Amylase in einem biochemischen Bluttest

Der menschliche Magen-Darm-Trakt arbeitet aufgrund einer Reihe von darin enthaltenen Verdauungsenzymen harmonisch und harmonisch. Ein ehrenwerter Platz unter ihnen ist das Enzym Amylase. In der Literatur finden Sie Synonyme für diesen Begriff - Gesamtamylase, Serumamylase usw..

Was ist Amylase in einem biochemischen Bluttest?

Amylase ist ein Verdauungsenzym und kommt in drei Typen vor - Alpha, Beta und Gamma. Beim Menschen ist der Amylase-Typ vom Alpha- und Gamma-Typ vorhanden. Alpha-Amylase ist von diagnostischem Wert, da eine Erhöhung ihres Spiegels im zirkulierenden Blut auf eine Reihe von Krankheiten hinweist. Alpha-Amylase wird durch Pankreas- und Speichelamylase dargestellt.

Pankreas-Amylase ist vom P-Typ und ist Teil des Pankreassafts, Speichel-Amylase ist vom S-Typ und ist Teil der Sekretion der Speicheldrüsen. Amylase ist ein Calcium / Chlor-abhängiges Enzym und wird in Gegenwart von Calcium- und Chlorionen aktiviert.

Speichel- und Pankreas-Amylasen haben ihre eigenen Funktionen. Speichelamylase ist die erste, die in den Verdauungsprozess eintritt. Die mit Lebensmitteln versorgten Kohlenhydrate werden bereits teilweise in der Mundhöhle verarbeitet. Ferner gelangt Nahrung in den Magen und den Zwölffingerdarm, wo sie mit Pankreas-Amylase gefunden wird. Im Wesentlichen bereitet Speichelamylase den Nahrungsbolus für Pankreas-Amylase vor. Der Hauptprozess des Abbaus von Kohlenhydraten findet im Dünndarm statt..

Die Funktion der Alpha-Amylase ist die Aufspaltung von Polysacchariden (Stärke, Glykogen, Inulin) in Oligosaccharide. Warum findet im Dünndarm der Hauptprozess der Verdauung von Kohlenhydraten statt? Die Antwort ist einfach: Hier gibt es alle optimalen Bedingungen für diesen Prozess, nämlich eine schwache alkalische Umgebung und zusätzliche Verdauungsenzyme, die Kohlenhydratbindungen lösen.

Bei Kindern ist die Amylaseaktivität gering, da sie alle vorgefertigten "Baumaterialien" erhalten, die sie mit Muttermilch benötigen. Ab zwei Monaten beginnt die Aktivität des Enzyms zuzunehmen und erreicht bis zum Ende des ersten Jahres das Niveau eines Erwachsenen, da Ergänzungsnahrungsmittel in die Ernährung der Krümel aufgenommen werden. Das Enzym wird über den Urin über den Urin (über das Harnsystem) aus dem Körper ausgeschieden..

Amylasetypen

Die Funktion der Alpha-Amylase besteht darin, Kohlenhydrate abzubauen

Trotz der Tatsache, dass klinisches und diagnostisches Interesse mit Alpha-Amylase verbunden ist, werden wir alle existierenden Typen dieses Enzyms ansprechen..

  • Alpha-Amylase ist ein Enzym, das in zwei Typen unterteilt ist - sekretierte und nicht sekretierte Amylase. Einfach ausgedrückt, der erste Typ zirkuliert im Körper, wenn er ins Blut freigesetzt wird. Daher kann der Spiegel des Enzyms im Blut gemessen werden. Der zweite Typ ist intrazellulär und gelangt nicht in den Blutkreislauf. Intrazelluläre Amylase hilft beim Abbau von Polysacchariden zu Dextrinen. Es gibt zwei Arten von sekretierter Amylase. 40 Prozent des im Blut zirkulierenden Enzyms werden von den Zellen der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden. 60 Prozent sind Speichelamylase. Zusätzlich zu den Pankreas- und Speicheldrüsen wird das Enzym von der Schleimhaut des Dünn- und Dickdarms, der Eierstöcke, der Eileiter und der Leber ausgeschieden.
  • Der Beta-Typ ist ein Enzym, das in Pflanzen, Pilzen und Bakterien vorkommt. Dank dessen wird die Fruchtstärke in Zucker zerlegt, was den süßen Geschmack reifer Früchte erklärt. Obwohl dieser Typ nicht direkt mit der menschlichen Physiologie zusammenhängt, wird er in wissenschaftlichen und klinischen Labors umfassend untersucht. Ein Enzym, das am Austausch von Polysacchariden beteiligt ist, hilft dabei, wertvolle Informationen bei der Untersuchung der Glykogenose zu erhalten. Diese Gruppe umfasst Erbkrankheiten, die auf einer Funktionsstörung von Enzymen beruhen, die an der Synthese und dem Abbau von Glykogen beteiligt sind.
  • Der Gamma-Typ ist Glucoamylase. Diese Art von Amylase baut Glykogen und Stärke vollständig zu Glucose ab. Gamma-Amylase ist im menschlichen Körper vorhanden und wird durch zwei Typen dargestellt: saure und neutrale Amylase. Säure ist in Lysosomen lokalisiert, neutral - in Mikrosomen und im Hyaloplasma von Zellen. Die Fähigkeit der Gamma-Amylase, Glykogen abzubauen, ermöglicht die Verwendung bei der Behandlung von Glykogenose. Die Einführung dieses Enzyms in den Körper führt zu einer wichtigen therapeutischen Wirkung - einer Verringerung der Glykogenmenge in lebenswichtigen Organen - Leber, Herz usw..

Indikationen für den Test

Indikation für den Test - "akuter Bauch"

Die Konzentration der Amylase-Spiegel nimmt mit pathologischen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse, der Speicheldrüsen, des Darms, der Leber und des Magens zu oder ab. Da das Enzym über die Nieren ausgeschieden wird, wird empfohlen, parallel zum Blut einen Urintest durchzuführen. In den folgenden Fällen kann der Patient zur Blutentnahme überwiesen werden, um die Amylase-Spiegel zu bestimmen:

  • Differentialdiagnose von Bauchschmerzen;
  • akute und chronische Pankreatitis;
  • Steine ​​in den Pankreasgängen;
  • Kanalneoplasmen;
  • Pankreaszysten;
  • Entzündung der Speicheldrüse der Parotis - Mumps;
  • akute Peritonitis;
  • Diabetes mellitus;
  • Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis);
  • Nierenversagen;
  • Darmverschluss;
  • verminderte Produktion von Amylase im Körper;
  • Ovarialkarzinom;
  • Lungenkrebs;
  • chronischer Alkoholismus;
  • perforiertes Magengeschwür;
  • Ruptur des Aortenaneurysmas;
  • Herzinfarkt;
  • Thyreotoxikose;
  • Opiatvergiftung;
  • Eileiterschwangerschaft.

Test-Vorbereitungen

Der Patient muss auf den Test vorbereitet sein

Zur Bestimmung des Amylasespiegels wird venöses Blut entnommen. Die Studie wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Wie bei den meisten Labortests sollte der Patient nur minimal auf die Studie vorbereitet sein. Die Vorbereitung erfordert nicht viel Aufwand und Zeit. Es ist wichtig, Folgendes zu beachten:

  • kein Alkohol;
  • am Vortag gebratene und würzige Speisen ausschließen;
  • morgens kann man keinen tee und kaffee trinken, gewöhnliches trinkwasser ist erlaubt;
  • Es wird nicht empfohlen, die Blutentnahme unmittelbar nach einigen diagnostischen Verfahren durchzuführen - Fluorographie, Radiographie, Ultraschalluntersuchung, Physiotherapie;
  • Keine Medikamente am Tag des Tests. Es ist besonders wichtig, Folgendes abzusagen: Captopril, Furosemid, Ibuprofen, orale Kontrazeptiva, Kortikosteroide, narkotische Analgetika;
  • Rauchen Sie vor dem Test nicht.
  • Morgensport ausschließen;
  • am Tag zuvor das Bad und die Sauna absagen;
  • 15 Minuten Pause vor dem Eingriff.

Eine Änderung des Amylasespiegels wird in den ersten 12 Stunden beobachtet

In den ersten 12 Stunden wird eine Zunahme der Amylaseaktivität beobachtet. Der wichtige Punkt ist, dass Amylase keinen eigenen "Goldstandard" hat. Die Konzentration im Blut kann tagsüber erheblich schwanken. Jedes Labor hat seine eigenen Indikatoren, je nachdem, welche diagnostischen Methoden zur Bestimmung der Konzentration des Enzyms verwendet werden. Normale Blutamylasewerte bei Personen unter 50 sind wie folgt:

  • Gesamt-Alpha-Amylase - in Serum oder Plasma bis zu 100 Einheiten pro Liter;
  • Pankreas-Amylase - in Serum oder Plasma bis zu 53 Einheiten pro Liter.

Nach 50 Jahren liegt der Bereich akzeptabler Werte zwischen 25 und 120 Einheiten pro Liter.

Bei Kindern des ersten Lebensjahres unterscheiden sich die Laborparameter. Der normale Bereich beträgt 5 bis 65 Einheiten pro Liter.

Amylase während der Schwangerschaft

Die Amylase-Spiegel steigen mit der Eileiterschwangerschaft

Ein separates Problem ist der Alpha-Amylase-Spiegel in der Eileiterschwangerschaft. Wenn die Eizelle am Endometrium in der Gebärmutter befestigt ist, unterscheidet sich der Amylase-Spiegel nicht von dem vor der Schwangerschaft. Eine Erhöhung oder Verringerung der Konzentration des Indikators kann unter den oben aufgeführten Bedingungen erfolgen. Wenn die Eizelle in den Eileiter oder den Eierstock implantiert wird, erhöht sich der Pegel des Indikators um das Achtfache. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Eileiter und Eierstöcke beginnen, dieses Enzym aktiv abzuscheiden..

Amylase

Amylase ist ein Verdauungsenzym, das Stärken in Oligosaccharide zerlegt, dh aktiv an der Reaktion mit Kohlenhydraten beteiligt ist. Amylase ist das erste entdeckte Enzym, das von einem französischen oder russischen Chemiker nach verschiedenen Quellen identifiziert wurde.

Dieses Enzym wird hauptsächlich von der Bauchspeicheldrüse produziert, und ein kleiner Anteil befindet sich in den Speicheldrüsen und anderen Organen. Daher kann Amylase bedingt in Speichelamylase und Pankreas unterteilt werden, dh von der Bauchspeicheldrüse produziert.

Da der Hauptzweck der Amylase Verdauungsprozesse sind, sollte sie sich ausschließlich im menschlichen Magen befinden, ohne in den Blutkreislauf oder in eine sehr kleine Menge zu gelangen. Durch das Blut gelangt Amylase in den Urin, daher führt ihr Gehalt in der ersten Flüssigkeit zu ihrem Inhalt in der zweiten.

Analyse auf Amylasegehalt

Bei Verdacht auf folgende Erkrankungen wird eine Analyse des Gehalts an Amylase im Blut (das Material ist Blutserum) und Urin durchgeführt:

  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wie akute Pankreatitis. Im Falle der Entwicklung dieser Krankheit beginnen die Zellen der Bauchspeicheldrüse aktiv zu zerstören, was zu einer aktiven Freisetzung von Amylase in das Blut führt. Die Hauptsymptome der Krankheit sind: Bauchschmerzen, hauptsächlich um den Nabel, Fieber, Übelkeit usw..
  • Bauchschmerzsyndrom
  • Peritonitis ist eine Krankheit, die hauptsächlich bei Blinddarmentzündung sowie bei Perforation des Magens oder des Darms auftritt. Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Fieber sind Symptome einer Bauchfellentzündung..
  • Erkrankungen der Speicheldrüsen wie Mumps. Diese Viruserkrankung führt zur Zerstörung von Zellen der Speicheldrüsen, was wiederum die Freisetzung des Enzyms in das Blut provoziert. Trockener Mund, Schmerzen in den Ohren, insbesondere beim Sprechen oder Kauen, und große Formation weisen darauf hin, dass eine Krankheit wie Mumps (Mumps) am wahrscheinlichsten ist..
  • Mukoviszidose. Bei dieser Krankheit wird die Aktivität der Drüsen des Körpers gestört, was die Ursache für den Anstieg der Amylase ist. Normalerweise manifestiert sich diese Krankheit in der Kindheit und ist erblich bedingt.

Unter so stressigen Bedingungen des Körpers wie der Schwangerschaft können akute Alkoholvergiftungen und komplizierter Diabetes mellitus auch die Ursachen für einen erhöhten Amylasespiegel im Blut sein..
Während der Toxikose bei schwangeren Frauen, Pankreasinsuffizienz, Pankreasnekrose usw. können verringerte Enzymspiegel beobachtet werden..

Ein erhöhter Amylase-Spiegel im Urin weist normalerweise auf einen erhöhten Blutspiegel hin und weist auch auf das mögliche Vorhandensein ähnlicher Krankheiten hin.

Die Urinanalyse auf Amylasegehalt wird normalerweise anhand täglicher Proben durchgeführt. Der gesamte Urin wird für den ganzen Tag gesammelt, beginnend mit dem zweiten, überspring den ersten, nehmen Sie nicht den ersten Urin des nächsten Tages. Die Inhaltsrate beträgt bis zu 17 Einheiten / h.

Eine Blutuntersuchung auf den Gehalt dieses Enzyms wird ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt..

Für jedes Alter sind die Normen für den Gehalt an Amylase im Blut unterschiedlich, aber im Grunde sehen sie so aus:

  • Kinder unter einem Jahr - bis zu 60 U / l;
  • Kinder über einem Jahr und Erwachsene bis zum Alter - 20 - 120 U / l;
  • Erwachsene über 70 Jahre - von 30 U / L bis 160 U / L..
  • Die Normen für Männer und Frauen sind identisch.

Interessante Fakten

Durch längeres Kauen von Lebensmitteln, die Stärke, aber fast keinen Zucker enthalten, verleiht Amylase ihnen einen süßlichen Geschmack.

Da Amylase am Verdauungsprozess beteiligt ist, der dank Speichel im Mund beginnt, enthält sie eine kleine Menge Amylase, die eine schnelle Verdauung der Nahrung gewährleistet.

Ausbildung: Absolvierte die Staatliche Medizinische Universität Vitebsk mit einem Abschluss in Chirurgie. An der Universität leitete er den Rat der Student Scientific Society. Weiterbildung 2010 - im Fach "Onkologie" und 2011 - im Fach "Mammologie, visuelle Formen der Onkologie".

Berufserfahrung: 3 Jahre im allgemeinmedizinischen Netzwerk als Chirurg (Notfallkrankenhaus Vitebsk, Liozno CRH) und in Teilzeit als regionaler Onkologe und Traumatologe tätig. Arbeiten Sie das ganze Jahr über als Pharmavertreter bei der Firma Rubicon.

Er präsentierte 3 Rationalisierungsvorschläge zum Thema "Optimierung der Antibiotikatherapie in Abhängigkeit von der Artenzusammensetzung der Mikroflora", 2 Arbeiten gewannen Preise im republikanischen Wettbewerbsbericht über wissenschaftliche Arbeiten von Studenten (1 und 3 Kategorien).

Amylase im Blut

8 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1107

  • Die Rolle der Amylase im Körper
  • Normale Indikatoren
  • Werte erhöhen
  • Abnahme der Indikatoren
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Die meisten Prozesse des menschlichen Körpers sind nur unter Beteiligung biologisch aktiver Substanzen möglich - Enzyme, die verschiedene chemische Reaktionen beschleunigen können. Ein wesentlicher Teil ihrer Wirkung ist auf die Verdauung von Lebensmitteln zurückzuführen, und jeder von ihnen ist für die Durchführung der einen oder anderen Phase verantwortlich..

Da Enzyme nicht austauschbar sind, wirkt sich eine Verringerung der Synthese von Enzymen unmittelbar auf den Stoffwechsel aus, der sich in Form einer Vielzahl von Pathologien manifestiert. Zum Beispiel ist es aufgrund der Verletzung der Produktion von Amylase, die hauptsächlich von der Bauchspeicheldrüse synthetisiert wird, leicht, auf die Entwicklung einer Krankheit dieses Organs zu schließen.

Gleichzeitig sollte zur Bestätigung des Verdachts eine gründlichere Untersuchung des Patienten durchgeführt werden, um die spezifische Ursache der Veränderungen festzustellen. Die Interpretation der Ergebnisse zu diesem Enzym ist recht einfach, da die Amylase-Rate im Blut bei Frauen und Männern gleich ist, nur die Indikatoren bei Kindern unterscheiden sich je nach Alter.

Die Rolle der Amylase im Körper

Amylase oder Alpha-Amylase bezieht sich auf Verdauungsenzyme, und ihre Hauptproduktion wird von der Bauchspeicheldrüse ausgeführt, und ein kleinerer Teil wird von den Speicheldrüsen synthetisiert. Die Hauptaufgabe dieser Substanz besteht darin, Stärke in Olysaccharide, dh einfachere Kohlenhydrate, zu zerlegen. Unter der Wirkung des Enzyms zersetzen sie sich und werden dann ins Blut transportiert.

Dieser Prozess beginnt bereits in der Mundhöhle, unmittelbar nachdem die Nahrung in die Mundhöhle gelangt ist, und wird durch Amylase bereitgestellt, die von den Speicheldrüsen (S-Typ) produziert wird. Ferner setzt sich die Wirkung der Substanz in den folgenden Abschnitten des Verdauungssystems fort und wird durch Amylase ausgeführt, die von der Bauchspeicheldrüse synthetisiert wird (P-Typ).

Diese Art von Enzym wird Pankreas-Amylase genannt, und mit ihrer Hilfe wird der endgültige Abbau von Stärke durchgeführt. Nur dank der Wirkung der beschriebenen Substanz werden die Kohlenhydrate, aus denen sich ihre Zusammensetzung zusammensetzt, sicher vom Körper aufgenommen und für natürliche Bedürfnisse konsumiert. Die Qualität dieses Prozesses hängt direkt von den Eigenschaften des Enzyms und seiner Menge ab..

Normale Indikatoren

Amylase ist in der Regel in geringen Mengen im Blut enthalten. In diesem Fall beträgt die Pankreassubstanz etwa 40% und die von den Speicheldrüsen produzierte 60%. Bei der Durchführung eines biochemischen Bluttests (BAC) werden zwei Parameter bewertet, die diese Substanz charakterisieren: die Gesamtmenge und insbesondere die Pankreas-Amylase.

Die Diagnose wird durch ein enzymatisches kolorimetrisches Verfahren durchgeführt. Die Amylasekonzentration wird in Einheiten pro 1 Liter Blut (U / L) bestimmt. Es ist bekannt, dass die biochemischen Prozesse in weiblichen und männlichen Organismen einige Unterschiede aufweisen, aber trotz dieser Tatsache sind die normalen Indikatoren dieses bestimmten Enzyms für beide Geschlechter gleich. Sie sehen so aus:

Während fast des gesamten Lebens eines Erwachsenen ist die Alpha-Amylase-Rate nicht anfällig für Veränderungen, und nur bei älteren Menschen verlängert sich das Intervall geringfügig. Die Untergrenze sinkt und die Obergrenze steigt.

Die durchschnittlichen Indikatoren für die Norm der Alpha-Amylase im Blut haben einen ziemlich weiten Bereich, was auf die individuellen Merkmale einer bestimmten Person zurückzuführen ist. Gleichzeitig steigt der Pankreas-Amylase-Spiegel nach dem Erwachsenenalter an und bleibt dann auf dem gleichen Niveau.

Amylase-Rate bei Kindern

Bei kleinen Kindern, die noch nicht zwei Jahre alt sind, sollte der Alpha-Amylase-Gehalt 5–65 U / L nicht überschreiten. Zu Beginn von 2 Jahren steigt sein Niveau signifikant an. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Ernährung des Kindes ab etwa diesem Alter allmählich einem Erwachsenen ähnelt und er sich an Lebensmittel anpasst, die Stärke enthalten..

Im beschriebenen Zeitraum können normale Enzymindizes im Bereich von 25–125 U / L schwanken. In diesem Fall sollte die Pankreas-Amylase bei Kindern die folgenden Koeffizienten aufweisen:

Während der ersten 12 Lebensmonate ist der Serumamylasegehalt bei Kindern unbedeutend, aber bei Erreichen eines Jahres steigt das von der Bauchspeicheldrüse produzierte Enzym um fast das Vierfache. Und in der Pubertät steigen die Indikatoren um mehrere Einheiten..

Werte erhöhen

Die im biochemischen Bluttest um einige Einheiten erhöhte Amylase verursacht beim Arzt keinerlei Angst, wenn keine alarmierenden klinischen Manifestationen vorliegen. Aber mit einem 2-3-fachen Sprung des Koeffizienten kann man sofort schließen, dass es pathologische Veränderungen im Körper gibt.

Sie sind leicht vorherzusagen, da ein derart starker Anstieg des Indikators häufig mit wiederkehrenden Schmerzen im Magenbereich und einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens verbunden ist. Eine der wahrscheinlichsten Krankheiten, die mit einem übermäßigen Anstieg der Serumamylase verbunden sind, ist Pankreatitis oder eine entzündliche Erkrankung der Bauchspeicheldrüse. Es kann sowohl in akuter als auch in chronischer Form auftreten..

Akute Pankreatitis

Man könnte sagen, schnell eine sich schnell entwickelnde Pathologie. Das Organ ist von Enzymen seiner eigenen Produktion betroffen, von denen eine erhebliche Menge in das Serum eindringt, was eine Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Patienten darstellt. Zahlreiche Studien und Beobachtungen zeigen, dass der Alpha-Amylase-Spiegel bei Pankreatitis um das Achtfache ansteigen kann. Seine maximale Konzentration wird 4 Stunden nach Beginn des Angriffs bestimmt.

Die Normalisierung des Enzymgehalts erfolgt in solchen Fällen erst nach wenigen Tagen. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Erwachsenen auf und ihre Entwicklung ist nicht auf Geschlecht oder genetische Merkmale zurückzuführen. Es ist zu beachten, dass die Risikogruppe hauptsächlich Personen umfasst, die Alkohol missbrauchen..

Chronische Pankreatitis

Langsam aber stetig fortschreitende Entzündung, lokalisiert in der Bauchspeicheldrüse. Bei dieser Pathologie steigt die Amylaseaktivität häufig bis zum 3-5-fachen an. Einer der negativen Begleiterscheinungen der Krankheit ist, dass entzündliche Prozesse in den meisten Fällen auch nach Neutralisierung der Faktoren, die zu ihnen geführt haben, nicht beseitigt werden.

Mit der Zeit verliert die Bauchspeicheldrüse die Fähigkeit, die ihr zugewiesenen Funktionen auszuführen. Die Krankheit geht in fast allen Fällen mit schmerzhaften Empfindungen in der Magengrube einher, die häufig in das Hypochondrium (rechts oder links) übergehen, nach hinten ausstrahlen und häufig das Herz erreichen und Angina pectoris imitieren.

Andere Gründe

Weniger häufige Ursachen, die zu einer Erhöhung der Amylasekonzentration führen können, sind folgende:

  • Zysten, Bauchspeicheldrüsenkrebs oder die Bildung von Steinen darin. Dies führt zu strukturellen Schäden am Organ, die zu einer Kompression des Drüsengewebes führen. In dieser Situation kann die Synthese von Alpha-Amylase auf 200 U / l ansteigen.
  • Mumps (Mumps oder Mumps) ist eine Krankheit, die hauptsächlich Kinder im Alter von 3 bis 15 Jahren betrifft. Die Pathologie ist infektiös und ihre Entwicklung wird durch ein Paramicrovirus verursacht. Infolgedessen greift es die Speicheldrüse in der Nähe des Ohrs an, was zu einer merklichen Schwellung des Bereichs sowie zu Fieber und Schmerzen führt..
  • Peritonitis ist ein entzündlicher Prozess im Peritonealbereich, aufgrund dessen der Zustand des gesamten Körpers als schwerwiegend angesehen wird. Diese Pathologie reizt die Bauchspeicheldrüse, wodurch ihre Zellen dazu angeregt werden, eine erhöhte Menge an Amylase zu synthetisieren.
  • Diabetes mellitus ist eine Krankheit, die den Stoffwechsel pathologisch verändert und sich auch negativ auf die Kohlenhydrate auswirkt. Das beschriebene Enzym wird in dieser Situation nicht vollständig verschwendet, wodurch sein Spiegel im Blutserum ansteigt.
  • Nierenversagen ist ein Status, der mit einem teilweisen oder vollständigen Verlust der Nierenfunktion zur Ausscheidung oder Bildung von Urin einhergeht. Es entsteht eine Verletzung der Selbstregulation des Körpers, und das Enzym wird viel mehr produziert.

Darüber hinaus können die Gründe für die Bestimmung einer erhöhten Konzentration des Enzyms im LHC manchmal die folgenden sein:

  • Alkoholvergiftung;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • unberechenbares Essen;
  • Abdominaltrauma;
  • Darmverschluss;
  • Funktionsstörung der Speicheldrüsen;
  • Gastroenteritis, Cholezystitis;
  • Epstein-Barr-Virus, Makroamylasämie;
  • Perforation des Magens, des Darms;
  • Verstopfung des Pankreasgangs;
  • Exazerbation nach der Operation.

Abnahme der Indikatoren

Wenn die Amylasekonzentration unter den Normalbereich fällt, wirkt sich dies auch negativ auf den Zustand des Körpers aus. Die folgenden Faktoren führen zu einem Rückgang des Niveaus. Akute oder chronische Hepatitis ist eine Entzündung der Leber. Diese Krankheit wird am häufigsten durch Virusinfektionen verursacht und ist mit Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels verbunden..

Die Belastung aller Organe, die für die Produktion von Enzymen verantwortlich sind, steigt, ohne die Bauchspeicheldrüse auszuschließen. Anfangs ist sie immer noch in der Lage, eine ausreichende Menge Amylase zu synthetisieren, aber im Laufe der Zeit nimmt ihre Leistung ab und das Enzym wird viel weniger produziert, was durch einen biochemischen Bluttest bestätigt wird.

Onkologische Prozesse in der Bauchspeicheldrüse. Während sich Tumore entwickeln, treten pathologische Veränderungen in den Gewebestrukturen des betroffenen Organs auf, wodurch es die meisten seiner Funktionen verliert..

Mukoviszidose ist eine systemische Erkrankung erblicher Natur, deren pathologische Wirkung auf die endokrinen Drüsen und Atmungsorgane gerichtet ist und zum Verlust vieler ihrer Funktionen führt. Zusätzlich wird eine Abnahme der Amylasekonzentration bei Thyreotoxikose, Präeklampsie und Myokardinfarkt beobachtet..

Der Blutamylasespiegel bei Männern und Frauen kann gesenkt werden, wenn sie einen hohen Cholesterinspiegel haben. Dies ist ziemlich selten, aber es ist ein starker Beweis für das Vorhandensein schwerwiegender Fehlfunktionen im Körper. Oft ist eine Abnahme der Amylase auf eine beeinträchtigte Enzymaktivität der genetischen Ätiologie zurückzuführen.

Bestimmte Medikamente können auch den Serumamylasespiegel beeinflussen. Narkotische Analgetika, Captopril, Sekretin, Kortikosteroide, Asparaginase, Östrogen, Diuretika, orale Kontrazeptiva, Tetracycline, Sulfonamide, Nitrofurane, Ibuprofen, Methyldopa und Indomethacin können die Konzentration erhöhen. Oxalate und anabole Steroide können den Enzymspiegel senken.

Patienten. Die Sekretion von Amylase und ihre Konzentration im Blut kann sich aufgrund von Vergiftungen, Stürzen aus der Höhe und anderen Verletzungen ändern. Gleichzeitig sind Schwankungen des Stoffgehalts sowohl für das weibliche als auch für das männliche Geschlecht charakteristisch und können dazu führen, dass der Gehalt abnimmt oder umgekehrt zunimmt.

In jedem Fall sollten die Ergebnisse des LHC, bei denen festgestellt wurde, dass die Amylasekonzentration außerhalb des normalen Bereichs liegt, nicht ignoriert werden. Es ist unbedingt erforderlich, alle empfohlenen Diagnosen durchzugehen, mit denen der Arzt die Ursache für diese Änderungen ermitteln kann. In Moskau und vielen anderen Städten ist dies in wenigen Tagen möglich, ohne viel Zeit zu investieren..

Es sei daran erinnert, dass Änderungen im Gehalt eines bestimmten Enzyms häufig aus schwerwiegenden Gründen auftreten und solche Anzeichen nicht ignoriert werden können. In der Folge kann dies zu gefährlichen Komplikationen führen, die mit einer rechtzeitigen Diagnose und der erforderlichen Therapie hätten vermieden werden können..

Amylase - was es ist: der Spiegel eines Enzyms in Blut und Urin

Der Aufschlussprozess ist die mechanische und chemische Verarbeitung von Lebensmitteln. Komplexe organische Substanzen, die eine Person mit der Nahrung erhält, werden in einfache Bestandteile zerlegt. Diese biochemischen Reaktionen finden unter Beteiligung von Verdauungsenzymen statt, die Katalysatoren sind. Das Enzym Amylase sorgt für den Abbau komplexer Kohlenhydrate. Sein Name kommt von "Amilon", was aus dem Griechischen übersetzt "Stärke" bedeutet..

Amylase-Funktionen

Der Abbau von Kohlenhydraten erfolgt im Mund und Zwölffingerdarm. Amylase ist ein Verdauungsenzym, das Polysaccharide in Oligosaccharide und dann in Monosaccharide zerlegt. Mit anderen Worten, unter Einwirkung des Wirkstoffs zerfallen komplexe Kohlenhydrate (z. B. Stärke) in einfache Bestandteile (z. B. zu Glucose). Eine kleine Menge der Substanz wird von den Speicheldrüsen, dem Darm, der Leber, den Nieren, der Lunge, dem Fettgewebe und den Eileitern produziert. Die Bauchspeicheldrüse scheidet die Hauptmenge des Enzyms aus.

Polysaccharidmoleküle haben eine komplexe Struktur und werden vom Dünndarm schlecht absorbiert. Der Prozess der Verdauung komplexer Kohlenhydrate (Polysaccharide) unter Einwirkung von Amylase beginnt bereits, wenn Lebensmittel in den Mund gelangen. Daher müssen stärkehaltige Lebensmittel (Kartoffeln, Reis, Brot) gründlich gekaut werden, um gut mit Speichel angefeuchtet zu werden. Dies erleichtert ihre Verdauung durch den ersten Abschnitt des Dünndarms erheblich. Unter der Wirkung von Amylase wird der Metabolismus komplexer Kohlenhydrate beschleunigt, deren Absorption verbessert.

Das Enzym hat mehrere Namen - α-Amylase, Diastase, Pankreas. Es gibt Sorten: Alpha, Beta, Gamma. Der menschliche Körper synthetisiert nur Alpha-Amylase. Es ist ein allgemeiner Indikator für ein Verdauungsenzym. Pankreas-Amylase unterscheidet sich davon. Es wird von der Bauchspeicheldrüse produziert, die zu den endokrinen Drüsen gehört. Seine Hormone und Enzyme gelangen nicht nur in den Darm, sondern auch ins Blut. Die biochemische Analyse von Blut (oder Urin) bestimmt zwei Indikatoren: Pankreas und α-Amylase.

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Analyse auf α-Amylase

Störungen des Stoffwechsels, Entzündungen unterschiedlicher Herkunft führen zu Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes. Die Blutamylase wird überwiegend bei Verdacht auf akute oder chronische Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) bestimmt. Anfälle der Krankheit gehen mit Schmerzen im Nabelbereich, Übelkeit, Würgen und Fieber einher. Abnormale Enzymspiegel verursachen Tumore, Steine ​​in den Pankreasgängen.

Die Enzymparameter sind bei Diabetes mellitus, Hepatitis, Mumps (Mumps), Entzündungen der Bauchhöhle (oder Peritonitis) gestört. Zur biochemischen Analyse am Morgen wird venöses Blut auf dem mageren Magen entnommen. Um am Vortag zuverlässige Ergebnisse zu erzielen, sollten Sie keine scharfen und fettigen Lebensmittel oder Alkohol essen. Körperliche und emotionale Überlastung müssen beseitigt werden.

Während der normalen Verdauung enthält der flüssige Teil des Blutes etwa 60% Alpha-Amylase und 40% Pankreas. Die Aktivität des Enzyms wird durch die Tageszeit beeinflusst. Nachts ist Amylase weniger aktiv, so dass diejenigen, die nachts essen, ein hohes Risiko haben, eine Pankreatitis zu entwickeln. Für die Diagnose von Pathologien ist die Bestimmung des Enzymspiegels in Plasma und Serum von entscheidender Bedeutung. Pankreas-Amylase wird von den Nieren ausgeschieden, daher werden anhand der Analyse die Manifestationen einer Pankreatitis in den späteren Stadien aufgedeckt.

Innerhalb einer Stunde wird venöses Blut zur Forschung ins Labor geschickt. Zur Bestimmung des Enzymspiegels ist eine längere Leerlaufzeit des entnommenen Materials nicht akzeptabel. In Abwesenheit von Analysebedingungen wird das Serum nach Abtrennung des Gerinnsels eingefroren und später getestet. Die Methoden zur Bestimmung des Enzyms unterscheiden sich und hängen vom verwendeten Reagenz ab. Daher enthält das Analyseformular Informationen zu den festgelegten Indikatoren und zulässigen Normen.

Die Dynamik des Enzymspiegels ist von diagnostischem Wert. In bestimmten Stadien der Krankheit kann sich die Menge des Enzyms in 6-12 Stunden um das 30-fache erhöhen. Nach einem akuten Zustand sind die Indikatoren in 2-6 Tagen normalisiert. Wenn die Enzymindikatoren 5 Tage lang hoch bleiben, sprechen sie vom Fortschreiten des Entzündungsprozesses und einem hohen Risiko für die Entwicklung einer totalen Pankreasnekrose.

Amylaserate

Ein biochemischer Bluttest für den Enzymgehalt wird von jedem biochemischen Labor durchgeführt. Es zeigt den Gehalt herkömmlicher Einheiten eines Verdauungsenzyms in 1 Liter Blut. Die Konzentration der Substanz hängt vom Alter des Patienten ab. Die Rate des Enzyms im Blut hängt nicht vom Geschlecht ab:

Amylase was es ist, Arten von Enzymen und Normen

Gründe für Verstöße

Das Überschreiten der Norm um mehrere Einheiten mit normaler Gesundheit muss nicht wirklich über die Krankheit sprechen und hat in der Regel einen kurzfristigen Charakter. Eine große Abweichung der Indikatoren geht jedoch häufig mit unangenehmen Symptomen einher:

  • Schmerzen vom rechten Bauch, besonders nach dem Essen;
  • Verdauungsstörungen - Übelkeit, Durchfall, Erbrechen;
  • allgemeine Krankheit, Lethargie und Schwäche, schlechter Schlaf, verminderter Appetit.

Amylase-Spiegel können nach oben oder unten von der Norm abweichen.

Ist gestiegen

Ein hoher Enzymspiegel weist sehr oft auf folgende Krankheiten hin:

  • Akute Pankreatitis ist ein Entzündungsprozess im Gewebe der Bauchspeicheldrüse aufgrund einer Schädigung durch ihre Enzyme. Die Erkrankung erfordert einen dringenden Krankenhausaufenthalt - das Ignorieren eines Anfalls kann zu Pankreatonekrose führen, wenn das gesamte Organ oder ein Teil davon stirbt und sich auch Infektionen oder Peritonitis entwickeln. Der Amylasegehalt im Blut kann 8-mal überschritten werden.
  • Chronische Pankreatitis. Unterscheidet sich in einer allmählichen Störung der sekretorischen Aktivität der Bauchspeicheldrüse und führt zu einem kleinen (mehrfachen) Anstieg des Enzymspiegels.
  • Tumoren in der Bauchspeicheldrüse.
  • Gallensteinkrankheit - das Auftreten von Steinen in der Gallenblase, in der Leber oder in den Gallenwegen.
  • Pankreatolithiasis - Steine ​​in der Bauchspeicheldrüse.
  • Diabetes mellitus ist eine Stoffwechselerkrankung, bei der kein Amylasekonsum beobachtet wird.
  • Mumps (allgemein Mumps genannt) ist eine akute Infektionskrankheit, bei der das Virus die Drüsenorgane und das Zentralnervensystem verblüfft.
  • Schädigung der Bauchspeicheldrüse.
  • Akute Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase.
  • Perforation (repetitive Löcher) eines Magengeschwürs oder Zwölffingerdarmgeschwürs.
  • Peritonitis ist eine Entzündung der Peritoneumblätter. In einem sehr gewichtigen Zustand, in dem die Bauchspeicheldrüse gereizt ist, nimmt die Aktivität ihrer Zellen zu, wodurch die Sekretion von Amylase stärker wird.
  • Akute Blinddarmentzündung.
  • Darmverschluss.
  • Chronisches Nierenversagen ist ein Prozess, bei dem Harnverhalt im Körper und die Ansammlung von Amylase im Blut auftreten.
  • Gebrochenes Aneurysma der Bauchaorta.
  • Alkoholvergiftung.
  • Falsches Essen.
  • Eileiterschwangerschaft oder vorzeitiger Schwangerschaftsabbruch.
  • Epstein-Barr-Virus - Herpes Typ 4.
  • Komplikationen nach einer Bauchoperation.
  • Makroamylasämie - eine Krankheit, bei der große Moleküle im Blut vorhanden sind, ist eine Verbindung von Amylase mit anderen Blutproteinen.
  • Einnahme bestimmter Medikamente - narkotische Analgetika, orale Kontrazeptiva, Kortikosteroide, Diuretika und einige nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.
  • Erbliche Faktoren, bei denen die Ausscheidung von Amylase durch den Urin und deren Anreicherung im Blut gehemmt wird.
  • Stress - beeinflusst Stoffwechselprozesse im Körper und kann dazu beitragen, die Sekretion des Enzyms zu erhöhen.

Herabgestuft

Der Zustand tritt vor dem Hintergrund der folgenden Pathologien auf:

  • Eine Abnahme der Praktikabilität der Bauchspeicheldrüse - häufig verursacht durch Nekrose eines Teils des Organs.
  • Hepatitis - zieht eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels an, die die Belastung der enzymatischen Systeme des Körpers erhöht. Aus diesem Grund wird die Produktion von Amylase langsam reduziert..
  • Onkologische Läsionen der Bauchspeicheldrüse - neue Formationen verursachen die Degeneration des Gewebes des Organs, wodurch die Sekretion von Amylase unmöglich wird.
  • Mukoviszidose (Mukoviszidose) ist eine Erbkrankheit, bei der die äußeren Sekretdrüsen (einschließlich Speicheldrüsen) betroffen sind und die Funktionen der Atmungsorgane beeinträchtigt sind.
  • Rechtzeitige Eingriffe in die Entfernung eines Teils der Bauchspeicheldrüse oder des gesamten Organs.

Symptome, für die der Arzt eine Analyse anordnet

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle sind Bauchschmerzen der Grund für die Verschreibung einer Analyse auf Amylase:

  • Anfälle oder anhaltende;
  • häufiger kann stark, plötzlich sogar zu Bewusstlosigkeit führen;
  • überwiegend im oberen Teil lokalisiert;
  • Gürtelrose;
  • treten nach würzigen, fettigen oder frittierten Speisen, mit Gas gesättigten Getränken auf;
  • begleitet von Blähungen, Erbrechen, was keine Erleichterung bringt.

Der akute Prozess ist gekennzeichnet durch Druckabfall, Verdunkelung der Augen, Herzklopfen und kalten Schweiß..

Bei chronischen Entzündungen überwiegen Anzeichen von Verdauungsstörungen:

  • Durchfall oder instabiler Stuhl;
  • Blässe der Haut mit einem leicht gelblichen Schimmer;
  • Zungenüberzug.

Bei Verdacht auf: Eine Blutuntersuchung auf Gesamt-Alpha-Amylase wird ebenfalls durchgeführt.

  • Neoplasma;
  • Verstopfung des Pankreasgangs mit einem Stein;
  • Schäden durch Verletzungen, Operationen;
  • akuten Cholezystitis;
  • Ruptur eines Aneurysmas (lokale Expansion) der Bauchaorta;
  • perforiertes Geschwür im Magen oder Darm;
  • akute Blinddarmentzündung;
  • Hepatitis.

Bei Verdacht auf eine Aneurysma-Ruptur wird eine Blutuntersuchung auf Gesamt-Alpha-Amylase durchgeführt

Sie alle geben ähnliche Symptome. Nach dem Nachweis eines Anstiegs der Amylase können wir daher den Schluss ziehen, dass es in der Bauchhöhle zu einem akuten Entzündungsprozess kommt, nämlich zur Gewebezerstörung. Eine weitere Bewertung ist erforderlich, um eine Diagnose zu stellen.

Es macht keinen Sinn, eine Analyse in einem fortgeschrittenen Stadium des Krebses nach Entfernung eines Teils oder der gesamten Bauchspeicheldrüse sowie nach dem raschen Fortschreiten der Pankreatitis durchzuführen. In all diesen Fällen ist die Untersuchung der Alpha-Amylase wenig aussagekräftig, da die Anzahl der Zellen, die dieses Enzym produzieren können, abnimmt..

Interpretation der Analyseergebnisse

Es ist zu beachten, dass Amylase und Alpha-Amylase nicht dasselbe sind. AA ist ein Enzym, das zusammen mit anderen (Beta-Amylase, Gamma-Amylase) zur Amylasegruppe gehört. Nur Alpha-Amylase hat beim Menschen einen diagnostischen Wert. Beispielsweise wird Beta-Amylase im menschlichen Körper nicht gefunden..

Ein Anstieg der Alpha-Amylase-Spiegel weist auf eine große Anzahl von Krankheiten hin. Dies kennzeichnet die Rolle, die dieses Enzym bei der Diagnose von Verdauungssystemproblemen spielt..

Aufgrund des breiten Spektrums möglicher Krankheiten wird dringend davon abgeraten, sich mit Selbstdiagnose und Selbstmedikation zu befassen. Ein Arzt sollte an der Formulierung einer kompetenten Diagnose und dem richtigen Therapieverlauf beteiligt sein. Er wird die Ergebnisse der Analyse in Kombination mit der Anamnese und Daten aus anderen verwandten Studien auswerten und die richtige Behandlung vornehmen..

Ein Anstieg des Amylase-Spiegels im Blut kann auf Krankheiten hinweisen:

  • akute oder chronische Pankreatitis;
  • Mumps (Entzündung der Parotis);
  • Eileiterschwangerschaft (eine Pathologie, bei der sich der Fötus außerhalb der Gebärmutter der Frau entwickelt);
  • Diabetes mellitus;
  • Virusinfektionen;
  • Verstopfung der Pankreaskanäle durch Bildung von Gallensteinen, Narben;
  • Nierenversagen.

Weitere Gründe für einen Anstieg der Alpha-Amylase-Spiegel sind die Einnahme bestimmter Medikamente (orale Kontrazeptiva, Ibuprofen, Kortikosteroide, Furosemid, Captopril und andere) sowie Alkoholismus.

Es gibt keine einzige Strategie zur Behandlung von überschüssiger Alpha-Amylase. Es ist notwendig, jeden einzelnen Fall separat anzugehen. Es ist jedoch möglich, zusammen mit von einem Arzt verschriebenen Medikamenten eine strikte Bettruhe einzuhalten, einen längeren Kontakt mit Menschen zu vermeiden, mehr zu schlafen und bestimmte Lebensmittel (Alkohol, Schokolade, Kaffee, würzige und saure Lebensmittel) von der täglichen Ernährung auszuschließen..

Verringerte Alpha-Amylase-Spiegel sind seltener. Dies kann auf einen Enzymmangel unterschiedlicher Herkunft hinweisen (bei einer solchen Diagnose sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, um die Ursache der Pathologie zu ermitteln), auf die chirurgische Entfernung der Bauchspeicheldrüse sowie auf Mukoviszidose (eine Erbkrankheit, die durch eine Schädigung einiger Drüsen gekennzeichnet ist)..

Patienten mit niedrigem Alpha-Amylase-Spiegel wird zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten empfohlen, ihre Ernährung zu überarbeiten, um die Menge an stärkehaltigen Lebensmitteln zu reduzieren. Diese unterstützende Strategie hilft, die Verdauung zu erleichtern und den Verbrauch von Alpha-Amylase für den Abbau von Kohlenhydraten zu reduzieren..

Für Frauen während der Schwangerschaft wird empfohlen, der Analyse auf Pankreas-AA besondere Aufmerksamkeit zu widmen, da sie in der Position der Abweichung der Blutparameter von der Norm den Verlauf der Schwangerschaft äußerst negativ beeinflussen kann. Sehr hohe Alpha-Amylase-Spiegel können auf eine Eileiterschwangerschaft hinweisen (wie bereits erwähnt), die sofortige ärztliche Hilfe erfordert

Sehr hohe Alpha-Amylase-Spiegel können auf eine Eileiterschwangerschaft hinweisen (wie bereits erwähnt), die sofortige ärztliche Hilfe erfordert.

Während der Schwangerschaft wird Frauen ein Alpha-Amylase-Test in Verbindung mit anderen Studien des Verdauungssystems (Lipase- und Proteinase-Tests) verschrieben.

Es ist erwähnenswert, dass es für Frauen besonders wichtig ist, ihr Blutbild normal zu halten, da sie nicht nur für ihre Gesundheit, sondern auch für die Gesundheit ihres ungeborenen Kindes verantwortlich sind.

Der Wert der Amylase im Körper

Amylase ist ein Verdauungsenzym, das hauptsächlich von der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden wird. Es wird auch von den Speicheldrüsen produziert..

Die Hauptfunktion der Amylase besteht darin, Stärke in einfachere Formen zu zerlegen - Oligosaccharide. Durch das Enzym werden sie abgebaut und dann leicht vom Blut aufgenommen..

Dieser Vorgang beginnt im Mund, sobald Lebensmittel in den Mund gelangen. Es wird von der Amylase der Speicheldrüsen (S-Typ) durchgeführt.

Das Enzym arbeitet weiterhin im Magen-Darm-Trakt. Hier kommt es aus der Bauchspeicheldrüse. Amylase, die darin produziert wird, wird Pankreas (P-Typ) genannt. Damit ist der Stärkeabbau abgeschlossen.

Dank Amylase werden die darin enthaltenen Kohlenhydrate vom Körper erfolgreich aufgenommen. Die Wirkung des Enzyms hängt davon ab, wie gut es passiert. Ohne Amylase wäre die Assimilation von Stärke unmöglich, da die Struktur ihrer Moleküle zu komplex ist und vom Körper nicht wahrgenommen wird.

Wirkung von α-Amylase, Alpha-Amylase

Die Wirkung von α-Amylase auf Stärke ist durch eine rasche Abnahme der Viskosität der Lösung und des Molekulargewichts von Oligosacchariden gekennzeichnet. Das Enzym hat eine ausgeprägte Affinität zu glykosidischen Bindungen, die vom Ende des Moleküls entfernt sind. Die Spaltung der glykosidischen Bindung erfolgt zwischen dem Sauerstoffatom und dem C1-Atom des Glucoserests. Der Angriff des Substrats ist zufälliger Natur und kann entweder einfach oder mehrfach sein, wenn mehrere Fragmente nacheinander vom Substrat abgespalten werden. Oligosaccharide mit weniger als 3 Glucoseeinheiten werden hydrolysiert. Während der Hydrolyse von Amylopektin sind in den Hydrolyseprodukten zusammen mit linearen Oligosacchariden α-Dextrine vorhanden, die verzweigte Abschnitte von Amylopektinmolekülen sind, die von der Reaktion nicht betroffen sind.

Der Prozess der Stärkespaltung wird durch die Reaktion von Produkten mit Jod gut verfolgt. Die blaue Farbe ist typisch für Amylodextrine mit mindestens 45 Glucoseeinheiten (G45), lila - für G35-G40-Dextrine, rot - für G20-G30-Erythrodextrine, braun - für G12-G15-Dextrine. Achroodextrine, die nicht mit Jod angefärbt sind, haben einen Wert von nicht mehr als 12 Glucoseeinheiten. Die Bildung von Achroodextrinen vervollständigt die erste Stufe der Stärkehydrolyse. Die Anreicherung von Zuckern mit niedrigem Molekulargewicht erfolgt in der zweiten stationären, langsam fließenden Stufe.

Verschiedene α-Amylasen zerlegen sie bei längerer Exposition gegenüber Stärke in eine Mischung von Oligosacchariden mit einem überwiegenden Anteil charakteristischer Zucker. Das Endprodukt des Abbaus von Stärke - Glucose wird in geringer Menge gebildet.

Amylasen, Enzyme des amylolytischen Komplexes, -amylase, -amylase

Die Hauptform der Speicherkohlenhydrate in Samen und Pflanzenknollen ist Stärke. Die enzymatische Umwandlung von Stärke ist das Herzstück vieler Lebensmitteltechnologien. Daher wurden die Enzyme des amylolytischen Komplexes pflanzlichen, tierischen und mikrobiellen Ursprungs von ihrer Entdeckung durch Kirchhoff im Jahre 1814 bis heute intensiv untersucht..

Die Gruppe von Enzymen, die Stärke (amylolytisch) hydrolysieren, umfasst: α-Amylase, β-Amylase, Glucoamylase, α-Glucosidase, Isoamylase, Pullulanase. α-Amylase (α-1,4-Glucan-4-Glucanohydrolase, K.F.3.2.1.1) ist ein Enzym vom Endotyp, das α-1,4-glycosidische Bindungen in Stärkepolysacchariden und Glykogen hydrolysiert.

α-Amylasen kommen in Tieren (Speichel und Bauchspeicheldrüse) vor, in Pflanzen (gekeimtes Weizenkorn, Roggen, Gerste) und werden von Schimmelpilzen und Bakterien produziert.

Heilen

Es spielt keine Rolle, ob die Amylase im Blut erhöht oder verringert ist, die Heilung sollte darauf abzielen, die Ursache der Störung zu beseitigen. Eine Abweichung des Enzymspiegels von der Norm hat in der Regel unangenehme Folgen für den Körper, weshalb sich nur der Arzt mit der Entschlüsselung der Analyseergebnisse und der Auswahl therapeutischer Maßnahmen befassen sollte..

Wie man reduziert

Um sehr hohe Blutamylasespiegel wieder normal zu machen, sollten die folgenden Schritte unternommen werden:

  • Bestimmen Sie die Ursache der Krankheit und führen Sie eine geeignete Therapie durch. Für die Diagnose können zusätzliche Tests und Studien erforderlich sein. Die Behandlung umfasst in den meisten Fällen die weniger häufige Einnahme von Medikamenten - rechtzeitige Intervention.
  • Aufgrund der ansteckenden Natur der Krankheit (z. B. Mumps) ist es notwendig, die Kommunikation mit Menschen zu reduzieren. Wenn beispielsweise die Krankheit in akuter Form fortschreitet oder von Anfällen begleitet wird, muss die Heilung in einem Krankenhaus unter Aufsicht von Ärzten durchgeführt werden.
  • Reduzieren Sie die körperliche Belastung auf das Maximum. Am besten machen Sie Bettruhe.
  • Halten Sie ein Ruheprogramm ein - eine Nachtruhe sollte mindestens 8 Stunden dauern.
  • Diät. Würzige, geräucherte, fettige, saure Gerichte, ein Hopfengetränk, Kaffee, Schokolade und Backwaren sollten aus der Ernährung genommen werden. Das Essen sollte im Ofen gekocht, gedämpft oder gekocht werden.
  • Fractional Food. Sie sollten 4-6 Mal am Tag in kleinen Dosen essen - eine ähnliche Strategie, um das Verdauungssystem zu entlasten. Es ist am besten, auch getrennte Mahlzeiten zu sich zu nehmen, dh Proteine ​​und Kohlenhydrate getrennt einzunehmen..

Wie man erhöht

Wenn beispielsweise der Amylasespiegel unter dem Normalwert liegt, benötigen Sie:

  • Finden Sie die Krankheit, die die Verletzung provoziert hat, und führen Sie ihre Heilung durch.
  • Einhaltung einer Diät. Stärkefreie Ernährung hilft, den Verbrauch von Enzymen für die Verdauung von Lebensmitteln zu reduzieren. Es wird vorgeschlagen, den Verbrauch von Zucker, Getreide, Mehl, Milchprodukten, Kartoffeln mit verschiedenen Kohl- und Maisfarben erheblich zu reduzieren.

Reduziertes Niveau

Gibt es Situationen, in denen die Alpha-Amylase gesenkt wird? Natürlich ist dieses Enzym in der klinischen Praxis viel häufiger erhöht, aber manchmal werden Werte nahe Null gefunden. Dies kann sein, wenn:

  • ein Zustand chronischer träger Pankreatitis, wenn nur sehr wenig gesundes Drüsengewebe von der Bauchspeicheldrüse übrig bleibt;
  • Dieser Zustand ist charakteristisch für schwere Mukoviszidose und tritt in der frühen Kindheit auf.

Außerdem wird die Amylase gesenkt, wenn ein erheblicher Teil der Bauchspeicheldrüse nach der Operation vom Patienten entfernt wird.

Unabhängig davon, welche Analyse der Arzt erhält, sollte er sich in jedem Fall von anderen Labortestergebnissen und instrumentellen Untersuchungsmethoden leiten lassen. Vor allem aber muss er den Patienten befragen und eine gründliche Untersuchung durchführen. Nur diese scheinbar einfache Methode ist die Grundlage des klinischen Denkens und ermöglicht die korrekte Diagnose und den rechtzeitigen Beginn der Behandlung..

Amylase-Rate im Blut

Fast die gesamte Alpha-Amylase wird an zwei Stellen produziert - den Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse. Deshalb teilen Ärzte sie in einem Verhältnis von 60% zu 40% in Speichel und Bauchspeicheldrüse auf (deutlich weniger in den Eierstöcken, Eileitern, im Darm und in der Leber). Die Analyse des Blutserums bestimmt ihre Gelenkaktivität, da beide im menschlichen Blut vorhanden sind. Separat sollte hinzugefügt werden, dass Alpha-Amylase während der Verarbeitung durch die Nieren ausgeschieden wird, was bedeutet, dass, wenn ihre Konzentration im Blut zunimmt, sie dementsprechend im untersuchten Urin zunimmt.

Für den normalen Alpha-Amylase-Spiegel im Blut sehen die Zahlen je nach Alter der Person folgendermaßen aus:

  • 5–65 Einheiten pro Liter zwischen zwei Tagen und einem Jahr;
  • 25-125 Einheiten pro Liter von einem bis 70 Jahren;
  • 20-160 Einheiten pro Liter ab 70 Jahren.

Analyseindikator und seine Norm

Im menschlichen Körper gibt es drei Arten von Amylase: α-, β- und γ-Amylase

Das wichtigste ist Alpha, und dies wird am häufigsten untersucht. Dieses Enzym ist für die Aufnahme von Nahrungsmitteln im Dünndarm verantwortlich.

Alpha-Amylase wird in zwei Subtypen unterteilt: P-Typ und S-Typ. Wenn Sie sich mit Blutbiochemie beschäftigen, können Sie feststellen, dass der P-Typ in der Speicheldrüse und der S-Typ in der Bauchspeicheldrüse produziert wird.

Normalerweise sollte der P-Typ des Enzyms zweimal niedriger sein als der S-Typ. Eine detailliertere Dekodierung erhalten Sie vom behandelnden Arzt!

Die Amylase-Rate im Blut bei Frauen und Männern ist gleich. Der Indikator hängt nur vom Alter ab. Obwohl es manchmal Informationen über die Akzeptanz eines etwas höheren Spiegels dieses Enzyms bei einem Mann gibt (um 10 U / l).

AlterNormalwert (U / L)Maximalwert (U / L)
Bis zu 1 Lebensjahr5-6060-65
1 bis 50 Jahre alt20-100100-110
50-60 Jahre alt30-130130-140
Nach 60 Jahren und älter20-160160-170

Alle Indikatoren, die über dem zulässigen (Maximal-) Wert liegen, gelten als Pathologie.

Es ist jedoch wichtig zu berücksichtigen, dass Faktoren wie Schäden an der Bauchdecke, Abweichungen von der Ernährung, Stresstoleranz, Alkoholkonsum und bestimmte Medikamente das Analyseergebnis beeinflussen können. Blut aus einer Amylase-Vene muss ausschließlich auf leeren Magen (vorzugsweise morgens) entnommen werden.

Rauchen Sie einige Stunden vor der Untersuchung nicht. Befolgen Sie am Vorabend eine sparsame Ernährung: Essen Sie keine geräucherten und würzigen Lebensmittel und vermeiden Sie auch fetthaltige und unverdauliche Lebensmittel

Blut aus einer Vene für Amylase muss ausschließlich auf leeren Magen (vorzugsweise morgens) entnommen werden. Rauchen Sie einige Stunden vor der Untersuchung nicht. Befolgen Sie am Vorabend eine sparsame Ernährung: Essen Sie keine geräucherten und würzigen Lebensmittel und vermeiden Sie auch fetthaltige und unverdauliche Lebensmittel.

Der Amylase-Spiegel bei einer Frau kann erhöht, verringert oder innerhalb normaler Grenzen liegen.

Krankheiten, die durch eine erhöhte Konzentration des Enzyms angezeigt sein können:

  • Schwangerschaft. Die Schwangerschaft selbst verursacht keinen Sprung in die Amylase, ihre Konzentration kann jedoch durch das Vorhandensein einer Toxikose beeinflusst werden.
  • Fixierung der Eizelle im Eileiter (der Enzymspiegel kann sich verachtfachen);
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes - Pankreatitis, Cholezystitis, Peritonitis;
  • Krebs der Leber, der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenblase;
  • Nierenversagen;
  • Parotitis;
  • Vergiftung und Vergiftung;
  • Virusinfektionen;
  • Typ 2 Diabetes mellitus (die ersten Symptome treten nach 40 Jahren auf).

Gründe für die Abnahme der Amylase:

  • Zerstörung des Pankreasgewebes;
  • krebsartige Prozesse in den Bauchorganen;
  • Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit, die zu einer Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse führt.
  • Fehlen der gesamten oder eines Teils der Drüse.

Wenn die Ergebnisse der Analyse normal sind, die Beschwerden jedoch bestehen bleiben, ist in diesem Fall eine gründlichere Diagnose erforderlich. Einige Ärzte empfehlen, dass ihre Patienten nach dem 50. Lebensjahr eine vollständige Untersuchung des Verdauungstrakts durchführen und alle sechs Monate einen biochemischen Test durchführen..

Aus dem Obigen folgt, dass das Amylaseenzym eine wichtige Rolle im menschlichen Körper spielt. Während seiner Schwankungen treten eine Reihe von Veränderungen auf, die sich nachteilig auf den menschlichen Körper auswirken..

Enzymtypen. Was ist Pankreas-Amylase?

Es gibt drei Arten von Blutamylase: Alpha-, Beta- und Gamma-Amylase. Die Amylase der Speicheldrüsen gehört zur Gruppe der Alpha-Amylasen, einem calciumabhängigen Enzym, das die Spaltung interner Alpha-1,4-Bindungen in Polysacchariden bewirkt. Seine Rolle bei der Verdauung von Kohlenhydraten ist unbedeutend, da das Enzym in der sauren Umgebung von Magensaft fast vollständig neutralisiert ist. Die wichtigste Phase des Abbaus von Polysacchariden findet im Zwölffingerdarm unter Einwirkung von Alpha-Amylase- und Pankreassaft-Glycosidasen sowie Darmsaft-Sucrase statt. Hier endet die Umwandlung von Glykogen und Stärke zu Maltose..

Das Enzym Pankreas-Amylase ist eine chemische Verbindung, die bei verschiedenen entzündlichen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse gebildet wird.

Alpha-Amylase-Blut, was ist das?

Dieses Enzym wird mit dem griechischen Buchstaben bezeichnet, weil mit seiner Hilfe die Alpha-1-4-Bindungen komplexer Zucker - Kohlenhydrate zerstört werden. Die Funktion der Amylase besteht darin, tierische Stärke, genannt Glykogen, und Pflanzenstärke selbst zu Glucose, Maltose, Galactose, Saccharose und anderen leicht resorbierbaren Substraten zu lysieren oder abzubauen, abhängig von der Art der sich wiederholenden Rückstände.

Der Abbau von Zucker in der Mundhöhle ist der Beginn des Prozesses, dann gelangt die Nahrung in den Magen, wo sie von einer stark sauren Umgebung betroffen ist, und dann gelangt die Nahrung in den Zwölffingerdarm, wo die neu geschaffene günstige alkalische Umgebung und wieder das Amylaseenzym ihre Arbeit zum Abbau von Kohlenhydraten beginnen. Nur dieses Mal kommt ein Enzym ins Spiel, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird..

Da das Enzym eine sehr kleine Molekülgröße hat, wird es nach seiner Arbeit vom Zwölffingerdarm in den Blutkreislauf aufgenommen. Daher können diese Enzyme - sowohl Pankreas (der als P-Typ bezeichnet wird) als auch Speichel (der als S-Typ bezeichnet wird) - in einer Blutuntersuchung leicht nachgewiesen werden..

Die Normen der Amylase im Blutplasma sprechen genau für die Bedeutung der Sekretion der Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse. Es gibt andere Proben von Drüsengewebe, die in der Lage sind, diese Verbindung zu produzieren, und die einen Anstieg der Amylase verursachen - dies sind die Brustdrüsen während der Fütterungszeit des Babys, des Darms und der Leber sowie der Eierstöcke und Eileiter. Die Aktivität der von diesen Organen produzierten Amylase ist jedoch so unbedeutend, dass sie vollständig vernachlässigt werden kann..

Historisch gesehen gibt es übrigens einen anderen Namen für dieses Enzym - nämlich Diastase. In der Klinik kam es jedoch vor, dass Diastase als Alpha-Amylase bezeichnet wird, die in den Urin gelangt, und das Enzym im Blut einfach als Amylase bezeichnet wird.

Behandlung und Ernährung für hohe Amylase

Im Falle einer Pankreaserkrankung ist es notwendig, die Diät strikt einzuhalten. Im Falle einer Pankreaserkrankung ist es notwendig, die Diät strikt einzuhalten. Alle Läsionen der Bauchspeicheldrüse sind gefährliche und schwerwiegende Erkrankungen, daher kann sie nur von einem Arzt in spezialisierten medizinischen Einrichtungen behandelt werden. Er wird die notwendigen Studien verschreiben und auf der Grundlage der Ergebnisse der erhaltenen Tests in der Lage sein, die Schwere der Krankheit zu bestimmen, die notwendigen Medikamente zu verschreiben und die notwendige Behandlung zu verschreiben.

Zu Hause ist für den Patienten die Ernährung von größter Bedeutung: Es ist dringend erforderlich, Folgendes vom Menü auszuschließen:

  • gebraten,
  • fettige und würzige Gerichte,
  • geräuchertes Fleisch entfernen,
  • rotes Fleisch,
  • Fermentation,
  • reiche Suppen und Brühen,
  • fettige und würzige Saucen,
  • Gewürze und Gewürze.
  • Alkohol,
  • Tabak,
  • starker schwarzer Kaffee
  • Tee,
  • künstliche Getränke und stark kohlensäurehaltiges Wasser.

Der Patient muss in kurzen Abständen und in begrenzten Portionen mit Ruhe und angemessener Ernährung versorgt werden. Im Falle einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse kann jede Initiative auf dem Gebiet der Behandlung der Krankheit äußerst gefährliche gesundheitliche Folgen haben, da dieses Organ sehr empfindlich ist und negativ auf die falsche Behandlung reagieren kann.

Es ist notwendig, die Verschreibungen des Arztes strikt einzuhalten und seine Empfehlungen genau zu befolgen.

Mögliche Komplikationen Komplikationen

Wenn die Pankreas-Amylase erhöht ist, ist dies ein Indikator für eine Fehlfunktion der Pankreas. Wenn keine rechtzeitige und gut ausgewählte Behandlung erfolgt, kann dies zur Entwicklung der folgenden Krankheiten und Zustände führen:

  • Bei Frauen geht eine Pankreatitis sehr häufig mit einer Funktionsstörung der Gallenblase und der Entwicklung einer Gallensteinerkrankung einher..
  • Eine fortschreitende Krankheit kann zu Stoffwechselstörungen und zur Entwicklung von Anämie führen, einem Mangel an Vitaminen, der sich in niedrigem Körpergewicht, erhöhter trockener Haut, brüchigen Nägeln und Haaren äußert.
  • Probleme dieses Organs führen zur Entwicklung von Diabetes.
  • Aufgrund von Verdauungsproblemen wird das Essen schlecht verdaut und nicht absorbiert, was zu schweren Blähungen, Darmschmerzen, Durchfall und häufigen Toilettenbesuchen führen kann.

Solche schwerwiegenden Probleme zwingen uns, unserer Gesundheit mehr Aufmerksamkeit zu schenken und, wenn als Ergebnis des Tests eine Krankheit festgestellt wird, sofort mit der erforderlichen Behandlung zu beginnen und auf eine strenge Diät umzusteigen..

In welchen Fällen ist eine Analyse vorgeschrieben

In den meisten Fällen wird eine Analyse des Amylasegehalts im Blut verschrieben, wenn der Verdacht besteht, dass der Patient an Pankreatitis leidet. Diese Analyse wird auch häufig in folgenden Fällen vorgeschrieben:

  • mit Bauchschmerzen unbekannter Herkunft;
  • bei Verdacht auf Peritonitis;
  • beim Nachweis von Neoplasien in der Bauchspeicheldrüse - Tumoren, Zysten;
  • mit Diabetes.

Mit den erzielten Ergebnissen können Sie die vermutete Diagnose bestätigen oder ablehnen..

Wie wird das Verfahren durchgeführt??

Damit die Analyse korrekte Ergebnisse zeigt, muss sich der Patient ordnungsgemäß darauf vorbereiten. Die Vorbereitungsregeln sind einfach:

  • Wenn der Patient Medikamente einnimmt, muss der Arzt unbedingt darüber informiert werden, da einige Medikamente das Untersuchungsergebnis verfälschen können.
  • Eine Blutprobe wird morgens auf nüchternen Magen entnommen (die letzte Mahlzeit mindestens 12 Stunden vor dem Eingriff).