Notfallmedizin

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Serumamylasespiegel sind bei akuter Pankreatitis normalerweise (aber nicht immer) erhöht [12, 15-17]. Dies ist mit einer Schädigung des Azinusgewebes und der Exsudation von Enzymen in den retroperitonealen und peritonealen Raum oder mit einer beeinträchtigten Durchgängigkeit des Pankreasgangs und der Freisetzung von Amylase aus der Bauchspeicheldrüse durch die Lymph- und Venengefäße verbunden. Bei schwerer hämorrhagischer Pankreatitis bleiben die Amylase-Spiegel normal oder leicht erhöht. Gleiches wird bei einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis beobachtet, wenn das Azinusgewebe signifikant geschädigt ist.

Hyperamilasämie wird bei Komplikationen einer akuten Pankreatitis wie Pseudozyste, Aszites, Abszess beobachtet. Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs kann ein Anstieg des Serumamylasegehalts von einem gestörten Abfluss der Pankreassekretion und der Absorption des Enzyms in das Blut abhängen und kann auch auf die Sekretion von Amylase durch den Tumor zurückzuführen sein.

Nicht-Pankreas-Erkrankungen. Erkrankungen der Gallenwege. Erkrankungen der Gallenwege können aufgrund einer Verletzung des Ausflusses von Galle durch die Ampulle der großen Zwölffingerdarmpapille und der Absorption von Amylase in das Blut zu einem Anstieg des Amylase-Spiegels führen, was durch den Nachweis von p-Isoamylase im Blut und eine normale Amylazocreatinin-Clearance bestätigt wird.

Andere Erkrankungen der Bauchorgane. Es gibt pathologische Zustände, die mit der Freisetzung von Serumamylase verbunden sein können. Eine Hyperamylasämie kann auf die Absorption von Amylase aus der Bauchhöhle bei Läsionen wie Ischämie, Nekrose oder Perforation der Bauchorgane zurückzuführen sein. Ein Anstieg des Amylasespiegels wird bei Perforation der Speiseröhre sowie bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, akuter Cholezystitis und akuter Darmobstruktion, Ischämie und Infarkt des Dünndarms, Peritonitis, Röhrenruptur während der Eileiterschwangerschaft und Salpingitis beobachtet. Es wurde berichtet, dass die Entfernung des Aortenaneurysmas mit einem Anstieg der Serumamylase einherging, aber der Mechanismus dieses Phänomens ist nicht klar.

Es ist wichtig, sich an diese Krankheiten zu erinnern, da sie alle mit Bauchschmerzen auftreten, Wachsamkeit in Bezug auf chirurgische Eingriffe erfordern, manchmal auch Notfälle, und viele von ihnen können mit Pankreatitis verwechselt werden.

Krankheiten, die mit einem Anstieg des Amylase-Spiegels einhergehen.

Erkrankungen der Speicheldrüsen. Erkrankungen der Speicheldrüsen, einschließlich Mumps, entzündliche Veränderungen und Steine ​​in den Gängen der Speicheldrüsen, können zu einem Anstieg der Amylase führen.

Leber erkrankung. Bei den meisten Patienten mit Lebererkrankungen, insbesondere akuter und subakuter Hepatitis und Zirrhose alkoholischen und alkoholfreien Ursprungs, wurde ein Anstieg des Amylasegehalts im Blutserum festgestellt. Zwei Berichte wiesen darauf hin, dass Hyperamilasämie ausschließlich auf einen Anstieg der s-Isoamylase zurückzuführen war und mit einer Funktionsstörung der Speicheldrüsen einherging. Die Autoren des dritten Berichts glaubten, dass der Anstieg der Amylase auf einen Anstieg der Leberisoamylase oder auf eine Veränderung der normalen Amylase bei Lebererkrankungen zurückzuführen war. Es ist wichtig zu bedenken, dass eine Lebererkrankung (insbesondere ihre alkoholische Schädigung) mit einem Anstieg der Amylase-Spiegel ohne gleichzeitige Pankreatitis einhergehen kann.

Tumoren. Eine Reihe von Tumoren, insbesondere das Zystadenokarzinom der Gliedmaßen, Lungenkrebs, Querkolon und Bauchspeicheldrüse, können Hyperamilazämie verursachen. Maligne Tumoren der Lunge und der Bauchspeicheldrüse produzieren s-Isoamylase, einen Tumor des transversalen Dickdarms - p- und s-Isoamylase. Für einen Pankreastumor wurde in 2 Fällen eine Erhöhung des Gehalts an p-Isoamylase in einer - s-Isoamylase beschrieben. Letzteres ist offenbar darauf zurückzuführen, dass in der normalen Bauchspeicheldrüse eine geringe Menge an s-Isoamylase vorhanden ist.

Makroamylasämie. Manchmal verbindet sich Amylase mit IgA, IgG oder einer anderen Substanz, um makromolekulare Komplexe mit einem Molekulargewicht von 160.000 oder mehr als 2.000.000 zu bilden, die den glomerulären Filter nicht passieren, was mit einer Zunahme der Serumamylase und einer Abnahme des Urins einhergeht. Komplexe im Blut bilden sowohl p- als auch s-Isoamylase; Eine ungebundene Fraktion der Serumamylase wird im Urin ausgeschieden. Eine Makroamylasämie wurde bei einem Patienten mit intermittierender Porphyrie und einem Patienten mit intestinalem Malabsorptionssyndrom beschrieben. Normalerweise besteht eine Makroamylasämie ständig, aber manchmal tritt sie zeitweise auf und geht in der Regel mit einem erhöhten und nach einigen Quellen normalen Amylasegehalt im Blutserum einher.

Die Diagnose einer Makroamylasämie basiert auf dem Nachweis von anhaltend erhöhten Serumamylase-Spiegeln, verringerten oder normalen Amylase-Spiegeln im Urin (mit erhaltener Nierenfunktion) ohne Symptome einer Pankreatitis. Wenn bei einem Patienten mit Makroamylasämie eine Pankreatitis auftritt, erhöhen sich die Amylase-Clearance und die Amylazocreatinin-Clearance.

Nierenversagen Bei Nierenversagen nimmt die Amylase-Clearance gleichzeitig mit einem Abfall der Kreatinin-Clearance ab. In diesem Fall steigt der Serumamylasespiegel im Vergleich zur Norm um nicht mehr als das Zweifache an; Es wurde kein eindeutiger Zusammenhang zwischen dem Anstieg des Reststickstoffgehalts und der Hyperamilasämie festgestellt. Ein mehr als zweifacher Anstieg der Serumamylase-Spiegel mit Urämie ist nicht charakteristisch für Nierenversagen..

Verschiedenes. Eine Reihe von Krankheiten, insbesondere diabetische Ketoazidose, gehen mit einer Hyperamilasämie einher. Es erscheint logisch, dies durch die Entwicklung einer schmerzlosen Form der Pankreatitis zu erklären oder Ketoazidose als metabolische Manifestation einer schweren Pankreatitis zu betrachten. Jüngste Studien haben jedoch gezeigt, dass bei diabetischer Ketoazidose die Blutspiegel der s-Isoamylase ansteigen, ohne dass klinische Anzeichen einer Pankreatitis auftreten..

Ein Anstieg der Serum-S-Isoamylase-Spiegel in der postoperativen Phase kann auf eine Pankreatitis oder eine Reizung der Speicheldrüsen während der Intubation hinweisen..

Mehrere Studien zeigen, dass die Serumamylase-Spiegel bei intravenöser Verabreichung großer Dosen von Corticosteroidhormonen und Sekretin sowie bei Erkrankungen der Prostata ansteigen. Manchmal wird eine Hyperamilasämie nach einer endoskopischen retrograden Kanülierung des Pankreasgangs beobachtet, die nicht durch eine Pankreatitis kompliziert ist, und zwar aufgrund des Rückflusses von p-Isoamylase der Bauchspeicheldrüse und ihrer Absorption in das Blut. Hyperamilasämie tritt auf, wenn Morphin zur Schmerzlinderung und ein provokativer Morphin-Pro-Tigmin-Test verwendet wird.

Gründe für einen anhaltenden Anstieg der Serumamylase-Spiegel

Bei längerer akuter Pankreatitis, ihren Komplikationen (Pseudozyste, Abszess, Aszites) sowie Pankreaskrebs kann es zu einem langfristigen Anstieg der Serumamylase kommen.

Ein Anstieg der Amylase-Spiegel kann auch durch nicht-pankreatische Erkrankungen verursacht werden: Tumoren, Entzündungen und Steine ​​der Speicheldrüsen, andere Tumoren, Nierenversagen und Makroamylasämie.

Werte der Untersuchung des Konzentrationsniveaus von Amylase im Blut

Amylase ist ein hydrolytisches Enzym, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Es ist ein Teil des Pankreassaftes und gelangt zusammen mit ihm in den Magen-Darm-Trakt, wo es an der Verdauung von Polysacchariden, hauptsächlich Stärke, Glykogen und Amylopektinen, beteiligt ist.

Neben der Bauchspeicheldrüse wird Amylase auch in den Speicheldrüsen, der Leber und den Muskeln produziert. Der Enzymspiegel kann in Blut und Urin gemessen werden. Erhöhte Amylase-Spiegel im Blut weisen hauptsächlich auf eine Pankreaserkrankung hin.

Serumamylasekonzentrationsrate

Die Untersuchung des Amylase-Spiegels im Blut wird hauptsächlich bei Verdacht auf eine akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse durchgeführt. Die Krankheit wird durch sehr schwere Gürtelschmerzen im Oberbauch angezeigt.

Die Untersuchung des Amylasespiegels im Blut selbst umfasst die Entnahme von venösem Blut aus der Kubitalvene. Die Amylasekonzentration im Blut sollte im Bereich von 25 bis 125 U / l liegen. Bei Menschen über 70 Jahren schwankt die Norm der Amylasekonzentration innerhalb von 20 bis 160 U / l.

Erhöhung oder Verringerung der Blutamylase-Spiegel

Serumamylasespiegel über 1150 U / l können auf die Entwicklung einer akuten Pankreatitis hinweisen. Nach dem Auftreten von Anzeichen der Krankheit erreicht die Amylasekonzentration innerhalb von 6-12 Stunden ein Maximum. Amylase im Blut auf diesem Niveau kann bis zu vier Tage dauern..

Die Konzentration der Amylase im Bereich von 575 bis 1150 U / l kann folgende Ursachen haben:

  • periodische Exazerbationen chronischer Entzündungen der Bauchspeicheldrüse;
  • Perforation des Zwölffingerdarmgeschwürs;
  • Darmverschluss;
  • Entzündung der Gallenblase;
  • Gallensteinkrankheit;
  • Pankreassteine;
  • akute Nierenentzündung;
  • Ketoazidose bei Diabetes mellitus;
  • bestimmte Tumoren (Bauchspeicheldrüsenkrebs, Eierstockkrebs, Lungenkrebs).

Ein leicht erhöhter Amylasespiegel im Blut (115-575 U / l) tritt auf, wenn:

  • Mumps;
  • Trauma der Speicheldrüsen;
  • die Bildung von Steinen in den Speichelkanälen;
  • Strahlentherapie und Chemotherapie;
  • die Wirkung von Opiumalkaloiden;
  • Vergiftung mit Methanol;
  • die Wirkung großer Dosen Ethanol (bei Alkoholikern).

Eine Abnahme der Amylase im Blut kann wiederum ein Zeichen sein für:

  • Pankreasnekrose;
  • Gallensteinkrankheit;
  • ausgedehnte Verbrennung;
  • Thyreotoxikose;
  • Herzinfarkt;
  • Lebensmittelvergiftung.

Es sollte hinzugefügt werden, dass einige Menschen eine angeborene, nicht mit der Krankheit verbundene, sogenannte Makroamylasimie haben. Im Blut dieser Menschen wird ein konstant erhöhter Amylasespiegel gefunden, und sein Spiegel im Urin weicht nicht von der Norm ab (im Gegensatz zu den oben beschriebenen Bedingungen, bei denen ein Anstieg des Amylasespiegels im Blut mit einem Anstieg der Urinausscheidung verbunden ist)..

Makroamylazimie entsteht durch Polymerisation, dh Verbindungen, Amylasemoleküle miteinander oder die Bildung von Amylasekomplexen mit Immunglobulinen. So entstehen „große“ Amylasemoleküle, die für die Erhöhung der Enzymaktivität im Blut verantwortlich sind, aber zu groß sind, um durch die Nieren zu gelangen..

Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Triglyceride die Amylaseaktivität hemmen, sodass Personen mit erhöhten Bluttriglyceridspiegeln möglicherweise die Amylase-Spiegel unterschätzt haben..

Erhöhte Blutamylase

7 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1120

  • allgemeine Eigenschaften
  • Bluttests
  • Gründe für den Anstieg
  • Was zu tun ist
  • Schlussfolgerungen
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Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um viele Krankheiten und pathologische Zustände des Körpers rechtzeitig zu erkennen. Sie werden durch eine Veränderung der Anzahl der darin enthaltenen Blutzellen oder Enzyme diagnostiziert. Einer der Indikatoren für die Gesundheit der inneren Organe, insbesondere der Bauchspeicheldrüse, ist die Alpha-Amylase. Dieses Enzym wird von der Bauchspeicheldrüse produziert und zum Abbau komplexer Kohlenhydrate aus der Nahrung verwendet. Normalerweise ist bei einem gesunden Menschen der Amylasespiegel niedrig und gelangt aufgrund der natürlichen Prozesse der Zellerneuerung nur geringfügig in den Blutkreislauf. Aber mit verschiedenen pathologischen Prozessen nimmt seine Menge zu. Darüber hinaus sind solche Situationen mit ihrer rechtzeitigen Diagnose leichter zu bewältigen..

allgemeine Eigenschaften

Amylase ist ein Verdauungsenzym, das im menschlichen Mund und im Magen-Darm-Trakt vorkommt. Es ist am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt und baut komplexe Kohlenhydrate ab. Es kann manchmal in den Nieren, der Leber und sogar in den Brustdrüsen gefunden werden. Es gibt drei Arten von Amylase: Beim Menschen kommt Alpha normalerweise im Körper vor. Im Blut wird es in zwei Varianten präsentiert.

Pankreas-Amylase wird von der Bauchspeicheldrüse produziert. Diese Sorte ist in Molke bis zu 40% enthalten. Der Rest beträgt ca. 60%. Dies ist Speichelamylase. Bei Blutuntersuchungen wird ein Anstieg der Gesamtamylase in Betracht gezogen, was normalerweise auf die Pankreasvielfalt zurückzuführen ist. Aber manchmal verursachen Pathologien der Speicheldrüsen auch einen Anstieg dieser Art von Enzym..

Bei gesunden erwachsenen Frauen und Männern ist die Amylase-Rate im Blut ungefähr gleich. Sie reicht von 25 bis 125 U / l. Bei Neugeborenen wird dieses Enzym noch nicht produziert, so dass seine Menge allmählich zunimmt und sich erst im Laufe des Jahres wieder normalisiert. Normalerweise überschreitet ein Kind im ersten Lebensjahr 5–65 U / l nicht. Unterschiede können auch bei älteren Menschen festgestellt werden. Nach 70 Jahren kann der Amylasespiegel entweder weniger als 20 U oder mehr als 160 U betragen, und dies ist die Norm.

Manchmal werden bei der Diagnose auch die Normen des Gehalts an Pankreas-Amylase verwendet. Immerhin ist sie es, die ein Indikator für die normale Funktion der Bauchspeicheldrüse ist. In der Regel wird die Pankreas-Amylase bei Frauen bestimmt, da sie häufig aufgrund hormoneller Störungen, beispielsweise während der Schwangerschaft oder Stillzeit, Schwankungen dieses Spiegels erfahren. Die Normen für den Gehalt an Pankreas-Amylase bei Frauen nach 19 Jahren liegen zwischen 8 und 51 U / l. Bei Säuglingen bis zu sechs Monaten beträgt sie nicht mehr als 8 U. Und von sechs Monaten bis zwei Jahren beträgt die Pankreas-Amylase im Blut 1 bis 31 U..

Bluttests

Der Amylasespiegel wird während der biochemischen Analyse von venösem Blut ermittelt. Es wird morgens auf nüchternen Magen eingenommen. Vorher kann man nicht trinken, essen und rauchen, keine Medikamente nehmen. Es ist ratsam, den Arzt vor den Medikamenten zu warnen, die der Patient ständig einnimmt, da sie die Ergebnisse beeinflussen können..

Meistens wird die Analyse zur komplexen Diagnose verschiedener Krankheiten sowie zu Präventionszwecken durchgeführt. Eine solche Analyse wird bei der Untersuchung der Eierstöcke, der Bauchspeicheldrüse und der Atmungsorgane vorgeschrieben. Stellen Sie sicher, dass Sie dies bei der Differentialdiagnose von akuter oder chronischer Pankreatitis, Cholezystitis und anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts sowie bei Verdacht auf Mukoviszidose tun.

Die Bestimmung der Amylasemenge im Blut hilft bei der Diagnose der Ursachen von Bauchschmerzen und anderen Symptomen einer Verdauungsstörung. Eine leichte Abweichung von der Norm ist kein Grund zur Panik. Wenn die Amylase im Blut nur um wenige Einheiten erhöht ist, sich der Patient jedoch wohl fühlt, kann dies ein Hinweis auf einen hohen Cholesterinspiegel oder ein Nierenversagen sein. Solche Indikatoren können aber auch das Ergebnis der Einnahme bestimmter Medikamente sein, z. B. Verhütungsmittel, Analgetika oder Diuretika, Alkoholmissbrauch oder unregelmäßiges Essen. Dies ist normalerweise ein vorübergehender Zustand, der keine Gefahr für den Patienten darstellt..

Ein alarmierendes Symptom ist ein zwei- bis dreifacher Anstieg der Blutamylase. Dies bedeutet notwendigerweise, dass es ernsthafte Gesundheitsprobleme gibt. Je früher sie identifiziert werden, desto einfacher ist es außerdem, mit ihnen umzugehen..

In der Regel wird in folgenden Fällen ein Amylasetest verschrieben:

  • Diagnostik der Bauchspeicheldrüse;
  • Ermittlung der Ursachen von Bauchschmerzen;
  • Überwachung der Richtigkeit der Behandlung von Pankreatitis und anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse;
  • virale Mumps;
  • Mukoviszidose;
  • komplexe Diagnostik anderer Pathologien des Magen-Darm-Trakts.

Es ist notwendig, dass eine Person einen Arzt für eine solche Analyse konsultiert, wenn solche Symptome auftreten: Bauchschmerzen, insbesondere wenn sie auf der rechten Seite des Bauches lokalisiert sind, verärgerter Stuhl, Übelkeit, Appetitlosigkeit. Es ist auch notwendig, wenn eine Person eine Abnahme der Leistung, Schwäche und Lethargie spürt und einen unvernünftigen Gewichtsverlust bemerkt.

Gründe für den Anstieg

Wenn die Alpha-Amylase im Blut stark erhöht ist, deutet dies darauf hin, dass pathologische Prozesse im Körper stattfinden. Sie sind normalerweise mit einer abnormalen Pankreasaktivität verbunden. Aufgrund entzündlicher Prozesse kann es eine große Menge Pankreassaft produzieren, der Amylase enthält. Darüber hinaus kann der Fluss des Enzyms in das Blut aufgrund von Hindernissen bei der Förderung des Pankreassafts sowie der Zerstörung von Drüsengewebe zunehmen.

Aus diesem Grund ist die Bestimmung des Spiegels dieses Enzyms für die Diagnose vieler Pathologien der Bauchspeicheldrüse informativ. Dies ist in erster Linie eine akute Pankreatitis, die am häufigsten bei Erwachsenen auftritt, die alkoholische Getränke oder fetthaltige Lebensmittel missbrauchen. Aufgrund des akuten Entzündungsprozesses gelangen die Enzyme der Drüse in den Blutkreislauf. Darüber hinaus sind die Zerstörung von Pankreasgewebe und die Entwicklung von Pankreasnekrosen möglich. Bei einer akuten Pankreatitis wird normalerweise ein 8-facher oder mehr erhöhter Amylase-Spiegel beobachtet.

Bei chronischer Pankreatitis wird die Arbeit der Bauchspeicheldrüse allmählich gestört. Dies erhöht den Amylasespiegel von 3 auf 5 mal. Ein ähnlicher Anstieg seiner Menge wird auch bei der Entwicklung von Pankreastumoren nach Verletzungen des Bauches mit Schädigung und Pankreasnekrose beobachtet.

Es gibt aber auch andere Gründe für den Anstieg der Amylase im Blut. Dies können Pathologien anderer Organe des Verdauungstrakts sein, insbesondere solcher, die sich neben der Bauchspeicheldrüse befinden. Normalerweise steigt die Menge des Enzyms leicht an - 2-3 mal. Dies geschieht bei solchen Pathologien:

  • Mumps;
  • akute oder chronische Cholezystitis;
  • Gallensteinkrankheit;
  • infektiöse Hepatitis;
  • Peritonitis;
  • Magengeschwür;
  • Darmverschluss;
  • Morbus Crohn;
  • akute Blinddarmentzündung;
  • Eileiterschwangerschaft.

Darüber hinaus wird manchmal ein erhöhter Gehalt an Amylase in verschiedenen Stoffwechselerkrankungen des Körpers festgestellt. Dies ist in erster Linie Mukoviszidose - eine schwere angeborene Erkrankung des gesamten Organismus, die den Verdauungstrakt betrifft, sowie Diabetes mellitus. Es sind diese Krankheiten, die zu einer Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels führen, wodurch Amylase ungleichmäßig verbraucht wird.

Es gibt auch eine solche Pathologie wie Makroamylasämie. Es zeichnet sich dadurch aus, dass sich dieses Enzym im Serum mit einem Proteinmolekül verbindet und nicht aus dem Körper ausgeschieden werden kann. Aus diesem Grund reichert sich Amylase im Blut an. Dies wird zum Grund für sein hohes Niveau in der biochemischen Analyse..

Was zu tun ist

Wenn die Blutuntersuchung einen erhöhten Amylasespiegel ergibt, bedeutet dies nicht immer, dass die Person krank ist. Ein solcher Indikator ist an sich nicht gefährlich, sondern zeigt lediglich eine Fehlfunktion der Stoffwechselprozesse des Körpers oder eine Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse an. Wenn sich der Patient nicht unwohl fühlt und sich gut fühlt, kann nichts getan werden. In der Regel wird jedoch eine zusätzliche Untersuchung vorgeschrieben, um das Risiko von Pathologien auszuschließen..

Nur durch den Vergleich der Daten einer umfassenden Untersuchung kann der Arzt feststellen, warum der Spiegel dieses Enzyms erhöht ist. Nachdem er die Ursache der Pathologie und die Schwere des Zustands des Patienten identifiziert hat, kann er die richtige Behandlung auswählen.

Bei einer leichten Erhöhung der Menge dieses Enzyms sind keine speziellen Präparate erforderlich. In der Regel werden allgemeine Verstärkungsmethoden vorgeschrieben. Dies ist die Normalisierung des Tagesablaufs und des Schlafes, eine Steigerung der körperlichen Aktivität. Ein Spaziergang an der frischen Luft ist nützlich. Bei einem akuten Entzündungsprozess sind jedoch Bettruhe und Belastungsbegrenzung erforderlich. Bei akuter Pankreatitis muss eine medikamentöse Therapie verschrieben werden.

Es enthält normalerweise Medikamente wie Famotidin oder Kvamatel, die auf die Verringerung der Aktivität der Bauchspeicheldrüse abzielen. Es werden auch krampflösende Mittel benötigt - Duspatalin, No-Shpa, Buscopan, Papaverin, Schmerzmittel - Baralgin und Antihistaminika zur Linderung von Ödemen - Tavegil.

Es ist unmöglich, Pankreaserkrankungen oder Stoffwechselstörungen zu behandeln, die zu einem Anstieg der Amylase-Spiegel führen, ohne die Ernährung zu normalisieren. Eine spezielle Diät ist notwendig, damit die Enzyme von der Bauchspeicheldrüse in den richtigen Mengen produziert werden. Alkohol, starker Kaffee und Tee, Schokolade und kohlensäurehaltige Getränke sind notwendigerweise von der Ernährung ausgeschlossen. Sie können keine fetthaltigen und würzigen Lebensmittel, frittierte Lebensmittel, geräuchertes Fleisch essen. Solche Patienten müssen 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen essen.

Schlussfolgerungen

Wenn bei Blutuntersuchungen ein hoher Amylasespiegel festgestellt wird, muss ein Arzt konsultiert und zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden. Dieser Zustand kann auf eine schwerwiegende Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse oder andere pathologische Prozesse hinweisen. Nur ein Arzt kann die Ursache für den erhöhten Amylasespiegel bestimmen und Maßnahmen zu seiner Verringerung empfehlen..

Amylase insgesamt im Serum

Amylase - eines der Enzyme im Verdauungssaft, das von den Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden wird.

Diastase, Serumamylase, Alpha-Amylase, Serumamylase.

Amy, Alpha-Amylase, AML, Diastase, 1,4-α-D-Glucanohydralase, Serumamylase, Blutamylase.

Kinetische kolorimetrische Methode.

U / L (Einheit pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie man sich richtig auf das Studium vorbereitet?

  1. Vor der Untersuchung 12 Stunden lang nicht essen.
  2. Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress und rauchen Sie 30 Minuten vor der Studie nicht.

Allgemeine Informationen zur Studie

Amylase ist eines von mehreren Enzymen, die in der Bauchspeicheldrüse produziert werden und Teil des Pankreassafts sind. Lipase baut Fette ab, Protease baut Proteine ​​ab und Amylase baut Kohlenhydrate ab. Von der Bauchspeicheldrüse gelangt Pankreassaft, der Amylase enthält, über den Pankreasgang in den Zwölffingerdarm, wo er bei der Verdauung von Nahrungsmitteln hilft.

Normalerweise zirkuliert nur eine geringe Menge Amylase im Blutkreislauf (aufgrund der Erneuerung der Zellen in der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen) und gelangt in den Urin. Wenn eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse auftritt, wie bei einer Pankreatitis, oder wenn der Pankreasgang durch einen Stein oder Tumor blockiert ist, beginnt Amylase in großen Mengen in den Blutkreislauf und dann in den Urin einzudringen.

In den Eierstöcken, im Darm, in den Bronchien und in den Skelettmuskeln werden geringe Mengen Amylase gebildet.

Wofür die Forschung verwendet wird?

  • Zur Diagnose einer akuten oder chronischen Pankreatitis und anderer Krankheiten, die die Bauchspeicheldrüse in den pathologischen Prozess einbeziehen (zusammen mit einem Lipasetest).
  • Zur Überwachung der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.
  • Um sicherzustellen, dass der Pankreasgang nach dem Entfernen der Gallensteine ​​nicht beeinträchtigt wird.

Wann ist die Studie geplant??

  • Wenn ein Patient Anzeichen einer Pankreas-Pathologie hat:
    • starke Schmerzen im Bauch und Rücken ("Gürtelschmerzen"),
    • Temperaturanstieg,
    • Appetitverlust,
    • Erbrechen.
  • Bei der Überwachung des Zustands eines Patienten mit einer Pankreaserkrankung und der Überwachung der Wirksamkeit seiner Behandlung.

Was die Ergebnisse bedeuten?

Referenzwerte: 28 - 100 U / l.

Ursachen für eine erhöhte Gesamtamylaseaktivität im Serum

  • Akute Pankreatitis. Bei dieser Krankheit kann die Amylaseaktivität das zulässige Niveau um das 6- bis 10-fache überschreiten. Der Anstieg tritt normalerweise 2-12 Stunden nach einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse auf und hält 3-5 Tage an. Die Wahrscheinlichkeit, dass akute Schmerzen durch akute Pankreatitis verursacht werden, ist ziemlich hoch, wenn die Amylaseaktivität 1000 U / l überschreitet. Trotzdem steigt dieser Indikator bei einigen Patienten mit akuter Pankreatitis manchmal leicht an oder bleibt sogar normal. Im Allgemeinen spiegelt die Amylaseaktivität nicht den Schweregrad der Pankreasbeteiligung wider. Beispielsweise können bei einer massiven Pankreatitis die meisten Zellen, die Amylase produzieren, absterben, sodass sich ihre Aktivität nicht ändert.
  • Chronische Pankreatitis. Bei chronischer Pankreatitis ist die Amylaseaktivität zunächst mäßig erhöht, kann dann jedoch abnehmen und sich wieder normalisieren, wenn sich die Läsion der Bauchspeicheldrüse verschlechtert. Die Hauptursache für chronische Pankreatitis ist Alkoholismus.
  • Pankreastrauma.
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs.
  • Verstopfung (Stein, Narbe) des Pankreasgangs.
  • Akute Blinddarmentzündung, Bauchfellentzündung.
  • Perforation (Perforation) eines Magengeschwürs.
  • Dekompensation von Diabetes mellitus - diabetische Ketoazidose.
  • Abflussstörungen in den Speicheldrüsen oder Speichelgängen, z. B. bei Mumps (Mumps).
  • Operationen an den Bauchorganen.
  • Akute Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase.
  • Darmverschluss.
  • Eine unterbrochene Tubenschwangerschaft.
  • Aortenaneurysma-Ruptur.
  • Makroamylasämie ist eine seltene gutartige Erkrankung, bei der sich Amylase mit großen Proteinen im Serum verbindet und daher nicht durch die im Serum akkumulierten Nierenglomeruli gelangen kann.

Ursachen für eine verminderte Gesamtamylaseaktivität im Serum

  • Verminderte Pankreasfunktion.
  • Schwere Hepatitis.
  • Mukoviszidose (Mukoviszidose) der Bauchspeicheldrüse ist eine schwere Erbkrankheit, die mit einer Schädigung der Drüsen der äußeren Sekretion (Lunge, Magen-Darm-Trakt) verbunden ist..
  • Entfernung der Bauchspeicheldrüse.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Die Serumamylaseaktivität ist erhöht:
    1. bei schwangeren Frauen,
    2. bei der Einnahme von Captopril, Kortikosteroiden, oralen Kontrazeptiva, Furosemid, Ibuprofen, narkotischen Analgetika.
  • Erhöhtes Cholesterin kann die Amylaseaktivität senken.
  • Bei einer akuten Pankreatitis geht ein Anstieg der Amylase normalerweise mit einem Anstieg der Lipaseaktivität einher.
  • Die Amylaseaktivität bei Kindern in den ersten zwei Lebensmonaten ist gering und steigt bis zum Ende des ersten Jahres auf das Niveau von Erwachsenen an.

Wer weist die Studie zu?

Allgemeinarzt, Internist, Gastroenterologe, Chirurg.

Amylase ist bei Erwachsenen erhöht

Ein biochemischer Bluttest kann viel über den Zustand des menschlichen Körpers aussagen. Es wird bei Verdacht auf verschiedene Krankheiten verschrieben und einer der wichtigsten Indikatoren ist die Konzentration eines Enzyms namens Amylase..

Amylase und ihre Rolle im Körper

Amylase (Alpha-Amylase) ist ein essentielles Enzym, das an Verdauungsprozessen beteiligt ist und den Abbau von Kohlenhydraten ermöglicht. Mit seiner Hilfe werden Nährstoffe, die in den Körper gelangen, in Stärken und Polysaccharide zerlegt, wonach sie in den Blutkreislauf aufgenommen werden, den Stoffwechsel und lebenswichtige Prozesse unterstützen. Die Produktion der Substanz erfolgt in der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen, und bei Verdacht auf Organerkrankungen wird eine Analyse zur Bestimmung ihres Gehalts verordnet. Eine Erhöhung der Indikatoren kann auf gefährliche Verstöße hinweisen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern..

Indikationen zur Analyse

Eine Erhöhung der Amylasekonzentration ist oft asymptomatisch, aber manchmal dienen die folgenden Anzeichen als Indikation für eine Studie:

  • Schmerzen im Bauchbereich oder im rechten Hypochondrium, die nach dem Essen intensiv werden;
  • Defäkationsstörungen - hauptsächlich Durchfall, aber manchmal gehen Störungen mit Verstopfung einher;
  • Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit - Schwäche, Lethargie, Verschlechterung der Arbeitsfähigkeit;
  • das Vorhandensein veränderter Bereiche der Bauchspeicheldrüse, die durch Abtasten, Ultraschall oder andere Studien identifiziert wurden.

Der Amylasespiegel im Blut wird mit einem biochemischen Bluttest, seltener mit Urin, ermittelt. Dies ist einer der vielen Indikatoren der Studie - gemäß ihren Indikatoren kann der Arzt neben Lipase und anderen Enzymen den Zustand des Magen-Darm-Trakts des Patienten beurteilen..

Gründe für die Erhöhung der Amylase

Beim Nachweis des Blutamylasespiegels hängt die Norm bei Erwachsenen von den Referenzwerten eines bestimmten Labors ab und beträgt normalerweise bis zu 31 U / l bei Frauen und bis zu 41 U / l bei Männern.

Ein gefährliches Zeichen ist eine doppelte oder mehrmalige Erhöhung der Anzahl - dies bedeutet, dass das menschliche Verdauungssystem mit Störungen arbeitet, die schwerwiegende Folgen haben können.

Ein leichter Anstieg der Amylasekonzentration kann vorübergehend sein und weist nicht auf eine schwerwiegende Beeinträchtigung hin.

Wenn der Enzymgehalt erhöht wird, bedeutet dies, dass die Bauchspeicheldrüse zu aktiv arbeitet und Substanzen absondert, die sofort in den Blutkreislauf gelangen. Dies wird aus mehreren Gründen möglich:

  • Überproduktion von Pankreassaft - eine spezielle Flüssigkeit, die in der Bauchspeicheldrüse produziert wird und aktiv an Verdauungsprozessen beteiligt ist;
  • Es gibt Hindernisse, die die Bewegung des Safts entlang der Organe stören.

Jede der oben genannten Bedingungen kann eine Gefahr für die menschliche Gesundheit oder sogar das Leben darstellen und erfordert in einigen Fällen sofortige ärztliche Hilfe..

Häufigste Krankheiten

Es gibt eine Reihe von Krankheiten, bei denen bei Patienten am häufigsten ein Anstieg der Amylasekonzentration beobachtet wird.

KrankheitMerkmale und Symptome
Akute PankreatitisEntzündung, die sich blitzschnell im Gewebe der Bauchspeicheldrüse entwickelt. Das Organ beginnt in einem verbesserten Modus zu arbeiten, wodurch das Gewebe durch seine eigenen Enzyme geschädigt wird. Anzeichen - starke Gürtelschmerzen, unbezwingbares Erbrechen, Blähungen, Blähungen
Chronische PankreatitisIm chronischen Krankheitsverlauf treten Veränderungen im Gewebe allmählich auf, oft ohne ausgeprägte Symptome. Die ersten Anzeichen der Erkrankung sind Beschwerden, die nach dem Essen auftreten - Schweregefühl und ziehende Schmerzen im rechten Hypochondrium, Aufstoßen, Schluckauf, Appetitveränderungen
Neubildungen in verschiedenen Teilen des OrgansAm häufigsten sind gutartige und bösartige Tumoren im Pankreaskopf lokalisiert, aber auch andere Teile davon können betroffen sein. Die Manifestationen onkologischer Erkrankungen hängen von den Eigenschaften und der Größe des Tumors ab, einschließlich Störungen der Verdauungsprozesse, Schmerzen unterschiedlicher Intensität, Anämie und ständiger Schwäche.
CholelithiasisBei einem pathologischen Prozess bilden sich Steine ​​in der Gallenblase und ihren Gängen, die die Bewegung der Galle behindern. Die ersten Symptome sind Schmerzen und Beschwerden auf der rechten Seite unter den Rippen, Bitterkeit im Mund, Sodbrennen, Fieber, Verfärbung des Kots
Diabetes mellitusEine systemische Stoffwechselstörung, die zu Funktionsstörungen fast aller Organe und Systeme einschließlich des Verdauungssystems führt. Amylase und andere Enzyme im Körper des Patienten werden falsch konsumiert, was zu einer Erhöhung ihrer Konzentration führt. Anzeichen sind anhaltender Durst, Appetitlosigkeit, Schwitzen, verminderte Urinausscheidung, Gelbfärbung der Haut
PeritonitisEntzündungsprozesse im Gewebe des Peritoneums, die einen schwerwiegenden Zustand verursachen, der einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordert. Bei einer Bauchfellentzündung wird die Bauchspeicheldrüse gereizt, was ihre Aktivität erhöht. Es manifestiert sich in der Regel akut mit starken Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Fieber, Bewusstlosigkeit
MumpsEine Krankheit, die bei Kindern häufig als Mumps oder Mumps bekannt ist. Es wird durch pathogene Mikroorganismen verursacht, und zu den Manifestationen gehört eine Zunahme der Speicheldrüsen, die auch an der Produktion von Amylase beteiligt sind. Die Symptome von Mumps ähneln der Erkältung. In der Nähe der Ohren des Kindes tritt eine charakteristische Schwellung auf, die als spezifisches Symptom der Krankheit angesehen wird
NierenversagenEin pathologischer Zustand des Harnsystems, der durch eine beeinträchtigte Nierenfunktion gekennzeichnet ist - sie können nicht rechtzeitig Urin produzieren und ausscheiden. Im Gegensatz zu anderen Krankheiten kommt es bei Nierenversagen nicht zu einem Anstieg der Amylase-Produktion, sondern zu einer Verzögerung des Körpers

Ein kurzfristiger Anstieg der Amylase ohne Begleitsymptome weist möglicherweise nicht auf Anomalien im Körper hin. In solchen Fällen wird der Spiegel des Enzyms in der Dynamik bestimmt - wenn die Amylase bei einem Erwachsenen erhöht ist, bedeutet dies, dass er eine genauere umfassende Studie benötigt.

Andere Gründe

Andere Gründe, die eine Erhöhung der Amylasekonzentration im Blut verursachen können, sind:

  • mechanisches Trauma der Bauchhöhle;
  • Aneurysmen;

Manchmal wird bei Ernährungsstörungen ein Anstieg des Amylasespiegels beobachtet - das Überwiegen von fetthaltigen, geräucherten, gesalzenen und eingelegten Lebensmitteln,

Erhöhte Amylase bei Frauen und Kindern

Bei Frauen und Männern, Erwachsenen und Kindern sind die Gründe für einen Anstieg der Amylase normalerweise dieselben, aber beim gerechteren Geschlecht kann ein ähnlicher Zustand bei einer Eileiterschwangerschaft sowie bei einigen hormonellen Störungen beobachtet werden, die durch die Einnahme oraler Kontrazeptiva oder anderer hormonhaltiger Medikamente ausgelöst werden.

Manchmal ist eine Erhöhung der Amylasekonzentration für den Zeitraum nach Schwangerschaftsabbruch und Krebs der Fortpflanzungsorgane charakteristisch.

Eine Abnahme des Amylasegehalts kann ein ebenso schreckliches Symptom sein wie eine Zunahme und spricht von Fehlfunktionen in der Leber oder im Magen-Darm-Trakt..

In der Kindheit kann eine Zunahme der Enzymmenge bei Magen-Darm-Erkrankungen sowie bei erblichen Pathologien beobachtet werden, die mit einer beeinträchtigten Enzymproduktion verbunden sind. In jedem Fall benötigt ein Kind mit einem ähnlichen Phänomen eine umfassende Studie, insbesondere wenn es von zusätzlichen Symptomen begleitet wird..

Abnahme der Amylasekonzentration

Die Gründe für die Abnahme der Konzentration des Enzyms sind gewöhnlich Hepatitis, die in akuter oder chronischer Form auftritt. Bei solchen Krankheiten treten Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels auf, die zu einer Erhöhung der Belastung des Fermentationssystems und zu Änderungen der Indikatoren des biochemischen Bluttests führen. Der zweite Grund für die Abnahme des Substanzspiegels sind Pankreas-Neoplasien.

Normalerweise verursachen Tumorprozesse einen Anstieg der Amylasekonzentration (insbesondere im Anfangsstadium), aber nach der Degeneration des Gewebes wird die Sekretion von Enzymen gestört. Aufgrund von Organverletzungen, Körpervergiftungen und Vergiftungen ist es auch möglich, die Konzentration des Enzyms sowohl in eine kleinere als auch in eine größere Richtung zu ändern..

Behandlung von Störungen

Die einzige Möglichkeit, die Amylasekonzentration zu normalisieren, besteht darin, die Ursache der Erkrankung zu identifizieren und zu beseitigen. Ein einziger biochemischer Bluttest reicht normalerweise nicht aus, um die Krankheit genau zu bestimmen. Daher benötigen die Patienten eine umfassende Studie. Es umfasst Bauchultraschall, vollständiges Blutbild, endoskopische Untersuchungen des Verdauungssystems (z. B. Gastroduodenoskopie)..

Basierend auf den Ergebnissen zieht der Arzt Schlussfolgerungen und beginnt mit der Behandlung der Pathologie.

Unter bestimmten Bedingungen (Tumoren, Verstopfung der Gallenwege, Nekrose des Pankreasgewebes, Peritonitis) müssen die Patienten sofort operiert werden.

Das Therapieschema hängt von der Krankheit, der Schwere der Symptome, dem Alter und dem Allgemeinzustand des Körpers des Patienten ab. Bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und Entzündungen des Organgewebes werden Antibiotika und Medikamente verschrieben, die die Belastung des Organs verringern, die Durchblutung verringern und eine übermäßige Produktion von Enzymen unterdrücken. Bei Diabetes mellitus, Nierenversagen, Gallensteinerkrankungen und anderen Pathologien werden andere Behandlungsschemata verschrieben, um unangenehme Symptome zu reduzieren und pathologische Prozesse zu eliminieren.

Prävention von Erhöhungen der Amylase

Die Prävention von Pathologien, die mit einem Anstieg der Amylase verbunden sind, impliziert einen korrekten Lebensstil und eine korrekte Ernährung. Es ist notwendig, würzige, fettige und frittierte Lebensmittel, Backwaren, Kaffee und Alkohol von der Ernährung auszuschließen. Das Menü sollte von Gerichten aus Müsli, Obst und Gemüse (mit Ausnahme von Zwiebeln, Knoblauch, Radieschen und Sauerampfer) und gekochtem magerem Fleisch dominiert werden.

Lebensmittel sollten gekocht, ohne Öl gebacken oder in einem Slow Cooker gekocht werden. Sie sollten fraktioniert essen - mindestens vier- bis fünfmal täglich in kleinen Portionen. Das Grundprinzip der Ernährung mit einem Anstieg des Amylase-Spiegels besteht darin, anhaltenden Hunger zu vermeiden, aber nicht zu viel zu essen. Darüber hinaus wird empfohlen, mit dem Rauchen aufzuhören, Stress so weit wie möglich abzubauen und sich leicht körperlich zu betätigen..

Wenn Sie dazu neigen, die Arbeit des Verdauungstrakts und anderer Organe zu stören, während derer Störungen bei der Produktion von Enzymen auftreten, müssen Sie sich regelmäßig vorbeugenden Untersuchungen mit einem Arzt unterziehen und Tests durchführen.

Mögliche Folgen eines Verstoßes

Eine Erhöhung der Amylasekonzentration im Blut, auch wenn sie nicht mit unangenehmen Symptomen einhergeht, erfordert eine sofortige Korrektur. An sich ist diese Verletzung nicht gefährlich, aber ihre Ursachen können schwerwiegende Gesundheitsschäden verursachen und zu Komplikationen führen. Akute und chronische Pankreatitis führen zum Absterben des Pankreasgewebes, was zu Behinderungen und sogar zum Tod führen kann. Cholelithiasis, Diabetes mellitus und andere Erkrankungen sind ebenfalls gefährlich für den Körper und erfordern die Konsultation eines Arztes..

Ein leichter Anstieg des Enzymspiegels weist normalerweise nicht auf eine ernsthafte Erkrankung hin. Wenn sich die Indikatoren jedoch um das 2-3-fache erhöhen, muss so schnell wie möglich ein Arzt aufgesucht werden. Dies gilt insbesondere in Fällen, in denen der pathologische Zustand von Schmerzen oder anderen Symptomen begleitet wird..

Mit einer korrekten Diagnose, einer rechtzeitigen Behandlung, der Einhaltung medizinischer Empfehlungen und vorbeugenden Maßnahmen kann der Amylase-Spiegel schnell normalisiert werden und einen zukünftigen Anstieg verhindern.

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Amylase im Blut ist erhöht

Amylase ist eines der essentiellen Enzyme im menschlichen Körper. Es wirkt im Verdauungssystem, um Kohlenhydrate zu verarbeiten. Stärke wird mit Hilfe von Amylase in Polysaccharide zerlegt.

Das Enzym wird hauptsächlich in der Bauchspeicheldrüse produziert. Daher kann ein Anstieg der Amylase im Blut auf schmerzhafte Prozesse hinweisen, die in diesem Organ auftreten. Die schnelle Erkennung von Pathologien hilft, die Therapie rechtzeitig durchzuführen und die Krankheit erfolgreich zu bewältigen.

Amylase erhöht: mögliche Ursachen

Das Überschreiten der Norm um mehrere Einheiten Amylase kann vorübergehend sein und den Gesundheitszustand in keiner Weise beeinträchtigen.

Aber wenn sich der Spiegel des Enzyms verdoppelt oder mehr, dann treten im Körper zweifellos schmerzhafte Prozesse auf. Sie signalisieren sich mit folgenden Symptomen:

  • Schmerzen in der rechten Seite des Bauches, besonders nach dem Essen;
  • verärgerter Stuhl: hauptsächlich tritt Durchfall auf;
  • allgemeines Unwohlsein und Lethargie.

Die Erhöhung der Amylasemenge wird aufgrund der erhöhten Arbeit der Bauchspeicheldrüse erhalten. Es scheidet ein überschüssiges Enzym aus, das sofort in den Blutkreislauf gelangt. Dies wird möglich, weil:

  • Es kommt zu einer übermäßigen Produktion von Pankreassaft - einer Verdauungsflüssigkeit, die von der Bauchspeicheldrüse direkt in den Zwölffingerdarm ausgeschieden wird.
  • Hindernisse erscheinen seiner Bewegung entlang der Kanäle.
  • Bei entzündlichen Prozessen in der Bauchspeicheldrüse oder in benachbarten Organen. Sie können zu Gewebezerstörung führen, nekrotisch und traumatisch.

Solche Zustände des Körpers sind auf solche Pathologien zurückzuführen:

    Akute Pankreatitis ist ein blitzschnell sich entwickelnder Entzündungsprozess im Gewebe der Bauchspeicheldrüse. Das Organ wird durch seine eigenen Enzyme geschädigt. Sie gelangen in erheblichen Mengen in den Blutkreislauf und stellen eine echte Lebensgefahr dar. Die Krankheit kann sich zu einer Pankreatonekrose entwickeln - eine schwerwiegende Erkrankung, die mit dem Tod eines Teils der Bauchspeicheldrüse oder eines gesamten Organs, der Entwicklung von Infektionen und Peritonitis (Entzündung des Peritoneums) einhergeht..

Erwachsene sind an der Krankheit erkrankt, insbesondere diejenigen, die starke Getränke missbrauchen. Der Amylasespiegel erhöht sich um das Achtfache. Die Mortalität ist trotz moderner Behandlungsmethoden hoch - von sieben bis fünfzehn Prozent.

  • Chronische Pankreatitis ist eine allmähliche Störung der Bauchspeicheldrüse. Seine Funktionsstörung führt zu einem Anstieg der Amylase - von drei auf das Fünffache.
  • Neubildungen überall in der Bauchspeicheldrüse. Krebs kann in erster Linie den Kopf des Organs bedecken. Amylasekonzentration im Blut vervierfacht sich.
  • Gallensteinkrankheit - die Bildung von Steinen (Steinen) in der Gallenblase und den Gängen.
  • Diabetes mellitus ist eine Krankheit, die zu systemischen Stoffwechselstörungen führt. Der Kohlenhydratstoffwechsel ist keine Ausnahme. Es kommt zu Störungen des Amylasekonsums. Es wird irrational verwendet, was seinen Gehalt im Blut erhöht.
  • Peritonitis ist eine Entzündung der Peritoneumblätter, die den Körper in einen schweren Zustand versetzt. Die Bauchspeicheldrüse ist gereizt, was die Aktivität ihrer Zellen und die Produktion von Amylase erhöht.
  • Mumps ist eine Kinderkrankheit, die als Mumps (Mumps) bekannt ist. Die Krankheit ist akut und wird durch das Paramyxovirus verursacht. Mumps ist durch eine Entzündung der Speicheldrüsen gekennzeichnet, die an der Sekretion von Amylase beteiligt sind. Der Enzymproduktionsprozess wird aktiviert und normalisiert sich erst nach der Erholung.
  • Nierenversagen ist ein schmerzhafter Zustand der Nieren. Sie können nicht rechtzeitig Urin bilden und ausscheiden. Eine Nierenfunktionsstörung führt zu einer Verzögerung der Amylase im Körper, nämlich im Blut.
  • Das Überschreiten der Norm durch das Enzym kann auch in Gegenwart von:

    • Eileiterschwangerschaft;
    • Makroamylasämie;
    • Abdominaltrauma;
    • Darmverschluss;
    • Herpesvirus des vierten Typs;
    • Komplikationen nach einer Bauchoperation.

    Durch wahlloses Essen und Alkoholvergiftungen kann auch der Amylase-Spiegel signifikant erhöht werden. Der Enzymgehalt wird durch die Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Diuretika und orale Kontrazeptiva, beeinflusst.

    Manchmal können sich bestimmte genetische Faktoren manifestieren, die verhindern, dass Amylase in den Urin gelangt, und zu seiner Akkumulation im Blut beitragen..

    Selbst mittlerer Stress kann alle Stoffwechselprozesse im Körper vermischen und das Wachstum des Enzyms verursachen.

    Amylase im Blut ist erhöht: was zu tun ist?

    Es gibt nicht genügend Daten zum Überschuss an Amylase in der Norm, um die Krankheit richtig zu diagnostizieren und eine Behandlung zu verschreiben. Es ist notwendig, zusätzliche Tests durchzuführen, die der Arzt verschreiben wird. Durch Vergleich der Ergebnisse mehrerer Tests bestimmt der Spezialist nach Untersuchung der Symptome die Therapie in Abhängigkeit von der Krankheit und ihrer Schwere.

    In akuter Form auftretende Krankheiten erfordern einen sofortigen medizinischen Eingriff und eine anschließende stationäre Behandlung.

    Da Amylase ein Verdauungsenzym ist, ist es unmöglich, seinen Gehalt im Blut ohne eine geeignete Diät zu regulieren. Das Essen der richtigen Lebensmittel reduziert die Belastung des Verdauungstrakts.

    Die Grundvoraussetzungen der Diät sind wie folgt:

    • Ablehnung von frittierten, würzigen, fettigen und geräucherten Lebensmitteln.
    • Kein Gebäck, Kaffee oder Alkohol.
    • Das Essen muss im Wasserbad und im Ofen gekocht werden.
    • Die Portionen sind klein und es sollten vier oder fünf Mahlzeiten sein.
    • Es ist ratsam, nicht nur fraktioniert, sondern auch getrennt auf Lebensmittel umzusteigen. In diesem Fall verbessert sich der Gesundheitszustand viel schneller. Wenn eine solche Ernährung in Zukunft beibehalten wird, sinkt die Wahrscheinlichkeit von Krankheiten, die mit einem Anstieg der Amylase einhergehen, um ein Vielfaches..

    Die Einhaltung einer Diät und die Einnahme von Medikamenten normalisieren den allgemeinen Zustand des Körpers, einschließlich des Enzymspiegels.

    Ein leichter Anstieg der Amylase ist akzeptabel, sofern der Gesundheitszustand normal bleibt. Wenn der Enzymspiegel die Norm um mehrere Einheiten überschreitet, deutet dies nicht auf eine Pathologie hin.
    Die Tatsache, dass schmerzhafte Prozesse im Körper auftreten, wird durch Amylase-Indizes signalisiert, die ihren optimalen Gehalt um das Zwei- oder Mehrfache überschreiten.

    Mit hoher Wahrscheinlichkeit kann davon ausgegangen werden, dass die Ursache bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse gesucht werden sollte. Aber nur ein Arzt kann die Vermutung bestätigen oder leugnen.

    Erhöhte Blutamylase - wie man Werte normalisiert

    Welche Werte der Amylase-Spiegel gelten als erhöht??

    Jedes Alter hat seine eigenen Referenzwerte

    Amylase ist eine Proteinverbindung, die die Fragmentierung komplexer Kohlenhydrate für ihre anschließende Absorption im Darm erleichtert. Der Amylase-Spiegel ist für die Diagnose sehr wichtig. Es hilft, mögliche entzündliche Prozesse des Verdauungssystems zu identifizieren..

    Die Überprüfung der Amylaseaktivität umfasst 3 Komponenten.

    1. Analyse des Alpha-Amylase-Spiegels im Blut. Im menschlichen Körper ist Amylase in verschiedenen Organen vorhanden. Die Gesamtzahl der Enzymeinheiten unterschiedlicher Herkunft im Blutplasma wird als Alpha-Amylase bezeichnet. Erhöhte Alpha-Amylase-Aktivität:
      • für Kinder unter 2 Jahren -> 65 U / l;
      • für alle von 2 bis 65 Jahren -> 125 U / l;
      • für alle ab 70 Jahren -> 160 U / l.
    2. Analyse des P-Amylase-Spiegels im Blut. Die Enzyme, aus denen der Verdauungssaft besteht, werden P-Amylase oder Pankreas genannt. Erhöhte P-Amylase-Zirkulation:
      • für Neugeborene bis 6 Monate -> 8 U / l;
      • für Kinder von 6 Monaten bis 1 Jahr -> 23 U / l;
      • für alle über 1 Jahr -> 50 U / l.
    3. Analyse der Anzahl der Amylaseeinheiten im Urin. Im Gegensatz zu anderen Enzymsubstanzen, deren Vorhandensein im Urin nicht akzeptabel ist, sind in der körpereigenen Abfallflüssigkeit ständig geringe Mengen Amylase vorhanden. Erhöhte Enzymspiegel:
      • für Kinder -> 64 U / l;
      • für Erwachsene -> 70 U / l.

    Was auf einen erhöhten Amylasespiegel hinweist?

    Meist bleiben hohe Amylase-Spiegel nicht unbemerkt.

    Die Zellen jedes Organs werden regelmäßig erneuert. Der Prozess der Geweberegeneration einiger Drüsen geht mit der Freisetzung von Amylase in den Blutkreislauf einher. Die Leber neutralisiert dann das Enzym und die Nieren scheiden es im Urin aus. Somit tauscht der Körper ständig Enzyme aus und ihre Menge bleibt auf dem gleichen Niveau..

    Das Wachstum von Enzymeinheiten in Urin und Blut weist auf die Destabilisierung natürlicher Prozesse im Körper hin. Eine Schädigung des Gewebes der inneren Organe führt zur Freisetzung von biologisch aktiveren Substanzen. Solche Verstöße gehen meist mit folgenden Symptomen einher:

    • allgemeine Lethargie des Körpers, Schläfrigkeit;
    • verärgerter Stuhl;
    • schmerzhaftes Gefühl im Magenbereich;
    • Schmerzattacken im Oberbauch, Rücken;
    • verminderter oder Appetitlosigkeit;
    • Herzklopfen, kalter Schweiß;
    • Muskelzittern und Schwäche.

    Gründe auf hoher Ebene.

    Bestimmte Medikamente können den Enzymspiegel erhöhen

    In einigen Fällen sind erhöhte Testergebnisse kein Zeichen für entzündliche Prozesse. Einer der Gründe kann eine unsachgemäße Vorbereitung auf Tests sein (Alkohol trinken, Rauchen, Stress vor der Blutentnahme). Ein weiterer Grund ist die Einnahme einer Reihe von Medikamenten, die den Gehalt an biologisch aktiven Substanzen beeinflussen können (Diuretika, Hormone, Schmerzmittel)..

    Während der Schwangerschaft weicht der Spiegel des Enzyms mit der Entwicklung des Fötus mehr und weniger stark von der Norm ab. Im ersten Schwangerschaftstrimester nimmt die Menge an Amylase ab. Dann beginnt es zu wachsen und erreicht nach 34 Schwangerschaftswochen die Maximalwerte. Im letzten Stadium nimmt der Amylasegehalt wieder ab.

    Eine Vergiftung führt kurzfristig zum Wachstum von Amylase. Und die Hauptgründe für das hohe Niveau sind:

    • zerstörerische Prozesse im Gewebe der Bauchspeicheldrüse,
    • Erkrankungen der Drüsenorgane,
    • Tumorbildung,
    • Diabetes mellitus,
    • Entzündung der Bauchorgane,
    • Vergiftung des Körpers,
    • zystische Formationen,
    • Zerstörung des Nierengewebes,
    • Hyperamilasämie,
    • Eileiterschwangerschaft oder Schwangerschaftsabbruch.

    Wie man hohe Amylase-Spiegel diagnostiziert?

    Amylase-Spiegel werden in Urin und Blut gemessen

    Der Gehalt des Enzyms in Blutserum und Urin variiert während des Tages. Die kleinste Menge an Alpha-Amylase im Körper eines gesunden Menschen zirkuliert nachts. Eine Analyse des Spiegels dieses Enzyms wird am Morgen verschrieben. Blut auf leeren Magen spenden. In extremen Fällen wird jederzeit eine Blutuntersuchung durchgeführt, wenn es um die kritische Entwicklung entzündlicher Phänomene geht..

    In diesem Fall wird eine Urinanalyse am Morgen nicht empfohlen. Im Gegenteil, der erste Teil der Flüssigkeit wird in der Studie nicht verwendet. Sammeln Sie den ganzen Tag Urin..

    Ein Anfall von Pankreatitis führt zu einer scharfen Freisetzung von Amylase in das Plasma. Nach 2-3 Stunden beginnt die Anzahl der Enzymeinheiten zu wachsen und erreicht am nächsten Tag ein Maximum. Während dieses Zeitraums überschreiten Abweichungen bei den Indikatoren die Norm um das Zehnfache. Der Enzymgehalt nimmt allmählich ab und erreicht nach 3-4 Tagen die Referenzwerte. Im Urin tritt 6-7 Stunden nach Ausbruch der Krankheit ein Anstieg des Amylasespiegels auf, und die Indikatoren normalisieren sich am 5. Tag wieder.

    Im Falle einer Verletzung des Abflusses von Drüsensekreten bleibt ein erhöhter Spiegel für eine lange Zeit bestehen. Zysten, Tumoren und Steine ​​in den Gängen üben Druck auf das Drüsengewebe aus. Die Enzymmenge kann mehr als 200 U / l erreichen.

    Wie man die Amylase-Spiegel im Blut senkt.

    Arzneimittelbehandlung in Kombination mit Diätkorrektur

    Die Hauptursache für die überschätzten Indikatoren sind Erkrankungen des Verdauungssystems. Daher ist es notwendig, den Prozess der Senkung der Amylase mit der Eliminierung der Faktoren zu beginnen, die ihr Wachstum provoziert haben. Der Komplex der therapeutischen Verfahren wird vom behandelnden Arzt verschrieben.

    Die Optimierung der Ernährung und der Ernährung wird dazu beitragen, den Gehalt an biologisch aktiven Substanzen zu reduzieren. Würzige, gebratene, geräucherte und fetthaltige Lebensmittel sollten ausgeschlossen werden. Koffeinhaltige Getränke, Schokolade und Alkohol werden in dieser Zeit nicht empfohlen. In einigen Fällen kann ein vollständiges Fasten vorgeschrieben sein..

    Zusätzlich kann der Arzt die folgenden Verfahren verschreiben:

    • Tropfer mit Natriumchloridlösung;
    • Medikamente, die die gastrointestinale Motilität normalisieren (Domperidon, Metoclopramid);
    • Mittel, die die Produktion von Salzsäure unterdrücken (Famosan, Ranitidin, Lanzap);
    • Schmerzmittel (Paracetamol);
    • krampflösende Mittel (Papaverin, Drotaverin).

    Gefahren und Folgen hoher Amylase-Spiegel.

    Erhöhte Enzymspiegel sind gefährlich für die Entwicklung von Diabetes

    Das Wachstum des Enzyms im Blutkreislauf ist ein Marker für eine Reihe von Krankheiten. Es ist notwendig, die Ursache für die Abweichung von der Norm genau zu bestimmen. Der Arzt kann zusätzliche Tests anordnen, um eine genaue Diagnose zu erstellen. Durch rechtzeitige Behandlung wird die erhöhte Konzentration des Enzyms beseitigt.

    Wenn der Anstieg der Enzymeinheiten anhält, kann eine mögliche Komplikation eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels sein. Eine Veränderung des Kohlenhydratstoffwechsels führt zu übermäßigen oder starken Schwankungen des Blutzuckers. Dies kann zur Entwicklung von Diabetes mellitus, zur Störung des gesamten Stoffwechsels (einschließlich des Stoffwechsels von Proteinen und Fetten) und zum Auftreten von Fermentationsprozessen führen.

    Verhütung.

    Prävention von hohen Amylase-Spiegeln - ein gesunder Lebensstil

    Ein gesunder Lebensstil und eine richtige Ernährung tragen dazu bei, das Wachstum von Amylase zu verhindern. Die wichtigsten Regeln für die Prävention sind:

    1. Fractional Food. Die Menge der pro Tag verzehrten Lebensmittel sollte gleichmäßig auf kleine Portionen verteilt werden. Übermäßiges Essen sowie nächtliches Naschen führen zu einer Fehlfunktion bei der Produktion von Amylase.
    2. Optimale körperliche Aktivität. Bewegung ist für jeden Körper notwendig, aber die Belastung sollte nicht übermäßig sein.
    3. Ausreichende Zeit zum Ausruhen. Schlafmangel führt zu Störungen aller Körperfunktionen, einschließlich des Enzymstoffwechsels.
    4. Vermeiden Sie alkoholhaltige Produkte oder minimieren Sie die Häufigkeit ihrer Verwendung.
    5. Rationelle Verwendung von Kohlenhydraten. Kohlenhydrate spielen eine wichtige Rolle in der menschlichen Ernährung, aber nicht alle sind nützlich. Die nützlichsten Kohlenhydrate sind Getreide, Gemüse, Obst, Getreide. Der tägliche Verzehr von Zucker und Produkten auf Zuckerbasis kann den Kreislauf der Amylase stören.
    6. Minimierung der Aufnahme von fettem, würzigem Essen in den Körper. Ein zu häufiger Verzehr solcher Nahrungsbestandteile führt zu einer Verzögerung der Enzyme in der Bauchspeicheldrüse.
    7. Ein gesunder emotionaler Zustand. Ständiger Stress erhöht den Amylase-Spiegel und führt zu negativen Folgen.

    Ein gesunder Lebensstil dient als grundlegendes Instrument zur Unterstützung natürlicher Prozesse im Körper und ist eine vorbeugende Maßnahme zur Vermeidung von Krankheiten.