Aussaat von Kot für eine opportunistische Flora mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika

Mikrobiologische Studie, die es ermöglicht, die opportunistische Darmflora qualitativ und quantitativ zu charakterisieren sowie die Empfindlichkeit ihrer einzelnen Vertreter gegenüber Antibiotika zu bestimmen.

Bedingt pathogene Mikroorganismen, opportunistische Bakterien, opportunistische Mikroben, opportunistische Pathogene, Analyse auf Dysbiose, Analyse auf UPF.

Englische Synonyme

Opportunistische Krankheitserreger, opportunistische Flora, opportunistische Organismen, Antibiotika-Empfindlichkeit.

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie man sich richtig auf das Studium vorbereitet?

  • Die Studie wird empfohlen, bevor mit Antibiotika und anderen antibakteriellen Chemotherapeutika begonnen wird.
  • Beseitigen Sie die Aufnahme von Abführmitteln, die Einführung von rektalen Zäpfchen und Ölen, begrenzen Sie die Einnahme von Medikamenten, die die Darmmotilität (Belladonna, Pilocarpin usw.) und die Farbe von Fäkalien (Eisen, Wismut, Bariumsulfat) innerhalb von 72 Stunden vor dem Sammeln von Fäkalien beeinflussen.

Allgemeine Informationen zur Studie

Bedingt pathogene Flora sind Mikroorganismen, die beim Menschen in Maßen vorhanden sind. Unter bestimmten Bedingungen nimmt ihre Anzahl jedoch zu und überschreitet die zulässige Norm, was zu den entsprechenden Krankheiten führt. Die häufigsten Vertreter der opportunistischen Darmflora sind Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter und Acinetobacter, Serum Proteus Serratia), Pseudomonas (Pseudomonas), hefeähnliche Pilze (Candida usw.) und andere Krankheitserreger. Diese Mikroorganismen können eine infektiöse Läsion des Magen-Darm-Trakts mit der Entwicklung von Gastroenteritis, Enteritis und Enterokolitis verursachen..

Die Aussaat von Stuhl für die opportunistische Flora mit der Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika wird verwendet, um Darminfektionen zu diagnostizieren, die durch opportunistische Mikroorganismen verursacht werden, sowie um die Empfindlichkeit dieser Krankheitserreger gegenüber Antibiotika zu bestimmen.

Wofür die Forschung verwendet wird?

  • Identifizierung des Erregers einer Darminfektion.
  • Für die Differentialdiagnose (zusammen mit anderen Studien) von Krankheiten mit ähnlichen Symptomen (Durchfall, entzündliche Darmerkrankung, Darmkrebs, Krankheiten, die mit Malabsorption einhergehen).
  • Um die Wirksamkeit der Antibiotikatherapie zu bewerten.

Wann ist die Studie geplant??

  • Mit Symptomen einer Darminfektion.

Was die Ergebnisse bedeuten?

Wenn bei der Inokulation ein moderates Wachstum von bedingt pathogenen Mikroorganismen (die die Norm nicht überschreiten) beobachtet wird, kann nicht behauptet werden, dass sie eine Darminfektion verursacht haben. Ein reichliches Wachstum opportunistischer Mikroorganismen (die über die Norm hinausgehen) weist darauf hin, dass sie die Ursache für die Entwicklung einer Infektion waren.

Wer weist die Studie zu?

Therapeut, Allgemeinarzt, Kinderarzt, Gastroenterologe, Spezialist für Infektionskrankheiten.

Literatur

  • Encyclopedia of Clinical Laboratory Tests / ed. N.U.Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 p..
  • Leitfaden für Infektionskrankheiten / ed. Yu.V. Lobzin, S.S. Kozlov, A.N. Uskov. - St. Petersburg. : Phoenix, 2001 - 932 s.

Analyse von Kot auf UPF: Vorbereitung, Lieferung und Dekodierung

Die Stuhlanalyse für opportunistische Flora (UPF) ist eine Laborstudie, die es ermöglicht, die Anzahl verschiedener Arten von Mikroorganismen im Darm zu bestimmen. Die Studie ist informativ und wird zur Diagnose von Krankheiten verschrieben.

Was ist das Wesen der Analyse??

Die Oberfläche der Schleimhaut und das Lumen des menschlichen Darms werden von verschiedenen Mikroorganismen bewohnt, zu denen Bakterien und Pilze gehören. Einige Arten sind für den normalen Verlauf der Verdauungsprozesse notwendig, einige Mikroorganismen sollten nicht normal sein oder ihre Mindestmenge ist zulässig.

Nach diesen Kriterien werden 3 Hauptgruppen von Mikroorganismen unterschieden, die im Darm leben:

  • Bedingt pathogene Mikroorganismen. Vertreten durch eine kleine Anzahl von Mikroorganismen. Normalerweise wird ihre Entwicklung durch normale Mikroflora sowie durch Faktoren der lokalen (lokalen) Immunität unterdrückt. Unter bestimmten Bedingungen, die zu einer Abnahme der Schutzeigenschaften der Schleimhaut führen, nimmt die Anzahl der Zellen von Vertretern opportunistischer (bedingt pathogener) Mikroorganismen zu, was zur Entwicklung einer Entzündungsreaktion und eines pathologischen Prozesses führt.
  • Pathogene Mikroorganismen. Normalerweise sollten sie nicht im Darm sein. Ihr Auftreten und die anschließende Vitalaktivität führen zur Entwicklung der Krankheit. Wenn die Eigenschaften von Mikroorganismen sowie bestimmte individuelle Eigenschaften des Immunsystems geschwächt sind, können manchmal Bakterien übertragen werden. Dies ist ein Zustand, wenn pathogene Mikroorganismen im Darm vorhanden sind, in die äußere Umgebung ausgeschieden werden, aber keine Anzeichen eines pathologischen Prozesses (Krankheit) vorliegen..
  • Normale Mikroorganismen sind für den normalen Funktionszustand des Darms notwendig. Sie erfüllen eine Reihe wichtiger Funktionen, nämlich den Schutz der Schleimhaut, die Verbesserung der Verdauung und Verdauung von Cellulose durch die Produktion bestimmter Enzyme, die Synthese von B-Vitaminen im Dickdarm und die Bildung von Kot.

Tabelle 1. Vertreter der Darmflora: normale, opportunistische und pathogene Bakterien.

NormalBedingt pathogenPathogen
  • Bifidobakterien
  • Lactobacillus
  • Coli
  • Enterobacteriaceae
  • Enterokokken
  • Clostridia
  • Streptokokken
  • Staphylokokken
  • Helicobacter
  • Klebsiella
  • Enteropathogene Escherichia coli
  • Candida-Pilze
  • Salmonellen (Erreger von Typhus und Paratyphus)
  • Cholera vibrio
  • Shigella
  • Yersinia
  • Enteroviren

Die meisten Bakterien von Vertretern normaler und bedingt pathogener Mikroflora werden während der Studie durch Kotanalyse auf UPF bestimmt. Das Prinzip der Methode der Laborforschung besteht darin, biologisches Material (Kot) auf spezielle Nährmedien zu säen. Auf ihnen wachsen Kolonien von Mikroorganismen, die identifiziert werden. Dann wird die Zählung der Kolonien (KBE oder koloniebildende Einheiten) durchgeführt, gefolgt von der Bestimmung der Anzahl und des Verhältnisses verschiedener Arten von Bakterien.

Wie man richtig getestet wird?

Die Zuverlässigkeit der erhaltenen Ergebnisse der Analyse für die opportunistische Flora wird durch die korrekte Vorbereitung des Patienten, des Behälters, die direkte Sammlung von biologischem Material und dessen Lagerung bestimmt. In der Regel gibt der Arzt während eines Konsultationstermins nach der Ernennung einer geeigneten Studie detaillierte Empfehlungen zu vorbereitenden Maßnahmen..

Vorbereitung für den Test

Vor dem Sammeln von Fäkalien zur Analyse auf opportunistische Mikroflora ist es wichtig, einige einfache Empfehlungen einzuhalten:

  • Weigerung, einige Tage vor dem Sammeln von Kot Alkohol, fetthaltige frittierte Lebensmittel, Süßigkeiten sowie Lebensmittel zu konsumieren, die die Fermentation im Darm fördern.
  • 3 Tage vor der Studie ist es ratsam, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen (die Möglichkeit der Einnahme von Medikamenten wird mit dem behandelnden Arzt individuell besprochen). Antibiotika führen unabhängig vom Eintrittsweg in den menschlichen Körper zum Tod einiger Darmmikroorganismen, was zu unzuverlässigen Ergebnissen der UPF-Analyse führen kann (siehe mehr darüber, wie Antibiotika die Mikroflora beeinflussen)..
  • Sie können Kot nicht unmittelbar nach einem Einlauf, der Verwendung von rektalen Zäpfchen und auch nach der Verwendung von Sorptionsmitteln sammeln. Sorbentien sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die toxische Verbindungen und verschiedene Mikroorganismen mit Kot aus dem Darmlumen binden und entfernen..
  • Vor dem Stuhlgang wird empfohlen, den Perinealbereich ohne Reinigungsmittel mit sauberem Wasser zu reinigen.

Bei Säuglingen werden Ergänzungsfuttermittel vor der Stuhlentnahme nicht empfohlen. Vorbereitende Maßnahmen für die Sammlung von Kot zur Analyse auf UPF bei älteren Kindern weisen keine grundsätzlichen Unterschiede auf.

Behältervorbereitung

Um zuverlässige Ergebnisse der Stuhluntersuchung auf opportunistische Mikroflora zu erhalten, ist es wichtig, dass verschiedene Mikroorganismen nicht von außen in das Material eindringen. Daher sollte zum Sammeln von Material ein steriler Behälter verwendet werden..

  1. Die Apotheke verkauft spezielle sterile Einweg-Plastikbehälter für die Stuhlsammlung.
  2. Es ist erlaubt, Glaswaren mit geringem Volumen (Gläser für Lebensmittel, Konserven) zu verwenden. Sie sollten zuerst gründlich mit sauberem Wasser gewaschen und dann einige Minuten gekocht werden. Dadurch werden Mikroorganismen an den Wänden der Schalen zerstört..

Sammlung von Material

Kot zur Analyse auf opportunistische Mikroflora wird nach dem natürlichen Defäkationsakt gesammelt. Es wird nicht empfohlen, Kot aus der Toilette zu sammeln. Daher ist es besser, den Kot auf einem vorbereiteten leeren Blatt Papier, Polyethylen und auch in einem trockenen Gefäß zu entleeren. Der Stuhl wird mit einem sauberen Holzspatel oder einem Einweg-Plastiklöffel gesammelt. Ein kleines Materialvolumen, das 1/3 des Behälters nicht überschreiten sollte, wird in einen sterilen Behälter gegeben und mit einem Deckel verschraubt. Eine Anweisung mit Passdaten muss dem Container mit dem für die Forschung entnommenen Material beigefügt werden. Bei Kindern wird der Stuhl mit einem Löffel von Windeln oder Windeln gesammelt.

Materiallager

Sehr oft kann der für die Forschung entnommene Kot nicht sofort ins Labor geliefert werden. Es kann an einem kühlen Ort bei einer Lufttemperatur von +3 bis + 5 ° C gelagert werden. Die Dauer dieser Lagerung sollte 8 Stunden nicht überschreiten. Die ideale Option besteht darin, das entnommene Material innerhalb eines Zeitraums von höchstens 3 Stunden an das Labor zu liefern..

Dekodierungsindikatoren

Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Untersuchung von Fäkalien für opportunistische Mikroflora umfasst Indikatoren für die Anzahl bestimmter Arten von Bakterien und wird in Form einer Tabelle dargestellt:

DarmmikroorganismusAlter JahreInhaltsrate
Bifidobakterien0 bis 1 Jahr10 10 und höher
Kinder über 1 Jahr und Erwachsene10 9 und höher
Lactobacillus0 bis 1 Jahr10 6 -10 7
Kinder über 1 Jahr und Erwachsene10 7 -10 8
E. coli (gesamt)0 bis 1 Jahr10 7
Kinder über 1 Jahr und Erwachsene10 8
Enterobacteriaceae laktose-negativ0 bis 1 Jahr10 4
Kinder über 1 Jahr und Erwachsene10 5
Enterokokken0 bis 1 Jahr10 5 -10 7
Kinder über 1 Jahr und Erwachsene10 5 -10 8
Bakteroide0 bis 1 Jahr10 7
Kinder über 1 Jahr und Erwachsene10 8
Staphylococcus saprophytic0 bis 1 JahrWeniger als 10 4
Kinder über 1 Jahr und ErwachseneWeniger als 10 4
Clostridia0 bis 1 JahrWeniger als 10 3
Kinder über 1 Jahr und ErwachseneWeniger als 10 5
Candida0 bis 1 JahrWeniger als 10 3
Kinder über 1 Jahr und ErwachseneWeniger als 10 4
Peptostreptokokken0 bis 1 Jahr10 3 -10 5
Kinder über 1 Jahr und Erwachsene10 9 -10 10
Staphylococcus aureus0 bis 1 JahrNein
Kinder über 1 Jahr und ErwachseneNein
Enteropathogene Escherichia coli0 bis 1 JahrNein
Kinder über 1 Jahr und ErwachseneNein
Proteus0 bis 1 JahrNein
Kinder über 1 Jahr und ErwachseneNein
Pathogene Pilze0 bis 1 JahrNein
Kinder über 1 Jahr und ErwachseneNein

Die Entschlüsselung mit dem anschließenden Termin der Behandlung, falls erforderlich, wird vom behandelnden Arzt durchgeführt.

Behandlungsprinzipien für Veränderungen

Änderungen, die die Ergebnisse der Analyse von Kot auf UPF beeinflussen, äußern sich normalerweise in einer Zunahme der Anzahl verschiedener opportunistischer Bakterien über das normale Niveau oder das Auftreten pathogener Mikroorganismen. In diesem Fall wird eine komplexe Behandlung verschrieben, die mehrere Bereiche umfassen kann:

  • Antibiotikatherapie - wird verwendet, um die Aktivität der bedingt pathogenen Mikroflora (gemäß Indikationen) zu unterdrücken oder Vertreter der pathogenen Flora zu zerstören.
  • Probiotika - Präparate, die lebensfähige Bakterien von Vertretern der normalen Flora enthalten, hauptsächlich Bifidobakterien und Laktobazillen.
  • Präbiotika - Medikamente, die aufgrund des Inhalts der notwendigen Substanzen die Aktivität nützlicher Bakterien stimulieren.
  • Allgemeine Empfehlungen, einschließlich einer Diät unter Ausschluss von Lebensmitteln, die die Fermentation im Darm fördern. Bevorzugt werden fermentierte Milchprodukte sowie pflanzenhaltige pflanzliche Produkte.

Die Dauer der komplexen Behandlung wird vom Arzt individuell festgelegt. In der Regel können nach einer Therapie Kontrolllabortests verschrieben werden, einschließlich einer Kotanalyse auf UPF..

Kotanalyse auf UPF - was ist das, Interpretation der Analyse

Mit Hilfe eines Stuhltests auf pathogene Flora (UPF) stellt der Arzt fest, ob der Patient eine Darminfektion hat. Diese Stuhlanalyse zeigt, welche pathogenen Bakterien in den menschlichen Darm gelangt sind. Basierend auf den Ergebnissen können Sie die richtige Behandlung auswählen.

Was ist UPF-Stuhlanalyse?

Die Stuhlanalyse für UPF ist eine Studie, die opportunistische Darmflora identifiziert. Alle Mikroorganismen im Darm werden in drei Gruppen eingeteilt - normal, opportunistisch und pathogen.

Normalerweise enthält der Darm viele Laktobazillen und Bifidobakterien. Sie sind notwendig für die Verdauung von Nahrungsmitteln und bilden die normale Darmflora..

Es gibt eine bedingt pathogene Flora (UPF) - dies sind Mikroorganismen, die in geringen Mengen im Darm enthalten sind. Sie verursachen keine Krankheiten, solange ihre Anzahl von der normalen Flora kontrolliert wird. Sobald der UPF-Spiegel aus irgendeinem Grund steigt, gibt es Verdauungsstörungen, Symptome einer Dysbiose.

Schließlich gibt es eine pathogene Flora - dies sind Mikroorganismen, die sich nicht im Darm eines gesunden Menschen befinden sollten. Das Vorhandensein pathogener Bakterien verursacht Darminfektionen - Salmonellose, Ruhr, Yersiniose und andere.

Was ermöglicht es Ihnen, die Analyse von Kot für UPF zu identifizieren

Die Gruppe der bedingt pathogenen Flora umfasst die folgenden Mikroorganismen:

  • Streptokokken und Staphylokokken;
  • Clostridien;
  • klebsiella;
  • Escherichia coli;
  • Pilze der Gattung Candida.

Bestimmen Sie das Vorhandensein und die Anzahl dieser Mikroorganismen, indem Sie Kot auf Nährmedien säen.

Coprogramm ist eine andere Art der Stuhluntersuchung. Das Coprogramm enthält Lebensmittelverdauungsprodukte, Pigmente. Dieser Test wird benötigt, um die Verdauungsfunktion zu beurteilen. Das Vorhandensein von Mikroorganismen darin ist ebenfalls markiert, sie werden jedoch nicht separat beschrieben.

Die UPF-Untersuchung ist für Kinder und Erwachsene mit Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall und Blähungen angezeigt. Es wird empfohlen, während der Schwangerschaft einen Stuhltest durchzuführen, um eine Darminfektion auszuschließen.

Wie man eine Kotanalyse für UPF richtig durchführt

Um ein zuverlässiges Ergebnis der Kotanalyse auf dem UPF zu erhalten, muss es korrekt übergeben werden. Die Zuverlässigkeit der Ergebnisse hängt von der Qualitätsvorbereitung, der korrekten Sammlung des zu analysierenden Materials und dem rechtzeitigen Transport zum Labor ab..

Vorbereitung für die Lieferung einer Kotanalyse für UPF

2-3 Tage vor der Studie müssen Sie eine spezielle Diät einhalten. Das Ergebnis wird durch übermäßigen Konsum von Kohlenhydraten, Hunger und falsche Ernährung beeinflusst. Sie müssen die Verwendung der folgenden Produkte vorübergehend einstellen:

  • fettiges Fleisch, Schmalz;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Marinaden;
  • Bäckereiprodukte;
  • Kohl;
  • Hülsenfrüchte;
  • Alkohol.

Kinder müssen auch die richtige Ernährung befolgen. Bei flaschengefütterten Babys unterscheidet sich das Ergebnis von gestillten Babys. Der Kinderarzt sollte über die Art der Fütterung gewarnt werden.

Am Vorabend des Sammelns von Material für die Analyse sollten Sie die Einnahme von Medikamenten ausschließen. Dies gilt insbesondere für Antibiotika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Diese Medikamente unterdrücken einen Teil der Darmflora und verzerren das Bild.

Sammlung von Material zur Analyse von Kot auf UPF

Der Behälter zum Sammeln von Kot zur Analyse von Kot auf UPF muss steril sein. Wenn der Patient Biomaterial nicht in einem Krankenhaus, sondern zu Hause sammelt, wird ihm der Behälter in einem Krankenhaus übergeben. Sie können einen Behälter auch in einer Apotheke kaufen, aber stellen Sie sicher, dass die Verpackung als "steril" gekennzeichnet ist..

Sie können nicht sofort nach einem Einlauf Kot sammeln, indem Sie medizinische Zäpfchen verwenden oder Sorbentien einnehmen. Vor dem Stuhlgang müssen Sie sich mit sauberem Wasser ohne Seife oder Intimgel waschen. Die Defäkation erfolgt in einem sauber gewaschenen Gefäß oder auf einem trockenen Blatt Papier.

Nehmen Sie dann eine Portion Kot, die nicht mit Papier oder dem Gefäß in Kontakt kommt. Die Behälter haben spezielle Löffel, mit denen leicht Proben entnommen werden können. Bei Kindern wird Material von einer Windel oder von einer Windel genommen.

Materiallager

Der Kot muss innerhalb von 3 Stunden an das Labor geliefert werden, dies gewährleistet das zuverlässigste Ergebnis. Ist dies nicht möglich, kann die Probe bis zu 8 Stunden im Kühlschrank aufbewahrt werden..

Entschlüsselung der Indikatoren für die Analyse von Kot auf dem UPF

Alle Gruppen von Mikroorganismen und die Anzahl der im Patienten gefundenen Bakterien sind im Kotanalyseformular für die opportunistische Flora registriert. Daneben sind zulässige Altersnormen angegeben. Die Tabelle zeigt die Dekodierung der Normen für die Analyse von Kot auf dem UPF.

Art der MikroorganismenZulässige Menge bei Kindern unter einem JahrZulässige Menge bei Kindern über einem Jahr und Erwachsenen
Bifidobakterien1010 und höher109 und höher
Lactobacillus106-107107-108
Colibacillus107108
Laktose-negative Enterobakterien104105
Enterokokken105-107105-108
Saprophytische Staphylokokken104 und weniger104 und weniger
Clostridia103 und weniger105 und weniger
Candida-Pilze103104

Es sollten keine pathogenen Bakterien und Pilze im Kot sein. Um die richtige Diagnose zu ermitteln, muss das Verhältnis der Mikroorganismen analysiert werden. Eine Abnahme von Lacto - und Bifidoflora in Kombination mit einer Zunahme von UPF weist auf eine Darmdysbiose hin. In jedem Labor, das Kot analysiert, sind die Normen dieselben.

Die Entschlüsselung der Analyse bei Kindern sollte unter Berücksichtigung der Art der Fütterung erfolgen - Brust oder künstlich. Bei Kindern, die eine Formel erhalten, unterscheidet sich die Zusammensetzung der Mikroflora von der bei gestillten Kindern..

Behandlungsprinzipien für Veränderungen der fäkalen Mikroflora

Pathogene Bakterien sind die Ursache für verschiedene Infektionskrankheiten des Darmtrakts. Gleichzeitig erscheint eine Mischung aus Blut und Schleim im Kot, die ihre Farbe ändert. Eine Person ist besorgt über Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall.

Die Behandlung wird nach Bestimmung der Art der pathogenen Bakterien verordnet. Dargestellt ist eine kohlenhydratarme Diät, Antibiotika. Damit die Antibiotikatherapie so effektiv wie möglich ist, wird auch gezeigt, dass sie die Empfindlichkeit geimpfter Bakterien gegenüber Antibiotika bestimmt. Die bestätigte infektiöse Natur der Pathologie macht zusätzliche Studien überflüssig..

Veränderungen der Stuhlindikatoren für Dysbiose gehen mit Anzeichen von Verdauungsstörungen einher - Blähungen, vermehrte Gasbildung, Aufstoßen. Wenn Menschen an dieser Krankheit leiden, wird die Behandlung nach der Entschlüsselung der Analyse verordnet.

Bei einem signifikanten Überschuss des UPF-Gehalts vor dem Hintergrund einer ausreichenden Menge an Lactoflora und Bifidoflora sind Antibiotika angezeigt. Bei einer Behandlung mit einer Änderung des Gehalts an normaler Mikroflora werden Probiotika und Präbiotika reduziert. Es wird auch empfohlen, die Ernährung anzupassen, um die Menge an Kohlenhydraten zu begrenzen und den Verbrauch von Gemüse und Obst zu erhöhen. Kot auf UPF zeigt den Gehalt und die Menge der bedingt pathogenen Flora. Diese Art der Analyse wird bei Beschwerden aus dem Verdauungstrakt verschrieben - Blähungen, Rumpeln des Bauches, Durchfall. Im akuten Krankheitsverlauf finden sich auch pathogene Mikroorganismen im Kot. Dann wird die Person wegen einer Darminfektion behandelt..

Dysbiose-Tests

Kotanalyse auf Dysbiose

Die verallgemeinerten Informationen über die traditionelle mikrobiologische Analyse von Fäkalien nach der kulturabhängigen Methode (bakterielle Aussaat) werden vorgestellt..

Informationen zu neuen Methoden zur Analyse von Darmmikrobiota.

Analyse von Fäkalien auf Dysbiose oder bakteriologische Kultur (Kultur oder Bakterienkultur). Kultur ist eine biologische Untersuchung des Stuhls, die die Zusammensetzung und die ungefähre Anzahl der im menschlichen Darm lebenden Mikroorganismen bestimmt. Hierzu werden Kotpartikel verschiedenen Nährmedien zugesetzt, auf denen 3 Gruppen von Mikroorganismen wachsen: normal (für die Verdauung von Nahrungsmitteln notwendig), opportunistisch (kann Krankheiten mit einer Abnahme der natürlichen Resistenz des Makroorganismus verursachen, die durch das Fehlen nosologischer Spezifität gekennzeichnet sind) und pathogen (pathogen) ). Der angegebene Labortest wird in der medizinischen Praxis zu prophylaktischen Zwecken und bei Verdacht auf eine Infektionskrankheit des Magen-Darm-Trakts eingesetzt..

Mit dieser Studie können Sie den Gehalt an Bakterien im Dickdarm bestimmen. Der menschliche Darm enthält eine Vielzahl von Bakterien, die aktiv an der Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen beteiligt sind. Eine Stuhlanalyse auf Dysbiose wird zum größten Teil Kindern verschrieben, in solchen Fällen, wenn folgende Darmstörungen vorliegen: Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen, Blähungen sowie nach längerer Antibiotikabehandlung (Antibiotika zerstören zusätzlich zur Bekämpfung von Infektionen normal) Darmbakterien). Es gibt drei Gruppen von Darmbakterien - "normale" Bakterien (Bifidobakterien, Laktobazillen und Escherichia), die aktiv an der Arbeit des Darms beteiligt sind, opportunistische Bakterien (Enterokokken, Staphylokokken, Clostridien, Candida) können unter bestimmten Umständen zu pathogenen Bakterien werden und verschiedene Krankheiten verursachen. und pathogene Bakterien (Shigella, Salmonella), die bei Einnahme schwere Darminfektionen verursachen.

Standards für die Analyse von Kot auf Dysbiose

Bifidobakterien

Die Rate der Bifidobakterien

Etwa 95% aller Bakterien im Darm sind Bifidobakterien. Bifidobakterien sind an der Produktion von Vitaminen wie B beteiligt1, BEIM2, BEIM3, BEIMfünf, BEIM6, BEIM12,K. Sie helfen bei der Aufnahme von Vitamin D, helfen mit Hilfe spezieller Substanzen, die sie produzieren, bekämpfen "schlechte" Batterien und tragen zur Stärkung des Immunsystems bei.

Gründe für eine Abnahme der Anzahl der Bifidobakterien

  • Medikamente (Antibiotika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Analgin, Aspirin, Abführmittel)
  • Unsachgemäße Ernährung (Überschuss an Fett oder Eiweiß oder Kohlenhydraten, Fasten, falsche Ernährung, künstliche Ernährung)
  • Darminfektionen (Ruhr, Salmonellose, Virusinfektionen)
  • Fermentopathien (Zöliakie, Laktasemangel)
  • Chronische Magen-Darm-Erkrankungen (chronische Gastritis, Pankreatitis, Cholezystitis, Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür)
  • Immunerkrankungen (Immunschwäche, Allergien)
  • Änderung der Klimazonen
  • Stress

Lactobacillus

Die Norm der Laktobazillen

Laktobazillen nehmen etwa 4-6% der Gesamtmasse der Darmbakterien ein. Laktobazillen sind nicht weniger vorteilhaft als Bifidobakterien. Ihre Rolle im Körper ist wie folgt: Aufrechterhaltung des pH-Werts im Darm, Produktion einer großen Menge von Substanzen (Milchsäure, Essigsäure, Wasserstoffperoxid, Lactocidin, Acidophilus), die aktiv zur Zerstörung pathogener Mikroorganismen und zur Produktion von Lactase verwendet werden.

Gründe für eine Abnahme der Anzahl der Laktobazillen

  • Medikamente (Antibiotika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Analgin, Aspirin, Abführmittel)
  • Unsachgemäße Ernährung (Überschuss an Fett oder Eiweiß oder Kohlenhydraten, Fasten, falsche Ernährung, künstliche Ernährung)
  • Darminfektionen (Ruhr, Salmonellose, Virusinfektionen)
  • Chronische Magen-Darm-Erkrankungen (chronische Gastritis, Pankreatitis, Cholezystitis, Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür)
  • Stress

Escherichia (typisch für E. coli)

Norm von Escherichia

Escherichia treten von Geburt an im menschlichen Körper auf und sind lebenslang darin vorhanden. Sie spielen im Körper folgende Rolle: Sie sind an der Bildung von B-Vitaminen und Vitamin K beteiligt, sind an der Verarbeitung von Zuckern beteiligt, produzieren antibiotikaähnliche Substanzen (Colicine), die pathogene Organismen bekämpfen, stärken die Immunität.

Gründe für den Rückgang der Anzahl der Escherichia

  • Helminthiasis
  • Antibiotikabehandlung
  • Unsachgemäße Ernährung (Überschuss an Fett oder Eiweiß oder Kohlenhydraten, Fasten, falsche Ernährung, künstliche Ernährung)
  • Darminfektionen (Ruhr, Salmonellose, Virusinfektionen)

Bakteroide

Die Rate der Bakteroide im Kot

Bakteroide sind an der Verdauung beteiligt, nämlich an der Verarbeitung von Fetten im Körper. Bei Kindern unter 6 Monaten werden in den Analysen keine Fäkalien nachgewiesen, sie können ab einem Alter von 8 bis 9 Monaten nachgewiesen werden.

Die Gründe für die Erhöhung des Gehalts an Bakteroiden

  • Fettdiät (viel Fett in der Nahrung essen)
  • Antibiotikabehandlung
  • Darminfektionen (Ruhr, Salmonellose, Virusinfektionen)

Die Gründe für die Abnahme des Gehalts an Bakteroiden

  • Antibiotikabehandlung
  • Darminfektionen (Ruhr, Salmonellose, Virusinfektionen)

Peptostreptokokken

Normale Menge im Kot

Normalerweise leben Peptostreptokokken im Dickdarm. Wenn ihre Anzahl zunimmt und in einen anderen Bereich unseres Körpers gelangt, verursachen sie entzündliche Erkrankungen. Beteiligen Sie sich an der Verarbeitung von Kohlenhydraten und Milchproteinen. Produzieren Sie Wasserstoff, der im Darm in Wasserstoffperoxid umgewandelt wird und zur Kontrolle des Darm-pH-Werts beiträgt.

Die Gründe für die Erhöhung des Gehalts an Peptostreptokokken

  • Essen Sie viel Kohlenhydrate
  • Darminfektionen
  • Chronische Magen-Darm-Erkrankungen

Enterokokken

Die Rate der Enterokokken

Enterokokken sind an der Verarbeitung von Kohlenhydraten, an der Produktion von Vitaminen beteiligt und spielen auch eine Rolle bei der Schaffung einer lokalen Immunität (im Darm). Die Anzahl der Enterokokken sollte die Anzahl der E. coli nicht überschreiten. Wenn ihre Anzahl zunimmt, können sie eine Reihe von Krankheiten verursachen.

Die Gründe für die Erhöhung des Gehalts an Enterokokken

  • Verminderte Immunität, Immunerkrankungen
  • Essensallergien
  • Helminthiasis
  • Antibiotikabehandlung (bei Resistenz von Enterokokken gegen das verwendete Antibiotikum)
  • Unsachgemäße Ernährung
  • Verminderte Menge an Escherichia coli (Escherichia)

Staphylokokken (saprophytische Staphylokokken und pathogene Staphylokokken)

Die Rate der saprophytischen Staphylokokken

Die Rate der pathogenen Staphylokokken

Staphylokokken werden in pathogene und nicht pathogene unterteilt. Zu den pathogenen gehören: goldene, hämolytische und plasmakoagulierende, die gefährlichste ist golden. Nicht pathogene Staphylokokken umfassen nicht hämolytische und epidermale.

Staphylococcus aureus gehört nicht zur normalen Darmflora, sondern gelangt zusammen mit der Nahrung aus der äußeren Umgebung in den Körper. Staphylococcus aureus, der in den Magen-Darm-Trakt gelangt, verursacht normalerweise toxische Infektionen.

Gründe für das Auftreten von Staphylokokken

Staphylococcus aureus kann auf verschiedene Weise in den menschlichen Körper gelangen, angefangen bei schmutzigen Händen über Lebensmittel bis hin zu nosokomialen Infektionen.

Clostridia

Clostridiumrate

Clostridien sind an der Verarbeitung von Proteinen beteiligt. Die Produkte ihrer Verarbeitung sind Substanzen wie Indol und Skatol, die zwar giftige Substanzen sind. In geringen Mengen stimulieren diese Substanzen jedoch die Darmmotilität und verbessern dadurch die Funktion der Kotentleerung. Mit zunehmender Anzahl von Clostridien im Darm werden jedoch mehr Indol und Skatol produziert, was zur Entwicklung einer solchen Krankheit wie fäulniserregender Dyspepsie führen kann..

Gründe für die Zunahme der Clostridienzahl

  • Große Mengen an Protein gegessen

Candida

Norma Candid

Mit einer Zunahme der Candida-Zahl im Darm kann sich eine fermentative Dyspepsie entwickeln, und eine merkliche Zunahme der Candida-Zahl kann die Entwicklung verschiedener Arten von Candidiasis provozieren.

Gründe für die Zunahme der Kandidatenzahl

  • Essen Sie große Mengen an Kohlenhydraten in Lebensmitteln
  • Antibiotikabehandlung (ohne Verwendung von Antimykotika im Komplex)
  • Anwendung der hormonellen Empfängnisverhütung
  • Schwangerschaft
  • Diabetes mellitus
  • Stress

Stuhlanalyse auf pathogene Flora

Die Analyse von Fäkalien auf pathogene Flora ist die gleiche Analyse von Fäkalien auf Dysbiose. In der Form mit den Testergebnissen tritt es an die Stelle - Pathogene Enterobakterien. Die Gruppe der pathogenen Enterobacteriaceae umfasst Salmonellen und Shigellen als Hauptverursacher von infektiösen Darmerkrankungen.

Pathogene (pathogene) Bakterien (pathogene Bakterien, griechisches Pathos - Leiden und Gene - erzeugen, geboren; griechisches Bakterium - Bazillus) sind Bakterien, die andere Organismen parasitieren und beim Menschen Infektionskrankheiten verursachen können, unter denen Darminfektionen einen besonderen Platz einnehmen. Darminfektionen sind eine ganze Gruppe ansteckender Krankheiten, die hauptsächlich den Verdauungstrakt schädigen. Eine Infektion tritt auf, wenn der Infektionserreger über den Mund aufgenommen wird, normalerweise durch Aufnahme kontaminierter Lebensmittel und Wasser. Insgesamt gibt es mehr als 30 solcher Krankheiten, insbesondere: Cholera, Typhus, Botulismus, Salmonellose, Ruhr usw. Unter den Darmkrankheiten ist die Lebensmittelvergiftung die harmloseste. Die Erreger von Darminfektionen können sowohl die Bakterien selbst (Salmonellose, Typhus, Cholera) als auch deren Toxine (Botulismus) sein. Bestimmte Bakterien können Magengeschwüre und Magenkrebs sowie chronische Gastritis verursachen.

Salmonellen

Normalerweise sollten Salmonellen als Ergebnis der Analyse nicht sein!

Es verursacht eine Krankheit wie Salmonellose, die sich in einer schweren toxischen Schädigung des Darms äußert. Wasservögel sind die Hauptvektoren.
Gründe für das Auftreten von Salmonellen

  • Essen schlecht verarbeitetes oder rohes Fleisch
  • Essen schlecht verarbeitete oder rohe Eier
  • Vektorkontakt
  • Kontakt mit mit Salmonellen kontaminiertem Wasser
  • Dreckige Hände

Shigella

Normalerweise sollte Shigella als Ergebnis der Analyse nicht sein!

Es verursacht eine Krankheit wie Ruhr, die auch den Darm betrifft und sich in einer starken toxischen Darmschädigung äußert. Die Hauptinfektionswege sind Milchprodukte, rohes Gemüse, kontaminiertes Wasser und Menschen mit Ruhr.

Die Gründe für das Auftreten von Shigella

  • Trinken oder Kontakt mit kontaminiertem Wasser
  • Kontaminierte Lebensmittel essen
  • Kontakt mit Menschen mit Ruhr
  • Schmutzige Hände und Kontakt mit kontaminierten Oberflächen (Geschirr, Spielzeug)

FAQ

So bereiten Sie sich richtig auf die Analyse vor?

Einige Medikamente können das Stuhl-Testergebnis beeinflussen. Daher muss ihre Verwendung während der Vorbereitungszeit für die Durchführung eines Stuhltests nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ausgesetzt oder eingestellt werden..

  • Brechen Sie die Einnahme von Medikamenten ab (nach persönlicher Rücksprache mit Ihrem Arzt). Zu den Medikamenten, die die Ergebnisse der Stuhluntersuchungen beeinträchtigen können, gehören:
  1. Antidiarrhoika (Smecta, Neosmectin, Polifan, Imodium, Enterol)
  2. Anthelminthika (Nemozol, Dekaris, Vermox, Helmintox)
  3. Antibiotika - jede Art
  4. Einläufe heilen und reinigen
  5. Abführmittel (Bisacodyl, Senna-Extrakt, Forlax, Portalac)
  6. NSAIDs - nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen)

    Achten Sie auch darauf, den Arzt vor allen Medikamenten zu warnen, die Sie einnehmen oder kurz vor dem Test einnehmen..

  • Wenn Sie in den letzten Monaten außerhalb des Landes waren, sollten Sie den Arzt über die Orte informieren, an denen Sie gewesen sind. Parasiten, Pilzinfektionen, Viren und Bakterien, die in bestimmten Ländern auftreten, können die Testergebnisse beeinflussen.
  • Sie können auch keinen Kot verwenden, der mit Reinigungs- oder Desinfektionsmitteln in Kontakt gekommen ist, die zum Reinigen der Toilette, des Wassers oder des Urins verwendet werden..

Wie man Kot richtig für die Analyse sammelt?

  1. Urin vor dem Sammeln von Material, um zu verhindern, dass Urin in den Kot gelangt.
  2. Sie müssen einen sauberen, trockenen Behälter nehmen, in dem der Stuhlgang durchgeführt wird.
  3. Aus dem erhaltenen Material müssen 8-10 cm 3 (

2 Teelöffel). Kot wird mit einem speziellen "Löffel" gesammelt, der in den Deckel eines speziellen Behälters eingebaut ist, den Sie zum Sammeln von Kot erhalten sollten.

  • Kot für die Analyse wird aus verschiedenen Teilen des Kot (oben, seitlich, innen) gesammelt.
  • Das Material (Kot) wird in den Ihnen gegebenen Behälter gegeben und fest verschlossen.
  • Der Container muss unterschrieben werden (Vor- und Nachname, Erfassungsdatum der Analyse).
  • So lagern Sie den Stuhl, bevor Sie ihn ins Labor schicken?

    Material für die Analyse von Fäkalien auf Dysbiose und Darminfektion muss so bald wie möglich 30-40 Minuten (maximal 1,5-2 Stunden) an das Labor geliefert werden. Je mehr Zeit seit der Sammlung des Materials vergangen ist und sobald das Material an das Labor geliefert wurde, desto weniger zuverlässig sind die Analysen. Das Problem ist, dass die meisten Bakterien im Darm anaerob sind, dh in einer Umgebung ohne Sauerstoff leben und bei Kontakt damit sterben. Dies kann die Zuverlässigkeit des Ergebnisses beeinträchtigen. Es wird daher strengstens nicht empfohlen, mindestens die empfohlene Höchstdauer von 2 Stunden einzuhalten.

    Hinweis

    Eine vollständige (möglichst detaillierte und genaue) mikrobiologische Analyse des Kot (Analyse der Dickdarmmikrobiota) kann nicht kulturabhängig durchgeführt werden, weil Nicht alle Bakterien können in vitro isoliert und kultiviert werden. Im Allgemeinen besteht das Problem mit dem Mikrobiom darin, dass wir weniger als 5% der mikrobiellen Spezies im Labor züchten können, der Rest ist einfach zu pingelig. Heute werden technologisch fortschrittlichere kulturunabhängige Analysemethoden verwendet:

    Überblick über gängige Methoden zur Mikrobiota-Analyse

    Wenn es notwendig ist, einen Stuhltest für opportunistische Flora zu machen?

    Das Auftreten von Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen kann zu Vorboten einer schweren Infektionskrankheit werden, die nur durch eine UPF-Analyse festgestellt werden kann. Die rechtzeitige Bereitstellung dieser Analyse ermöglicht es nicht nur, eine schwerwiegende Komplikation der Krankheit zu vermeiden, sondern auch andere vor Infektionen zu schützen.

    Wenn Sie Kot für eine bedingt pathogene Flora spenden müssen?

    Um den Darm auf Störungen zu untersuchen, kann der Arzt eine Stuhlanalyse für die opportunistische Flora verschreiben. Um welche Art von Analyse es sich handelt, erfahren normalerweise viele Menschen bei einer medizinischen Untersuchung eines medizinischen Buches. Aber manchmal kann der Arzt für diese Analyse ein Gespräch beginnen und bei Vorhandensein bestimmter Symptome, die auf die Entwicklung einer Krankheit hinweisen, die durch eine Zunahme opportunistischer Mikroorganismen hervorgerufen wird.

    Insgesamt gibt es 4 Situationen, in denen eine Person einen Stuhltest auf bedingt pathogene Flora durchführen muss:

    • Beschäftigung. Ein Mitarbeiter ist vergiftet, um die Analyse an den UPF weiterzuleiten, wenn er bei einem Lebensmittelunternehmen beschäftigt ist. Welche Art von Analyse es ist, wird auch denjenigen bekannt, die im Zusammenhang mit einer Beschäftigung in einer Bildungs- oder Vorschule oder einer medizinischen Einrichtung untersucht werden.
    • Kontakt mit einer Person haben, die eine Darminfektion hat;
    • Es liegen Symptome vor, die auf die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Infektionskrankheit hinweisen.
    • Verdacht auf die Entwicklung einer Darmdysbiose.

    Es ist wichtig zu wissen, dass eine rechtzeitige Analyse des Kot auf bedingt pathogene Flora die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Entwicklung einer Infektionskrankheit beseitigt und dadurch eine signifikante Verschlechterung der Gesundheit vermeidet.

    Nicht immer bei Vorliegen einer Darminfektion gibt es offensichtliche Symptome, die auf die Entwicklung der Krankheit hinweisen. Die Person kann keine Schmerzen fühlen oder Probleme mit dem Stuhl haben. Gleichzeitig wird er Träger der Krankheit. Und nur die rechtzeitige Übermittlung der Analyse an den UPF ermöglicht es in diesem Fall, die Ausbreitung einer Darminfektion zu vermeiden, die sich zu einer Epidemie entwickeln kann.

    Während der Untersuchung von Fäkalien auf opportunistische Flora untersuchen Spezialisten etwa 20 Mikroben, von denen sich einige positiv auf den Körper auswirken, während andere schädlich sind. Es ist zu beachten, dass die bedingt pathogene Flora alle vorhandenen Kokkenmikroben umfasst..

    Was ermöglicht es Ihnen, den UPF zu identifizieren?

    Es wurde entwickelt, um Elemente wie Staphylococcus, Streptococcus, Klebsiella und andere nicht weniger gefährliche Mikroorganismen nachzuweisen. Aber zusätzlich zu schädlichen Mikroorganismen umfasst es die Entschlüsselung und das Vorhandensein günstiger Bakterien. Besonderes Augenmerk wird nicht nur auf ihre Anwesenheit, sondern auch auf die Menge gelegt.

    Kotanalyse für UPF

    8 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1075

    • Darmflora
    • Indikationen für die Studie
    • Labormikroskopie
    • Vorbereitung für die Analyse und Sammlung von Biomaterial
    • Der Gehalt an Darmmikroorganismen
    • Ergebnis
    • Ähnliche Videos

    Die Stuhlanalyse bezieht sich auf mikrobiologische Labortests, anhand derer die Funktionalität und Gesundheit des Verdauungssystems beurteilt werden. Es gibt verschiedene Arten der Untersuchung der biologischen Eigenschaften von Exkrementen: eine allgemeine Analyse, ansonsten ein Coprogramm, Kot für Helminthen, Kot für UPF, für okkultes Blut und andere. Die Abkürzung UPF steht für bedingt pathogene Darmflora.

    Darmflora

    Die Darmflora ist eine interne mikrobiologische Umgebung, in der mikroskopisch kleine Organismen leben. Eine stabile qualitative und quantitative Zusammensetzung der Bakterien gewährleistet einen gesunden Zustand und eine gesunde Funktionalität der Darmteile des Verdauungssystems (Dick- und Dünndarm)..

    Die Mikroflora ist an Stoffwechselprozessen, der Regulierung der zellulären Immunität, der Aufnahme von Nährstoffen, der Synthese von Aminosäuren und Vitaminen der Gruppe B beteiligt. Wenn das Gleichgewicht der Mikroumgebung gestört ist, entwickeln sich Darmstörungen, bakterielle Pathologien, chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Magen-Darm-Trakt).

    Vertreter der Darmmikroumgebung sind:

    • Normale nützliche Anaerobier (Mikroorganismen, die ohne Sauerstoff leben), die mehr als 90% der Gesamtzahl der Bakterien ausmachen. Die Darmgruppe umfasst Lacto-, Bifidobakterien, Enterobakterien, Enerokokken und Escherichia coli.
    • Bedingt pathogene grampositive und gramnegative fakultative (nicht strenge) Anaerobier, deren Anzahl streng begrenzt ist (bei aktiver Reproduktion verursachen sie bakteriologische Störungen). Diese Kategorie umfasst Streptokokken, Staphylokokken, Klebsiella, Pilze der Gattung Candida, Clostridia, Helicobacter und andere Mikroorganismen.

    Darüber hinaus gibt es pathogene Mikroorganismen, deren Vorhandensein im Darm nicht vorgesehen ist. Sie dringen aus der äußeren Umgebung ein und sind die Ursache für Infektionskrankheiten (Shigellose, Salmonellose, Cholera usw.). Die Aktivität opportunistischer Krankheitserreger manifestiert sich in einer negativen exokrinen (externen) Exposition vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität.

    Indikationen für die Studie

    Die Fortpflanzung opportunistischer und pathogener (pathogener) Bakterien im Darm ist selten asymptomatisch. Eine Verschiebung des Flora-Gleichgewichts geht einher mit:

    • eine Stuhlstörung (Durchfall);
    • Schweregefühl im Magenbereich und Übelkeit;
    • Reflexfreisetzung des Mageninhalts (Erbrechen);
    • subfebrile (37–38 ° C) und fieberhafte (38–39 ° C) Körpertemperatur;
    • akute Bauchschmerzen.

    Das Vorhandensein solcher Symptome ist ein direkter Hinweis für die Labordiagnostik des Zustands der Darmflora. Und auch die Analyse der Fäkalien auf dem UPF ist zugeordnet:

    • nach Kontakt mit einer potenziellen Infektionsquelle (eine Person, bei der eine Darminfektion diagnostiziert wurde);
    • den Erreger zu differenzieren und das wirksamste Medikament auszuwählen;
    • als Kontrolle der laufenden Therapie von Darmkrankheiten;
    • im Rahmen der medizinischen Kommission für die Beschäftigung in einem Catering-Unternehmen und in medizinischen Einrichtungen.

    Bei der Aufnahme in einige Vorschul- und Bildungseinrichtungen wird die UPF-Analyse zusammen mit dem obligatorischen Coprogramm durchgeführt. Ein Ungleichgewicht im Verhältnis von schädlichen und nützlichen Bakterien im Darm, ansonsten wird bei kleinen Kindern besonders häufig eine Dysbiose festgestellt. Die Untersuchung von Fäkalien für die opportunistische Flora ist eine der beliebtesten in der pädiatrischen Praxis..

    Labormikroskopie

    Die Analyse des Kot auf opportunistische Flora zeigt die Art und Anzahl der fakultativen anaeroben Bakterien als Ursache für Darmstörungen. Zusätzlich wird während der Studie der Grad der Resistenz (Resistenz) von Mikroorganismen gegen Antibiotika bestimmt. Eine solch detaillierte Studie hilft dem Arzt bei der Auswahl der wirksamsten Medikamente und der effektivsten Behandlungstaktiken..

    Die Untersuchung von Exkrementen ist eine bakteriologische Aussaat von Biomaterial in speziellen Behältern, von denen jeder ein Nährmedium für die eine oder andere Art von Mikroorganismen enthält. Die Umwelt bietet Bakterien Atmung, Ernährung und optimale Bedingungen für die Fortpflanzung. Wenn Krankheitserreger in der Testprobe vorhanden sind, beginnen sie aktiv, ihre Anzahl zu erhöhen und Kolonien zu bilden.

    Die Anzahl der KBE (koloniebildende Einheiten) wird gezählt und der spezifische aktive Mikroorganismus identifiziert. An der gewachsenen Bakterienkolonie wird ein antibakterieller Test durchgeführt (Beurteilung der Resistenz des Erregers gegen verschiedene Arten von Antibiotika). Parallel dazu bewerten Laborassistenten unter Berücksichtigung pathogener und opportunistischer Mikroben die Zusammensetzung und Anzahl der nützlichen Mikroorganismen.

    Das kurze Ergebnis kann "positiv" sein, was bedeutet, dass die Norm für bedingte Krankheitserreger überschritten wird oder dass pathogene Bakterien vorhanden sind, die sich nicht im Darm befinden sollten. Ein "negativer" Wert zeigt die Stabilität der Mikroflora an. In diesem Fall werden dem Patienten zusätzliche Labortests zugewiesen, um die Ursache für die schlechte Gesundheit festzustellen..

    Bei Bedarf werden sie durch die Verfahren der Hardware- und Instrumentendiagnose ergänzt. Im erweiterten Ergebnis werden Daten zu einem bestimmten Krankheitserreger aufgezeichnet, dh der Name des Mikroorganismus und die Konzentration - die Anzahl der KBE pro Milliliter flüssigen Mediums (KBE / ml)..

    Vorbereitung für die Analyse und Sammlung von Biomaterial

    Um objektive Ergebnisse der Kotanalyse für UPF zu erhalten, muss der Patient speziell entwickelte Regeln einhalten. Es wird empfohlen, 2-3 Tage vor der Entnahme von Biomaterial mit der Vorbereitung des Körpers zu beginnen:

    • Frittierte Lebensmittel, fettreiche Lebensmittel, Süßigkeiten und zuckerhaltige kohlensäurehaltige Getränke, Lebensmittel, die eine intensive Gasbildung verursachen (Hülsenfrüchte, Kohl, Milch und Kefir, Backwaren, Schwarzbrot), aus der Ernährung streichen..
    • Alkohol ausschließen;
    • sich weigern, Medikamente einzunehmen: Antibiotika, Medikamente, die die Darmmotilität verbessern, Abführmittel, Tabletten, Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente, die Eisen, Sorbentien (Enterosgel, Polysorb, Alkoklin usw.) enthalten.

    Die Verwendung von Sorptionsmitteln und Antibiotika kann einen Teil der Darmmikrobiota zerstören, was zu einer Verzerrung der Forschungsergebnisse führen wird. Stillenden Kindern ist es untersagt, vor dem Testen neue Ergänzungsnahrungsmittel einzuführen. Ein für den Körper ungewöhnliches Produkt kann eine allergische Reaktion hervorrufen, Dyspepsie (schwierige Verdauung)..

    In diesem Fall sind die endgültigen Daten zum Zustand der Darmflora ungenau und die Analyse muss wiederholt werden. Verwenden Sie keine rektalen Zäpfchen, Mikroclyster oder Öle, die die Mikroflora verändern können. Unmittelbar vor dem Sammeln des Biomaterials wird empfohlen, das Hygieneverfahren des anorektalen Bereichs durchzuführen (ohne Verwendung von Seife und Gel). Die vorbereitende Vorbereitung des Exkrementbehälters ist unerlässlich..

    In der Apotheke muss ein steriler Behälter mit einem speziellen Löffel gekauft werden. Verwenden Sie für lose Stühle eine Pipette. Das Sammeln von Kot in einem nicht sterilen Behälter ist verboten. Wenn Fremdkörper in das Testmaterial gelangen, ist das Ergebnis ungenau. Aus dem gleichen Grund wird nicht empfohlen, Biomaterial aus der Toilette zu sammeln..

    Es ist richtig, ein Boot, Papierbögen und Plastikfolie zu verwenden. Bei der Entnahme einer Analyseprobe aus der Windel eines Babys muss darauf geachtet werden, dass keine Partikel von Hygienematerial in den Behälter gelangen. Frauen wird nicht empfohlen, in den ersten sieben Tagen der Follikelphase des Menstruationszyklus (Blutungsperiode) getestet zu werden. Der Behälter ist zu 1/3 voll und mit einem Deckel fest verschlossen.

    Der sofortige Transport der Probe zum Labor gewährleistet zuverlässige Ergebnisse. Wenn der Kot hohen Temperaturen oder Gefrieren ausgesetzt wird, ist er für die Untersuchung ungeeignet. Die Haltbarkeit des gesammelten Materials sollte drei Stunden bei Raumtemperatur und acht Stunden im Kühlschrank nicht überschreiten..

    Der Gehalt an Darmmikroorganismen

    Die Entschlüsselung der Kotanalyse auf opportunistische Flora erfolgt durch Vergleich der erhaltenen Ergebnisse mit den in der Labormikroskopie angenommenen Referenzwerten. Die Normen für den Gehalt verschiedener Mikroorganismen im Darm werden unter Berücksichtigung der Altersmerkmale entwickelt - getrennt für Säuglinge bis zu zwölf Monaten und getrennt für Erwachsene und Kinder über einem Jahr.

    BakterienBifidobakterienLactobacillusColibacillusEnterobakterienEnterokokken
    Babys~ 10 ^ 1010 ^ 6 - 10 ^ 710 ^ 710 ^ 410 ^ 5 - 10 ^ 7
    Erwachsene und Kinder ab einem Jahr~ 10 ^ 910 ^ 7 - 10 ^ 810 ^ 810 ^ 510 ^ 5 - 10 ^ 8

    Die Mikroflora von Säuglingen wird durch die Art der Fütterung beeinflusst. Bei gestillten Babys kann die Anzahl der Bifidobakterien 10 ^ 11 erreichen. Bei einer gemischten Fütterungsform sinken die Werte von 10 auf 6 Grad auf 10 auf 9 Grad. Für künstliche Menschen gilt ein Indikator von 10 ^ 8 als normal. Der Wert von Bakteroiden bei Kindern und Erwachsenen liegt zwischen 10 und 7 Grad und zwischen 10 und 8 Grad.

    BakterienPeptostreptokokkenClostridienCandidaklebsiella, grafnia, gezahnt, proteus, saprophytischer staphylococcusStaphylococcus aureus
    Babys10 ^ 3 - 10 ^ 510 ^ 310 ^ 310 ^ 40
    Erwachsene und Kinder ab einem Jahr10 ^ 9 - 10 ^ 1010 ^ 510 ^ 410 ^ 40

    Wenn die Anzahl der opportunistischen Mikroorganismen die zulässigen Werte nicht überschreitet, gibt es keinen Grund für die Diagnose einer Dysbiose. Um die Ursache der Beschwerden zu klären, muss eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt werden. Ein negatives Kontrollergebnis nach einer Behandlung bedeutet, dass sich der Patient erholt hat.

    Eine verringerte Anzahl nützlicher Bakterien weist auf ein Ungleichgewicht in der Darmflora hin. Die Gründe können sein:

    • ungesunde Ernährung, Modeerscheinung für Diäten, Hunger;
    • chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
    • Pathologien im Zusammenhang mit angeborenen (erworbenen) Störungen der Enzymproduktion;
    • Not (ständiger neuropsychologischer Stress).

    Die Verringerung der Anzahl nützlicher Bakterien wird durch die Einnahme bestimmter Medikamente beeinflusst. In Form einer normalen (negativen) Analyse auf pathogene Darmflora haben alle Bakterien der pathogenen Gruppe (Salmonellen, Vibrio cholerae, Shigella, Yersinia, Enteroviren) einen Strich oder "nicht gefunden", "nicht vorhanden", "nicht nachgewiesen"..

    Wenn Mikroorganismen gefunden werden, die Infektionen verursachen, gibt das Formular an: "+", "positiv" oder der spezifische Wert der identifizierten Mikroben wird angegeben. Wenn während der Untersuchung von Fäkalien Krankheitserreger gefunden werden, die nicht der normalen Mikroflora entsprechen, aber keine Krankheitssymptome vorliegen, ist die Person der Träger des Krankheitserregers.

    Der direkte Kontakt mit dem Träger birgt das Risiko einer Ansteckung (Infektion). Die endgültigen Daten der UPF-Analyse können durch eine Chemotherapie, die Einnahme von Antibiotika und die verspätete Lieferung des Biomaterials an ein medizinisches Labor verzerrt werden. Wenn die Ergebnisse unklar sind, muss die Studie wiederholt werden..

    Ergebnis

    Die Aufgabe der Analyse von Fäkalien auf opportunistische Flora (UPF) besteht darin, den qualitativen und quantitativen Gehalt von Bakterien zu bestimmen, aus denen die Darmmikroumgebung besteht. Die untersuchten Mikroorganismen sind in drei Gruppen unterteilt:

    • nützliche aerobe Bakterien;
    • opportunistische Mikroben (in begrenzten Mengen erlaubt)
    • Krankheitserreger (sollten nicht in einer gesunden Mikroflora enthalten sein).

    Zusätzlich zur Anzahl der Bakterienkolonien wird während der Analyse ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika verschiedener Gruppen bewertet. Die erhaltenen Analyseergebnisse werden mit den Standardwerten verglichen. Die Normen für Kinder- und Erwachsenenindikatoren unterscheiden sich geringfügig. Bei Säuglingen unter einem Jahr hängt die Anzahl der nützlichen Mikroorganismen von der Art der Fütterung ab (Stillen, gemischt, künstlich)..

    Der Arzt bestimmt die therapeutischen Taktiken und Medikamente. Selbstmedikation kann zu Komplikationen führen, die für Säuglinge besonders gefährlich sind. Die Kotanalyse auf UPF wird von einem Therapeuten (Kinder - Kinderarzt), einem Gastroenterologen und einem Arzt für Infektionskrankheiten verschrieben. Die Genauigkeit der Ergebnisse gewährleistet die Einhaltung der Empfehlungen für die Aufbereitung und Sammlung von Biomaterial.