Analysen, die für eine chronische Pankreatitis notwendig sind

Chronische Pankreatitis ist eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die durch entzündliche und zerstörerische Veränderungen im Organgewebe gekennzeichnet ist. Analysen auf chronische Pankreatitis informieren den Arzt über den Verlauf des pathologischen Prozesses. Ein wichtiger Platz ist der Wert der Amylase im Urin und Blut des Patienten.
In diesem Artikel erfahren Sie, welche Labortests durchgeführt werden müssen, um sicherzustellen, dass die Krankheit vorliegt..

Wann sollte man auf chronische Pankreatitis testen lassen?

Sobald die ersten Anzeichen einer Verletzung der normalen Funktion der Bauchspeicheldrüse auftreten, müssen Sie sofort einen Termin bei einem erfahrenen Spezialisten vereinbaren. Ein Gastroenterologe oder Therapeut wird eine Grunduntersuchung verschreiben, nach der er in Übereinstimmung mit den erzielten Ergebnissen weitere Untersuchungen anfordern wird.
Tests werden mit folgenden Indikatoren bestanden:

  • Schmerzhafte Empfindungen im linken Hypochondrium, die sich periodisch manifestieren und sich nach dem Essen verstärken und während des Fastens oder beim Sitzen des Körpers abnehmen;
  • erhöhter Speichelfluss;
  • Erbrechen;
  • häufiges Aufstoßen mit Luft oder Nahrung;
  • verminderter Appetit;
  • erhöhte Gasbildung;
  • Durchfall (gelblicher oder strohfarbener Kot mit einem stark unangenehmen Geruch, der manchmal Partikel unverdauter Nahrung enthält);
  • Gewichtsverlust;
  • Der Körper wird schnell müde.
Schmerzhafte Empfindungen im linken Hypochondrium - ein Zeichen von Verdauungsstörungen

Die oben genannten Zustände des Körpers weisen auf eine schlechte Funktion der Bauchspeicheldrüse hin, die das Wohlbefinden beeinträchtigt, die Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt, die Haut trocken wird, Haare ausfallen und Anämie entwickelt.
Die Hauptsache ist, die Pathologie rechtzeitig zu identifizieren und mit der Behandlung zu beginnen. Schwere Verschwendung, Elektrolytstörungen und der Verlust lebenswichtiger Mikronährstoffe können lebensbedrohlich sein.

Wichtig! Es ist auch wichtig zu wissen, dass das Essen verboten ist, bevor Tests auf chronische Pankreatitis durchgeführt werden, und einige Tage zuvor lohnt es sich, auf fetthaltige und frittierte Lebensmittel zu verzichten. Wenn Tests durchgeführt werden müssen, um den Glukosespiegel zu bestimmen, können Sie wie gewohnt essen, ohne sich einzuschränken.

Welche Tests sollten für diese Pathologie durchgeführt werden?

Der Patient wird ohne Zweifel einer Reihe von Studien unterzogen. Um ein vollständiges Bild des Gesundheitszustands des Patienten zu erhalten, muss der Arzt Folgendes beurteilen:

  • allgemeine Blutanalyse;
  • Blutzucker;
  • Cholesterinspiegel;
  • Amylase-Spiegel in Blut, Urin, Speichel;
  • Stuhlanalyse;
  • Enzymaktivität (Lipase, Trypsin);
  • Bilirubinspiegel und Transaminaseaktivität;
  • Zwölffingerdarminhalt;
  • Flüssigkeit, die während der Laparoskopie aus der Bauchhöhle gewonnen wird (Untersuchung des Ergusses);
  • REA;
  • Tumormarker-Test.

Klinische Blutuntersuchung

Welche Tests auf chronische Pankreatitis durchgeführt werden sollten, kann ein erfahrener Gastroenterologe beantworten.

In einem allgemeinen Bluttest zur Diagnose einer chronischen Pankreatitis werden Leukozyten, Erythrozyten (ESR) und das Enzymvolumen bestimmt. Die Hauptregel ist, morgens eine allgemeine Analyse auf nüchternen Magen durchzuführen. Bei pathologischen Prozessen sind die Indikatoren höher als normal und weisen auf einen Entzündungsherd im Körper hin. Interessanterweise unterscheidet sich bei chronischer Pankreatitis der Enzymspiegel in keiner Weise von dem eines gesunden Menschen..

Blutchemie

Mit der Biochemie können Sie das Niveau bestimmen:

  • Glukose, die erhöht ist (die Norm sollte 5,5 mmol / l nicht überschreiten);
  • Cholesterin, das unter dem Normalwert liegt (mit einer Rate von 3-6 mmol / l);
  • Pankreasenzyme (Alpha-2-Globulin wird gesenkt).

Bei Entzündungs- und Tumorprozessen steigt jedoch die Nierenerkrankung an (normalerweise 7-13%), das Trypsin steigt (Norm 10-60 μg / l) und die Lipase steigt (Norm 22-193 U / l)..

Beachtung! Der Zuckergehalt ist bei chronischer Pankreatitis, die der Patient überwachen muss, sehr gefährlich. Ein Indikator von mehr als 7 mmol / l zeigt das Vorhandensein von Diabetes mellitus an.

Speichelanalyse

Zu den Tests zur Bestimmung der Symptome einer chronischen Pankreatitis gehört die Bestimmung des Amylasespiegels im Speichel, der in der Regel gesenkt wird. Abhängig vom Grad des Fortschreitens der Krankheit werden die Indikatoren leicht erhöht oder verringert..

Stuhlanalyse

Bei der Untersuchung von Fäkalien für die Biochemie werden Ballaststoffe gefunden, die keine Zeit hatten, verdaut zu werden. Die Farbe ist leicht grau, die Konsistenz ist fettig. Bei Vorliegen einer Pankreatitis wird eine Abnahme der exokrinen Insuffizienz beobachtet, was auf eine verminderte Aktivität von Enzymen hinweist.

Analyse des Urins

Pankreas-Amylase im Urin nimmt um ein Vielfaches zu. Es ist notwendig, 100-150 ml Morgenurin zu sammeln. Pankreas-Amylase-Rate - 0-50 Einheiten / l.
Beim Bestehen eines Urintests auf chronische Pankreatitis wird der Indikator für Aminosäuren bestimmt, da im Krankheitsfall deren übermäßige Ausscheidung festgestellt wird, was auf eine schlechte Absorption von Aminosäuren im Dünndarm hinweist. Lasus 'Test hilft, ihre Anwesenheit festzustellen. Morgenurin wird für Forschungszwecke verwendet, wobei der mittlere Teil in einem sterilen Behälter gesammelt wird.

Wichtig! Bei chronischer Pankreatitis steigt der CEA-Spiegel (embryonales Krebsantigen) um 70%.

Bei chronischer Pankreatitis ist der CA 125-Marker erhöht. Bei Pankreatitis ist die Konzentration des CA 72-4-Markers erhöht.

Bestimmung des Spiegels von Tumormarkern

Basierend auf diesen Ergebnissen wird die endgültige Diagnose einer chronischen Pankreatitis nicht gestellt. Es ist eine umfassende Untersuchung erforderlich, um eine genaue Diagnose zu erhalten:

  • Ultraschall der Bauchorgane zur Bestimmung diffuser Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse;
  • Röntgenstrahlen - zur Bestätigung der Verkalkung der Bauchspeicheldrüse;
  • Untersuchung mit einem Tomographen zur Erkennung von Nekrose- oder Tumorgebieten;
  • Magnetresonanztomographie zur einfachen Bildgebung der Bauchspeicheldrüse;
  • eine Biopsie für die Forschung nehmen;
  • Die Fibrogastroskopie hilft, die Bauchspeicheldrüse genauer zu untersuchen.

Viele Patienten stehen häufig vor der Frage, warum bei der Diagnose einer chronischen Pankreatitis die meisten Tests im normalen Bereich liegen. Tatsache ist, dass die Diagnose dieser Pathologie durch die anatomische Veranlagung der Bauchspeicheldrüse und ihre Verbindung mit anderen Organen des Magen-Darm-Trakts erschwert wird..
Eine ziemlich umfangreiche Liste der durchgeführten Verfahren hilft dem behandelnden Spezialisten jedoch dabei, die genaueste Diagnose zu erstellen und eine angemessene Behandlung auszuwählen. Damit die Ergebnisse zuverlässig sind, müssen Sie alle Regeln für das Sammeln von Analysen genau befolgen..

Dem Patienten wird eine Magnetresonanztomographie zur Übersichtsbildgebung der Bauchspeicheldrüse verschrieben

Was sind die vorbeugenden Maßnahmen für Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts?

Um diese Krankheit zu verhindern, müssen Sie sich an die richtige Ernährung halten. Die Diät sollte alle notwendigen Vitamine und Mineralien enthalten. Obst und Gemüse zu essen ist ein Muss. Fettige und frittierte Lebensmittel fallen unter die Beschränkung, übermäßig salzige und süße Lebensmittel sollten vermieden werden. Entfernen Sie Karzinogene, Konservierungsmittel und andere chemische Zusätze von der Verwendung.

Blutuntersuchungen auf Pankreatitis

Pankreatitis ist eine Gruppe von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, die sehr schwer zu diagnostizieren sind. Der Punkt ist, dass das symptomatische Bild, das während ihrer Entwicklung auftritt, den klinischen Manifestationen anderer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts sehr ähnlich ist. Um eine genaue Diagnose zu stellen, müssen Sie daher eine Reihe von diagnostischen Maßnahmen durchführen. Eine Blutuntersuchung auf Pankreatitis liefert die umfassendsten Informationen über den Zustand der Bauchspeicheldrüse und des gesamten Körpers und ist daher bei der Diagnose der Krankheit obligatorisch.

Kurz über die Krankheit

Pankreatitis ist eine Krankheit, bei der sich Entzündungen in der Bauchspeicheldrüse zu entwickeln beginnen. In diesem Fall liegt eine Verletzung des Abflusses von Pankreassaft und der Aktivierung der Prozesse der "Selbstverdauung" vor. Verschiedene Faktoren können zur Entwicklung einer Pankreatitis beitragen. Unter ihnen sind die häufigsten:

  • Schlechte Gewohnheiten;
  • falsche Ernährung;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • Stress und Schlafmangel;
  • Cholezystitis;
  • Entzündung der Gallenwege;
  • Duodenitis;
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • Leberzirrhose usw..

Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind:

  • ständige Übelkeit, begleitet von Erbrechen, danach keine Linderung mehr;
  • verminderter Appetit und vermindertes Körpergewicht;
  • Gürtelschmerzen im linken Hypochondrium;
  • Temperaturanstieg;
  • häufiges Aufstoßen;
  • Schluckauf;
  • erhöhter Speichelfluss;
  • weißlicher Belag auf der Zunge;
  • Stuhlstörung.

Wenn mindestens ein Anzeichen für die Entwicklung einer Pankreatitis auftritt, muss sofort ein Arzt konsultiert und Tests bestanden werden, die das Vorhandensein dieser Krankheit bestätigen oder leugnen.

Welche Blutuntersuchungen werden bei Verdacht auf Pankreatitis durchgeführt??

Die Diagnose einer Pankreatitis ist ein komplexer und zeitaufwändiger Prozess. In der Bauchspeicheldrüse auftretende Entzündungsprozesse zeigen häufig Symptome, die leicht auf Müdigkeit, Schlafmangel oder Stress zurückzuführen sind. Einwohner von Großstädten, in denen das beschleunigte Lebenstempo vorherrscht, klagen häufig über schnelle Müdigkeit, Müdigkeit, Gewichtsverlust und das Auftreten verschiedener Magen-Darm-Erkrankungen. Diese Symptome sind jedoch die ersten Anzeichen für die Entwicklung einer Pankreatitis und erfordern sofortige ärztliche Hilfe..

Aus diesem Grund untersucht der Arzt den Patienten sofort und verschreibt Tests, sobald er vom Patienten Beschwerden über ständige Müdigkeit, schnelle Müdigkeit und Magen-Darm-Störungen hört. Und nachdem er die Ergebnisse der Studie erhalten hat, entscheidet er über die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung.

Dem Patienten werden in der Regel zunächst folgende Tests zugeordnet:

  • Blutchemie;
  • allgemeine Blutanalyse;
  • allgemeine Analyse von Urin und Kot.

Wenn nach den Ergebnissen dieser Studien Verletzungen der Bauchspeicheldrüse festgestellt wurden, werden komplexere diagnostische Maßnahmen vorgeschrieben, darunter Ultraschall, Computertomographie, MRT usw..

Allgemeine Blutanalyse

Wenn Sie den Verdacht auf eine chronische oder akute Pankreatitis haben, wird immer eine allgemeine Blutuntersuchung verschrieben. Es bietet die umfassendsten Informationen über den Zustand der Bauchspeicheldrüse. Es ist jedoch nicht möglich, eine Diagnose nur auf der Grundlage der Ergebnisse dieser Studie zu stellen. Eine zusätzliche Untersuchung des Patienten ist erforderlich.

Bei Cholezystitis oder Pankreatitis zeigt ein vollständiges Blutbild die folgenden Ergebnisse:

  • eine Abnahme des Spiegels roter Blutkörperchen;
  • Abnahme des Hämoglobinspiegels;
  • eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate;
  • ein starker Anstieg des Leukozytenspiegels (bei diesen Krankheiten ist der Leukozytenspiegel 2-3 mal höher als normal);
  • erhöhter Hämatokrit.

Die Blutwerte für Pankreatitis bei Frauen und Männern können steigen oder fallen. Solche Veränderungen werden durch die Entwicklung entzündlicher Prozesse in der Bauchspeicheldrüse und die Freisetzung toxischer Substanzen in das Blut verursacht. Und um zu verstehen, welche Indikatoren auf die Entwicklung dieser Krankheit hinweisen, müssen Sie zuerst deren Norm herausfinden. Das normale Blutbild ist in der folgenden Tabelle angegeben..

Blutchemie

Die informativste Methode zur Diagnose einer Pankreatitis ist eine biochemische Blutuntersuchung. Es gibt ein vollständiges Bild des Zustands des Körpers und der Bauchspeicheldrüse. Bei akuter und chronischer Pankreatitis liefert ein biochemischer Bluttest die folgenden Daten:

  • Amylase. Es ist ein Pankreasenzym, das für den Abbau von Stärke im Körper verantwortlich ist. Mit der Entwicklung einer Pankreatitis wird ein Anstieg festgestellt, der auf eine Stagnation des Pankreassafts in den Pankreasgängen hinweist.
  • Phospholipase, Trypsin, Lipase und Elastase. Sie sind auch Enzyme des Pankreassaftes. Und mit der Entwicklung dieser Krankheit steigt auch ihr Blutspiegel..
  • Glucose. Der Gehalt dieser Substanz im Blut während einer Pankreatitis steigt aufgrund der Tatsache, dass beschädigte Zellen der Bauchspeicheldrüse aufhören, Insulin in der erforderlichen Menge zu produzieren, was für den Abbau und den Transport von Glukose zu Zellen und Geweben des Körpers verantwortlich ist..
  • Bilirubin. Der Gehalt dieser Substanz bei Pankreatitis übersteigt ebenfalls die Norm. Dies ist auf eine Stagnation der Gallenwege infolge einer Schwellung der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen.
  • Eiweiß. Mit der Entwicklung dieser Krankheit wird der Proteinspiegel gesenkt..
  • Transaminase. Diese Substanz nimmt auch mit der Entzündung der Bauchspeicheldrüse zu, jedoch nicht in allen Fällen..

Es ist zu beachten, dass der Arzt bei Erhalt der Ergebnisse eines biochemischen Bluttests zunächst den Amylasespiegel untersucht, da sein Anstieg auf die Entwicklung einer akuten oder chronischen Pankreatitis hinweist. Als nächstes richtet sich die Aufmerksamkeit des Arztes auf das Niveau anderer Enzyme..

Es muss gesagt werden, dass sie alle ihre Rolle im Körper ausüben und ihre Abnahme oder Zunahme auf schwerwiegende Störungen hinweist. So ist beispielsweise Amylase für den Abbau von Kohlenhydraten, Lipase - Fett verantwortlich. Elastase und Trypsin stellen Peptidbindungen in Aminosäureproteinen bereit. Daher werden mit einer Zunahme oder Abnahme des Spiegels dieser Enzyme Stoffwechselprozesse gestört, was das Auftreten anderer Gesundheitsprobleme hervorrufen kann..

Ein biochemischer Bluttest wird am ersten Tag durchgeführt, nachdem der Patient mit einem schmerzhaften Anfall ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Wenn der Amylasespiegel erhöht ist, muss die Analyse am nächsten Tag erneut durchgeführt werden. Auf diese Weise können Sie die Dynamik und die Wirksamkeit der Behandlung verfolgen.

Zusätzliche Analysen

Wenn der Arzt die Entwicklung einer Pankreatitis bei einem Patienten vermutet, kann er zusätzlich zur CBC- und biochemischen Forschung andere Blutuntersuchungen verschreiben. Darunter befindet sich ein Laborbluttest auf immunreaktives Trypsin. Diese Analyse ist sehr informativ, da Sie damit nicht nur Daten über den Zustand der Bauchspeicheldrüse, sondern auch über andere Organe erhalten können, wodurch das Vorhandensein von Komplikationen beim Patienten vor dem Hintergrund einer Pankreatitis, z. B. Hyperkortisolismus, Nierenversagen usw., rechtzeitig erkannt werden kann..

Es sollte sofort angemerkt werden, dass der Hauptindikator für die Entwicklung einer Pankreatitis eine Abnahme des Trypsinspiegels im Blut ist. Und je niedriger es ist, desto ungünstiger ist die Prognose. Diese Analyse wird jedoch in der medizinischen Praxis sehr selten durchgeführt, da sie bezahlt wird und viel Geld kostet..

Es muss auch gesagt werden, dass bei der Diagnose einer Pankreatitis häufig ein Urintest verschrieben wird. Aber nicht allgemein, sondern eine, mit der Sie den Trypsinogenspiegel im Testmaterial bestimmen können. Dieses Enzym ist eine inaktive Form von Trypsin und kommt nur dann im Urin vor, wenn es entzündliche Prozesse in der Bauchspeicheldrüse gibt..

Die Entwicklung einer Pankreatitis wirkt sich negativ auf die Arbeit des gesamten Verdauungstrakts aus. Daher haben fast 9 von 10 Patienten Stuhlstörungen, wenn sie auftreten. Aus diesem Grund ist bei der Diagnose dieser Krankheit eine Kotanalyse obligatorisch. Bei seiner Forschung wird besonderes Augenmerk auf Folgendes gelegt:

  • das Vorhandensein von Fett im Kot (während der normalen Funktion des Verdauungssystems sollte es nicht sein);
  • die Farbe des Testmaterials;
  • das Vorhandensein von unverdauten Nahrungselementen im Kot.

Bei Abweichungen von der Norm können wir über das Vorhandensein verschiedener Störungen aus dem Verdauungstrakt sprechen. Um sie zu bestimmen, ist es außerdem überhaupt nicht erforderlich, eine Laborstudie durchzuführen. Der Patient selbst kann solche Verstöße feststellen, wenn er den Kot sorgfältig untersucht. Seine Verfärbung weist auf eine Verstopfung der Gallenwege hin. Gleichzeitig wird der Kot selbst schlecht von den Wänden der Toilettenschüssel abgewaschen, was auch auf das Vorhandensein entzündlicher Prozesse im Körper hinweist. Aufgrund seines hohen Fettgehalts werden die Fäkalien glänzend und geben einen unangenehmen, stechenden Geruch ab.

Wie oben erwähnt, reichen Labortests von Blut, Urin und Kot allein nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. Um die Entwicklung einer Pankreatitis beim Menschen festzustellen, müssen unbedingt eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse sowie eine fibroesophagogastroduodenoskopische Untersuchung durchgeführt werden, bei der Verstöße am Zusammenfluss des Hauptpankreasganges in den Zwölffingerdarm 12 festgestellt werden. Die instrumentelle Diagnostik wird in der Regel in einem Krankenhaus durchgeführt und ermöglicht eine vollständige Beurteilung des Zustands von Körper und Bauchspeicheldrüse.

Blut- und andere Tests auf Pankreatitis

Klinische Anzeichen einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse sind schwer von anderen Erkrankungen des Verdauungstrakts zu unterscheiden. Sie verursachen alle ähnliche Symptome: Bauchschmerzen, Dyspepsie. In diesem Fall spielen Blutuntersuchungen auf Pankreatitis eine wichtige Rolle. Andere Tests, zum Beispiel die Untersuchung von Kot, Speichel, Urin, stellen die Form der Pankreatitis fest - akut oder chronisch. Für einen Arzt, der Pankreatitis behandelt, müssen Sie sicher wissen, ob es sich um eine akute Form der Krankheit oder um eine Verschlimmerung eines chronischen Entzündungsprozesses in der Drüse handelt..

Methoden zur Bestimmung der chronischen Pankreatitis

Die Bauchspeicheldrüse produziert Enzyme, die Proteine, Fette und Kohlenhydrate abbauen, und synthetisiert auch das Hormon Insulin, das den Körperzellen Glukose zuführt. Die Diagnose einer Pankreatitis umfasst die Bestimmung der Konzentration von Verdauungsenzymen und Hormonen der Drüse im Blutkreislauf.

  • Amylase - beteiligt sich an der Verarbeitung von Kohlenhydratnahrungsmitteln (baut Stärke ab); unterscheiden zwischen Pankreas-Amylase und Gesamt-α-Amylase (Diastase).
  • Trypsin und Elastase - sorgen für Proteinabsorption.
  • Lipase - baut Fette ab, sein Mangel wird durch einen Anstieg des Cholesterins in Analysen festgestellt.

Insulinmangel führt zu hohem Blutzucker.

Pankreasenzyme werden normalerweise nur im Darm aktiv. Wenn die Bewegung von Pankreassaft entlang der Kanäle zum Darm schwierig ist, werden einige der Enzyme im Organ selbst aktiviert und "verdauen" es - es kommt zu einem entzündlichen Prozess. Es kann träge sein, ohne Schmerzen ablaufen, geht aber mit der Degeneration von Organgeweben einher, denen die sekretorische Aktivität entzogen ist. Analysen auf chronische Pankreatitis zeigen pathologische Prozesse und funktionelle Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse. Bei Verdacht auf chronische Pankreatitis umfasst die Diagnose solche Labortests;

  1. Komplettes Blutbild (CBC) - erkennt Entzündungen im Körper;
  2. Die biochemische Analyse - die wichtigste diagnostische Studie bei Pankreatitis - liefert Informationen über den Gehalt an Verdauungsenzymen sowie an Glukose und Cholesterin im Blut.
  3. Analyse des Urins auf Diastase - kann einen leichten, aber langfristigen Überschuss an Amylase im Urin zeigen - ein Zeichen einer chronischen Pankreatitis; Eine Abnahme der Amylase im Vergleich zur Norm weist auf eine Degeneration des Drüsengewebes hin.
  4. Stuhlanalyse: Fettiger, fettiger Stuhl mit unverdauten Speiseresten weist auf eine Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse hin.
  5. Die Analyse des Speichels auf Amylase-Spiegel hilft bei der Unterscheidung zwischen akuten und chronischen Entzündungen..

Die Behandlung der chronischen Form besteht darin, die richtige Ernährung zu organisieren und Medikamente einzunehmen, die die sekretorische Insuffizienz des Organs korrigieren. Kranke Menschen verstehen schnell, ob es möglich ist, scharf, fettig und salzig zu essen. Es lohnt sich, die Diät mit Pankreatitis abzubrechen, da nach einigen Stunden ein schmerzhafter Anfall einsetzt, der von der akuten Form der Entzündung der Bauchspeicheldrüse unterschieden werden muss.

Diagnostik der akuten Pankreatitis

Bei akuten Entzündungen wird das Drüsengewebe durch seine eigenen Enzyme intensiv zerstört, was mit einer Vergiftung und Verschlechterung des Allgemeinzustands des Körpers einhergeht. Die Diagnose einer Pankreatitis in ihrer akuten Form beginnt mit der Berücksichtigung der klinischen Manifestationen. Das Hauptsymptom sind Pankreaskoliken - akute Schmerzen in der Magengegend, die so schwerwiegend sein können, dass der Patient das Bewusstsein verliert.

Das Schmerzsyndrom wird durch Erbrechen verschlimmert, die keine Linderung bringen. In einer solchen Situation verschreiben Ärzte Tests, die erforderlich sind, um die Tatsache einer Entzündung im Körper festzustellen und den Grad der Schädigung der Drüse zu beurteilen. Standardtests für Pankreatitis sind mit "cito!" Gekennzeichnet und sollten so bald wie möglich durchgeführt werden:

  • vollständiges Blutbild (CBC);
  • Blutbiochemie - Sie ist durch einen starken Anstieg des Amylasegehalts im Blut gekennzeichnet, da sie bei einer solchen Pathologie nicht im Darm, sondern in der Bauchspeicheldrüse selbst aktiviert wird und in den Blutkreislauf gelangt.
  • Die biochemische Analyse des Urins zeigt einen Anstieg der Diastase, manchmal um das 200- bis 250-fache. Um die Dynamik einer akuten Entzündung zu kontrollieren, sollte der Urin alle drei Stunden entnommen werden.
  • Die Analyse des Kot bei akuter Pankreatitis kann darauf hinweisen, dass der Verdauungsprozess von Lebensmitteln gestört ist.

Ein Anstieg der Amylase im Blut ist auch charakteristisch für solche Pathologien wie Cholezystitis, Diabetes mellitus und Schmerzsyndrom vom Typ "akuter Bauch", was auf eine Blinddarmentzündung, eine Perforation des Geschwürs und andere Erkrankungen der Bauchhöhle hinweisen kann. Zur Klärung der Pankreatitis ist eine Differentialdiagnose erforderlich. Vor dem Erkennen einer akuten Entzündung wird die Bauchspeicheldrüse mit anderen diagnostischen Methoden untersucht. Ultraschall, MRT, Röntgen, - bestimmen die Lokalisation der Pathologie, ihre Natur (Entzündung, Zyste, Tumor).

Bluttests

Informative Tests auf Pankreatitis sind eine Blutuntersuchung: Für eine allgemeine Analyse wird einem Finger Blut entnommen; aus einer Vene - für biochemische.

Allgemeine Analyse

Allgemeine Analysedaten zeigen das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper. Bei akuter Pankreatitis ändert sich das Blutbild signifikant.

  • Die Anzahl der Leukozyten verzehnfacht sich manchmal. Normalerweise beträgt der Leukozytengehalt nicht mehr als 9 ∙ 109 / l.
  • Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) steigt an, ihre normale Rate: 15-20 mm / h.
  • Der Hämatokrit (das Verhältnis des Volumens der Erythrozyten zum Plasma) nimmt zu, das Blut wird aufgrund einer Verletzung des Wasser-Salz-Gleichgewichts und eines Flüssigkeitsverlusts dick. Der normale Hämatokrit beträgt 46-48%.

Bei chronischen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse werden im Bluttest folgende Veränderungen festgestellt:

  • Die Anzahl der Leukozyten nimmt manchmal sogar ab, aber normalerweise wird über einen langen Zeitraum ein leichter Anstieg beobachtet.
  • ESR verlangsamt sich;
  • Es gibt eine Abnahme des Hämoglobinspiegels - was auf die sich entwickelnde Anämie vor dem Hintergrund der Erschöpfung des Körpers hinweist. Normaler Hämoglobinspiegel - 120-160 g / l

Blutbiochemie

Bei einem biochemischen Bluttest auf Pankreatitis werden folgende Daten berücksichtigt:

  • die Menge an Enzymen, die die Bauchspeicheldrüse produziert: Diastase, Lipase, Trypsin;
  • Glukosegehalt;
  • die Menge an Proteinen der akuten Entzündungsphase (Globuline, C-reaktives Protein);
  • Gesamtproteinkonzentration.

Eine Komplikation bei der Entwicklung einer Pankreatitis wird im Bluttest durch einen niedrigen Kalziumgehalt, das Auftreten von Tumormarkern und einen Anstieg des glykosylierten Hämoglobins angezeigt.

Pankreasenzyme

Bei einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse werden ihre Zellen zerstört, die darin enthaltenen Enzyme gelangen ins Blut - der Gehalt steigt stark an, was auf die Aktivität des Entzündungsprozesses hinweist.

Amylase

Das charakteristischste Zeichen einer Pankreatitis ist ein Sprung der Amylase im Blut. Gleich zu Beginn einer akuten Pankreatitis und in den ersten Stunden des Wiederauftretens einer chronischen Erkrankung beginnt ein rascher Anstieg der Pankreas-Amylase im Blutkreislauf. Dieser Indikator erreicht am Ende des ersten Tages seinen Maximalwert, nimmt dann ab und normalisiert sich am Tag 4-5 allmählich.

Es ist zu beachten, dass der Wert der Gesamtamylase (Diastase) nicht immer auf die Entwicklung einer Pankreatitis hinweist. Dieses Enzym wird sowohl von der Bauchspeicheldrüse (P-Typ) als auch von den Speicheldrüsen (S-Typ) produziert. Das Wachstum von α-Amylase mit normalen P-Typ-Werten ist kein Zeichen einer Pankreatitis. Bei der chronischen Form der Krankheit kommt es manchmal sogar zu einer Abnahme des Enzyms im Blut, was auf eine tiefe Schädigung der Drüsenzellen hinweisen kann, die dieses Geheimnis produzieren.

Lipase

Als Teil des Pankreassaftes gelangt Lipase in den Darm, wo sie den Abbau von Nahrungsfetten fördert. Sein Blutgehalt sollte 20.000 Mal geringer sein als in Pankreassaft. Ein Anstieg der Lipase-Spiegel im Blutkreislauf - Hyperlipasämie - bedeutet, dass fetthaltige Lebensmittel im Darm nicht vollständig verdaut werden. Dies führt zu einem erhöhten Cholesterinspiegel im Blut sowie zu einer Veränderung des Kot. Beide Anzeichen ermöglichen vor dem Hintergrund eines Anstiegs der Lipase im Blut die Diagnose einer Pankreatitis und anderer Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Der Lipasespiegel bei akuter Pankreatitis beginnt am zweiten Tag nach Beginn der Entzündung zu wachsen und bleibt auf einer Höhe von 1,5 bis 2 Wochen und übertrifft die Norm um das 5 bis 10-fache.

Derzeit wurde eine radioimmunologische Methode zur Bestimmung von Trypsin und Phospholipase im Blutserum entwickelt. Mit einer Verschlimmerung der Pankreatitis steigt die Aktivierung der Phospholipase um das Zehn- und sogar Hundertfache (bei einer Geschwindigkeit von 2-7,9 ng / l erreicht sie 400 ng / l). Niedrige Lipasespiegel weisen auf eine Schädigung von Drüsenzellen hin, die Enzyme synthetisieren.

Proteasen: Trypsin und Elastase

Proteasen bauen Eiweißnahrungsmittel im Darm ab. Wenn die Pankreasgänge gestört sind, gelangen sie in den Blutkreislauf anstatt in den Verdauungstrakt.

  • Der Trypsingehalt im Blut bei akuten Formen der Pankreatitis steigt im Vergleich zur Norm um das 12- bis 70-fache - am ersten Krankheitstag - und sinkt dann schnell auf das übliche Niveau. Der chronische Krankheitsverlauf geht mit einem niedrigen Trypsinspiegel einher (2-10 mal niedriger als normal), der ein Indikator für den Tod von Drüsenzellen ist, die Enzyme absondern.
  • Elastase ist ein Enzym, das bei akuter Pankreatitis 7 bis 10 Krankheitstage lang auf einem hohen Niveau gehalten wird. Zu diesem Zeitpunkt ist bei vielen Patienten der Gehalt an Lipase und Amylase bereits wieder normal, aber die Menge an Elastase bleibt bei 100% der Patienten mit Pankreatitis signifikant. Je höher die Elastasekonzentration im Blut ist, desto stärker ist die Entzündung des Eisens betroffen, desto breiter ist der Bereich der Nekrose und desto schlechter ist die Prognose der Krankheit. Bei chronischer Pankreatitis wird die Diagnose anhand des Elastasegehalts im Kot gestellt, dessen niedriger Gehalt auf eine Schwächung der Fähigkeit der Drüse hinweist, Verdauungsenzyme zu synthetisieren.

Glukosespiegel

Wenn eine Entzündung die endokrinen Zellen der Drüse erfasst und Insulin synthetisiert, tritt vor dem Hintergrund ihres Mangels ein Anstieg des Blutzuckers auf. Ohne Insulin ist die Aufnahme von Glukose durch die Körperzellen nicht möglich. Der Glukosespiegel ist sehr wichtig, da Diabetes eine der häufigsten Komplikationen bei Pankreatitis ist. Genauer ist der glykierte (glukosegebundene) Hämoglobinindex, der eine Vorstellung vom Blutzuckerspiegel über drei Monate gibt.

Eiweißgehalt

Bei Pankreatitis ändert sich der Proteingehalt im Blut.

  • Die Menge an Akutphasenproteinen (C-reaktives Protein, Fibrinogen) wächst - sie treten bei entzündlichen Prozessen im Blut auf. Mit erfolgreicher Linderung der Entzündung nimmt ihre Anzahl ab.
  • Die Konzentration an Gesamtprotein und Albumin nimmt ab - dies ist auf Verdauungsstörungen zurückzuführen: Lebensmittel, die in den Darm gelangen, werden aufgrund fehlender Enzyme nicht vollständig verdaut, nicht vom Blut aufgenommen, sondern hinterlassen Fäkalien im Körper. Dieser Indikator ist besonders charakteristisch bei chronischer Pankreatitis..

Andere Indikatoren

In einigen Fällen sind andere Indikatoren an der Diagnose einer Pankreatitis beteiligt..

  • Mit einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse steigt die Konzentration der Enzyme ALT (Alaninaminotransferase) und AST (Aspartataminotransferase) an. Normalerweise befinden sich diese Verbindungen in Zellen und sind am Proteinstoffwechsel beteiligt. Bei der pathologischen Zerstörung von Zellen gelangen Enzyme in den Blutkreislauf. Ein Anstieg von ALT und AST im Blut ist nicht nur ein Zeichen für Pankreatitis, sondern geht auch mit Erkrankungen der Leber, des Herzens und schwerer Muskelverletzungen einher. In Kombination mit anderen Symptomen der Pankreas-Pathologie werden ALT- und AST-Indikatoren verwendet, um die Diagnose zu klären. Bei akuter Pankreatitis übersteigt die Konzentration von AST die Norm um das 2-5-fache und das ALT-Enzym um das 6- bis 10-fache.
  • Die Bestimmung von Tumormarkern im Blut wird verschrieben, um eine schwere Komplikation der Pankreatitis - Pankreaskrebs - auszuschließen. Die Proteine ​​CA 19-9 und CEA (Cancer Embryonic Antigen), die von degenerierten Zellen produziert werden, sind spezifisch für die Pathologie der Drüse. Ein dreimaliger Anstieg von C 19-9 und zweimaligem CEA ist ein Zeichen für Pankreatitis. Wenn diese Indikatoren überschritten werden, deuten sie auf die mögliche Entwicklung eines bösartigen Tumors in der Drüse hin. In einigen Fällen weist ein positives Ergebnis für Tumormarker auf Erkrankungen der Leber, des Magens und nicht der Bauchspeicheldrüse hin.
  • Ein Anstieg des Bilirubins wird bei einer Vergrößerung der entzündeten Bauchspeicheldrüse beobachtet, was den Abfluss von Enzymen aus der Gallenblase erschwert.

Analyse des Urins

Informativ bei der Diagnose von Pankreatitis ist eine biochemische Analyse des Urins. Die Farbe des Urins wird zum Zeichen der Krankheit: Die hellgelbe Farbe ändert sich mit der Entzündung zu dunkelgelb zu braun. Bei der Analyse des Urins wird ein Anstieg der Diastase beobachtet. Je aktiver der Entzündungsprozess ist, desto schärfer steigt der Gehalt an Gesamtamylase im Urin. Dieser Indikator ist nicht nur typisch für eine akute Pankreatitis, Amylase im Urin erhöht auch den Diabetes mellitus. Die Begleiter schwerer Entzündungen sind im Urin vorhandene Ketonkörper, Leukozyten und Erythrozyten. Protein im Urin wird gefunden, wenn seine Absorption im Darm beeinträchtigt ist. Im akuten Krankheitsverlauf muss der Urin wiederholt geleitet werden, um die Dynamik der Amylase im Körper zu kontrollieren.

Die Urinanalyse bei chronischen Drüsenerkrankungen zeigt eine Abnahme des α-Amylase-Spiegels, die mit einer Schwächung der Sekretionsfunktionen der Drüse in der Langzeitpathologie verbunden ist.

Stuhlanalyse

Wenn Sie Symptome einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse haben, müssen Sie Kot zur Untersuchung spenden, um die Diagnose zu klären. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, führen Sie Tests nach einer Diätmahlzeit durch. Sie müssen 105 g Eiweiß, 180 g Kohlenhydrate und 135 g Fett zu sich nehmen. Die Stuhlanalyse auf Pankreatitis liefert Informationen zu Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse.

  • Der erhöhte Fettgehalt macht den Kot glänzend, mit einer fettigen Konsistenz und einem hohen Gehalt an Fettsäuren - ein Hinweis auf einen Mangel an Lipaseenzym im Darm.
  • Veränderungen im Kot betreffen auch seine Farbe: Bei Pankreatitis bekommt er eine gräuliche Färbung.
  • Das Vorhandensein unverdauter Rückstände weist auf einen allgemeinen Mangel an Enzymen im Darm hin..
  • Die Abnahme des Elastase-1-Spiegels im Kot zeigt, um wie viel die Sekretionsfunktion der Bauchspeicheldrüse verringert ist. In schweren Fällen fallen die Elastase-Spiegel im Stuhl unter 100 µg / g.

Entschlüsselung der biochemischen Analyse

Die endgültige Formulierung der Diagnose erfolgt auf der Grundlage von Forschungsarbeiten: Labor und Instrument. Bei der Diagnose einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist die Hauptsache eine Blutuntersuchung auf Pankreatitis, die Indikatoren für Abweichungen von der Norm der Drüsenenzyme liefert:

  • Der Pankreas-Amylase-Spiegel im Blut sollte 54 Einheiten nicht überschreiten. Bei Pankreatitis steigt er am ersten Tag der Krankheit stark an.
  • Der normale Lipasegehalt beträgt bis zu 1,60 Einheiten / l, bei akuter Pankreatitis steigt er um das 5-20-fache an.
  • Der normale Trypsingehalt beträgt 10-60 µg / l, ein Anstieg zeigt eine akute Entzündung an, ein Rückgang des Indikators zeigt einen chronischen Prozess an.
  • Die Obergrenze der Elastase-Norm im Blutkreislauf liegt bei 4 ng / ml. Je größer der Überschuss, desto schwerer die Form der Krankheit.

Die Laboruntersuchung liefert weitere informative Indikatoren..

  • Der Zuckergehalt im Blut sollte nicht höher als 5,5 mmol / l sein, bei Pankreatitis steigt er an.
  • Der Gesamtproteingehalt bei gesunden Menschen beträgt 64 g / l, eine Abnahme weist auf eine Pankreas-Pathologie, Ernährungsdefizite oder Darmkrankheiten hin.
  • Proteinnorm CA 19-9 - bis zu 34 Einheiten / l; Ein Überschreiten des Spiegels ist ein Zeichen für Pankreatitis, ein signifikanter Anstieg ist ein Verdacht auf Onkologie.
  • Die Norm für Cholesterin im Blut liegt bei 6,7 mmol / l, bei Männern ist der Cholesterinspiegel höher als bei Frauen. Bei Diabetes mellitus, Pankreatitis steigt der Cholesteringehalt.
  • Die Enzyme AST und ALT betragen normalerweise bis zu 41 mmol / l. Wenn der Indikator erhöht wird, besteht Grund zur Diagnose einer Pankreatitis.

Mit einer Vielzahl von diagnostischen Methoden und Indikatoren sind der Wert der Pankreas-Amylase am ersten Tag der Krankheit und die Bestimmung von Lipase und Elastase an den folgenden Tagen für den behandelnden Arzt informativ..

Blut-, Urin- und Kotuntersuchungen auf Pankreatitis: die Ergebnisse von Indikatoren

Medizinische Fachartikel

Pankreatitis ist eine äußerst häufige Erkrankung. Es hat zahlreiche Merkmale des modernen Lebens: Essstörungen, Verzehr von Trockenfutter, Verzehr von Halbzeugen und Fast Food, Rauchen und unkontrollierte Einnahme von Medikamenten. Um die Krankheit von Anfang an zu erkennen und mit den Behandlungsmaßnahmen zu beginnen, muss der Patient einer Untersuchung unterzogen werden, einschließlich bestimmter Tests auf Pankreatitis. Die Ergebnisse dieser Tests bestimmen, ob ein Behandlungsbedarf besteht und welche Medikamente erforderlich sind..

Wie man Pankreatitis durch Tests bestimmt?

Die Diagnose einer Pankreatitis ist nicht so einfach - besonders wenn die Krankheit gerade erst begonnen hat. Daher muss der Arzt das gesamte mögliche Arsenal an Diagnosewerkzeugen verwenden, einschließlich Labortests für Pankreatitis.

Welche Tests werden für Pankreatitis gemacht?

  • Allgemeiner klinischer Bluttest - hilft, Anzeichen eines bestehenden Entzündungsprozesses zu finden (insbesondere eine übermäßige Anzahl von Leukozyten, eine beschleunigte ESR usw.).
  • Blutbiochemie - ermöglicht es Ihnen, den erhöhten Gehalt an Enzymsubstanzen wie Amylase, Trypsin, Lipase zu sehen.
  • Eine Blutuntersuchung auf Glukosespiegel - zeigt eine Abnormalität in der Insulinsekretion durch die Bauchspeicheldrüse an.
  • Analyse der Harnflüssigkeit - ermöglicht es Ihnen, Amylase zu finden, die ein indirektes Zeichen für eine akute Pankreatitis ist.
  • Coprogramm - eine Studie über Kot, mit der unzureichend verdaute Lebensmittelbestandteile nachgewiesen werden können, was auf einen gestörten Prozess der Enzymproduktion hinweist.

Natürlich reichen Labortests allein nicht aus, um eine Pankreatitis zu diagnostizieren. In der Regel ist es notwendig, die Ergebnisse der instrumentellen Diagnostik zu erhalten. Daher wird der Arzt bedingungslos andere diagnostische Verfahren verschreiben, beispielsweise Ultraschall, Gastroskopie, retrograde Cholangiopankreatographie, Computertomographie sowie verschiedene Funktionstests..

Analysen auf Pankreatitis: Indikationen für

Die Diagnose der Leistung der Bauchspeicheldrüse sollte unter Verwendung eines integrierten Ansatzes durchgeführt werden. Schließlich muss der Arzt sowohl die Funktionalität als auch den Zustand der Gewebe des Organs bestimmen. Die Bauchspeicheldrüse ist ein winziges, aber sehr komplexes Element im menschlichen Körper, das bestimmt, wie gut die Verdauungsprozesse ablaufen, in welcher Menge Enzyme produziert werden und wie die Nahrung vom Körper aufgenommen wird. Unter anderem spielt das Drüsenorgan auch eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung allgemeiner Stoffwechsel- und Hormonprozesse..

Die Bauchspeicheldrüse gilt als einzigartiges Organ. Wenn ein Bereich der Drüse beschädigt ist, ersetzen andere normale Gewebe die Funktion der beschädigten und beginnen "für zwei" zu arbeiten. Selbst wenn ein Problem im Organ vorliegt, kann es sein, dass eine Person keine signifikanten Verdauungsstörungen verspürt. Es geschieht jedoch auch umgekehrt: Ein sehr unbedeutender Bereich des Drüsengewebes ist betroffen, und der Patient hat bereits ernsthafte Probleme mit dem vollständigen Krankheitsbild der Pankreatitis. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Bauchspeicheldrüse so gründlich wie möglich zu untersuchen..

Das klinische Bild einer akuten und chronischen Pankreatitis ist nicht spezifisch. Daher wird es für den Arzt oft schwierig, die richtige Diagnose zu stellen, ohne zusätzliche Studien vorzuschreiben. Daher spielen Tests manchmal eine grundlegende Rolle bei der Diagnose..

Ein Facharzt hat eine schwierige Aufgabe: nicht nur das Vorhandensein einer Pankreatitis festzustellen, sondern auch die Form der Krankheit herauszufinden - chronisch oder akut. Anzeichen einer akuten Pankreatitis können mit den Symptomen zusammenfallen, die bei einer Verschlimmerung der chronischen Form der Krankheit beobachtet werden. Daher werden die Pankreatitis-Tests ungefähr gleich verschrieben, um alle Veränderungen im Körper sorgfältig zu untersuchen.

Analysen zur akuten Pankreatitis werden so früh wie möglich durchgeführt, um die Behandlung rechtzeitig zu beginnen. Es ist wichtig, sich angemessen auf die Diagnose vorzubereiten, damit die Testergebnisse äußerst zuverlässig sind:

  • Sie sollten auf alkoholische Flüssigkeiten, starken Tee und Kaffee verzichten.
  • Jede Mahlzeit sollte ausgeschlossen werden (Blutuntersuchungen werden nach einer 8-stündigen Pause auf nüchternen Magen durchgeführt).
  • körperliche Aktivität sollte bis zur Blutspende zur Analyse ausgeschlossen werden;
  • Bevor Sie einen Urintest bestehen, müssen Sie sich gründlich waschen, damit keine Sekrete aus den Genitalien in den Urin gelangen.

Es sollte beachtet werden, dass die Ergebnisse vieler Tests durch Medikamente wie Vitamin C, Paracetamol und Antibiotika beeinflusst werden können.

Analysen auf chronische Pankreatitis müssen unbedingt eine Blutuntersuchung beinhalten. Mit dieser Analyse können Sie herausfinden, ob es überhaupt entzündliche Prozesse im Körper gibt, auch wenn es sich nicht um eine entzündliche Reaktion in der Bauchspeicheldrüse handelt. Bei chronischer Pankreatitis kann der Arzt den Patienten zusätzlich zu Standardtests zur Durchführung verschiedener Labortests überweisen:

  • Die Analyse auf immunreaktives Trypsin - wird relativ selten verschrieben, da seine Wirksamkeit bei Pankreatitis nicht mehr als 40% beträgt. Diese Art der Forschung ist in der Liste der diagnostischen Verfahren enthalten, die bei Cholezystitis oder unzureichender Nierenfunktion angewendet werden.
  • Die Analyse des Spiegels von Trypsininhibitoren im Blut hilft, das Ausmaß destruktiver Prozesse in der Bauchspeicheldrüse zu bestimmen.
  • Analyse des Urins auf den Gehalt an Trypsinogen - es wird aufgrund des erheblichen Kostenpreises immer seltener verwendet, kann jedoch absolut auf das Vorhandensein einer Pankreatitis hinweisen.

Die Analysen zur Verschlimmerung der Pankreatitis sind normalerweise die gleichen wie für einen akuten Anfall dieser Krankheit. Um keine Zeit zu verlieren, verschreibt der Arzt zunächst eine Analyse zur Beurteilung des Enzymspiegels im Blut:

  • während des ersten Tages - der Pankreas-Amylase-Spiegel;
  • weiter - das Niveau von Elastase und Lipase.

Bei der Analyse auf Pankreatitis und Cholezystitis wird zunächst die Diastase bestimmt. Der normale Indikator für einen Milliliter Blut liegt bei 40-160 Einheiten und in einem Milliliter Harnflüssigkeit bei 32-64 Einheiten. Der Test wird auf nüchternen Magen durchgeführt. In der akuten Phase der Krankheit steigt die Diastase um mehr als das 4-5-fache. Im chronischen Krankheitsverlauf wird zusätzlich eine Anämie im Blut und in der Harnflüssigkeit - Bilirubin und α-Amylase - festgestellt.

In der akuten Phase oder mit einer Verschlimmerung der chronischen Cholezystopankreatitis wird eine Leukozytose (Verschiebung der Formel nach links) und eine beschleunigte ESR festgestellt. Die Urinanalyse zeigt das Vorhandensein von Bilirubin und Gallenfarbstoffen, eine Zunahme des Urobilins. Die biochemische Analyse zeigt einen hohen Gehalt an Bilirubin, Fibrinogen und Haproglobin.

Der chronische Prozess geht mit einer starken Abnahme der Anzahl von B- und T-Lymphozyten und einer Abnahme des Immunglobulin A-Gehalts einher.

Bluttest auf Pankreatitis

Ein allgemeiner klinischer Bluttest auf Pankreatitis ist nur von Hilfswert und hilft dem Arzt zu bestätigen, dass im Körper ein entzündlicher Prozess vorliegt. Zusätzlich zur Entzündung kann eine Blutuntersuchung eine Anämie erkennen..

Bluttestindikatoren für Pankreatitis unterscheiden sich durch entsprechende Änderungen:

  • Der Gehalt an Hämoglobin und Erythrozyten nimmt ab - zum Beispiel bei längerem chronischen Verlauf der Pankreatitis sowie bei Komplikationen im Zusammenhang mit Blutungen des Entzündungsherdes.
  • Der Leukozytenspiegel steigt infolge schwerer Entzündungen signifikant an.
  • Die Sedimentation der Erythrozyten beschleunigt sich, was als zusätzliches Anzeichen einer Entzündung angesehen wird.
  • Der Hämatokrit steigt - wenn das Gleichgewicht zwischen Wasser und Elektrolyten gestört ist.

Blutuntersuchungen auf Pankreatitis

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird als Pankreatitis bezeichnet. Die Diagnose der Krankheit ist der Hauptschritt zur richtigen Behandlung. Eine Blutuntersuchung auf Pankreatitis ändert sich erheblich, daher wird diese Art der Untersuchung in erster Linie durchgeführt.

Menschen, die die Anatomie nicht verstehen, können die Symptome einer Pankreasentzündung mit Anzeichen einer Cholezystitis verwechseln. Dies ist verständlich, warum, weil das klinische Bild der beiden Krankheiten wirklich sehr ähnlich ist..

Erfahrene Gastroenterologen achten vor der Therapie genau auf beide Organe. Die Behandlung umfasst Medikamente zur Erhaltung der Bauchspeicheldrüse und der Cholagogen.

  1. Vorbereitung vor der Blutspende
  2. Wie wird Material für die Forschung genommen?
  3. Blutchemie
  4. Klinische Blutuntersuchung
  5. Welche Diagnosemethoden werden parallel durchgeführt??

Vorbereitung vor der Blutspende

Bevor Sie die Tests durchführen, müssen Sie Ihre Ernährung in wenigen Tagen gut anpassen und eine Reihe einfacher Regeln befolgen. Es lohnt sich, geräucherte, fettige, würzige und süße Gerichte vollständig von der Ernährung auszuschließen und die Aufnahme von starkem Tee und Kaffee zu reduzieren. Alle oben genannten Produkte wirken sich negativ auf den Zustand der Bauchspeicheldrüse aus und verzerren die Blutdaten.

Trinken und Rauchen ist strengstens untersagt. Alkohol hilft, den Blutzuckerspiegel zu senken und die Harnsäure zu erhöhen. Im Gegensatz dazu fördert Nikotin im Gegenteil einen Anstieg des Zuckers und der Anzahl der roten Blutkörperchen, wodurch Indikatoren verzerrt werden können..

Wenn sich der Patient einer physiotherapeutischen Behandlung unterzieht, lohnt es sich, einige Tage mit ihm zu warten, bevor er Blut spendet. Auch die Ergebnisse der biochemischen Analyse können sich unter dem Einfluss von Röntgen- und Ultraschallstrahlen ändern..

Es wird nicht empfohlen, Kraftübungen durchzuführen, die den Körper niederdrücken können. Dies beinhaltet Bücken, Hocken, Laufen usw. Es ist notwendig, sich vor Stress, emotionalem Stress und Müdigkeit zu schützen. All diese Faktoren können Hormone beeinflussen, die wiederum die Indikatoren der allgemeinen und biochemischen Analyse beeinflussen..

Die Haupt- und Voraussetzung ist das Fasten der Blutspende. Das Intervall zwischen der letzten Mahlzeit sollte mindestens 8-12 Stunden betragen. Sie können auch keine Getränke, einschließlich Wasser, trinken.

Es ist zu beachten, dass Frauen während der Menstruation weder Blut noch Urin zur Analyse spenden sollten, da sich die Indikatoren erheblich unterscheiden können.
Wie man Tests und Vorbereitungen vornimmt, wird von einem Arzt erklärt

Wie wird Material für die Forschung genommen?

Für einen biochemischen Bluttest wird ein exklusives venöses Blut aus der Kubitalvene entnommen. Das Verfahren wird von einem ausgebildeten medizinischen Fachpersonal unter sterilen Bedingungen durchgeführt. Der Patient sitzt auf einem Stuhl, streckt seinen Arm nach vorne und wird mit einem Tourniquet 3 cm über dem Ellbogen festgeklemmt.

Die Injektionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt und eine Punktion durchgeführt, gefolgt von einer Blutentnahme in ein Reagenzglas. Nach Erhalt der erforderlichen Menge an Biomaterial wird die Einstichstelle mit einem in ein Antiseptikum getauchten Wattebausch desinfiziert und der Arm fest am Ellbogen gebogen.

Wie man Schmerzen mit Pankreatitis lindert

Dies ist notwendig, um das Risiko der Entwicklung eines Hämotoms zu minimieren und das Blut schneller zu gerinnen. Die Testergebnisse sind normalerweise am nächsten Tag fertig.

Sie werden in jedem Labor durchgeführt, das mit speziellen Reagenzien und Geräten ausgestattet ist..

Experten empfehlen, bei Beschwerden des Patienten oder nach einer visuellen Untersuchung Blut für die Biochemie zu spenden. Basierend auf den erzielten Ergebnissen diagnostizieren und verschreiben sie eine wirksame Behandlung. Nach der Therapie sollte erneut Blut gespendet werden, um die Qualität der Behandlung zu beurteilen.

Blutchemie

Ein biochemischer Bluttest auf Pankreatitis gilt als wichtigster Test. Er hilft, die Arbeit des gesamten Organismus zu offenbaren..

Die Bluttestindikatoren für Pankreatitis sind wie folgt:

  • Der Amylase-Spiegel wird erhöht - ein Enzym in der Bauchspeicheldrüse, das Stärke abbaut.
  • Der Gehalt an Elastase, Trypsin, Lipase und Phospholipase wird erhöht.
  • Der Glukosespiegel wird aufgrund eines Insulinmangels im Blut erhöht.
  • Der Bilirubinspiegel wird aufgrund des Verschlusses der Gallengänge durch eine vergrößerte Drüse erhöht.
  • eine Abnahme der Proteinmenge infolge von Protein-Energie-Mangel;
  • eine Zunahme der Transaminasen (nicht immer festgestellt).


Die Blutentnahme aus der Kubitalvene kann in eine Vakuumröhre erfolgen

Ein biochemischer Bluttest kann sowohl bei akuten als auch bei chronischen Formen der Krankheit durchgeführt werden. Blut für Amylase wird mehrmals gespendet, um die Dynamik der Krankheit zu verfolgen und das Ergebnis der Behandlung zu bewerten.

Klinische Blutuntersuchung

Das vollständige Blutbild wird ebenfalls geringfügig geändert:

  • der Leukozytenspiegel steigt an (mehr als 8 * 109 / l, was auf einen entzündlichen Prozess im Körper hinweist;
  • ein Anstieg der ESR (von 15 mm / h und darüber) zeigt dasselbe an;
  • die Anzahl der Erythrozyten und der Hämoglobinspiegel nehmen ab (beobachtet im Fall einer hämorrhagischen Komplikation der Krankheit);
  • eine Abnahme des Spiegels von Eosinophilen (eine Unterart von granucytischen Leukozyten).

CBC-Werte weisen nicht auf eine bestimmte Krankheit hin, sondern sind nur verallgemeinert. Die erhaltenen Ergebnisse werden als Ergänzung zur biochemischen Analyse angesehen. Die erhaltenen Daten helfen jedoch bei der Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten..

Welche Diagnosemethoden werden parallel durchgeführt??

Welche anderen Methoden zur Bestimmung einer Krankheit sind der Medizin bekannt? Neben Blutuntersuchungen gibt es viele andere Methoden, mit denen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse identifiziert werden können:

  • Abtasten des Bereichs, in dem sich das erkrankte Organ befindet;
  • Ultraschall;
  • CT und MRT falls erforderlich;
  • Röntgen der Bauchorgane;
  • Analyse von Speichel, Kot und Urin.

Die Palpation wird von einem Arzt durchgeführt, um ein entzündetes Organ zu identifizieren. Bei Pankreatitis liefert diese Manipulation schmerzhafte Empfindungen. Oft wird die Diagnose mit Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren verwechselt, sodass die Krankheit eine sorgfältige Diagnose erfordert. Die Studie selbst muss ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt werden..

Während eines tiefen Ausatmens führt der Arzt seine Finger in die Bauchhöhle ein, leicht gebeugt an den Phalangen. Bei chronischer Pankreatitis ist die Drüse vergrößert und der Schmerz ist nicht so stark. Ultraschall bei Pankreatitis wird durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen, da diese Diagnosemethode zuverlässige Ergebnisse liefert.

Bei Pankreatitis zeigt Ultraschall eine Vergrößerung des Organs, Grenzen mit einer unklaren Kontur, eine heterogene Struktur, eine erhöhte Echogenität an der Entzündungsstelle, einen schweren Krankheitsverlauf - Zysten und andere Veränderungen, die für die Bauchspeicheldrüse nicht charakteristisch sind.

MRT- und CT-Scan bieten eine optimale Beurteilung der Bauchspeicheldrüse, zeigen Pathologien auf, die für die Diagnose schwierig sind, und erkennen nekrotische Flüssigkeitseinschlüsse im entzündeten Organ.


Speichelanalyse auf Pankreatitis - Stadium einer umfassenden Untersuchung

Die Speichelanalyse wird nur zum Nachweis einer chronischen Pankreatitis durchgeführt. Das Wichtigste ist, den Gehalt des darin enthaltenen Enzyms Amylase zu bestimmen. Eine Abnahme der Menge weist auf eine lange und schwere Form einer chronischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse hin..

Am häufigsten werden solche Ergebnisse bei Personen erzielt, die seit mehr als einem Jahr eine chronische Pankreatitis haben. Die Behandlung in einer solchen Situation ist sehr schwierig und manchmal unmöglich..

Die Urinanalyse bei Pankreatitis wird ebenfalls geändert. Bei schweren Entzündungen im Urin wird der Gehalt an α-Amylase erhöht und es können rote Blutkörperchen auftreten. In schweren Fällen können Leukozyten und Protein nachgewiesen werden. Änderungen in der Stuhlanalyse können auch auf eine Pankreatitis hinweisen..

Bei einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse sind folgende Transformationen charakteristisch:

  • das Vorhandensein von Triglyceriden im Kot;
  • das Vorhandensein von unverdauten Speiseresten;
  • Veränderung der Kotfarbe - wird leicht (ein indirektes Symptom der Krankheit, das auf eine Verstopfung der Gallenwege hinweist).

Alle Arten der Diagnostik können sowohl für Erwachsene als auch für Kinder verwendet werden. Es wird nicht empfohlen, während der Schwangerschaft Röntgen-, CT- und MRT-Untersuchungen bei Frauen durchzuführen, da alle Arten von Strahlung die Gesundheit des ungeborenen Kindes beeinträchtigen können.

Es ist viel einfacher, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, als sie später zu behandeln. Wenn Sie unverständliche Symptome bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen..

Es lohnt sich, eine Reihe einfacher Regeln zu befolgen: Essen Sie nicht regelmäßig fetthaltige und geräucherte Lebensmittel, sondern ballaststoffreiche Lebensmittel, begrenzen Sie den Alkoholkonsum und hören Sie mit dem Rauchen auf, trinken Sie täglich mindestens 1,5 Liter Wasser (ohne Ödeme und andere Kontraindikationen). Eine korrekte Prävention verhindert den akuten Krankheitsverlauf.