Kot der bakteriologischen Kultur (Tankkultur): Essenz, Zubereitung und Analyse

Die bakteriologische Kotkultur (Tankkultur) ist eine biologische Untersuchung des Stuhls, die die Zusammensetzung und die ungefähre Anzahl der im menschlichen Darm lebenden Mikroorganismen bestimmt. Dazu werden Kotpartikel verschiedenen Nährmedien zugesetzt, auf denen 3 Gruppen von Mikroorganismen wachsen: normal (für die Verdauung von Lebensmitteln notwendig), opportunistisch (Änderung ihrer normalen Eigenschaften) und pathogen (pathogen). Gleichzeitig können Sie die Empfindlichkeit pathogener Bakterien gegenüber Antibiotika und Bakteriophagen feststellen.

Gruppen von Darmmikroorganismen:

  • Normale Bakterien sind Bifidobakterien, Milchsäurebakterien (Laktobazillen) und Escherichia coli, die typische Eigenschaften haben, Bakteroide;
  • Bedingt pathogene Bakterien - Enterobakterien, Clostridien, anaerobe und nicht fermentierende Bakterien;
  • Pathogene Bakterien - atypische E. coli mit hämolytischen oder enzymatischen Eigenschaften, Staphylokokken, Pilze der Gattung Candida (Hefe), Shigella, pathogene Salmonellen, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Was die Analyse zeigt?

Bakterienkot bestimmt die Zusammensetzung und Menge der Darmflora. Ein anderer Name für die Studie ist Kot für Dysbiose oder Kot für die Darmgruppe.

Die Analyse besteht aus zwei Phasen. Zunächst wird ein speziell hergestellter Abstrich unter dem Mikroskop untersucht und Bakterien nachgewiesen. Sie werden in standardisierte Nährmedien gegeben (mit anderen Worten, es ist seit langem bekannt, welche Mikroorganismen sich in welchen Medien am besten entwickeln)..

Laborglaswaren mit Medien und Inokulum werden in einen Thermostat gestellt, der die Temperatur und Luftfeuchtigkeit des menschlichen Körpers simuliert. Die Umgebung wird bis zu 7 Tage in einem Thermostat gehalten. Es wird Zeit benötigt, damit alle eingeführten Bakterien Zeit haben, sich zu vermehren und Kolonien zu bilden (eine Kolonie ist der Nachkomme eines Bakteriums). Nach diesem Zeitraum wird die Anzahl der gewachsenen Bakterien und Kolonien gezählt.

Einige Medien enthalten zunächst Antibiotika oder Bakteriophagen. Durch Vergleichen der Anzahl von Kolonien, die auf herkömmlichen Kulturmedien gezüchtet wurden und Antibiotika enthalten, können Sie herausfinden, welche Medikamente das Bakterienwachstum signifikant reduzieren können. Auf diese Weise wird die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestimmt..

Anhand des Ergebnisses kann beurteilt werden, welche Bakterien welcher Gruppe im Darm einer bestimmten Person vorherrschen und wie stark sich die normale Mikroflora verändert hat.

Wie man richtig getestet wird?

Die Zuverlässigkeit der Analyse hängt von der Qualität der Materialsammlung ab, daher müssen alle Punkte sorgfältig befolgt werden. Die Bedeutung aller Handlungen ist Sterilität, damit Bakterien, die sich immer in der äußeren Umgebung befinden und keine Beziehung zum Menschen haben, nicht in das Material gelangen.

Vorbereitung für die Durchführung der Studie

Bei der Vorbereitung müssen Sie folgende Bedingungen erfüllen:

  • Beenden Sie die Einnahme von Arzneimitteln, die Wismut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk und dergleichen) und Eisen (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-Lek) enthalten, für 2 Tage.
  • Warten Sie gegebenenfalls auf den natürlichen Stuhlgang und verschieben Sie den Liefertermin des Materials.
  • Wenn Medikamente täglich eingenommen werden müssen, informieren Sie den Arzt und Laborassistenten darüber.

Was in keinem Fall zu tun ist:

  • Verwenden Sie Abführmittel, deren Verwendung das Ergebnis verzerrt.
  • Verwenden Sie Kerzen, sogar Glycerin.
  • Setzen Sie einen Einlauf, Mikroclyster (Mikrolax, Norgalax) einschließlich.

Behältervorbereitung

Zum Sammeln von Kot in Apotheken gibt es sterile Einwegbehälter mit einem Löffel. Das teuerste kostet bis zu 10 Rubel, es ist auch viel billiger. Der Behälter sollte keine Flüssigkeit oder Konservierungsmittel enthalten (sagen Sie dem Apotheker einfach, was er auf Dysbiose testen soll). Gute Laboratorien stellen solche Behälter beim Umlauf aus, was den Preis der Analyse erhöht.

Es ist unerwünscht, andere Utensilien zu verwenden - Babynahrungsgläser usw. -, da selbst das Kochen keine Sterilität bietet. Es ist unmöglich, die für Laborglaswaren zu Hause erforderliche Sterilität zu erreichen..

Sammlung von Material

  1. Verwenden Sie zum Sammeln von Material ein sauberes, trockenes Gefäß - zum Liegen. Stellen Sie für Wanderer eine neue Plastiktüte so in die Toilette, dass die Tasche die gesamte Oberfläche bedeckt. Für Kinder - zieh eine saubere Windel an, du kannst sie nicht aus der Windel nehmen (die Windel und umso mehr nimmt die Windel Flüssigkeit auf).
  2. Öffnen Sie nach dem Stuhlgang den Behälter, entfernen Sie den Löffel (am Deckel befestigt), ohne etwas im Behälter zu berühren.
  3. Löffeln Sie das Material von der Mitte, ohne die Kanten zu berühren.
  4. Füllen Sie den Behälter nicht mehr als ein Drittel.
  5. Deckel aufschrauben.
  6. Beschriften Sie den Behälter deutlich: Nachname und Initialen, Geburtsjahr, Datum und Uhrzeit der Abholung (einige Labors benötigen eine Überweisungsnummer).

Wie lange kann das gesammelte Material gelagert werden??

Der Behälter mit dem Material muss innerhalb von 3 Stunden an das Labor geliefert werden. Wenn Sie es später mitbringen, wird es vom Labor einfach nicht akzeptiert, da die Analyse nicht zuverlässig sein kann.

Es ist ratsam, direktes Sonnenlicht und Überhitzung auf dem Weg zu vermeiden. Am besten stellen Sie den Behälter, eingewickelt in eine Plastiktüte, in eine Tasche oder Aktentasche. Stellen Sie es nicht auf die Frontplatte eines Autos, halten Sie es nicht am Herd und tragen Sie es nicht unter einem Pelzmantel. Im Winter ist die Temperatur in der Tasche oder Aktentasche ausreichend, ohne dass Sie sie einpacken müssen.

Einige Labors akzeptieren Material nach 8 Stunden, wenn es im Kühlschrank gelagert wurde. Dies muss im Labor geklärt werden.

Dekodierungsindikatoren

Die vollständige Beurteilung erfolgt durch den Arzt. Die folgenden Daten sind Richtwerte.

Die Form jedes Labors enthält normale Durchschnittswerte oder Referenzwerte, die erhaltenen Ergebnisse werden mit diesen verglichen.

Referenzwerte liegen innerhalb von:

  • typisch E. coli - von 10 7 bis 10 8;
  • laktose-negative Sticks - weniger als 10 5;
  • E. coli hämolytisch - nicht vorhanden;
  • Proteus - weniger als 10 2;
  • opportunistische Enterobakterien - weniger als 10 4;
  • nicht fermentierende Bakterien - bis zu 10 4;
  • Enterokokken - bis zu 10 8;
  • hämolytischer Staphylokokken - nicht vorhanden;
  • andere Staphylokokken (saprophytisch) - bis zu 10 4;
  • Bifidobakterien - bis zu 10 10;
  • Laktobazillen - bis zu 10 7;
  • Bakteroide (normale Einwohner) - bis zu 10 7;
  • Clostridien - nicht mehr als 10 5;
  • Hefe - weniger als 10 3.

Gastroenterologen unterscheiden 3 Schweregrade der Dysbiose:

  • Erster Abschluss. Eine Abnahme der Anzahl von Lacto- und Bifidobakterien um 1-2 Größenordnungen in Kombination mit dem Auftreten von E. coli in veränderten Formen (hämolytisch, laktose-negativ);
  • Zweiter Grad. Eine signifikante Zunahme der Anzahl opportunistischer Bakterien (bis zu 10 5 koloniebildende Bakterien pro Gramm);
  • Dritter Grad. Hoher Gehalt an opportunistischen und pathogenen Bakterien.

Prinzipien der Behandlung von Darmflora-Erkrankungen

Die spezifische Behandlung wird vom Arzt je nach Krankheitsbild und Untersuchungsergebnissen verordnet. Die allgemeinen Prinzipien sind:

  • Beseitigung der Ursache, die zu Dysbiose führte - Abschaffung von Antibiotika oder Zerstörung des Infektionserregers;
  • fraktionierte Ernährung mit gekochtem Püree;
  • Ausschluss von Alkohol, Fett und gebratenem, geräuchertem Fleisch und Marinaden;
  • tägliche Verwendung fermentierter Milchprodukte;
  • Verschreibung von Medikamenten zur Wiederherstellung der normalen Mikroflora: Probiotika (trockene oder sorbierte Bakterienstämme), Präbiotika (Nährstoffe für die normale Mikroflora) und Synbiotika (enthalten beide Komponenten).

Die Stuhlkultur gibt schnell eine Antwort auf die Frage, warum die Verdauung beeinträchtigt ist und wie sie behoben werden kann.

Wie werde ich auf Darmdysbiose getestet? Regeln für das Sammeln von Kot für die bakterielle Aussaat

Die Labordiagnostik der Darmdysbiose ist eine mikrobiologische Untersuchung des Kot (bakteriologisch oder biochemisch), bei der Veränderungen der normalen Anzahl und Qualität von Mikroorganismen im Magen-Darm-Trakt festgestellt werden.

Die Rolle der Mikroflora

Die Mikroflora des gesamten Körpers und insbesondere die Darmmikrobiota sind ein komplexes ökologisches System. Einer der bestimmenden Faktoren für die Aufrechterhaltung eines dynamischen Gleichgewichts zwischen dem menschlichen Körper und den darin lebenden Mikroben, dh der Eubiose, ist die intestinale Resistenz gegen bakterielle Besiedlung. Gleichzeitig ist die Flora des Magen-Darm-Trakts ein hochempfindliches Anzeigesystem, das auf Veränderungen im Gleichgewicht seines Ökosystems scharf reagiert..

Der untere Teil des menschlichen Magen-Darm-Trakts wird von etwa 500 Vertretern der Darmflora bewohnt. Alle von ihnen sind durch komplexe Beziehungen miteinander verbunden. Ihre Zusammensetzung ist qualitativ und quantitativ ausgewogen. Eubiose ist der wichtigste Bestandteil sowohl der normalen Funktion des Magen-Darm-Trakts als auch der Gesundheit im Allgemeinen, da sie eine entscheidende Aufgabe im körpereigenen Immunsystem erfüllt.

Die Hauptvertreter der Darmmikrobiota:

  • Milchsäurebakterien (Laktobazillen, Bifidobakterien), Bakteroide der Klasse der Anaerobier.
  • Optional, in der Lage, sowohl in sauerstoffhaltiger als auch in anoxischer Umgebung zu leben, und einheimisch, dh ständig vorkommend (E. coli).
  • Zusätzliche Mikrobiota (Pilzzellen und Bakterien der Staphylokokkenfamilie).
  • Allochthon, dh zufällige Mikrobiota - oder, wie es auch genannt wird, bedingt pathogen (es umfasst nicht fermentierende Bakterien und viele Arten von Enterobakterien).

Alle diese Mikroben erfüllen sehr wichtige Funktionen. Es ist bekannt, dass E. coli die Hauptverteidiger des Körpers sind, die die Vermehrung von pathogenen Bakterien und einigen Virusstämmen verhindern. Die saure Umgebung und die von der normalen Mikroflora produzierten Antibiotika fördern eine gute Peristaltik und verhindern die Bildung von Kolonien opportunistischer Mikroorganismen.

Indigene Mikroorganismen tragen zur Produktion einer großen Anzahl von Enzymen bei, die am Wasserelektrolytstoffwechsel sowie an der Assimilation von Fetten, Kohlenhydraten und vielen Proteinen beteiligt sind. Darüber hinaus spielen sie eine wichtige Rolle bei der Synthese vieler Vitamine, Folsäure und Niacin, essentieller Aminosäuren.

Die normale Flora spielt eine besonders wichtige Rolle bei der Bildung des Immunsystems und der Entwicklung unspezifischer Abwehrreaktionen. Es hat auch eine antiallergische Wirkung und ist an der Beseitigung toxischer Substanzen beteiligt..

Untersuchung von Kot auf Dysbiose

Die Grundlage der normalen Darmmikroökologie sind Bakteroide und Milchsäurebakterien. Der Rest der Art sollte normalerweise viel weniger sein.

Eine Zunahme der Kolonien opportunistischer Bakterien und zusätzlicher Flora, wodurch ein Ungleichgewicht in der Darmmikrobiota auftritt, wird als Dysbiose bezeichnet.

Wann und von wem wird eine Analyse auf Darmdysbiose verschrieben??

Normalerweise wird die Aussaat von Fäkalien für die Mikroflora (Analyse von Fäkalien für die Mikrolandschaft) seltener von einem Gastroenterologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten oder Therapeuten empfohlen - anderen eng fokussierten Spezialisten. Die bakteriologische Untersuchung von Fäkalien wird zur Diagnose von Dysbiose, zur Differenzierung anderer Diagnosen bei einer umfassenden Untersuchung des Magen-Darm-Trakts und zur allgemeinen Beurteilung des Zustands der Darmmikroökologie vorgeschrieben.

Im Falle einer unwirksamen Behandlung von Dysbiose, Enterokolitis oder antibakterieller Therapie sowie von Antibiotika-assoziiertem Durchfall wird empfohlen, Kot für Dysbiose zu spenden, um die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika und Bakteriophagen zu bestimmen. Denn Routinetests konzentrieren sich nicht immer auf die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.

Wenn empfohlen wird, Kot zur bakteriellen Aussaat einzureichen:

  • bei Vorhandensein einer Darminfektion unbestimmten Ursprungs,
  • mit Hautausschlägen und verschiedenen allergischen Reaktionen unklarer Ätiologie,
  • mit längerer Verstopfung, Durchfall und anderen Funktionsstörungen des Stuhls,
  • im Falle einer langfristigen medikamentösen Therapie mit Antibiotika, Hormonen, Immunmodulatoren sowie chemischer und Strahlentherapie.

Die folgenden Faktoren können den Informationsgehalt der Kotanalyse auf Dysbiose beeinflussen:

  • Obligatorische Anaerobier (z. B. Clostridien der Klasse der bedingt pathogenen Flora) können nur in einer sauerstofffreien Umgebung leben. Wenn Kot zur Dysbiose entnommen wird, stirbt ein erheblicher Teil der Anaerobier in Kontakt mit der Luft. Daher können die Ergebnisse der Analyse das Vorhandensein dieser Organismen in viel geringeren Mengen zeigen, als sie tatsächlich sind..
  • Der korrekte Algorithmus für die Analyse auf Dysbakteriose wird verletzt (Fehler im Labor gemacht).
  • Die Technik der Analyse wird verletzt (Sammeln von Kot in einem nicht sterilen Behälter, Einfrieren von Kot, Verwendung von Abführmitteln zum Stuhlgang, unsachgemäße Lagerung usw.).
  • Einnahme von Antibiotika, Probiotika und anderen Arzneimitteln.
  • Zeitpunkt der Lieferung von Fäkalien zur Analyse (je länger es von der Fäkalsammlung bis zum Beginn der Studie dauert, desto ungenauer sind die Indikatoren der bestandenen Analyse).

Daher wird die Entschlüsselung der Untersuchung der Analyse von Fäkalien auf Dysbiose (bakterielle Analyse von Fäkalien oder Biochemie) nur von einem Spezialisten unter Berücksichtigung anderer Analysen und einer allgemeinen Untersuchung des Körperzustands durchgeführt.

Darüber hinaus sind die Normen für Laktobazillen und andere Mikroorganismen bedingt, und für eine Person kann dies ein individuelles Merkmal und eine Norm sein, für eine andere eine Pathologie. Die Darmflora ist nicht konstant, es treten regelmäßig Veränderungen auf, einschließlich altersbedingter Veränderungen. Darüber hinaus kann die Anzahl bestimmter Bakterien abhängig von den Essgewohnheiten, dem Vorhandensein von Stress und vielen anderen variieren. andere Faktoren.

Welche Tests werden für Dysbiose durchgeführt?

In der modernen Medizin werden drei Methoden verwendet, um die Mikrolandschaft von Kot zu untersuchen (Analyse auf Dysbiose) - zwei Haupt- und eine Hilfsmethode. Dies ist eine bakteriologische Studie (Kotkulturtank), eine biochemische Analyse von Kot auf Dysbiose (Expressanalyse) und Koprologie.

Skatologische Analyse

Skatologische Untersuchungen von Kot sind grundlegend. Dies ist eine zusätzliche Methode, die allgemeine diagnostische Informationen über den Zustand und die Funktion des Darms liefert..
Die skatologische Analyse wird auf zwei Arten durchgeführt. Das:

  • Makroskopisch - bewertet die Überreste unverdauter Lebensmittel, die Farbe des Kots, seinen Geruch, seine Form und seine Konsistenz und prüft, ob Schleim, Fett (Seife) und andere Bestandteile im Kot vorhanden sind.
  • Mikrobiologisch (Mikroskopie) - Bewertung der verdauten Nahrung, der Muskelfaserzellen, der verdaulichen und unverdaulichen Pflanzenfasern sowie der Überreste verschiedener Gewebe.

Bakteriologische Analyse von Kot

Wenn die Skatologie im Kot eines Erwachsenen eine Abweichung von den gewünschten Werten zeigt, kann ein Spezialist einen Kottest auf Dysbiose verschreiben. Die Stuhlanalyse wird in einem bakteriologischen oder einem breiten medizinischen Labor durchgeführt, in dem Kot für Dysbiose kultiviert wird.

Wie viel wird für Dysbiose analysiert? Dies ist eine ziemlich lange Studie. Die Analyse kann für mindestens sechs Tage oder sogar länger vorbereitet werden.

Zunächst wird das Testmaterial in ein Nährmedium für Bakterien „ausgesät“. Mikroorganismen wachsen mindestens vier Tage lang, dann zählt der Laborassistent sie.

Bei der Spende von Kot zur bakteriologischen Untersuchung werden die Daten in koloniebildenden Einheiten pro Gramm Material berechnet - KBE / g. Alle erhaltenen Werte werden in einer speziellen Form aufgezeichnet.

Analyse von Fäkalien auf Dysbiose durch biochemische Methode

Die biochemische oder gasflüssigchromatographische Analyse von Fäkalien auf Dysbiose ist eine ziemlich neue Technik, die Anfang der 2000er Jahre weit verbreitet wurde. Es gilt als fortgeschrittener und informativer als die Aufnahme von Kot in einem Säetank. Darüber hinaus werden die Ergebnisse dieser Studie in wenigen Stunden vorliegen..

In der Biochemie für Darmdysbiose wird ein Spektrum von Fettsäuren bestimmt, die Produkte der lebenswichtigen Aktivität von Bakterien sind. Wenn Sie mit dieser Technik den Kot auf eine Mikrolandschaft untersuchen, können Sie nicht nur quantitative Veränderungen der Mikrobiota feststellen, sondern auch feststellen, in welchen Teilen des Darms das Gleichgewicht gestört ist.

Darüber hinaus ist es viel einfacher, sich auf biochemische Weise auf Darmdysbiose testen zu lassen. Der gesammelte Kot muss nicht wie in der bakteriologischen Diagnostik sofort gebracht und untersucht werden. Es kann eingefroren und 24 Stunden im Gefrierschrank aufbewahrt werden..

Was zeigt die Analyse von Kot auf Dysbiose?

Die Interpretation der Daten erfolgt nach der Altersnorm. Und wenn Fäkalien für Dysbiose bei Erwachsenen untersucht wurden, sind die Indikatoren in KBE / g wie folgt:

  • Milchsäurebakterien - 106 -1010.
  • Bacteroids - 107-108.
  • Esherichia - 106-108.
  • Peptostreptokokken - 105-106.
  • Pathogene Staphylokokken und Enterobakterien - sollten fehlen.
  • Enterokokken - 104.
  • Clostridien - nicht mehr als 105.
  • Bedingt pathogene Staphylokokken - nicht mehr als 103.
  • Candida - abwesend oder in kleinen Mengen.

Eine Änderung der Anzahl bestimmter Mikroorganismen kann darauf hinweisen, dass die Immunität verringert ist. Infolgedessen gibt es weniger Milchsäuremikroorganismen und die Besiedlung opportunistischer Krankheitserreger nimmt zu. Dysbakteriose kann auch durch pathogene Mikrobenstämme verursacht werden, die in den Körper gelangen, wenn die Hygiene nicht beachtet wird. Die dritte und häufigste Ursache für ein Ungleichgewicht ist die Einnahme von Antibiotika.

Wie man auf Dysbiose getestet wird

Die Vorbereitung für die Analyse umfasst die mehrtägige Einhaltung des Ernährungsplans, die Ablehnung von Fleischprodukten sowie von rohem Obst und Gemüse. Bevor Sie den Test durchführen, müssen Sie die Einnahme von Probiotika und Präbiotika, Antihistaminika und anderen Medikamenten abbrechen. Es wird empfohlen, frühestens 10 Tage nach dem Ende der Antibiotikatherapie eine Tankanalyse durchzuführen.

Die Genauigkeit und Zuverlässigkeit der Ergebnisse hängt direkt davon ab, wie die Analyse vorbereitet und bestanden wird und wie alle Regeln korrekt befolgt wurden..

Wie man Kot sammelt und richtig für Dysbiose spendet:

  • Vor dem Sammeln von Kot müssen Sie einen Behälter vorbereiten. Es sollte fest verschlossen und versiegelt sein. Die Analyse muss in einem sterilen Behälter eingereicht werden.
  • Vor dem Stuhlgang müssen Perineum und Anus gründlich hygienisch behandelt werden..
  • Der Untersuchungsstuhl muss das Ergebnis eines spontanen Stuhlgangs sein. Es können keine Einläufe und andere Hilfsmittel verwendet werden..
  • Bevor Sie einen Stuhlgang haben, müssen Sie Ihre Blase entleeren. Urin und andere Flüssigkeiten dürfen nicht in die Analyse aufgenommen werden.
  • Wie sammle ich Kot richtig? Mit sauberen Händen müssen Sie den Behälter öffnen, einen Löffel herausnehmen und unmittelbar nach dem Stuhlgang sammeln wir 5-6 Löffel Kot an verschiedenen Stellen, vorzugsweise ohne die Toilettenschüssel zu berühren. Wenn Blut, Schleim und andere verdächtige Bestandteile in den Exkrementen sichtbar sind, müssen sie ebenfalls in einen Behälter gegeben und fest verschlossen werden.
  • Nach der Probenahme ist es ratsam, sofort Kot an das Labor zu spenden. Sie können die Testmasse im Kühlschrank aufbewahren, jedoch nicht länger als 3-4 Stunden (für einen Tank zur Analyse von Fäkalien auf Dysbiose mit Empfindlichkeitsbestimmung). Für chromatographisches Material ist das Einfrieren und Lagern bis zu 24 Stunden zulässig.

Es ist nicht schwierig, den Test richtig durchzuführen. Und wenn diese einfachen Empfehlungen befolgt werden, kann die gezeigte Analyse zuverlässig durchgeführt werden. Schließlich hängt die Genauigkeit der Ergebnisse von der Technik zur Ausführung des Algorithmus ab, dh von der Genauigkeit der Diagnose und der wirksamen Behandlung.

Bakteriologische Untersuchung von Kot

Eine der Methoden zur Untersuchung des Gesundheitszustands des Menschen sind bakteriologische Untersuchungen der Produkte seiner lebenswichtigen Tätigkeit, einschließlich des Kots. Diese Art der Analyse wird normalerweise in allgemeine Vorsorgeuntersuchungen und in komplexe diagnostische Maßnahmen mit engem Profil einbezogen. Das gesammelte Material, das auf besondere Weise verarbeitet wird, ermöglicht es Ihnen, einige wichtige Indikatoren für die menschliche Gesundheit zu bestimmen, beispielsweise das Vorhandensein von Darmdysbiose oder Darminfektionen, sowie die Qualität der Behandlung zu überwachen. Eine solche Analyse kann Patienten jeden Alters verschrieben werden..

Wofür ist die Darmflora?

Es ist bekannt, dass der menschliche Darm eine große Anzahl verschiedener Mikroorganismen enthält, insgesamt mehr als 500 Arten. Der größte Teil der Mikroflora "lebt" im Dickdarm, eine geringere Menge - im Dünndarm und im Anhang.

  • Wofür ist die Darmflora?
  • Die bakterielle Zusammensetzung der Darmflora
  • Wofür ist bestimmt
  • Indikationen und Kontraindikationen für die Bakterienkultur von Kot
  • Anforderungen für die Sammlung von Material zur Analyse
  • Wie ist die Sammlung von Material für die Analyse durch den Patienten
  • Kotentnahme zur Analyse in einem Labor oder Krankenhaus
  • Wie ist die Weiterverarbeitung von Kot
  • Technik der bakteriologischen und skatologischen Untersuchung von Fäkalien

Obwohl es auf den ersten Blick so aussieht, als ob ihre funktionelle Bedeutung für den Menschen nicht besonders wichtig ist, spiegelt sich die Arbeit dieser Bakterien direkt im Gesundheitszustand ihres Wirts wider..

In der Darmhöhle heften sich Bakterien an die Zotten des Epithels. Eine ihrer Funktionen ist die Herstellung eines speziellen Schleimbiofilms, der für die Erhaltung der Population nützlicher Mikroorganismen verantwortlich ist und diese vor äußeren Einflüssen schützt..

Während ihrer lebenswichtigen Aktivität vermehren sich Bakterien aktiv und beteiligen sich an den Prozessen der Verdauung von Nahrungsmitteln und der Aufnahme nützlicher Substanzen durch den menschlichen Körper.

Im Falle des Eindringens fremder Mikroorganismen werden "Außerirdische" zerstört, verdrängt oder es kommt zu ihrer Anpassung, und sie beginnen auch, an der allgemeinen Aktivität von Darmbakterien teilzunehmen.

Darüber hinaus erfüllen Mikroorganismen im Darm auch andere Funktionen: Sie bauen Nahrung ab und verdauen sie, schützen die innere Epithelschicht des Darms, beteiligen sich an Stoffwechselprozessen, synthetisieren einige Vitamine und Aminosäuren, bilden Reaktionen des Immunsystems und schützen vor verschiedenen pathogenen Organismen.

Gleichzeitig ist ein Teil der Mikrobiota des Darms selbst bedingt pathogen, wie z. B. E. coli. In normalen Mengen ist es für die Verdauung unverzichtbar..

Jegliche Veränderungen des quantitativen oder qualitativen Verhältnisses der Mikroflora im Darm führen zu einer Verschlechterung der menschlichen Gesundheit..

Die bakterielle Zusammensetzung der Darmflora

Der Einfachheit halber klassifizieren Ärzte alle Mikroorganismen, die in der Darmhöhle leben, danach, ob sie unter bestimmten Bedingungen eine Gefahr für ihren Träger darstellen können.

Somit gibt es:

  • gesunde Bakterien, die im Darm funktionieren und den Träger nicht schädigen: Laktobazillen, Bifidobakterien, Escherichie;
  • opportunistische Mikroorganismen, die unter bestimmten Bedingungen die Entwicklung einiger pathologischer Prozesse provozieren können: Clostridien, Staphylokokken, Candida, Enterokokken;
  • Krankheitserreger, die Erreger gefährlicher Krankheiten sind: Salmonellen, Shigellen.

Wofür ist bestimmt

Durch die Analyse von Fäkalien auf Darminfektionen und Dysbiose können Sie alle Arten von Mikroorganismen identifizieren, auch pathogene. Das Wesentliche der Umfrage ist die Aussaat der Sekrete des menschlichen Körpers auf Nährmedien, wodurch sich alle im Kot vorhandenen Bakterien intensiv vermehren und leicht zu erkennen sind. Oft wird Kindern eine Studie verschrieben, die auch als Kotkultur bezeichnet wird.

Basierend auf den Ergebnissen der Analyse erhält der behandelnde Arzt Informationen über das Vorhandensein von Anomalien in der Darmarbeit, die Ursachen für Störungen des Verdauungsprozesses, das Ungleichgewicht der Mikroflora, das Vorhandensein von Parasiten und Helminthen im Darm.

Indikationen und Kontraindikationen für die Bakterienkultur von Kot

Die Untersuchung von Fäkalien wird in bestimmten Fällen verschrieben, wenn der Arzt spezifische Informationen über die Gesundheit des Patienten benötigt. Indikationen für die Ernennung einer bakteriologischen Untersuchung des Kot sind:

  • die Notwendigkeit, Antibiotika zu verschreiben;
  • Vorbereitung auf die Empfängnis eines Kindes;
  • Vorhandensein von Verdauungsproblemen: Verstopfung, Durchfall, Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen, Schweregefühl im Magen:
  • Magenschmerzen;
  • erhöhte Gasbildung;
  • abgeschlossene Antibiotikabehandlung;
  • Manifestationen allergischer Reaktionen;
  • häufige Infektionskrankheiten, Verdacht auf Helminthen;
  • diagnostizierte onkologische Erkrankungen;
  • Immunschwäche.

Mögliche Kontraindikationen sind bei diesem Verfahren nicht vorhanden. Die bakteriologische Untersuchung des Kot kann in jedem Alter und in jedem Zustand des Patienten durchgeführt werden.

Anforderungen für die Sammlung von Material zur Analyse

Die Durchführung einer bakteriologischen Kotanalyse erfordert vom Patienten bestimmte vorbereitende Maßnahmen. Kot ist ein Abfallprodukt des menschlichen Körpers, das die Art seiner Ernährung widerspiegelt.

Um eine möglichst objektive Diagnose zu gewährleisten, empfehlen die Ärzte daher zunächst, Ihren Arzt zu konsultieren und etwa 5-7 Tage vor der Einnahme von Kot für die pathogene Darmflora die Einnahme von Antibiotika, Durchfallmedikamenten, Anthelminthika und Abführmitteln abzubrechen, enzymhaltige und eisenhaltige Arzneimittel. Es wird nicht empfohlen, innerhalb von 3-4 Tagen reinigende oder therapeutische Einläufe durchzuführen. Der Arzt, der die Studie durchführen wird, sollte vor allen kurz vor der Analyse eingenommenen Medikamenten gewarnt werden. Wenn die untersuchte Person in den letzten sechs Monaten vor der Analyse andere Staaten besucht hat, sollte auch der Arzt darüber informiert werden..

Im Rahmen der Vorbereitung des Patienten sollte 2-3 Tage vor dem festgelegten Testdatum eine Diät eingehalten werden, die Lebensmittel ausschließt, die die Gasproduktion oder die Färbung von Kot erhöhen. Verboten:

  • Hülsenfrüchte;
  • Zuckerrüben;
  • rohes Gemüse und Obst;
  • Brot- und Gebäckbackwaren;
  • Milch und Milchprodukte;
  • Grüns;
  • Tomaten;
  • roter Fisch.

Bei der Zusammenstellung einer Diät in diesem Zeitraum ist zu beachten, dass der Verzehr von Fleisch auch die Ergebnisse der Analyse beeinflussen kann. Es ist nicht gestattet, Fäkalien zu analysieren, die mit Abführmitteln oder Einläufen gewonnen werden. Alle diese Empfehlungen sind für die geplante Materialentnahme relevant..

Wie ist die Sammlung von Material für die Analyse durch den Patienten

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Stuhl für Forschungszwecke zu verwenden. Im ersten Fall sammelt der Patient nach einem willkürlich durchgeführten Stuhlgang selbst biologisches Material für das Studium. In diesem Fall gibt es einige Anforderungen an die Zauntechnik..

Die Verfügbarkeit eines speziellen sterilen Behälters für den gesammelten Kot muss im Voraus sichergestellt werden. In jeder Apotheke können Sie einen Behälter mit dicht schließendem Deckel und Spatel erwerben.

Es ist sehr wichtig, dass Fremdkörper - Urin, Menstruationsfluss, Reinigungsmittel aus der Toilettenschüssel - nicht in den zur Analyse gesendeten Kot gelangen. Frauen werden ermutigt, nach Ablauf ihrer Periode Material zu sammeln..

Befindet sich Eiter oder Schleim im Stuhl, muss dieser gesammelt werden. Flecken oder Blutgerinnsel sollten nicht zur Analyse gesammelt werden. Leeren Sie die Blase vor der Entnahme.

Für die Analyse reicht eine Masse mit einem Volumen von ca. 2-3 Teelöffeln aus, während das Material aus verschiedenen Teilen der Masse ausgewählt werden muss - von innen, von den Seiten, von oben.

Nachdem das Material für die Untersuchung des Behälters gesammelt wurde, muss es mit einem Deckel fest verschlossen werden. Auf dem Behälter sollten Sie Ihren Nachnamen und Ihre Initialen sowie das Geburtsdatum angeben. Innerhalb von nicht mehr als eineinhalb Stunden muss der Behälter mit dem Inhalt an das Labor geliefert werden. In den meisten Fällen können spezielle Lagerbedingungen die Kotflora nicht so weit wie möglich erhalten, da die meisten Bakterien, die in sie eindringen, durch Kontakt mit Sauerstoff sterben. Fünf Stunden nach der Sammlung ist das Material für die Forschung nicht mehr wertvoll.

Kotentnahme zur Analyse in einem Labor oder Krankenhaus

In einigen Fällen wird die Probenahme für Forschungszwecke von einem Arzt durchgeführt, unabhängig vom natürlichen Stuhlgang des Patienten. Hierzu können Tampons oder Spezialschlaufen verwendet werden. Dieser Stuhlsammelalgorithmus eignet sich auch für kleine Kinder..

Die Technik der Stuhlprobenahme sieht folgendermaßen aus: Das Subjekt legt sich auf die Couch, in der Position „auf der Seite“, beugt die Knie und zieht die Hüften an den Bauch. Er muss sein Gesäß mit den Handflächen spreizen. Eine Schlaufe oder ein Tampon wird bis zu einer Tiefe von 10 Zentimetern in den Anus eingeführt, mit der die Krankenschwester den Darminhalt vorsichtig von der Rektalwand entfernt.

Das gesammelte Material wird in ein steriles Reagenzglas, einen Behälter oder einen Behälter mit einem Konservierungsmittel gegeben. Ohne Konservierungsmittel muss das Material spätestens 2 Stunden nach seiner Entfernung verarbeitet werden.

Wie ist die Weiterverarbeitung von Kot

Nachdem das zu analysierende Material eingegangen ist, wird es in einem sterilen Behälter an das Labor geschickt..

Ab dem Zeitpunkt der Kotentnahme wird es so bald wie möglich auf ein einfarbiges Medium - Levins Medium oder Bactoagar G - sowie auf ein Akkumulationsmedium (Kaufman, Müller) gesät. Die gemachten Ernten werden für einen Tag zum Thermostat geschickt, wo sie auf einer Temperatur von 37 Grad Celsius gehalten werden. Wenn der Stuhl auf einem Tupfer gesammelt wurde, wird er auf eine einfarbige mittelgroße Tasse aufgetragen und mit einem Spatel verstreut. An einem Tag ist das Material für die Forschung bereit.

Technik der bakteriologischen und skatologischen Untersuchung von Fäkalien

Die klinische Analyse von Fäkalien umfasst deren Erstuntersuchung. Gleichzeitig untersucht der Arzt seine Struktur, Farbe, Konsistenz und seinen Geruch. Normalerweise sollte der Kot keine unverdauten Lebensmittelstücke, Schleim, Eiter, Verfärbungen oder umgekehrt zu dunkel enthalten.

  • Warum Sie nicht selbst eine Diät machen können
  • 21 Tipps, wie Sie kein abgestandenes Produkt kaufen können
  • So halten Sie Gemüse und Obst frisch: einfache Tricks
  • So schlagen Sie Ihr Verlangen nach Zucker: 7 unerwartete Lebensmittel
  • Wissenschaftler sagen, dass die Jugend verlängert werden kann

Bei der biochemischen Analyse werden einige chemische Reaktionen durchgeführt, beispielsweise Reaktionen auf das Vorhandensein von Bilirubin, okkultem Blut, Stärke, Fettsäuren, Protein und iodophiler Flora. Alle diese Elemente sollten normalerweise ein negatives Reaktionsergebnis zeigen..

Die Reaktionen auf Ammoniak und Stercobilin sollten positiv sein. Anhand einer Lackmusoberfläche bestimmt der Arzt den Säure-Base-Zustand des Stuhls. Zusätzlich wird das Material unter einem Mikroskop untersucht. Mit dieser Methode zur Untersuchung von Kot können Sie das Vorhandensein pathologischer Elemente in Exkrementen feststellen. Die Stuhlmikroskopie ermöglicht es, die Qualität der Nahrungsverdauung zu beurteilen, Mukoviszidose, dysbakterielle und enzymatische Störungen zu diagnostizieren.

Die bakteriologische Untersuchung von Kot ist eine Analyse, aufgrund derer das Vorhandensein einer Reihe von Pathologien bei einem Patienten, einschließlich Dysbiose, nachgewiesen werden kann. Im Normalzustand ist die Darmmikroflora eine ausgewogene Symbiose verschiedener Arten von Mikroorganismen, die für die Funktion des Immunsystems, für den Prozess der Lebensmittelverarbeitung, für die Aufrechterhaltung des normalen Säuregehalts und der Schutzressourcen des Körpers verantwortlich sind. Die Gefahr einer Dysbiose besteht darin, dass sie die Darmflora zerstört, wodurch eine Person sogar Krankheiten wie Ruhr oder Staphylokokkenerkrankungen entwickeln kann.

Zusätzlich zur Dysbakteriose zeigt diese Art der Diagnose dem Arzt die Nuancen des Verdauungsprozesses des Patienten, den Zustand seines Darms und seines Magens. Die Stuhlanalyse ermöglicht es, das Vorhandensein von Blutungen in den Verdauungsorganen festzustellen.

Die Bestimmung pathogener Krankheitserreger ermöglicht die Diagnose und Bestätigung von Infektionskrankheiten, was die Möglichkeit einer spezifischen Therapie verbessert.

  1. StandartGOST.ru - Methodische Empfehlungen. Bakteriologische Diagnose der Darmdysbiose

Weitere aktuelle und relevante Gesundheitsinformationen finden Sie auf unserem Telegrammkanal. Abonnieren: https://t.me/foodandhealthru

Spezialität: Spezialist für Infektionskrankheiten, Gastroenterologe, Lungenarzt.

Gesamterfahrung: 35 Jahre.

Ausbildung: 1975-1982, 1MMI, San-Gig, höhere Qualifikation, Arzt für Infektionskrankheiten.

Wissenschaftlicher Abschluss: Arzt der höchsten Kategorie, Kandidat der medizinischen Wissenschaften.

Die Weiterbildung:

  1. Infektionskrankheiten.
  2. Parasitäre Krankheiten.
  3. Notfälle.
  4. HIV.

Aussaat von Kot für die Mikroflora mit Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln

Studieninformationen

Analyse auf Mikroflora (bakteriologische Kultur) - eine mikrobiologische Studie, mit der Sie die qualitative und quantitative Zusammensetzung der Mikroflora des untersuchten Biomaterials bestimmen können, einschließlich der Identifizierung opportunistischer Mikroorganismen und pathogener Mikroorganismen, um deren Empfindlichkeit gegenüber Arzneimitteln zu bestimmen.

Bedingt pathogene Flora sind Mikroorganismen, die beim Menschen in Maßen vorhanden sind..

Unter bestimmten Bedingungen nimmt ihre Anzahl jedoch zu und überschreitet die zulässige Norm, was zu den entsprechenden Krankheiten führt.

Die häufigsten Vertreter der bedingt pathogenen Darmflora sind:

-Staphylococcus aureus (S. aureus)

-Klebsiella, Escherichia

-hefeähnliche Pilze (Candida usw.) und andere Krankheitserreger.

Diese Mikroorganismen können eine infektiöse Läsion des Magen-Darm-Trakts mit der Entwicklung von Gastroenteritis, Enteritis und Enterokolitis verursachen..

Wenn Mikroorganismen, aus denen die normale Mikroflora besteht, oder bedingt pathogene Mikroorganismen durch ein mikrobiologisches Verfahren in einem Titer nachgewiesen werden, der die Referenzintervalle nicht überschreitet, wird die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika und Bakteriophagen nicht bestimmt, da dies keinen diagnostischen Wert hat (Die Bestimmung des erweiterten Spektrums von Antibiotika und Phagosensitivität erfolgt gemäß den Richtlinien MUK 4.2.1890-04 "Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber antibakteriellen Wirkstoffen"

Indikationen für den Zweck der Studie

Identifizierung des Erregers einer Darminfektion.

Für die Differentialdiagnose (zusammen mit anderen Studien) von Krankheiten mit ähnlichen Symptomen (Durchfall, entzündliche Darmerkrankung, Darmkrebs, Krankheiten, die mit Malabsorption einhergehen).

Um die Wirksamkeit der Antibiotikatherapie zu bewerten.

Vorbereitung für die Forschung

Die Studie wird empfohlen, bevor mit Antibiotika und anderen antibakteriellen Chemotherapeutika begonnen wird.

Beseitigen Sie die Aufnahme von Abführmitteln, die Einführung von rektalen Zäpfchen, Ölen, begrenzen Sie die Aufnahme von Medikamenten, die die Darmperistaltik und die Farbe von Kot beeinflussen, innerhalb von 72 Stunden vor dem Sammeln von Kot. Al wird auf natürliche Weise gesammelt.

Kot sollte ohne Verwendung von Einläufen und Abführmitteln erhalten werden.

Biomaterial wird unter der Bedingung der Selbstentleerung des Darms gesammelt,

Das Biomaterial wird von einer sauberen und nicht saugfähigen Oberfläche (sauberer Beutel, Wachstuch) gesammelt..

Die Verwendung eines Gefäßes oder eines Topfes ist erlaubt. Der Behälter wird gut mit Seife gewaschen, wiederholt mit Wasser gespült und dann mit kochendem Wasser übergossen und abgekühlt.

Lieferung in einem speziellen Behälter innerhalb von 3 Stunden nach der Entnahme an das Labor.

1-2 Teelöffel reichen für die Forschung..

Bakteriologische Untersuchung von Kot

Die bakteriologische Untersuchung von Kot ist eine Methode zur Bestimmung der quantitativen und qualitativen Zusammensetzung der Darmflora. Dies ist die einfachste und relativ kostengünstige Möglichkeit, Kot zu untersuchen, um die Ursache bestimmter Krankheiten zu ermitteln. Eine bakteriologische Kultur wird durchgeführt, um die Erreger von Darminfektionen zu identifizieren oder um die normale intestinale Biozönose zu bewerten. Der Nachteil ist die Forschungsabschlusszeit - bis zu 6 Tage.

Wem ist die Analyse zugeordnet?

Die Notwendigkeit dieser Analyse wird vom behandelnden Arzt bestimmt und schreibt eine Überweisung an das Labor vor.

Die Einnahme von Kot zur bakteriologischen Untersuchung ist in folgenden Fällen für Erwachsene und Kinder angezeigt:

  • langfristige Darmerkrankungen (Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Bauchschmerzen);
  • Verdacht auf Darmdysbiose während der Antibiotikatherapie;
  • mit Lebensmittelvergiftung;
  • mit akuten Darminfektionen;
  • für Patienten mit Immunschwäche.

Wie vorzubereiten

Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, ist es wichtig, die Vorbereitungsregeln zu befolgen:

  • Am Tag vor der Untersuchung die folgenden Medikamente absagen: Antidiarrhoika (Smecta, Loperamid); Antibiotika und Sulfonamide (Furazolidon, Nifuroxazid); Antihelminthikum (Dekaris, Albendazol, Mebendazol); Abführmittel (Duphalac, Bisacodyl); nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (Diclofenac, Nurofen, Nimesulid);
  • Reinigen und heilen Sie keine Einläufe.
  • Nehmen Sie kein Material, wenn Sie aus dem Darm bluten.

Kot sollte vor Beginn der Antibiotikatherapie oder 14 Tage nach Absetzen der Medikamente zur Analyse gesammelt werden.

Wenn der Patient während der Vorbereitung der Untersuchung Medikamente eingenommen hat, muss er seinen Arzt darüber informieren.

Lieferprozess

Die Technik des Sammelns von Kot zur bakteriologischen Untersuchung ist nicht schwierig und wird nach spontaner Defäkation zu Hause durchgeführt:

  1. Es ist notwendig, einen trockenen sterilen Behälter vorzubereiten, in dem der Kot platziert wird.
  2. Vor der Einnahme des Materials müssen Sie urinieren, um zu verhindern, dass Urin in den Kot gelangt.
  3. Achten Sie darauf, das Toilettenperineum und den Anus zu halten.
  4. Sammeln Sie mit einem speziellen Löffel oder einem sterilen Spatel die erforderliche Probenmenge (mindestens 5 g, jedoch nicht mehr als 1/3 des Gefäßvolumens) aus verschiedenen Kotflächen (von innen und von den Seiten)..
  5. Dann muss der gesammelte Kot in einen Behälter gegeben und mit einem Deckel verschlossen werden..

Material zur bakteriologischen Untersuchung von Fäkalien kann nicht länger als 2 Stunden im Kühlschrank gelagert werden. Es ist ratsam, es innerhalb von 40 Minuten zur Untersuchung an das klinische Labor zu liefern. Wenn die Bedingungen für die Entnahme, den Transport und die Lagerung des Materials nicht eingehalten werden, ist das Wachstum opportunistischer Mikroorganismen in der Probe möglich, was die Zuverlässigkeit des Ergebnisses beeinträchtigt.

Ergebnisse dekodieren

Die intestinale Biozönose ist in zwei Gruppen unterteilt:

  • obligate Mikroflora (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. coli);
  • fakultative Mikroflora (Streptococcus, Clostridium, Staphylococcus, Candida-Pilze).

Obligatorische Flora - ständige Bewohner des Darms, die zu seiner normalen Funktion beitragen, verhindern die Vermehrung opportunistischer und pathogener Mikroben. Optional - macht 4% der Mikrobiota aus und ist bedingt pathogen. Pathogene Bakterien (Salmonellen, Shigellen), die von außen in den Körper gelangen, sind die Ursache für schwere Infektionskrankheiten.

Um die Ergebnisse der bakteriologischen Aussaat von Fäkalien zu entschlüsseln, ist es wichtig, die Normen der Indikatoren für die Darmmikrobiota zu kennen. Es sollte auch beachtet werden, dass seine Zusammensetzung vom Alter der Patienten abhängt..

Bifidobakterien sind der zahlreichste Bestandteil der Darmflora (90-98%). Sie sind die wichtigsten "Verteidiger" des Körpers:

  • die Immunität anregen;
  • die Vermehrung pathogener Mikroben verhindern;
  • Vitamine produzieren (B und K).

Normalwerte: 10 8 -10 11 KBE / g.

Laktobazillen halten einen normalen Darm-pH-Wert aufrecht und produzieren Substanzen zur Bekämpfung von Krankheitserregern. Im Kot sind sie in einer Menge von 10 6 -10 8 KBE / g enthalten.

E. coli (E. coli) ist am Abbau von Zuckern beteiligt, hilft bei der Produktion von B-Vitaminen, ist an der Stimulierung der Immunität beteiligt und produziert antibiotikaähnliche Substanzen.

Die Menge an typischen E. coli reicht von 10 7 bis 10 8 KBE / g. Hämolytische E. coli fehlen normalerweise.

Bakteroide sind anaerobe Bakterien. Vorhanden in der Menge von 10 7 -10 11 KBE / g.

Die Anzahl der Mikroorganismen der obligaten Flora nimmt ab, wenn:

  • unausgewogene Ernährung;
  • Einnahme von antibakteriellen Medikamenten;
  • Infektionskrankheiten;
  • chronische Enterokolitis;
  • Immunschwäche.

Vertreter der fakultativen Mikroflora schaffen günstige Bedingungen für saccharolytische Bakterien und aktivieren das Immunsystem. Ihre Anzahl in einem gesunden Körper ist jedoch begrenzt, da sie bei aktivem Wachstum zu einer Reihe von Krankheiten beitragen..

Die quantitativen Indikatoren der Hauptvertreter dieses Teils der Biozönose (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Morganella, Acinetobacter-Gattung, Pseudomonas-Gattung, Candida-Pilze, Clostridia) sollten 104 KBE / g nicht überschreiten. Die Ausnahme bilden Enterokokken, Fusobakterien, Peptostreptokokken. Normalerweise können sie bis zu 10 8 -10 9 KBE / g betragen.

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) - sollte in Stuhlproben nicht vorhanden sein.

Zu den pathogenen Mikroorganismen gehören Shigella und Salmonella - im Darm sollte keine pathogene Flora vorhanden sein.

Salmonellen - verursachen akute toxische Infektionen. Eine Infektion tritt auf, wenn Sie Fleisch oder Eier essen, die nicht richtig gekocht wurden, oder wenn Sie kontaminiertes Wasser trinken.

Shigella ist die Ursache für Ruhr. Infektionswege:

  • durch schmutziges Wasser;
  • Produkte (Milch, Gemüse);
  • Kontakt mit kranken und kontaminierten Haushaltsgegenständen.

Die Auswertung der Ergebnisse der bakteriologischen Untersuchung des Kot muss von einem Arzt durchgeführt werden..

Stuhlanalyse für Bakterienkultur

6 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1112

  • Indikationen für
  • Was die Studie zeigt
  • Vorbereitung auf die Analyse und Durchführung von Forschungsarbeiten
  • Regeln für die Sammlung von Biomaterialien
  • Merkmale der
  • Ergebnisse dekodieren
  • Fazit
  • Ähnliche Videos

Menschen, die mit Beschwerden über Beschwerden und Schmerzen im Bauch, Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang und anhaltender Übelkeit in Kliniken kommen, werden Standardstudien zugewiesen, um eine zuverlässige Diagnose zu stellen. Eine davon ist die Analyse von Kot für die Kultur.

Mit Hilfe einer solchen bakteriologischen Untersuchung können Zusammensetzung, Typ und ungefähre Anzahl der im Darm lebenden Mikroorganismen bestimmt werden. Diese Untersuchungsmethode ist unersetzlich, da sie hilft, akute Darmpathologien und Erreger verschiedener gefährlicher Erkrankungen zu identifizieren.

Indikationen für

In den meisten Fällen wird ein Stuhlanalysetank verschrieben, wenn der Patient Symptome aufweist, die für Darmerkrankungen charakteristisch sind. Sie müssen die Klinik für eine Studie mit den folgenden Symptomen kontaktieren:

  • ein unzumutbarer Temperaturanstieg (häufiger am späten Nachmittag beobachtet);
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Blähung;
  • Beschwerden und Schmerzen in der Bauchhöhle;
  • häufiger Durchfall;
  • Appetitlosigkeit.

Da jedes dieser Symptome für Darmerkrankungen charakteristisch ist, ist es unmöglich, eine zuverlässige Diagnose nur auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten zu stellen. Um die angebliche Krankheit zu bestätigen oder abzulehnen, muss eine vollständige Diagnose durchgeführt werden, mit deren Hilfe die Ursache der Pathologie ermittelt und ein kompetentes Behandlungsschema ausgewählt werden kann.

Und es ist auch notwendig, regelmäßig eine solche Ernte für Mikroflora an Menschen zu spenden, deren Aktivitäten verbunden sind mit:

  • Herstellung, Verpackung und Transport von Lebensmitteln;
  • Schneiden und Verpacken von Fleisch und Fisch;
  • Reinigung von Cafés, Restaurants, Kantinen.

Was die Studie zeigt

Mit Hilfe einer solchen Laborstudie können folgende Beschwerden identifiziert werden:

  • Salmonellose. Eine Krankheit, bei der schädliche Mikroorganismen in den Dünndarm eindringen. Patienten mit Salmonellose haben dieselben Symptome wie eine schwere Vergiftung. Salmonellose ist besonders gefährlich für Kinder, da sie häufig zur Entwicklung von Sepsis, Lungenentzündung und Meningoenzephalitis führt. Eine Infektion mit einer Krankheit tritt auf, wenn die Regeln der persönlichen Hygiene ignoriert werden, der Verzehr von ungewaschenem Gemüse und Obst;
  • Ruhr. Die Krankheit entwickelt sich unter dem Einfluss des Erregers Shigella und betrifft hauptsächlich Dickdarm und Magen. Das Eindringen des Erregers ist auch nur durch ungewaschene Produkte möglich;
  • Coli-Infektionen. Diese Gruppe umfasst Krankheiten, die von E. coli produziert werden. Am häufigsten betrifft diese Art der Infektion Kinder im Vorschulalter. Eine Infektion ist nur möglich, wenn eine gesunde Person mit einem Träger in Kontakt kommt. Und auch Kinder können infiziert werden, wenn die Eltern die Hygiene- und Hygienestandards nicht einhalten..

Vorbereitung auf die Analyse und Durchführung von Forschungsarbeiten

Damit Bakterienkot ein zuverlässiges Ergebnis zeigt, müssen Sie sich richtig darauf vorbereiten. Auch die Sammlung von Biomaterial spielt in der Forschung eine wichtige Rolle. Experten empfehlen, sich auf die Analyse vorzubereiten und die folgenden Regeln zu beachten:

  • 5 Tage vor dem Sammeln des Biomaterials müssen Fleischprodukte und Fischgerichte von der Ernährung ausgeschlossen werden. Während dieser Zeit sollte die Grundlage der Ernährung Kartoffelgerichte, Getreide, Milchprodukte und Nudeln sein;
  • Es ist verboten, eine Woche vor dem Test alkoholische Getränke zu konsumieren.
  • 3 Tage vor der Einnahme des Biomaterials muss der Patient den Konsum von Medikamenten einstellen. Wenn einer Person die fortlaufende Einnahme von Medikamenten verschrieben wird, ist es unbedingt erforderlich, den behandelnden Arzt darüber zu informieren..

Die Probenahme von Biomaterial erfolgt häufig zu Hause. Der Patient muss zuerst einen sterilen Behälter mit dicht schließendem luftdichtem Deckel in der Apotheke kaufen. Wenn es nicht möglich ist, einen solchen Behälter zu kaufen, können Sie ein kleines Glas verwenden. Vor dem Gebrauch muss es gründlich gespült, sterilisiert und getrocknet werden..

Regeln für die Sammlung von Biomaterialien

Wenn eine Person unabhängig Biomaterial zur Analyse sammeln und ins Labor bringen möchte, müssen die folgenden Regeln eingehalten werden. Der Stuhl sollte keine fremden Verunreinigungen wie Schleim oder Urin enthalten. Wenn ein Glas von zu Hause zur Aufbewahrung verwendet wird, verwenden Sie beim Sterilisieren keine Desinfektionsmittel. Das Glas muss gründlich gespült und mit kochendem Wasser sterilisiert werden.

Wenn Sie Kot von einem Baby sammeln müssen, muss der Topf wie ein Glas vorbehandelt werden. Das gesammelte Material muss so schnell wie möglich, vorzugsweise innerhalb von 2 bis 3 Stunden, an das Labor geliefert werden. Es versteht sich, dass die Forschungsergebnisse umso ungenauer sind, je später das Biomaterial an die medizinische Einrichtung geliefert wird..

Merkmale der

Um das allgemeine Krankheitsbild und die Pathologie des Patienten zu identifizieren, legt der Laborassistent den Kot in ein spezielles Nährmedium. Nach 5 Tagen sollten Kolonien von Mikroorganismen in ihnen wachsen, von denen Spezialisten es schaffen, einen Abstrich für die Darmgruppe vorzubereiten.

Selbst wenn die Bakterienzahl vernachlässigbar ist, können Labortechniker die Analyse durchführen. Das biologische Material wird unter ein Mikroskop gestellt, wo der Laborassistent anhand des äußeren Typs und der Mobilität den Typ der im Kot lebenden Mikroorganismen bestimmen kann. Danach wird eine Untersuchung des Erregers von E. coli durchgeführt..

Der zweifelsfreie Vorteil einer solchen Studie besteht darin, dass sie nicht nur aufzeigt, welche Art von Mikroorganismen im menschlichen Körper vorhanden ist, sondern auch ihre Anfälligkeit für antibakterielle Arzneimittel bestimmt. Wie viel Analyse durchgeführt wird, hängt von der Art der Einrichtung ab.

In den meisten Fällen wird das Ergebnisformular dem Patienten nach 7 bis 8 Tagen ausgestellt. In einigen Kliniken können auch Express-Tests durchgeführt werden, mit denen Sie in kürzester Zeit ein Ergebnis erzielen können. Es versteht sich, dass die Ergebnisse von Expressmethoden nicht immer zuverlässig sind, ihre Genauigkeit 75% nicht überschreitet.

Ergebnisse dekodieren

Die Diagnose wird nur von einem qualifizierten Arzt gestellt. Der Arzt bewertet den Zustand des Patienten anhand der während der Forschung erhaltenen Informationen. Unabhängig von der Art der Einrichtung, in der die Studie durchgeführt wurde, werden die Werte der Norm in der Form mit den Ergebnissen angegeben. Sie müssen die empfangenen Indikatoren mit ihnen vergleichen..

Referenzwerte sollten innerhalb der folgenden Grenzen liegen:

  • typische e-coli - 10 7 –10 8;
  • E. coli - Bakterien dieses Typs sollten im untersuchten Biomaterial vollständig fehlen;
  • Laktose-negativer Bazillus - weniger als 10 5;
  • Mikroben wie Proteus - weniger als 10 2;
  • andere opportunistische Enterobacteriaceae - weniger als 10 4;
  • nicht fermentierende Bakterien - weniger als 10 4;
  • Enterokokken - weniger als 10 8;
  • hämolytischer Staphylokokken - Bakterien dieses Typs sollten vollständig fehlen;
  • Bifidobakterien - 10 10;
  • Laktobazillen - 10 7;
  • Bakteriiden - 10 7;
  • Clostridien - weniger als 10 5;
  • Hefe - weniger als 10 3.

Auch wenn die Ergebnisse stark von der Norm abweichen, sollten Sie nicht in Panik geraten, da solche Abweichungen in einigen Fällen durch externe Faktoren ausgelöst werden können. Nur ein erfahrener Spezialist sollte an der Entschlüsselung der Analyse und der Diagnose beteiligt sein..

Je nach Wachstumsgrad wird das untersuchte Biomaterial in 4 Grad eingeteilt:

  • 1 Grad. Das Wachstum von Bakterien in einem flüssigen Medium ist schwach und fehlt in einem festen Medium vollständig.
  • 2. Grad. Das Wachstum eines Typs erreicht 10 Kolonien auf einem dichten Medium;
  • 3 Grad. Das Wachstum von Bakterien erreicht eine Anzahl von 10 bis 100;
  • 4 Grad. Signifikantes Koloniewachstum (mehr als 100).

Wenn bei dem Patienten Grad 1 oder 2 diagnostiziert wird, weist dies darauf hin, dass die Krankheit nicht durch vorhandene Mikroorganismen, sondern durch andere Ursachen verursacht wird. 3 und 4 zeigen an, dass die Symptomatik durch die vorhandenen Mikroorganismen verursacht wird.

Fazit

Die Aussaat von Kot für die Mikroflora ist nicht schwierig. Bei richtiger Aufbereitung und Sammlung von Biomaterial sind die Ergebnisse zuverlässig. Es ist wichtig zu bedenken, dass das Ignorieren der Regeln für das Sammeln von Material das klinische Gesamtbild verzerren kann, was sich negativ auf die Gesundheit auswirkt und das Fortschreiten der Krankheit provozieren kann..