Biochemischer Bluttest auf Pankreatitis

Ein biochemischer Bluttest auf Pankreatitis ist eine der wichtigsten Laborforschungsmethoden bei Verdacht auf Krankheiten. Durch diese Analyse können Sie die Diagnose und das Entwicklungsstadium der Krankheit genau bestimmen..

Bei Verdacht auf diese Erkrankung ist es in Bezug auf die Standarddiagnose obligatorisch.

Indikatoren während der Analyse

Unmittelbar nach der Aufnahme des Patienten in das Krankenhaus wird eine biochemische Blutuntersuchung auf Pankreatitis durchgeführt. Wenn also eine Krankheit auftritt, gibt es einen anhaltenden Anstieg solcher Indikatoren:

  • Amylase - diese Substanz zielt darauf ab, Stärke abzubauen. Es ist dieses Enzym, das als das wichtigste bei Pankreatitis angesehen wird;
  • die Menge an Glukose im Blut - es gibt einen Insulinmangel im Körper, da die Bauchspeicheldrüse für die Produktion verantwortlich ist;
  • Transaminase. Es ist jedoch zu beachten, dass ein Anstieg dieser Substanz nicht immer beobachtet wird;
  • Bilirubin - zeigt eine pathologische Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse an, die auf den Entzündungsprozess zurückzuführen ist.

Darüber hinaus gibt es in einigen Fällen einen erhöhten Gehalt an Substanzen wie:

  • Trypsin;
  • Elastase;
  • Phospholipasen;
  • Lipase.

Abhängig von der Ätiologie und der allgemeinen Vorgeschichte des Patienten kann eine verringerte Proteinmenge im Körper vorhanden sein, was auf einen Energiemangel hinweist..

Ein detaillierter biochemischer Bluttest auf Pankreatitis ermöglicht nicht nur die genaue Feststellung oder Widerlegung der Diagnose, sondern auch die Erstellung des ätiologischen Krankheitsbildes, das für die Erstellung eines wirksamen Behandlungsverlaufs wichtig ist.

Aufgrund der Tatsache, dass das klinische Bild einer Pankreatitis anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts ähnlich ist, können Sie mit einem biochemischen Bluttest den Grad des Entzündungsprozesses in der Bauchspeicheldrüse und die Form seiner Entwicklung - akut oder chronisch - bestimmen.

Standards

Die folgenden Daten zeigen das Vorhandensein der Krankheit an:

  • Glukose - die Norm ist 3,5-5,8 Millimol. Eine Zunahme der Indikatoren zeigt das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses an;
  • Cholesterin - die Norm ist 6-3 mmol. Eine Abnahme oder Zunahme zeigt das Vorhandensein einer Pankreatitis an;
  • Amylase - bis zu 50 Einheiten. Ein Anstieg der Indikatoren weist auf die Entwicklung einer Pankreatitis hin;
  • Protein - die Norm ist 83-62 Gramm. In diesem Fall kann ein Anstieg nicht nur auf die Entwicklung einer Pankreatitis hinweisen, sondern auch auf einen onkologischen Prozess.
  • Bilirubin - die Norm für eine bestimmte Substanz ist 17-3,4 mmol, eine geringere Anzahl von Einheiten zeigt die Entwicklung einer Pankreatitis an.

Die wichtigsten Indikatoren

Bei der Untersuchung des Blutes auf Pankreatitis ist der Serumelastasespiegel die wichtigste Indikation. An der Menge dieser Substanz im Blut kann man erkennen, welche Art von Krankheit der Patient hat. Je höher die Indikatoren, desto mehr Nekroseherde in der Bauchspeicheldrüse. Dementsprechend ist die Prognose für den Patienten selbst viel schlechter..

Im Gegensatz zu anderen Enzymen, die in dieser Laborstudie berücksichtigt werden sollten, bleibt die Elastasemenge innerhalb von 10 Tagen nach Beginn des pathologischen Prozesses unverändert. Gleichzeitig gibt es keinen Unterschied in der allgemeinen Anamnese des Patienten, dem Alter und der Art des pathologischen Prozesses gemäß dem Entwicklungsmechanismus (akut oder chronisch). Die Indikatoren für diese bestimmte Substanz ermöglichen es daher, die Krankheit und das Stadium ihrer Entwicklung festzustellen, selbst wenn der Patient nach einiger Zeit seit Beginn der Entwicklung einer Pankreatitis in eine medizinische Einrichtung aufgenommen wurde..

In Zukunft wird die Blutentnahme für die biochemische Forschung regelmäßig bis zur vollständigen Genesung durchgeführt. Dies ermöglicht es, die Wirksamkeit der verschriebenen Behandlung zu verfolgen und gegebenenfalls rechtzeitig anzupassen..

Blutuntersuchungen auf Pankreatitis

Pankreatitis ist eine Gruppe von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, die sehr schwer zu diagnostizieren sind. Der Punkt ist, dass das symptomatische Bild, das während ihrer Entwicklung auftritt, den klinischen Manifestationen anderer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts sehr ähnlich ist. Um eine genaue Diagnose zu stellen, müssen Sie daher eine Reihe von diagnostischen Maßnahmen durchführen. Eine Blutuntersuchung auf Pankreatitis liefert die umfassendsten Informationen über den Zustand der Bauchspeicheldrüse und des gesamten Körpers und ist daher bei der Diagnose der Krankheit obligatorisch.

Kurz über die Krankheit

Pankreatitis ist eine Krankheit, bei der sich Entzündungen in der Bauchspeicheldrüse zu entwickeln beginnen. In diesem Fall liegt eine Verletzung des Abflusses von Pankreassaft und der Aktivierung der Prozesse der "Selbstverdauung" vor. Verschiedene Faktoren können zur Entwicklung einer Pankreatitis beitragen. Unter ihnen sind die häufigsten:

  • Schlechte Gewohnheiten;
  • falsche Ernährung;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • Stress und Schlafmangel;
  • Cholezystitis;
  • Entzündung der Gallenwege;
  • Duodenitis;
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • Leberzirrhose usw..

Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind:

  • ständige Übelkeit, begleitet von Erbrechen, danach keine Linderung mehr;
  • verminderter Appetit und vermindertes Körpergewicht;
  • Gürtelschmerzen im linken Hypochondrium;
  • Temperaturanstieg;
  • häufiges Aufstoßen;
  • Schluckauf;
  • erhöhter Speichelfluss;
  • weißlicher Belag auf der Zunge;
  • Stuhlstörung.

Wenn mindestens ein Anzeichen für die Entwicklung einer Pankreatitis auftritt, muss sofort ein Arzt konsultiert und Tests bestanden werden, die das Vorhandensein dieser Krankheit bestätigen oder leugnen.

Welche Blutuntersuchungen werden bei Verdacht auf Pankreatitis durchgeführt??

Die Diagnose einer Pankreatitis ist ein komplexer und zeitaufwändiger Prozess. In der Bauchspeicheldrüse auftretende Entzündungsprozesse zeigen häufig Symptome, die leicht auf Müdigkeit, Schlafmangel oder Stress zurückzuführen sind. Einwohner von Großstädten, in denen das beschleunigte Lebenstempo vorherrscht, klagen häufig über schnelle Müdigkeit, Müdigkeit, Gewichtsverlust und das Auftreten verschiedener Magen-Darm-Erkrankungen. Diese Symptome sind jedoch die ersten Anzeichen für die Entwicklung einer Pankreatitis und erfordern sofortige ärztliche Hilfe..

Aus diesem Grund untersucht der Arzt den Patienten sofort und verschreibt Tests, sobald er vom Patienten Beschwerden über ständige Müdigkeit, schnelle Müdigkeit und Magen-Darm-Störungen hört. Und nachdem er die Ergebnisse der Studie erhalten hat, entscheidet er über die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung.

Dem Patienten werden in der Regel zunächst folgende Tests zugeordnet:

  • Blutchemie;
  • allgemeine Blutanalyse;
  • allgemeine Analyse von Urin und Kot.

Wenn nach den Ergebnissen dieser Studien Verletzungen der Bauchspeicheldrüse festgestellt wurden, werden komplexere diagnostische Maßnahmen vorgeschrieben, darunter Ultraschall, Computertomographie, MRT usw..

Allgemeine Blutanalyse

Wenn Sie den Verdacht auf eine chronische oder akute Pankreatitis haben, wird immer eine allgemeine Blutuntersuchung verschrieben. Es bietet die umfassendsten Informationen über den Zustand der Bauchspeicheldrüse. Es ist jedoch nicht möglich, eine Diagnose nur auf der Grundlage der Ergebnisse dieser Studie zu stellen. Eine zusätzliche Untersuchung des Patienten ist erforderlich.

Bei Cholezystitis oder Pankreatitis zeigt ein vollständiges Blutbild die folgenden Ergebnisse:

  • eine Abnahme des Spiegels roter Blutkörperchen;
  • Abnahme des Hämoglobinspiegels;
  • eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate;
  • ein starker Anstieg des Leukozytenspiegels (bei diesen Krankheiten ist der Leukozytenspiegel 2-3 mal höher als normal);
  • erhöhter Hämatokrit.

Die Blutwerte für Pankreatitis bei Frauen und Männern können steigen oder fallen. Solche Veränderungen werden durch die Entwicklung entzündlicher Prozesse in der Bauchspeicheldrüse und die Freisetzung toxischer Substanzen in das Blut verursacht. Und um zu verstehen, welche Indikatoren auf die Entwicklung dieser Krankheit hinweisen, müssen Sie zuerst deren Norm herausfinden. Das normale Blutbild ist in der folgenden Tabelle angegeben..

Blutchemie

Die informativste Methode zur Diagnose einer Pankreatitis ist eine biochemische Blutuntersuchung. Es gibt ein vollständiges Bild des Zustands des Körpers und der Bauchspeicheldrüse. Bei akuter und chronischer Pankreatitis liefert ein biochemischer Bluttest die folgenden Daten:

  • Amylase. Es ist ein Pankreasenzym, das für den Abbau von Stärke im Körper verantwortlich ist. Mit der Entwicklung einer Pankreatitis wird ein Anstieg festgestellt, der auf eine Stagnation des Pankreassafts in den Pankreasgängen hinweist.
  • Phospholipase, Trypsin, Lipase und Elastase. Sie sind auch Enzyme des Pankreassaftes. Und mit der Entwicklung dieser Krankheit steigt auch ihr Blutspiegel..
  • Glucose. Der Gehalt dieser Substanz im Blut während einer Pankreatitis steigt aufgrund der Tatsache, dass beschädigte Zellen der Bauchspeicheldrüse aufhören, Insulin in der erforderlichen Menge zu produzieren, was für den Abbau und den Transport von Glukose zu Zellen und Geweben des Körpers verantwortlich ist..
  • Bilirubin. Der Gehalt dieser Substanz bei Pankreatitis übersteigt ebenfalls die Norm. Dies ist auf eine Stagnation der Gallenwege infolge einer Schwellung der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen.
  • Eiweiß. Mit der Entwicklung dieser Krankheit wird der Proteinspiegel gesenkt..
  • Transaminase. Diese Substanz nimmt auch mit der Entzündung der Bauchspeicheldrüse zu, jedoch nicht in allen Fällen..

Es ist zu beachten, dass der Arzt bei Erhalt der Ergebnisse eines biochemischen Bluttests zunächst den Amylasespiegel untersucht, da sein Anstieg auf die Entwicklung einer akuten oder chronischen Pankreatitis hinweist. Als nächstes richtet sich die Aufmerksamkeit des Arztes auf das Niveau anderer Enzyme..

Es muss gesagt werden, dass sie alle ihre Rolle im Körper ausüben und ihre Abnahme oder Zunahme auf schwerwiegende Störungen hinweist. So ist beispielsweise Amylase für den Abbau von Kohlenhydraten, Lipase - Fett verantwortlich. Elastase und Trypsin stellen Peptidbindungen in Aminosäureproteinen bereit. Daher werden mit einer Zunahme oder Abnahme des Spiegels dieser Enzyme Stoffwechselprozesse gestört, was das Auftreten anderer Gesundheitsprobleme hervorrufen kann..

Ein biochemischer Bluttest wird am ersten Tag durchgeführt, nachdem der Patient mit einem schmerzhaften Anfall ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Wenn der Amylasespiegel erhöht ist, muss die Analyse am nächsten Tag erneut durchgeführt werden. Auf diese Weise können Sie die Dynamik und die Wirksamkeit der Behandlung verfolgen.

Zusätzliche Analysen

Wenn der Arzt die Entwicklung einer Pankreatitis bei einem Patienten vermutet, kann er zusätzlich zur CBC- und biochemischen Forschung andere Blutuntersuchungen verschreiben. Darunter befindet sich ein Laborbluttest auf immunreaktives Trypsin. Diese Analyse ist sehr informativ, da Sie damit nicht nur Daten über den Zustand der Bauchspeicheldrüse, sondern auch über andere Organe erhalten können, wodurch das Vorhandensein von Komplikationen beim Patienten vor dem Hintergrund einer Pankreatitis, z. B. Hyperkortisolismus, Nierenversagen usw., rechtzeitig erkannt werden kann..

Es sollte sofort angemerkt werden, dass der Hauptindikator für die Entwicklung einer Pankreatitis eine Abnahme des Trypsinspiegels im Blut ist. Und je niedriger es ist, desto ungünstiger ist die Prognose. Diese Analyse wird jedoch in der medizinischen Praxis sehr selten durchgeführt, da sie bezahlt wird und viel Geld kostet..

Es muss auch gesagt werden, dass bei der Diagnose einer Pankreatitis häufig ein Urintest verschrieben wird. Aber nicht allgemein, sondern eine, mit der Sie den Trypsinogenspiegel im Testmaterial bestimmen können. Dieses Enzym ist eine inaktive Form von Trypsin und kommt nur dann im Urin vor, wenn es entzündliche Prozesse in der Bauchspeicheldrüse gibt..

Die Entwicklung einer Pankreatitis wirkt sich negativ auf die Arbeit des gesamten Verdauungstrakts aus. Daher haben fast 9 von 10 Patienten Stuhlstörungen, wenn sie auftreten. Aus diesem Grund ist bei der Diagnose dieser Krankheit eine Kotanalyse obligatorisch. Bei seiner Forschung wird besonderes Augenmerk auf Folgendes gelegt:

  • das Vorhandensein von Fett im Kot (während der normalen Funktion des Verdauungssystems sollte es nicht sein);
  • die Farbe des Testmaterials;
  • das Vorhandensein von unverdauten Nahrungselementen im Kot.

Bei Abweichungen von der Norm können wir über das Vorhandensein verschiedener Störungen aus dem Verdauungstrakt sprechen. Um sie zu bestimmen, ist es außerdem überhaupt nicht erforderlich, eine Laborstudie durchzuführen. Der Patient selbst kann solche Verstöße feststellen, wenn er den Kot sorgfältig untersucht. Seine Verfärbung weist auf eine Verstopfung der Gallenwege hin. Gleichzeitig wird der Kot selbst schlecht von den Wänden der Toilettenschüssel abgewaschen, was auch auf das Vorhandensein entzündlicher Prozesse im Körper hinweist. Aufgrund seines hohen Fettgehalts werden die Fäkalien glänzend und geben einen unangenehmen, stechenden Geruch ab.

Wie oben erwähnt, reichen Labortests von Blut, Urin und Kot allein nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. Um die Entwicklung einer Pankreatitis beim Menschen festzustellen, müssen unbedingt eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse sowie eine fibroesophagogastroduodenoskopische Untersuchung durchgeführt werden, bei der Verstöße am Zusammenfluss des Hauptpankreasganges in den Zwölffingerdarm 12 festgestellt werden. Die instrumentelle Diagnostik wird in der Regel in einem Krankenhaus durchgeführt und ermöglicht eine vollständige Beurteilung des Zustands von Körper und Bauchspeicheldrüse.

Analysen, die für eine chronische Pankreatitis notwendig sind

Chronische Pankreatitis ist eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die durch entzündliche und zerstörerische Veränderungen im Organgewebe gekennzeichnet ist. Analysen auf chronische Pankreatitis informieren den Arzt über den Verlauf des pathologischen Prozesses. Ein wichtiger Platz ist der Wert der Amylase im Urin und Blut des Patienten.
In diesem Artikel erfahren Sie, welche Labortests durchgeführt werden müssen, um sicherzustellen, dass die Krankheit vorliegt..

Wann sollte man auf chronische Pankreatitis testen lassen?

Sobald die ersten Anzeichen einer Verletzung der normalen Funktion der Bauchspeicheldrüse auftreten, müssen Sie sofort einen Termin bei einem erfahrenen Spezialisten vereinbaren. Ein Gastroenterologe oder Therapeut wird eine Grunduntersuchung verschreiben, nach der er in Übereinstimmung mit den erzielten Ergebnissen weitere Untersuchungen anfordern wird.
Tests werden mit folgenden Indikatoren bestanden:

  • Schmerzhafte Empfindungen im linken Hypochondrium, die sich periodisch manifestieren und sich nach dem Essen verstärken und während des Fastens oder beim Sitzen des Körpers abnehmen;
  • erhöhter Speichelfluss;
  • Erbrechen;
  • häufiges Aufstoßen mit Luft oder Nahrung;
  • verminderter Appetit;
  • erhöhte Gasbildung;
  • Durchfall (gelblicher oder strohfarbener Kot mit einem stark unangenehmen Geruch, der manchmal Partikel unverdauter Nahrung enthält);
  • Gewichtsverlust;
  • Der Körper wird schnell müde.
Schmerzhafte Empfindungen im linken Hypochondrium - ein Zeichen von Verdauungsstörungen

Die oben genannten Zustände des Körpers weisen auf eine schlechte Funktion der Bauchspeicheldrüse hin, die das Wohlbefinden beeinträchtigt, die Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt, die Haut trocken wird, Haare ausfallen und Anämie entwickelt.
Die Hauptsache ist, die Pathologie rechtzeitig zu identifizieren und mit der Behandlung zu beginnen. Schwere Verschwendung, Elektrolytstörungen und der Verlust lebenswichtiger Mikronährstoffe können lebensbedrohlich sein.

Wichtig! Es ist auch wichtig zu wissen, dass das Essen verboten ist, bevor Tests auf chronische Pankreatitis durchgeführt werden, und einige Tage zuvor lohnt es sich, auf fetthaltige und frittierte Lebensmittel zu verzichten. Wenn Tests durchgeführt werden müssen, um den Glukosespiegel zu bestimmen, können Sie wie gewohnt essen, ohne sich einzuschränken.

Welche Tests sollten für diese Pathologie durchgeführt werden?

Der Patient wird ohne Zweifel einer Reihe von Studien unterzogen. Um ein vollständiges Bild des Gesundheitszustands des Patienten zu erhalten, muss der Arzt Folgendes beurteilen:

  • allgemeine Blutanalyse;
  • Blutzucker;
  • Cholesterinspiegel;
  • Amylase-Spiegel in Blut, Urin, Speichel;
  • Stuhlanalyse;
  • Enzymaktivität (Lipase, Trypsin);
  • Bilirubinspiegel und Transaminaseaktivität;
  • Zwölffingerdarminhalt;
  • Flüssigkeit, die während der Laparoskopie aus der Bauchhöhle gewonnen wird (Untersuchung des Ergusses);
  • REA;
  • Tumormarker-Test.

Klinische Blutuntersuchung

Welche Tests auf chronische Pankreatitis durchgeführt werden sollten, kann ein erfahrener Gastroenterologe beantworten.

In einem allgemeinen Bluttest zur Diagnose einer chronischen Pankreatitis werden Leukozyten, Erythrozyten (ESR) und das Enzymvolumen bestimmt. Die Hauptregel ist, morgens eine allgemeine Analyse auf nüchternen Magen durchzuführen. Bei pathologischen Prozessen sind die Indikatoren höher als normal und weisen auf einen Entzündungsherd im Körper hin. Interessanterweise unterscheidet sich bei chronischer Pankreatitis der Enzymspiegel in keiner Weise von dem eines gesunden Menschen..

Blutchemie

Mit der Biochemie können Sie das Niveau bestimmen:

  • Glukose, die erhöht ist (die Norm sollte 5,5 mmol / l nicht überschreiten);
  • Cholesterin, das unter dem Normalwert liegt (mit einer Rate von 3-6 mmol / l);
  • Pankreasenzyme (Alpha-2-Globulin wird gesenkt).

Bei Entzündungs- und Tumorprozessen steigt jedoch die Nierenerkrankung an (normalerweise 7-13%), das Trypsin steigt (Norm 10-60 μg / l) und die Lipase steigt (Norm 22-193 U / l)..

Beachtung! Der Zuckergehalt ist bei chronischer Pankreatitis, die der Patient überwachen muss, sehr gefährlich. Ein Indikator von mehr als 7 mmol / l zeigt das Vorhandensein von Diabetes mellitus an.

Speichelanalyse

Zu den Tests zur Bestimmung der Symptome einer chronischen Pankreatitis gehört die Bestimmung des Amylasespiegels im Speichel, der in der Regel gesenkt wird. Abhängig vom Grad des Fortschreitens der Krankheit werden die Indikatoren leicht erhöht oder verringert..

Stuhlanalyse

Bei der Untersuchung von Fäkalien für die Biochemie werden Ballaststoffe gefunden, die keine Zeit hatten, verdaut zu werden. Die Farbe ist leicht grau, die Konsistenz ist fettig. Bei Vorliegen einer Pankreatitis wird eine Abnahme der exokrinen Insuffizienz beobachtet, was auf eine verminderte Aktivität von Enzymen hinweist.

Analyse des Urins

Pankreas-Amylase im Urin nimmt um ein Vielfaches zu. Es ist notwendig, 100-150 ml Morgenurin zu sammeln. Pankreas-Amylase-Rate - 0-50 Einheiten / l.
Beim Bestehen eines Urintests auf chronische Pankreatitis wird der Indikator für Aminosäuren bestimmt, da im Krankheitsfall deren übermäßige Ausscheidung festgestellt wird, was auf eine schlechte Absorption von Aminosäuren im Dünndarm hinweist. Lasus 'Test hilft, ihre Anwesenheit festzustellen. Morgenurin wird für Forschungszwecke verwendet, wobei der mittlere Teil in einem sterilen Behälter gesammelt wird.

Wichtig! Bei chronischer Pankreatitis steigt der CEA-Spiegel (embryonales Krebsantigen) um 70%.

Bei chronischer Pankreatitis ist der CA 125-Marker erhöht. Bei Pankreatitis ist die Konzentration des CA 72-4-Markers erhöht.

Bestimmung des Spiegels von Tumormarkern

Basierend auf diesen Ergebnissen wird die endgültige Diagnose einer chronischen Pankreatitis nicht gestellt. Es ist eine umfassende Untersuchung erforderlich, um eine genaue Diagnose zu erhalten:

  • Ultraschall der Bauchorgane zur Bestimmung diffuser Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse;
  • Röntgenstrahlen - zur Bestätigung der Verkalkung der Bauchspeicheldrüse;
  • Untersuchung mit einem Tomographen zur Erkennung von Nekrose- oder Tumorgebieten;
  • Magnetresonanztomographie zur einfachen Bildgebung der Bauchspeicheldrüse;
  • eine Biopsie für die Forschung nehmen;
  • Die Fibrogastroskopie hilft, die Bauchspeicheldrüse genauer zu untersuchen.

Viele Patienten stehen häufig vor der Frage, warum bei der Diagnose einer chronischen Pankreatitis die meisten Tests im normalen Bereich liegen. Tatsache ist, dass die Diagnose dieser Pathologie durch die anatomische Veranlagung der Bauchspeicheldrüse und ihre Verbindung mit anderen Organen des Magen-Darm-Trakts erschwert wird..
Eine ziemlich umfangreiche Liste der durchgeführten Verfahren hilft dem behandelnden Spezialisten jedoch dabei, die genaueste Diagnose zu erstellen und eine angemessene Behandlung auszuwählen. Damit die Ergebnisse zuverlässig sind, müssen Sie alle Regeln für das Sammeln von Analysen genau befolgen..

Dem Patienten wird eine Magnetresonanztomographie zur Übersichtsbildgebung der Bauchspeicheldrüse verschrieben

Was sind die vorbeugenden Maßnahmen für Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts?

Um diese Krankheit zu verhindern, müssen Sie sich an die richtige Ernährung halten. Die Diät sollte alle notwendigen Vitamine und Mineralien enthalten. Obst und Gemüse zu essen ist ein Muss. Fettige und frittierte Lebensmittel fallen unter die Beschränkung, übermäßig salzige und süße Lebensmittel sollten vermieden werden. Entfernen Sie Karzinogene, Konservierungsmittel und andere chemische Zusätze von der Verwendung.

Indikatoren für einen biochemischen Bluttest auf Pankreatitis

Ein biochemischer Bluttest auf Pankreatitis, eine wichtige Forschungsmethode, wird sowohl für akute als auch für chronische Formen der Pathologie verschrieben. Trotz der Tatsache, dass die Symptome einer Pankreatitis nicht ausgeprägt sind, können Sie mit der biochemischen Analyse die Diagnose klären, das Stadium und die Art des Entzündungsprozesses bestimmen.

Wie und wann zu nehmen

Um ein zuverlässiges Ergebnis eines biochemischen Tests zu erhalten, müssen Sie die Regeln für dessen Durchführung befolgen. Blut sollte morgens und nur auf leeren Magen gespendet werden, wobei mehr als 8 Stunden lang nichts gegessen und getrunken werden darf.

2 Tage vor der Entbindung muss die körperliche Aktivität des Körpers reduziert werden. Beseitigen Sie in wenigen Tagen Alkohol und fetthaltige Lebensmittel, lehnen Sie die Einnahme von Medikamenten ab und lassen Sie nur vom Arzt zugelassene Medikamente übrig.

Einen Tag vor der biochemischen Untersuchung dürfen Sie nicht rauchen. Nach der Blutspende werden Röntgen, Ultraschall, FT und CT empfohlen.

Indikatoren

Die wichtigsten diagnostischen Parameter umfassen die Werte der folgenden Indikatoren für die Blutbiochemie:

  • Glukose - charakterisiert den Stoffwechsel von Kohlenhydraten;
  • Cholesterin - zeigt den Stoffwechsel von Fetten;
  • Amylase (baut Stärke ab) - zeigt die Entwicklung von Tumoren an;
  • AST, ALT, GGT (Enzyme, die an der Synthese von Aminosäuren beteiligt sind) - zeigen das Vorhandensein einer Entzündung;
  • Lipase und alkalische Phosphatase - zeigen die Pathologie der Leber und der Gallenwege an;
  • Bilirubin - ein Indikator für die Leberfunktion;
  • Kreatinin - charakterisiert die Funktion der Nieren;
  • Harnstoff - ein Indikator für Leber- und Nierenfunktion;
  • Trypsin und Protein - charakterisieren die Arbeit der Bauchspeicheldrüse.

Bei der Diagnose werden zusätzlich zum biochemischen (vollständigen) Test die Ergebnisse eines klinischen Bluttests berücksichtigt.

Zeigt eine Entzündung, eine Zunahme der Leukozytenzahl und eine Zunahme der ESR, eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen, einen Mangel an Hämoglobin und eine Zunahme des Hämatokritspiegels (Volumen der Blutzellen) an..

In chronischer Form

Durch biochemische Forschung können Sie die chronische Form der Pankreatitis außerhalb der Situation der Exazerbation identifizieren.

In diesem Fall sind in den Analyseergebnissen folgende Abweichungen von der Norm vorhanden:

  • die Aktivität von Lipase und Trypsin nimmt zu;
  • Protein steigt;
  • die Werte für alkalische Phosphatase und GGT steigen an;
  • die Menge an Bilirubin nimmt zu (typisch für ikterische Pankreatitis).

Vor dem Hintergrund biochemischer Veränderungen wird die chronische Form durch das Vorhandensein von Leukozytose-Anzeichen und einem erhöhten ESR-Spiegel in der klinischen Analyse bestätigt.

Im akuten Stadium

Bei einer Verschlimmerung der Krankheit treten im Blutplasma folgende biochemische Veränderungen auf:

  • der Amylasespiegel steigt um das 10-20-fache;
  • die Anzahl der an der Insulinproduktion beteiligten Enzyme (Lipase, Trypsin) nimmt zu;
  • der Zuckergehalt (Glukose) steigt an, was auf eine Schädigung des Drüsengewebes hinweist;
  • Ein Anstieg des Bilirubins weist auf eine Verletzung des Gallenabflusses aufgrund einer Entzündung hin.
  • die Menge an Proteinen nimmt ab (aufgrund einer Verletzung des Assimilationsprozesses);
  • Ein Überschreiten der Cholesterinnorm (3-6 mmol / l) kann auf eine Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse aufgrund einer gestörten Durchblutung hinweisen.

Die Diagnose wird durch solche Änderungen der Parameter der klinischen Analyse wie eine Erhöhung der ESR und der Anzahl der Leukozyten, eine Verringerung der Anzahl der Erythrozyten und des Hämoglobins (mit hämorrhagischen Komplikationen der Pankreatitis) bestätigt. Um ausreichende Daten über den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu erhalten, muss die Analyse rechtzeitig, dh vor dem Ende der Exazerbationsphase, durchgeführt werden.

Blutbiochemie bei Pankreatitis: Indikatoren für die Effizienz der Bauchspeicheldrüse

Die Biochemie bei Pankreatitis hat einen hohen diagnostischen Informationswert. Dies liegt daran, dass die Aktivität von Enzymen im Blut bestimmt wird, die während einer Entzündung in das Blut gelangen..

Die biochemische Forschung umfasst eine Reihe von Kriterien

Definierte Indikatoren

Ein biochemischer Bluttest auf Pankreatitis ist ein wichtiger Test, der für eine zuverlässige Diagnose eines entzündlichen Zustands verschrieben wird. Dies impliziert die Definition einer Vielzahl von Indikatoren, die in unterschiedlichem Maße den Schweregrad und die Art des Prozesses anzeigen.

Zur Erleichterung der Dekodierung wurden die Studien in zwei bedingte Gruppen unterteilt:

  • gerade Linien - ändern sich nur mit Pankreas-Pathologie;
  • indirekt - Veränderungen sind mit Erkrankungen anderer Verdauungsorgane verbunden, insbesondere der Leber und der Hohlstrukturen des Hepatobiliärtrakts (PSHT).

Direkte oder indirekte Veränderungen der Bauchspeicheldrüse in der Biochemie werden von einem Gastroenterologen oder einem Arzt privat untersucht (abhängig von den Ergebnissen anderer Studien, einschließlich Befragung und Untersuchung)..

DIREKTE ANZEIGEN

Direkte Indikatoren der biochemischen Forschung zur Diagnose pathologischer Zustände der Bauchspeicheldrüse sind die Konzentration bestimmter organischer Verbindungen im Plasma oder die Aktivität von Enzymen:

  1. Gesamtprotein. Die Konzentration aller Proteinverbindungen im Plasma hängt direkt von der funktionellen Aktivität des exokrinen Teils des Organs ab.
  2. Amylase ist ein Enzym, das von den Drüsenzellen der Bauchspeicheldrüse produziert wird und für die Verdauung von Kohlenhydraten im Lumen des Dünndarms verantwortlich ist. Eine Erhöhung seiner Aktivität weist auf eine Schädigung der Drüsenzellen hin, während die Verbindung nicht in die Organe des Organs, sondern direkt in das Plasma gelangt.
  3. Lipase ist auch ein Enzym, das zusammen mit Gallensäuren für die Verdauung von Fetten verantwortlich ist. Nach einer Zellschädigung bleibt die erhöhte Plasma-Lipase-Aktivität lange Zeit bestehen, was ein wichtiges diagnostisches Kriterium sein kann..
  4. Glukose ist das Hauptkohlenhydrat im menschlichen Körper, das bei biochemischen Transformationen die notwendige Energie liefert. Ein Anstieg des Gehalts an organischen Verbindungen ist ein Hinweis auf mögliche Pathologien des intrasekretorischen Teils des Organs mit beeinträchtigter Insulinproduktion (ein Hormon, das für die Absorption von Glukose durch Gewebe und eine Abnahme seiner Konzentration im Blut verantwortlich ist)..
  5. Serumelastase ist ein Enzym, dessen erhöhte Aktivität ein direkter Hinweis auf eine Gewebenekrose (Tod) aufgrund der Entwicklung der Krankheit ist.

Änderungen der direkten Kriterien in der Analyse ermöglichen es, Änderungen des Funktionszustands und der Arbeit des exokrinen Teils der Magen-Darm-Traktstruktur zu beurteilen. Pankreasenzyme im Blut nehmen aufgrund schwerer Schäden an Drüsenzellen zu.

Beachtung! Die Ursache für die Entwicklung einer Entzündung wird in einer umfassenden Diagnose einschließlich anderer Techniken ermittelt..

INDIREKTE ANZEIGEN

Änderungen der indirekten Indikatoren sind ein wichtiges diagnostisches Kriterium, mit dem Sie die Pathologie anderer Systemstrukturen bestimmen können:

  1. Gesamtes, direktes und indirektes Bilirubin ist eine organische Verbindung, die von der Leber produziert wird und zu den Endprodukten des Hämoglobinstoffwechsels gehört. Wenn das Bilirubin bei Pankreatitis erhöht ist, ist dies ein Hinweis auf ein Ödem, das zu einer Kompression des gemeinsamen Gallengangs und einer beeinträchtigten Ausscheidung der Komponente mit der Galle führt.
  2. Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGTP). Seine Aktivität nimmt mit der Entwicklung einer Verstopfung in den Strukturen des hepatobiliären Trakts mit beeinträchtigter Sekretion der Galle in das Lumen des Zwölffingerdarms zu.
  3. Die alkalische Phosphatase wird in Analogie zu GGTP aktiver, der Anstieg erfolgt jedoch langsamer.
  4. Hepatische Transaminasen (AST und ALT). Ihr Anstieg ist ein Indikator für eine Schädigung der Hepatozyten, die aus verschiedenen Gründen auftreten kann..

Für die Biochemie wird das Material aus einer Vene entnommen

Eine Erhöhung der Werte ist in den meisten Fällen eine Manifestation eines Gewebeödems, die zu einer Kompression der PSHT, einer Stagnation der Galle und einer teilweisen Schädigung der Leberzellen führt.

Normalwerte

Normale direkte und indirekte Werte der biochemischen Analyse

VerbindungNormaler WertEinheiten
Glucose3.3-5.5mmol / l
Gesamtprotein65-85g / l
AmylaseBis zu 64Einheit
LipaseBis zu 190Einheit
Serumelastase0,1-4ng / ml
Gesamt-Bilirubin8.4-20.5μmol / l
Direktes Bilirubin2.2-5.1μmol / l
Indirektes Bilirubin8.6μmol / l
GGTP33,5-48,6Einheit
Alkalische PhosphataseBis zu 260Einheit
ALT0-38Einheit
AST0-44Einheit

Biochemie bei akuter Pankreatitis

Akute Entzündungen sind durch Zell- und Gewebeschäden gekennzeichnet, die sich über einen relativ kurzen Zeitraum entwickeln. In diesem Fall kommt es häufig zu einer Schädigung und "Selbstverdauung" von Geweben, wenn Moleküle in das Plasma freigesetzt werden. In der Analyse ist die Aktivität von Amylase und Elastase signifikant erhöht. Der Rest der Indikatoren hat normalerweise noch keine Zeit, sich zu ändern, vorausgesetzt, es gibt zum Zeitpunkt der Entwicklung einer akuten Entzündung keine andere chronische Pathologie des Verdauungssystems.

Beachtung! Die akute Periode ist ein gefährlicher Zustand: Verdauungsenzyme können einen kritischen Blutdruckabfall und ein Versagen mehrerer Organe verursachen.

Biochemie bei chronischen Entzündungen

Der chronische Prozess entwickelt sich lange Zeit, aber die Schwere der Veränderungen bleibt auf einem niedrigen Niveau. Bei der Analyse wird auf eine Zunahme von Lipase und Glucose hingewiesen, eine Abnahme der Konzentration des Gesamtproteins ist möglich. Da bei Ödemen ein chronischer Entzündungsprozess auftreten kann, kommt es in einer biochemischen Studie nicht selten zu einer Erhöhung der indirekten Kriterien für eine Krankheit.

Da der biochemische Test auf Pankreatitis eine informative Methode zur objektiven Diagnose darstellt, wird die Studie immer dann verschrieben, wenn der Verdacht auf Erkrankungen nicht nur der Bauchspeicheldrüse, sondern auch anderer Verdauungskomponenten besteht.

Indikatoren für verschiedene Phasen der Pankreatitis

Ein biochemischer Bluttest kann eine akute Pankreatitis bestätigen. Die Krankheit hat drei aufeinanderfolgende Phasen:

  1. Enzymatisch, wenn eine massive Entzündung der Drüse mit der Freisetzung von Enzymen in das Blut vorliegt. In den ersten Tagen der Krankheit wird die Pankreas-Amylase im Blut um das 3-5-fache erhöht (die Norm liegt bei bis zu 50 U / l), und die Lipasekonzentration wird ebenfalls erhöht (im Standard weniger als 10 U / l). Die Werte von Elastase, Trypsin und Glucose steigen an.
  2. Mittel, reaktiv, dauert fünf Tage bis zwei Wochen. Während dieser Zeit werden auch die biochemischen Marker erhöht. Schwankungen der Amylase- und Lipase-Werte sind charakteristisch, der Gesamtproteingehalt ist häufig reduziert (weniger als 65 g / l)..
  3. Spätphase mit Bildung von septischen oder aseptischen Sequestern (tote Bereiche des Drüsengewebes). Bei angemessener Therapie während dieses Zeitraums haben alle Indikatoren erhöhte Werte, fallen jedoch anschließend allmählich bis an die oberen Grenzen der Norm ab..

Es ist schwierig, das Stadium einer akuten Pankreatitis anhand des Lipase-, Alpha-Amylase- oder Trypsinspiegels zu bestimmen. Das Beste ist, dass diese Indikatoren über die Schwere des Prozesses sprechen. Eine langfristige Hyperamylasämie weist auf eine anhaltende Gewebenekrose des Organs hin.

Antworten auf Fragen

WAS SPRICHT DAS STEIGENDE GGTP IN DER BLUTBIOCHEMIE? ANDREY 45 JAHRE ALT, ULAN-UDE

Hallo! 2005 wurde er operiert - die Gallenblase wurde entfernt. Ultraschall zeigt heute diffuse Veränderungen in Bauchspeicheldrüse und Leber. Blutspende für die Biochemie: Alle Indikatoren sind normal, mit Ausnahme von GGTP - 126 (mit zulässigen bis zu 55). Ich trinke nicht, ich rauche nicht, Größe 180 cm, Gewicht 65 kg. Ich nehme Medikamente wie Sotagexal, Propanorm, Atorvastatin, Omega-3-Fischöl, Leinöl, Essentuki-Wasser, Asparkam, Duspatalin, Nolpazu. Ich bin besorgt über diesen Anstieg des GGTP. Was ist zu suchen und was werden Sie raten? Vielen Dank im Voraus.

Ein Anstieg des GGTP zeigt die Wahrscheinlichkeit einer Stagnation der Galle in den Passagen an, die mit einer Verletzung der Leberzellen selbst verbunden ist. Das heißt, wir sprechen von intrahepatischer Cholestase. Und das Niveau von GGTP ist wirklich deutlich erhöht.

Es wird empfohlen, zunächst einen Therapeuten oder Kardiologen zu konsultieren, nach dessen Verschreibung Sie Atorvastatin einnehmen (unter Berücksichtigung von Sotohexal gehe ich davon aus, dass dies auf das Herz-Kreislauf-System zurückzuführen ist). Es gibt eine solche Nebenwirkung von Atorvastatin.

Ich mache Sie darauf aufmerksam, dass es nicht empfohlen wird, die Dosis des Arzneimittels ohne Rücksprache mit einem Arzt abzubrechen oder zu reduzieren, da es mit einem starken Anstieg des Cholesterins und anderen Indikatoren des Lipidstoffwechsels behaftet ist.

Sehr gut für die intrahepatische Cholestase (und unter Berücksichtigung der Ultraschalldaten) - Präparate aus Ursodesoxycholsäure (Ursofalk, Ursosan). Die Dosis und Dauer des Arzneimittels kann nur von Ihrem behandelnden Arzt ausgewählt werden, der sowohl Sie als auch Ihre Krankengeschichte kennt.

Warum brauchen Sie einen biochemischen Bluttest für Pankreatitis?

Pankreatitis ist eine schwere Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Diese Krankheit ist sowohl akut als auch chronisch. Akute Pankreatitis ist durch Anfälle gekennzeichnet, die 2-3 Mal im Jahr wiederholt werden. Im zweiten Fall folgt die Krankheit dem Patienten jeden Tag. Leider ist sowohl die akute als auch die chronische Pankreatitis nicht so leicht zu erkennen und zu behandeln, da ihre Symptome für eine Reihe anderer Krankheiten geeignet sind. Für genauere Ergebnisse und zur Beseitigung von Fehlern bei der Diagnose wird dem Patienten die Blutbiochemie zugewiesen.

Klinische Analyse für Pankreatitis

Bei Verdacht auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse muss im Allgemeinen eine klinische Blutuntersuchung durchgeführt werden. Er gibt eine Vorstellung von solchen Veränderungen wie:

  1. Der Spiegel an Erythrozyten und Hämoglobin nimmt ab, da bei Pankreatitis ein signifikanter Blutverlust vorliegen kann.
  2. Die Anzahl der Leukozyten nimmt signifikant zu, was direkt auf den Entzündungsprozess im Körper hinweist..
  3. Ein Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) deutet darauf hin, dass der Entzündungsprozess im Körper andauert.

Wie aus dieser Liste hervorgeht, reichen die Indikatoren, die die allgemeine Analyse liefert, überhaupt nicht aus, um den Schluss zu ziehen, dass der Patient an Pankreatitis leidet. Mit einer solchen Studie können Sie den Entzündungsprozess nur gut verfolgen..

Für ein genaueres Bild des Zustands des Patienten sind ernsthaftere Studien erforderlich, und solche Studien umfassen biochemische Analysen.

Was ist eine biochemische Analyse und warum müssen Sie sie einnehmen, wenn Sie eine Pankreatitis vermuten?

Ärzte bezeichnen die biochemische Analyse auf Pankreatitis unterschiedlich. Es ermöglicht Ihnen, den Entzündungsherd im Körper zu bestimmen und darüber hinaus eine Reihe anderer medizinischer Indikatoren zu identifizieren. Falls gewünscht, können die Ergebnisse einer biochemischen Studie vom Patienten selbst entschlüsselt werden, aber Sie sollten nicht zu selbstbewusst sein. Der behandelnde Arzt, der mit der Krankengeschichte des Patienten vertraut ist, kann dies kompetenter und genauer tun.

Bei der Pankreatitis können Sie bei der biochemischen Analyse die folgenden Indikatoren berücksichtigen:

  1. Menschlicher Blutzuckerspiegel. Dieser biochemische Indikator hilft, den Stoffwechsel von Kohlenhydraten zu verfolgen. Die Norm für Glukose im Blut eines gesunden Menschen beträgt 3,5-5,8 mmol. Anhand dieses Indikators kann nachverfolgt werden, ob der Patient tatsächlich eine Diät einhält (für die Bauchspeicheldrüse mit dieser Krankheit ist dies erforderlich), da bei Nichtbeachtung der Glukosespiegel signifikant ansteigt. Manchmal tritt der Anstieg des Zuckers aufgrund von konstantem Stress auf. Wenn dieser Indikator zu niedrig ist, kann vermutet werden, dass der Patient übermäßig alkoholische Getränke konsumiert, und auch ein niedriger Glukosespiegel zeigt an, dass eines der Medikamente, die der Patient regelmäßig einnimmt, zu einer solchen Nebenwirkung geführt hat. Das heißt, die Verfolgung der Dynamik von Glukose im Körper ist der wichtigste Bestandteil einer erfolgreichen Behandlung von Pankreatitis..
  2. Der Gehalt an Cholesterin im Körper. Die Cholesterinnorm für einen gesunden Erwachsenen beträgt 3-6 mmol. Sowohl eine Zunahme als auch eine Abnahme dieses Indikators weisen auf Störungen in der Arbeit der Bauchspeicheldrüse hin. Das heißt, der Indikator für Cholesterin, der durch biochemische Analyse verfolgt werden kann, ermöglicht es Ihnen, die Erfolgsrate und den Nutzen der Behandlung zu verfolgen. Wenn Cholesterin normal ist, ist die Behandlung erfolgreich. Wenn dies nicht gesagt werden kann, kann der Arzt dem Patienten raten, auf andere Medikamente und Methoden zur Beseitigung der Pankreatitis umzusteigen.
  3. Amylase-Spiegel. Amylase ist das Enzym, das zum Abbau von Stärke benötigt wird. Die Amylaserate beträgt 0-50 Einheiten. Wenn diese Zahl überschritten wird, ist dies ein schwerwiegender Grund, über einen Pankreastumor nachzudenken..

Es gibt eine Reihe von Indikatoren, die dazu beitragen, die biochemische Forschung unter Kontrolle zu halten. Ihre Bedeutung in Bezug auf das oben Gesagte ist jedoch sekundärer Natur..

Dies sind hauptsächlich Pankreasenzyme. Die Diagnose einer Pankreatitis ohne diese Enzyme ist unvollständig. Dies sind Indikatoren wie:

  1. Lipaseenzymgehalt. Der Lipasespiegel steigt während eines Pankreasanfalls an, dieser Zustand ist jedoch nicht nur für die obige Krankheit charakteristisch. Eine erhöhte Lipase wird bei fast allen Menschen mit Leber- und Gallenwegserkrankungen beobachtet. Dieser Indikator sollte jedoch berücksichtigt werden, insbesondere zu dem Zeitpunkt, als der Patient gerade ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Der Arzt muss diesen Indikator unbedingt verfolgen und verstehen, was genau er aussagt.
  2. Serumelastase-Spiegel. Diese Linie in der biochemischen Analyse ist auch bei weitem nicht die letzte. Diese Komponente wird nur erhöht, wenn der Patient eine Pankreatitis hat. Und je höher der Gehalt an Serumelastase im Blut des Patienten ist, desto mehr Entzündungsherde bilden sich auf seiner Bauchspeicheldrüse. Das heißt, bei einem hohen Gehalt an Serumelastase ist die Prognose für den Patienten ungünstig.

Wie man Blut für die Biochemie spendet?

Für diejenigen, die noch nie Blut für die Biochemie gespendet haben, ist es ganz natürlich, dass sich die Frage stellt, wie man es richtig macht. Um eine biochemische Analyse unabhängig von der Krankheit zu bestehen, müssen Sie die folgenden Anforderungen berücksichtigen:

  1. Vermeiden Sie mindestens einen Tag vor der Blutspende für die Biochemie das Rauchen, da dies zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels und der Anzahl der roten Blutkörperchen führt.
  2. Unterbrechen Sie für einige Tage die Einnahme von alkoholischen Getränken, auch von Bier, da diese den Zuckerspiegel im Körper des Patienten senken.
  3. Geben Sie starken Kaffee und Tee auf, diese Getränke erhöhen die Glukose im menschlichen Körper, können einen Anstieg des Leukozytenspiegels hervorrufen.
  4. Versuchen Sie, die körperliche Aktivität einzuschränken, auch wenn diese scheinbar unbedeutend sind, wie das Heben schwerer Taschen, das Laufen und das lange Gehen die Treppe hinauf. Sie müssen die sportlichen Aktivitäten ganz aufgeben, aber für eine bestimmte Zeit.
  5. Planen Sie keine Biochemie, wenn Sie fortlaufend Medikamente einnehmen. Oder informieren Sie zumindest Ihren Arzt darüber..
  6. Es ist auch unerwünscht, unmittelbar nach Röntgen- und Physiotherapieverfahren Blut für die Biochemie zu spenden.

Beachtung! Die Regeln für das Bestehen des Testmaterials müssen berücksichtigt werden, da dies den Arzt erheblich verwirren kann und er Ihnen eine falsche Diagnose stellt und unnötige Behandlungen verschreibt. In den meisten Fällen müssen Sie für solche Fahrlässigkeit mit Ihrer eigenen Gesundheit bezahlen..

Fazit

Ein Bluttest für die Biochemie ist daher das wichtigste Verfahren zur Erkennung und Behandlung von Pankreatitis und sollte auf keinen Fall vernachlässigt werden..

  1. Khmelevsky, Yu.V. Grundlegende biochemische Konstanten des Menschen in Bezug auf Gesundheit und Krankheit. Kiew: Gesundheit, 1984.
  2. Musil, Ya. Ya. Grundlagen der Biochemie pathologischer Prozesse: Monographie. M.: Medicine, 1985.
  3. Lifshits V.M. Medizinische Labortests. M., TriadaKh, 2003.
  4. V.P. Saganov et al. Akute Pankreatitis: Laborforschungsmethoden. Bulletin der Buryat State University. 2011 Nr. 12, S. 81–84.
  5. Morozova, V. T. Labordiagnostik der Pathologie des Verdauungssystems. Lernprogramm. Gesundheitswesen von Russland. Russische Medizinische Akademie für postgraduale Ausbildung. M. Labora, 2005.

Pankreatitis. Symptome, Analysen. Ergebnisse dekodieren

Was sind die Ursachen für Pankreatitis, welche Tests müssen durchgeführt werden, um die Krankheit zu identifizieren, wie können die Testergebnisse entschlüsselt werden?.

Analysen auf chronische Pankreatitis und deren Entschlüsselung

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse..

Ursachen der Krankheit:

  • Alkoholkonsum;
  • Stoffwechselerkrankung;
  • falsche Ernährung;
  • Vererbung;
  • Herzkrankheit;
  • andere Magenkrankheiten;
  • Viren.

Symptome

Pankreatitis ist eine häufige Erkrankung und Symptome können anhaltende oder wiederkehrende Schmerzen im Oberbauch sein. In einem geringeren Prozentsatz von Fällen leichtes Unwohlsein, Schwäche, Schwindel. Die Symptome einer Pankreatitis können je nach Form der Krankheit variieren: akut oder chronisch. Pankreatitis tritt am häufigsten im Erwachsenenalter auf. Manchmal kann sich diese Krankheit als andere tarnen, zum Beispiel Dyskinesie, Gastritis oder völlig asymptomatisch. Pankreatitis kann auch eine Krankheit sein, die sich vor dem Hintergrund einer anderen Krankheit entwickelt, beispielsweise eines Geschwürs. Bei diesen Symptomen müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Die erforderliche Prüfung. Welche Tests müssen durchgeführt werden, um eine Pankreatitis zu diagnostizieren?

1. Blutanalyse, allgemein klinisch

Es wird eingenommen, um Anzeichen einer Entzündung zu erkennen. Diese Analyse ist optional. Bei Vorliegen einer Pankreatitis sollten die Indikatoren wie folgt lauten:

  • Abnahme der Konzentration roter Blutkörperchen infolge von Blutverlust.
  • ein signifikanter Anstieg der Leukozytenkonzentration;
  • erhöhte ESR;
  • erhöhter Hämatokrit.

2. Biochemischer Bluttest

Am wichtigsten ist. Die Indikatoren dieser Analyse geben einen Überblick über den Allgemeinzustand des gesamten Organismus:

  • eine mehrfache Erhöhung des Amylase-Spiegels;
  • erhöhte Spiegel an Lipase, Elastase;
  • eine Erhöhung der Zuckerkonzentration im Körper;
  • eine Abnahme des Gesamtproteingehalts;
  • erhöhter Blutzucker.

Es muss gesagt werden, dass eine Erhöhung der Menge an Pankreasenzymen der wichtigste Indikator für das Vorhandensein dieser Krankheit ist..

3. Biochemische Analyse von Fäkalien

  • erhöhte Gehalte an neutralem Fett, Fettsäuren;
  • das Vorhandensein von unverdauten Nahrungsmitteln;
  • Sie müssen auch auf die Farbe achten, im Krankheitsfall sollte sie hellgrau sein;

Mit dieser Analyse können Sie die Ausscheidungsfunktion der Bauchspeicheldrüse bestimmen.

4. Analyse des Urins

  • eine Erhöhung des Diastase-Spiegels (zeigt das Vorhandensein einer Entzündung an);
  • eine Abnahme des Diastase-Spiegels (gefunden bei chronischer Pankreatitis);
  • das Vorhandensein von Ketonkörpern (Aceton, Acetessigsäure);
  • das Vorhandensein von Protein, Erythrozyten, Leukozyten bei schweren Erkrankungen.

Analyse-Dekodierungstabelle

NameNormmit Pankreatitis
Blut AnalyseHämoglobinbei Männern 135-170 g / l über 50 Jahre 117-138 g / lniedriges Niveau
Erythrozytenfür Männer 4,0-5,6 x 10 12 / l, Frauen 3,7-5 x 10 12 / l. Bei Frauen 125-140 g / l. junge Mädchen 120-150 g / l Über 70 Jahre alt 117-161 g / l.

niedriges NiveauLeukozyten4 x 10 x 9 - 8,5 x 10 x 9 / ldeutlich erhöhtBlutsenkungsgeschwindigkeit2-15 mm / hist gestiegenHämatokritMänner 44-52%. Frauen 36-43%.gefördertPankreasantigen-abwesendvorhandenGlucose-3,5-5,9 mol-lüber NormalCholesterin-3,0 - 6,0 mmol / lunter dem NormalwertGlobuline-7-13%unter dem NormalwertBlutamylase-28-100 Einheiten / lerhöht sich um das 10-facheBlutelastase1,3-4,3 mg / lüber NormalLipase13-60 Einheiten Enzym pro 1 ml Blutüber NormalTrypsin0-4 U / ml.über NormalPhospholipase2 bis 7,9 ng / mlüber NormalBilirubinvon 8,5 bis 20,5 umol / l.über NormalGesamtproteingehalt64-83 g / l. Bei einer Frau ist der Indikator um 10% reduziert.unter dem NormalwertAnalyse des UrinsUrinamylase-0,48-2,72 g / lüber NormalDiastase des Urins16 Einheitenüber normal - akut, unter normal - chronischStuhlanalyseElastase im Kot200-500 mg / g Kotüber NormalStuhlanalyseDie Farbe ist dunkelbraun, es gibt kein unverdautes Essenhelle Farbe, unverdautes Essen essenSpeichelanalyseSpeichelamylasevorhandenAbnahme der chronischen Form Zunahme der akuten

Es sollte auch hinzugefügt werden, dass es bei Verdacht auf diese Krankheit zweckmäßiger ist, sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen. Um die Diagnose zu bestätigen, müssen Sie eine Hardware-Diagnose des Zustands der Bauchspeicheldrüse (Ultraschall), der FGS (Gastroskopie mit einem speziellen Instrument), der Röntgenaufnahme der Bauchorgane usw. durchführen. Nur dann kann eine Bewertung aller Ergebnisse ausreichen, um die richtige Diagnose zu stellen..

Blutuntersuchung auf Pankreatitis, Indikatoren, Sorten

Warum brauchen wir einen allgemeinen und biochemischen Bluttest für Pankreatitis? Auf diese Frage werden wir heute genauer antworten. Labor- und Instrumentendiagnostik werden verschrieben, um die Schwere des Entzündungsprozesses genau zu bestimmen.

Bei Pankreatitis kann das klinische Bild im Anfangsstadium der Krankheit verschwimmen. Daher verschreiben Ärzte in der ersten Phase eine Blutuntersuchung..

Es sollte sofort beachtet werden, dass eine Blutuntersuchung auf Pankreatitis nicht dazu beiträgt, eine weitere Behandlung zu verschreiben. Daher ist eine umfassende Diagnose erforderlich.

Blut Analyse

Bei einer Pankreatitis hilft ein vollständiges Blutbild, den Grad der Entzündung genauer zu bestimmen. Bei einer solchen Krankheit kann zum Zeitpunkt der Blutuntersuchung unter dem Mikroskop eine Abnahme des Spiegels an roten Blutkörperchen und Hämoglobin festgestellt werden..

Gleichzeitig steigt die Sedimentationsrate der Erythrozyten (in der Analyse als ESR bezeichnet) und der Hämatokrit stark an. Bevor Sie wissen, wie Sie die auf Ihren Händen empfangene Analyse entschlüsseln können, müssen Sie die Standardnormen erfüllen.

Der Bluttest zeigt den Leukozyten-, Erythrozyten- und ESR-Spiegel

Es lohnt sich, Sie darauf aufmerksam zu machen, dass sich im Verlauf des Entzündungsprozesses alle Indikatoren ändern.

Leukozyten haben einen gleichen Indikator für Frauen und Männer. Die Norm liegt zwischen 4 und 9 * 109 Litern.

Chefgastroenterologe der Russischen Föderation: „PANCREATITIS verschwindet nicht ?! Die einfache Behandlung hat bereits Hunderte von Patienten zu Hause geheilt! Um die Bauchspeicheldrüse dauerhaft zu heilen, benötigen Sie... "Weiterlesen"

Biochemische Blutuntersuchungen auf Pankreatitis helfen, nicht nur Entzündungen genauer zu identifizieren, sondern auch den genauen Zustand des gesamten menschlichen Körpers zu bestimmen.

Die biochemische Forschung hat viele Positionen, und ein bestimmter Arzt kann nur die Positionen einbeziehen, die seiner Meinung nach für die Diagnose der Krankheit wichtig sind

Wenn eine Pankreatitis diagnostiziert wird, wird in der biochemischen Analyse ein erhöhter Amylasespiegel festgestellt. Um es klarer zu machen, ist Amylase ein Pankreasenzym.

Es ist dieses Enzym, das für eine sehr wichtige Funktion im menschlichen Körper verantwortlich ist, nämlich den Abbau von Stärke.

Zusätzlich wird ein Anstieg des Spiegels von nicht nur Elastase, sondern auch Lipase und Trypsin beobachtet. Pankreas-Elastase ist ein Produkt der Pankreas-Aktivität. Anhand seines Niveaus können Sie schnell feststellen, in welchem ​​Zustand sich das betroffene Organ befindet und ob es Deformationen gibt.

Dieser Indikator ist sehr wichtig für die Diagnose einer "Pankreatitis", da Elastase den gesamten Verdauungstrakt durchläuft und gleichzeitig seine primären Eigenschaften behält.

Die Elastase bei Pankreatitis steigt 1,5 Wochen lang unmittelbar nach Beginn einer Verschlimmerung der Krankheit mit chronischem Verlauf an.

Eine Komponente wie Lipase ist im menschlichen Körper für Stoffwechselprozesse sowie für die Aufnahme nützlicher Vitamine und mehrfach ungesättigter Säuren verantwortlich. Die maximale Konzentration an Lipase wird aufgrund der schnellen Eliminierung der Variablen aus dem Körper beobachtet..

Trypsin wird nur in der Bauchspeicheldrüse synthetisiert, hat Esteraseaktivität und hilft beim Abbau von Peptiden und Proteinen.

Darüber hinaus stellt die biochemische Analyse fest:

  1. Es gibt eine Abnahme des Gesamtproteins. Es sollte beachtet werden, dass Proteinmangel vor dem Hintergrund einer falschen Ernährung direkt während der medikamentösen Behandlung von Pankreatitis auftreten kann.
  2. Im akuten Krankheitsverlauf kann sich der Transaminase-Spiegel erhöhen.
  3. Bilirubin steigt auf.

Ärzte verschreiben am ersten Tag des Krankenhausaufenthaltes einen biochemischen Bluttest. Zum Zeitpunkt der Behandlung kann eine zweite Untersuchung vorgeschrieben werden. Während dieses Zeitraums in der Analyse bestimmen die Ärzte den Amylase-Spiegel. Dies hilft, den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu kontrollieren und die Dynamik der Verbesserung oder Verschlechterung zu beobachten.

Die Amylase bei Pankreatitis beginnt im Intervall von einer Stunde auf 12 Stunden direkt nach Ausbruch der Krankheit zuzunehmen. Die höchste Stufe erreicht 20-30 Stunden.

In dieser Zeit ist es erforderlich, die Behandlungsmethode festzulegen und gegebenenfalls zusätzliche Untersuchungsmethoden vorzuschreiben. Warum? Tatsache ist, dass in den ersten Tagen und bis zu vier Tagen die Amylase verschwindet.

Auf die Frage: Ist es möglich, einen Magen oder ein Zwölffingerdarmgeschwür zu Hause zu heilen, antwortet der Arzt-Gastroenterologe, Leiter der gastroenterologischen Abteilung Michail Wassiljewitsch Arkhipow.

Wenn der Patient starke Schmerzen hat und gleichzeitig in der Analyse zum Zeitpunkt der Behandlung ein Anstieg der Pankreasenzyme festgestellt wird, deutet dies auf das Fortschreiten der Krankheit hin, weshalb das Risiko schwerwiegender Komplikationen besteht. In diesem Fall muss die Behandlungstaktik dringend geändert werden..

Was sonst noch in Blutuntersuchungen festgestellt wird?

Bei der Pankreatitis ist es sehr wichtig, die Konzentration der Tumormarker zu bestimmen, insbesondere wenn der Verdacht auf einen chronischen Verlauf besteht.

Das Niveau eines Tumormarkers kann nicht nur bei Pankreatitis, sondern auch bei Magenkrebs ansteigen. Normalerweise reicht der CA19-9-Indikator von 0 bis 34 U / ml.

Wenn im Blut des Patienten ein hoher Glukosespiegel gefunden wird, deutet dies auf eine unzureichende Insulinsekretion hin..

Wenn Zucker bei Pankreatitis erhöht ist, ist dies gefährlich für die menschliche Gesundheit und das Leben..

Es muss verstanden werden, dass das Ergebnis des chronischen Krankheitsverlaufs Diabetes mellitus sein kann. Dem Patienten muss mehrmals Blut zur Glukosebestimmung verabreicht werden.

So werden Sie richtig getestet:

  • Beseitigen Sie körperliche Aktivität.
  • Essen Sie nicht bis zur Untersuchung.
  • Am Vorabend kann man nicht gebraten, scharf und süß essen.
  • Nehmen Sie keine Medikamente ein.

Normale Glukosespiegel betragen bis zu 5,5 mmol / l.

Welche anderen Tests können vorgeschrieben werden

Wie oben erwähnt, ist eine umfassende Laboruntersuchung erforderlich..

Zusätzlich wird in den Analysen immunreaktives Trypsin bei Pankreatitis bestimmt. Es ist jedoch zu beachten, dass ein positiver Indikator nicht immer eine Pankreatitis bedeutet. Ein positives Ergebnis weist zusätzlich auf eine Cholezystitis hin oder beispielsweise auf ein anhaltendes Nierenversagen.

Um nicht nur Pankreatitis und andere Krankheiten, einschließlich Störungen, zu identifizieren, muss Trypsinogen bei der Analyse des Urins bestimmt werden. Die Untersuchung ist teuer, ermöglicht Ihnen aber auch eine genaue Diagnose mit einer ausreichend hohen Garantie.

Eine Stuhlanalyse ist obligatorisch, um das genaue Funktionsniveau der Bauchspeicheldrüse zu bestimmen. Zum Zeitpunkt einer Abnahme wichtiger Enzyme beginnt der Patient den gesamten Prozess der Fettverdauung zu erleiden..

Die Hauptmerkmale von Kot mit Entzündung der Bauchspeicheldrüse:

  1. Fett ist in der Stuhlanalyse deutlich sichtbar.
  2. Unverdaute Speisereste können festgestellt werden.
  3. Leichter Kot zeigt eine Blockade der Bahnen an (Gallenwege).

Eine Verletzung der exokrinen Funktion kann unabhängig festgestellt werden. In diesem Fall werden die Fäkalien schlecht von den Wänden der Toilettenschüssel abgewaschen, haben eine ziemlich glänzende Oberfläche und einen anhaltenden, unangenehmen Geruch. Oft werden im Anfangsstadium einer Pankreatitis lose und häufige Stühle festgestellt. Solche Anzeichen sollten eine Person alarmieren und Sie sollten sofort einen Arzt konsultieren.

Jetzt wissen Sie, warum Sie getestet werden müssen und wie wichtig sie für die Diagnose sind. Denken Sie daran, je früher die ersten Anzeichen der Krankheit erkannt werden, ein Labortest und eine Vielzahl von instrumentellen Methoden und geeigneten Behandlungen durchgeführt werden, desto größer sind die Chancen, gesundheitliche Komplikationen zu vermeiden..

Pankreatitis Symptome

Nicht jeder kann eine Pankreatitis rechtzeitig erkennen. Schauen wir uns also kurz die wichtigsten Anzeichen der Krankheit an..

Normalerweise verrät das Vorhandensein der Krankheit Dünnheit. Gewichtsverlust tritt aufgrund der Tatsache auf, dass die Drüse nicht genügend Enzyme freisetzt, um Nahrung zu verdauen, die durch den Dünndarm fließt, und Substanzen nicht absorbiert werden.

Der Patient hat im Anfangsstadium der Krankheit ein toxisches Syndrom. Fieber tritt auf, Kugeln wechseln, Nierenkoliken und Blutdruck sinken.

Zusätzliche Symptome:

  • Trockenheit im Mund;
  • der Patient hat klebrigen Schweiß;
  • Gelbfärbung der Haut;
  • allgemeine Schwäche tritt auf;
  • Pankreatitis geht zusätzlich mit Verstopfung oder Durchfall einher.

Während der Zeit der Verschlimmerung der Krankheit wird ein weißer Belag auf der Zunge beobachtet, es tritt ein Appetitverlust auf und somit beginnt der Patient schnell Gewicht zu verlieren.

Empfehlungen von Elena Malysheva in der Sonderausgabe "Das Leben ist großartig!" Zur Überwindung der Pazreatitis mit den heilenden Wirkungen natürlicher Heilmittel.

Schmerzen mit Pankreatitis in Form von Krämpfen können auf den Rücken gegeben werden. 30 Minuten nach dem Essen beginnt sich ein Schmerzanfall zu manifestieren. In seltenen Fällen strahlt der Schmerz auf das Brustbein aus.

Zum Zeitpunkt der manuellen Untersuchung bei Pankreatitis erkennt der Gastroenterologe das Symptom von Grott oder Shchetkin-Blumberg.