Zwölffingerdarmgeschwür: medikamentöse Behandlung

Nach Bestätigung des Zwölffingerdarmgeschwürs wird die Behandlung und die Auswahl der Medikamente vom Arzt in Abhängigkeit von den Merkmalen der Krankheit durchgeführt. Ein integrierter Therapieansatz verhindert das Wiederauftreten der Krankheit und die Entwicklung von Komplikationen. Medikamente zur Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren müssen nur in der empfohlenen Dosierung eingenommen werden. Sie müssen Ihre eigene Gesundheit sorgfältig überwachen und den Arzt über alle gesundheitlichen Veränderungen informieren.

Symptome eines perforierten Zwölffingerdarmgeschwürs

Nähende oder schneidende Schmerzen im Oberbauch weisen auf ein verschlimmertes Geschwür hin. Die Krankheit beginnt mit einem ziehenden Gefühl im Magen, starkem Hunger am Morgen und Übelkeit. Nachdem die Symptome eines Zwölffingerdarmgeschwürs identifiziert wurden, hilft eine medikamentöse Behandlung, Schmerzen zu lindern und den Entzündungsprozess zu beseitigen.

Der Körper von Patienten mit Magengeschwüren sendet ständig Signale an eine Person. Sie müssen auf folgende Symptome achten:

  • Magenschmerzen;
  • eine Appetitstörung;
  • Erbrechen;
  • Übelkeit;
  • Sodbrennen, Aufstoßen.

Der Schmerz entwickelt sich 1,5 Stunden nach dem Essen. Manchmal sind auch sogenannte Hungerschmerzen vorhanden. Das Geschwür hat häufig das Saugen schmerzhafter Empfindungen im rechten Hypochondrium sowie akuten Hungers. Der Schmerz kann unterschiedlicher Natur und Intensität sein. Oft wird der Schmerz auf den Rücken gegeben. Schmerzempfindungen werden durch eine Verletzung der Integrität der Darmschleimhaut sowie durch einen entzündlichen Prozess verursacht.

Die meisten Membranläsionen gehen mit Sodbrennen und unangenehmem Aufstoßen einher. Dies ist auf die Aufnahme von Sauerstoff in die Speiseröhre zurückzuführen. Der Magen enthält eine saure Umgebung. Bei Verletzung der Magenmotilität entwickeln sich entzündliche Veränderungen in der Schleimhaut des Organs.

Übelkeit und Erbrechen sind charakteristische Anzeichen eines Geschwürs. Bei der Entwicklung von Komplikationen kann Erbrechen bei Vorhandensein von Galle beobachtet werden. Eine sekundäre Entzündung der Bauchspeicheldrüse tritt auf. Ein kranker Magen verträgt die Verdauung nicht gut, daher ist bei einem Geschwür eine ständige Übelkeit charakteristisch.

Gefahr einer Ulkuskrankheit, mögliche Komplikationen

Komplikationen treten auf, wenn das Geschwür nicht rechtzeitig diagnostiziert wird. Komplikationen in der Medizin werden zwischen destruktiv (die den Darm zerstören) und dysmorph (die die Biostruktur des Organs verändern) unterschieden. Am häufigsten beobachtet:

  • destruktive Blutungen;
  • Zähnung;
  • Eindringen in ein benachbartes Entzündungsorgan;
  • pathologische Veränderungen in der Struktur der Wände;
  • Verengung des Lumens.

Wie behandelt man Zwölffingerdarmgeschwür 12 bei Komplikationen - der Arzt wird es Ihnen sagen. Der Therapietermin hängt von der Art der Komplikation und der Intensität der Symptome ab. Schweres Heben, Stress und körperliche Arbeit können Blutungen hervorrufen. Alkoholkonsum kann oft zu schwerem Blutverlust führen. Patienten mit Ulkuskrankheit müssen in einem Krankenhaus behandelt werden.

Wichtig! Bei Blutungen wird der Stuhl dunkel und ähnelt Teer. Manchmal manifestieren sich Blutungen mit einem Geschwür durch matschigen Stuhl oder Durchfall. Blutverlust geht oft mit Erbrechen und Schwäche einher..

Perforation verursacht Blutungen und Reizungen der Bauchhöhle. Der Inhalt des Darms, der Galle und der Pankreasenzyme gelangt in die Bauchhöhle. Die aggressive Umgebung wirkt sich äußerst negativ auf die Auskleidung des Peritoneums aus. Peritonitis entwickelt sich, starke akute Schmerzen im Bauch sind zu spüren. Bei einem Zwölffingerdarmgeschwür werden diese Symptome durch die Behandlung mit geeigneten Medikamenten beseitigt.

Der Schmerz kann nach einigen Stunden etwas nachlassen. Nach einer Weile verschlechtert sich der Zustand des Patienten jedoch stark:

  • der Magen ist geschwollen;
  • die Temperatur steigt;
  • Puls und Herzfrequenz erhöhen sich;
  • Erbrechen wird beobachtet.

Wenn sich das Darmlumen verengt, erscheint eine tiefe Narbe, die den Durchgang von Nahrungsmassen behindert. In diesem Fall ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich..

Videosymptome des Zwölffingerdarmgeschwürs

Sie können die Verschlimmerung des Geschwürs deutlich in den Videos sehen, die im Internet weit verbreitet sind. Das Videomaterial zeigt deutlich, wie die Entwicklung einer Ulkuskrankheit auftritt. Darauf folgen schwere Gewebeschäden und Entzündungen der Darmschleimhaut. Es entsteht ein Ungleichgewicht zwischen Magensäure und Pepsin. Die Muskeln des Magens funktionieren nicht mehr normal.

Einige Ärzte glauben, dass das Bakterium Helicobacter pylori die Ursache für Ulkuskrankheiten ist. Der Mikroorganismus beeinflusst die Zellstrukturen des Organs. Helicobacter kann oft im Kot gefunden werden. Die pathogene Flora bewirkt die Freisetzung einer großen Menge Säure, die vor allem die Magen-Darm-Schleimhaut reizt. Eine aggressive Umgebung fördert die Freisetzung von Zytokinen, die die Zellstrukturen schädigen und den Ausbruch von Gastrin stimulieren.

Diagnose

Die Hauptmethode zum Nachweis von Krankheiten ist die Methode der Fibrogastroduodenoskopie von FGDS. Die Diagnose wird mit einem Endoskop durchgeführt. Es wird durch die Speiseröhre in den Magen eingeführt und weiter in den Darm gedrückt. Das Gerät ermöglicht es dem Arzt, das Geschwür zu sehen und sein Ausmaß zu beurteilen.

Parallel dazu wird ein Test auf das Vorhandensein von Helicobakterien im Körper des Patienten und eine Röntgenaufnahme durchgeführt. Diese Methoden helfen bei der Diagnose der Entwicklung von Komplikationen. Nach einer vollständigen Untersuchung verschreibt ein Arzt ein Medikament gegen Zwölffingerdarmgeschwüre.

Die Risikogruppe umfasst:

  • Patienten mit schlechten Blut- und Stuhluntersuchungen;
  • Raucher;
  • Alkoholiker;
  • Patienten, die lange Zeit NSAID-Medikamente einnehmen;
  • Personen mit einer genetischen Veranlagung;
  • unterernährte Menschen.

In einigen schweren Fällen wird eine Biopsie von Bereichen der Organschleimhaut durchgeführt.

Besonderheiten der Ulkusbehandlung

Medikamente und Mittel zur Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren des Zwölffingerdarms werden individuell ausgewählt. Bei rechtzeitiger Aufnahme ins Krankenhaus ist es durchaus möglich, die Entwicklung von Komplikationen und Todesfällen zu vermeiden. Ärzte glauben, dass moderne Behandlungsmethoden dazu beitragen, obligatorische Operationen zu vermeiden und Entzündungen vorzubeugen..

Verschreiben Sie keine Pillen gegen Zwölffingerdarmgeschwüre selbst - dies ist gesundheitsschädlich und kann zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens führen. Wenn ein Zwölffingerdarmgeschwür kompliziert ist, muss die Behandlung mit Medikamenten Fachärzten anvertraut werden..

Wichtig! Es versteht sich, dass die Ablehnung einer Krankenhausbehandlung und eines chirurgischen Eingriffs mit dem Tod behaftet ist. Im Falle einer Verschlimmerung eines Darmgeschwürs sollte der Patient unter ärztlicher Aufsicht stehen.

Neben der Einnahme verschriebener Medikamente ist eine Diät unbedingt erforderlich. Bevorzugt werden Lebensmittel, die keine schwerwiegenden Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt haben. Ärzte empfehlen die Verwendung von Suppenpüree, Müsli und Bananen bei Geschwüren. Reichhaltige Brühen, Kohl, Äpfel, Gurken, Tee und Kaffee sind strengstens verboten.

Behandlungsschema

Nachdem das Behandlungsschema für Zwölffingerdarmgeschwüre festgelegt wurde, müssen die Arzneimittel gemäß den medizinischen Empfehlungen vollständig eingenommen werden. Ernennung:

  • Arzneimittel, die die Säureproduktion senken;
  • Mittel, die die Struktur der Schleimhaut stärken;
  • Medikamente auf der Basis von Omeprazol;
  • Arzneimittel einschließlich Pantoprazol;
  • Blocker von H2-Histaminrezeptoren;
  • selektive cholinerge Rezeptorblocker;
  • Medikamente zur Normalisierung der Darmaktivität.

Alle verschriebenen Medikamente müssen in voller Übereinstimmung mit dem verschriebenen Schema eingenommen werden. Die Behandlung von Magengeschwüren und komplizierten Geschwüren wird vom Arzt individuell ausgewählt.

Das erste Schema umfasst:

  • Helictobacter-Eradikation, wenn zweimal täglich ein Protonenwaschhemmer eingenommen wird (40 mg Omeprazol / Esamoprazol pro Tag);
  • Clarithromycin 500 mg zweimal täglich;
  • 1000 mg Amoxicillin zweimal täglich;
  • 240 mg De-nol 2 Rubel / Tag.

Zweites Behandlungsschema

Es wird in Abwesenheit einer Ulkusentwicklung verschrieben. In der Therapie ist es wichtig, die empfohlene Dosierung einzuhalten. Ernennung:

  • eine doppelte Dosis eines Protonenpumpenhemmers (zweimal täglich);
  • 240 mg De-nol zweimal täglich;
  • 500 mg Metronidazol dreimal täglich;
  • 500 mg Tetracyclin 4 r. pro Tag.

Während der Behandlung wird eine obligatorische Kontrolle der Helikobakterien im Kot und eine Blutdiagnostik durchgeführt.

Drei-Wege-Therapie

Die Therapie mit drei Medikamenten wird sieben Tage lang verschrieben. In den meisten Fällen wird empfohlen:

  1. 1000 mg Amoxicillin zweimal täglich;
  2. Ranitidin (Protonenpumpenhemmer) zweimal täglich in einer Standarddosis;
  3. 500 mg Clarithromycin zweimal.

Mit dieser Behandlung, Amoxicillin in einigen Situationen, kann der Arzt durch Metronidazol ersetzen. Antisäuremedikamente werden mit großer Sorgfalt verschrieben. Die Wirksamkeit des Eradikationsbehandlungsschemas wurde mehr als einmal nachgewiesen, daher sollte der Patient alle medizinischen Verschreibungen befolgen.

Narbenstenose des Zwölffingerdarms

Eine Darmstenose äußert sich in einer Verengung des Lumens aufgrund einer Narbe. Narben treten auf, nachdem das Geschwür verheilt ist. In der Medizin wird eine funktionelle Stenose unterschieden, die auf einem Krampf der Muskulatur des Organs und der pyloroduodenalen Form der Krankheit beruht. Mit der Stenose nimmt das Volumen der Nahrungsmassen zu und ihr Durchgang durch den Darm ist schwierig. Die Darmwände sind zusammengedrückt.

Die erhöhte Aktivität des Magens ist charakteristisch - das Organ versucht, die Probleme im Körper auszugleichen. Zu den Symptomen einer Stenose gehören Erbrechen von teilweise verdauter Nahrung, Fülle des Abdomens, Aufstoßen und Sodbrennen..

Im zweiten Stadium der Krankheit wird eine subkompensierte Form diagnostiziert. Der Patient wird von saurem, faulem Aufstoßen, Blähungen und Magenfülle begleitet. Nach dem Erbrechen kommt es zu einer vorübergehenden Linderung des Wohlbefindens..

Im dritten Stadium der Stenose schwächt sich die Magenmotilität stark ab. Die Schwächung der Funktionen des Verdauungsorgans schreitet voran. Eine Operation ist erforderlich, um die Stenose zu beseitigen.

Arten von Arzneimitteln zur Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren

Die Verschreibung von Medikamenten gegen komplizierte Zwölffingerdarmgeschwüre hängt von den Merkmalen der Krankheit ab. Antibakterielle Mittel beeinflussen aktiv die pathogene Flora. Die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren mit Antibiotika kann den Entzündungsprozess beseitigen und Bakterien zerstören. Zu diesem Zweck werden folgende Personen ernannt:

  • Clarithromycin;
  • Amoxiclav;
  • Trichopolus;
  • Metronidazol.

Antazida

Nachdem die Liste der Tabletten für Zwölffingerdarmgeschwür 12 zugewiesen wurde, wird die Liste mit Antazida ergänzt. Die Mittel reduzieren den Säuregehalt des Organs. Diese schließen ein:

  1. Maalox;
  2. Polysorb;
  3. Aktivkohle.

Blocker der Gruppe H2

Solche Medikamente eliminieren die Produktion von Salzsäure im Körper und in den Gallenzymen. Die Medikamente neutralisieren die aggressiven Wirkungen von Magensaft und reduzieren Entzündungen. Sehr oft verschreiben Ärzte Ranitidin, um Entzündungen im Magen und Darm zu beseitigen. Blocker umfassen auch:

  1. Nizatidin;
  2. Famotidin;
  3. Erinith.

Protonenpumpenhemmer

Diese Medikamente blockieren bestimmte Reaktionen in Zellstrukturen. Die Medikamente helfen, den Säuregehalt des Magens zu reduzieren und die aggressive Umgebung zu neutralisieren, wodurch die Schleimhaut geschützt wird. Die Medikamente in dieser Gruppe umfassen:

  1. Rabelok;
  2. Omeprazol;
  3. Nexium;
  4. Pariet.

Heilmittel

Zusätzliche Heilmittel sind für die Behandlung eines Zwölffingerdarmgeschwürs unverzichtbar. Die Medikamente umhüllen die Magenschleimhaut und lindern den Entzündungsprozess. Nach dem Gebrauch von Medikamenten verschwinden die Schmerzen und die Größe des Geschwürs wird kleiner. Sie erhöhen die Schutzeigenschaften der Schleimhaut und bilden einen Film:

  1. De-Nol;
  2. Ventroxol;
  3. Enprostil;
  4. Biogastron;
  5. Venter.

Aids

Unter den zur Behandlung verwendeten Medikamenten werden Hilfsmittel verschrieben, die das Nervensystem stärken und das Immunsystem stimulieren..

Arzneimittel gegen Zwölffingerdarmgeschwüre müssen mit Antidepressiva, Beruhigungsmitteln und Dopaminblockern kombiniert werden. Dieser Ansatz hilft, die Muskeln des Organs zu entspannen und schmerzhafte Krämpfe des Magen-Darm-Trakts zu beseitigen. Sehr oft entwickelt sich ein Geschwür vor dem Hintergrund von starkem Stress. Die Verwendung von Antidepressiva in der Behandlung ist ratsam, um das Nervensystem zu stärken und den emotionalen und mentalen Hintergrund zu stabilisieren. Die Hilfsgruppe der Medikamente umfasst:

  1. Elenium;
  2. Seduxen;
  3. Amitriptylin;
  4. Metoclopramid;
  5. Raglan;
  6. Tenoten.

Eine umfassende medikamentöse Behandlung führt zu einer Verringerung des Magensafts, indem bestimmte Reaktionen im Körper blockiert werden. Bei richtiger Behandlung mit Medikamenten gegen Zwölffingerdarmgeschwüre verschwinden die Symptome der Krankheit. Es ist notwendig, den Rat der Ärzte zur Behandlung eines Geschwürs zu befolgen.

Krankheitsvorbeugung

Zwölffingerdarmkrankheiten können durch einen gesunden Lebensstil und eine richtige Ernährung verhindert werden. Es ist sehr wichtig, keinen Alkohol mehr zu trinken. Alkohol wirkt sich sehr negativ auf die Struktur der Magenschleimhaut aus und zerstört Zellen. Jeder weiß, dass Alkoholiker und Menschen, die am häufigsten rauchen, an einer Ulkuskrankheit leiden. Es ist wichtig, Abhängigkeiten aufzugeben, die zu einer schlechten Gesundheit führen können.

Ernährung und Ernährung spielen eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Geschwüren. Der Darm braucht ständig Unterstützung, deshalb sollten Sie ihn nicht mit "Junk Food" verstopfen. Fast Food und schnelle Snacks können zu Verdauungsstörungen und Krankheiten führen. Eine Person sollte den Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln, kohlensäurehaltigen Getränken, Pommes Frites und süßem Gebäck begrenzen. Verschiedene Marinaden, Mayonnaise, geräuchertes Fleisch und Würstchen sind für Magen und Darm äußerst ungeeignet. Eine gesunde Ernährung sollte Getreide, Gemüse, Fleisch und Milchprodukte umfassen.

Beginnen Sie Ihr Frühstück besser mit Wurstsandwiches und gesundem und leicht verdaulichem Haferflocken. Gut gekochtes Getreide ist sehr nützlich für den Magen. Zum Abendessen können Sie eine kleine Menge Fisch, Fleisch oder Geflügel essen. Frittierte Lebensmittel sind äußerst schädlich, da sie den Karzinogenspiegel im menschlichen Körper erhöhen. Es ist besser, Salate aus frischem Gemüse sowie gedämpfte, gekochte und gedünstete Gerichte zu bevorzugen.

Sie sollten sich nicht auf schlecht verdauliche Lebensmittel stützen, die schwer im Magen sind. Es ist nützlich, jeden Tag erste Gänge zu sich zu nehmen, die die Salzsäure im Magen neutralisieren und die Schleimhaut für die Verdauung schwererer Lebensmittel vorbereiten. Ganzheitliche Pflege der Gesundheit von Magen und Darm sorgt für Ihr Wohlbefinden und eine hervorragende Verdauung.

Zwölffingerdarmgeschwür: Symptome, Ursachen und Behandlung des Zwölffingerdarmgeschwürs

Guten Tag, liebe Leser!

In diesem Artikel werden wir mit Ihnen eine Magen-Darm-Erkrankung wie ein Zwölffingerdarmgeschwür sowie deren Ursachen, Symptome, Exazerbationen, Diagnose, Behandlung, Volksheilmittel und Prävention von Zwölffingerdarmgeschwüren betrachten. Damit…

Was ist ein Zwölffingerdarmgeschwür?

Zwölffingerdarmgeschwür (Zwölffingerdarmgeschwür) ist eine chronische Erkrankung, bei der sich aufgrund verschiedener pathologischer Prozesse ein Geschwür in der Schleimhaut des Zwölffingerdarms bildet.

Ein Zwölffingerdarmgeschwür ist oft eine Komplikation eines Magengeschwürs, was auf die Tatsache zurückzuführen ist, dass das Organ selbst, d.h. - Duodenum 12 (lateinischer Duodenum) ist eine Fortsetzung des Magen-Darm-Trakts und folgt unmittelbar nach dem Magen. Zur Verdeutlichung ist unten ein Bild der Struktur des menschlichen Verdauungstrakts dargestellt.

Manchmal befinden sich Magen- und Darmgeschwüre gleichzeitig in beiden Organen, was wiederum auf ihre Nähe zueinander zurückzuführen ist. Daher kann argumentiert werden, dass Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre eine verwandte Krankheit mit ähnlichen Symptomen (klinische Manifestationen) und fast denselben Ursachen (Ätiologie) sind. Der Unterschied liegt hauptsächlich in der Verlagerung von Schmerzen im Bauchraum. Betrachten Sie diese Krankheit dennoch in all ihren Aspekten..

Der Hauptgrund für die Entwicklung von Zwölffingerdarmgeschwüren ist die Infektion dieses Organs mit dem Bakterium Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), das unter für den menschlichen Körper ungünstigen Bedingungen - hoher Säuregehalt im Darm, Stress, Hypovitaminose, minderwertige Ernährung - die Schleimhaut des Zwölffingerdarms beeinflusst und sich im Laufe der Zeit bildet Magengeschwür.

1) Helicobacter pylori dringt in die Schleimschicht des Magens oder Zwölffingerdarms des Wirts ein und bindet sich an die Epithelzellen; 2) Bakterien katalysieren die Umwandlung von Harnstoff in Ammoniak und neutralisieren die saure Umgebung des Magens; 3) sich vermehren, migrieren und ein infektiöses Zentrum bilden; 4) Infolge der Zerstörung der Schleimhaut, der Entzündung und des Todes von Epithelzellen bildet sich eine Ulzeration des Magens oder des Zwölffingerdarms.

Die Hauptsymptome eines Zwölffingerdarmgeschwürs sind Bauchschmerzen knapp über der Mitte, saures Aufstoßen, Blähungen und Übelkeit..

Entwicklung von Zwölffingerdarmgeschwüren

Lassen Sie uns nun einen kurzen Blick darauf werfen, wie sich die Ulkuskrankheit im Zwölffingerdarm entwickelt.?

Der Zwölffingerdarm besteht aus 3 Hauptwänden - der Schleimhaut (Innenwand), der Mittelschicht (Submukosa, Muskelgewebe, Nervenplexus) und der Außenschicht.

Dieses Organ folgt unmittelbar dem Magen und ist der erste Abschnitt des Dünndarms, sodass es aktiv an der Lebensmittelverarbeitung beteiligt ist. Wie im Magen ist im Zwölffingerdarm eine gewisse Menge Säure und Magensaft vorhanden. In dieser Hinsicht hält die Darmschleimhaut wie der Magen in einem normalen Zustand und Gesundheitszustand die Wände dieser Organe vor den pathologischen Auswirkungen von Säure und verschiedenen pathologischen Mikroflora auf sie, beispielsweise das gleiche Bakterium Helicobacter pylori.

Die Bildung einer Ulkuskrankheit tritt aufgrund einer Kombination von widrigen Bedingungen auf.

Mit zunehmendem Säuregehalt oder mit einer Verletzung der Integrität der Darmschleimhaut durch grobe Nahrung, mit Hypovitaminose, mit der Produktion einer unzureichenden Menge an Schleim, der eine Schleimhaut bildet und diese vor pathologischen Prozessen speichert, wird die Schleimhaut anfällig für nachteilige Faktoren.

Wenn das Bakterium Helicobacter pylori in den Körper eindringt, haftet es an der geschwächten Schleimhaut oder dem beschädigten Bereich und beginnt sich zu vermehren. Gleichzeitig produziert diese Art der Infektion Substanzen, die den Abbau der Schleimhaut fördern - Ammoniak, Mucinase, Lipase, Urease und Protease - und auch die Salzsäurekonzentration im Organ erhöhen. Außerdem wird die Produktion der erforderlichen Schleimmenge durch den Körper gestört. Das Bakterium beginnt zusammen mit seinen schädlichen Derivaten toxischer Substanzen, wenn die Behandlung in diesem Anfangsstadium nicht begonnen wird, die Innenwand des Zwölffingerdarms und dann die Außenwand zu beeinflussen, wonach die Infektion und die Säure beginnen, die an den Darm angrenzenden Organe negativ zu beeinflussen. Die Folgen, zu denen all dies führen kann - Perforation der Zwölffingerdarmwand, Blutung.

Die Symptome während der Entwicklung eines Zwölffingerdarmgeschwürs sind zyklisch, manchmal verstärkt, manchmal fast nicht zu spüren. Normalerweise fällt der Höhepunkt der Schmerzen und klinischen Manifestationen im Frühjahr-Herbst, was offensichtlich mit einer unzureichenden Menge an Vitaminen während dieser Zeiträume sowie der Saisonalität von Erkältungen und Unterkühlung des menschlichen Körpers verbunden ist, die das Immunsystem schwächen.

Zwölffingerdarmgeschwür - ICD

ICD 10: K26.0 - K26.9.

Zwölffingerdarmgeschwür Symptome

Wie manifestiert sich die Ulcus duodeni? Unter den Hauptmerkmalen dieser Krankheit sind Bauchschmerzen zu unterscheiden, die hauptsächlich leicht über der Bauchmitte liegen, mit häufigen Exazerbationen in der Nacht sowie beim Trinken von alkoholischen Getränken, würzigen und fetthaltigen Lebensmitteln, mit einem langen Zeitraum zwischen den Mahlzeiten und starker körperlicher Anstrengung. Oft verschwindet der Schmerz nach dem Verzehr sparsamer Lebensmittel wie Suppe oder Brei.

Andere Symptome eines Zwölffingerdarmgeschwürs

  • Sodbrennen, das oft nach dem Essen angreift, eine Stunde nach 2-3;
  • Schweregefühl im Bauch nach dem Essen;
  • Saures Aufstoßen;
  • Aufblähen;
  • Übelkeit, manchmal mit Erbrechen;
  • Verstopfung;
  • Gesteigerter Appetit;
  • Plaque auf der Zunge ist gelb;
  • Druckschmerzen am Oberbauch.
  • Schmerzen im Herzen, im rechten Hypochondrium und in der Lendengegend können vorhanden sein.

Wichtig! Etwa 25% der Fälle von Zwölffingerdarmgeschwüren sind fast asymptomatisch. Wenn also Schmerzen und die oben genannten Symptome auftreten, ist es besser, einen Arzt zu konsultieren, weil Diese Krankheit kann tödlich sein.

Komplikationen des Zwölffingerdarmgeschwürs

Zwölffingerdarmgeschwür führt manchmal zu lebensbedrohlichen Komplikationen:

Perforation des Magens. Der Inhalt des Zwölffingerdarms gelangt zusammen mit der Säure in die Bauchregion. In diesem Fall verspürt der Patient starke Bauchschmerzen und hat Anzeichen einer Vergiftung. Es kann sich ein schmerzhafter Schock entwickeln.

Penetration. Der Prozess der Zerstörung der Zwölffingerdarmwand, nach dem die den Darm umgebenden Organe - Magen, rechte Niere, Bauchspeicheldrüse, Darm, Leber, Bauchaorta - unter den Anblick einer Infektion mit ihren Derivaten fallen. Gleichzeitig steigt der Alpha-Amylase-Spiegel im Blut und die Körpertemperatur kann auf 40 ° C ansteigen.

Zwölffingerdarmblutung. Es ist einer der möglichen Todesfälle dieser Krankheit. Zu den Symptomen gehören schweres Erbrechen von Blut, Tachykardie, Atemnot, schwarzer Stuhl, niedriger Blutdruck und vermehrtes Schwitzen. Der Patient verliert Blut.

Chronisches Erbrechen von Blut.

Zwölffingerdarmgeschwür Ursachen

Die Haupt- und häufigste Ursache für Zwölffingerdarmgeschwüre ist das Bakterium Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Ärzte sagen, dass diese Art der Infektion in den Organismen von 80% der Einwohner Russlands vorhanden ist, aber wie wir bereits in dem Artikel erwähnt haben, können die Bakterien selbst ohne einen sekundären Faktor die Verdauungsorgane nicht ausreichend schädigen und die Entwicklung einer Ulkuskrankheit sowohl des Darms als auch des Magens verursachen.

Überlegen Sie, wie das Bakterium Helicobacter pylori in den menschlichen Körper gelangt:

  • Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene;
  • ungewaschenes Essen essen, kontaminiertes Wasser trinken;
  • ungewaschenes Geschirr verwenden;
  • bei Verwendung infizierter Gegenstände in Kontakt mit der Mundhöhle - Zahnbürsten, Löffel, Gabeln usw.;
  • durch Speichel, wie das Küssen einer infizierten Person.

Pathologische Faktoren, die zu einer Abnahme der Schutzfunktionen des Körpers (Immunsystem) und der Anfälligkeit des Zwölffingerdarmgeschwürs für pathogene Mikroflora beitragen:

  • Störungen des Nervensystems: Depression, Stress, Neurose;
  • Ungesunde Ernährung: Essen von Junk Food sowie raues, würziges, fettiges, zu heißes oder kaltes Essen, Missbrauch von koffeinhaltigen Getränken;
  • Alkoholische Getränke trinken, rauchen, Drogen;
  • Pathologische Zustände: Trauma des Zwölffingerdarms, Unterkühlung und Erfrierungen des Körpers, Blutvergiftung;
  • Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene;
  • Unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente: entzündungshemmende Medikamente der NSAID-Gruppe (Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac), antibakterielle Medikamente, Zytostatika, Kortikosteroidhormone.
  • Mangel an Vitaminen im Körper (Hypovitaminose);
  • Erbliche Veranlagung;
  • Komplikation anderer Krankheiten: Hepatitis, Leberzirrhose, Pankreatitis, Diabetes mellitus, Morbus Crohn, Syphilis, Tuberkulose, Lungenkrebs usw..

Diagnostik des Zwölffingerdarmgeschwürs

Die Diagnose des Zwölffingerdarmgeschwürs umfasst die folgenden Untersuchungsmethoden:

  • Anamnese sammeln;
  • Palpation;
  • Endoskopie;
  • Röntgen;
  • Fibrogastroduodenoskopie von FGDS;
  • Tests auf das Vorhandensein des Bakteriums Helicobacter pylori im Körper (Analysen von Blut, Kot, Erbrochenem und Material, die während einer Biopsie von FGS entnommen wurden).

Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren

Die Behandlung der Ulcus duodeni umfasst die folgenden Therapiemethoden:

1. Arzneimitteltherapie:
1.1. Antibakterielle Therapie;
1.2. Normalisierung des pH-Wertes im Magen;
1.3. Schleimhautschutz;
1.4. Beseitigung von Symptomen, die die Motilität des Magen-Darm-Trakts verbessern.

3. Behandlung von Begleiterkrankungen (Gastritis, Duodenitis usw.), falls vorhanden.

Der Behandlungsverlauf bei Zwölffingerdarmgeschwüren dauert in der Regel 2 bis 6 Wochen.

Wichtig! Wenn der Patient Anzeichen einer Komplikation der Krankheit hat, wird er dringend ins Krankenhaus eingeliefert.

Arzneimitteltherapie bei Zwölffingerdarmgeschwüren (Arzneimittel bei Zwölffingerdarmgeschwüren)

Wichtig! Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen.!

1. Antibakterielle Therapie

Wenn sich nach der Diagnose herausstellt, dass das Bakterium Helicobacter pylori im menschlichen Körper vorhanden ist, werden antibakterielle Medikamente (Antibiotika) verschrieben.

Antibiotika gegen Zwölffingerdarmgeschwüre: Makrolide (Clarithromycin), Tetracycline (Tetracyclin), Penicilline (Amoxicillin).

2. Normalisierung des pH-Wertes im Magen (Wiederherstellung des Säure-Base-Gleichgewichts)

Das Bakterium Helicobacter pylori trägt durch seine lebenswichtige Aktivität im Körper zu einer Erhöhung des Säuregehalts in den Verdauungsorganen bei, was zur allmählichen Zerstörung der Darmschleimhaut führt. Zur Wiederherstellung, d.h. Zur Normalisierung des Säure-Basen-Gleichgewichts werden antisekretorische Medikamente eingesetzt. Die Verwendung von Antisekretorika lindert Symptome von Magengeschwüren wie - Sodbrennen, saures Aufstoßen, Übelkeit, außerdem wird die Entwicklung von Komplikationen dieser Krankheit minimiert.

Unter den antisekretorischen Medikamenten sind:

Antazida: "Almagel", "Maalox", "Keal".

Antazida neutralisieren den erhöhten Säuregehalt von Magensaft und schützen so die Darmschleimhaut vor den pathologischen Auswirkungen von Salzsäure auf sie.

Protonenpumpenblocker: "Nexium", "Omez", "Rabelok".

Protonenpumpenblocker blockieren die Protonenpumpe und verhindern so den Anstieg der Salzsäure im Magen und Zwölffingerdarm.

Blocker von M-cholinergen Rezeptoren: "Gastrocepin", "Pirenzepin".

Blocker von M-cholinergen Rezeptoren tragen dazu bei, die Produktion von Salzsäure im Magen zu verringern und so deren Eintritt in den Darm zu verhindern. Hilft auch Schmerzen zu lindern.

3. Schutz der Schleimhaut

Der Schutz der Zwölffingerdarmschleimhaut bei Ulkuskrankheiten ist eine äußerst notwendige Maßnahme für die schnellste Genesung. Unter den Drogen sind:

Für die Zerstörung von Helicobacter pylori und die Bildung eines Schutzfilms im Darm - "De-nol", "Sucralfat".

Um die Schleimproduktion von Magen und Zwölffingerdarm zu erhöhen, die für ihre normale Funktion und ihren Schutz vor Infektionen erforderlich ist, sowie um das Säure-Basen-Gleichgewicht (pH-Wert) zu normalisieren, werden synthetische Analoga von Prostaglandin E1 verwendet: "Misoprostol", "Cytotec".

Um die Wiederherstellung der Schleimhaut des Zwölffingerdarms zu beschleunigen - "Biogastron", "Caved-S", "Ventroxol" und die Wiederherstellung der Darmwände - "Entrostil".

4. Andere Drogen

Antispasmodika. Sie werden verwendet, um Schmerzen und Krämpfe des Verdauungssystems bei Ulkuskrankheiten zu lindern - "Drotaverin", "No-shpa";

Prokinetik. Verbessern Sie die Beweglichkeit des Verdauungstrakts - "Itoprid", "Motilium".

Probiotika. Sie werden verwendet, wenn Antibiotika verwendet werden, um die nützliche Mikroflora zu erhalten, die für das normale Funktionieren der Verdauungsorgane erforderlich ist - "Bifiform", "Linex".

Beruhigungsmittel. Wird bei Störungen des Nervensystems verwendet - "Baldrian", "Tenoten".

Chirurgie für Zwölffingerdarmgeschwür

Ein chirurgischer Eingriff bei Zwölffingerdarmgeschwüren ist nur in einigen Fällen angezeigt, zum Beispiel:

  • Die medikamentöse Therapie führte nicht zu den gewünschten Ergebnissen;
  • Entwicklung von Blutungen;
  • Perforation des Geschwürs;
  • Das Geschwür heilt nicht lange
  • Die Ulkuskrankheit begann sich in einen Krebstumor zu verwandeln.

Diät für Zwölffingerdarmgeschwür

Im Falle einer Zwölffingerdarmgeschwürerkrankung wird dem Patienten ein von M.I. Pevzner: die erste Woche - Diät Nummer 1a, die zweite Woche - Diät Nummer 1b, die letzte Woche - Diät Nummer 1.

Was können Sie mit einem Zwölffingerdarmgeschwür essen? Die Ernährung bei Zwölffingerdarmgeschwüren umfasst: sparsame Suppen (aus verschiedenen Getreidearten), flüssige Getreidearten, mageres Fleisch (Huhn, Pute), Eier (weichgekocht oder Omelett), fettarme Milchprodukte, Kompott, Gelee, Honig.

Essen darf nur warm, heiß und kalt gegessen werden - verboten. Die Hauptkochmethode ist Dampf. Die Anzahl der Mahlzeiten pro Tag - 5.

Was kann man bei Magengeschwüren nicht essen? Alkoholische Getränke, würziges, gebratenes, geräuchertes Fleisch, starke Fleischbrühen, Mehl (Backwaren, Backwaren), schädliche Lebensmittel (Saucen, Ketchups, Mayonnaise), Pflanzen, die die Verdauungsorgane reizen (Hülsenfrüchte, Kohl, Radieschen, Tomaten, Zitrusfrüchte, Datteln), trinke Kaffee und Kakao.

Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren mit Volksheilmitteln

Wichtig! Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Volksheilmittel gegen Zwölffingerdarmgeschwüre anwenden!

Johanniskraut. Gießen Sie ein 500-ml-Glas gehackte Johanniskraut mit Olivenöl nach oben und legen Sie die Mischung 6 Stunden lang in ein Wasserbad, um sie zu verdampfen. Lassen Sie das Kühlmittel abseihen und beiseite stellen. Sie müssen das vorbereitete Mittel aus Johanniskraut in 2 EL nehmen. Löffel 30 Minuten vor den Mahlzeiten, vor jeder Mahlzeit. Tiefgekühlt lagern. Kann auch zur Behandlung von Magengeschwüren verwendet werden.

Wegerich. Gießen Sie 20 g große Wegerichsamen mit 100 ml kochendem Wasser, decken Sie den Behälter mit einem Deckel ab und legen Sie ihn 30-40 Minuten zum Aufgießen und Abkühlen beiseite. Sie müssen die vorbereitete Infusion in 1 EL trinken. Löffel, 30 Minuten vor den Mahlzeiten, 3-4 mal am Tag.

Honig. 500 g Honig, 500 ml in das Glas geben. Olivenöl, 2 Zitronensaft und gemahlene Walnüsse, alles gründlich mischen. Nehmen Sie dieses Volksheilmittel gegen Zwölffingerdarmgeschwüre 1 EL. Löffel vor jeder Mahlzeit, 3 mal am Tag, vor jeder Mahlzeit umrühren. Lagern Sie das Produkt im Kühlschrank.

Ringelblume und Birke. Fügen Sie 50 g Ringelblumenblüten zu 3 Litern kochendem Birkensaft hinzu, decken Sie den Behälter mit einem Deckel ab und kochen Sie das Produkt etwa 10 Minuten lang. Nehmen Sie dann die Pfanne vom Herd, wickeln Sie sie ein und lassen Sie sie etwa 12 Stunden lang ziehen. Dann das Produkt abseihen und etwa 200 g Honig hinzufügen. Trinken Sie dieses Volksheilmittel dreimal täglich für ein halbes Glas und lagern Sie es im Kühlschrank.

Sammlung. Zu gleichen Teilen mischen - die Wurzeln von Marshmallow, Lakritz, Weizengras, gewöhnlichen Fenchelsamen und Kamillenblüten, 2 Teelöffel der Sammlung mit 250 ml Wasser gießen und das Produkt in Brand setzen. Kochen Sie das Produkt etwa 30 Minuten lang und stellen Sie es für weitere 20 Minuten von der Hitze zum Aufgießen ab. Sieben Sie die Brühe ab und trinken Sie zweimal täglich morgens und abends jeweils 250 ml.

Prävention von Zwölffingerdarmgeschwüren

Die Prävention von Zwölffingerdarmgeschwüren umfasst die folgenden Empfehlungen:

- Alkohol, Rauchen ganz aufgeben;

- Verwenden Sie nur gewaschenes Geschirr, Besteck;

- Vermeiden Sie Stresssituationen und nervöse Spannungen.

- Wenn Sie etwas essen, kauen Sie es gründlich, essen Sie es leicht, lehnen Sie sehr heißes oder kaltes Essen ab.

- Stärkung des Immunsystems, das den Körper vor Infektionen schützt;

- Versuchen Sie, sich mehr zu bewegen, um so die Blutversorgung aller Organe zu verbessern. Dementsprechend arbeitet der Körper stabiler.

- Versuchen Sie, Lebensmitteln den Vorzug zu geben, die mit Vitaminen und Mikroelementen in Lebensmitteln angereichert sind.

- Verwenden Sie Medikamente nur nach Rücksprache mit einem Arzt.

- Beachten Sie das Arbeits- / Ruhe- / gesunde Schlafschema.

- Lassen Sie die Krankheit nicht ihren Lauf nehmen, damit sie nicht in das chronische Stadium übergeht.

Zwölffingerdarmgeschwür

Ein Zwölffingerdarmgeschwür ist eine wiederkehrende chronische Krankheit, deren Manifestation die Bildung eines Geschwürs ist, das sich in der Wand des betroffenen Organs konzentriert.

Es läuft über einen langen Zeitraum und wechselt Remissionsperioden mit Exazerbationen. Im Gegensatz zu erosiven Schleimhautläsionen sind Geschwüre tiefere Defekte, die in die Submukosa der Darmwand eindringen.

Der Zwölffingerdarm im menschlichen Körper spielt eine wichtige Rolle im Verdauungsprozess. Es befindet sich ganz am Anfang des Darms, so dass Nährstoffe aktiv aufgenommen und der Nahrungsklumpen verarbeitet werden. Dieser Teil des Darms ist nicht immun gegen die Entwicklung vieler Krankheiten..

Der Zwölffingerdarm ist maßgeblich für den Abbau von Nahrungsmitteln im Dünndarm verantwortlich. Seine Wände enthalten Drüsen, die Schleim absondern. Der Zwölffingerdarm befindet sich fast vollständig im retroperitonealen Raum. Dieser Teil des Verdauungssystems reguliert die Entleerungsrate des Darms. Seine Zellen produzieren ein Geheimnis von Cholecystokinin als Reaktion auf saure und fettige Reize, die zusammen mit dem Chymus aus dem Magen kommen..

Der Zwölffingerdarm spielt eine wichtige Rolle im Verdauungsprozess. Alle Verdauungssäfte und Enzyme werden in seiner Höhle gemischt.

Zwölffingerdarmgeschwür Ursachen

Die Ursachen von Zwölffingerdarmgeschwüren sind nicht vollständig verstanden..

Ein wichtiger Faktor, der die Entwicklung der Krankheit beeinflusst, ist Stress und nervöse Überlastung, hormonelle Faktoren, Störungen des Nebennierensystems, Störungen der Sexualproduktion und Verdauungshormone. Erbliche Faktoren beeinflussen auch die Entwicklung einer Ulkuskrankheit: Wenn einer der Elternteile ein Ulkus hatte, steigt die Veranlagung des Kindes, krank zu werden, von 20 auf 40% der Fälle. Oft entwickelt sich die Krankheit unter dem Einfluss der schädlichen Bakterien Helicobacter Pylori.

Wenn der natürliche Widerstand der Magenschleimhaut gegen die Wirkung von Magensaft abnimmt, entwickelt sich ein Magengeschwür. Zwölffingerdarmgeschwür tritt aufgrund einer erhöhten Aggressivität von Pepsin und Säure auf. Vor der Entwicklung der Krankheit treten immer pathologische strukturelle Veränderungen im Gewebeaustausch der Schleimhaut von Magen und Zwölffingerdarm auf..

Die Einnahme bestimmter Medikamente (insbesondere nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente) kann ebenfalls zu Geschwüren führen.

Rückfälle von Ulkuskrankheiten treten häufig aufgrund von Blutungen und Verstößen gegen die Anweisungen des Arztes durch die Patienten auf. Eine falsche Ernährung ist ein ungünstiger Faktor. Rauchen und Alkoholmissbrauch sind ebenfalls schädlich für die menschliche Gesundheit..

Symptome

Ein Zwölffingerdarmgeschwür ist durch eine Reihe von charakteristischen Symptomen gekennzeichnet. Anzeichen der Krankheit treten jedoch normalerweise nur während einer Exazerbation auf. Während der Remissionsperiode ist die Krankheit meist asymptomatisch..

Die wichtigsten klinischen Manifestationen von Zwölffingerdarmgeschwüren sind die folgenden:

  1. Schmerzen. Unangenehme Empfindungen sind im Oberbauch lokalisiert. Dies ist das häufigste Symptom bei Ulkuskrankheiten. Das Einsetzen von Schmerzen steht in direktem Zusammenhang mit dem Hunger. Die Beschwerden lassen nach dem Essen nach. Deshalb werden Beschwerden bei Zwölffingerdarmgeschwüren als "hungrige Schmerzen" bezeichnet. Unangenehme Empfindungen können in der Art der Manifestation variieren. Der Schmerz kann stark, durchdringend oder mäßig sein und schmerzen. Manchmal geben sie dem Rücken oder dem Herzen.
  2. Hunger. Viele Patienten behaupten, dass einige Stunden nach dem Essen ein unangenehmes Hungergefühl auftritt..
  3. Nachtschmerz. Bei einem Zwölffingerdarmgeschwür kann ein nächtliches Erwachen beobachtet werden, das durch starke Bauchschmerzen hervorgerufen wird. Laut Statistik ist Schlafstörung eines der Hauptsymptome von Zwölffingerdarmgeschwüren. Dieses Symptom wird bei fast 80% der Patienten beobachtet. Diese Symptomatik wird durch einen physiologischen Prozess ausgelöst, da die Salzsäuresynthese um 2 Uhr morgens ihren Höhepunkt im Magen erreicht. Der Körper reagiert auf erhöhte Säure mit Schmerzen und Aufwachen.
  4. Blähungen, Aufstoßen, Sodbrennen. Diese Manifestationen werden durch eine beeinträchtigte motorische Aktivität des Darms und des Magens sowie durch entzündliche Veränderungen der Schleimhaut verursacht. Infolge solcher Prozesse wird saurer Inhalt aus dem Magen in die Speiseröhre geworfen, verbrennt sie und verursacht extrem negative Empfindungen.
  5. Blähungen, Übelkeit, Erbrechen. Diese Manifestationen sind normalerweise durch ein hohes Zwölffingerdarmgeschwür gekennzeichnet. Wenn die Pathologie von einer Entzündung der Galle oder der Bauchspeicheldrüse begleitet wird, wird Galle im Erbrochenen beobachtet.
  6. Erbrechen mit Blutverunreinigungen. Solche Symptome charakterisieren das fortgeschrittene Stadium der Krankheit. Blut kann auch im Kot des Patienten beobachtet werden. Das Vorhandensein von Blutstreifen weist auf einen gefährlichen Zustand hin - innere Blutungen. Es ist sehr gefährlich, solche Symptome zu ignorieren, da ein hohes Todesrisiko besteht..
  7. Appetitstörung. Der Patient kann einen "wolfsartigen" Appetit verspüren, der durch ständiges Saugen in der Magengegend und ein Gefühl des Hungers verursacht wird. Essen lindert leicht unangenehme Symptome. Manche Menschen haben Angst und Abneigung gegen Essen. Diese Klinik wird durch starke Schmerzen verursacht, die nach dem Essen auftreten.

Durch Blutungen kompliziertes Zwölffingerdarmgeschwür ist bei Männern am häufigsten. Und in der Regel im Alter von 40-50 Jahren. Dies ist ein ziemlich komplexer Zustand, bei dem die Sterblichkeitsrate sehr hoch ist. Blutungen entstehen durch neutrophe Läsionen an den Wänden des Zwölffingerdarms. Pathologie kann führen zu: Hypovitaminose, physischer, psycho-emotionaler Überlastung, Gefäßläsionen im gastroduodenalen Bereich, Abdominaltrauma.

Diese Pathologie ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  1. Das Vorhandensein von Blutungen. Es kann massiv oder unbedeutend sein. Die letztere Bedingung tritt am häufigsten vor dem Hintergrund des Drogenmissbrauchs auf. Ein kleines Geschwür kann täglich bluten. Der Patient verliert Blut mit Kot. Der Stuhlgang wird möglicherweise nicht einmal schwarz. Bei leichten Blutungen bei einer Person treten in den meisten Fällen keine Symptome auf, außer bei schwerer Müdigkeit.
  2. Stuhlwechsel. Bei massiven Blutungen treten äußerst charakteristische Symptome auf. Es gibt unangenehme Übelkeit, Durchfall, manchmal eine leichte Erkältung. Lose Stühle werden schwarz. In einigen Fällen treten bei Patienten nach dem Stuhlgang Ohnmachtsanfälle auf.
  3. Erbrechen von Blut. Manchmal können dunkle Gerinnsel im Erbrochenen gefunden werden. Sie charakterisieren die Wirkung von Salzsäure auf Hämoglobin.
  4. Ausgleichsreaktionen. Bei signifikantem Blutverlust wird eine katastrophale Abnahme des Blutvolumens beobachtet. Infolgedessen entwickelt der Patient bestimmte Ausgleichsreaktionen, die sich in Gefäßkrämpfen, einem raschen Druckabfall und einer Blässe der Haut äußern. Das Elektrokardiogramm diagnostiziert eine Myokardhypoxie.
  5. Gefäßkollaps. Massive Blutungen sind schnell. Der Patient entwickelt Schwindel, übermäßige Schwäche, Tachykardie. Normalerweise geht die Pathologie mit leichtem Fieber einher (ca. 37,5-38 ° C)..
  6. Schmerzsyndrom. Meistens verschwindet das Unbehagen, das den Patienten vor Beginn der Blutung erschöpft hat, vollständig. Wenn der Schmerz eine Person weiterhin quält, verschlechtert sich die Prognose erheblich..

Ulkusperforation

Die fortschreitende Entwicklung von Ulzerationsherden trägt zur allmählichen Ausdünnung der Darmwand und zur Bildung einer durchgehenden Wunde bei - einem Loch, durch das ein Teil des unverdauten Dünndarminhalts in die Bauchhöhle sickert.

Der Zustand des Patienten verschlechtert sich in diesem Moment stark:

  • Es gibt einen scharfen Schmerz im Bauch, aufgrund dessen sich eine Person nicht bewegen kann.
  • Bewusstlosigkeit ist möglich;
  • intensiver Anstieg der Körpertemperatur;
  • trockener Mund und Durst nehmen zu;
  • kalter Schweiß;
  • Blässe der Haut;
  • die Finger werden kalt;
  • erhöhte Empfindlichkeit der Bauchhaut gegenüber Berührungen;
  • Der Blutdruck sinkt schnell.

Die Perforation von Geschwüren ist eine der gefährlichsten Komplikationen. Nur eine rechtzeitige medizinische Versorgung kann den pathogenen Prozess stoppen und seine Folgen verhindern.

Ohne Behandlung tritt vor dem Hintergrund der Ausbreitung des Darminhalts in der Bauchhöhle eine intensive Entwicklung von Bakterien auf. Am häufigsten ist das Ergebnis einer Komplikation eine Bauchfellentzündung, bei der eine Person innerhalb von 4 Stunden stirbt.

Die Häufigkeit von Exazerbationen und Arten von Geschwüren im Zwölffingerdarm

Das Magengeschwür von 12 Zwölffingerdarmgeschwüren ist durch einen zyklischen Verlauf gekennzeichnet: Perioden der Verschlimmerung der Symptome werden durch Remissionsintervalle (Flaute des Prozesses) ersetzt. Die Exazerbation dauert mehrere Tage bis 1,5 - 2 Monate. Remissionen können kurz oder lang sein. Während der Ruhephase der Krankheit fühlen sich die Patienten absolut gesund, auch ohne die Diät und die medizinischen Empfehlungen zu befolgen. Die Krankheit verschlimmert sich am häufigsten im Frühjahr und Herbst..

Durch die Häufigkeit von Exazerbationen:

  • Zwölffingerdarmgeschwür mit seltenen Exazerbationen - die Manifestation akuter Symptome tritt nicht mehr als einmal in zwei Jahren auf;
  • Zwölffingerdarmgeschwür mit häufigen Manifestationen - Exazerbation tritt mindestens einmal im Jahr auf.

Durch die Anzahl der auf der Zwölffingerdarmschleimhaut gebildeten Geschwüre:

  • Single;
  • mehrere.

Am Ort der Lokalisierung der defekten Formation:

  • im erweiterten Teil des Zwölffingerdarms - Knollenabschnitt;
  • in der Post-Lucid-Abteilung.

Durch die Tiefe der Läsion der Zwölffingerdarmwand:

  • tiefe Geschwüre;
  • oberflächlich.

Im Laufe der Zeit kann ein Zwölffingerdarmgeschwür geringfügige Manifestationen in Form von Beschwerden im Oberbauch oder leichten Verdauungsstörungen aufweisen, die schnell verschwinden. Wenn Sie sie nicht rechtzeitig beachten und nicht die erforderlichen Maßnahmen ergreifen, schreitet die Krankheit fort und tritt in ein akutes Stadium ein..

Diagnose

Trotz der Schwere der Symptome sollte ein Arzt die betreffende Krankheit diagnostizieren. Im Rahmen der Diagnoseaktivitäten werden folgende Verfahren durchgeführt:

  1. Krankengeschichte. Der Patient wird gefragt, wie oft Schmerzen auftreten, womit sie in Verbindung gebracht werden können (z. B. mit Nahrung oder körperlicher Aktivität), um Schmerzen loszuwerden.
  2. Anamnese des Lebens. Es ist unbedingt herauszufinden, welche Pathologien früher diagnostiziert wurden, ob einer der Verwandten ein Zwölffingerdarmgeschwür hatte oder ob der Patient eine Zwölffingerdarmentzündung hat.
  3. Laborforschung:
    • allgemeine Blut- und Urintests;
    • Stuhlanalyse;
    • Blutchemie;
    • Analyse von Magensaft - der Säuregehalt wird bestimmt.
  4. Instrumentelle Forschung:
    • Der Patient muss sich einer FEGDS unterziehen. Dies hilft dem Arzt, den Zustand der Schleimhaut des Zwölffingerdarms und des Magens zu erkennen. Nehmen Sie ein kleines Fragment der Schleimhaut zur Untersuchung aus histologischer Sicht (die Art der fehlerhaften Formation wird bestimmt - bösartig / gutartig).
    • Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane.

Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren

Beim ersten Verdacht auf Zwölffingerdarmgeschwür ist es notwendig, medizinische Hilfe für die Forschung und die notwendige Behandlung zu suchen, um mögliche gefährliche, sich schnell entwickelnde Komplikationen zu verhindern, die viel schwerer zu heilen sind.

Für die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren wurden spezielle 3- oder 4-Komponenten-Behandlungsschemata entwickelt, die das Fortschreiten der Krankheit verhindern. Der behandelnde Arzt für jeden Patienten wählt das Behandlungsschema individuell aus, abhängig von der Ursache der Krankheit und den Ergebnissen der Studie. Die Medikamente zur Behandlung können in Tablettenform und in Form von Injektionen eingenommen werden..

Normalerweise dauert die Behandlung 14 Tage..

Arzneimittelbehandlung

Die Zwölffingerdarmgeschwürkrankheit wird heute mit den folgenden Gruppen von Arzneimitteln behandelt.

Medikamente, die die Magensäureproduktion senken

Die führenden Positionen in dieser Gruppe gehören Protonenpumpenblocker, die die Sekretion von Salzsäure verlangsamen:

  • Produkte auf Omeprazolbasis - Omez, Gastrozol, Bioprazol, Demeprazol, Lomak, Zerocid, Crismel, Zolser, Omegast, Losek, Omezol, Omitox, Omepar, Zhelkizol, Peptikum, Omipix, Promez, Peptikum, Risek, Orthanol, Romrap, Chelizid, Cisagast, Chelol.
  • Arzneimittel auf der Basis von Pantoprazol - Kontrolle, Sanpraz, Nolpaza, Peptazol.
  • Lansoprazol-Präparate - Helicol, Lanzap, Lansofed, Lanzotop, Epicur, Lanzid.
  • Auf der Basis von Rabeprazol - Zulbex, Zolispan, Pariet, Pünktlichkeit, Hairabezol, Rabelok.
  • Esomeprazol - Nexium.

Blocker von H2-Histaminrezeptoren haben die Behandlung von Ulkuskrankheiten praktisch eingestellt, da sie ein Entzugssyndrom verursachen (mit einem scharfen Abbruch der Aufnahme kehren die Symptome der Krankheit zurück)..

  • Dies sind Ranitidin (Histac, Rannisan), Famotidin (Quamatel, ulfamid, Gastrsidin), Cimetidin (Belemet)..

Selektive Blocker von M-cholinergen Rezeptoren (Gastrocepin, Pirentsipin) reduzieren die Produktion von Pepsin und Salzsäure. Sie werden als Hilfsmittel bei starken Schmerzen eingesetzt. Kann Herzklopfen und Mundtrockenheit verursachen.

Mittel, die die Schutzeigenschaften der Schleimhaut erhöhen

  • Sucralfat (Venter) bildet eine Schutzschicht am Boden des Geschwürs.
  • Natriumcarbenoxolon (Ventroxol, Biogastron, Caved-s) beschleunigt die Wiederherstellung des Schleimhautepithels.
  • Kolloidales Wismutsubcitrat (De-Nol) bildet einen Film auf dem Geschwür.
  • Synthetische Prostaglandine (Enprostil) stimulieren die Schleimbildung und Zellregeneration.

Andere Drogen

  • Medikamente, die das Zentralnervensystem beruhigen. Beruhigungsmittel (Seduxen, Elenium, Tazepam), Antidepressiva (Amitriptylin), Beruhigungsmittel (Tenoten, Baldrianpräparate, siehe Beruhigungsmittel).
  • Zentrale Dopaminrezeptorblocker (Metoclopramid, Raglan, Cerucal) normalisieren die intestinale motorische Aktivität.

Der Verlauf der Ulkusbehandlung kann zwei bis sechs Wochen dauern, abhängig von der Größe des Defekts und dem allgemeinen Zustand des Körpers.

Es sollte beachtet werden, dass ein kompetenter Arzt in der Lage sein sollte, den Behandlungsprozess zu kontrollieren und seine Ergebnisse zu bewerten, um die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren zu verschreiben, Medikamente und Behandlungsschemata für deren Verabreichung auszuwählen..

Diät

Alle Patienten mit Ulkuskrankheit müssen sich an die Diät halten, wenn möglich eine Diät einhalten, nervösen Stress beseitigen, alkoholische Getränke aufgeben und rauchen.

Lebensmittel für Patienten mit Ulkuskrankheit sollten fein gehackt (nicht grob), warm (nicht heiß oder kalt), nicht salzig, nicht fettig oder scharf sein. Der Patient sollte ungefähr 5 Mal am Tag essen, in kleinen Portionen sollte die tägliche Kalorienaufnahme ungefähr 2000 kcal betragen. Lebensmittel müssen gekocht oder gedämpft werden.

Es ist gut, Bicarbonatwasser und beruhigende Tees als Getränk zu nehmen. Dazu gehören: Borjomi, Essentuki Nr. 4, Tee aus Minze oder Zitronenmelisse und andere.

Lebensmittel und Gerichte, die bei Ulkuskrankheiten eingesetzt werden können:

  • Croutons und getrocknetes Brot;
  • Frisches oder gekochtes Gemüse und Obst (rote Rüben, Kartoffeln, Karotten, Zucchini);
  • Milchprodukte (Milch, nicht fettiger Hüttenkäse, nicht fettige saure Sahne, Kefir);
  • Fettarmer Fisch oder daraus hergestellte Gerichte (Zander, Barsch und andere);
  • Fettfreies Fleisch (Kaninchen, Huhn, Kalbfleisch);
  • Verschiedene Arten von Brei (Buchweizen, Haferflocken, Reis und andere);
  • Mit pflanzlichen Ölen gekochte Gerichte (Oliven, Sanddorn und andere);
  • Leichte Gemüsesuppen;

Im Falle einer Ulkuskrankheit ist es verboten, Folgendes zu verwenden:

  • Verschiedene Konserven;
  • Fetthaltiges Fleisch und Fisch (Schweinefleisch);
  • Frittiertes Essen;
  • Salziges Essen;
  • Würzige Gerichte;
  • Früchte, die den Säuregehalt im Magen erhöhen (Zitrusfrüchte, Tomaten und andere);
  • Geräucherte Produkte;
  • Sauerkraut (Sauerkraut, Tomaten, Gurken);
  • Roggenbrot und Backwaren aus Butterteig.

Antibiotikabehandlung bei Zwölffingerdarmgeschwüren

Die Therapie von Magengeschwüren mit Antibiotika erfolgte ab dem Zeitpunkt, an dem die zweifelsfreie Beteiligung an der Entwicklung der Krankheit der Mikroorganismen Helicobacter pylori nachgewiesen wurde. In den frühen Stadien des Einsatzes von Antibiotika wurde angenommen, dass der Krieg bis zum bitteren Ende geführt werden sollte, dh bis zum vollständigen Verschwinden der Mikrobe, was durch Kultur, Urease-Test auf FGDS oder Bluttest auf Antikörper gegen Bakterien bestätigt wurde. Später stellte sich heraus, dass nicht alle Arten von Helicobacter Krankheiten verursachen. Es ist unrealistisch, das gesamte Helicobacter zu zerstören, da es, wenn es im Magen und Zwölffingerdarm stirbt, in den unteren Darm gelangt und eine starke Dysbiose und Entzündung verursacht.

Eine erneute Infektion ist auch möglich, wenn andere oder gemeinsam genutzte Utensilien und dasselbe FGDS verwendet werden. Diese dürfen daher nur nach strengen Angaben durchgeführt werden.

Trotzdem ist es heute ratsam, im Falle einer nachgewiesenen Infektion mit Helicobacter ein oder zwei Therapien mit antibakteriellen Wirkstoffen (Amoxicillin, Clarithromycin oder Tetracyclin) durchzuführen. Wenn das Bakterium nach einer Antibiotikakur nicht abgestorben ist, sollten Sie dieses Medikament nicht wiederholen. Ein anderes Behandlungsschema wird gewählt.

Behandlungsschema für Geschwüre

Schema der Ausrottung von Helicobacter pylori der ersten Reihe:

  • Zweimal täglich ein Protonenpumpenhemmer mit doppelter Dosis (z. B. zweimal 40 mg Omeprazol oder Esomeprazol).
  • Clarithromycin 500 mg zweimal täglich oder Josamycin 1000 mg zweimal täglich.
  • Amoxicillin 1000 mg 2 mal täglich.
  • De-nol 240 mg zweimal täglich.

Schema der zweiten Reihe (in Abwesenheit einer FGDS-Dynamik der Größe des Geschwürs)

  • Protonenpumpenhemmer in doppelter Dosis 2 mal täglich (ähnlich wie in Schema 1)
  • De-nol 240 mg zweimal täglich.
  • Metronidazol 500 mg dreimal täglich.
  • Tetracyclin 500 mg 4 mal täglich.

Vor Beginn der Therapie wird Helicobacter pylori mit einem immunologischen Bluttest (Antikörper gegen den Erreger) nachgewiesen. Kontrolle - Nachweis von Helicobacter-Antigenen im Kot. Atemwegstest ist nicht sehr informativ.

Die Dauer der Eradikationstherapie beträgt 10 bis 14 Tage. Mit der Unwirksamkeit einer Behandlung nacheinander mit 1 und 2 Schemata wird eine Typisierung von Helicobacter pylori durchgeführt und seine Empfindlichkeit gegenüber Arzneimitteln festgestellt.

Schemata mit Levofloxacin können derzeit nur in Regionen der Russischen Föderation angewendet werden, in denen die Empfindlichkeit von Helicobacter gegenüber diesem Medikament bestehen bleibt.

Wenn das Zwölffingerdarmgeschwür nicht mit einer Helicobacter pylori-Infektion assoziiert ist, wird die Behandlung mit Arzneimitteln durchgeführt, die die Produktion von Magensaft senken. Nach 7 bis 14 Tagen Kombinationstherapie wird die Behandlung für weitere fünf Wochen verordnet.

Was tun bei einem Ulkusanfall??

Wenn bei Ihnen plötzlich ein Anfall von Ulkuskrankheit aufgetreten ist und Sie nicht die Möglichkeit haben, einen Arzt zu rufen, sollten Sie einige Regeln einhalten:

  1. Gönnen Sie sich Ruhe, nehmen Sie sich Zeit von der Arbeit und legen Sie sich hin. Bei nervöser Schüttelfrost können Sie Baldrian-Tabletten einnehmen.
  2. Trinken Sie alle krampflösenden Mittel, die sich in Ihrem Hausapothekenschrank befinden - No-Shpu, Papaverin, Buscopan oder Duspatalin. Es muss daran erinnert werden, dass die ersten Medikamente nicht selektiv sind und daher zusammen mit glatten Muskeln auch die Gefäße erweitern. Dies ist mit einem Blutdruckabfall behaftet, so dass sich leichter Schwindel entwickeln kann..
  3. Die Einnahme von flüssigen Antazida, die die Wände des Magens und des Zwölffingerdarms umhüllen, hilft gut. Als letzten Ausweg können Sie Backpulver verwenden, das buchstäblich an der Spitze eines Messers eingenommen werden sollte. Sie sollten jedoch kein Soda missbrauchen, da dies nach einer bestimmten Zeit zu einer neuen Runde der Salzsäuresynthese führt und sich der Zustand möglicherweise verschlechtert.
  4. Sie können weiche, einhüllende Lebensmittel wie Reisbrei oder Grieß essen. Am ersten Tag nach einem Angriff sollten Sie kein Gemüse und Obst, auch nicht gekochtes, sowie frisches Brot und Fleischprodukte (außer gekochtem Geflügel) essen. Dicke, reichhaltige Suppen werden ebenfalls nicht empfohlen, was einen Anfall einer reaktiven Pankreatitis hervorrufen kann..
  5. Sobald sich die Gelegenheit ergibt, ist es notwendig, einen Termin mit einem Arzt zu vereinbaren und sich einer vollständigen Behandlung des Zwölffingerdarmgeschwürs zu unterziehen.

Trotz der Tatsache, dass Anfälle von Ulkuskrankheiten häufig auftreten können, kann keiner von ihnen ignoriert werden. Oft ähneln sie symptomatisch Anfällen von Pankreatitis oder Gallensteinerkrankungen, die ohne angemessene medizinische Versorgung schnell zum Tod führen können.

Hausmittel

In der traditionellen Medizin gibt es mehrere Rezepte, die den Zustand des Patienten selbst in Zeiten der Verschlimmerung des Zwölffingerdarmgeschwürs erheblich lindern. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass sie kein Allheilmittel sind und kein Garant für die Einführung der Pathologie in das Stadium der Remission oder der vollständigen Genesung werden können..

Wichtig: Bevor Sie Mittel aus der Kategorie der traditionellen Medizin anwenden, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

Traditionelle Arzneimittel zur Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren:

  • Honig. Sie können es einfach jeden Tag in seiner reinen Form essen - die Vorteile werden bereits bereitgestellt. Es ist jedoch besser, Honig und Olivenöl zu gleichen Anteilen (z. B. jeweils 500 ml) zu mischen und im Kühlschrank zu lagern. Eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit müssen Sie einen Esslöffel des Arzneimittels essen - es gibt 5-6 solcher Empfänge pro Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 14 Tage, dann wird eine Pause von 10 Tagen eingelegt und der Kurs kann wiederholt werden.
  • Wegerichsamen. Sie müssen in kochendem Wasser (10 g Wegerichsamen pro 100 ml Wasser) gebraut und eine halbe Stunde ziehen gelassen werden. Sie müssen das Mittel eine Stunde vor den Mahlzeiten in einem Esslöffel einnehmen - es können maximal 3 solcher Empfänge pro Tag stattfinden.
  • Propolis. Sie müssen 150 g dieses Produkts nehmen, so viel wie möglich mahlen und 1 kg geschmolzene Butter einfüllen. Mischen Sie alles gründlich, bis sich das Propolis vollständig aufgelöst hat (falls erforderlich, können Sie dies in einem Wasserbad tun) und nehmen Sie 1 Teelöffel eine Stunde vor den Mahlzeiten dreimal täglich ein. Die Behandlungsdauer beträgt 30 Tage, dann müssen Sie 3 Wochen Pause machen. Das Arzneimittel wird im Kühlschrank aufbewahrt.
  • Kräutersammlung. Bei Zwölffingerdarmgeschwüren ist es sehr nützlich, Kräuterpräparate zu trinken. Sie können beispielsweise Folgendes tun:
    • Süßholzwurzel + Kamille + Knöterich + Fenchelsamen. Alle Komponenten werden zu gleichen Anteilen genommen, und dann wird ein Esslöffel der Mischung mit kochendem Wasser (250 ml) gegossen, das 20 Minuten lang infundiert wurde. Empfangsschema: 200 ml fertige Brühe morgens und abends. Die Behandlungsdauer beträgt 20 Tage;
    • Löwenzahnwurzel + Elecampanwurzel + Hirtengeldbörse + Chicorée - alle in gleichen Mengen eingenommen. Nehmen Sie einen Esslöffel der Sammlung und gießen Sie 400 ml kaltes Wasser ein. Lassen Sie es eine Stunde lang stehen. Nehmen Sie dann das resultierende Produkt und kochen Sie es 10 Minuten lang. Nachdem es gefiltert wurde, muss es vor jeder Mahlzeit mindestens dreimal täglich mit 2 Esslöffeln verzehrt werden.
    • kriechendes Weizengras + Löwenzahnwurzel + Sanddornrinde - alles wird in gleichen Mengen eingenommen. Dann wird ein Esslöffel der Sammlung mit einem Glas kochendem Wasser gegossen und 8 Stunden lang hineingegossen. Sie sollten nachts eine halbe Tasse einnehmen. Um den Geschmack der Infusion zu verbessern, können Sie Honig oder Zucker hinzufügen.

Komplikationen bei Magengeschwüren

  1. Blutung. Manifestiert durch Erbrechen mit Blut oder ähnlichem "Kaffeesatz" sowie schwarzen, teerigen Stühlen;
  2. Perforation (Durchbruch) des Geschwürs. Ausgedrückt durch akute Schmerzen in der Mitte oder rechts unter dem Brustbein. Der Darminhalt gelangt in die Bauchhöhle;
  3. Penetration (versteckter Durchbruch). Wenn eine Ruptur auftritt, gelangt der Darminhalt aufgrund früher aufgetretener Adhäsionen in benachbarte Organe. Es ist durch starke Schmerzen gekennzeichnet, die oft nach hinten ausstrahlen. Die oben beschriebenen Zustände erfordern einen sofortigen chirurgischen Eingriff, da sonst der Patient sterben kann. Wenn Blutungssymptome auftreten, sollte der Patient auf die Seite gelegt, auf die Magengegend aufgetragen und dringend als Krankenwagen bezeichnet werden. Es ist strengstens verboten zu essen, zu trinken oder Medikamente einzunehmen.
  4. Verengung des Torwächters. Es tritt aufgrund von Narben eines heilenden Geschwürs auf, die den Durchgang von Nahrungsmitteln durch das Darmlumen stören. Chirurgische Behandlung.

Die Prävention des Wiederauftretens von Ulkuskrankheiten ist die richtige Ernährung, die Ablehnung von Alkohol und Rauchen, die Stressprävention, physiotherapeutische Verfahren und die Verwendung von Mineralwasser.

Verhütung

Die Vorbeugung von Zwölffingerdarmgeschwüren verfolgt zwei Ziele: Vorbeugung einer erhöhten Ausscheidung von Salzsäure und Vorbeugung einer Infektion mit Helicobacter pylori.

Um einen Anstieg der Salzsäure zu verhindern, ist es notwendig, auf alkoholische Getränke und Rauchen zu verzichten, um eine neuro-emotionale Überlastung während des Essens auszuschließen und Lebensmittel, die den Säuregehalt erhöhen (scharf, salzig, gebraten), von Ihrer Ernährung auszuschließen. Um eine Infektion mit Helicobacter pylori zu verhindern, muss sauberes Geschirr verwendet werden (nicht nach einer anderen Person aus einer Tasse trinken, auch mit der Familie keinen Löffel oder keine Gabel eines anderen verwenden), da diese Infektion über den Speichel einer infizierten Person übertragen wird.

Bei chronischer Gastritis und / oder Duodenitis ihre rechtzeitige medikamentöse Behandlung und Diät-Therapie.

Prognose

Eine unkomplizierte Ulkuskrankheit mit angemessener Behandlung und Einhaltung der Ernährungs- und Lebensstilempfehlungen hat eine günstige Prognose mit einer qualitativ hochwertigen Ausrottung - Heilung und Heilung von Ulkus. Die Entwicklung von Komplikationen bei Ulkuskrankheiten erschwert den Verlauf und kann zu lebensbedrohlichen Zuständen führen.