Erhöhte Harndiastase

8 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1061

  • Details zur Diastase
  • Wenn die Prüfung angezeigt ist?
  • Wie man sich testen lässt
  • Interpretation von Forschungsmaterialien
  • Was kann das Forschungsergebnis beeinflussen??
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Die endokrinen Drüsen des menschlichen Körpers produzieren viele Enzyme, die die ununterbrochene Ausführung aller notwendigen Funktionen gewährleisten. Der Verdauungsprozess ist ziemlich langwierig und komplex und beginnt nicht im Magen selbst, sondern viel früher, dh wenn Nahrung in die Mundhöhle gelangt.

Mehrere Verdauungsenzyme sind für das Anfangsstadium des Lebensmittelabbaus verantwortlich, darunter Alpha-Amylase, die hauptsächlich von der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen produziert wird. Seine Hauptfunktion besteht darin, Kohlenhydrate in einfache Oligosaccharide zu zerlegen. Das Enzym befindet sich in der Mundhöhle, und der Abbau von Nahrungsmitteln im Primärstadium hängt von seiner Leistung ab.

Wenn Enzyme und insbesondere Amylase nicht ausreichen, gerät der Verdauungsprozess zu Beginn in Schwierigkeiten, wodurch alle weiteren Stadien schwierig werden, was früher oder später zur Entwicklung verschiedener Krankheiten führen wird. Um solche Abweichungen vom Patienten zu untersuchen, wird Urin für Diastase (Pankreasenzyme) entnommen, was eine schnelle und einfache Diagnosemethode darstellt.

Details zur Diastase

Alpha-Amylase ist eines der wichtigsten Verdauungsenzyme der Diastase, die Stärke in einfache Kohlenhydrate zerlegt. Seine Synthese findet auch im Dünndarm und bei Frauen in den Eierstöcken statt. Amylase ist im Speichel enthalten und daher beginnt der Verdauungsprozess unter seinem Einfluss..

Historische Tatsache! Amylase wurde 1833 von Anselm Payen, einem französischen Chemiker, entdeckt, als er erstmals Diastase (eine Mischung von Enzymen) beschrieb, die Stärke in Maltose zerlegt. Anderen Quellen zufolge wurde Amylase 1814 von K. S. Kirchhoff - Akademiker der St. Petersburg Scientific Academy - entdeckt.

Es ist Amylase, die beim langen Kauen von stärkehaltigen Lebensmitteln (Kartoffeln, Reis), jedoch ohne Zuckerzusatz, einen süßlichen Geschmack hervorruft. Gleichzeitig steht die Aktivität dieses Enzyms im Urin in direktem Zusammenhang mit der Aktivität im Blutserum. Um seinen Gehalt zu untersuchen, wird daher eine Urinanalyse auf Diastase durchgeführt.

Durch die Menge an Enzymen im Testmaterial gelingt es dem Arzt, eine Schlussfolgerung über den Funktionszustand der Bauchspeicheldrüse zu ziehen und das Vorhandensein von Pathologien, insbesondere Pankreatitis, zu identifizieren. Zusammen mit den übrigen Enzymen, die an den Verdauungsprozessen beteiligt sind, gelangt Diastase in den Magen und dann in den Darm. Von dort wird sie vom Blut aufgenommen, danach von den Nieren aufgenommen und zusammen mit dem Urin ausgeschieden.

Normalerweise zirkuliert eine kleine Menge von Enzymen der Bauchspeicheldrüse und der Speicheldrüsen im Blutkreislauf (dies ist auf die Zellerneuerung zurückzuführen). Wenn jedoch die Bauchspeicheldrüse geschädigt ist, was meistens mit der Entwicklung einer Pankreatitis verbunden ist oder wenn der Ductus der Drüse durch einen Stein oder ein Neoplasma blockiert ist, beginnen Enzyme in größeren Mengen in den Blutkreislauf und dann in den Urin zu gelangen. Dies bildete die Grundlage der Studie..

Da beispielsweise Amylase beispielsweise auch von den Speicheldrüsen produziert wird, kann seine erhöhte Aktivität im Urin durch Pathologien dieser Organe verursacht werden. In jedem Fall sollten solche Änderungen nicht ignoriert werden, im Gegenteil, der Patient muss sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen..

Wenn die Prüfung angezeigt ist?

Es gibt viele Gründe, warum eine Analyse auf Diastase verschrieben werden kann, und die häufigsten davon sind:

  • Verdacht auf Pankreatitis oder Diabetes mellitus;
  • andere Pathologien der Bauchspeicheldrüse;
  • Schädigung der Parotis;
  • das Vorhandensein akuter bakterieller oder viraler Infektionen;
  • Mumps (Mumps), Hepatitis;
  • toxischer Leberschaden durch Alkoholismus.

Darüber hinaus wird die Bestimmung der Diastase im Urin bei akuten Bauchschmerzen sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern verordnet, was den Ärzten hilft, schneller zu diagnostizieren und eine geeignete Therapie zu verschreiben..

Wie man sich testen lässt

Viele an der Verdauung beteiligte Enzyme können ihre Konzentration im Laufe des Tages ändern. Daher empfehlen Ärzte, morgens Urin für die Diastase zu sammeln. Um eine Urinprobe korrekt zu spenden, sollten Sie sich zunächst mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester über die Feinheiten der Probenahme von Biomaterial beraten. Darüber hinaus muss jedes Labor über ein Memo verfügen, das einen Algorithmus zum Sammeln von Urin zur Analyse enthält..

Zunächst sollten Sie einen sterilen Behälter in einer speziell für diesen Zweck angepassten Apotheke kaufen. Natürlich können Sie einen normalen Glasbehälter verwenden, aber dann müssen Sie ihn gründlich waschen und sterilisieren, damit keine fremden Verunreinigungen dorthin gelangen. Versuchen Sie zweitens, physischen und psycho-emotionalen Stress innerhalb von 24 Stunden zu minimieren..

Drittens, um den Konsum von Alkohol und Diuretika pro Tag in Bezug auf letztere auszuschließen, nachdem Sie zuvor Ihren Arzt konsultiert haben. Viertens sollten Sie am Tag vor der Studie keine Lebensmittel essen, die die Farbe des Urins verändern können (Karotten, Rüben, Blaubeeren usw.), sowie salzige, würzige und würzige Lebensmittel.

In den meisten Fällen empfehlen Ärzte, den Urin warm zu geben, dh der Patient muss zu Hause eine Toilette der Genitalien durchführen, und das Biomaterial sollte in einem speziell dafür vorgesehenen Raum im Labor entnommen werden. Abhängig von den Indikationen wird manchmal empfohlen, den Urin kalt zu nehmen, dann kann der Zaun zu Hause ausgeführt werden.

In einigen Situationen kann es erforderlich sein, den ganzen Tag oder beispielsweise nicht morgens, sondern zu anderen Tageszeiten Urin zu sammeln. All dies wird vom behandelnden Arzt anhand der gegenwärtigen Symptome und der Anamnese des Patienten entschieden. Für eine Standardanalyse auf Diastase reichen ein paar Milligramm Urin aus. Hauptsache, die Person, die sie sammelt, hält sich strikt an alle notwendigen Regeln.

Da die biologisch aktiven Substanzen, aus denen die Diastase besteht, auch im Blut enthalten sind, ist es möglich, auch diese Körperflüssigkeit zu analysieren. In der Regel reicht der Urin jedoch für die Primärdiagnose aus. Wenn diese Studie Auffälligkeiten aufweist, wird als nächstes die Diastase im Blut untersucht.

Wenn bei dem Patienten eine akute Pankreatitis diagnostiziert wird, wird sein Urin mehrmals täglich, etwa im Abstand von 3 Stunden, untersucht. Dank dessen ist es möglich, den Zustand des Patienten kontinuierlich zu überwachen, wenn seine weitere Gesundheit oder sein Leben gefährdet sind..

Interpretation von Forschungsmaterialien

Die Dekodierung der Analysedaten sollte von einem erfahrenen Arzt durchgeführt werden, vorzugsweise in der Endokrinologie oder Gastroenterologie. In seinen Schlussfolgerungen stützt er sich auf allgemein anerkannte Normen, die für verschiedene Alterskategorien geringfügige Unterschiede aufweisen. Gleichzeitig wird sich die Diastase-Rate im Urin bei Frauen und Männern im gleichen Alter nicht unterscheiden.

Bei Erwachsenen im Alter von 17 bis 56-60 Jahren beträgt die Diastase im Urin 10-124 Einheiten / l. Während die Norm bei älteren Erwachsenen im Bereich von 25-160 Einheiten / l liegt. Für Kinder beträgt dieser Indikator 10–64 Einheiten / l. Alle Werte über oder unter den angegebenen Grenzwerten werden als Abweichungen betrachtet, und aller Wahrscheinlichkeit nach sind zusätzliche Erhebungen erforderlich..

Werte erhöhen

Die höchsten Diastaseraten im Urin werden bei akuter Pankreatitis oder einem entzündlichen Prozess der Bauchspeicheldrüse mit der Bildung einer Zyste oder in den Anfangsstadien eines malignen Prozesses beobachtet. Bei der Diagnose dieser Pathologien spielen Diastaseparameter eine wichtige Rolle - sie bieten die Möglichkeit, Krankheiten im Frühstadium zu identifizieren..

Beispielsweise kann bei Pankreatitis oder einem Tumor der Indikator auf 128–256 U / l erhöht werden, was dem Arzt sofort das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses im Gewebe des Organs anzeigt. Ein Anstieg der Werte, jedoch nicht mehr als das Zehnfache, wird häufig bei Entzündungen der Speicheldrüsen durch Mumps sowie bei Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase) festgestellt..

Und auch die Diastase-Indizes nehmen bei akuten Nierenerkrankungen infektiöser Natur wie Glomerulonephritis und Pyelonephritis zu, was zu einem reversiblen Nierenversagen führen kann. Bei irreversiblem Nierenversagen sind die Indikatoren für Diastase im Urin immer erhöht.

Weniger häufige Gründe für erhöhte Verdauungsenzymwerte sind folgende:

  • chronische Pankreatitis - damit steigen die Indikatoren zunächst mäßig an, können sich dann aber normalisieren, wenn das Gewebe der Bauchspeicheldrüse beschädigt wird;
  • Trauma (Schlag, Bluterguss) der Bauchspeicheldrüse;
  • bösartige Neubildungen;
  • Verstopfen des Drüsenkanals mit einem Stein, Narbe;
  • akute Peritonitis, Blinddarmentzündung;
  • Perforation (Perforation) eines Magengeschwürs;
  • diabetische Ketoazidose (Dekompensation von Diabetes mellitus);
  • chirurgischer Eingriff an den Bauchorganen;
  • eine unterbrochene Tubenschwangerschaft;
  • Darmverschluss;
  • gebrochenes Aortenaneurysma.

Darüber hinaus können während der Schwangerschaft mit Toxikose sowie bei Personen mit Alkoholismus signifikant erhöhte Diastaseraten beobachtet werden.

Abnahme der Indikatoren

Die Gründe für die Abnahme der Aktivität der Diastase im Urin:

  • Versagen der Bauchspeicheldrüse;
  • Entfernung der Bauchspeicheldrüse, schwere Hepatitis;
  • Thyreotoxikose, Vergiftung des Körpers;
  • Mukoviszidose (Mukoviszidose) - eine schwere genetisch bedingte Erkrankung der endokrinen Drüsen;
  • Makroamylasämie ist eine ziemlich seltene gutartige Stoffwechselstörung, bei der Amylase an große Proteinmoleküle im Plasma bindet und dadurch nicht in die Nierenglomeruli eindringen kann.

Was kann das Forschungsergebnis beeinflussen??

Die Ergebnisse können durch die Einnahme bestimmter Medikamente wie Corticosteroidhormone, Antikoagulanzien und Diuretika (Furosemid), Ibuprofen, Captopril und narkotische Analgetika beeinflusst werden. Darüber hinaus kann bei schwangeren Frauen zu jeder Schwangerschaftsperiode ein Anstieg der Diastasewerte beobachtet werden, was mit einer allgemeinen Umstrukturierung des hormonellen Hintergrunds verbunden ist.

Auch die Verwendung alkoholischer Getränke am Vorabend der Studie kann sich auf die Analysedaten auswirken, da sich deren Bestandteile nachteilig auf die Zellen der Bauchspeicheldrüse auswirken und diese zerstören. Infolgedessen werden Enzyme in den Blutkreislauf freigesetzt und dann in den Urin transportiert. Gelegentlich kann Speichel, der in die Probe gelangt, zu ungenauen Ergebnissen führen, z. B. beim Sprechen, Niesen oder Husten in der Nähe eines offenen Urinbehälters.

Die Studie kann durch eine kürzlich durchgeführte Röntgenuntersuchung der Gallenwege unter Verwendung eines Kontrastmittels beeinflusst werden. Der zweite Name dieser Diagnose klingt nach etopischer retrograder Cholangiographie.

Patienten. Ein Urintest auf Diastase ist eine schnelle Möglichkeit, um zu überprüfen, ob mit der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen alles in Ordnung ist. Die Hauptsache ist, sich gründlich mit allen Feinheiten der Studie und der Vorbereitung darauf vertraut zu machen und alle Punkte zu berücksichtigen, die zu unzuverlässigen Ergebnissen führen können..

Warum machen sie einen Urintest auf Diastase, warum steigt oder sinkt der Enzymgehalt?

Diastase ist eine biologisch aktive Substanz, ein Enzym, das an der Verdauung beteiligt ist. Die Urindiastase wird untersucht, um zu verstehen, wie die Bauchspeicheldrüse richtig funktioniert und wie effizient der Körper Stärke abbaut. Die Analyse hat einen hohen diagnostischen Wert, da sowohl eine Zunahme als auch eine Abnahme der Diastase auf Fehlfunktionen im Körper hinweisen.

  1. Was ist Urindiastase?
  2. Wie man richtig auf Diastase getestet wird
  3. Urindiastaserate
  4. Dekodierung
  5. Warum die Diastase erhöht werden kann
  6. Gründe für eine Abnahme des Enzyms
  7. Was beeinflusst die Genauigkeit der Ergebnisse
  8. Was tun, wenn sich der Diastasespiegel ändert?

Was ist Urindiastase?

Diastase (Alpha-Amylase) ist ein Enzym oder vielmehr eine Mischung davon, das an der Verarbeitung komplexer Kohlenhydrate durch den Körper beteiligt ist. Seine Hauptfunktion besteht darin, Polysaccharide in kleine Partikel zu zerlegen..

Die Produktion einer Substanz wird durch die Nahrungsaufnahme angeregt. Diastase wird von der Bauchspeicheldrüse, den Speicheldrüsen sowie den Fortpflanzungsorganen und dem Darm erzeugt. Zunächst gelangt es in das Verdauungssystem, danach wird es vom Blut aufgenommen und im Urin ausgeschieden..

Was die Analyse auf Diastase zeigt:

  • Pankreaserkrankung;
  • Störungen im endokrinen System;
  • Nierenpathologie.

Die Urinuntersuchung wird bei Beschwerden über einen bläulichen Schimmer im Gesicht, den Drang zum Erbrechen, Schmerzen im Solarplexus, Rumpeln im Bauch und Blähungen verschrieben. Um die Ursache für unangenehme Symptome zu ermitteln, muss bestimmt werden, wie viele Einheiten pro Liter eines bestimmten Enzyms im Urin vorhanden sind.

Abweichungen von der Norm in jede Richtung sind immer schlecht. Bei einem Mangel an Amylase wird das Essen schlecht verdaut, und bei einem Überschuss ist eine Vergiftung möglich.

Wie man richtig auf Diastase getestet wird

Das Sammeln von Urin zur Diastase sollte in einem sauberen Behälter erfolgen, der in einer Apotheke gekauft wurde. Wenn es keine gibt, darf jeder andere Container verwendet werden. Es ist jedoch wichtig, es mit Soda zu waschen und über kochendes Wasser zu gießen. Vor dem Sammeln von Biofluid sollten Sie eine Genitaltoilette durchführen. Frauen müssen die äußere Öffnung der Vagina mit einem Wattestäbchen verschließen.

Zur Bestimmung des Diastasespiegels reichen 50 ml Urin aus. Daher müssen Sie nicht die gesamte Charge ins Labor bringen..

Der Urinsammelalgorithmus hängt direkt davon ab, welche Art von Studie der Spezialist verschrieben hat:

  • Für einen 24-Stunden-Test ist es notwendig, den ganzen Tag über Urin zu sammeln (nur das erste morgendliche Wasserlassen ist ausgeschlossen). Lagern Sie das Material bei niedriger Temperatur. Um die Aktivität der Diastase aufrechtzuerhalten, wird dem Urin ein spezielles Konservierungsmittel zugesetzt. Während der Sammlung müssen Sie eine ausreichende Menge Flüssigkeit konsumieren.
  • Für einen 2-stündigen Test wird der Urin über zwei Stunden gesammelt. Dies kann zu jeder Tageszeit erfolgen, es ist jedoch besser, den Morgen für die Durchführung der Manipulationen zu wählen. Die Flüssigkeitsaufnahme sollte 2 Stunden vor dem Sammeln des Biomaterials begrenzt werden. Sie müssen spätestens 2 Stunden vor dem Wasserlassen etwas essen.

Die vorbereitete Urinprobe sollte so früh wie möglich ins Labor gebracht werden.

Urindiastaserate

Die Enzymraten können von Klinik zu Klinik variieren. Dies hängt von der Analysemethode und den dafür verwendeten Reagenzien ab. Daher werden die Ergebnisse der Studie in einer Form verfasst, auf der auch die Referenzwerte angegeben sind..

Die Diastaserate im Urin bei Frauen und Männern ist identisch, ändert sich jedoch in verschiedenen Lebensabschnitten.

Normalerweise beträgt die Norm für Kinder unter 17 Jahren 10-64 Einheiten. / l. Bei Erwachsenen bis 60 Jahre entspricht dies 10-124 Einheiten / l und bei Personen über 60 Jahren 25-160 Einheiten. / l.

Diejenigen, die in schwerem Zustand ins Krankenhaus gebracht werden, benötigen keine vorbereitende Vorbereitung für den Test.

Dekodierung

Durch den Vergleich der Referenzwerte mit dem verfügbaren Ergebnis schlägt der Arzt vor, welche Krankheit in einem bestimmten Fall vorliegt..

Warum die Diastase erhöht werden kann

Wenn die Diastase erhöht ist, bedeutet dies, dass eine Person Folgendes haben kann:

  • Pankreatitis;
  • Cholezystitis;
  • Entzündung des Peritoneums;
  • eingeschränkt Glukose verträglich;
  • Nierenfunktionsstörung;
  • akute Entzündung des Anhangs;
  • Onkologie;
  • Vergiftung mit Alkohol oder Drogen;
  • Entzündungen im Mund, Darm, Fortpflanzungsorganen;
  • Virusschädigung der Drüsenorgane;
  • Sialoadenitis (Entzündung der Speicheldrüsen) unter Bildung von Steinen.

Bei einem Kind ist die Diastase bei akuter Pankreatitis, ulzerativen Läsionen des Magen-Darm-Trakts und Kolitis erhöht.

Veränderungen des Diastase-Spiegels bei Frauen im gebärfähigen Alter weisen häufig auf eine Schwangerschaft hin.

Gründe für eine Abnahme des Enzyms

Eine geringe Diastase tritt auf, wenn:

  • träge Pankreatitis;
  • Entzündung der Leber;
  • Mukoviszidose;
  • Hyperthyreose.

Dieses Phänomen tritt nach chirurgischer Entfernung der Bauchspeicheldrüse und Schädigung des Peritoneums auf.

Was beeinflusst die Genauigkeit der Ergebnisse

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie falsche Ergebnisse erhalten, wenn:

  1. Alkohol wurde vor dem Urinieren konsumiert. Es wird daher empfohlen, mindestens einen Tag vor Beginn der Urinsammlung auf Alkohol zu verzichten..
  2. Kürzlich wurden Medikamente eingenommen (z. B. Diuretika, Opiate, Antibabypillen). Wenn möglich, ist es besser, Medikamente vor der Analyse abzulehnen. Wenn dies nicht möglich ist, sollte der Arzt vor einer medikamentösen Behandlung gewarnt werden..
  3. Der Urin ist kontaminiert. Der Behälter zum Sammeln von Flüssigkeit muss steril sein. Es ist wichtig sicherzustellen, dass keine Haare, Staub oder Ausfluss in die Scheide gelangen..

Was tun, wenn sich der Diastasespiegel ändert?

Bei einer pathologischen Veränderung der Diastaseindikatoren ist es wichtig, keine Amateurleistungen zu erbringen. Der behandelnde Arzt wird Ihnen sagen, was die nächsten Schritte sein sollten. Wenn ein Spezialist die Diagnose bezweifelt, wird er zusätzliche Instrumenten- oder Labortests verschreiben. Wenn die Diagnose nach einer Diastasestudie gestellt wurde, wird der Arzt eine Behandlung für die Grunderkrankung verschreiben. Wenn Sie sich erholen, sinken Ihre Enzymspiegel von selbst..

Nach dem Ende der Therapie wird der Spezialist die Analyse neu planen, um sicherzustellen, dass die Genesung die Stirn runzelt..

Diastase in der Urinanalyse - Ursachen für Abweichungen von der Norm

Probleme mit der Bauchspeicheldrüse gehen sehr oft mit starken Schmerzen und allgemeinem Unwohlsein einher.

Zur Behandlung der Pathologie sowie zur Beurteilung des Zustands und der Funktion dieses wichtigen Organs verschreiben Ärzte eine Analyse der Urindiastase.

Diastase des Urins - was ist das??

Diastase (Amylase oder Alpha-Amylase) ist ein Enzym, das von der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen produziert wird.

Seine Hauptaufgabe ist es, komplexe Kohlenhydrate abzubauen - mit ihrer Hilfe zerfallen sie in einfache Zucker, die vom Körper leicht aufgenommen werden.

Mit diesem wichtigen Enzym können Sie pathologische Prozesse schnell erkennen, indem Sie die Konzentration im Urin analysieren: Je höher der Amylasegehalt ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, einen akuten oder chronischen Entzündungsprozess wie Pankreatitis zu diagnostizieren.

Eine Urindiastase ist normal

Eine Zunahme oder Abnahme der Amylasekonzentration im Urin dient als informativer Marker bei der Untersuchung eines Patienten und der Diagnose.

Diese Analyse ermöglicht in Kombination mit anderen Studien (Beurteilung der Laborblutparameter, Ultraschall) sowohl die Diagnose pathologischer Prozesse in der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen als auch die Korrektur des Therapieverlaufs bei früh erkannten Krankheiten.

Die Urindiastase wird untersucht, wenn folgende Symptome vorliegen:

  • Gürtelschmerzen im Oberbauch, die nach hinten ausstrahlen;
  • Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen;
  • ein fieberhafter Zustand vor dem Hintergrund von Übelkeit und allgemeinem Unwohlsein;
  • Schmerzen und Schwellung der Speicheldrüsen (Parotis).

Die Zuverlässigkeit des Ergebnisses kann durch Husten, Einnahme bestimmter Gruppen von Medikamenten (Diuretika, Hormone, Panthezocin, Kortikosteroide), Schwangerschaft, Fremdpartikel in der Urinprobe und Alkoholkonsum vor dem Test beeinträchtigt werden.

Es gibt keine einheitliche Klassifizierung von Indikatoren für die Diastaserate, da verschiedene Laboratorien unterschiedliche Methoden und Reagenzien für die Analyse verwenden..

Die häufigsten Indikatoren für Amylase werden berücksichtigt, die in Einheiten pro Liter oder Einheiten pro Stunde geschätzt werden.

Tabelle - Referenzgrenzen der Diastaseaktivitätswerte.

U / L.Äh
Kinder10-641-17
Erwachsene (bis 60 Jahre)20-125
Senioren (60 und höher)25-160

Urindiastase: die Norm bei Erwachsenen

Die Konzentration von Alpha-Amylase hängt nicht vom Geschlecht, der Tageszeit und der Nahrungsaufnahme des Patienten ab.

Die Aktivität der Diastase bei Neugeborenen hat keinen diagnostischen Wert, da ihr Indikator in den ersten Lebensmonaten recht niedrig ist und erst im Alter von 1 Jahr auf ein informatives Niveau ansteigt..

Bei der Dekodierung der Analyse auf Urindiastase ist auch zu berücksichtigen, dass sich die Aktivität dieses Enzyms im Laufe des Tages ändern kann. Für eine größere diagnostische Wirkung wird daher empfohlen, tägliches Material zu verwenden oder den in 2 Stunden gesammelten Urin erneut zu testen.

Eine Abnahme oder Zunahme der Amylaseaktivität ist ein Zeichen für eine Reihe von Krankheiten.

Diese Analyse wird zunächst bei der Beurteilung des Zustands der Bauchspeicheldrüse vorgeschrieben. Es ist eine Pankreatitis, die eine leicht erhöhte (im chronischen Krankheitsverlauf) oder 5- bis 10-fache (in akuter Form) Rate der Urindiastase verursachen kann.

WICHTIG! Die Amylasekonzentration im Urin kann nach einem akuten Pankreatitis-Anfall 2 Wochen lang recht hoch bleiben.

Analyse des Urins auf Diastase: Algorithmus zum Sammeln von Biomaterial

Der Wert des Amylase-Spiegels im Blut und Urin ist normalerweise ziemlich niedrig, während die Konzentration der Diastase im Urin proportional zu den Werten im Blutplasma ist.

Daher zeigt ein Anstieg der Amylase im Urin direkt einen Anstieg dieses Indikators im Blut an..

Die Abgabe von Urin zur Beurteilung der Aktivität der Amylase sollte unter Einhaltung bestimmter Regeln zur Vorbereitung der Analyse erfolgen (ohne Vorbereitung - im Notfall)..

  • Zunächst müssen Sie am Tag vor dem Test auf Alkohol verzichten..
  • Zweitens sollten Sie mit dem behandelnden Arzt die Notwendigkeit klären, die Einnahme von Medikamenten, die das Analyseergebnis verfälschen können, vorübergehend abzubrechen.
  • Drittens, um eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme in den Körper sicherzustellen, um das Auftreten überschätzter Amylasewerte zu verhindern.

Die Sammlung von Material, die 2 Stunden (einzelne Portion Urin) oder 24 Stunden (täglicher Urin) durchgeführt werden kann, hat auch ihre eigenen Eigenschaften in Form von:

  • obligatorische vorläufige Hygieneverfahren;
  • Verwendung spezieller steriler Behälter oder Behälter, die mit einer Sodalösung hergestellt und gereinigt wurden;
  • Verhindern, dass Fremdpartikel in den Behälter gelangen, einschließlich Haare, Kot, Blutsekrete usw.;
  • Sofortige Lieferung des Materials an das Labor.

Da ein einzelner oder täglicher Urin zur Analyse verwendet werden kann, gibt es einige Merkmale in der Materialsammlung:

  1. Um eine einzelne Portion zu sammeln, wird empfohlen, Morgenurin (mittlere Phase des Urinierens) zu verwenden.
  2. Um die tägliche Portion Urin zu sammeln, müssen Sie morgens die Blase entleeren und dann den 24-Stunden-Zeitraum zählen. Außerdem muss der gesamte Urin in einem großen sterilen Behälter mit einem Volumen von bis zu 3-4 Litern gesammelt werden. Sie können den Behälter den ganzen Tag über sowohl im Raum als auch im Kühlschrank aufbewahren (der zulässige Temperaturbereich liegt zwischen +2 und +25 ° C). Nach Abschluss der Sammlung muss die Flüssigkeit gemischt, das Gesamtvolumen gemessen und bis zu 50 mg Urin in einen sterilen Behälter gegossen werden, um an das Labor geschickt zu werden.

Der gesamte tägliche Urin muss nicht ins Labor gebracht werden - es reicht aus, die Gesamtzeit der Urinsammlung und das während dieses Zeitraums gesammelte Gesamtvolumen auf dem Behälter mit einer kleinen Menge Biomaterial anzugeben.

Die Diastaserate im Urin bei Frauen

Normale Amylasewerte für Frauen unter 60 Jahren entsprechen männlichen Indikatoren und können zwischen 20 und 125 U / l schwanken.

Die Analyse der Urindiastase bei Frauen kann je nach Alter und Körpermerkmalen geringfügig abweichen:

  • Ein Anstieg der Indikatoren kann im Alter (ab 60 Jahren) sowie vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen beobachtet werden.
  • Vor dem Hintergrund einer frühen Gestose während der Schwangerschaft kann es zu einer Abnahme des Amylase-Spiegels kommen.

Analyse in Bundeslabors

Bei entsprechenden Symptomen kann bei der Aufnahme ins Krankenhaus eine Analyse auf Urindiastase verordnet werden.

Sie können auch die Indikatoren dieses Enzyms kontrollieren, um die Entwicklung einer Reihe von Pankreatopathologien zu verhindern, indem Sie sich an spezialisierte Labors wenden: Invitro, Gemotest, KDL.

Ein großes Netzwerk dieser Laborzentren, die Verwendung einer innovativen technologischen Basis, die Verwendung moderner Geräte und die Einführung neuer Methoden zur Untersuchung von Biomaterialien ermöglichen es Ihnen, schnell und zu erschwinglichen Kosten (innerhalb von 350 Rubel) ein zuverlässiges und informatives Analyseergebnis zu erhalten.

Warum kann die Harndiastase erhöht sein??

Eine Abweichung von den normativen Indikatoren für die Konzentration von Diastase im Urin kann auf das Vorhandensein einer Reihe von Krankheiten hinweisen:

  • Pankreatitis;
  • Cholezystitis;
  • Peritonitis;
  • Diabetes Mellitus;
  • Funktionsstörung der Nieren;
  • akute Blinddarmentzündung;
  • entzündliche Prozesse mit Lokalisation im oralen Bereich, im Darm oder in den Organen des Fortpflanzungssystems;
  • Onkologie;
  • Alkohol- oder Drogenvergiftung;
  • Mumps;
  • Sialadenitis.

Nicht weniger aussagekräftig für die Diagnose sind niedrige Amylasewerte, die vor dem Hintergrund auftreten:

  • chronische Pankreatitis;
  • Hepatitis A;
  • frühe Toxikose beim Tragen eines Kindes.

Eine Abnahme der Amylase-Spiegel kann auch eine chirurgische Entfernung der Bauchspeicheldrüse, ein Trauma der Peritonealorgane und das Vorliegen einer genetisch bedingten Krankheit - Mukoviszidose - hervorrufen.

Das Erhalten der Ergebnisse der Analyse der Urindiastase erlaubt keine Selbstdecodierung durch den Patienten. Nur ein hochqualifizierter Facharzt kann Abweichungen in den Indikatoren beurteilen, Schlussfolgerungen ziehen und den erforderlichen Behandlungsverlauf vorschreiben, der auch eine zusätzliche Untersuchung vorschreiben kann (biochemische Blutuntersuchung, Ultraschall der Bauchhöhle, Kotanalyse usw.)..

Ein integrierter Diagnoseansatz ist der Schlüssel zur Zuverlässigkeit der Definition der Krankheit, zur Beurteilung ihrer Schwere (akute Phase oder chronische Periode) und zur Auswahl eines geeigneten Therapieplans.

Analyse des Urins auf Diastase - die Norm und Interpretation der Ergebnisse

Diastase (Alpha-Amylase) ist ein Enzym, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird.

Was zeigt

1 ml Blut einer gesunden Person enthält 1-3 mg Zucker. Diese Kohlenhydratmenge entspricht etwa 50 Einheiten. Amylaseaktivität. Während des Tages schwankt die normale Konzentration des Enzyms und bleibt relativ niedrig.

Eine große Menge Diastase wird nur im Verdauungstrakt gefunden, obwohl die Eileiter, Eierstöcke und Leber auch eine gewisse Amylaseaktivität aufweisen. Wenn das Gewebe, das es produziert, beschädigt ist, wird Amylase ins Blut freigesetzt und gelangt nach Reinigung des Blutflusses durch die Nieren in den Urin.

Somit ist die Analyse des Urins auf Diastase ein diagnostisch wichtiges Zeichen für Störungen der Drüsen und die Integrität des Magen-Darm-Trakts. Pathologische Ergebnisse können indirekt auf einen hohen Blutzucker und eine Nierenerkrankung hinweisen, die eine erhöhte Amylasekonzentration im Urin verursachen, während das normale Niveau im Blutkreislauf beibehalten wird.

Einige Experten weisen darauf hin, dass Distasurie (das Vorhandensein von Diastase im Urin) kein obligatorisches Zeichen für Pankreatitis ist, da der Gehalt des Enzyms selbst während eines akuten Prozesses stark variieren kann. Bei Vorliegen klinischer Anzeichen von Magen-Darm-Erkrankungen sind mehrere Studien zur Konzentration von Alpha-Amylase wichtig.

Die Analyse des Urins auf Diastase ist ein diagnostisch wichtiges Zeichen für Störungen der Drüsen und die Integrität des Verdauungstrakts..

Norm

Normale Indikatoren für die Analyse der Diastase hängen von der Empfindlichkeit der Reagenzien und der Genauigkeit der Forschungsmethode ab. Ärzte empfehlen, die Dienste eines Labors in Anspruch zu nehmen, um Änderungen des Stoffgehalts so genau wie möglich zu überwachen..

Bei Erwachsenen

Die Norm für den Gehalt an Diastase im Blut liegt bei etwa 80 U / l (bis zu 128 U / l, abhängig von den Referenzwerten des Forschungszentrums). Im Urin liegt das Enzym in einem konzentrierten Zustand vor, so dass seine Menge bei einem gesunden Menschen 600-800 U / l erreichen kann.

Die Referenzwerte der Laboratorien können je nach Geschlecht des Patienten zwischen 24 und 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) oder 450-490 IE liegen.

Spezifität bei Frauen

Die Spezifität der Studie bei Patienten ist die geringe Amylaseaktivität der Eierstöcke und Eileiter, die die Genauigkeit der Analyse verringert. Kleinere Veränderungen des Indikators können bei Neubildungen der weiblichen Genitaldrüsen sowie bei Zuständen im Zusammenhang mit dem Verlauf der Schwangerschaft beobachtet werden.

Während der Schwangerschaft kann es zu geringfügigen Änderungen des Indikators kommen.

Während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft ist der Diastasespiegel im Blut und Urin physiologisch leicht erhöht. Eine Zunahme der Anzahl von Enzymeinheiten geht mit einer Tubenschwangerschaft (Eileiterschwangerschaft) einher und wird nach deren Beendigung beobachtet.

Der Zustand der frühen Toxikose geht mit einer Abnahme der Amylasekonzentration einher. Bei der Gestose, einer Schwangerschaftskomplikation, die nach 20 Schwangerschaftswochen auftreten kann, steigt der Wert des Indikators.

Normale Enzymspiegel bei Kindern

Der normale Grad der Diastase bei einem Kind ab 6 Jahren darf sich nicht von dem bei einem erwachsenen Patienten unterscheiden. Die von Ärzten festgelegte Norm überschreitet jedoch nicht 600 U / l. Bei kleinen Kindern, insbesondere Neugeborenen und Säuglingen, kann die Konzentration von Alpha-Amylase viel geringer sein als normal: Dies ist auf die geringe enzymatische Aktivität der Drüsen in den ersten Lebensmonaten des Babys zurückzuführen.

Pankreasenzyme sind eine Reihe von Wirkstoffen, die den Verdauungsprozess sicherstellen. Ihre Arten und Funktionen.

Abweichungen von der Norm

Der diagnostische Wert von Abweichungen vom normalen Diastase-Spiegel im Urin hängt direkt von der Einhaltung der Regeln für das Sammeln und Speichern von Biomaterial, dem Vorliegen von Symptomen einer Pankreatitis (anderen Magen-Darm-Erkrankungen) und begleitenden Nieren-, Leber- und Stoffwechselerkrankungen beim Patienten ab.

Geringe Abweichungen deuten nicht immer auf eine Entzündung des Verdauungstrakts hin. Sie werden während der Schwangerschaft oder Akklimatisation mit einer bestimmten Diät, nach dem Trinken von Alkohol, während der medikamentösen Therapie gefunden..

Ist es möglich, Alkohol mit Pankreatitis zu trinken und in welchen Mengen lesen Sie im nächsten Artikel.

Geringfügige Abweichungen deuten nicht immer auf eine Entzündung des Verdauungstrakts hin. Sie werden im Staat nach dem Trinken von Alkohol gefunden.

Die Hauptursachen für Verstöße

Trotz der Vielzahl von Faktoren, die das Ergebnis beeinflussen, identifizieren die Ärzte sicher eine Liste der Hauptgründe für die Abweichung der Diastasekonzentration. Diese schließen ein:

  • Entzündungen und andere Pathologien der sekretierenden Drüsen;
  • Cholezystitis;
  • maligne Neoplasie der Peritonealorgane;
  • Diabetes mellitus (Ketoazidose);
  • Verschlimmerung von Magen-Darm-Geschwüren, Urolithiasis und Cholelithiasis;
  • Darmverschluss;
  • Abdominaltrauma;
  • Vergiftung und Alkoholismus;
  • Hepatitis;
  • Appendizitis;
  • akuter Verlauf der Thyreotoxikose;
  • Darmverschluss;
  • erbliche Pathologie der Drüsen, die Diastase absondern (Mukoviszidose);
  • angeborener Mangel an Verdauungsenzymen und Drüsenfunktionsstörungen;
  • Nierenversagen usw..

Trotz der Vielzahl von Faktoren, die das Ergebnis beeinflussen, identifizieren Ärzte mehrere Gründe für die Verschlimmerung von Magen-Darm-Geschwüren, Urolithiasis und Gallensteinerkrankungen.

Erhöhter Wert

Eine Erhöhung der Diastasekonzentration im Urin kann folgende Gründe haben:

  • akute und reaktive Pankreatitis, Verschlimmerung eines chronischen Entzündungsprozesses;
  • Ketoazidose;
  • Entzündung der Speicheldrüsen bei Mumps (Mumps);
  • Blinddarmentzündung und Peritonitis;
  • das Vorhandensein einer Zyste in der Bauchspeicheldrüse oder einer mechanischen Verstopfung in ihrem Gang (es kann sich um einen Stein, einen Tumor oder eine Adhäsion handeln);
  • Erkrankungen der Gallenblase;
  • Nierenversagen, infektiöse Prozesse in den Nieren;
  • Entzündung der Dickdarmschleimhaut (Kolitis);
  • onkologische Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und der Schilddrüse, der Eierstöcke, der Lunge, des Darms und des Urogenitalsystems (Gebärmutter, Prostata);
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Ulkuskrankheiten des Magen-Darm-Trakts im Stadium der Exazerbation, schweres Abdominaltrauma, Schädigung der Wand eines Hohlorgans (einschließlich der Bauchspeicheldrüse), Zustand nach Operation am Peritoneum;
  • Drogen nehmen, Alkoholismus.

Ein Anstieg der Diastasekonzentration im Urin kann auf eine akute und reaktive Pankreatitis zurückzuführen sein, die einen chronischen Entzündungsprozess verschlimmert.

Eine medikamentöse Therapie kann auch eine Erhöhung der Diastasekonzentration im Körper hervorrufen. Die Enzymspiegel werden durch Tetracyclin-Antibiotika, NSAIDs, Antineoplastika, einige Analgetika, Adrenalin, Kortikosteroide, Salicylsäureverbindungen, Diuretika und Antibabypillen beeinflusst.

Trotz der Vielzahl möglicher Gründe für die Abweichung des Ergebnisses nach oben wird die Analyse als ziemlich genauer Marker für eine Pankreasentzündung angesehen: Die höchste Konzentration an Alpha-Amylase im Urin (mehr als zehnmal höher als normal) wird bei akuter Pankreatitis beobachtet.

Verminderte Anzeige

Eine verringerte Diastasekonzentration kann bei folgenden Pathologien beobachtet werden:

  • Hepatitis verschiedener Ätiologien;
  • Mukoviszidose;
  • chronische Pankreatitis mit der Entwicklung einer Pankreasinsuffizienz;
  • bösartige Tumoren, die das Sekretionsgewebe betreffen;
  • Pankreasnekrose;
  • Thyreotoxikose;
  • erhöhte Cholesterinspiegel im Blut;
  • Herzmuskelinfarkt.

Bei einem Herzmuskelinfarkt kann eine verminderte Diastasekonzentration beobachtet werden.

Niedrige Alpha-Amylase-Spiegel sind typisch für Säuglinge (Kinder unter 1 Jahr) und für Patienten, die sich einer Pankreatektomie unterzogen haben (teilweise oder vollständige Entfernung der Bauchspeicheldrüse). Der Grund für die Abnahme der Anzahl der Enzymeinheiten kann auch eine frühe Toxizität schwangerer Frauen und eine Kohlenhydratdiät sein..

Bei Makroamylasämie kann ein leicht verringerter Diastase-Spiegel im Urin beobachtet werden, bei dem Diastase als chemischer Komplex mit anderen Proteinen im Blut vorhanden ist. Diese Pathologie tritt bei 5 bis 20 von 1000 Personen auf, meistens wird sie nicht von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und des Magen-Darm-Trakts begleitet oder verursacht. Der Gehalt des Enzyms im Blutserum kann je nach Art der Erkrankung in jede Richtung variieren.

Indikationen und Kontraindikationen für die Forschung

Die Indikationen für das Bestehen des Diastasetests sind:

  • Diagnose von pathologischen Zuständen der Bauchspeicheldrüse und Mukoviszidose;
  • akuter Bauch, Übelkeit und Erbrechen;
  • Einschätzung der Wirksamkeit der Therapie bei Pankreatitis;
  • Differentialdiagnose der Entzündung der Speicheldrüsen bei Schmerzsyndrom und Ödem in ihrer Projektion.

Die Untersuchung des Enzymspiegels wird nicht während der Menstruation und nach Entfernung der Bauchspeicheldrüse durchgeführt.

Ausbildung

Der Vorbereitungsprozess für die Studie umfasst folgende Maßnahmen:

  • Ablehnung von Süßigkeiten, Alkohol, Mineralwasser, Produkten mit einer hellen Farbe einige Tage vor der Analyse;
  • Entzug von Arzneimitteln, die die Genauigkeit der Studie beeinträchtigen (NSAIDs, Analgetika, hormonelle Kontrazeptiva, Diuretika usw.), wenn möglich, und Information des Arztes, der die Analyse durchführt, wenn die Arzneimittel lebenswichtig sind;
  • Stoppen der körperlichen Aktivität am Tag vor der Probenentnahme.

Abhol- und Zustellungsalgorithmus

Um die maximale Genauigkeit der Forschungsergebnisse zu gewährleisten, müssen die Regeln für die Aufbereitung und Entnahme von Biomaterial befolgt werden:

  1. Bevor Sie die Blase entleeren, müssen Sie die Genitalien gründlich mit warmem Wasser waschen..
  2. Das zu analysierende Biomaterial wird in einem speziellen sterilen Behälter gesammelt. Je nach Verwendungszweck sollte eine frische Probe oder ein 24-Stunden-Urin entnommen werden. Übertragen Sie das noch warme Biomaterial korrekt an das Forschungszentrum: Dann ist das Ergebnis genau.
  3. Um den Diastasespiegel zu bestimmen, müssen Sie den gesamten Morgen oder die tägliche Portion Urin passieren (je nach Zweck kann empfohlen werden, einen allgemeinen Urintest durchzuführen, d. H. 20 bis 30 ml einer durchschnittlichen Portion)..

Um den Diastase-Spiegel zu bestimmen, müssen Sie den gesamten Morgen oder die tägliche Portion Urin passieren.

Bestimmungsmethode

Die Untersuchung des Urins auf Diastase wird nach der enzymatisch-kolorimetrischen Methode durchgeführt. Es basiert auf dem Prozess des Stärkeaufschlusses mit einer dafür vorgesehenen Substanz und der weiteren Bestimmung der Menge an Restkohlenhydraten in Proben von biologischem Material.

Für die Forschung werden 15 Röhrchen mit Urinproben in verschiedenen Verdünnungen in einem Gestell installiert. Ihnen wird eine Stärkelösung zugesetzt, wonach alle Behälter 15 Minuten lang in ein Wasserbad gestellt werden. Danach wird ihnen eine kleine Menge Jod zugesetzt, das mit Reststärke reagiert..

Die Schlussfolgerung über die Konzentration der Diastase wird durch die quantitative Bestimmung der Stärke gezogen, die in 1 ml Urin des Patienten verdaut werden kann.

Hemotest

Blutserum wird für Hämotest zur Diastase verwendet.

Wie lange dauert die Analyse?

Die Dauer der Durchführung von Forschungsarbeiten in Laboratorien beträgt 1 Arbeitstag.

Ergebnisse dekodieren

Die Entschlüsselung der Ergebnisse sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden. Es berücksichtigt die Anamnese, die Liste der eingenommenen Medikamente und die im Formular angegebenen Referenzwerte.

Die Entschlüsselung der Ergebnisse sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden.

8 Einheiten

Ein reduzierter Wert kann auf Pankreasinsuffizienz, Nieren- oder Leberpathologie hinweisen. Bei Säuglingen kann eine solche Konzentration des Enzyms auf Mukoviszidose mit einem geeigneten Krankheitsbild hinweisen..

32 Einheiten

Dieser Indikator entspricht dem normalen Amylasespiegel sowohl im Urin als auch im Serum..

128 Einheiten

Entspricht der normalen Diastasekonzentration.

225 Einheiten

Überschreitet nicht die normale Anzahl von Amylase-Einheiten im Urin, was die Wahrscheinlichkeit einer Pankreas-Pathologie nicht ausschließt.

493 Einheiten

Ein solcher Indikator mit einem Referenzwert von 350-400 U / l kann auf entzündliche Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Schäden an inneren Organen, Virusinfektionen, Mumps usw. hinweisen..

800 Einheiten

Zeigt eine hohe Wahrscheinlichkeit für gastrointestinale Pathologien an, einschließlich einer Verschlimmerung der Pankreatitis. Es kann nach Verletzungen, Operationen, Beendigung einer Eileiterschwangerschaft, mit Parotitis usw. beobachtet werden..

7000 Einheiten

Ein so hoher Wert des Urindiastaseindex wird bei akuten Entzündungsprozessen in der Bauchspeicheldrüse beobachtet.