Symptome und Behandlung von Dysbiose bei Säuglingen

Probleme mit dem Bauch bei Babys sind keine Seltenheit, da Dysbiose bei Säuglingen bei fast allen Kindern bis zu dem einen oder anderen Grad auftritt. Bäuche stören häufiger Frühgeborene, geschwächte Babys sowie solche, die mit der Flasche gefüttert werden.

Was ist Dysbiose?

Eine große Anzahl von Bakterien lebt und vermehrt sich im menschlichen Darm. Normalerweise schaden sie einer Person nicht. Darüber hinaus ist ihre Anwesenheit für das normale Funktionieren des Darms und des gesamten Körpers notwendig..

Dysbakteriose ist ein Phänomen, bei dem im Darm Bedingungen entstehen, die die aktive Reproduktion pathogener Mikroflora ermöglichen. Mit anderen Worten, dies ist eine Verletzung der Harmonie der Darmflora, die Symptome verursacht, die für eine Person ziemlich unangenehm sind..

Ist Dysbiose für ein Kind gefährlich?

Muss ich über Dysbiose bei Kindern des ersten Lebensjahres als Krankheit sprechen? Diese Frage bleibt in der modernen Medizin offen. Viele Experten führen dies auf eine spezielle Bedingung zurück, die korrigiert werden muss..

Dysbakteriose bei Säuglingen äußert sich in vielen Problemen wie Verstopfung, Durchfall, allergischen Hautausschlägen usw. Diese Symptome stören das Baby tatsächlich. Wie Sie wissen, hängt nicht nur die normale Verdauung vom Zustand des Darms ab, sondern auch vom Wohlbefinden des gesamten Babys und seiner Immunität..

Ein Ungleichgewicht in der Darmflora untergräbt die Abwehrkräfte des Körpers des Kindes und macht es anfällig für Virusinfektionen.

Wie man Dysbiose bei einem Säugling erkennt

Aufmerksame Eltern können die ersten Symptome leicht selbst erkennen. Die wichtigsten Anzeichen einer Dysbiose bei Kindern: Durchfall, Angstzustände, Schlafstörungen, Tränenfluss, Tendenz zu Manifestationen allergischer Dermatitis, Hautausschlag. Die oben genannten Symptome sind kein Grund für eine Diagnose, sollten aber zumindest die Eltern alarmieren.

Typische Symptome einer Dysbiose:

  1. Blähung;
  2. blasse Haut;
  3. Lethargie;
  4. schlechter Appetit;
  5. häufige Kolikanfälle;
  6. Bauchschmerzen;
  7. trockene Haut;
  8. häufige Manifestationen von allergischer Dermatitis, Hautausschlag;
  9. Reizbarkeit;
  10. Soor im Mund, Stomatitis;
  11. Verstopfung;
  12. Durchfall für mehr als 3 Tage;
  13. Erbrechen, Übelkeit, häufiges und starkes Aufstoßen;
  14. schlechte Gewichtszunahme;
  15. grüner Schleim im Kot des Babys, Blutverunreinigungen, Schaum.

Es ist erwähnenswert, dass mit der Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln vorübergehende Veränderungen der Kotkonsistenz des Kindes, der Häufigkeit des Stuhlgangs, des Auftretens von grünem Schleim, Durchfall und eines allergischen Ausschlags möglich sind. Solche Zustände erfordern in den meisten Fällen keine spezielle Behandlung, alles wird von selbst verschwinden. Wenn nicht, müssen Sie nach den Ursachen solcher Störungen suchen..

Nicht selbst behandeln. Wenn Sie Symptome bemerken, sollten Sie sich an den Arzt wenden, der das Kind beobachtet. Nach Untersuchung aller Symptome wird der Arzt eine Diagnose stellen.

Was sind die Gründe für die Verletzung der Darmflora

Die Ursachen für Dysbiose im Säuglingsalter können folgende sein:

  • Gesundheitsprobleme von Müttern, die während der Schwangerschaft auftreten;
  • Pathologie während der Geburt;
  • verschiedene Infektionen;
  • physiologische Unreife des Magen-Darm-Trakts von Kindern bis zu einem Jahr;
  • primärer Immundefekt;
  • frühe Fütterung von Kindern mit Milchprodukten, künstliche Fütterung;
  • späte Anhaftung an der Brust;
  • die Verwendung von hormonellen Drogen, Antibiotika;
  • stressige und / oder ungünstige sozialpsychologische Bedingungen, in denen sich das Kind befindet.

Methoden zur Diagnose von Dysbiose

Bestimmen Sie das Ungleichgewicht in der Darmflora mithilfe der Kotanalyse.

Bevor Sie Kot zur Analyse spenden, fragen Sie Ihren Arzt, ob eine solche Studie ratsam ist. Die Interpretation der erhaltenen Testergebnisse sollte auch von Ihrem Arzt durchgeführt werden..

Im Labor werden folgende Studien durchgeführt:

  1. Coprogramm. Aufdeckung des Verdauungsgrades von Nahrungsmitteln durch den Darm. Hilft auch, Anzeichen einer Entzündung im Verdauungstrakt zu erkennen.
  2. Stuhlsämtank. Aufdeckung des Bildungsgrades der pathogenen Darmflora.
  3. Kot für Dysbiose säen. Identifizierung des Prozentsatzes des Verhältnisses von pathogenen und normalen Mikroflorakomponenten.

Es scheint, was ist schwierig, Babykot zur Analyse zu sammeln? Damit die Forschungsergebnisse zuverlässig sind, muss dies korrekt durchgeführt werden..

Um Kot zur Analyse korrekt zu sammeln, sollten die folgenden Regeln beachtet werden:

  • Vor dem Sammeln von Kot zur Analyse sollte das Kind gewaschen und saubere Unterwäsche angezogen werden, vorzugsweise mit einer Windel, einer hausgemachten Windel (nicht wegwerfbar).
  • Eine Langzeitlagerung des gesammelten Materials bei Raumtemperatur ist nicht akzeptabel.
  • Es ist am besten, wenn ein steriler Plastikbehälter, der in einer Apotheke gekauft wurde, zum Sammeln des Stuhls verwendet wird.
  • Wenn das Kind vor dem Sammeln des Testmaterials Mischungen mit Präbiotika und Probiotika isst, müssen diese einige Tage vor der Vorlage des Kot zur Analyse annulliert werden.

Behandlung von Dysbiose bei Säuglingen

Eltern sollten keine Angst vor dieser Diagnose haben, denn die moderne Medizin weiß, wie man Dysbiose bei Säuglingen behandelt..

Es wird viel einfacher und schneller sein, Dysbiose bei Säuglingen zu heilen, indem die Ursachen ihres Auftretens bestimmt werden. Eltern, die bei ihren Kindern Anzeichen einer Verletzung der Darmflora gefunden haben, sollten sofort einen Hausarzt konsultieren. Er wird Ihnen in Ihrem speziellen Fall die richtige Behandlung verschreiben..

Es ist der Arzt (nicht Sie selbst), der die Ursachen ermitteln und Ihnen praktische Empfehlungen zur Beseitigung dieser Ursachen geben muss..

Dysbiose-Behandlungstaktik

Die Behandlung der Dysbiose ist in der Regel recht lang. Wir brauchen spezielle Medikamente, die lebende Lacto- und Bifidobakterien enthalten. Der Arzt verschreibt die Behandlungsschemata, beobachtet auch das Kind und passt die Therapie zur Wiederherstellung der normalen Darmflora an. Beispielsweise kann der Verlauf der Einnahme des Arzneimittels "Linex" 5 bis 7 Tage betragen, wonach normalerweise eine merkliche Verbesserung beobachtet wird. Falls erforderlich, passt der Arzt das Behandlungsschema an.

Zunächst wird der Arzt Medikamente verschreiben, die pathogene Bakterien abtöten. Parallel dazu werden Sorptionsmittel verschrieben, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen. Und in Zukunft wird die Behandlungstaktik darauf abzielen, den Darm mit nützlichen Lakto- und Bifidobakterien mit Hilfe von Medikamenten und Milchmischungen zu besiedeln. Um die Darmgesundheit zu erhalten, wird empfohlen, dass alle Familienmitglieder in all ihren Erscheinungsformen einen gesunden Lebensstil pflegen..

Wenn das oben genannte Kind noch gestillt wird, ist eine notwendige Bedingung die Normalisierung der Ernährung der stillenden Mutter. Sie sollten mehr fermentierte Milchprodukte essen und den sogenannten Lebensmittel- "Müll" ganz aufgeben: Würste, Würste, Mayonnaise, Ketchup, Saft in Beuteln, kohlensäurehaltige Getränke, Pommes usw..

Wenn Sie bereits ergänzende Lebensmittel einführen, sollten Sie dem Baby auf jeden Fall täglich Sauermilchprodukte geben.

Behandlung von Dysbiose mit Medikamenten

Zur Behandlung von Dysbiose in der modernen medizinischen Praxis werden Lactulosepräparate häufig unter verschiedenen Handelsnamen verwendet. Sie sind absolut sicher für die Gesundheit von Kindern und werden von ihnen gut vertragen..

Es ist üblich, eine Behandlung mit Linex zu verschreiben, das Bakterien enthält, die die normale Darmflora wiederherstellen.

Das Medikament Linex wird häufig zur Behandlung von Dysbiose bei Kindern unter 2 Jahren eingesetzt. Wenn Sie es zur Behandlung von Neugeborenen und Babys verwenden, müssen Sie zuerst die Kapsel öffnen und dann den Inhalt mit etwas Wasser mischen. Auch "Linex" wird zur Vorbeugung von Dysbiose während der Antibiotikabehandlung verwendet.

Am häufigsten verwenden sie zur Behandlung von Dysbiose bei Säuglingen: Bakteriophagen, Probiotika, "Acipol", "Linex", "Enterol", Bifidumbacterin, Bifiform und andere.

Diese Präparate enthalten nützliche Bakterien, Mikroorganismen zur Wiederherstellung einer positiven Darmflora sowie Vitamine, die zur Aufrechterhaltung der Immunität erforderlich sind.

Prävention von Dysbiose bei Säuglingen

Wenn das Risiko einer Darmdysbiose besteht, ist es ratsam, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Ärzte verschreiben eine Antibiotikabehandlung zur Vorbeugung von Dysbiose und verschreiben in der Regel parallele Medikamente, die die Darmflora wiederherstellen (Linex, Lactulosesirup usw.)..

Oft verschreiben Ärzte das Medikament "Linex" zur Vorbeugung von Dysbiose ab den ersten Lebenstagen eines Babys. Dies gilt insbesondere für mit der Formel gefütterte Kinder. Normalerweise ist dieses Medikament gut verträglich. In seltenen Fällen können aufgrund von Nebenwirkungen Überempfindlichkeitsreaktionen (Hautausschlag, Durchfall usw.) auftreten, die nicht gefährlich sind. In solchen Fällen sollten Sie einen Arzt konsultieren, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament fortsetzen.

Eine Überdosierung des Arzneimittels "Linex" ist möglich, wenn die in den Anweisungen für das entsprechende Alter angegebenen Dosen überschritten werden. Du solltest vorsichtig sein.

Die wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung von Dysbiose bei Säuglingen:

  1. Frühe Anhaftung an der Brust. Die ersten Kolostrumtröpfchen, die in den Mund des Babys gelangen, bilden eine starke Abwehr für seinen Körper und bewohnen den Darm mit nützlichen Bakterien.
  2. Stillen. Aber verzweifeln Sie nicht an den Eltern künstlich gefütterter Babys. Die Vielfalt der modernen Milchformeln ermöglicht es Ihnen, die geeigneten Behandlungsschemata auszuwählen.
  3. Ausgewogene gesunde Ernährung für eine stillende Mutter.
  4. Sorge für die Gesundheit der Eltern in der Planungsphase und während der Schwangerschaft. Eine Konsultation eines Frauenarztes vor der Empfängnis ist nicht überflüssig. Da Sie schwanger sind, müssen Sie sich rechtzeitig (vor der Geburt) den erforderlichen Untersuchungen unterziehen und gegebenenfalls die entsprechende Behandlung durchführen.
  5. Gesunder Lebensstil von Eltern und Kindern in all seinen Erscheinungsformen.

Dekodierung der Analyse auf Dysbiose

Die Analyse von Fäkalien auf Verletzung der Darmflora liefert Informationen über das Vorhandensein bestimmter Bakterien.

Enterobacteriaceae. Sie sind Teil der pathogenen Flora und verursachen viele Krankheiten, einschließlich Darminfektionen. Dazu gehören Salmonellen, Shigellen (Erreger der Ruhr);

E. coli (e, coli). Teil der normalen Mikroflora des menschlichen Darms. Diese Bakterien bilden eine Art Barriere für den Eintritt von Vertretern der pathogenen Flora in den Körper. Es ist für die Aufnahme von Kalzium und Eisen durch den Körper notwendig, beteiligt sich an der Produktion von Vitaminen der Gruppe B. Das Vorhandensein von Würmern im Körper und anderen Parasiten kann sich in einer Abnahme der Anzahl von E. coli in den Analyseergebnissen äußern.

Bei gesunden Kindern ist eine Stuhlanalyse, die das Vorhandensein von Escherichia coli im Bereich von 107 bis 108 KBE / g zeigt, die Norm..

Einige Enterobakterien (Citrobacter, Klebsiella, Proteus, Enterobacter) mit einer signifikanten Abnahme der menschlichen Immunität können die Darmfunktionen signifikant stören.

Klebsiella. Teil der pathogenen Mikroflora des menschlichen Darms (Familie der Enterobacteriaceae). Kann viele Erkrankungen des menschlichen Magen-Darm-Trakts verursachen.

Laktose-negative Enterobakterien. Diese Bakterien gehören zur pathogenen Mikroflora. Normalerweise - nicht mehr als 5% (104-105 - mäßige Menge).

Lactobacillus. Unverzichtbar für eine gesunde Darmflora. Wenn das Baby gestillt wird, erhält es diese automatisch im erforderlichen Umfang mit Muttermilch. Diese Milchsäurebakterien sind für den normalen Abbau von Laktose sowie für die Aufrechterhaltung einer optimalen Säure im Darm essentiell. Haben Sie eine wichtige Schutzfunktion.

Bifidobakterien. Wird vom Körper im gleichen Maße benötigt wie Laktobazillen. Sie werden benötigt, um negative Bedingungen für die Entwicklung einer pathogenen Mikroflora zu schaffen. Die Entschlüsselung der Analyse von Fäkalien auf Dysbiose sollte die Entwicklung der Population von Bifidobakterien zeigen - 95%. Eine Abnahme ihrer Anzahl weist auf eine Dysbiose hin..

Denken Sie daran, dass die Interpretation der Testergebnisse von Ihrem behandelnden Arzt durchgeführt wird. Er wird Ihnen auch das geeignete Behandlungsschema verschreiben..

Darmdysbiose bei Säuglingen: Typen, Symptome und Therapie

Wahrscheinlich weiß fast jede Mutter, was schlaflose Nächte mit einem weinenden Baby, endlose Arztbesuche, vergebliche Versuche, die Ursache für Koliken, Angstzustände und Stuhlstörungen bei einem Baby zu finden und zu beseitigen, sind. In medizinischen Kreisen gibt es eine widersprüchliche Meinung über Darmdysbiose bei Kindern. Viele Ärzte glauben beispielsweise, dass dieser Zustand überhaupt nicht behandelt werden muss. Dies macht es Babys und ihren Müttern jedoch nicht leichter. Wir werden versuchen, gemeinsam herauszufinden, was Darmdysbiose bei Säuglingen ist, und wirksame Wege zu finden, um mit unangenehmen Symptomen umzugehen.

In der populären Literatur wird zusammen mit dem Begriff "Dysbiose" häufig "Dysbiose" gefunden. Dies sind Synonyme, aber die zweite Definition ist weiter gefasst und umfasst die erste. Wenn wir über Darmdysbiose bei Neugeborenen sprechen, werden wir den Begriff "Dysbiose" verwenden, um die Essenz des Phänomens am genauesten widerzuspiegeln.

Was ist Dysbiose und was sind ihre Ursachen??

Laut Statistik ist die Darmdysbiose (Dysbiose) bei Säuglingen ein weit verbreitetes Phänomen: Sie wird bei mehr als 90% der Kleinkinder beobachtet [1]. Einerseits sind die Zahlen beängstigend, nicht wahr? Auf der anderen Seite denken Sie auch: Wenn das Problem so weit verbreitet ist, lohnt es sich, über Pathologie zu sprechen?

Hauptsächlich Bifidobakterien "leben" in einem gesunden Darm. Nicht so zahlreich, aber genauso wichtig sind Laktobazillen. Darüber hinaus leben Enterokokken, Escherichia coli und eine geringe Menge (nicht mehr als 1% [2]) opportunistischer Flora (Bakterien, Hefen, Protozoen) im Darm. Der Zustand, in dem dieses Gleichgewicht gestört ist, wird als Dysbiose bezeichnet. Gleichzeitig gibt es weniger „gute“ Bifidobakterien und Laktobazillen, und opportunistische Mikroben beginnen sich im Gegenteil intensiv zu vermehren. Wenn die Dysbiose nicht korrigiert wird, kann dies nicht nur zu funktionellen Verdauungsstörungen führen, sondern auch zu entzündlichen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Stoffwechselstörungen und einer verminderten Immunität.

Dysbiose kann in jedem Alter auftreten, aber Neugeborene und Kinder des ersten Lebensjahres sind besonders gefährdet. Dies kann durch die Unreife der Abwehrsysteme und eine Vielzahl von Faktoren erklärt werden, die zum Ungleichgewicht der Darmflora bei Säuglingen beitragen..

Arten von Dysbiose bei Kindern

Ärzte sprechen über zwei Arten von Dysbiose bei Babys im ersten Lebensjahr - vorübergehend und wahr. Was ist der Unterschied zwischen ihnen?

"Transient" bedeutet "transient". Aus dem Namen selbst geht hervor, dass es keinen Grund zur Sorge gibt. Dieser Zustand tritt bei allen Neugeborenen auf und erfordert keine Behandlung. Während sich das Baby im Mutterleib entwickelt, ist sein Darm steril, es enthält keine nützlichen oder schädlichen Mikroben. "Bekanntschaft" mit Mikroorganismen tritt im Geburtsprozess auf. In den ersten Stunden und Tagen nach der Geburt überwiegen in der Flora bedingt pathogene Mikroben. Mit Muttermilch gelangen nützliche Bifidobakterien und Laktobazillen in den Krümelkörper. Allmählich gibt es immer mehr von ihnen, sie beginnen zu dominieren. Die Zusammensetzung der Mikroflora ist etwa eine Woche nach der Geburt vollständig normalisiert..

Dies ist jedoch eine ideale Situation, wenn die Geburt pünktlich und ohne Komplikationen verlief, das Baby und die Mutter vollkommen gesund sind und das Neugeborene sofort an der Brust befestigt wurde. In der Realität ist dies leider nicht immer der Fall. Wenn fremde Faktoren in der ersten Woche oder später den natürlichen Entwicklungsprozess eines Kindes stören, wird eine vorübergehende Dysbiose häufig wahr. Dieser Zustand verschwindet nicht von alleine und muss korrigiert werden..

Faktoren, die zur Entwicklung einer Dysbiose beitragen

Die genaue Ursache der Darmdysbiose bei Kindern ist fast immer nicht feststellbar. Es gibt normalerweise eine ganze Reihe von Faktoren bei der Arbeit. In Gefahr sind Kinder, die:

  • wurden vorzeitig geboren;
  • künstliche Fütterung erhalten (selbst die mit Präbiotika und Probiotika angereicherten Formeln höchster Qualität ersetzen die Muttermilch nicht);
  • wurden infolge eines Kaiserschnitts geboren (solche Babys werden nicht immer sofort auf die Brust aufgetragen).

Die Entwicklung einer echten Dysbiose wird erleichtert durch:

  • Infektionskrankheiten (einschließlich der der Mutter);
  • Einnahme von Antibiotika (wie Sie wissen, zerstören sie nicht nur schädliche, sondern auch nützliche Mikroben);
  • unzureichende oder falsche Ernährung, Fehler bei der Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln.

Anzeichen einer Darmdysbiose (Dysbiose) bei Kindern

Wie manifestiert sich eine Darmdysbiose bei Kindern? Die Mutter kann aufgrund ihrer charakteristischen Merkmale vermuten, dass das Baby eine unausgeglichene Darmflora hat. Die häufigsten Symptome sind:

  • Durchfall. Der Stuhl ist flüssig, grünlich gefärbt, mit einem unangenehmen Geruch, die Häufigkeit des Stuhlgangs übersteigt sechs- bis siebenmal am Tag. Manchmal können Schleim, Schaum, Flocken und unverdaute Speisereste im Kot gefunden werden (wenn bereits Ergänzungsnahrungsmittel eingeführt wurden). Es muss gesagt werden, dass in der ersten Lebenswoche, wenn sich gerade die konstante Zusammensetzung der Darmmikroflora bildet, flüssige gelblich-grüne Stühle die Norm sind. Lösen Sie den Alarm nicht sofort nach Verlassen des Krankenhauses, wenn keine anderen Gründe zur Besorgnis vorliegen..
  • Verstopfung. Kinderärzte sagen, dass flaschengefütterte Babys täglich Stuhlgang haben sollten. Wenn die Mutter das Baby stillt, wird die Häufigkeit von einmal alle zwei Tage als akzeptabel angesehen - aber nur, wenn sich das Baby gut fühlt, zeigt es keine Anzeichen von Schmerz und Angst. Alles, was weniger häufig ist, ist Verstopfung. Wenn mehr als ein- oder zweimal Schwierigkeiten mit einem Stuhl aufgetreten sind, aber regelmäßig auftreten, sollten Sie Dysbiose als wahrscheinlichste Ursache in Betracht ziehen..
  • Abwechselnd Durchfall und Verstopfung. Bei Dysbiose bei Säuglingen ist der Stuhlgang häufig unregelmäßig..
  • Erhöhte Gasproduktion und damit verbundene Bauchschmerzen. Koliken bei Säuglingen zwischen einem und drei Monaten sind sehr häufig. Aber wenn sie zu stark sind, ist das Problem vielleicht Dysbiose. Es ist möglich, ein Ungleichgewicht der Darmflora zu vermuten, auch wenn die Kolik nach drei Monaten nicht verschwindet.
  • Angst, schlechter Schlaf. Ein stillendes Baby kann nicht sagen, dass es Bauchschmerzen hat, aber eine Mutter kann dies anhand von Weinen und Problemen beim Einschlafen erraten.
  • Häufiges, starkes Aufstoßen. Wenn direkt nach dem Füttern ein kleiner Teil des Futters zurückkommt, besteht kein Grund zur Sorge. Regurgitation bei Säuglingen wird als eine Variante der Norm angesehen (um ein unangenehmes Phänomen zu vermeiden, empfehlen Kinderärzte, das Baby nach dem Ende der Fütterung einige Minuten lang in aufrechter Position zu halten). Bei Dysbiose kann es nach jeder Mahlzeit zu einem Aufstoßen kommen.
  • Kleine Gewichtszunahme. Durch regelmäßige Untersuchungen und Wiegen kann der Kinderarzt die Mutter auf die Tatsache aufmerksam machen, dass sich das Baby nicht gut erholt. Die Gründe für eine langsame Gewichtszunahme sind häufiges Aufstoßen und eine beeinträchtigte Aufnahme von Nahrungsmitteln im Darm.

Die Manifestationen der Dysbiose hängen davon ab, wie sehr das Gleichgewicht der Darmflora gestört ist. Im Anfangsstadium beschränken sich die Symptome auf Darmstörungen. Wenn dann weniger nützliche und schädlichere Bakterien vorhanden sind, treten Funktionsstörungen anderer Teile des Magen-Darm-Trakts auf. Wenn Sie in Zukunft keine Maßnahmen ergreifen, können Hautprobleme (Trockenheit, Peeling, Juckreiz), Stomatitis und Allergien auftreten. Das Baby verliert an Gewicht und wird häufig krank. Je früher eine Dysbiose erkannt und mit der Korrektur begonnen wird, desto größer sind die Chancen für eine schnelle Genesung..

Mögliche Behandlung

Bevor Sie mit der Behandlung der Darmdysbiose (Dysbiose) bei Säuglingen beginnen, müssen Sie sicherstellen, dass das Baby wirklich ein Ungleichgewicht der Mikroflora aufweist. Wie kann man eine Darmdysbiose (Dysbiose) bei einem Baby bestimmen? Zu diesem Zweck bietet der Arzt an, mehrere Tests zu bestehen:

  • Coprogramm - eine Laborstudie mit Kot, mit der die Funktionen des Verdauungssystems beurteilt werden können, um festzustellen, ob ein entzündlicher Prozess vorliegt;
  • Kot-Bakterienkultur - eine Analyse, mit der festgestellt werden kann, um wie viel die Anzahl opportunistischer Mikroorganismen die Norm überschreitet.

Manchmal werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt, um die Diagnose zu klären..

Wenn der Arzt die Dysbiose anhand der Symptome und Testergebnisse feststellt, wird er ein Korrekturprogramm verschreiben (es ist nicht ganz richtig, über die Behandlung zu sprechen, da dieser Zustand nicht als Krankheit angesehen wird). Maßnahmen zur Korrektur der Dysbiose zielen darauf ab, mehrere Probleme gleichzeitig zu lösen:

  • pathogene Mikroben zerstören, die Anzahl opportunistischer Mikroorganismen minimieren;
  • bevölkern Sie den Darm mit nützlichen Bakterien, bringen Sie ihr Verhältnis auf normal;
  • Giftstoffe aus dem Körper des Kindes entfernen;
  • Verbesserung der Darmmotorik;
  • dem zerbrechlichen Verdauungssystem des Babys helfen, Proteine, Fette und Kohlenhydrate abzubauen;
  • Stellen Sie die richtige Ernährung her und verhindern Sie in Zukunft die Entwicklung von Dysbiose.

Um diese Ziele zu erreichen, verschreiben Kinderärzte verschiedene Mittel. Einige von ihnen arbeiten in eine bestimmte Richtung, während andere eine ganze Reihe von Aufgaben gleichzeitig lösen. Wie wird Darmdysbiose bei Säuglingen behandelt??

  • Bakteriophagen unterdrücken das Wachstum der bedingt pathogenen Flora. Diese Produkte enthalten Viren, die bestimmte Arten von Mikroorganismen befallen. Für "gute" Bakterien sind sie absolut harmlos. Bakteriophagen werden gemäß der Verschreibung des Kinderarztes unter Berücksichtigung der Testergebnisse ausgewählt, da die Hauptsache darin besteht, die Art der Mikroben, die zerstört werden müssen, genau zu bestimmen.
  • Antibiotika werden in Ausnahmefällen nur bei stark fortgeschrittener Dysbiose verschrieben, wenn eine Darminfektion auftritt. Auch hier ist es äußerst wichtig, die Art des Erregers zu kennen, um darauf einwirken zu können..
  • Sorbentien (Smecta, Enterosgel und andere) binden und entfernen Toxine und Allergene aus dem Körper und reinigen den Darm effektiv und schnell.
  • Enzyme "entladen" das Verdauungssystem. Bei Darmdysbiose funktioniert die Bauchspeicheldrüse intensiv. Enzymatische Mittel erleichtern die Arbeit und helfen bei der Verdauung von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten.
  • Mittel, die die Beweglichkeit von Magen und Darm regulieren, werden verschrieben, um Symptome der Dysbiose wie Aufstoßen, Erbrechen, spastische Verstopfung, Durchfall, Koliken zu bekämpfen. Abhängig davon, welche dieser Manifestationen vorherrschen, wählt der Arzt das geeignete Medikament aus.
  • Präbiotika und Probiotika sind das Hauptmittel zur Korrektur der Dysbiose bei Babys. Die ersten sind Substanzen natürlichen Ursprungs, die zur Vermehrung "guter" Lakto- und Bifidobakterien beitragen. Sie werden im Verdauungstrakt nicht abgebaut und dienen als eine Art Boden für das Wachstum der nützlichen Flora und verzögern auch die Entwicklung opportunistischer Mikroben. Einige Präbiotika sind mit Vitaminen angereichert.
    Probiotika sind Produkte, die lebende, nützliche Bakterien enthalten. Sie können einkomponentig (nur Bifidobakterien oder nur Laktobazillen) und komplex sein. Moderne Kinderärzte bevorzugen den letzteren Typ. Komplexe Probiotika helfen, mehrere Probleme gleichzeitig zu lösen. Sie normalisieren nicht nur die Zusammensetzung der Darmflora und bewohnen sie mit nützlichen Bakterien, sondern hemmen auch das Wachstum pathogener Mikroben, verringern das Allergierisiko, verbessern die Verdauung und stärken die Immunität.

Neben der Arzneimittelkorrektur ist eine ausgewogene Ernährung bei der Behandlung und Vorbeugung von Dysbiose bei Babys von großer Bedeutung. Egal wie kompetent der Kinderarzt ist, die Mutter ist immer noch an der Ernährung des Kindes beteiligt. Nur sie entscheidet, wann ergänzende Lebensmittel eingeführt werden sollen, welche Produkte das Baby überhaupt erhalten soll und welche besser zu warten sind. Um Dysbiose vorzubeugen, sollte eine Überfütterung vermieden werden, insbesondere wenn das Baby mit der Flasche gefüttert wird. Für Kinder mit Verdauungsproblemen werden Milchformeln empfohlen, die mit Bifidobakterien und Laktobazillen angereichert sind, einschließlich fermentierter Milch (sie sollten jedoch nur nach Absprache mit dem Arzt verabreicht werden)..

Das Hauptmittel zur Korrektur des Ungleichgewichts der Darmflora ist ein Probiotikum. Es wird normalerweise von einem Kinderarzt verschrieben. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass sich eine fürsorgliche und verantwortungsbewusste Mutter darauf beschränkt, nur einem Spezialisten zu vertrauen. Höchstwahrscheinlich wird sie die Zusammensetzung und die Merkmale der Wirkung des verschriebenen Arzneimittels sorgfältig untersuchen. Und das ist absolut der richtige Ansatz. Wir können nur hinzufügen, dass Sie bei der Auswahl eines komplexen Probiotikums auch auf einen Faktor wie die Bequemlichkeit seiner Anwendung bei Babys im ersten Lebensjahr achten sollten..

  • 1,2 https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

Stillen wird zu Recht als der beste Weg angesehen, um Dysbiose vorzubeugen, aber eine stillende Mutter sollte ihre eigene Ernährung nicht vergessen. Es ist wichtig, dass das Essen vollständig und ausgewogen ist. Es lohnt sich, die Verwendung bestimmter Obst- und Gemüsesorten, die eine erhöhte Gasproduktion verursachen, einzuschränken und Lebensmittel, die Allergien hervorrufen können, von der Ernährung auszuschließen..

Darmdysbiose bei Babys, ihre Symptome und Maßnahmen, um sie zu beseitigen

Wahrscheinlich gibt es keine Mutter, die noch nichts von Darmdysbiose bei Säuglingen gehört hat. Eine solche Diagnose wird fast jedem Baby gestellt, nur 10% der Neugeborenen sind nicht auf das Problem der Mikroflora-Störungen gestoßen. Warum ist diese Bedingung eine Variante der Norm? Wie man die Darmdysbiose bei Säuglingen bestimmt und welche Maßnahmen zur Korrektur ergriffen werden können?

Manchmal gibt es Verwechslungen mit den Begriffen "Dysbiose" und "Dysbiose". Tatsächlich sind dies fast Synonyme, aber das zweite Konzept ist weiter gefasst. Dysbiose bedeutet ein Ungleichgewicht nur der Bakterienverbindung Mikroflora, und Dysbiose bedeutet ein Ungleichgewicht der gesamten Mikroflora. Daher ist es richtiger, von Dysbiose zu sprechen, da die Darmflora nicht nur durch Bakterien repräsentiert wird.

Was ist Darmdysbiose (Dysbiose)?

Im Darm eines gesunden Menschen leben Billionen verschiedener Mikroorganismen: Die meisten von ihnen sind Bakterien, aber es gibt auch Hefen, Viren und Protozoen. Bakterien leben dort nicht nur friedlich, sondern bringen auch Vorteile: Sie sind am Immunsystem beteiligt, nehmen Nährstoffe auf, neutralisieren Gifte, produzieren Vitamine und unterdrücken das Wachstum schädlicher Pflanzen. "Gute" Mikroben sind Bifidobakterien und Laktobazillen. Der Rest der im Darm lebenden Mikroorganismen ist harmlos oder opportunistisch. Letzteres kann unter Umständen zu Krankheiten führen..

Dysbiose ist eine Verletzung des normalen Zustands der Mikroflora und des Verhältnisses ihrer einzelnen Bestandteile. Mit anderen Worten, es gibt weniger nützliche Bakterien und opportunistische und schädliche Mikroben vermehren sich intensiv. Dies äußert sich in Anzeichen von Verdauungsstörungen (und nicht nur). Der Organismus von Babys ist besonders anfällig für Dysbiose, und dafür gibt es eine Erklärung..

Während das Baby im Mutterleib ist, ist sein Darm steril. Während der Geburt, die durch den Geburtskanal geht, "lernt" das Baby zuerst die Mikroben kennen. In den folgenden Tagen besiedeln Bakterien weiterhin den Darm des Neugeborenen. Sie gelangen hauptsächlich mit Muttermilch und sogar bei Kontakt mit der Haut der Mutter mit umgebenden Gegenständen in den Krümelkörper.

Eine mehr oder weniger normale Mikroflorazusammensetzung wird am Ende der ersten Lebenswoche hergestellt und schließlich um etwa ein Jahr stabilisiert. Daher ist Dysbiose bis zum siebten Tag ein absolut physiologisches Phänomen. Sie nennen es so - vergänglich, das heißt vergänglich. Wenn das Baby in den ersten Lebenstagen häufig lose Stühle hat, sollten Sie keinen Alarm auslösen - natürlich, vorausgesetzt, das Neugeborene fühlt sich gut, füttert aktiv und nimmt zu.

Leider wird eine vorübergehende Darmdysbiose (Dysbiose) bei Kindern häufig wahr. Sie sprechen über ihn, wenn Anzeichen von Verdauungsstörungen eine Woche nach der Geburt nicht verschwinden oder sich in Zukunft vor dem Hintergrund eines vollständigen Wohlbefindens entwickeln.

Echte Dysbiose entsteht nicht von Grund auf neu, obwohl es nicht immer möglich ist, ihre Ursache genau zu bestimmen. Es ist bekannt, dass das Ungleichgewicht der Mikroflora bei Säuglingen gefördert wird durch:

  • Frühgeburt. Der Körper von Frühgeborenen ist nicht gut an die Bedingungen der Außenwelt angepasst, das Immunsystem solcher Babys ist sehr schwach.
  • Künstliche Fütterung. Es gibt kein besseres Essen für ein Neugeborenes als Muttermilch. Damit gelangen nützliche Lakto- und Bifidobakterien sowie Antikörper in den Körper des Babys, die eine gesunde Mikroflorazusammensetzung bilden und gegen Nebenwirkungen resistent sind. Wenn aus irgendeinem Grund das Stillen nicht möglich ist, wird dem Kind der natürliche Schutz entzogen, und vor diesem Hintergrund entwickelt sich häufig eine Dysbiose.
  • Infektionskrankheiten - sowohl beim Baby als auch bei der Mutter. Sie unterdrücken das Immunsystem und provozieren die Vermehrung schädlicher Flora im Darm..
  • Antibiotika einnehmen. Es kommt vor, dass eine junge Mutter aufgrund einer komplizierten Geburt, Infektionen und anderen Gründen gezwungen ist, antibakterielle Medikamente einzunehmen. Manchmal muss man sie dem Baby zuweisen. Antibiotika sind die größte Erfindung der Medizin, haben aber Nebenwirkungen. Zusammen mit Krankheitserregern töten sie auch eine gesunde Darmflora ab, was bei Neugeborenen zu einer Darmdysbiose (Dysbiose) führt.
  • Isolation von der Mutter in den ersten Lebenstagen. Ständiger Kontakt mit der Mutter ist sehr wichtig für die Bildung der "richtigen" Mikroflora und Immunität des Babys. Und es geht nicht nur ums Stillen, sondern vor allem darum - eine frühzeitige Bindung an die Brust ist eine Voraussetzung für die Bildung eines Immunschutzes. Aber der Kontakt selbst ist wichtig. Die Nähe zur Mutter hilft, den Stoffwechsel und andere wichtige Prozesse zu regulieren [1].

Symptome und Anzeichen einer Darmdysbiose (Dysbiose) bei Kindern unter einem Jahr

Veränderungen in der Zusammensetzung der Darmmikroflora können mit Labormitteln nachgewiesen werden. Aber solche Tests sind natürlich nicht für alle Babys vorgeschrieben, sondern nur für diejenigen, die charakteristische Anzeichen einer Dysbiose haben. Um Verstöße rechtzeitig zu erkennen, sollte sich die Mutter daran erinnern, wie sich die Darmdysbiose (Dysbiose) bei Kindern manifestiert. Die folgenden Symptome sollten Sie alarmieren:

  • Kolik. Fast alle Babys im Alter zwischen 1 und 3 Monaten leiden unter Bauchschmerzen, die durch eine unvollständige gastrointestinale Motilität verursacht werden. Bei Dysbiose ist die Kolik jedoch normalerweise schwerwiegender und dauert länger..
  • Angst. Aufgrund von Bauchschmerzen weint das Baby, schläft nicht gut, wacht oft auf.
  • Blähung. Verdauungsstörungen führen zu Fermentationsprozessen, der Ansammlung von Gasen im Darm. Dies äußert sich in Blähungen und Schmerzen..
  • Aufstoßen und Erbrechen. Wenn das Baby innerhalb weniger Minuten nach dem Füttern regelmäßig eine kleine Menge Milch oder Milchnahrung "zurückgibt", ist dies normal und es besteht kein Grund zur Sorge. Wenn jedoch das Aufstoßen zu oft wiederholt wird und ihr Volumen mehr als zulässig ist, ist dies ein Grund für den Verdacht auf Darmdysbiose (Dysbiose) bei einem Säugling.
  • Durchfall. Normalerweise können Babys nach jeder Fütterung Stuhl haben. Es hat eine gleichmäßige Konsistenz, gelbliche Farbe, ohne unangenehmen Geruch. Bei Kindern, die künstlich gefüttert werden, tritt der Stuhlgang seltener auf - 1-3 Mal am Tag. Häufiger (mehr als 12-mal täglich) loser Stuhl mit Partikeln unverdauter Nahrung, Beimischung von Schaum und Schleim mit unangenehmem Geruch - dies ist Durchfall, der sehr oft mit einem Ungleichgewicht der Mikroflora einhergeht.
  • Verstopfung Wenn das Gleichgewicht der Darmflora gestört ist, wird manchmal das entgegengesetzte Bild beobachtet: zu seltener Stuhl (1 Mal in 2-3 Tagen oder weniger), Schwierigkeiten beim Entleeren des Darms.
  • Unregelmäßiger Stuhlgang. Bei einer Dysbiose (Dysbiose) des Darms bei einem Säugling ist Verstopfung häufig mit Durchfall durchsetzt.
  • Veränderung der Art des Stuhlgangs. Die grüne Farbe des Kots, ein scharfer fauliger oder saurer Geruch, das Vorhandensein einer großen Menge Schleim, Schaum und Flocken, auch wenn kein Durchfall vorliegt, weisen darauf hin, dass mit der Mikroflora nicht alles in Ordnung ist.
  • Hautmanifestationen. Manchmal kann bei Dysbiose bei einem Baby ein Ausschlag auf den Wangen, Trockenheit und Schuppenbildung an Ellbogen und Knien sowie Risse in den Mundwinkeln auftreten. All dies ist eine Folge des Mangels an Vitaminen und Mineralstoffen..

Behandlung der Darmdysbiose (Dysbiose) bei Kindern: Wir beseitigen Symptome und Ursachen

Die Darmdysbiose wird nicht als Krankheit angesehen, daher ist es nicht ganz richtig, über ihre Behandlung zu sprechen. Es geht vielmehr um die Korrektur der Mikroflora. Die Herausforderung besteht darin:

  • Verringerung der Anzahl schädlicher und opportunistischer Mikroorganismen;
  • den Darm mit nützlichen Bakterien zu bevölkern, ihnen zu helfen, geeignete Wachstumsbedingungen zu schaffen;
  • die Verdauung des Babys verbessern;
  • Vermeiden Sie in Zukunft die Wahrscheinlichkeit eines Ungleichgewichts der Mikroflora.

Um all diese Ziele zu erreichen, müssen Sie auf integrierte Weise handeln. Zunächst sollten Sie einen Kinderarzt konsultieren. Ein kompetenter Kinderarzt wird Tests (Koprogramm, bakteriologische Untersuchung des Kot) verschreiben und, wenn ihre Ergebnisse eine Dysbiose bestätigen, ein Korrekturprogramm entwickeln. Höchstwahrscheinlich werden die folgenden Aktivitäten (oder einige davon) enthalten sein..

Verschreibung von antibakteriellen Wirkstoffen. Die Hauptaufgabe bei der Korrektur von Mikroflora besteht darin, das Wachstum schädlicher Mikroben zu verlangsamen. Wenn die Analyse ergab, dass ihre Anzahl viel höher als die Norm ist, kann der Arzt Bakteriophagen verschreiben. Dies sind die „Vorläufer“ von Antibiotika, Viren, die in die Zellen bestimmter Arten von Bakterien eindringen (es gibt „Killer“ für Staphylokokken, Streptokokken und andere) und diese zerstören. Antibiotika gegen Dysbiose werden selten und nur dann verschrieben, wenn es einen guten Grund dafür gibt, wie zum Beispiel eine Darminfektion.

Probiotika und Präbiotika. Sie werden oft aufgrund der Ähnlichkeit der Namen verwirrt. Wenn der Unterschied nicht verstanden wird, wissen die Eltern manchmal nicht, was sie tun sollen, um die Mikroflora im Baby zu korrigieren. In der Tat brauchen Sie beide. Präbiotika sind Substanzen, die das Wachstum der nützlichen Flora im Darm stimulieren. Viele von ihnen sind in Lebensmitteln enthalten. Es gibt auch spezielle präbiotische Ergänzungen.

Probiotika sind lebende Kulturen "guter" Mikroorganismen - Bifidobakterien und / oder Laktobazillen. Diese Mittel helfen nicht nur, Dysbiose zu verhindern, sondern retten das Baby auch vor den Manifestationen einer bereits bestehenden Störung. Es ist vorzuziehen, Probiotika zu verwenden, die beide Arten von Bakterien enthalten (Lacto- und Bifido-). Dann ist die Wirkung komplex. Mittel werden in trockener und flüssiger Form freigesetzt. Für Babys ist es bequemer, die Form von Tropfen zu verwenden.

Sorptionsmittel. Bei einem Ungleichgewicht der Mikroflora wird die Verdauung gestört und es bilden sich im Darm Toxine, die Sorbentien binden und aus dem Verdauungstrakt entfernen.

Die mikrobiologische Untersuchung von Fäkalien auf Dysbiose ist einer der beliebtesten Tests in der pädiatrischen Praxis. Aber nicht alle Experten halten es für informativ. Der Punkt ist, dass es zu viele Bedingungen gibt, die das Ergebnis beeinflussen, und die Daten nicht immer als objektiv angesehen werden können. Erfahrene Ärzte lassen sich daher in erster Linie von der Symptomatik leiten und behandeln das Kind, nicht von "Tests". Die wichtige Rolle der Laborforschung besteht darin, dass Sie bestimmen können, welche schädlichen Mikroben im Darm am meisten sind.

Enzyme. Ihre Aufgabe ist es, dem fragilen Verdauungssystem des Kindes zu helfen, mit dem Abbau von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten fertig zu werden..

Mittel zur Normalisierung der Magen-Darm-Motilität. Sie lindern das Baby von Verstopfung und Durchfall, helfen, Gas und Koliken zu reduzieren.

Die richtige Ernährung spielt eine große Rolle bei der Korrektur der Manifestationen von Dysbiose. Muttermilch ist die beste Art von Nahrung für ein Baby von der Geburt bis zu einem Jahr: Sie ist nicht nur perfekt verdaulich, sondern enthält auch Schutzfaktoren, die als Grundlage für die starke Immunität des Babys dienen. Leider hat nicht jede Mutter die Möglichkeit, ihr Baby zu stillen. Wenn das Stillen nicht möglich ist, ist es wichtig, die richtige Formel für die angepasste Milchformel zu wählen und eine Diät festzulegen. In keinem Fall sollten Sie Ihre Portionen oder Konzentration erhöhen, auch wenn Ihr Baby anscheinend schlecht zunimmt. Überwachen Sie die Reaktion des Kindes auf die Formel: Wenn es Allergien oder Verdauungsstörungen verursacht, lohnt es sich, eine andere zu wählen.

Sie sollten sehr vorsichtig sein, wenn Sie Ergänzungsnahrungsmittel einführen. Bis zu 6 Monaten sollte die einzige Nahrung für das Baby Muttermilch oder eine angepasste Milchformel sein. Nehmen Sie neue Lebensmittel schrittweise in die Ernährung auf und überwachen Sie die Reaktion sorgfältig.

Ein stillendes Baby ist eine winzige und hilflose Kreatur, und seine Gesundheit hängt ganz von denen ab, die ihm nahe stehen. Nur eine Mutter (und vielleicht ein erfahrener und sensibler Hausarzt) weiß, was für ein Kind gut ist. Bei der Korrektur der Dysbiose kann man sich nicht auf zufällige Meinungen verlassen, und die Wahl der Mittel muss bewusst sein. Probiotikum mit komplexer Zusammensetzung - die optimale Lösung zur Wiederherstellung gestörter Mikroflora.

Darmdysbiose bei Säuglingen: Ursachen und Behandlung

Dysbakteriose bei Säuglingen ist ein Phänomen, dem bis zu 95% der Kinder unter einem Jahr begegnen. Geschwächte, Frühgeborene und oft kranke Babys sind besonders anfällig für diese Krankheit. Was ist Dysbiose und wie gefährlich ist sie??

  1. Brustdysbiose
  2. Symptome und Anzeichen einer Dysbiose
  3. Ursachen
  4. Dysbiose-Tests
  5. Behandlung

Dysbakteriose - ein Ungleichgewicht der gesunden Darmflora Nach der Internationalen Statistischen Klassifikation von Krankheiten und verwandten Gesundheitsproblemen (ein Dokument der Weltgesundheitsorganisation) ist ein solches Ungleichgewicht keine Krankheit. In europäischen Ländern wird dieser Zustand oft überhaupt nicht behandelt: Es wird angenommen, dass der Körper selbst damit umgehen muss. Viele moderne Experten sind jedoch der gegenteiligen Meinung..

Warum passiert es? Lassen Sie uns die Dinge der Reihe nach sortieren.

Dysbakteriose bei Säuglingen: Symptome und Behandlung

Brustdysbiose

Bis zum Moment der Geburt befindet sich das Baby in einer absolut sterilen Umgebung, sein Magen-Darm-Trakt enthält keine Bakterien oder Mikroorganismen. Im Moment der Geburt "lernt" das Kind entlang des Geburtskanals zuerst die natürliche Mikroflora der Mutter kennen, die normalerweise Lacto- und Bifidobakterien sowie Escherichia coli enthält. Später, wenn das Baby stillt, umarmt und küsst, ist es mit verschiedenen Bakterien konfrontiert, die sich auf der Haut und im Mund der Mutter befinden. Somit kommt es zu einer Besiedlung des Magen-Darm-Trakts des Kindes durch normale (gesunde) Mikroflora..

Idealerweise besteht die Darmflora bei vollständig gestillten Babys zu 95-99% aus Lakto- und Bifidobakterien (sogenannten Probiotika). Und nur ein unbedeutender Teil sind "neutrale" (obligate) Bakterien, die weder schädliche noch positive Auswirkungen auf den Körper des Babys haben. Dazu gehören Streptokokken, Enterokokken, Mikrokokken, Clostridien, Bakteroide und E. coli.

Bei nachteiligen Faktoren (erzwungene Einnahme von Antibiotika durch die Mutter oder das Baby (wir lesen auch: Wie man ein Kind nach Antibiotika wiederherstellt), verspätete erste Anhaftung an der Brust, mangelndes Stillen) kann das Gleichgewicht der Darmflora gestört werden und nachteilige Folgen für den unreifen Organismus haben.

Symptome und Anzeichen einer Dysbiose

Anzeichen und Hauptsymptome, die darauf hindeuten, dass das Gleichgewicht der Darmflora bei einem Säugling aus dem Gleichgewicht geraten kann:

  • Blähungen;
  • Blähung;
  • häufige Bauchschmerzen;
  • schlechter Atem;
  • erhöhter Speichelfluss;
  • trockene Haut;
  • Manifestationen einer allergischen Dermatitis;
  • Soor, Stomatitis auf den Schleimhäuten;
  • Verstopfung;
  • Durchfall für mehr als 2-3 Tage;
  • Erbrechen;
  • verminderter (mangelnder) Appetit;
  • das Kind nimmt schlecht (oder gar nicht) zu (Artikel darüber);
  • große Mengen an grünem Schleim und Schaum, blutige Streifen im Stuhl.

Hier lohnt es sich, eine Reservierung vorzunehmen und daran zu erinnern, dass der normale Stuhl für Säuglinge gelb ist und eine ähnliche Konsistenz und einen ähnlichen Geruch wie Sauerrahm aufweist. Eine kleine Menge Schleim und Schaum wird jedoch nicht als abnormal angesehen. Und der Stuhl von Babys, die Ergänzungsfutter erhalten, kann unverdaute Lebensmittel enthalten..

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Ursachen

Die folgenden Faktoren können als Ursachen für Dysbiose bei Säuglingen dienen:

  • beeinträchtigte Gesundheit der Mutter während der Peritonealperiode der fetalen Entwicklung;
  • generische Pathologien;
  • langer Aufenthalt im Krankenhaus;
  • Infektionen verschiedener Herkunft (respiratorische Viren, Darm, Pusteln);
  • physiologische Unreife der Darmmotorik;
  • dyspeptische Störungen im Verdauungstrakt (Erbrechen, Aufstoßen, Verstopfung, Malabsorption und Darmfunktionsstörung);
  • primärer Immundefekt;
  • späte Anhaftung an der Brust;
  • mangelndes Stillen oder frühzeitige Übertragung des Kindes auf künstliche Milchformeln;
  • erzwungener Gebrauch von hormonellen und entzündungshemmenden Medikamenten;
  • Antibiotika nehmen;
  • Operationen;
  • ständiger Aufenthalt des Kindes unter stressigen und ungünstigen sozialen Bedingungen, Veränderungen des psycho-neurologischen Status des Kindes;
  • pathologische Phänomene von Anämie, Hypotrophie, Rachitis, allergischer Dermatitis und anderen.

Dysbiose-Tests

Bei Vorliegen mehrerer der oben genannten Symptome vermutet der Arzt die Entwicklung einer Dysbiose in den Krümeln und schlägt vor, einen Labortest durchzuführen.

Tests auf Dysbiose bei Säuglingen umfassen die folgenden Arten von Forschung:

  • Coprogramm - eine Diagnose, die den Grad der Verdauung von Nahrungsbestandteilen durch den Darm sowie Anzeichen einer Entzündung (oder deren Abwesenheit) aufzeigt;
  • Aussaat von Kot für die opportunistische Flora - eine Studie, die den Prozentsatz der obligaten Bakterien aufzeigt (ohne quantitative Indikatoren für eine gesunde Mikroflora);
  • Aussaat von Fäkalien gegen Dysbiose - eine Analyse, die das Verhältnis von normaler und opportunistischer Flora und ihre Resistenz (Empfindlichkeit) gegen Antibiotika aufzeigt.

Beim Sammeln von Analysen sollte beachtet werden, dass Kot (mindestens 5-10 g) in einem sauberen Glas gesammelt und frisch gesammelt gegeben wird. Eine Langzeitlagerung bei Raumtemperatur ist nicht zulässig. Wenn das Kind Probiotika einnimmt, müssen diese vor dem Test abgesagt werden..

Behandlung

Wenn der Arzt eine "Darmdysbiose" diagnostiziert hat, ist eine komplexe, eher langfristige Behandlung erforderlich.

In der ersten Phase werden Bakteriophagen zugeordnet - die sogenannten "gezähmten" Viren. Ihre Wirkung zielt darauf ab, die pathogene und bedingt pathogene Flora zu zerstören (während sie keine nützlichen Bakterien befallen). Parallel zu Darmantiseptika werden Sorbentien (zur frühzeitigen Entfernung von Toxinen aus dem Körper) und Enzyme (zur Unterstützung des Verdauungssystems) verschrieben.

Im zweiten Stadium sollte der Darm mit "guter" Mikroflora (Lacto- und Bifodobakterien) besiedelt sein. Hierzu werden spezielle Medikamente verschrieben..

Für eine erfolgreiche Behandlung der Dysbakteriose bei Säuglingen ist es notwendig, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen und sich nicht auf "Amateurleistungen" einzulassen..

Darüber hinaus kann der Kinderarzt eine Mischung mit Laktobazillen für Kunstbabys verschreiben. Es wird nicht empfohlen, einem Kind solche Mischungen ohne ärztliche Verschreibung zu geben. Es wird wichtig sein, in ausreichenden Mengen fermentierte Milchprodukte in die Ernährung von Babys aufzunehmen, die Ergänzungsfuttermittel erhalten.

Natürlich gefütterte Babys sind weniger anfällig für Dysbakteriose als "künstliche".

Daher ist das Stillen (mindestens bis zu einem Jahr) die beste Vorbeugung gegen Dysbiose. Muttermilch enthält Antikörper gegen Escherichia coli, Rotavirus, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella und Giardia sowie den Bifidus-Faktor, eine Substanz, die das Wachstum normaler Mikroflora fördert. Gleichzeitig müssen sich stillende Mütter an eine richtige und ausgewogene Ernährung halten..

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Darmdysbiose bei Neugeborenen: Anzeichen, Analysen

Medizinische Fachartikel

  • ICD-10-Code
  • Epidemiologie
  • Ursachen
  • Risikofaktoren
  • Symptome
  • Komplikationen und Folgen
  • Diagnose
  • Welche Tests werden benötigt??
  • Differenzialdiagnose
  • Behandlung
  • An wen kann man sich wenden??
  • Medikamente
  • Verhütung
  • Prognose

Dysbakteriose bei Neugeborenen ist ein häufiges Problem bei Kindern, obwohl sie nicht oft diagnostiziert wird und rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden. Dies kann oft unter dem Deckmantel anderer Pathologien voreingenommen sein, die dem Kind Probleme bereiten. Die Ursachen und Risikofaktoren für diese Pathologie sind vielfältig, aber das ätiologische Prinzip ist für die Behandlung nicht so wichtig. Wenn Ihr Baby an Koliken oder Stuhlstörungen leidet, schreit es und macht sich Sorgen - dies kann eines der Anzeichen für Dysbiose sein.

ICD-10-Code

Epidemiologie

Statistiken zeigen, dass absolut jedes Kind in einem bestimmten Stadium seines Lebens auf das Problem der Dysbiose stößt. In der Neugeborenenperiode tritt dies bei weniger als 10% der Kinder auf. In Bezug auf die Struktur der Gründe ist die Verwendung von Antibiotika bei Kindern im ersten Lebensmonat angesichts der Labilität der Darmflora die Hauptsache. In Zukunft leiden etwa 78% der Kinder in jungen Jahren an funktionellen Erkrankungen des Verdauungssystems. Dies beweist die Rolle des rationalen Einsatzes von Antibiotika und die heutige Verbreitung des Problems..

Ursachen der Dysbiose bei Säuglingen

Wenn Sie über die Gründe für die Entwicklung einer Dysbiose sprechen, müssen Sie zunächst die Merkmale der Funktionsweise des Magen-Darm-Trakts bei einem Kind nach der Geburt sowie die Eigenschaften der Mikroflora unter normalen Bedingungen verstehen. Ein Kind wird mit einem sterilen Darm geboren und erst nach einer Weile beginnt die Besiedlung durch verschiedene Mikroorganismen. Dies liegt an der Tatsache, dass das Kind in der Gebärmutter durch die Plazenta gefüttert wurde und alle notwendigen Nährstoffe durch die Gefäße geleitet wurden. Der Darm hatte keinen Kontakt mit Nahrungsmitteln, so dass es eine absolut inerte Umgebung in Bezug auf Mikroflora gibt. Unmittelbar nach der Geburt des Kindes wird die Mutter auf den Bauch und dann auf die Brust gelegt - und von diesem Moment an beginnt der Kontakt mit der Haut und den Bakterien, die sich dort befinden. Diese Bakterien sind eine normale Umgebung für eine Mutter und daher auch für ihr Baby. Und nach dem ersten Tag nach der Geburt endet die erste sterile Phase. Bereits am zweiten Tag beginnt das Kind, den Darm mit normaler Mikroflora aktiv zu besiedeln. In dieser Zeit ist das Kind anfällig für die Entwicklung einer Dysbiose, wenn die Flora nicht die gleiche Zusammensetzung hat, wie sie sein sollte.

Die bakterielle Besiedlung des Dünn- und Dickdarms eines Neugeborenen erfolgt aufgrund von Mikroorganismen, die die Mutter auf der Haut und den Schleimhäuten hat, sowie aufgrund der äußeren Umgebung. Daher wird das Kind zunächst von der Kokkenflora von Streptokokken, Staphylokokken und Enterokokken dominiert. Einige Tage nach Beginn der Fütterung mit Milch oder einer künstlichen Mischung werden Laktobazillen und Bifidobakterien synthetisiert, die am Abbau von Milchzucker beteiligt sind. Weiterhin nimmt die Anzahl der Stäbchen zu - Escherichia, Proteus, Klebsiella und Pilze treten ebenfalls auf. Trotzdem steigt die Zahl der Kokken, Lakto- und Bifidobakterien so an, dass sie sich gegen opportunistische durchsetzen. Unter bestimmten Bedingungen tritt das Gegenteil auf und die Anzahl der "schädlichen" Bakterien überwiegt, was der Pathogenese der Entwicklung der Dysbiose zugrunde liegt. Eine normale Darmbesiedlung tritt bei einer gesunden Mutter auf, die auf natürliche Weise geboren hat, ihr Baby stillt und gleichzeitig richtig isst. Wenn irgendwelche Bedingungen verletzt werden, kann dies zur Entwicklung einer Dysbiose führen.

Angesichts der schwierigen ökologischen Situation treten heute viele Geburten nicht auf natürliche, sondern auf künstliche Weise auf. Dies kann dazu führen, dass das Kind, ohne den Geburtskanal zu passieren, mehr Kontakt nicht mit der Flora der Mutter hat, sondern mit der Flora der äußeren Umgebung, die einer der Risikofaktoren für eine abnormale Besiedlung der Mikroflora ist. Weitere Risikofaktoren sind die künstliche Ernährung des Babys. Schließlich bildet sich während des Stillens eine normale Flora mit einem überwiegenden Anteil an Bifidobakterien und Laktobazillen. Wenn ein Kind mit einer Mischung gefüttert wird, unterscheidet sich seine Zusammensetzung der Mikroorganismen geringfügig. Und hier ist es auch wichtig, mit welcher Art von Mischung das Kind gefüttert wird, denn wenn die Mischung angepasst wird, hat es die notwendigen Probiotika und Präbiotika, die eine Dysbiose verhindern. Einer der Risikofaktoren für die Entwicklung einer Dysbiose ist daher die künstliche Ernährung mit nicht angepassten Gemischen. In Bezug auf die Behandlung von Dysbiose wird eine wichtige Rolle dabei spielen, die Ernährung des Babys oder der Mutter zu korrigieren, wenn es stillt.

Die häufigste Ursache für Dysbiose ist jedoch die Einnahme von Antibiotika. Natürlich sind nicht alle Neugeborenen diesem Effekt ausgesetzt, aber wenn es bestimmte Probleme in Form einer angeborenen Lungenentzündung oder einer Entzündung einer anderen Lokalisation gibt, ist die Ernennung eines Antibiotikums obligatorisch und in ausreichend hohen Konzentrationen. Dies führt dazu, dass die immer noch instabile Mikroflora der Wirkung von antibakteriellen Mitteln ausgesetzt ist und die Konzentration der opportunistischen Flora zunimmt..

Eine der Ursachen für Dysbiose können die genetischen Eigenschaften der Eltern im Hinblick auf die Funktion des Magen-Darm-Trakts sein. Wenn einer der Elternteile chronische Darmerkrankungen oder Funktionsstörungen hat, kann das Kind bereits ab der Neugeborenenperiode Probleme mit der Bildung einer abnormalen intestinalen Mikrobiozänose haben. Es ist seit langem bekannt, dass chronische Erkrankungen des entzündlichen Verdauungssystems bei Eltern, die ätiologisch mit Helicobacter pylori assoziiert sind, die Zusammensetzung der Darmwandmikroflora bei ihren Kindern direkt beeinflussen. Es zeigt sich auch, dass ein familiärer Zusammenhang zwischen dieser bakteriellen Erkrankung und der Entwicklung einer Dysbiose bei Kindern besteht. Verstöße gegen das Verhältnis von pathogenen, opportunistischen und normalen Mikroorganismen haben bei Schädigungen des Verdauungssystems häufig einen sekundären Charakter. Diese primären Pathologien umfassen Disaccharidase-Mangel, Mukoviszidose, Verdauungsstörungen nach Operationen am Darm oder Magen (Korrektur der Pylorusstenose bei Neugeborenen), Meckel-Divertikel, angeborene Lebererkrankungen oder Virushepatitis sowie Pathologie des Magens und des Darms aufgrund der Einnahme von Medikamenten.

Es ist zu beachten, dass es andere externe Gründe für den möglichen Einfluss auf die Bildung von Störungen der Darmflora gibt. Dazu gehören Umweltfaktoren in Form von Luft- und Bodenverschmutzung, Verletzung ökologischer Biozönosen und deren Beziehungen, Strahlung und Ionenstrahlung sowie der Zustand von Lebensmitteln und ein korrekter Lebensstil. Die Art der Ernährung hat einen direkten Einfluss auf das Wachstum einer bestimmten Flora, da Lebensmittel, die viel Ballaststoffe und Vitamine enthalten, die aktive Synthese von Präbiotika und damit das Wachstum von Bifidobakterien stimulieren. Aber mehr fetthaltige Lebensmittel hemmen all diese Prozesse und stimulieren das Wachstum der pathogenen Flora. Fermentierte Milchprodukte enthalten eine normale Menge an Laktobazillen, was zu einem täglichen Verzehr führt. Diese und andere Faktoren unterstützen die Rolle der Ernährung der Mutter bei der Ernährung des Babys..

Interne Faktoren, die die Änderung des Gehalts und des Flora-Verhältnisses beeinflussen können, sind folgende:

  • Pathologie von Magen, Darm, Leber, Bauchspeicheldrüse mit Störungen ihrer normalen Ausscheidungs- und Sekretionsfunktion;
  • Entzündung der Darmwand während einer akuten Darminfektion oder während chronisch ähnlicher Prozesse;
  • die Arzneimittelwirkung von Arzneimitteln auf die Darmwand direkt oder indirekt durch Hemmung des Wachstums normaler Flora, beispielsweise unkontrollierte Aufnahme von antibakteriellen Arzneimitteln;
  • chronische Krankheiten in einem Dekompensationszustand, wenn der Darm an Ischämie leidet oder unter dem Einfluss von Toxinen steht;
  • Bei einer Krankheit mit einem erhöhten Immunglobulingehalt einer allergischen Ätiologie von Neugeborenen und Kindern im ersten Lebensjahr ist eine Verletzung der Zusammensetzung der normalen Mikroflora mit einer unzureichend koordinierten Arbeit verschiedener Organe und deren Reaktion auf solche schädlichen Umweltfaktoren verbunden.

Daher reagieren Kinder unter dem Einfluss ungünstiger Faktoren besonders empfindlich auf solche Einflüsse, und es ist notwendig, Risikofaktoren hervorzuheben, um dies im Voraus zu berücksichtigen..

Risikofaktoren

Risikofaktoren für die Entwicklung einer Dysbiose hängen direkt vom Alter des Kindes ab.

Dysbakteriose bei einem Neugeborenen ist besonders häufig aufgrund von:

  1. pathologischer Verlauf der Schwangerschaft und chirurgische Eingriffe während der Geburt;
  2. Erkrankungen des Urogenitalsystems bei der Mutter in Form von Blasenentzündung, chronischen Infektionen der Eierstöcke;
  3. schlechter Zustand des Kindes nach der Geburt, der es ihm nicht erlaubt, sofort auf dem Bauch der Mutter zu sein und mit der Haut in Kontakt zu kommen;
  4. technische Manipulationen oder Wiederbelebungsmaßnahmen bei Verletzung von Schleimhäuten und Haut;
  5. nach der Geburt auf der Intensivstation bleiben und das Risiko einer Infektion mit der "Krankenhaus" -Flora anstelle von zu Hause sowie die frühzeitige Anhaftung an die Brust verschieben;
  6. physiologische Eigenschaften eines Neugeborenen und seine Unvorbereitetheit für Nahrung;
  7. entzündliche und infektiöse Erkrankungen des Babys, die eine frühzeitige Langzeit-Antibiotikatherapie erfordern;

Bei Kindern des ersten Lebensjahres sind die Risikofaktoren wie folgt:

  1. falsche soziale Bedingungen und Verstöße gegen elementare Ernährungsregeln und die Richtigkeit der eingeführten Ergänzungsnahrungsmittel;
  2. Übertragung auf Mischungen in der frühen Kindheit mit ihrer nicht angepassten Zusammensetzung;
  3. allergische Hautkrankheiten;
  4. Verdauungsstörungen aufgrund einer Pathologie der Bauchspeicheldrüse, der Leber;
  5. Episoden einer akuten Atemwegserkrankung mit Antibiotikatherapie ohne probiotischen Schutz;
  6. Begleiterkrankungen in Form von Rachitis, organischen Läsionen des Nervensystems, Anämie, Leukämie, Immunschwäche;
  7. Kinder aus benachteiligten Familien.

Risikofaktoren bei Schulkindern:

  1. falsche Ernährung mit überwiegendem Anteil schädlicher Produkte und Bildung von Lebensmittelregeln, die später bei ihren Kindern festgelegt werden;
  2. die Auswirkungen der Förderung ungesunder Essgewohnheiten und Lebensstile;
  3. Störungen des sympathischen und parasympathischen Nervensystems unter Bildung von Funktionsstörungen;
  4. Störungen und Verschiebungen im hormonellen Bereich je nach Alter des Babys.

Es ist sehr wichtig, sich daran zu erinnern, dass Dysbiose bei einem Kind oft ein sekundärer Prozess ist, der unter der Einwirkung bestimmter Faktoren auftritt, die den normalen Zustand der Mikroflora beeinflussen.

Symptome einer Dysbiose bei Säuglingen

Es gibt ein Konzept der "vorübergehenden Dysbiose" bei einem Neugeborenen. Es sieht Fälle vor, in denen das Kind in den ersten Tagen noch nicht über eine ausreichende Anzahl von Mikroorganismen und deren normale Zusammensetzung verfügt. Schließlich werden einige Bakterien erst nach zwei Wochen oder länger besiedelt, was auf dem Stuhl des Kindes angezeigt wird. In den ersten 2-3 Tagen nach der Geburt ist der Stuhl grün, mit einem unangenehmen Geruch und dick. Dies ist Mekonium, das Partikel der Epidermis, Fruchtwasser, enthält, die das Baby verschluckt hat. Wenn sich der Darm ansiedelt, wird der Kot vorübergehend und dann normal - matschig. Und die Manifestationen solcher Veränderungen in der Art des Stuhls sind vorübergehende Dysbiose, dh ein normales Phänomen in den ersten Wochen nach der Geburt. Weiter werden wir über den pathologischen Prozess sprechen, wenn er dem Kind Unbehagen bereitet.

Die Symptome der Dysbiose sind kontinuierlich mit den Hauptfunktionen von Darmmikroorganismen verbunden. Und natürlich ist die Hauptfunktion die Regulierung der Darmmotilität. Unter dem Einfluss der Mikroflora wird eine große Anzahl von Prostaglandinen, Bradykininen, synthetisiert, die die Kontraktion der Darmwand beeinflussen. Wenn diese Funktion beeinträchtigt ist, werden daher zunächst Probleme mit dem Bauch bei Babys in Form von Krämpfen beobachtet. Dies führt dazu, dass das Kind unruhig wird, sich vor diesem Hintergrund oder infolge einer solchen Verletzung Schreie und Koliken entwickeln können..

Das erste Symptom, das in Bezug auf die Entwicklung einer Dysbiose alarmieren kann, kann eine Verletzung der Art des Stuhls sein. Es kann Verstopfung bei einem Neugeborenen oder im Gegenteil Durchfall sein. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Prozess der Verdauung und der Verdauung von Grundnahrungsmitteln gestört ist. Wenn der Kot die Form einer Brust hat, wird dies ebenfalls als abnormal angesehen, da er für ein Neugeborenes matschig sein sollte. Trotzdem entwickeln sich bei Dysbiose häufiger lose Stühle im Baby, was die Mutter alarmieren sollte. Gleichzeitig ändert sich der Allgemeinzustand des Kindes nicht, die Körpertemperatur bleibt normal.

Die Darmflora ist auch an der Synthese von Vitaminen und der Umsetzung der Arbeit von Gallensäuren bei der Verdauung von Grundnahrungspartikeln beteiligt. Wenn die normale Funktion gestört ist, leidet die Leber zum zweiten Mal, was mit allergischen Manifestationen einhergeht. Daher kommt es häufig vor, dass alle Allergene vom Neugeborenen ausgeschlossen wurden, die Ernährung der Mutter ist ebenfalls ideal, die Allergie bleibt jedoch bestehen. In diesem Fall müssen Sie denken, dass solche Manifestationen Symptome einer Dysbiose sind. Dies äußert sich in der Regel in einem roten Ausschlag auf den Wangen des Kindes oder in der Ausbreitung auf den Rumpf. Solche Hautausschläge sind klassisch allergisch..

Andere klinische Manifestationen einer Dysbiose sind eine unzureichende Gewichtszunahme beim Kind. Da eine Verletzung der Biozönose die Aufnahme von Grundnährstoffen stört, erhält das Kind möglicherweise nicht genügend Kalorien aus der Nahrung und nimmt möglicherweise nicht in ausreichendem Volumen zu..

Komplikationen und Folgen

Die Folgen der Dysbiose bei Neugeborenen können sich in Zukunft in einer Tendenz zu funktionellen Problemen des Magen-Darm-Trakts äußern. Wenn zu Beginn der Prozess der normalen Besiedlung der Darmmikrocenose gestört wird, treten in Zukunft ständige Probleme in Form von Darmkoliken, funktioneller Verstopfung oder Durchfall sowie eine Tendenz zu Nahrungsmittelallergien auf. Wenn ein Mädchen an Dysbiose leidet, verletzt dies häufig die Zusammensetzung der Flora in den Genitalien, und infolgedessen kann es zu Problemen mit wiederkehrenden Infektionen der Pilz- und Bakterien-Ätiologie kommen.

Komplikationen der Dysbiose in Bezug auf schwerwiegende Pathologien sind sehr selten. Wenn es jedoch Probleme mit der Absorption im Darm gibt, kann es sein, dass das Kind mit der Entwicklung einer Protein-Energie-Mangelernährung nicht an Gewicht zunimmt.

Diagnose der Dysbiose bei Säuglingen

In der Neugeborenenperiode ist Dysbiose meistens eine Ausschlussdiagnose, da sich viele funktionelle Erkrankungen bei Kindern in diesem Alter unter dem Deckmantel einer Dysbiose entwickeln können. Daher gibt es Bedingungen, die die Mutter und den Arzt auf eine mögliche Dysbiose bei einem Kind aufmerksam machen können. Wenn das Baby eine Kolik hat, die nach allen Ausscheidungsmaßnahmen nicht verschwindet und nicht auf die Verwendung von Arzneimitteln reagiert, sollte man vielleicht über das Problem mit der intestinalen Biozönose nachdenken. Auch anhaltende allergische Manifestationen, die nicht korrigiert werden können, können durch dasselbe Problem verursacht werden..

Auf dieser Grundlage ist die Diagnose einer Dysbiose nur im Stadium von Beschwerden etwas schwierig, da sie sehr unterschiedlich sein können. Am häufigsten treten jedoch Probleme mit dem Stuhl auf - es handelt sich um Durchfall oder Verstopfung mit einer Veränderung der Stuhlbeschaffenheit, dem Auftreten fester, nicht geätzter Partikel oder Verfärbungen. In diesem Fall kann das Kind eine Schwellung des Bauches oder ein Grollen haben, die von seiner Angst begleitet wird.

Bei der Untersuchung sind keine besonderen diagnostischen Anzeichen einer Dysbiose erkennbar, und nur zusätzliche Untersuchungsmethoden können ein solches Problem genau feststellen. Kinder mit Dysbiose als Primärdiagnose haben ein gesundes Aussehen, ein gutes Gewicht, sind aktiv und entsprechen der Entwicklung ihres Alters. Wenn die Untersuchung irgendwelche Probleme zeigt, können wir über primäre organische Pathologien sprechen, vor deren Hintergrund sich bereits eine Dysbiose entwickelt.

Für eine genaue Diagnose sind immer Labortests des Kot erforderlich. Die Kotanalyse wird auch zum Zweck und zur Differentialdiagnose durchgeführt, daher wird eine Studie zur Dysbiose sowie ein Coprogramm durchgeführt. Coprogramm ist eine Analyse, mit der Sie die Sekretionsfunktion des Darms beurteilen können. Das Vorhandensein einer kleinen Menge unverdauter Fasern oder anderer Substanzen kann für ein Neugeborenes jedoch aufgrund seiner Unreife der enzymatischen Funktion normal sein..

Tests auf Dysbiose bei Neugeborenen sind nur mit der richtigen Entbindungstechnik informativ. Wie kann man Kot für die Dysbakteriose eines Neugeborenen spenden? Zuallererst sollte der Kot frisch sein, in einigen Fällen sagen sie warm. Dies ist wahr, weil selbst "gute" Bakterien nur für eine bestimmte Zeit außerhalb ihrer Umgebung leben. Der Behälter zum Sammeln von Kot muss steril sein, da der Inhalt anderer Mikroben das Ergebnis beeinflussen kann. Nun, die Zauntechnik selbst muss alle Hygienevorschriften erfüllen. Dies sind die Grundvoraussetzungen für die Erfassung einer solchen Analyse. Die Ergebnisse der Analyse liefern die Anzeige aller Mikroben, die sich im Stuhl befinden. Unter normalen Bedingungen wird bei einem gesunden Kind die Gesamtmenge der Darmflora sowie die Anzahl der Escherichia coli, Streptokokken, hämolytischen und nicht hämolytischen Staphylokokkenstämme und Pilze bestimmt. Eine Zunahme der Anzahl dieser Bakterien weist nicht nur auf eine Dysbiose hin, sondern auch auf eine aktive Infektion, bei der bestimmte Bakterien überwiegen. Die Analyse bestimmt auch die Anzahl der Laktobazillen und Bifidobakterien. Wenn diese unter der Norm liegen, zeigt dies den Nutzen der primären Dysbiose an.

Eine instrumentelle Diagnostik wird nicht durchgeführt, da keine organische Pathologie vorliegt.

Welche Tests werden benötigt??

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose der Dysbiose sollte in erster Linie bei Pathologien durchgeführt werden, die infolge einer Malabsorption auftreten und mit Veränderungen im Stuhl des Kindes einhergehen. Disaccharidase, primärer Laktasemangel, Gluten-Enteropathie, Mukoviszidose - dies sind Diagnosen, die bei einem Säugling an erster Stelle ausgeschlossen werden müssen.

Ein Laktasemangel kann Symptome aufweisen, die zu Beginn dem Verlauf einer Dysbiose ähneln können. Dies äußert sich in Aufstoßen, Blähungen, Koliken, Durchfall, Untergewicht und schlechter Kindergesundheit.

Daher ist es in der Differentialdiagnose unerlässlich zu klären, ob es Merkmale des Stuhls in Bezug auf bestimmte Lebensmittel gibt.

An wen kann man sich wenden??

Behandlung von Dysbiose bei Säuglingen

Ein sehr wichtiger Schritt bei der Behandlung von Dysbiose ist die richtige Ernährung. Und wenn wir über die Tatsache sprechen, dass die Hauptnahrung für ein Kind Muttermilch ist, dann ist es sehr wichtig, was genau die Mutter isst.

Babys, die ausschließlich mit Muttermilch gefüttert werden, entwickeln in der ersten Woche nach der Geburt eine spezifische Flora, die am Ende des ersten Lebensmonats dominiert. Die Hauptflora des Kindes ist die Flora des Geburtskanals und der Dickdarm der Mutter.

Die Kombination einer sauren Umgebung (Milchsäure), Probiotika und präbiotischen Faktoren (Bifidofaktor, Lactoferrin, Casein und Nukleotide) führt zum Ende des ersten Monats zur Bildung einer von Laktobazillen und Bifidobakterien dominierten Flora. Daher beeinflusst die Ernährung der Mutter nicht nur die Qualität der Milch, sondern auch die funktionelle Aktivität und die Darmmotilität des Kindes. Es gibt bestimmte Lebensmittel, die eine stillende Mutter von ihrer Ernährung ausschließen sollte. Dies kann die einzige Behandlung für Dysbiose bei ihrem Kind sein, auch ohne den Einsatz von Medikamenten. Mama muss definitiv alle Gewürze mit wenig Salz sowie frittierte Lebensmittel von der Diät ausschließen. Sie können zumindest im ersten Lebensmonat eines Kindes keine Vollmilch trinken. Der Bedarf an Kalzium und Phosphor kann mit Hüttenkäse und Kefir gedeckt werden, die 250 Gramm pro Tag nicht überschreiten sollten. Kaffee sollte ebenfalls ausgeschlossen werden, Tee kann nur ohne Zusatzstoffe grün sein. Natürlich sollten auch Schokolade und süße Backwaren wegfallen. Die Diät sollte eine ausreichende Menge an Gemüse und Obst enthalten. Dies sind allgemeine Empfehlungen für die Ernährung der Mutter, die der Arzt bereits unter Berücksichtigung bestimmter Probleme korrigieren kann..

Bei Neugeborenen, die mit Milchformeln gefüttert werden, ist eine große Anzahl von Enterobakterien und gramnegativen Organismen in der Flora vorhanden. Dies ist auf die alkalische Umgebung und das Fehlen präbiotischer Faktoren zurückzuführen. Wenn ein Kind mit der Flasche gefüttert wird, muss es daher zusätzlich Probiotika und Präbiotika zu seiner Ernährung hinzufügen, um die Entwicklung einer Dysbiose zu vermeiden, oder zur Korrektur, wenn es sich bereits entwickelt hat.

Mischungen für Neugeborene mit Dysbiose müssen notwendigerweise Substanzen enthalten, die die Darmflora normalisieren. Wenn ein Kind mit der Flasche gefüttert wird und eine Mischung erhält, muss diese zunächst angepasst werden. Dieses Wort legt nahe, dass es Probiotika in ausreichenden Mengen enthält, um die Entwicklung einer Dysbiose zu verhindern. Die angepassten Mischungen umfassen: Baby Premium, Bellakt, Frisolak, NAS, Nestogen, Hipp. Es gibt noch einen weiteren Aspekt: ​​Wenn das Kind bereits eine Dysbiose entwickelt hat, ist es besser, eine Mischung mit der maximalen Menge an Präbiotika und Probiotika zu wählen. Die Präbiotika, die am häufigsten in Gemischen verwendet werden, umfassen Fructooligosaccharide und Galactooligosaccharide. Diese Substanzen, die in den Darm des Kindes gelangen, sind das Nährmedium, auf dem die Bakterien wachsen, was für das Kind mit Dysbiose notwendig ist.

Bei der Auswahl einer Mischung müssen Sie die Manifestationen der Dysbiose berücksichtigen, die ein Baby haben kann. Wenn ein Baby zum Beispiel spuckt, müssen Sie eine Antireflux-Mischung (HUMANA Antireflux) nehmen und sie dem Baby zu Beginn der Fütterung in einer kleinen Menge, zum Beispiel 20 Gramm, geben. Dann müssen Sie den Hauptteil der üblichen Mischung geben..

Wenn sich die Dysbiose eines Babys durch Durchfall oder Verstopfung manifestiert oder vor dem Hintergrund der Dysbiose eine Kolik auftritt, ist eine Mischung aus dreifachem NAS-Komfort geeignet.

Nur ein Arzt kann solche Nuancen bei der Auswahl einer Mischung kennen, daher ist es wichtig, ein solches Problem für die richtige Lösung anzusprechen..

Die medizinische Korrektur der Dysbiose bei Neugeborenen wird in der Regel immer angewendet, da es sehr wichtig ist, die korrekte Zusammensetzung der Darmflora des Kindes wiederherzustellen. Es gibt viele probiotische Medikamente, und um sie zu verstehen, müssen Sie die Hauptgruppen solcher Medikamente kennen..

  • Probiotika sind Mikroorganismen, die bei Einnahme eine positive Wirkung haben und bei der Vorbeugung und Behandlung eines bestimmten pathologischen Zustands, in diesem Fall der Dysbiose, helfen können. Sie sind normalerweise menschlichen Ursprungs. Diese Mikroorganismen sind nicht pathogen und nicht toxikogen, sie bleiben während der Lagerung lebensfähig. Sie überleben bis zu einem gewissen Grad, wenn sie durch den Magen und den Dünndarm gelangen. Probiotika können die Schleimhautoberfläche außerhalb des Magen-Darm-Trakts besiedeln und bei oraler Einnahme auch zur Erhaltung der Mund- und Urogenitalgesundheit beitragen.
  • Präbiotika sind unverdauliche Substanzen, die bei Einnahme selektiv das Wachstum und die Bildung von Kolonien nützlicher probiotischer Bakterien stimulieren, die normalerweise im Darm vorkommen. Dazu gehören Fructooligosaccharide (FOS) - zum Beispiel Chicorée oder Inulin - sowie Lactulose, Lactitol, Inulin.
  • Es gibt auch Synbiotika - eine Kombination aus Präbiotika und Probiotika in einem Präparat. Dies ist die optimalste Kombination für eine komplexe Behandlung.

Es gibt auch Gruppen von Probiotika nach Generation und Zusammensetzung:

Monokomponenten (Lactobacterin, Bifidumbacterin) werden heute aufgrund des engen Wirkungsspektrums praktisch nicht mehr verwendet.

  • Die 2. Generation ist eine Kombination von Bakterien mit Hefe- und Bazillensporen (Enterol, Bіosporin) - sie werden in begrenzten Fällen bei Darminfektionen eingesetzt.
  • 3. Generation - kombiniert (Linex, Bifiform, Laktiale) - am häufigsten in der Antibiotikatherapie und in einer Reihe anderer Fälle eingesetzt.

Welche kombinieren probiotische und Aktivkohle oder andere Substanz. In der pädiatrischen Praxis im täglichen Gebrauch sind sie nicht..

Die wichtigsten Medikamente, die am häufigsten verwendet werden, sind:

  1. Acipol Ist ein Medikament, das zur Gruppe der Synbiotika gehört. Es enthält acidophile Bakterien und Pilze. Pilze sind Präbiotika, da sie für das normale Wachstum von Bakterien essentiell sind. Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels gegen Dysbiose besteht darin, Acidobakterien zu aktivieren, die das Wachstum pathogener Mikroorganismen unterdrücken. Die Synthese von Fettsäuren im Darm wird ebenfalls stimuliert, was den pH-Wert im Darm verändert und zusätzlich das Wachstum der pathogenen Flora hemmt. Motilität und Peristaltik werden auch durch die aktive Arbeit kefirähnlicher Pilze stimuliert. Dies führt zu normalen Stuhlgängen und einer Verbesserung des gesamten Verdauungsprozesses. Die Methode zur Verwendung des Arzneimittels zur Behandlung von Dysbiose ist eine Kapsel dreimal täglich für mindestens sieben Tage. Verwenden Sie zur Vorbeugung zwei Wochen lang eine Kapsel pro Tag. Nebenwirkungen werden in Form von Veränderungen in der Art des Stuhls, dem Auftreten von Durchfall, beobachtet - was eine Änderung der Dosierung erfordert. Vorsichtsmaßnahmen - Die Verwendung von Probiotika wird für Kinder in einem septischen Zustand nicht empfohlen.
  2. Biosporin - Es ist eines der heute am häufigsten verwendeten Probiotika. Das Präparat enthält zwei Hauptstämme lebender Bakterien, Bacillus subtilis, Bacillus licheniformis. Mit Dysbiose bei einem Neugeborenen schaffen sie Bedingungen für die Wiederherstellung ihrer eigenen Darmflora, tragen zur Normalisierung der qualitativen Zusammensetzung von Bakterien im Darm des Babys bei. Bei einem Neugeborenen stellt das Medikament eine ausreichende Anzahl von Bifidobakterien und Laktobazillen sowie Escherichia coli bei Dysbiose wieder her. Das Verfahren zur Verwendung des Arzneimittels für Neugeborene kann in Form eines Beutels oder in Fläschchen erfolgen. Die Dosierung des zu behandelnden Arzneimittels beträgt eine Dosis (in Form eines Beutels oder einer Flasche) pro Tag. Das Medikament muss in einem Teelöffel Milch oder einer Mischung aufgelöst und dem Kind gegeben werden. Die Therapiedauer beträgt ca. 10-15 Tage. Bei der Anwendung des Arzneimittels wurden keine Nebenwirkungen festgestellt.
  3. Enterol - Dies ist ein Medikament zur Behandlung von Dysbiose, die sich vor dem Hintergrund einer längeren Antibiotikatherapie entwickelt und von Durchfall begleitet wird. Die Zusammensetzung des Arzneimittels umfasst die hefeartigen Pilze Sacharomycetis bullardi, die ihre antagonistische Wirkung gegen viele pathogene Mikroben zeigen, die an der Entwicklung einer Dysbiose beim Baby beteiligt sind. Außerdem neutralisieren Pilze Toxine, die im Darm ausgeschieden werden, und stören dessen normale Funktion. Das Medikament reduziert die Schwere des Durchfalls aufgrund direkter Wirkung. Die Art und Weise, das Medikament für Neugeborene zu verwenden, ist die beste Art, einen Beutel zu verwenden. Ein Beutel pro Tag einmal für sieben Tage. Nebenwirkungen können wie Manifestationen von Verstopfung sein.
  4. Linex-Baby - Dies ist ein probiotisches Präparat, zu dem auch Bifidobakterien gehören, die im Falle einer Dysbiose auf pathogene Mikroben einwirken und deren Aktivität verringern. Bifidobakterien sind Vertreter der normalen Flora eines Neugeborenen in den ersten Stunden seines Lebens, daher hilft eine ausreichende Anzahl von ihnen, die Flora wiederherzustellen, der es an Dysbiose mangelt. Der bequemste Weg, das Medikament zu verwenden, ist in Form eines Beutels. Für die Behandlung von Dysbiose ist es erforderlich, einen Beutel pro Tag zu verwenden, der in Milch oder einer Formel zum Füttern aufgelöst wird. Nebenwirkungen können bei Kindern mit Immunreaktionen in Form von Hautausschlägen und Juckreiz auftreten.
  5. Bio Gaia Ist ein Probiotikum, das aktiv zur Korrektur von Problemen im Zusammenhang mit Dysbiose bei Neugeborenen eingesetzt wird. Das Präparat enthält aktive Stämme des Bakteriums Lactobacillus reuteri, die durch die Synthese von Milchsäure und Essigsäure zur Verbesserung des Darmzustands beitragen. Diese Säuren hemmen das Wachstum vieler pathogener Mikroben und stellen so die normale Flora wieder her. Art der Anwendung des Arzneimittels - 5 Tropfen pro Tag, die der Mischung oder der Muttermilch zugesetzt werden. Die Dysbiose-Behandlung wird zehn Tage lang durchgeführt. Vorsichtsmaßnahmen - Das Medikament kann Vitamin D enthalten, das bereits bei der Vorbeugung von Rachitis berücksichtigt werden muss, um eine Überdosierung von Vitamin D zu verhindern.
  6. Kinderwagen Ist ein Präparat aus der Gruppe der Synbiotika, das Präbiotika in Form von Fructooligosacchariden und dem Probiotikum Lactobacillus rhamnosus GG enthält. Dieses Medikament, das in den Darm des Babys gelangt, beginnt aufgrund des präbiotischen Inhalts sofort zu wirken. Es hemmt die Vermehrung pathogener Bakterien und verhindert deren weiteres Wachstum. Art der Anwendung bei Neugeborenen in Form von Tropfen - zehn Tropfen pro Tag, die in Milch aufgelöst werden. Die Behandlung kann zwei bis vier Wochen dauern. Keine Nebenwirkungen aufgetreten.

Vitamine zur Behandlung von Dysbiose können nur dann in der Ernährung der Mutter verwendet werden, wenn sie stillt. Schließlich werden einige Vitamine für das normale Funktionieren der Darmflora benötigt. Zu diesem Zweck können stillende Mütter nur vorgeburtliche Vitamine verwenden, die entsprechend überprüft werden.

Die physiotherapeutische Behandlung der Dysbiose bei Neugeborenen wird nur in Einzelfällen angewendet. Wenn sich nach einer Operation am Magen oder Darm des Kindes eine Dysbiose entwickelt, besteht meistens nur während der Rehabilitationsphase Bedarf an einer solchen Therapie. In der akuten Phase und bei der primären Dysbiose wird keine Physiotherapie bei Säuglingen angewendet.

Sehr oft fragen sich Mütter, ob es möglich ist, Dysbiose bei einem Säugling ohne den Einsatz vieler Medikamente zu heilen. Immerhin gibt es Babyjoghurt, Kefirs, die natürliche nützliche Bakterien enthalten. Die Antwort hier ist eindeutig - es ist möglich, Dysbiose zu verhindern, aber es kann nicht geheilt werden. All dies liegt daran, dass Neugeborenen erstens nichts anderes als Milchnahrung und Milch gegeben werden sollte, sogar Babyjoghurt ist ab acht Monaten als Ergänzungsnahrung erlaubt. Zweitens enthalten sie eine sehr kleine Anzahl von Bakterien, die nicht mit einer großen Anzahl von Krankheitserregern konkurrieren können. Zur Behandlung muss eine Konzentration von Bakterien eines bestimmten Typs in einem bestimmten Volumen vorhanden sein. Daher hat der Einsatz von Probiotika bei der Behandlung von Dysbiose Priorität. Aus diesem Grund werden in diesem Fall keine traditionellen Behandlungsmethoden, Kräuterbehandlungen und homöopathischen Mittel angewendet. Im Gegenteil, alle diese Methoden können den Körper des Kindes nur zusätzlich belasten und allergisieren..