Geknickte Gallenblase

Knick der Gallenblase - eine Veränderung der normalen Struktur der Gallenblase, die zu einer Funktionsstörung, Gallenretention und gefährlichen Komplikationen führt.

In stagnierender Galle vermehren sich Bakterien gut, die über das Blut oder die Lymphe eindringen können. Die Gründe für die Biegung der Gallenblase sind vielfältig..

  1. Arten von Pathologie
  2. Mögliche Ursachen für geknickte Gallenblase
  3. Geknickte Gallenblasensymptome
  4. Diagnose der Beugung der Gallenblase
  5. Folgen eines Knickens der Gallenblase
  6. Behandlung der geknickten Gallenblase
  7. Prognose für Erholung, Lebens- und Arbeitsfähigkeit

Arten von Pathologie

  1. Die angeborene Beugung wird durch eine Verletzung der Bildung der Gallenblase verursacht. Ihre Verlegung und Entwicklung beginnt in einem Zeitraum von 5 bis 6 Wochen der intrauterinen Entwicklung. Die Leber, die Gallenwege und der Zwölffingerdarm entwickeln sich parallel.
    Eine ungleichmäßige Verteilung der Muskelschicht der Gallenblase tritt auf und sie nimmt abnormale Formen an (hakenförmig, gegabelt, in Form einer Biegung, in Form einer Sanduhr usw.)..
  2. Erworbener Knick

Mögliche Ursachen für geknickte Gallenblase

  • Entzündungsprozess im Leberparenchym, Leberzirrhose - die Leber wird größer und kann die Wand der Gallenblase quetschen.
  • Cholezystitis, die die Struktur des Organs verändert und Adhäsionen in der Blase bilden kann.
    Die Bildung von Brücken innerhalb des Hohlraums der Blase und wenn sie sich zusammenzieht, ändert sie ihre Form.
  • Plötzliche Gewichtsänderung - Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme (Umstellung von einer starren Diät auf übermäßiges Essen)
  • Ernährungsfehler, Verletzung der Nahrungsaufnahme, Trockenfutter.
  • Gewichtheben, schwerer Sport, Verstopfung, Prostataadenom - all dies führt zu einem Anstieg des intraabdominalen Drucks, und die Gallenblase ist sehr beweglich und kann eine nachteilige Position einnehmen.
  • Passiver Lebensstil.
  • Eine Vergrößerung der rechten Niere, die auf die Blase drückt.
  • Steine ​​in der Gallenblase ziehen mit ihrer Last den Blasenboden nach unten und im Bereich des Halses wird das Gewebe gedehnt und bei seiner Beweglichkeit kann es zu Biegungen kommen.
  • Abnormale Lage der Blase - im Leberparenchym (ganz oder teilweise).
  • Verschiebung der inneren Organe von oben nach unten - mit plötzlichem Gewichtsverlust, mit einem onkologischen Prozess, bei geschwächten Patienten, älteren und senilen Menschen.
  • Bauchverletzungen.
  • Schwangerschaft - das befruchtete Ei kann auf die Gallenblase drücken.

Normalerweise sieht die Gallenblase aus wie eine Birne mit einem glatten, abgerundeten Umriss. Es hat Abschnitte: Hals, Körper und Boden. Es ist ein Reservoir für Galle. Oft tritt ein Knick im Bereich des Übergangs des Halses zum Körper der Gallenblase auf.

Geknickte Gallenblasensymptome

  1. Verminderter Appetit, insbesondere Abneigung gegen fetthaltige Lebensmittel.
  2. Übelkeit, Erbrechen.
  3. Sodbrennen, Bitterkeit im Mund.
  4. Aufstoßende Luft.
  5. Beschwerden und Schweregefühl im rechten Hypochondrium.
  6. Es kann zu Beschwerden über Schmerzen kommen, die auf das Schlüsselbein rechts, die Interskapularregion und die Wirbelsäule ausstrahlen.
  7. Farbveränderung der Haut und der Schleimhäute (Gelbtönung) - wenn der Gallengang durch einen Stein blockiert ist.
  8. Fieber, Schwitzen sind indirekte Symptome einer Entzündung und einer bakteriellen Infektion der Gallenblase.

Das Knicken der Gallenblase bei Kindern verursacht Symptome:

Bei Neugeborenen und Säuglingen:

  • Weigerung zu essen.
  • Lethargie, verminderte Aktivität.
  • Aufstoßen.
  • Hautverfärbung.
  • Angst, Weinen.

Bei Kindern ab 1 Jahr:

  • Das Kind kann sich über das Schmerzgefühl im Bauch beschweren und den Ort angeben, an dem es weh tut.
  • Und auch über Übelkeit und Bitterkeit im Mund sprechen.

Ein Knick in der Gallenblase bei Kindern in 95% ist eine angeborene Pathologie und erfordert, dass eine stillende Mutter eine Diät einhält und leber-sichere Ergänzungsnahrungsmittel einführt. Es gibt Hinweise auf die Rolle der Vererbung.

Diagnose der Beugung der Gallenblase

Die Diagnose kann nur von einer Person mit höherer medizinischer Ausbildung gestellt werden - einem Arzt.

Beim Abtasten des Abdomens können Schmerzen im Epigastrium und im rechten Hypochondrium auftreten.
Die führende Methode zur instrumentellen Erforschung dieser Pathologie ist die Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane mit einer detaillierten Untersuchung der Struktur der Gallenblasenwand, wobei der Ort der Biegung ermittelt wird.

Um die Art des Ausbruchs der Krankheit herauszufinden, wird Ultraschall zuerst auf leeren Magen durchgeführt, dann isst der Patient ein Frühstück, das den Ausfluss von Galle stimuliert (rohe Eier oder ein Glas 20% ige saure Sahne), und der Ultraschall wird nach 30 Minuten wiederholt.

Wenn sich die Konfiguration der Gallenblase nicht geändert hat, sind dies Anzeichen einer angeborenen Beugung - einer festen Gallenblase. In anderen Situationen sprechen sie von einer erworbenen Beugung. Kontrollultraschall wird zweimal im Jahr durchgeführt.

Folgen eines Knickens der Gallenblase

  1. Eine Verstopfung des Blasenkanals mit einer Steingalle geht nicht zurück.
  2. Chronische Cholezystitis.
  3. Steinbildung in der Blase - zuerst gibt es eine Gallenstase (Stopp), dann kristallisiert sie und die allmähliche Steinbildung beginnt.
  4. Ausdünnung der Blasenwand aufgrund ihrer Überfüllung mit Galle - solche Folgen des Biegens der Gallenblase sind gefährlich für ihren Bruch.
  5. Gallenperitonitis.

Behandlung der geknickten Gallenblase

Die angeborene Form der Krankheit tritt möglicherweise nicht lange auf und ist eine zufällige Entdeckung für einen Ultraschallarzt. Benötigt keine Behandlung, liegt der Schwerpunkt auf der Vorbeugung von Komplikationen (Diät, Medikamente, Kräutermedizin, mäßige Bewegung, Tubage). Es ist zu beachten, dass die Verwendung von Choleretika und Tyubage kategorisch kontraindiziert ist..

Die Behandlung der erworbenen Biegung der Gallenblase erfordert die Therapie der verursachenden Krankheit und die Beseitigung der entwickelten Symptome.

Eine Diät mit einer Beugung der Gallenblase entspricht den Prinzipien der Diät Nummer 5.
Sie sollten oft (alle 3 Stunden) in kleinen Portionen bis zu 6 Mal am Tag essen. Übermäßige Nahrungsaufnahme führt zu einer Dehnung der Wände der Gallenblase.

Verbotene Speisen und Getränke:

  1. Fetthaltige, gebratene, geräucherte und würzige Speisen.
  2. Süßes Gebäck, Kuchen mit Sahne.
  3. Alkohol.
  4. Saure Lebensmittel.
  5. Hülsenfrüchte.
  6. Kohlensäurehaltige Getränke.
  7. Starker Kaffee, Schokolade, Honig, Zucker, Marmelade.
  1. Magerer Fisch.
  2. Weißes Geflügel.
  3. Brei ohne Ölzusatz.
  4. Pasta.
  5. Fettarme Milchprodukte.
  6. Nicht saures Gemüse und Obst.
  7. Fastenzeit Suppen.
  8. Kürbis.

Eine Diät zum Biegen der Gallenblase beinhaltet das Dämpfen, Schmoren oder Backen im Ofen ohne Verwendung von Gewürzen. Es ist unbedingt erforderlich, mehr Wasser zu trinken, da die Galle verdünnt werden muss und ihre Verdickung nicht akzeptabel ist. Essen wird am besten warm gegessen.

Choleretische Drogen

Medikamente werden nur von einem Arzt verschrieben.

  1. Ursofalk - verbessert die Konzentration der Galle, verhindert die Bildung neuer Steine ​​und baut Steine ​​bis zu 5 mm ab.
  2. Gapabene - beschleunigt den Prozess der Ausscheidung von Galle.
  3. Flamin - tonisiert die Muskelschicht der Gallenblase, lindert Entzündungen und lindert Schmerzen.

Diese Gruppe von Medikamenten muss in Kursen eingenommen werden, die vom behandelnden Arzt individuell ausgewählt werden..

Krampflösende Medikamente

Noshpa, Papaverine - wirken entspannend auf die glatten Muskeln der Gallenblase. Wird für das Schmerzsyndrom verwendet.

Antibiotika

Wird bei Cholezystitis und Entzündungen der Gallenwege verwendet.

Operative Behandlung

Sie greifen darauf zurück, wenn der Verdacht auf einen Bruch der Gallenblase, ein anhaltendes Schmerzsyndrom oder eine Verletzung des Allgemeinzustands besteht.

Choleretische Kräuter

Der Kräutertee wird in der Apotheke verkauft. Es enthält: Maisnarben, Pfefferminze, Schafgarbenkraut, Immortelle.

30 Minuten vor den Mahlzeiten wird ein Sud zubereitet und angewendet, dreimal im Monat ein halbes Glas. Bewährt: Maisöl, Bienenbrot, Pollenaufguss.

Physiotherapie

Yoga-Kurse sind sehr effektiv, eine Gruppe mit erhobenen Beinen, die auf dem Bauch liegt ("Fahrrad", "Schere") ist gut. Atemübungen werden ebenfalls verwendet. Wandern und Radfahren im Freien werden empfohlen.

Physiotherapie

Die Verwendung ist nur in Zeiten ohne Exazerbation zulässig. Elektrophorese mit Novocainlösung und Ultraschallbehandlung werden verwendet.

Schlauch

Trinken Sie eine Lösung aus Magnesia oder warmem Mineralwasser vor und legen Sie dann ein Heizkissen in den Bereich des rechten Hypochondriums (Vorsprung der Gallenblase). Es gibt eine Öffnung des Schließmuskels, die den Ausgang der Galle in den Darm öffnet. Er verlässt leicht und der Kot wird wässrig mit einem grünen Farbton - dies ist die Norm nach einem solchen Eingriff.

Die Patienten fühlen sich erleichtert, die Schwere auf der rechten Seite verschwindet, der Allgemeinzustand verbessert sich. Dieser Vorgang muss einmal pro Woche durchgeführt werden..

Bauchtanz

Es ist nicht nur eine Quelle guter Laune und Schönheit, sondern auch eine ausgezeichnete Massage für innere Organe. Es kommt zu einer besseren Abgabe der Galle, der Darm wird pünktlich entleert und die Haut strahlt gesund.

Prognose für Erholung, Lebens- und Arbeitsfähigkeit

Günstig, wenn die Krankheit die Lebensqualität des Patienten nicht beeinträchtigt, wenn er arbeiten und seine täglichen Aktivitäten ausführen kann. Auch wenn es keine Komplikationen gibt.

Wenn der Patient über häufige Exazerbationen des Schmerzsyndroms besorgt ist, wird eine geplante laparoskopische Cholezystektomie durchgeführt - Instrumente und ein optisches Gerät werden durch kleine Größen am Bauch eingeführt.

Manipulieren Sie in der Bauchhöhle (Gas vor der Injektion) und sehen Sie sich das Bildschirmbild der Operation an. Suchen Sie die Gallenblase, trennen Sie sie vom umgebenden Gewebe, binden Sie die Gefäße zusammen und entfernen Sie sie aus der Bauchhöhle.

Es ist nicht nur möglich, sondern auch notwendig, mit einer Beugung der Gallenblase zu leben, wenn Sie vorbeugende Maßnahmen befolgen und die Empfehlungen des Arztes strikt befolgen. Es ist notwendig, eine Gewohnheit zu bilden - Mäßigung in der Nahrung.

Geknickte Gallenblase

Ein Knick der Gallenblase ist eine abnormale Entwicklung dieses Organs, vor dessen Hintergrund eine Verletzung des Gallenabflusses vorliegt. Es sind mehrere prädisponierende Faktoren bekannt, die zur Bildung einer erworbenen Krankheit führen. Unter diesen kann man Gründe wie den Verlauf einer bestimmten Magen-Darm-Erkrankung, eine Vielzahl von Leberschäden und übermäßige körperliche Anstrengung herausgreifen..

Die Krankheit hat keine spezifischen klinischen Manifestationen, weshalb eine umfassende Diagnose erforderlich ist. Die charakteristischsten Symptome können als eine Zunahme des Bauchvolumens, das Auftreten von Beschwerden im rechten Hypochondrium und das Gefühl eines bitteren Geschmacks im Mund angesehen werden..

Die Therapietaktik ist für jeden Patienten individuell und hängt von der Schwere der Erkrankung ab. In den meisten Fällen ist eine konservative Behandlung ausreichend, manchmal kann jedoch eine Operation erforderlich sein.

Was ist das?

Die Gallenblase ist direkt an den Verdauungsprozessen beteiligt. Die Hauptfunktion des Organs ist die Synthese der Galle, ohne die die Verdauung und Assimilation von Produkten unmöglich ist. Wenn ein Organ mit unregelmäßiger Form, Verdauung und Abbau von Fetten beeinträchtigt auftritt, verlangsamt sich der Ausfluss der Galle oder stoppt vollständig.

Experten identifizieren verschiedene Arten von Kurven:

  • erblich oder fest;
  • erworben oder labil.

Der angeborene Knick der Gallenblase bildet sich in der sechsten Schwangerschaftswoche in dem Stadium, in dem die meisten inneren Organe des Kindes gelegt sind. Während dieser Zeit erhöht jede negative Auswirkung auf den weiblichen Körper das Risiko angeborener Störungen des Gallensystems und pathologischer Deformitäten der Gallenblase.

Negative Faktoren, die im ersten Trimester gefährlich sind:

  • das Vorhandensein chronischer Pathologien bei einer Frau, die sich beim Tragen eines Kindes verschlimmern;
  • Infektionen viralen Ursprungs, übertragen im Zeitraum von bis zu 12 Wochen;
  • Therapie mit bestimmten Medikamenten, verschrieben bis zu 12 Wochen;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • Einfluss ungünstiger Ökologie.

Die angeborene Biegung der Gallenblase ändert ihre Position nicht, daher wird sie auch als fest bezeichnet. Mit zunehmender Organaktivität ändert der pathologische Fokus seine Position und Form. Ein solcher pathologischer Prozess wird als labile Biegung der Gallenblase bezeichnet..

Einstufung

Aufgrund der Tatsache, dass die Gallenblase aus mehreren Abschnitten besteht, kann an jedem von ihnen eine Verformung auftreten. Zum Beispiel gibt es:

  • Knick des Gallenblasenkörpers;
  • eine Biegung im Hals dieses Organs - diese und die obige Form der Krankheit ist die häufigste;
  • Verformung des Drüsenbodens;
  • geknickter Gallengang.

Eine der gefährlichsten Knickstellen ist der Bereich zwischen dem Körper und dem Hals der Gallenblase..

Nach dem ätiologischen Faktor ist die Krankheit:

  • angeboren - gebildet während der intrauterinen Bildung;
  • erworben - gekennzeichnet durch den Einfluss eines oder mehrerer der oben genannten Gründe und hat auch eine lebendige klinische Manifestation.

Darüber hinaus gibt es mehrere weitere Formen dieser Pathologie:

  • labile Biegung der Gallenblase - gekennzeichnet durch die Tatsache, dass sie ihre Position ändern kann;
  • fester Knick der Gallenblase - unterscheidet sich vom vorherigen dadurch, dass sie an einer bestimmten Stelle fixiert ist und unbeweglich bleibt;
  • Ein funktioneller Knick der Gallenblase stellt keine Bedrohung für das menschliche Leben dar und verursacht keine Komplikationen. Dies liegt daran, dass es von selbst verschwindet, wenn sich die Position des Körpers ändert..

Ursachen

Dieser Funktionszustand entsteht entweder durch angeborene Merkmale oder während des Lebens des Patienten. Im ersten Fall ist die Ursache die fehlerhafte Verlegung der inneren Organe des Gallensystems, die in der fünften Woche der fetalen Entwicklung auftritt. Hier ist eine Veränderung der Struktur der Gallenblase oft nicht das einzige Problem, sondern geht mit anderen Funktionsstörungen einher..

Die erworbene Pathologie wird aus folgenden Gründen verursacht:

  1. Vergrößerte Leber.
  2. Fettleibigkeit und Übergewicht.
  3. Prolaps der inneren Organe.
  4. Gallensteinkrankheit, bei der Zahnstein die Blase verdreht.
  5. Nichteinhaltung der vorgeschriebenen Diät.
  6. Langzeitentzündungsprozesse des hepatobiliären Systems.
  7. Übermäßige Bewegung.
  8. Körperliche Inaktivität, die mit falscher Ernährung verbunden ist.

Es gibt auch eine labile Biegung, die nicht angeboren ist und aufgrund der hohlen Struktur des Organs ihre Position in der Gallenblase ändert. Darüber hinaus unterscheiden Ärzte Pathologien nach Art der Entwicklung (vorübergehend und dauerhaft) oder Lokalisation (Hals, Boden, Körper, Kanal)..

Symptome und erste Anzeichen

Typische klinische Symptome eines Knickens der Gallenblase sind:

  1. Ständige Bitterkeit im Mund;
  2. Übelkeit;
  3. Schlechter Atem;
  4. Grauer oder gelblicher Belag auf der Zunge;
  5. Aufstoßen;
  6. Aufblähung und Gasproduktion;
  7. Sodbrennen;
  8. Schweregefühl im Magen, besonders nach dem Essen;
  9. Erbrechen beim Essen von Fett, gebraten, geräuchert;
  10. Stuhlstörungen (Durchfall gefolgt von längerer Verstopfung).

Mit der Bildung von Steinen in den Blasengängen vor dem Hintergrund einer ständigen Stagnation der Galle hat der Patient manchmal eine Gelbfärbung der Haut und der sichtbaren Schleimhäute.

In regelmäßigen Abständen entzünden sich das Organ selbst und die Gallenwege, wodurch der Patient eine Cholangitis oder Cholezystitis entwickelt, deren Symptome sind:

  • Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Erhöhung der Körpertemperatur auf 38-39 Grad;
  • Weigerung zu essen;
  • Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute;
  • Gallenkolikattacken.

Der Knick der Gallenblase bei einem Säugling vor der Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln manifestiert sich möglicherweise nicht klinisch. Nach der Aufnahme von Nahrungsmitteln für Erwachsene in die Ernährung sind jedoch ständige Aufstoßen und Stuhlstörungen möglich. Die S-förmige Biegung dieses Organs bei einem kleinen Kind ist in den meisten Fällen die Hauptursache für eine häufige Pathologie - die Gallendyskinesie.

Komplikationen und Folgen

Es ist unnötig zu erwähnen, dass das Ignorieren von Symptomen und das Fehlen einer Behandlung bei der Bildung oder Erkennung von Pathologien, insbesondere im Stadium ihrer Komplikation, zu einer ernsthaften Verschlechterung der Gesundheit führen kann.

  1. Wenn die Gallenblase nicht rechtzeitig aus ihrem Inhalt in den Magen entleert wird, bildet sich eine Stagnation, die zu Steinen führt.
  2. Wenn der Verdauungstrakt gestört ist, führt dies automatisch zu Stoffwechselstörungen.
  3. Wenn die Nahrung nicht richtig verdaut wird, verlangsamt sich der Stoffwechsel und es kommt zu Übergewicht..
  4. Darüber hinaus führen die ständigen Schmerzen, die der Patient mit einer komplexen oder verdrehten Biegung hat, zu psychischen Störungen.
  5. Es wird fast unmöglich sein, ein erfülltes Leben vor dem Hintergrund der durch die Gallenblase verursachten Beschwerden zu führen.

Die Pathologie ist nicht tödlich und behandelbar. Darüber hinaus können chirurgische Eingriffe in den meisten Fällen vermieden werden (nur ein kleiner Prozentsatz der Biegungen mit hoher Komplexität wird einer chirurgischen Behandlung unterzogen). Sportunterricht, Ernährung, Bewegung, Volksheilmittel, Pillen - all dies sollten nicht nur Episoden sein, sondern eine gut ausgebaute komplexe Therapie, die dazu beiträgt, die pathologische Biegung der Gallenblase und ihre Folgen loszuwerden.

Diagnose

Um die endgültige Diagnose zu stellen und den Ort der Pathologie zu bestimmen, sind instrumentelle Untersuchungen erforderlich. Vor ihrer Ernennung wird eine Primärdiagnose durchgeführt, die Folgendes umfasst:

  • Durchführung einer detaillierten Befragung des Patienten auf Vorhandensein und Schwere charakteristischer Symptome;
  • die Untersuchung der Lebens- und Krankengeschichte nicht nur des Patienten, sondern auch seiner Angehörigen durch den Kliniker - dies ist notwendig, um die endgültige Ursache für den Ausbruch der Krankheit zu ermitteln;
  • Durchführung einer körperlichen Untersuchung, die notwendigerweise die Untersuchung der Haut und das Abtasten der vorderen Bauchdecke umfasst.

Labortests von Blut, Urin und Kot sind nicht von besonderem diagnostischen Wert, können jedoch auf die Entwicklung von Komplikationen hinweisen.

Grundlage der instrumentellen Diagnostik ist ein Bauchultraschall. Dieser Vorgang wird in mehreren Schritten durchgeführt:

  • die erste wird ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt;
  • Die zweite wird 30 Minuten nach dem choleretischen Frühstück durchgeführt, aber für solche Zwecke können choleretische Arzneimittel verwendet werden. Ein wiederholtes Verfahren hilft dabei, die Art des Auftretens der Krankheit herauszufinden. Wenn eine solche Krankheit eine angeborene Pathologie ist, ändert sich das Volumen dieses Organs nach dem Frühstück oder der Einnahme von Medikamenten nicht. Wenn die Krankheit erworben wird, verringert sich ihre Größe erheblich, jedoch nicht mehr als 40%

Wie man geknickte Gallenblase behandelt?

Meistens wird der Knick der Gallenblase mit Hilfe einer konservativen Therapie beseitigt..

Der Spezialist verschreibt dem Patienten choleretische Medikamente sowie krampflösende Mittel, die dazu beitragen, die Ansammlung von Galle zu verhindern. Eine Physiotherapie (Elektrophorese mit Novocain, Ultraschall) ist ebenfalls weit verbreitet, wodurch die Durchblutung und die Ernährung der Gallenblasenwände verbessert werden. Dies hilft ihm, die normale Arbeit wiederherzustellen..

Rat. In einigen Fällen kann der Arzt eine Behandlung in einem Spa oder Sanatorium empfehlen - dies gewährleistet eine schnelle und einfache Behandlung. Wenn Sie können, folgen Sie am besten dieser Empfehlung..

Konservative Behandlung

Die medizinische Behandlung zielt in erster Linie darauf ab, die Ursachen der Krankheit zu beseitigen. Darüber hinaus sollten während des Therapieprozesses die Symptome sowohl der Beugung der Gallenblase selbst als auch der Begleiterkrankungen gestoppt werden: Gastritis, Kolitis, Geschwüre.

Am häufigsten umfasst das Behandlungsschema für eine pathologische Erkrankung:

  • Nikodin - verbessert die Gallenbildung und fördert den Abfluss der Galle in den Zwölffingerdarm;
  • Allohol, Odeston - verbessert die Ausscheidungsfunktion der Leber, stimuliert die Motilität der Gallenwege und des Magen-Darm-Trakts, beseitigt Fäulnis und Fermentation im Darm;
  • Gepabene - ein kombiniertes pflanzliches Heilmittel verbessert die Trennung von Lebersekreten;
  • Ursosan, Hofitol - haben choleretische, hypocholesterinämische und immunmodulatorische Wirkungen, erleichtern die Spaltung von Steinen;
  • Flamin - verbessert die Funktion der Gallenblase, wirkt analgetisch und entzündungshemmend.
  • Arzneimittel, die die Verdauung verbessern - Enzyme Mezim forte, Pancreatin, Festal;
  • krampflösende Mittel - entspannen Sie die glatten Muskeln der Gallenwege und lindern Sie spastische Schmerzen - Papaverin, Drotaverin, No-shpa.

Bei Verdacht auf einen entzündlichen Prozess werden dem Patienten antibakterielle Medikamente verschrieben.

Die Behandlung einer unregelmäßig geformten Gallenblase kann mehrere Monate dauern. Alle Medikamente sollten in Kursen von 12-14 Tagen eingenommen werden. Die Therapiedauer und eine Reihe von Medikamenten werden von einem Spezialisten nach Durchführung diagnostischer Maßnahmen festgelegt.

Um die Symptome einer Biegung des Gallenorgans zu beseitigen, wird dem Patienten eine Physiotherapie verschrieben: Elektrophorese mit Novocain, Magnetotherapie, Ultraschall. Die Verfahren lindern Schmerzen perfekt, verbessern die Trennung von Lebersekreten und lindern Entzündungen.

Diät - was Sie essen können und was nicht?

Die Einhaltung einer speziellen Diät beschleunigt den Heilungsprozess erheblich. Gastroenterologen empfehlen, alle drei Stunden in kleinen Portionen zu essen. Bei dieser Pathologie wird eine 5A-Tabelle empfohlen. Das Menü sollte keine würzigen, salzigen und fetthaltigen Lebensmittel enthalten. Gewürze, die die Gallenblase reizen und entzündliche Prozesse hervorrufen können, sind ausgeschlossen.

Ein absolutes Verbot von süßen kohlensäurehaltigen und tonischen Getränken, Alkohol. Salz sollte nach Möglichkeit vermieden werden. Die beste Option ist, ohne Salz zu kochen und dem fertigen Gericht auf einem Teller Salz hinzuzufügen. Es ist wichtig, eine solche Wärmebehandlung wie das Braten auszuschließen. Produkte können gekocht, gedünstet, in einem Wasserbad verwendet und gebacken werden.

  • fettiges Fleisch und Fisch sowie Brühen von ihnen;
  • Innereien, geräuchertes Fleisch, Schmalz;
  • Würstchen und Konserven;
  • süße Produkte (besonders mit Sahne), Backwaren;
  • fetthaltige Milchprodukte;
  • Hülsenfrüchte;
  • Pilze;
  • tierische Fette;
  • Zucker, Honig, Schokolade, Kakao, jede Marmelade;
  • Zitrusfrüchte und alle getrockneten Früchte;
  • würzige und übermäßig fettige Saucen.

Wenn ein Organ deformiert ist, können Sie die folgenden Lebensmittel essen:

  • fettarme Fleisch- und Fischsorten sowie Brühen daraus;
  • frisches Gemüse, süßes Obst, Gerichte von ihnen;
  • Brei, Nudeln;
  • Milchprodukte mit einem Mindestanteil an Fett.

Gastroenterologen empfehlen, zwei Liter reines oder Mineralwasser (ohne Gas) zu trinken. Das Essen wird warm genommen. Vorbehaltlich aller Ratschläge des Arztes wird der Genesungsprozess schnell sein.

EssenKomponenten
FrühstückGrießbrei, Fleischbällchen, Tee oder Gelee.
AbendessenGemüsesuppe, Buchweizenbrei, Hühnerbrust, Kompott.
Nachmittags-SnackZwieback, getrocknete Früchte, Tee.
AbendessenKartoffelpüree, gedünstete Fischfilets, Kompott oder Gelee.
Snack (2-3 pro Tag)Apfel, Trockenfrüchte, Cracker, Eiweiß, Joghurt

Eine Diät mit Knicken der Gallenblase sollte gemäß dem Schema befolgt werden: regelmäßige häufige Mahlzeiten in kleinen Portionen. Fasten und vor allem übermäßiges Essen sind nicht erlaubt.

Allgemeine Empfehlungen

Diät "Tabelle Nummer 5" wird für den Fall empfohlen, dass eine Person eine Verschlimmerung der Krankheit hat. Wenn sich der Patient besser fühlt, kann die Ernährung reicher gemacht werden. Um Ihren Zustand nicht zu verschlechtern, reicht es aus, nur die folgenden Empfehlungen zur Ernährung einzuhalten:

  • Es ist notwendig, den Verzehr von Marmelade, Honig, Zucker und Süßigkeiten zu begrenzen und auch heiße, saure und frittierte Lebensmittel aus der Ernährung zu entfernen. Das Essen wird im Ofen gebacken oder gekocht;
  • Geben Sie Süßwaren und Wurstwaren bis zur vollständigen Genesung auf.
  • Maisseide und Maisöl haben gute choleretische Eigenschaften und helfen, die Gallenblase zu normalisieren.
  • Es ist nützlich, täglich 300 g Kürbis zu essen oder Kürbissaft zu trinken.
  • Gallenblasenstörungen werden gut mit Bienenprodukten behandelt. Zum Beispiel wird Pollen in einem Teelöffel und dreimal am Tag, eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten, auf leeren Magen eingenommen.
  • Apfel und Rübe verbessern die Darmperistaltik;
  • Das gründliche Kauen von Lebensmitteln ist sehr wichtig.
  • Abkochungen mit einer Reihe von choleretischen Kräutern - Rainfarn, Kamille, Schafgarbe - helfen effektiv. Um es zuzubereiten, müssen Sie zwei Esslöffel der Sammlung nehmen und ein Glas kochendes Wasser darüber gießen. Trinken Sie dreimal täglich einen Esslöffel Abkochung;
  • Es ist kontraindiziert, während des Stillens und der Schwangerschaft Medikamente einzunehmen. Eine Nebenwirkung kann eine schwere Allergie sein.

Natürlich ist es am besten, zunächst die richtige Ernährung zu beachten - dann müssen Sie nicht mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts umgehen..

Im Falle einer Beugung helfen therapeutische Übungen nicht nur, eine weitere Verschlechterung des Zustands zu verhindern, sondern verbessern auch die Funktion der Gallenblase. Wenn charakteristische Symptome auftreten, werden folgende Übungen empfohlen:

  • Legen Sie sich auf den Bauch, legen Sie die Zehen auf den Boden und strecken Sie die Arme über den Körper. Beim Ausatmen müssen Sie gleichzeitig Kopf, Brust, Arme und untere Gliedmaßen anheben (ohne sich an den Knien zu beugen). Halten Sie die Pose einige Sekunden lang an, ohne den Atem anzuhalten, und kehren Sie dann so langsam wie möglich (beim Ausatmen) in die Ausgangsposition zurück. 5 mal wiederholen.
  • Legen Sie sich auf den Rücken, werfen Sie die Arme direkt hinter den Kopf und drücken Sie den unteren Rücken auf den Boden. Heben Sie beim Ausatmen Ihre geraden Beine um 20 cm an und halten Sie sie mindestens 5 Sekunden lang. Heben Sie dann Ihre Beine noch höher (um 50 cm) und fixieren Sie diese Position auch für 5 Sekunden. Stellen Sie sicher, dass die Atmung nicht unterbrochen wird, während wir ausatmen, senken wir langsam unsere Beine. Es reicht aus, 4 Mal zu wiederholen.
  • Nachdem wir wie in der ersten Übung die Ausgangsposition eingenommen haben, machen wir Atemübungen. Halten Sie die Luft nach einem tiefen Atemzug 3 Sekunden lang an und lassen Sie sie dann so langsam wie möglich los, während Sie die Bauchmuskeln belasten. 10 mal wiederholen.

Es ist am besten, Kurse unter Anleitung eines erfahrenen Lehrers durchzuführen und gleichzeitig Ihr Wohlbefinden sorgfältig zu überwachen.

Verhütung

Um das Auftreten von Problemen mit dem Knick der Gallenblase zu vermeiden, müssen die Menschen nur ein paar einfache Empfehlungen befolgen:

  • schlechte Gewohnheiten völlig aufgeben;
  • einen mäßig aktiven Lebensstil führen;
  • sich an die Regeln einer gesunden Ernährung halten;
  • normales Körpergewicht mitbringen und aufrechterhalten;
  • Beseitigen Sie in den frühen Stadien des Fortschreitens Pathologien, die das Auftreten der zugrunde liegenden Krankheit verursachen können.
  • regelmäßig von einem Gastroenterologen untersucht werden.

Die Prognose einer angeborenen Pathologie ist vorbehaltlich aller Empfehlungen des behandelnden Arztes günstig. Die erworbene Krankheit kann durch das Auftreten von Konsequenzen kompliziert werden, was die Prognose der Krankheit verschlechtert.

Prognose

Die Pathologie ist nicht zu unterschätzen. Das Knicken führt zu einer Verletzung der Funktion der Blase und der Kanäle, die Galle in den Zwölffingerdarm ausscheiden. Wenn diese Flüssigkeit nicht in den Magen-Darm-Trakt gelangt, wird die normale Verdauung gestört, was zu verschiedenen Erkrankungen des Verdauungstrakts und der Leber führen kann..

Bei rechtzeitiger Diagnose und angemessener Behandlung ist die Prognose der Krankheit günstig: Sie spricht gut auf die Behandlung an und führt nicht zur Entwicklung verschiedener Komplikationen. Die Prognose einer Pathologie ist nur dann ungünstig, wenn eine Beugung im Körper eines Organs oder eine s-förmige Beugung diagnostiziert wird, wenn der Ausfluss der Galle vollständig blockiert ist. In diesem Fall kann es zu einer Ansammlung von Galle, einem Überlaufen der Blase, gefolgt von einem Bruch ihrer Wände und einem Ausfluss von Galle in die Bauchhöhle kommen. Die Behandlung der Pathologie beinhaltet in diesem Fall einen chirurgischen Eingriff, wenn die Gallenblase entfernt wird.

Wie man eine geknickte Gallenblase erkennt: Symptome und Behandlung

Galle spielt eine wichtige Rolle im menschlichen Körper, da sie am Verdauungsprozess beteiligt ist. Dank dieser Substanz werden viele fetthaltige Vitamine abgebaut und aufgenommen. Knick der Gallenblase ist eine ziemlich häufige Pathologie nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Neugeborenen. Die Krankheit geht mit Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen sowie allgemeinem Unwohlsein einher. Wenn die Pathologie nicht behandelt wird, können schwerwiegende gesundheitliche Folgen in Form von Diabetes mellitus und Fettleibigkeit auftreten..

Ursachen

Knicke der Gallenblase sind angeboren und erworben. Die erste Art von Knick wird häufig während der intrauterinen Entwicklung des Embryos gebildet, hauptsächlich nach 5 oder 6 Wochen Embryonenbildung. In dieser wichtigen Zeit kommt es sowohl zur Bildung der Leber als auch der Gallenblase..

Die Gründe für die intrauterine Entwicklung der Pathologie sind externe und interne Faktoren:

  1. Einnahme einer schwangeren Frau (bis zu 12 Wochen) mit verschiedenen Medikamenten;
  2. durch Viren und Infektionen verursachte Krankheiten einer schwangeren Frau;
  3. Einnahme alkoholischer Getränke und Tabak während der Geburt eines Kindes;
  4. schlechte Ökologie;
  5. das Vorhandensein chronischer Krankheiten vor und während der Schwangerschaft.

Die Biegung der Gallenblase eines erworbenen Charakters tritt aus folgenden Gründen auf:

  • Fettleibigkeit jeglichen Grades;
  • Lebensmittel von schlechter Qualität (Essen großer Mengen scharfer, gebratener und geräucherter Lebensmittel);
  • häufiges Sitzen auf strengen Diäten;
  • Stoffwechselstörung;
  • Cholezystitis;
  • Gewichte heben;
  • Cholelithiasis;
  • sitzender Lebensstil;
  • chirurgische Eingriffe an Leber, Gallenblase;
  • Langzeitanwendung verschiedener Medikamente;
  • Schwangerschaftszeitraum;
  • Erkrankungen der Leber, des Zwölffingerdarms und der Bauchspeicheldrüse.

In der internationalen Klassifikation von Krankheiten, Revision 10 oder ICD-10, wird der Knick der Gallenblase auf den Abschnitt "Andere spezifizierte Pathologien der Gallenblase" verwiesen und unter dem Code K82.8 aufgeführt.

An wen kann man sich wenden? Wenn Sie den Verdacht haben, dass die Gallenblase geknickt ist, wenden Sie sich an die nächstgelegene Klinik. Zunächst müssen Sie einen Termin mit einem Therapeuten vereinbaren, der aufgrund der Beschwerden des Patienten eine externe Untersuchung des Patienten durchführt. Für eine objektivere Diagnose gibt der Therapeut Anweisungen für Stuhl- und Urintests, allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen sowie Ultraschall. Basierend auf den Testergebnissen wird der Therapeut die notwendige Behandlung verschreiben. Wenn die Analysen signifikante Anomalien aufweisen, kann eine Konsultation eines Gastroenterologen erforderlich sein..

Der Gastroenterologe wird eine detailliertere Untersuchung des Patienten durchführen und möglicherweise eine Zwölffingerdarmintubation verschreiben. Bei gleichzeitigen Lebererkrankungen (Hepatitis, Gallensteinerkrankung) ist die Hilfe eines Hepatologen erforderlich. Wenn eine Behandlung nur durch eine Operation möglich ist, wird eine Konsultation mit einem Chirurgen vorgeschrieben.

Warum ist Pathologie gefährlich??

Das Knicken der Gallenblase ist ein gefährlicher Zustand, da das deformierte Organ seine notwendigen Funktionen nicht erfüllen kann, was zu einer Stagnation der Galle, dem Auftreten von Steinen und einem starken Entzündungsprozess führt. Aufgrund der Pathologie entwickeln sich häufig Krankheiten wie Gallensteinerkrankungen, chronische und kalkhaltige Cholezystitis. Die gefährlichste Erkrankung ist die Biegung des Halses des Organs, insbesondere wenn sie von einer Gallensteinerkrankung begleitet wird. Infolgedessen kann der Stein zu einem Hindernis werden, wenn die Galle die Blase verlässt..

Folgen für die Blasenpathologie:

  • Schlechter Abfluss von Gallensubstanz, was zu Steinen und Verdauungsstörungen führt.
  • Diabetes mellitus entwickelt sich.
  • Die Durchblutung der Blase wird gestört, wodurch die Wände des Organs zerstört werden.
  • Magengeschwür, Gastritis und Pankreatitis entwickeln sich.
  • Schlechte Aufnahme von Fettvitaminen. Infolgedessen verschlechtert sich das Sehvermögen, es treten Herzprobleme auf..
  • Peritonitis kann auftreten (im Falle eines Bruchs oder von Rissen in den Wänden der Blase). In diesem Fall gelangt die Galle in die Bauchhöhle..

Das Knicken der Gallenblase wird als sehr gefährliche Pathologie angesehen, die sofortige fachliche Hilfe erfordert.

Biegetypen

Ärzte unterscheiden zwei Arten der Beugungsentwicklung: vorübergehend und dauerhaft. Je nach Lokalisierungsgrad können Biegungen in folgende Typen unterteilt werden:

  1. Knicke des Blasenhalses;
  2. Körperorgan;
  3. Unterseite;
  4. Kanäle.

Es wird oft die Biegung des Halses des Organs beobachtet, Pathologien des Körpers oder des Bodens sind selten, aber sie gelten als die gefährlichsten Zustände, da sie zum Bruch der Wände des Organs führen. Der Knick hat die Form eines Hakens, eines Bogens und manchmal einer Sanduhr. Manchmal gibt es eine doppelte Biegung der Orgel, sie hat eine S-Form. Selten gibt es an mehreren Stellen gleichzeitig eine Biegung. Diese Pathologie wird hauptsächlich durch eine angeborene Anomalie der Blase verursacht (wenn sie eine Spiralform hat)..

Symptome

Die Schwere der Manifestationszeichen hängt direkt vom Grund für die Bildung der Falte ab und davon, wo sie lokalisiert wurde. Die angeborene Pathologie der Gallenblase verläuft häufig ohne sichtbare Symptome und stellt sich manchmal bei einer Ultraschalluntersuchung als völlig zufällig erkennbar heraus.

Deutliche Anzeichen von Knicken sind:

  • starke Schmerzen im rechten Rippenbereich. Schmerzen sind manchmal im Rücken, im Schlüsselbein und selten in der Wirbelsäule zu spüren.
  • es gibt ein ständiges Gefühl von Übelkeit, Erbrechen;
  • Speichelfluss steigt;
  • die Häufigkeit der Atemzüge nimmt zu;
  • es gibt einen starken Herzschlag;
  • es gibt einen bitteren Geschmack im Mund;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • die Haut des Gesichts wird grau;
  • Körpertemperatur steigt.

Wenn der Blasenhals verdreht ist, können sich die Schmerzen im ganzen Körper ausbreiten, und nach dem Essen tritt beim Patienten eine starke Blähung auf.

Knick bei Kindern

Bei einer angeborenen Pathologie, die nur bei einer Ultraschalluntersuchung festgestellt wird, ist eine Behandlung in der Regel nicht vorgeschrieben, es ist jedoch wichtig, dass das Kind die Diät einhält. Andernfalls können mit zunehmendem Alter verschiedene Komplikationen in Form einer schwachen Funktionalität verschiedener Organe auftreten. Mit der erworbenen Beugung der Blase wird eine obligatorische Behandlung verordnet, die sehr mühsam ist.

Die Gründe für die erworbene Pathologie können sein:

  1. Fettleibigkeit;
  2. übermäßige körperliche Aktivität des Kindes;
  3. häufiges Fasten;
  4. psycho-emotionale Störungen.

Cholezystitis, übermäßiger Vorfall der Peritonealorgane, eine Zunahme eines der Organe des Gallensystems können ebenfalls häufig eine Beugung hervorrufen..

Die erworbene Blasenbeugung bei Kindern geht mit genau den gleichen Symptomen einher wie bei Erwachsenen, während die angeborene in den meisten Fällen ohne Symptome verläuft. Nur erworbene Pathologien stellen eine Gefahr dar. In diesem Fall können bei Kindern folgende Komplikationen auftreten:

  • Vergrößerung der Leber;
  • Funktionsstörung des Lebergewebes;
  • Entwicklungsverzögerung bei Kindern;
  • das Auftreten von Gelbsucht;
  • das Auftreten chronischer Erkrankungen des Verdauungssystems.

Diagnose

Das genaueste Bild der Pathologie wird durch eine Ultraschalluntersuchung des Patienten erhalten.

Ultraschall kann genau bestimmen, wo die Lokalisation der Beugung aufgetreten ist, um den Grad sowie die Art der Pathologie herauszufinden. Für ein zuverlässiges Ergebnis wird die Untersuchung zunächst auf leeren Magen durchgeführt, und eine halbe Stunde nach dem Frühstück können Sie eine zweite Untersuchung durchführen. Zum Frühstück müssen Sie vor der erneuten Untersuchung choleretische Produkte (Butter, Eigelb) essen. Wenn die Biegung angeboren ist, bleibt die Form des Organs nach dem Laden mit dem Frühstück gleich (deformiert).

Behandlung

Für den Fall, dass die Biegung der Gallenblase angeboren ist (bei einem kleinen Kind), ist eine Behandlung praktisch nicht vorgeschrieben. In den meisten Fällen verschwindet die Pathologie, wenn der Körper des Kindes wächst und sich entwickelt. Der erworbene Knick erfordert eine medikamentöse Therapie und verschiedene physiotherapeutische Verfahren.

  1. Wenn der Knick der Gallenblase durch eine Infektionskrankheit verursacht wird, wird der Arzt antimikrobielle Medikamente verschreiben.
  2. Um die Sekretion der Galle zu stimulieren, müssen Sie choleretische Medikamente einnehmen ("Flamin" kostet zwischen 247 und 310 Rubel, "Ursofalk" zwischen 209 und 1.739 Rubel, "Allochol" zwischen 8 und 43 Rubel)..
  3. Wenn schmerzhafte Empfindungen und Krämpfe auftreten, ist die Verwendung von krampflösenden Mitteln und Schmerzmitteln angezeigt.
  4. Das wirksamste pflanzliche Heilmittel mit choleretischer Wirkung ist die choleretische Kräutersammlung Nr. 3. Es enthält Heilkräuter wie:
  • Ringelblumenblüten;
  • Pfefferminzblätter;
  • Kamille;
  • Rainfarn;
  • Schafgarbe.

Die Brühe sollte etwa 10 Minuten in einem Wasserbad gebraut werden (2 Esslöffel Kräuter pro 200 ml kochendem Wasser). Nehmen Sie das Mittel für 1/3 Tasse in 30 Minuten. vor den Mahlzeiten 3 mal am Tag. Sie werden 1 Monat lang mit einem Sud behandelt. Es ist zu beachten, dass Kleinkindern, schwangeren und stillenden Frauen sowie Patienten mit kalkhaltiger Cholezystitis die Zahlung dieser Gebühr untersagt ist..

In besonders schweren Fällen, in denen die Therapie mit Arzneimitteln und Kräutern keine positive Wirkung hat, wird eine Operation verordnet, um die Beugung der Blase zu beseitigen.

Diät

Bei einer angeborenen Pathologie der Gallenblase sollte eine therapeutische Diät den Patienten sein ganzes Leben lang begleiten. Bei erworbener Beugung ist eine Diät erforderlich, um die Krankheitssymptome zu reduzieren. Sie sollten 5-mal täglich im Abstand von ca. 4 Stunden fraktioniert essen. Die folgenden Lebensmittel sollten aus der Hauptdiät entfernt werden:

  • fetthaltige, gebratene, geräucherte und würzige Speisen;
  • Hülsenfrüchte;
  • Chips und Cracker;
  • Dosen Essen;
  • süße Getränke;
  • alkoholische Getränke;
  • Gewürze und Gewürze;
  • Aprikosen, Rosinen, Trauben und getrocknete Aprikosen.

Der Verbrauch von Salz, Kaffeegetränken, Butter, Schokolade und Kakao, Marmelade, Zucker und Honig muss auf ein Minimum reduziert werden. Sie sollten mageres Fleisch und Geflügel essen, Fisch und Meeresfrüchte essen, mehr Gemüse und Obst (aber nicht sauer), Getreide, Nudeln, fermentierte Milchprodukte, Pflanzenöle essen. Die Gerichte müssen gekocht, gedämpft und gebacken werden.

Ein Knick der Gallenblase muss von einem Arzt untersucht werden. Auch bei angeborener Pathologie sollte das Wohlbefinden des Patienten sorgfältig überwacht und bei Abweichungen ein Spezialist konsultiert werden. Eine rechtzeitig begonnene Behandlung kann das Problem vollständig beseitigen und dazu beitragen, schwerwiegende gesundheitliche Folgen zu vermeiden..

Sie können sich auch ein Video ansehen, in dem verschiedene Optionen für eine alternative Behandlung der Beugung der Gallenblase beschrieben werden.

Geknickte Gallenblase

Allgemeine Information

Normalerweise ist die Gallenblase birnenförmig, wobei der Boden (breites Ende des Organs), der Körper und der Hals (der engste Teil) darin unterschieden werden. Dieses Organ ist ein Gallenreservoir (fasst 40-60 ml), das nach dem Eintritt von Nahrungsmitteln in den Zwölffingerdarm gelangt. Bei einer normalen Struktur gibt es keine Hindernisse für den Austritt von Galle in den Zwölffingerdarm und das Gallensystem funktioniert ordnungsgemäß, ohne dass eine Person sich unwohl fühlt.

Verschiedene Anomalien in der Form der Blase können zu Funktionsstörungen des Gallensystems führen, die sich in der Klinik mit einer Vielzahl von Symptomen manifestieren. Abnormalitäten in der Form der Gallenblase umfassen Verengungen, Krümmung, sagittale Septen, Knicke, Haken- und S-förmige Formen, Doppelblase.

Angeborener Knick der Gallenblase ist keine Krankheit, sondern eine stabile Abweichung von der Norm, man könnte sagen ein Merkmal des Organs. In den meisten Fällen ist die Knickerkennung ein Zufall, da der Patient keine Beschwerden hat. Sie müssen jedoch über eine solche Pathologie Bescheid wissen und, um Komplikationen zu vermeiden, bestimmte Ernährungsempfehlungen befolgen und Ihre körperliche Aktivität überwachen. Normalerweise tritt die Biegung im Übergangsbereich des Körpers und am Boden der Blase auf. Manchmal gibt es mehrere Knicke, die der Blase eine Vielzahl von Formen verleihen: Sanduhr, Bumerang, S-förmig.

Die Bedeutung dieses Problems liegt in der Tatsache, dass verschiedene Varianten von Deformationen dieses Organs in unterschiedlichem Maße den Durchgang der Galle stören, zur Entwicklung der Cholestase (Stagnation der Galle) im Gallensystem beitragen, die Galle hyperkonzentrieren und die Möglichkeit der Steinbildung verursachen. Selbst eine gute kontraktile Funktion der Blase schließt eine verzögerte Entleerung nicht aus. Überlastung verursacht dystrophische Prozesse in der Blasenwand und einen entzündlichen Prozess, der zu Verletzungen seiner kontraktilen Funktion und Motilität führt - verschiedene Arten von Dyskinesien treten auf (hypomotorisch und hypermotorisch).

Der größte Anteil motorischer Störungen wird bei Verengungen im Bereich des Blasenhalses beobachtet, etwas seltener bei Biegungen in dieser Zone. Es besteht eine Abhängigkeit von Bewegungsstörungen der Blase von der Lokalisation von Deformitäten. Am häufigsten entwickelt sich eine hypotonische Dyskinesie mit Deformitäten, die in der zervikalen Gallenblase aufgetreten sind. Hyperkinetische Dyskinesien sind im zervikalen Bereich selten. Blasenfunktionsstörungen mit Deformationen im Bereich des Bodens sind selten (15-20% der Fälle). Bei einer langfristigen Entzündung der Gallenblase tritt eine Pericholezystitis (Entzündung der serösen Membran, die die Gallenblase außen bedeckt) auf, die benachbarte Organe (meistens den Zwölffingerdarm) in den Adhäsionsprozess einbezieht. Dies macht die Krankheit schlimmer..

Pathogenese

Bei der Entwicklung angeborener Anomalien spielen mehrere Faktoren eine Rolle:

  • Genetisch.
  • Infektiös in der vor- und nachgeburtlichen Phase.

Meistens sind Verengungen und Biegungen angeborener Natur und dies ist auf eine Verletzung der Ontogenese zurückzuführen. Die Bildung des Zwölffingerdarms, der Kanäle und der Blase sowie der Leber erfolgt in der fünften Schwangerschaftswoche. Der Einfluss verschiedener ungünstiger Faktoren, von denen viele unbekannt sind, stört den Legevorgang und führt zur Entwicklung angeborener Defekte. Ein charakteristisches Merkmal angeborener Blasendefekte ist ihre Gleichmäßigkeit bei verschiedenen Patienten. Gleichzeitig zeigen sich bei Patienten auch konstitutionelle Merkmale - Anzeichen einer Bindegewebsdysplasie, darunter: asthenische Konstitution, Deformitäten der Wirbelsäule und des Brustkorbs, Mitralklappenprolaps.

Erworbene Deformitäten der Gallenblase sind am häufigsten mit Pericholezystitis verbunden. Dies ist ein entzündlicher Prozess der äußeren serösen Membran der Gallenblase. Bei dieser Krankheit sind benachbarte Organe am Entzündungsprozess beteiligt, es bilden sich Adhäsionen und Adhäsionen, die die Gallenblase deformieren und an benachbarten Organen fixieren. Die gleichen Verwachsungen, die die Blase verformen, werden nach Operationen in der Bauchhöhle gebildet. Die erworbenen Deformitäten haben eine abwechslungsreiche und bizarre Form. Die Konturen der Blase werden uneben, sie bewegt sich aufgrund von Fixierungen von Adhäsionen und Verengungen nicht gut.

Einstufung

Formanomalien werden unterschieden:

  • Angeboren.
  • Erworben.

Angeborene Knicke werden als Merkmal der Blasenstruktur angesehen. Da sich in der Gebärmutter angeborene Knicke bilden, passen sie sich mit der Entwicklung anderer Organe des Magen-Darm-Trakts diesem Merkmal der Form und ihrer Funktion an. Diese Anomalien können nur behandelt werden, wenn sie natürlich pathologische Symptome aus dem Magen-Darm-Trakt verursachen..


Die erworbenen Knicke sind sekundär - das heißt, sie treten vor dem Hintergrund der Organpathologie (der gleichen Gallenblase oder des gleichen Zwölffingerdarms) auf, können daher den Patienten stören und müssen eine symptomatische Behandlung durchführen. Von den Anomalien der Blase sind Biegungen häufiger (50-70% aller Organanomalien). Knick ist die Verformung der Blase entlang einer ihrer Seiten. Einschnürung ist die Verengung der Blase über ihren gesamten Umfang. Beim Biegen wird die Längsachse des Organs gestört, sie faltet sich und kann zusätzlich durch Adhäsionen am Querkolon oder Zwölffingerdarm fixiert werden.

Knicke können lokalisiert werden:

  • Im zervikalen Bereich (bei 30% der Patienten).
  • Im Körper der Gallenblase (44%).
  • Im Bereich des Bodens (15-20%).

Knicke und Verengungen in verschiedenen Teilen der Blase treten mit unterschiedlichen Frequenzen auf. Blasenknicke treten am häufigsten im Nacken und im Körper auf, und Verengungen finden sich im unteren und Nackenbereich..

Der Knick des Gallenblasenhalses beeinträchtigt die Funktionsfähigkeit erheblich, da der Hals der Auslass und der Weg des Ausflusses von Galle ist. Im Stadium der Kompensation wird die normale Kontraktilität der Blase oder ihrer Hyperkinesie festgestellt. Mit der Zeit werden die Reserven der Blase aufgebraucht, sie wird schlaff und es treten hypokinetische Störungen auf. Die Biegung im Halsbereich verringert die Kontraktilität der Gallenblase erheblich und die lithogenen Eigenschaften der Galle nehmen signifikant zu (die Tendenz zur Steinbildung nimmt zu)..

Der Knick im Körper der Gallenblase beeinflusst die Entleerung nicht so stark wie in der vorherigen Version, es besteht jedoch ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Cholezystitis. Anstelle von Biegungen können sich Schäden an den Wänden bilden. Die Biegung im Körper der Gallenblase tritt aufgrund des Überziehens der Gefäße oder der Verwachsungen auf und verursacht eine Hyperkinesie der Gallenblase. Es gibt ein Muster: Je weiter die Verformung vom Hals entfernt ist, desto häufiger wird eine Hyperkinesie festgestellt. Hyperkinesie geht mit stärkeren schmerzhaften Anfällen einher, insbesondere nach einem Ernährungsfehler.

Die labile Beugung (oder Instabilität) wird so genannt, weil sich ihre Form und Lokalisation ändern kann. Es tritt bei Kindern auf und verschwindet mit dem Alter. Eine labile Biegung bei Erwachsenen kann bei ständiger schwerer körperlicher Anstrengung auftreten und geht auf die gleiche Weise von selbst über und wird bei der nächsten Ultraschalluntersuchung nicht erkannt.

Ein fester Knick (permanent) ist jederzeit vorhanden und behält die ursprüngliche Form unverändert bei. Feste Knicke entstehen, wenn die Gallenblase mit dem hepatoduodenalen Band oder dem transversalen Dickdarm und Zwölffingerdarm verschmilzt. Natürlich verschwinden solche engen Adhäsionen nicht, sind die Ursache für eine dauerhafte Verformung der Blase und können sich im Laufe der Zeit klinisch manifestieren.

Bei einigen Patienten, insbesondere bei älteren Menschen, können plötzliche Bewegungen oder Belastungen beim Heben von Gewichten zu einer vorübergehenden Verdrehung der Blase um die Längsachse führen. In diesem Fall können unangenehme Empfindungen im rechten Hypochondrium auftreten. Bei älteren Menschen tritt dieser Zustand auf, wenn die inneren Organe abgesenkt werden, der Hals sich verlängert und auch bei einer schlaffen Blase in Gegenwart von Steinen..

Ein mehrmaliges Verdrehen der Blase um die Längsachse ist äußerst selten. Solche zahlreichen Torsionen verschwinden nicht von selbst und verursachen darüber hinaus eine Organnekrose, die eine sofortige Operation erfordert.

Ursachen für das Knicken der Gallenblase

Die folgenden Gründe für die Biegung der Gallenblase der angeborenen Genese können unterschieden werden:

  • Störungen der intrauterinen Bildung.
  • Viruserkrankungen einer schwangeren Frau.
  • Einnahme von Medikamenten.
  • Trinken und Rauchen.
  • Ungünstige ökologische Situation.
  • Vererbung.

Wenn eine schwangere Frau im ersten Trimester mehreren dieser Faktoren ausgesetzt ist, ist das Risiko für die Entwicklung von Anomalien des Gallensystems signifikant erhöht..

Die Gründe für die erworbene Beugung sind sehr unterschiedlich. Zuallererst Erkrankungen der inneren Organe und pathologische Zustände:

  • Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis).
  • Plastische und eitrige Pericholezystitis. Die erste entwickelt sich als Komplikation von Magengeschwüren, Cholezystitis und Blinddarmentzündung während des Übergangs der Entzündung zur serösen Membran der Gallenblase. Eitrig entsteht durch Perforation der Blasenwand mit Empyem.
  • Cholelithiasis.
  • Postoperative Adhäsionen und Adhäsionen, die die Gallenblase an anderen Organen fixieren.
  • Bösartige und gutartige Neubildungen der Blase.
  • Erkrankungen des Verdauungssystems neben der Gallenblase.
  • Eine Vergrößerung der Leber mit Hepatitis, Fetthepatose, dem Anfangsstadium der Zirrhose.
  • Vergrößerung der rechten Niere.
  • Erhöhte Blasenbeweglichkeit.

Andere Gründe sind:

  • Prolaps der inneren Organe (bei abgemagerten Patienten, Asthenikern, Krebspatienten und im Alter).
  • Schwere körperliche Arbeit und bestimmte Sportarten im Zusammenhang mit Gewichtheben.
  • Längeres Fasten, gefolgt von einer reichhaltigen Mahlzeit.
  • Fettleibigkeit.
  • Bewegungsmangel und Bewegungsmangel.
  • Schwangerschaft (Gewichtszunahme und Druck des wachsenden Fötus auf Blase und Leber sind wichtig).

Geknickte Gallenblasensymptome

Wenn die Krümmung der Gallenblase keine Gallenstagnation verursacht, können möglicherweise keine Symptome beobachtet werden. Wenn der Ausfluss der Galle gestört ist, entwickeln die Patienten Schmerzen unterschiedlicher Intensität, Bitterkeit im Mund, Übelkeit, Aufstoßen, Sodbrennen, Blähungen, Stuhlverstimmung (Verstopfung und Durchfall wechseln sich ab). Die Schwere der Symptome hängt von der Geschwindigkeit ab, mit der sich die Beugung entwickelt. Wenn die Biegung oder Verdrehung aus irgendeinem Grund schnell auftrat, sind die klinischen Manifestationen ausgeprägt: scharfe Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Schwitzen, erhöhte Herzfrequenz. Dies ist eine dringende Erkrankung und der Patient muss ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Mit der allmählichen Entwicklung der Beugung nehmen die Symptome langsam zu, es kann zu einer Verbesserung des Zustands und einer periodischen Verschlechterung kommen. Bei allen Lokalisierungen der Knicke sind die Symptome nahezu gleich. Von allen Lokalisationen von Knicken, Bindungen und Verdrehungen ist die Lokalisation in der Halsregion die gefährlichste, da der Durchgang der Galle erheblich gestört ist. Zu den Symptomen eines Knickens des Gallenblasenhalses zählen scharfe Schmerzen, die nicht nur im rechten Hypochondrium, sondern auch zwischen den Schulterblättern lokalisiert sind, Anfälle von Übelkeit, Erbrechen, Verfärbung des Stuhls aufgrund der Tatsache, dass der Gallenfluss in den Darm stoppt, und Gelbfärbung der Haut. Mehrfachbeugungen der Blase sind seltener und schwierig mit Symptomen von starken Schmerzen und Dyspepsie und sind ein Hinweis auf einen dringenden Krankenhausaufenthalt.

Vor dem Hintergrund eines Knickens der Blase tritt früher oder später eine Funktionsstörung der Gallenwege auf, die verschiedene klinische Manifestationen aufweist. Mit einer Biegung im Blasenhals tritt eine Hypokinesie auf, und mit einer Biegung des Körpers der Gallenblase tritt eine hyperkinetische Variante der Dyskinesie auf.

Bei einer hyperkinetischen Variante treten im rechten Hypochondrium kolikartige Schmerzen auf, die zwischen den Schulterblättern und der linken Bauchhälfte nach hinten ausstrahlen. Es besteht ein Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Anfällen und psychoemotionaler Überlastung, und viel seltener treten sie nach dem Essen und nach körperlicher Anstrengung auf. In den meisten Fällen verschwindet der Schmerz von selbst.

Bei einer hypokinetischen Variante wird der Patient durch fast konstant stumpfe, platzende Schmerzen im rechten Hypochondrium gestört. Sie nehmen mit einer Veränderung der Körperhaltung zu, da der intraabdominale Druck nach dem Essen oder bei körperlicher Anstrengung zunimmt. Beiden Formen gemeinsam sind: Blähungen, Bitterkeit, instabiler Stuhl, der mit einer Verletzung des Gallenflusses in den Darm verbunden ist.

Analysen und Diagnosen

  • Die Ultraschalldiagnostik ist die wichtigste und informativste Forschungsmethode für diese Krankheit. Die Verformung der Blase kann mit einer Änderung der Körperposition oder einem Vorsprung des Abdomens verschwinden. Um die Funktion der Gallenblase zu untersuchen, wird Ultraschall häufig in zwei Schritten durchgeführt - auf nüchternen Magen und nach einem choleretischen Frühstück.
  • Bei Bedarf wird eine Hepatobiliszintigraphie durchgeführt. Die Hepatobiliszintigraphie ist eine röntgenologische und radiologische Methode zur Untersuchung der Leberfunktion (Gallen- und Gallenwege) unter Einführung eines Radiopharmazeutikums (Isotope). Die Studie wird in einer Gammakamera durchgeführt, in der alle 2-5 Minuten Bilder aufgenommen werden. Die Studie bestimmt den Grad der Verformung und bewertet den Zustand der Gallenwege.
  • CT-Scan.
  • Allgemeine klinische Tests und biochemische (Leberfunktionstests).

Behandlung der geknickten Gallenblase

Es wird angenommen, dass ohne Beschwerden angeborene und erworbene Mängel in Form von Knicken nicht behandelt werden müssen. Die Patienten erhalten Empfehlungen zu Ernährung und Lebensstil (vermeiden Sie übermäßige Anstrengung, überwachen Sie ihr Gewicht). Die Behandlung wird verschrieben, wenn der Patient eine Funktionsstörung des Gallensystems entwickelt..

Die wichtigsten Behandlungsrichtungen:

  • Beseitigung des Schmerzsyndroms;
  • Wiederherstellung der Gallenausscheidung;
  • Linderung von Entzündungen.

Bei der komplexen Behandlung von Patienten werden folgende verschrieben:

  • Medikamente, die die Motilität der Gallenblase normalisieren;
  • choleretische Drogen;
  • krampflösende Mittel (gegen Schmerzen aufgrund von Hypertonizität der Blase).

Behandlung des geknickten Gallenblasenhalses

Die Biegung im Nackenbereich geht mit Schmerzen und einer Entzündungsreaktion einher, daher wird dem Patienten in der akuten Phase Folgendes verschrieben:

  • Bettruhe.
  • Diät.
  • Genügend Flüssigkeit trinken.
  • Antispasmodika und Analgetika. Der Bedarf für sie entsteht bei hyperkinetischer Dyskinesie. Bei starken Schmerzen wird eine Injektion angewendet (No-shpa, Baralgin, Platyphyllin, Atropinsulfat). Bei Koliken - Tramadol.
  • Bei Entzündungen der Gallenblase und der Gänge - antibakterielle Medikamente. Ampicillin, Oxacillin, Oxamp, Erythromycin und Rifampicin haben die höchste Konzentration in der Galle, die sich auf die meisten Erreger der Cholezystitis auswirkt.
  • Choleretische Drogen.
  • Bewegungstherapie wird nach Beseitigung von Exazerbationsphänomenen verschrieben.

Choleretische Medikamente zur Biegung der Gallenblase werden verschrieben, nachdem das Schmerzsymptom beseitigt ist. Choleretika werden in Choleretika (sie stimulieren die Bildung von Galle - dies sind echte Choleretika) und Cholekinetika (erhöhen die Kontraktion der Gallenblase und tragen zu ihrer besseren Entleerung bei) unterteilt. Echte Choleretika erhöhen nicht nur die Sekretion der Galle, sondern auch den Gehalt an Gallensäuren.

Zu den Choleretika gehören pflanzliche Heilmittel - Immortelle-Blüten, Mais-Narben, Pfefferminze, Petersilie, Wildrose. Es gibt auch medizinische Präparate auf Basis pflanzlicher Rohstoffe: Flamin und Arenarin (als Teil der Immortelle), Hofitol (Extrakt aus Artischockenblättern), Indasol (Maisseide), Tanacehol (Präparat auf Rainfarnbasis) sowie Holagol, Holagogum, Tinktur aus Polyphytol, flüssiger Extrakt Phytohalenika, Choleretische Gebühren Nr. 1 und 2.

Zubereitungen auf Gallensäurebasis wirken ebenfalls choleretisch: Lyobil, Allochol, Cholenzym, Vigeratin, Hologon, Decholin. Und synthetische Choleretika kombinieren verschiedene Wirkungen: Oxafenamid (krampflösend + choleretisch), Tsikvalon (entzündungshemmend + choleretisch), Odeston (choleretisch + krampflösend), Nikodin (choleretisch + antimikrobiell + entzündungshemmend), Hololetonerton + spasmolytisch choleretisch + krampflösend). Diese kombinierte Aktion ermöglicht es dem Arzt, ein Arzneimittel zu verschreiben, wobei die klinischen Manifestationen jedes Patienten berücksichtigt werden..

In der Gruppe der Choleretiker werden Hydrocholeretiker unterschieden - das sind Mineralwässer. Sie erhöhen die Wasserkomponente der Galle und dadurch die Menge der abgesonderten Galle. Das heilende Mineralwasser macht die Galle weniger viskos. Den Patienten werden "Essentuki" Nr. 17 und Nr. 4, "Izhevskaya", "Slavyanovskaya", "Jermuk", "Naftusya" zugewiesen. Die Wirkung von Wasser wird durch den Gehalt an Natriumsulfat mit choleretischer Wirkung und Magnesiumsulfat mit cholekinetischer Wirkung bestimmt. Die Art des Trinkwassers hängt von der Sekretionsfunktion des Magens ab: Bei erhöhter Sekretion trinken sie 1,5 Stunden vor den Mahlzeiten Wasser und bei reduzierter Sekretion 30 Minuten vor den Mahlzeiten.

Cholekinetik erhöht gleichzeitig den Tonus der Blase und verringert den Tonus der Gallenwege. Die Arzneimittel in dieser Gruppe umfassen: Pancreosimin, Magnesiumsulfat, Berberinbisulfat, Sorbit, Xylit, Domperidon, Pflanzenöle (Oliven- und Sonnenblumenöl, Kürbiskernöl).

Die Verwendung von Tykveol (enthält Kürbiskernöl) 4 Kapseln 3-mal täglich in einer komplexen Therapie für einen Monat beseitigt die Stagnation in den Gallenwegen und verringert die Lithogenität der Galle.

Die Anwendung von Tykveol bei Blasenverformungen hat keine Langzeitwirkung, daher werden monatliche Behandlungszyklen dreimal im Jahr wiederholt. Cholekinetika sind kontraindiziert für Steine ​​in der Gallenblase, Verschlimmerung von Gastritis und Ulkuskrankheit, akute Lebererkrankung. Mit einer zukünftigen Stagnation der Galle werden Choleretika durch wiederholte Kurse von zwei Wochen einmal im Monat für 3 Monate und dann einmal im Quartal verschrieben.

Behandlung der Krümmung der Gallenblase mit Volksheilmitteln

Bei der komplexen Behandlung von Erkrankungen des Gallensystems werden häufig Volksheilmittel eingesetzt, zu denen hauptsächlich Abkochungen und Kräuterinfusionen mit choleretischer, krampflösender und entzündungshemmender Wirkung gehören. Die Phytotherapie sollte langfristig (mindestens drei Wochen) und zwei bis drei Monate hintereinander erfolgen.

Folgende Pflanzen werden verwendet: Maisseide, Kamille, Minze, Ringelblume, Löwenzahn, sandige Immortelle, Johanniskraut, Kreuzkümmel, Enzianwurzel, Sanddorn (mit Verstopfungsneigung). Rezepte für Infusionen und Abkochungen finden Sie im Internet. Einige Autoren empfehlen die Verwendung von Pollen 0,5 Dess. l. dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten. Zur besseren Aufnahme dieses Naturprodukts muss es in einem Mörser gemahlen oder gemahlen werden. In Bezug auf den Gehalt an biologisch aktiven Substanzen kann kein Produkt mit Pollen verglichen werden. Zusätzlich zur choleretischen Wirkung hat es eine antisklerotische, antioxidative, antitumorale, tonisierende und positive Wirkung auf den Stoffwechsel..

Behandlung der Beugung der Gallenblase bei einem Kind

Wenn eine angeborene Anomalie der Gallenblase festgestellt wird, ohne klinische Anzeichen und gute Entwicklung des Kindes, wird keine medikamentöse Behandlung durchgeführt. Es werden Empfehlungen für eine richtige und gesunde Ernährung gegeben.

Komarovsky glaubt, dass die Form der Blase unterschiedlich sein kann und die Verdauung praktisch nicht beeinflusst. Bei Kindern sind Gallenblasenerkrankungen funktioneller Natur (Dyskinesien) und erfordern eine Normalisierung der Ernährung. Das Wichtigste bei einer Gallenblasendyskinesie ist die Erfüllung der Ernährungsempfehlungen, die aus einer fraktionierten und natürlichen Ernährung je nach Alter bestehen. Darüber hinaus ist es bei Deformitäten der Blase erforderlich, die fraktionierten und häufigen Mahlzeiten des Kindes zu organisieren, um den Ausfluss der Galle zu verbessern.

Es ist nicht zulässig, einem Kind Fast Food, Pommes, trockene Snacks und gebratene Kuchen beizubringen. Das Wichtigste ist, das Baby nicht zu zwangsernähren, wenn es nicht will, und es nicht zu überfüttern. Wenn es nach dem Essen im richtigen Hypochondrium Schmerzen und Übelkeit gibt, müssen Sie darauf achten.

Bei starken Schmerzen werden krampflösende Mittel verschrieben. Nachdem sie die Schmerzen gelindert haben, wechseln sie zu einer Behandlung mit choleretischen Medikamenten. Für Kinder ist es ratsam, Kräuterpräparate zu wählen: Hofitol, Tykveol, Gepabene, Olimetin, Holasas, Holagol, Galstena, Hepel.

Bei Vorliegen einer Gallenfunktionsstörung dauert die Behandlung 14 bis 20 Tage. Dann wird Kräutermedizin empfohlen, um die Wirkung zu festigen. Es enthält hauptsächlich Kräuter mit choleretischer Wirkung: Calamus, Artischocke, Berberitze, Salbei, Immortelle, Löwenzahn, Minze, getrocknete Minze, Maisseide. Der Kurs der Kräutermedizin beträgt 1 Monat.