Was sind die Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und wie werden sie behandelt??

Die Bauchspeicheldrüse ist eines der wichtigsten Organe des Verdauungssystems und eines der am stärksten gefährdeten. Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sind weit verbreitet, und jeder muss wissen, was sie verursachen kann, welche Anzeichen sie haben und welche Maßnahmen zuallererst ergriffen werden sollten, wenn Sie Probleme vermuten.

Die Bauchspeicheldrüse ist die Basis des Verdauungssystems

Die Bauchspeicheldrüse ist ein kleines, längliches Organ, das sich hinter dem Magen befindet. Sein Gewicht beträgt nur 50-70 Gramm. Trotz ihrer geringen Größe trägt die Bauchspeicheldrüse eine enorme Belastung. Seine Hauptfunktion ist die Herstellung von Pankreassaft, der aus Salzen, Wasser und Verdauungsenzymen besteht..

Enzyme sind chemische Verbindungen, die Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Laktose und andere Substanzen abbauen, die über die Nahrung in den Körper gelangen. Ohne Enzyme wäre eine Verdauung und Aufnahme von Nahrungsmitteln unmöglich. Neben Enzymen produziert die Bauchspeicheldrüse auch Hormone, die den Stoffwechsel regulieren, insbesondere Insulin. Daher führen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse zu Verdauungsproblemen und Stoffwechselstörungen..

Klassifikation von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Am häufigsten diagnostizieren Ärzte Bauchspeicheldrüsenerkrankungen wie:

  • akute und chronische Pankreatitis;
  • Pankreasnekrose;
  • Mukoviszidose;
  • gutartige und bösartige Zysten und Tumoren.

Pankreatitis oder Entzündung der Bauchspeicheldrüse beginnt normalerweise mit einer akuten Form, geht aber häufig in eine chronische über. Infektionskrankheiten, Erkrankungen der Gallenwege sowie übermäßiger Konsum von Alkohol, Fett, frittierten und würzigen Lebensmitteln führen zu Pankreatitis. Bei der Pankreatitis treten die von der Drüse produzierten Enzyme nicht durch die Kanäle aus und stagnieren im Gewebe der Bauchspeicheldrüse und zerstören diese. Gleichzeitig erhält das Verdauungssystem aufgrund der Stagnation des Pankreassafts nicht genügend Enzyme, die für eine vollständige Verdauung der Nahrung erforderlich sind. Akute Pankreatitis geht mit sehr starken Gürtelschmerzen einher, die sogar zu schmerzhaftem Schock, Übelkeit und Erbrechen, Verdauungsstörungen und vermindertem Gefäßtonus führen können. Bei chronischer Pankreatitis degeneriert das Gewebe der Bauchspeicheldrüse zu nicht funktionierendem Narbengewebe. Es entsteht ein Enzymmangel, und ein Mangel an Hormonen, die den Stoffwechsel regulieren, kann zu schwerwiegenden Stoffwechselstörungen führen - zum Beispiel Diabetes. Chronische Pankreatitis ist häufig die Ursache für Gewichtsverlust, anhaltende Verdauungsstörungen wie Aufstoßen, Blähungen, Durchfall und regelmäßige Schmerzen im Oberbauch.

Pankreasnekrose ist eine schwere Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, bei der ihre Zellen sterben. Wie Pankreatitis kann diese Krankheit durch Alkohol und ungesunden Lebensmittelmissbrauch verursacht werden und ist auch mit Gallenganganomalien verbunden. Pankreasnekrose ist häufig eine Folge von Pankreatitis. Dies ist eine äußerst gefährliche Krankheit, die von akuten Schmerzen, starkem Erbrechen und einer Vergiftung mit hohem Fieber begleitet wird. Giftstoffe aus dem Zellverfall vergiften den Körper, wobei zuerst Herz, Leber, Nieren und Gehirn betroffen sind. Pankreasnekrose ist tödlich und erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt. Die Prognose hängt davon ab, wie weit der Zelltod fortgeschritten ist und welcher Teil der Drüse von Nekrose betroffen ist.

Mukoviszidose ist eine angeborene Erbkrankheit, eine der häufigsten Krankheiten dieser Art in Europa. Glücklicherweise ist die Krankheit selbst nicht so häufig, obwohl viele Menschen das beschädigte Gen tragen. In Russland werden jedes Jahr etwa 150 Kinder mit Mukoviszidose geboren. Bei dieser Krankheit ist die Sekretion der Bauchspeicheldrüse sehr dick, sie blockiert die Kanäle und der Pankreassaft gelangt nicht in den Darm. Aufgrund des Mangels an Enzymen ist die Verdauung gestört, der Körper erhält nicht genügend Nährstoffe. Kinder mit Mukoviszidose entwickeln sich langsamer und nehmen schlecht zu. Mukoviszidose kann nicht vollständig geheilt werden, aber heute wird sie als chronische Krankheit angesehen, die eine lebenslange Erhaltungstherapie erfordert..

Zysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Kapseln im Drüsengewebe, die sich aufgrund einer entzündlichen Erkrankung oder Verletzung bilden. Sie stören die Arbeit der Bauchspeicheldrüse und verursachen Übelkeit, Verdauungsstörungen, Durchfall, Vergiftung, häufige paroxysmale Schmerzen im Nabel, Solarplexus oder im Bereich unter den Rippen. Darüber hinaus besteht immer das Risiko einer Zystenruptur, die zu einer Bauchfellentzündung führen kann.

Pankreas-Neoplasien treten bei Menschen unter 40 selten auf, obwohl es Ausnahmen von jeder Regel gibt. Die Gründe für ihr Auftreten sind nicht genau bekannt, aber Alkoholmissbrauch, Fettleibigkeit und entzündliche Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sind definitiv Risikofaktoren. Die Symptome sind normalerweise fortgeschritten und umfassen Gelbsucht, Gewichtsverlust, Schwäche, Bauch- und Rückenschmerzen.

Fast alle Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse gehen mit einem Enzymmangel einher. Es manifestiert sich in Veränderungen des Appetits, Gewichtsverlust, Blähungen, Anämie, Steatorrhoe (Ausscheidung von Fett zusammen mit Kot), Durchfall und Polyhypovitaminose - ein Mangel an vielen Vitaminen gleichzeitig. Bei einem Mangel an Enzymen wird die Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen gestört.

Eine rechtzeitige Diagnose ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse unterliegen der Zuständigkeit eines Gastroenterologen. An ihn sollten Sie sich wenden, wenn Ihnen eines der oben aufgeführten Symptome bekannt vorkam. Um herauszufinden, wo das Problem liegt, wird Ihnen eine umfassende Prüfung zugewiesen:

  • Laborforschung. Sie bieten die Möglichkeit zu erfahren, wie gut die Hardware ihre Funktionen erfüllt. Dazu müssen Sie einen allgemeinen und biochemischen Bluttest, eine Urinanalyse, Blut auf Zucker und Amylase, eine Kotanalyse auf Pankreasenzyme und Hydrolyseprodukte bestehen.
  • Ultraschall. Eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse zeigt die Größe und Form dieses Organs, das Vorhandensein von Hohlräumen und Zysten sowie den Durchmesser des Ganges. Ultraschall ist eine der wichtigsten diagnostischen Methoden. Er ist sehr informativ und ermöglicht es Ihnen, nicht nur das Vorhandensein einer Pankreatitis festzustellen, sondern auch, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist.
  • CT. Die Computertomographie ist ein noch modernerer Test. Diese Methode wird häufig verwendet, um den Zustand der Kanäle zu beurteilen. Dazu wird ein CT-Scan mit Kontrast durchgeführt.

Welche Gruppen von Medikamenten werden für Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse verschrieben??

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse müssen streng nach den Empfehlungen des Arztes und unter seiner Aufsicht behandelt werden. Zusätzlich zu einer therapeutischen Diät oder einem Fasten wird der Arzt eine ganze Reihe von Medikamenten verschreiben, um die Grunderkrankung zu behandeln und ihre Symptome zu lindern. In der Regel werden bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse Folgendes verschrieben:

  • Schmerzmittel. Antispasmodika werden normalerweise verwendet, oft in Kombination mit Antihistaminika;
  • Enzympräparate. Um die Funktion der Verdauung wiederherzustellen, werden Medikamente verschrieben, die Enzyme enthalten. Sie helfen der Bauchspeicheldrüse bei der Arbeit und reduzieren dyspeptische Manifestationen der Krankheit: Übelkeit, Durchfall und andere Symptome. Enzyme werden bei chronischer Pankreatitis verschrieben;
  • antisekretorische Substanzen. Sie werden zusammen mit Enzympräparaten verschrieben, die im Rahmen einer Ersatztherapie in Tabletten hergestellt werden, und verbessern ihre Wirksamkeit. Diese Medikamente umfassen H2-Blocker von Histaminrezeptoren. Solche Medikamente werden normalerweise nicht verschrieben, wenn Enzyme in säurebeständigen Kapseln eingenommen werden..

Moderation in Lebensmitteln, Vermeidung von Alkohol und Junk Food sind sehr einfache und erschwingliche Maßnahmen für jede Person, um die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse zu erhalten und alle oben beschriebenen Probleme zu vermeiden. Darüber hinaus ist es ratsam, sich regelmäßig von einem Gastroenterologen untersuchen zu lassen..

Natürliche Verdauungsenzyme Kapseln

Enzympräparate werden nicht nur zur Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse verschrieben, sondern auch zur Erleichterung der Verdauung bei übermäßigem Essen oder Essen ungewöhnlicher Lebensmittel. In Apotheken gibt es heute viele verschiedene Enzymprodukte. Moderne Enzyme werden in einer für den Körper zugänglichen Form hergestellt - in Form von mit Enzymgranulat gefüllten Kapseln. Jedes Granulat ist mit einer säurebeständigen Beschichtung beschichtet, die Enzyme zerstört. Dadurch können sie den Magen sicher umgehen und nur im Darm arbeiten, und dort werden Enzyme benötigt. Zu diesen modernen Arzneimitteln gehört insbesondere Micrasim ®. Dies ist ein Kombinationsprodukt, das Pankreasenzyme (Amylase, Protease und Lipase) enthält und zur Normalisierung der Verdauung beiträgt. Trotz der Tatsache, dass Micrasim ® ohne Rezept abgegeben wird, sollten Sie es nicht ohne ärztliche Aufsicht einnehmen - Sie müssen zuerst einen Spezialisten konsultieren. Das Produkt unterliegt keinen Altersbeschränkungen. Für kleine Kinder muss die Kapsel jedoch geöffnet und ihr Inhalt mit flüssigen, nicht alkalischen Lebensmitteln wie Gemüsepüree oder Saft gemischt werden.

Das Medikament ist bei akuter Pankreatitis und Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis sowie bei individueller Intoleranz kontraindiziert.

Die Registrierungsnummer von Micrasim ® im staatlichen Arzneimittelregister - LS-000995 vom 18. Oktober 2011 wurde am 16. Januar 2018 auf unbestimmte Zeit verlängert. Das Arzneimittel ist in der VED-Liste enthalten [1].

Enzymzubereitung Micrasim ® erleichtert die Verdauung von Nahrungsmitteln und reduziert die Belastung der Bauchspeicheldrüse.

Negative Essgewohnheiten wie übermäßiges Essen, Naschen auf der Flucht, unregelmäßige Mahlzeiten und häufiger Fast-Food-Verzehr können zu Verdauungskrankheiten führen.

Ohne rechtzeitige Behandlung kann Pankreatitis zu schwerwiegenden Komplikationen führen - bis hin zu Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Micrasim ® ist ein Enzympräparat zur Verbesserung der Nahrungsverdauung, das von Geburt an für Erwachsene und Kinder zugelassen ist.

Micrasim ® kann im Rahmen der komplexen Behandlung einer Reihe von Erkrankungen des Verdauungssystems eingesetzt werden, insbesondere bei Erkrankungen, die mit einer Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse verbunden sind.

  • 1 https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=mikrasim

Das Fehlen von Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse ist noch kein Zeichen ihrer Gesundheit. Pankreatitis tritt manchmal ohne Schmerzen auf - dies wird in etwa 10–20% der Fälle beobachtet. Eine chronische Pankreatitis wird häufig zufällig entdeckt, da der Patient indirekten Anzeichen von Verdauungsproblemen keine Bedeutung beimisst und diese beispielsweise auf Lebensmittel von schlechter Qualität zurückführt. Daher lohnt es sich, ein oder zwei Mal im Jahr eine vorbeugende Untersuchung durchzuführen..

Bauchspeicheldrüsenprobleme - Symptome

Die Bauchspeicheldrüse ist ein sehr wichtiges Organ, das gleichzeitig zum Verdauungssystem und zum endokrinen Apparat gehört. Sie erhielt ihren Namen von seinem Standort - das Organ befindet sich unter dem Magen in der oberen Bauchhöhle. Probleme mit der Bauchspeicheldrüse, deren Symptome sehr unterschiedlich sind, entstehen durch die negativen Auswirkungen von Infektionen, Trauma, Stress, Konsum von Junk Food und Alkohol auf das Gewebe des Drüsenorgans.

Anatomische und physiologische Eigenschaften der Drüse

Die Bauchspeicheldrüse ist von Magen, Dünndarm, Leber und Milz umgeben. In seiner Form ähnelt PzhZh einer Birne: Ein Ende ist verengt, auf der gegenüberliegenden Seite befindet sich eine Ausdehnung. PzhZh besteht aus drei Teilen. Der breite Teil heißt Kopf, der mittlere Teil heißt Körper, das verengte Ende heißt Schwanz. In Fällen, in denen die Funktion dieses Drüsenorgans gestört ist, ist der gesamte Körper ernsthaft gefährdet. Für ein korrektes Verständnis der Symptome, die infolge verschiedener Pathologien der Bauchspeicheldrüse auftreten, ist es notwendig zu verstehen, welche Funktionen dieses Organ im menschlichen Körper erfüllt..

Die Drüse erfüllt endo- und exokrine Funktionen. Die Hauptaufgaben in der Kompetenz von PJJ:

  1. PJJ produziert Verdauungssäfte, essentielle Enzyme. Diese Substanzen unterstützen die Verdauung von Proteinen und Lipiden, die mit der Nahrung in den Verdauungstrakt gelangen. Zunächst gelangt das Essen in die Magenhöhle, wo es teilweise verarbeitet wird. Weiterhin bewegt sich die Substanz nach unten - in den Zwölffingerdarm (das erste Segment des Dünndarms). Die Freisetzung von Pankreasenzymen in 12 sc / c verhindert die "Selbstverdauung" der Gewebe des Drüsenorgans selbst. Dies gilt vor allem für einen Wirkstoff wie Trypsin. Zusätzlich zu letzterem produziert LFG Amylase, die Kohlenhydratverbindungen abbaut, Lipase, die die Assimilation von Lipiden (Fetten) fördert. Natriumbicarbonat hilft, Magensäuren zu neutralisieren, wenn halbverarbeitete Lebensmittel aus der Magenhöhle in den Dünndarm gelangen.
  2. Die Bauchspeicheldrüse produziert eine ganze Gruppe von Hormonen, von denen das bekannteste "Insulin" heißt. Letzteres steuert die Konzentration von Glukose (einfacher - Zucker) im Blut. Insulin wird von speziellen Zellen der Bauchspeicheldrüse produziert, deren Cluster als Langerhans-Inseln ("Inselzellen") bezeichnet werden. Die Insulinproduktion wird ausgelöst, wenn der Blutzucker einer Person steigt. Dies hilft den Muskeln und anderen Gewebeformationen, Glukose als Energiequelle aufzunehmen - um ihren Stoffwechselbedarf zu decken. Insulin hilft der Leber, Glukose zu absorbieren, wo es als Glykogen abgelagert und als Reaktion auf erhöhte körperliche Aktivität und Stress freigesetzt wird.

Störungen bei der Freisetzung von Enzymen führen dazu, dass Lebensmittel nicht vollständig aufgenommen werden. Der Körper erhält nicht die notwendigen Nährstoffe, unter denen alle Organe leiden. Wenn die Inselzellen nicht in den erforderlichen Mengen Insulin produzieren, steigt der Blutzuckerspiegel schnell an, Diabetes und eine Reihe verwandter Krankheiten entwickeln sich. RVD-Störungen werden durch Anzeichen (Symptome) erkannt, die für jede Pathologie charakteristisch sind.

Was sind die Symptome, die für Pankreaserkrankungen charakteristisch sind??

Pankreas-Probleme verursachen eine Vielzahl von Symptomen. Ihre Natur hängt von der spezifischen Krankheit ab. Am häufigsten diagnostiziert bei Patienten mit Pankreaserkrankungen wie Pankreatitis (in akuter oder längerer, träger Form), Diabetes mellitus, bösartigen Neubildungen (Krebs) der Bauchspeicheldrüse. Zysten können sich auch im Gewebe der Bauchspeicheldrüse, Pankreasnekrose und Mukoviszidose entwickeln.

Krankheiten mit einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse äußern sich in den folgenden Symptomen, die den Diagnostiker dazu veranlassen sollten, über den pathologischen Prozess nachzudenken, der dieses bestimmte Organ betrifft:

  • brennende, umgebende Schmerzen, die nach hinten, in den Bereich hinter dem Magen und in den Bereich des Körpers unter dem linken Rippenbogen ausstrahlen und in der Regel mit der Aufnahme von Nahrung und Alkohol verbunden sind;
  • Erbrechen, Erbrechen, starke Übelkeit;
  • Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute;
  • Beschwerden mit Druck im Nabel, Schweregefühl in der Bauchhöhle;
  • ein schneller Anstieg der Körpertemperatur (Hyperthermie);
  • erhöhte Gasbildung;
  • Appetitverlust;
  • eine Stuhlerkrankung, normalerweise mit Durchfall;
  • Hautausschläge am Körper (Flecken im Bereich der Bauchspeicheldrüse);
  • hartnäckiger Durst;
  • Gewichtsschwankung (Überschuss oder umgekehrt Mangel);
  • Zunehmende Müdigkeit, ständige Schwäche, Kopfschmerzen, verminderte Vitalität.

Das häufigste klassische Symptom einer Pankreasfunktionsstörung sind Schmerzen. Es kann so intensiv sein, dass der Patient keinen Platz für sich selbst findet und nach erzwungenen Positionen sucht, in denen der Schmerz ein wenig nachlässt (sitzen, beim Vorbeugen). Eine Zunahme der Schmerzen wird beobachtet, wenn der Patient mit der Vorderseite nach oben auf der linken Seite oder auf dem Rücken liegt - benachbarte Organe drücken auf die erkrankte, entzündete Drüse. Manchmal ist der Schmerz schmerzhaft, langweilig, unausgesprochen und kann mehrere Stunden bis mehrere Tage dauern. Unangenehme Empfindungen im Bauch treten entweder unmittelbar nach einer Mahlzeit oder etwas später auf. Schmerzen treten nach dem Verzehr von übermäßig fetthaltigen Lebensmitteln und alkoholhaltigen Getränken auf.

Enzyme, die beginnen, die Bauchspeicheldrüse anzugreifen, lösen eine Entzündungsreaktion aus, und daher tritt Fieber auf. Übelkeit, die vor dem Hintergrund einer Entzündung auftritt, endet nicht immer mit Erbrechen. Es kann sich lange Zeit ärgerlich "aufrühren", selbst aus Erinnerungen an Lebensmittel. Reizbarkeit, chronische Müdigkeit und Kopfschmerzen sind häufige Begleiter von Pankreaserkrankungen. Dies ist eine Folge der Immunantwort und der unzureichenden Nährstoffaufnahme.

Pankreatitis Symptome - akut

Pankreatitis ist eine degenerative Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Die Anzeichen sowie die Behandlung der Krankheit hängen direkt von der Schwere des Prozesses, dem Grad der Zerstörung der Drüse und der Form ab. Menschen, die zu Stress neigen, Menschen, die gerne zu viel essen, Alkohol und fetthaltige Lebensmittel konsumieren, sind anfällig für die Krankheit. Die für die Krankheit prädisponierenden Faktoren lösen die aktive Freisetzung von Proteolytika aus, was zur Entwicklung einer Entzündung führt. Eigene Enzyme schmelzen das Gewebe der Drüse, die sie produziert, die Vergiftung beginnt.

Das symptomatische Bild einer akuten Entzündung ähnelt in vielerlei Hinsicht den Manifestationen einer schweren Lebensmittelvergiftung:

  1. Schmerzen im Bauch - stabil, schwer, schneidend. Es scheint den im Epigastrium lokalisierten Körper unter den linken oder sogar rechten (aufgrund der Bestrahlung) Kostenbögen zu umkreisen;
  2. hohe Temperatur, Blutdruckabfall / -anstieg;
  3. Übelkeit, Schluckauf, Aufstoßen, trockener Mund;
  4. wiederholtes Erbrechen viele Male, die keine Erleichterung bringen. Zu Beginn des Angriffs enthält das Brechmittel Reste unverdauter Nahrung, die kürzlich gegessen wurden. Dann tritt hauptsächlich Gallensaft aus.
  5. Schärfung der Gesichtszüge, Blässe der Haut mit einem erdigen Grau oder Gelbton;
  6. Darmfunktionsstörung, Blähungen. Der Stuhl ist schaumig, anstößig und enthält Partikel unverdauter Nahrung. Gelegentlich wird eine Stuhlbindung beobachtet;
  7. Kurzatmigkeit, feuchter Schweiß, gelber Zungenbelag;
  8. Zyanose der Haut im Nabel, am unteren Rücken in Form von Flecken, "Marmorierung" der Haut. In der Leiste kann die Haut blaugrünlich werden (aufgrund der Möglichkeit einer Durchblutung der ungesunden Drüse unter der Haut)..

Mit diesen Anzeichen verschlechtert sich der Zustand des Patienten schnell und stetig. Wenn nicht rechtzeitig medizinische Hilfe geleistet wird, kann es zu einem schmerzhaften Schock, einer Nekrose des Pankreasgewebes und sogar zum Tod des Patienten kommen. Rufen Sie daher sofort einen Arzt an, der mit der Behandlung beginnt. Bevor der Krankenwagen ankommt, wird der Magen kalt, der Patient wird beruhigt und die Verwendung von Nahrungsmitteln wird verboten. Es wird nicht empfohlen, Analgetika selbst einzunehmen, bevor der Arzt eintrifft - sie können das klinische Bild "verwischen" und die Diagnose erschweren. Bei akuter Pankreatitis ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Während der Therapie werden konservative Behandlungsmethoden angewendet, und bei Ineffektivität radikale Behandlungsmethoden (Operation).

Anzeichen einer trägen Entzündung der Bauchspeicheldrüse

Eine träge, langwierige Pankreatitis ist gekennzeichnet durch entzündliche und strukturelle Veränderungen im Gewebe des Drüsenorgans, eine Tendenz zum Fortschreiten von funktionellen und morphologischen Defekten der Bauchspeicheldrüse, das Auftreten eines exo- und endogenen Organversagens.

Es gibt zwei Perioden:

  1. Das Anfangsstadium - es kann Jahre andauern - ist durch das periodische Auftreten klassischer Symptome und Remissionsphasen gekennzeichnet.
  2. In der Zeit, in der eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse zu stabilen Funktionsstörungen führt, stören die Symptome den Patienten ständig.

Im Anfangsstadium treten periodisch schmerzhafte Empfindungen auf, etwa eine Viertelstunde nach der Mahlzeit, die von mehreren Minuten (Stunden) bis zu mehreren Tagen andauern. Der Schmerz ist im Oberbauch lokalisiert, "strahlt" manchmal zum Herzen zurück. Die Intensität des Unbehagens nimmt in sitzender Position mit einer leichten Vorwärtsbeugung ab. Der Grund für das Einsetzen von Schmerzen ist normalerweise die Aufnahme (gleichzeitig oder getrennt) von fetthaltigen, frittierten Lebensmitteln, Alkohol, Soda, Schokolade und Kaffee. Dyspeptische Störungen (Erbrechen, Übelkeit, anhaltender Durchfall, Blähungen) gehen auch mit einer chronischen Pankreatitis einher. Der Mensch verliert an Gewicht.

Mit fortschreitender Krankheit wird die Struktur der Bauchspeicheldrüse zerstört, das normale Volumen der von ihr produzierten Enzyme und Hormone wird reduziert - es entsteht ein Sekretionsdefizit (Insuffizienz). Das Schmerzsyndrom kann in diesem Fall sogar ganz fehlen oder nicht ausgedrückt werden. Dyspepsie ist das vorherrschende Symptom. Eine verstärkte Zerstörung ist häufig die Ursache für Diabetes.

Die Behandlung einer trägen Entzündung der Bauchspeicheldrüse sollte unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen. In der komplexen Therapie werden pharmakologische Mittel (krampflösende Mittel, Enzyme, Vitamine usw.), Ernährung und Sanatoriumsrehabilitation eingesetzt.

Diabetes - Anzeichen einer Krankheit

Diabetes mellitus (DM) ist eine häufige Erkrankung im Zusammenhang mit Wohnmobilen. Dies ist eine schwerwiegende Stoffwechselpathologie, bei der die Absorption von Glukose durch den Körper gestört wird und Insulin in unzureichenden Mengen produziert wird, was zu einer tiefen Schädigung aller Organe und Systeme führt..

Das Hauptsymptom von Diabetes ist Hyperglykämie (erhöhter Blutzuckerspiegel) und Glukoseintoleranz. In der modernen medizinischen Praxis gibt es 4 Arten (Arten) von Diabetes:

  • insulinabhängig (Typ 1) - tritt in der Kindheit und im jungen Alter auf;
  • insulinunabhängig (Typ 2) - typisch für Patienten der älteren Altersklasse;
  • Schwangerschaft - tritt bei Frauen auf, bei denen das Risiko besteht, während des Tragens eines Kindes im Mutterleib an Diabetes zu erkranken, kann nach der Geburt verschwinden oder sich in Typ-2-Diabetes verwandeln;
  • MODY-Diabetes - Diabetes eines reifen Typs in der jüngeren Generation, verursacht durch den Missbrauch von schädlichem "Fast Food", können die Manifestationen unbemerkt bleiben, gelöscht werden.

Einige Experten sind davon überzeugt, dass die frühesten Anzeichen, auf die man achten muss, um Diabetes zu vermuten, schneller Haarausfall am Kopf, Juckreiz an Handflächen und Füßen, langsame Wundheilung und Schläfrigkeit sein können. Eine gesunde Person fällt ungefähr 100 Haare pro Tag aus. Bei Diabetes wird der Stoffwechsel gestört, das Haar wird dünner, dünner, wächst träge nach, weil es keine Nährstoffe erhält. Wenn eine Person genug Stunden für den Schlaf für ihr Alter und ihre Aktivität verbringt, aber gleichzeitig ständig schlafen möchte, sich träge und apathisch fühlt, sollte sie auf Zucker getestet werden. Bei Diabetes erhalten die Körperzellen nicht genügend Energie, da ihre Hauptquelle - Glukose - nicht normal absorbiert wird. Aus diesem Grund gibt es ein Gefühl ständiger Müdigkeit, Schlafmangel..

Es ist üblich, zwei Kategorien von Symptomen von Diabetes zu unterscheiden:

  1. Grundlegend (primär) - Erklären Sie sich sofort akut, der Patient kann das Datum seines Auftretens sehr genau benennen. Diese Kategorie umfasst klassische Symptome wie Polyurie, Polydipsie, Polyphagie, Gewichtsverlust;
  2. Moll - für eine lange Zeit entwickeln, kann eine lange Zeit sein. Wir sprechen über Phänomene wie Juckreiz der Haut und der Schleimhäute (insbesondere bei Frauen im Perineum), Schwäche, Pustelausschläge, Verschlechterung der Sehfähigkeit usw..

Polyurie äußert sich in einer erhöhten Häufigkeit des Urinierens (insbesondere nachts), der Freisetzung signifikanter Urinmengen. Polydipsie wird als Durst bezeichnet, der nicht gestillt werden kann. Der Patient trinkt große Mengen an Flüssigkeiten. Polydipsie ist das Ergebnis eines Feuchtigkeitsverlustes im Körper aufgrund häufigen, starken Urinierens und anderer Störungen. Polyphagie ist ein unbezwingbarer Hunger, wenn eine Person nicht einmal die nahrhaftesten Lebensmittel auffüllen kann. Ein Mangel an Insulin im Körper führt dazu, dass Zellen nicht in der Lage sind, Glukose als Hauptenergiequelle aufzunehmen und zu verwenden. Daher erhält das Gehirn ständig Signale des Hungers..

Patienten mit Typ-2-Diabetes sind eher fettleibig. Jüngere Patienten hingegen neigen zu übermäßigem Gewichtsverlust, sogar bis zur Erschöpfung. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, treten Komplikationen (Koma) auf, irreversible Schäden an inneren Organen und Systemen, die das Auftreten charakteristischer Symptome hervorrufen (Anzeichen einer Schädigung von Leber, Herz, Blutgefäßen, Nieren, Verwirrtheit)..

Bei der Behandlung von Diabetes ist ein individueller, umfassender Ansatz wichtig. Nur ein Arzt kann Medikamente verschreiben, wobei der Schwerpunkt auf Laborindikatoren (Blut, Urin wird untersucht) und dem Zustand des Patienten liegt. Die Wahl einer therapeutischen Richtung ist untrennbar mit der Art des Diabetes verbunden. Beim ersten Typ ist die Einführung einer Insulinlösung durch Injektion erforderlich, beim zweiten sind in der Regel tablettierte zuckersenkende Arzneimittel ausreichend. Die Diät sollte von den Patienten jederzeit strikt befolgt werden. Angemessene körperliche Aktivität senkt auch den Zucker. Auch die Kräutermedizin hat Anwendung gefunden.

Bauchspeicheldrüsenkrebs - was sind die Symptome?

Das Auftreten von Symptomen von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist mit dem Zusammendrücken benachbarter Organe durch den Tumor, der Verstopfung der Gänge des Drüsenorgans und der Vergiftung des gesamten Organismus verbunden. In der Regel treten die Anzeichen in den späteren Stadien der Krankheit auf, wenn das Neoplasma große Parameter annimmt:

  • Schmerz zeigt an, dass der Tumor die Nervenenden "erreicht" hat, die Intensität des Schmerzes ist unterschiedlich - von mäßig bis akut, unerträglich;
  • Gelbsucht tritt aufgrund einer Blockade der Gallenwege durch einen Tumor auf;
  • Gewichtsverlust;
  • Appetitverlust;
  • Schwäche, Apathie usw..

Wenn die Zellen von Zellen, die Insulin produzieren, beschädigt sind, treten ähnliche Symptome wie bei Diabetes auf. Die Krebsbehandlung ist konservativ oder radikal. Führen Sie eine symptomatische Therapie durch.

Abschließend sollte gesagt werden, dass Symptome von Problemen mit der Bauchspeicheldrüse nicht aus heiterem Himmel auftreten. Ihr Aussehen sollte der Grund sein, zum Arzt zu gehen. Schmerzen oder andere Manifestationen eines ungesunden Zustands sollten nicht ignoriert werden. Eine Verzögerung der Therapie führt zum Fortschreiten der RV-Pathologie, zur Entwicklung von Komplikationen und sogar zum Tod (in einigen Fällen). Nur ein Spezialist kann die kranke Person qualitativ untersuchen und alle erforderlichen diagnostischen Tests (Labor, Instrumental) durchführen. Er wird die richtige Diagnose stellen und die richtige Behandlung verschreiben.

Nehmen Sie auch nicht an "therapeutischen Aktivitäten" teil, wenn Sie keine medizinische Ausbildung haben. Die aufgeführten Zeichen können über viele andere Pathologien der inneren Organe sprechen. In einigen Fällen sind Pankreaserkrankungen "vage", und daher ist es nicht so einfach, die richtige Diagnose zu stellen. Nur ein erfahrener Spezialist kann die Symptome und Analysen richtig interpretieren..

Was ist die Bauchspeicheldrüse, wo ist sie, wie tut es weh?

Was ist die Bauchspeicheldrüse?

Die Bauchspeicheldrüse ist ein wichtiges Organ des Verdauungssystems mit einer gemischten Funktion: extern (exokrin) und intern (endokrin). Die Funktion der äußeren Sekretion besteht darin, Pankreassaft freizusetzen, der die Verdauungsenzyme enthält, die für die vollständige Verdauung von Nahrungsmitteln erforderlich sind. Die endokrine Funktion besteht in der Produktion geeigneter Hormone und der Regulierung von Stoffwechselprozessen: Kohlenhydrate, Fett und Eiweiß.

Was die Bauchspeicheldrüse tut?

Exokrine Funktion

Die Bauchspeicheldrüse produziert täglich 500-1000 ml Pankreassaft, bestehend aus Enzymen, Salzen und Wasser. Die von der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzyme werden "Proenzyme" genannt und in inaktiver Form produziert. Wenn ein Lebensmittelklumpen in den Zwölffingerdarm gelangt, werden Hormone freigesetzt, mit deren Hilfe eine Kette chemischer Reaktionen ausgelöst wird, die die Enzyme des Pankreassafts aktivieren. Das stärkste Stimulans der Pankreassekretion ist die Magensäure Salzsäure, die beim Eintritt in den Dünndarm die Sekretion von Sekretin und Pancreozymin durch die Darmschleimhaut aktiviert, was wiederum die Produktion von Pankreasenzymen beeinflusst.

Diese Enzyme umfassen:

Amylase, die Kohlenhydrate abbaut;

Trypsin und Chymotrypsin, die am Prozess der Proteinverdauung beteiligt sind, der im Magen beginnt;

Lipase, verantwortlich für den Abbau von Fetten, die bereits der Galle aus der Gallenblase ausgesetzt waren.

Zusätzlich enthält Pankreassaft Spurenelemente in Form von sauren Salzen, die für seine alkalische Reaktion sorgen. Dies ist notwendig, um die saure Komponente der Nahrung aus dem Magen zu neutralisieren und geeignete Bedingungen für die Aufnahme von Kohlenhydraten zu schaffen..

Die Sekretion von Pankreassaft wird durch Nervenmechanismen reguliert und ist mit der Nahrungsaufnahme verbunden, dh Lebensmittel mit unterschiedlicher Zusammensetzung stimulieren die Produktion von Saft, der sich in Volumen und Gehalt der Enzyme unterscheidet. Es sammelt sich in den interlobulären Gängen an, die in den Hauptausscheidungsgang fließen, der in den Zwölffingerdarm fließt..

Endokrine Funktion

Die innere Sekretionsfunktion der Drüse besteht darin, die Hormone Insulin und Glucagon in den Blutkreislauf freizusetzen. Sie werden von Gruppen von Zellen produziert, die zwischen den Läppchen verteilt sind und keine Ausscheidungsgänge haben - die sogenannten Langerhans-Inseln, die sich in erheblicher Anzahl im Schwanz der Drüse befinden. Die Langerhans-Inseln bestehen hauptsächlich aus Alpha-Zellen und Beta-Zellen. Ihre Zahl bei gesunden Menschen erreicht 1-2 Millionen.

Insulin wird von Betazellen produziert und ist für die Regulation des Kohlenhydrat- und Lipidstoffwechsels (Fettstoffwechsel) verantwortlich. Unter seinem Einfluss wird Glukose vom Blut auf die Gewebe und Zellen des Körpers übertragen, wodurch der Blutzuckerspiegel gesenkt wird. Beta-Zellen machen 60-80% der Langerhans-Inseln aus.

Glucagon wird von Alpha-Zellen produziert und ist ein Insulinantagonist, d. H. Es erhöht den Blutzuckerspiegel. Alpha-Zellen sind auch an der Produktion einer Substanz namens Lipocain beteiligt, die die Fettverbrennung der Leber verhindert. Ihr Anteil an den Langerhans-Inseln beträgt etwa 20%.

Die Langerhans-Inseln enthalten auch eine geringe Anzahl anderer Zellen, beispielsweise Delta-Zellen (1%), die das Hormon Ghrelin absondern, das für den Appetit verantwortlich ist und die Nahrungsaufnahme stimuliert. PP-Zellen (5%) produzieren ein Pankreas-Polypeptid, das aus 36 Aminosäuren besteht und die Pankreas-Sekretion unterdrückt.

Die Zerstörung von Beta-Zellen führt zu einer Hemmung der Insulinproduktion, die die Entwicklung von Diabetes mellitus auslösen kann. Symptome hierfür sind ständiger Durst, Juckreiz und eine erhöhte Urinproduktion..

Die Bauchspeicheldrüse ist eng mit anderen Organen des Verdauungstrakts verwandt. Jegliche Beschädigung oder Störung seiner Aktivität wirkt sich negativ auf den gesamten Verdauungsprozess aus..

Wo ist die menschliche Bauchspeicheldrüse??

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Bauchhöhle hinter dem Magen, dicht daneben und dem Zwölffingerdarm, auf Höhe der oberen (ersten oder zweiten) Lendenwirbel. Bei Projektion auf die Bauchdecke befindet es sich 5-10 cm über dem Nabel. Die Bauchspeicheldrüse hat eine alveolar-tubuläre Struktur und besteht aus drei Abschnitten: Kopf, Körper und Schwanz.

Der Kopf der Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Biegung des Zwölffingerdarms, so dass der Darm ihn hufeisenförmig umgibt. Es ist durch eine Rille, entlang der die Pfortader verläuft, vom Drüsenkörper getrennt. Die Blutversorgung der Bauchspeicheldrüse erfolgt über die Pankreas-Zwölffingerdarm-Arterien, der Blutabfluss erfolgt über die Pfortader.

Im Körper der Bauchspeicheldrüse werden vordere, hintere und untere Oberflächen unterschieden. Darin werden auch die Ober-, Vorder- und Unterkante unterschieden. Die Vorderfläche grenzt etwas unterhalb an die hintere Magenwand an. Die hintere Oberfläche grenzt an die Wirbelsäule und die Bauchaorta. Die Gefäße der Milz passieren sie. Die Unterseite befindet sich unterhalb der Wurzel des Querkolons. Der Schwanz der Drüse hat eine konische Form, die nach oben und links gerichtet ist und das Milztor erreicht.

Die Bauchspeicheldrüse besteht aus 2 Gewebetypen mit unterschiedlichen Funktionen (endokrine und exokrine). Sein Hauptgewebe besteht aus kleinen Läppchen - Acini, die durch Bindegewebsschichten voneinander getrennt sind. Jeder Läppchen hat seinen eigenen Ausscheidungsgang. Kleine Ausscheidungskanäle sind miteinander verbunden und verschmelzen zu einem gemeinsamen Ausscheidungskanal, der in der Dicke der Drüse über seine gesamte Länge vom Schwanz bis zum Kopf verläuft. Am rechten Rand des Kopfes mündet der Gang in den Zwölffingerdarm und verbindet sich mit dem gemeinsamen Gallengang. Somit gelangt die Pankreassekretion in den Zwölffingerdarm..

Zwischen den Läppchen befinden sich Gruppen von Zellen (Langerhans-Inseln), die keine Ausscheidungsgänge haben, aber mit einem Netzwerk von Blutgefäßen ausgestattet sind und Insulin und Glucagon direkt ins Blut absondern. Der Durchmesser jeder Insel beträgt 100-300 Mikrometer.

Bauchspeicheldrüsenabmessungen

In Bezug auf die Größe steht die Bauchspeicheldrüse nach der Leber an zweiter Stelle unter den Organen, die Enzyme produzieren. Seine Bildung beginnt bereits in der fünften Schwangerschaftswoche. Bei einem Neugeborenen ist die Drüse bis zu 5 cm lang, bei einem Einjährigen - 7 cm, im Alter von 10 Jahren sind sie 15 cm lang. Mit 16 Jahren erreicht es seine endgültige Größe im Jugendalter.

Der Kopf der Bauchspeicheldrüse ist der breiteste Teil, seine Breite beträgt bis zu 5 cm und mehr, die Dicke variiert zwischen 1,5 und 3 cm. Der Körper der Drüse ist der längste Teil, seine Breite beträgt durchschnittlich 1,75 bis 2,5 cm. Schwanz - bis zu 3,5 cm, Breite ca. 1,5 cm.

Aufgrund der tiefen Lage ist die Diagnose von Pathologien der Bauchspeicheldrüse sehr schwierig. Ein wichtiger Diagnosepunkt ist daher eine Ultraschalluntersuchung, mit der Sie die Form und Größe der Drüse bestimmen können, anhand derer geeignete Rückschlüsse auf ihren Zustand gezogen werden können.

Alle Organgrößen sowie die möglichen Gründe für ihre Veränderungen sind im Ultraschallprotokoll detailliert festgehalten. In unverändertem Zustand hat Eisen eine homogene Struktur. Kleine Abweichungen von den normalen Größen von Kopf, Körper und Schwanz sind nur mit guten Indikatoren für einen biochemischen Bluttest zulässig.

Die Größe der Bauchspeicheldrüse ist normal

Die Länge der Drüse eines Erwachsenen beträgt 15 bis 22 cm, ihr Gewicht beträgt etwa 70-80 Gramm. Die Dicke des Kopfes sollte 3 cm nicht überschreiten, andere Daten weisen auf eine Pathologie hin.

Funktionen der Verdauungsenzyme der Bauchspeicheldrüse

Die exokrine Funktion besteht in der Produktion der folgenden Enzyme, aus denen der Pankreassaft besteht: Trypsin, Lipase und Amylase:

Trypsin baut Peptide und Proteine ​​ab. Es wird zunächst von der Bauchspeicheldrüse in Form von inaktivem Trypsinogen produziert, das durch Enterokinase (Enteropeptidase), ein von der Darmschleimhaut sezerniertes Enzym, aktiviert wird. Die Bauchspeicheldrüse ist das einzige Organ im Körper, das Trypsin produziert. Daher ist die Bestimmung seines Spiegels bei der Untersuchung der Bauchspeicheldrüse wichtiger als bei der Analyse anderer Enzyme. Die Bestimmung der Trypsinaktivität ist ein wichtiger Punkt bei der Diagnose einer akuten Pankreatitis und der Identifizierung ihrer Pathogenese.

Lipase ist ein wasserlösliches Enzym, das Triglyceride (neutrale Fette) verdaut und löst. Es wird in Form einer inaktiven Prolipase produziert und verwandelt sich dann unter dem Einfluss anderer Enzyme und Gallensäuren in eine aktive Form. Lipase zerlegt neutrale Fette in höhere Fettsäuren und Glycerin. Dieses Enzym ist auch am Energiestoffwechsel beteiligt und gewährleistet die Abgabe mehrfach ungesättigter Fettsäuren an das Gewebe und die Aufnahme einiger fettlöslicher Vitamine. Zusätzlich zur Bauchspeicheldrüse wird Lipase von Leber, Darm und Lunge produziert, und jede Art von Lipase ist ein Katalysator für den Abbau einer bestimmten Gruppe von Fetten. Bei einer Hypofunktion der Bauchspeicheldrüse ist die Lipaseaktivität hauptsächlich verringert. Das erste Anzeichen dafür sind fettige, grau-gelbe Stühle..

Amylase (Alpha-Amylase) ist notwendig für die Verarbeitung von Kohlenhydraten, die in den Körper gelangen. Es wird von der Bauchspeicheldrüse und (in geringerem Maße) von den Speicheldrüsen ausgeschieden. Änderungen des Gehalts dieses Enzyms im Blut sind charakteristisch für viele Krankheiten (Diabetes mellitus, Hepatitis usw.). Dies weist jedoch zunächst auf eine akute oder chronische Pankreatitis hin.

Im Gegensatz zu anderen am Verdauungsprozess beteiligten Substanzen werden Pankreasenzyme nur während der Mahlzeiten ausgeschieden - ihre aktive Freisetzung beginnt 2-3 Minuten nach dem Eintritt der Nahrung in den Magen und dauert 12-14 Stunden. Enzyme können ihre Funktionen nur erfüllen, wenn genügend Galle von der Gallenblase produziert wird. Galle aktiviert Enzyme und zerlegt Lipide in kleinere Tröpfchen, bereitet sie also auf den Abbau vor. Pankreasenzyme werden in inaktiver Form produziert und nur im Lumen des Zwölffingerdarms unter Einwirkung von Enterokinase aktiviert.

Symptome eines Pankreasenzymmangels

Sekretionsstörungen, deren Abnahme und Mangel an Pankreasenzymen bei Erwachsenen sind in der Regel eine Folge einer chronischen Pankreatitis - einer Entzündung dieses Organs, die mit einer allmählichen Degeneration des Drüsengewebes zu einem Bindegewebe einhergeht.

Zu den Ursachen, die zu Pankreatitis führen, gehört in erster Linie Alkoholmissbrauch. Unter anderem kann zwischen unsachgemäßer, unangemessener Ernährung, Begleiterkrankungen (Gallensteinkrankheit), Infektionen, Verletzungen und der Einnahme bestimmter Medikamente unterschieden werden.

Der Mangel an Trypsin, Lipase und Amylase führt zu schwerwiegenden Störungen des Verdauungsprozesses.

Häufige Symptome von Pankreasproblemen:

Schmerzen im oberen linken Teil des Bauches unter den Rippen, die häufig nach dem Essen auftreten, aber möglicherweise nicht mit der Nahrungsaufnahme verbunden sind;

vermindertes oder vollständiges Verschwinden des Appetits;

Grollen im Magen, Blähungen;

Änderungen der Stuhlfarbe und -konsistenz.

Die Schwere dieser Symptome hängt vom Grad der Schädigung der Drüse ab. Infolge einer schlechten Verdauung fehlen dem Körper Nährstoffe, und Stoffwechselstörungen können zu Osteochondrose, Arthrose und vaskulärer Atherosklerose führen.

Ein Lipasemangel ist durch Steatorrhoe (übermäßige Fettausscheidung mit Kot) gekennzeichnet. Der Stuhl kann gelb oder orange sein. Manchmal wird flüssiges Fett ohne Kot freigesetzt. lose Stühle, ölig.

Bei einem Mangel an Amylase besteht eine Unverträglichkeit gegenüber kohlenhydratreichen Lebensmitteln, häufigen, losen, wässrigen, sperrigen Stühlen aufgrund von Stärkeüberschuss, Malabsorption (beeinträchtigte Nährstoffaufnahme im Dünndarm, begleitet von Durchfall, Vitaminmangel, Gewichtsverlust) und einem hohen Gehalt an opportunistischer Mikroflora Innereien.

Eine Unzulänglichkeit von Trypsin äußert sich in mäßiger oder schwerer Kreatorrhoe (erhöhter Gehalt an Stickstoff und unverdauten Muskelfasern im Kot, d. H. Protein). Der Stuhl ist matschig, übelriechend, es kann sich eine Anämie entwickeln.

Da der Prozess des Abbaus komplexer Lebensmittelmoleküle gestört ist und selbst bei erhöhter Ernährung nicht vollständig vom Körper aufgenommen wird, kann es zu einer Abnahme des Körpergewichts, Vitaminmangel, trockener Haut, brüchigen Nägeln und Haaren kommen. Wenn schlecht verarbeitete Lebensmittel aus dem Dünndarm in den Dickdarm gelangen, kommt es zu Blähungen (erhöhte Gasproduktion und Abgase) und häufigem Stuhlgang.

Bei einer verringerten Sekretion von Enzymen durch die Bauchspeicheldrüse wird eine Ersatztherapie verschrieben, jedoch können pflanzliche Enzyme den Mangel an externer Sekretion nicht vollständig kompensieren.

Wenn der Abfluss von Enzymen in den Darm gestört ist, kann dies zu einer Reizung des Drüsengewebes und seiner Schwellung und in der Folge zu Zerstörung und Nekrose führen.

Wenn die Langerhans-Inseln betroffen sind, wird die Insulinproduktion unterdrückt und es werden klinische Symptome von Typ-1-Diabetes mellitus beobachtet, deren Schweregrad von der Anzahl der konservierten und voll funktionsfähigen Beta-Zellen abhängt. Der Mangel an Glukagonsekretion ist nicht so stark zu spüren, wie es andere Hormone gibt, die eine ähnliche Wirkung haben: zum Beispiel Steroidhormone, die von den Nebennieren produziert werden und den Blutzuckerspiegel erhöhen.

Wie die Bauchspeicheldrüse schmerzt?

Die häufigsten Pathologien der Bauchspeicheldrüse sind Pankreatitis (akut oder chronisch), Steine ​​in den Ausscheidungsgängen, Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse, Diabetes, Nekrose.

Bei Entzündungen (Pankreatitis) und Schädigungen der Bauchspeicheldrüse werden folgende Symptome festgestellt:

Schmerzen in der linken Seite unter den Rippen;

Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes;

In einigen Fällen - ein Schockzustand.

Bei akuter Pankreatitis sind die Schmerzen stark, akut, beginnen plötzlich, können Schindeln in der Natur haben, dh die gesamte linke Seite bedecken und hinter den Rücken gehen. Der Schmerz wird nicht durch krampflösende Mittel gelindert, sondern durch Sitzen oder Vorbeugen. In einigen Fällen ist eine Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse physisch zu spüren: Es gibt ein Gefühl der Fülle von innen, Druck auf den Rippenbereich, der die normale Atmung beeinträchtigt.

Je stärker der Schmerz, desto stärker steigt der Würgereflex. Manchmal beginnen Erbrechen früher als das Schmerzsyndrom: Sie treten normalerweise morgens oder beim Essen als Folge von Magenkrämpfen auf. Erbrechen hat einen bitteren oder sauren Geschmack, gefolgt von vorübergehender Linderung. Es kann entweder periodisch oder systematisch sein. Bei einem akuten Anfall von Pankreatitis ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen und in einem Krankenhaus behandelt zu werden, da diese Krankheit nicht von selbst verschwindet. Bei anhaltendem Erbrechen wird der Magen mit einer Sonde gereinigt und spezielle Enzyme injiziert, um die übermäßige Aggressivität von Magen und Bauchspeicheldrüse zu beruhigen.

Die Symptome einer Pankreatitis ähneln manchmal denen einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, eines Anfalls von Pyelonephritis oder Gürtelrose. Es ist möglich, Pankreatitis wie folgt zu unterscheiden: bei Osteochondrose, schmerzhaftes Abtasten der Wirbel; bei Gürtelrose (Herpesvirus) tritt ein Hautausschlag auf der Haut auf; Bei akuter Pyelonephritis verstärken sich die Schmerzen, wenn Sie in der Projektion der Nieren auf den Rücken klopfen, und dann erscheint Blut im Urin. Alle diese Anzeichen fehlen bei Pankreatitis..

Bei chronischer Pankreatitis sind die Schmerzen weniger stark, Exazerbationen treten normalerweise nach einer Verletzung der Ernährung (Essen einer großen Menge fetthaltiger Lebensmittel) und Alkoholmissbrauch auf. Bisher ist nicht genau bekannt, wie Alkohol die Bauchspeicheldrüse beeinflusst: Entweder verhindert er das Abfließen von Pankreassaft oder ändert seine chemische Zusammensetzung, wodurch ein entzündlicher Prozess ausgelöst wird. Ein weiterer Grund kann die Verstopfung der Ausscheidungsströme der Drüse durch Gallensteine ​​sein. Bei chronischer Pankreatitis steigt das Risiko, einen onkologischen Prozess in der Bauchspeicheldrüse zu entwickeln: Bei Patienten mit Pankreatitis tritt in 4 von 100 Fällen ein Krebstumor auf.

Bei einem konstanten Schmerzsyndrom kann ein Suchtgefühl auftreten, und die Person wird den Schmerz nicht mehr so ​​stark spüren. Dies ist gefährlich, da Sie die Entwicklung von Nekrose oder schwerwiegenden Komplikationen übersehen können. Der menschliche Körper hat einen gewissen Spielraum an Kraft und Widerstand und kann Stoffwechselprozesse auch bei Vorliegen bestimmter Störungen über einen langen Zeitraum unabhängig regulieren. Bei Erschöpfung der internen Ressourcen kann der Prozess der Entwicklung einer Nekrose des Pankreasgewebes jedoch sehr schnell und irreversibel sein.

Wie man die Bauchspeicheldrüse heilt?

Diagnose

Bei Verdacht auf Pankreatitis befragt und untersucht der Arzt den Patienten unter Berücksichtigung der Haut- und Schleimhautfarbe. Manchmal kann der Schmerz eine unterschiedliche Lokalisation haben, je nachdem, welcher Teil der Drüse beschädigt ist. Wenn es über dem Nabel im rechten Hypochondrium schmerzt, bedeutet dies, dass der Kopf der Drüse in den pathologischen Prozess involviert ist, wenn im linken - der Schwanz. Vage Gürtelschmerzen im Oberbauch deuten auf die Niederlage der gesamten Drüse hin. Es ist möglich, Probleme mit der Bauchspeicheldrüse und dem Querkolon wie folgt zu unterscheiden: Der Arzt tastet den schmerzenden Bereich zuerst in Rückenlage und dann auf der linken Seite ab. Wenn die Bauchspeicheldrüse betroffen ist, sind die Schmerzen in der lateralen Position weniger stark, bei Problemen mit dem Querkolon bleiben sie gleich.

Aus Labortests wird die Bestimmung der Amylase-, Lipase- und Trypsinspiegel im Blutserum vorgeschrieben. Bei einer allgemeinen Blutuntersuchung wird ein Anstieg des Leukozytenspiegels beobachtet. Zusätzlich kann die Aktivität von Leberenzymen untersucht werden: ALT und alkalische Phosphatase sowie Bilirubin, deren Anstieg ein Zeichen für einen durch Gallensteine ​​ausgelösten Anfall von Pankreatitis sein kann. Außerdem wird der Urin unter Verwendung des PABA (PABA) -Tests auf Amylase getestet, der Kot wird auf das Vorhandensein von Chymotrypsin, Trypsin und einen hohen Fettgehalt untersucht. Um Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels festzustellen, wird die Glukosemenge im Blut bestimmt.

Von instrumentellen Methoden können angewendet werden:

Röntgen - mit seiner Hilfe wird festgestellt, ob die Bauchspeicheldrüse vergrößert ist oder nicht;

Computertomographie oder MRT - zur Klärung der Diagnose Pankreasnekrose oder Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle identifizieren;

Ultraschall - Um die Struktur und Art der Konturen der Drüse, den Zustand des gemeinsamen Ausscheidungskanals, zu untersuchen, bestimmen Sie das Vorhandensein von Gallensteinen.

Behandlung

Bei einem Anfall einer akuten Pankreatitis ist ein vollständiger Hunger für 1-2 Tage erforderlich, da in diesem Fall Pankreassaft in einer minimalen Menge produziert wird und die Belastung der Drüse entfernt wird. Normalerweise nimmt der Appetit einige Tage vor der Exazerbation ab oder verschwindet ganz. Während dieser Zeit müssen Sie alkalisches Wasser (Mineralwasser ohne Gas, Backpulverlösung) oder Hagebuttenbrühe trinken.

Bei starken Bauchschmerzen, starkem Erbrechen oder mäßigen Schmerzen über mehrere Tage sollten Sie sich unbedingt an eine medizinische Einrichtung wenden, da solche Symptome auch Anzeichen von Cholezystitis, Blinddarmentzündung, Magengeschwür oder Darmverschluss sein können.

Bei akuter Pankreatitis ist ein Krankenhausaufenthalt und eine Behandlung in einem Krankenhaus erforderlich. Eine Pipette wird platziert, um Austrocknung zu verhindern und den Druck zu normalisieren. Es werden Schmerzmittel und Medikamente verschrieben, die die Sekretion von Enzymen unterdrücken. In den ersten 3-4 Tagen werden sie intravenös verabreicht und nach einiger Linderung in Form von Tabletten eingenommen. Eis kann auf die Bauchspeicheldrüse aufgetragen werden, um Schmerzen zu lindern.

Schmerzmittel

Die am häufigsten verwendeten krampflösenden Mittel sind: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin. Bei mäßigen Schmerzen können Sie Acetaminophen oder Ibuprofen verwenden. Manchmal werden Analgetika verwendet: Aspirin, Paracetamol. Es können auch Anticholinergika und Antihistaminika verwendet werden: Atropin, Platyphyllin, Diphenhydramin.

Antazida

Um Schmerzen zu lindern und Reizungen und Geschwüre der Magenschleimhaut zu verhindern, werden Arzneimittel in Form von Suspensionen und Gelen verwendet, die Salzsäure neutralisieren (Almagel, Fosfalugel) und Mittel, die die Produktion verringern (Contraloc, Omez, Omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Otsid). In Krankenhäusern werden die H2-Blocker Ranitidin, Famotidin oder deren Analoga Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin verschrieben.

Enzympräparate

Um die Produktion von Enzymen zu reduzieren, werden Contrikal oder Aprotinin verwendet. Nach der Beseitigung eines akuten Anfalls und bei chronischer Pankreatitis wird eine Enzymtherapie verschrieben, um die Funktionen der Bauchspeicheldrüse aufrechtzuerhalten und die Verdauung zu verbessern. Die häufigsten Medikamente sind Pankreatin, Mezim, Festal, Kreon, Panzinorm. Sie basieren jedoch auf Schweinefleischprotein und sollten nicht eingenommen werden, wenn Sie allergisch auf Schweinefleisch reagieren. Bei Kindern kann diese allergische Reaktion eine Darmobstruktion verursachen. In diesem Fall werden Kräuterpräparate auf der Basis von Reispilz oder Papain verschrieben: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Enzyme werden unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen, die Dosis wird vom Arzt individuell verschrieben. Der Behandlungsverlauf ist lang, oft wird eine unterstützende Therapie während des gesamten Lebens notwendig.

Pilocarpin, Morphin, Vitamin A, Magnesiumsulfat stimulieren unter anderem die Sekretion der Bauchspeicheldrüse und senken Histamin und Atropin. Wenn die exokrine Funktion beeinträchtigt ist, werden Insulinpräparate verschrieben, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Selbstmedikation bei Läsionen der Bauchspeicheldrüse ist nicht akzeptabel. Dies kann zu Nekrose, Diabetes mellitus oder Blutvergiftung führen.

Komplikationen einer chronischen Pankreatitis können eine Verstopfung der Blutgefäße des Organs, der Gallenwege, der Zyste der Drüse, eine Infektion oder eine Nekrose des Gewebes (Nekrose) sein..

Operative Intervention

Die Bauchspeicheldrüse ist ein sehr empfindliches und empfindliches Organ, daher ist jeder chirurgische Eingriff höchst unerwünscht. Die Operation kann erforderlich sein, wenn die Drüsengänge bei Vorhandensein einer Zyste mit Steinen in der Gallenblase verstopft sind (manchmal wird die Gallenblase selbst entfernt). Falls erforderlich, entfernen Sie einen Teil der Bauchspeicheldrüse aufgrund der Entwicklung einer Pankreatonekrose.

So pflegen Sie Ihre Bauchspeicheldrüse?

Im Rahmen des "Gesundheitsprogramms" erklärt der Chefarzt der EXPERT-Poliklinik, Professor Sabir Nasredinovich Mehdiyev, wie die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse erhalten werden kann:

Die Rolle der Ernährung bei der Behandlung der Bauchspeicheldrüse

Die Ernährung ist ein sehr wichtiges Element bei der Behandlung und Vorbeugung von Pankreatitis-Exazerbationen. Wenn dies vernachlässigt wird, kann jedes Medikament machtlos sein. Da das qualitative und quantitative Verhältnis der von der Drüse produzierten Enzyme in Abhängigkeit von der Zusammensetzung des bei einer Mahlzeit verzehrten Lebensmittels variiert, wird empfohlen, auf eine getrennte Ernährung umzusteigen, um die Belastung der Drüse zu verringern, dh Proteine ​​und Kohlenhydrate in verschiedenen Mahlzeiten zu verbrauchen. Sie sollten auch nicht zu viel essen: Die tägliche Kalorienaufnahme sollte die Norm für Alter, Geschlecht und körperlichen Energieverbrauch nicht überschreiten.

Fetthaltige Lebensmittel, frittierte Lebensmittel;

Würstchen, Konserven, geräuchertes Fleisch, gesalzene Lebensmittel;

Starker Tee und Kaffee;

Süßwaren (Kuchen, Gebäck), Eis;

Scharfe Gewürze, Kräuter und Gewürze, Senf, Meerrettich.

Huhn, Truthahn, Kaninchen, Kabeljau, Brasse, Zander, Hecht;

Gedämpftes Geschirr;

Nicht saurer Hüttenkäse, ungesäuerter Käse;

Gekochtes oder gebackenes Gemüse;

Gemüse-, Müsli-, Nudelsuppen;

Reis, Haferflocken, Buchweizen, Nudeln;

Butter und Pflanzenöl ohne Wärmebehandlung;

Kuss, Kompott, Gelee.

Der Autor des Artikels: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologe

Bildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin" an der nach ihm benannten Russischen Staatlichen Medizinischen Universität N. I. Pirogova (2005). Stipendium für Gastroenterologie - Pädagogisches und Wissenschaftliches Medizinisches Zentrum.