Blutfarbenindex

Der Farbindex von Blut ist eine klinische Analyse, bei der der Konzentrationsgrad von Hämoglobin in einer Zelle auf kalkulierte und bedingte Weise bestimmt wird. Die Anzahl der CCT (Erythrozyten) wird berücksichtigt, da diese Zellen die rote Farbe der biologischen Flüssigkeit ergeben, Eisen und Hämoglobin enthalten, was für den Menschen lebenswichtig ist..

Der Farbindex von Blut wird unter Verwendung einer speziellen Formel berechnet, wenn die Analyse manuell durchgeführt wird, oder unter Verwendung eines hämatologischen Analysegeräts, indem ein ähnlicher Erythrozytenindex berechnet wird.

Wenn der Farbindex von Blut gesenkt oder erhöht wird, deutet dies auf die Entwicklung bestimmter pathologischer Prozesse im Körper eines Kindes oder eines Erwachsenen hin. Sehr oft handelt es sich um Eisenmangelanämie..

Die Bestimmung des Farbindex von Blut erfolgt durch Labortests. Es wird nur eine allgemeine Blutuntersuchung verwendet, jedoch kein Analysesystem. Nur ein Arzt kann die Analysen korrekt entschlüsseln, wonach eine Entscheidung über weitere diagnostische und therapeutische Maßnahmen getroffen wird.

Die Prognose mit einem reduzierten oder erhöhten Indikator ist rein individueller Natur, da alles von der Schwere des Verstoßes und dem zugrunde liegenden Faktor abhängt.

Standards

Der Blutfarbindex hat für Kinder und Erwachsene die gleichen Standards. Babys unter drei Jahren sind jedoch ausgeschlossen, da ihre Anzahl roter Blutkörperchen in jedem Fall höher sein wird. Der folgende optimale Blutfarbindex:

  • Der Farbindex von Blut ist die Norm für Männer und Frauen - 0,86–1,05 Einheiten;
  • bei Neugeborenen und bis zu fünf Tagen - 0,9-1,3 Einheiten;
  • von fünf Tagen bis 15 Jahren - 0,85-1,0 Einheiten.

Dieser Index ist relativ stabil und unterscheidet sich in Bezug auf das Alter nicht auffällig. Es ist zu beachten, dass der Parameter leicht erhöht oder verringert werden kann, was ein symptomatisches Zeichen sein kann und nicht auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses hinweist..

Analyse und Berechnungen

Um festzustellen, ob der Index hoch ist oder ein niedriger Farbindex vorliegt, wird Blut für eine allgemeine klinische Studie entnommen. Das Verfahren ist sehr einfach. Für korrekte Ergebnisse sollten Sie jedoch einige Regeln einhalten:

  • Tests werden auf nüchternen Magen durchgeführt;
  • Am Tag vor der Blutentnahme sollte die Einnahme von Alkohol und Medikamenten (falls möglich) ausgeschlossen werden.
  • Wenn der Patient irgendwelche Mittel ergreift, müssen Sie den Arzt, der die Überweisung erteilt, oder den Laborassistenten benachrichtigen.

Die Blutentnahme erfolgt durch Einstechen des Daumens und Entnahme der erforderlichen Blutmenge.

Die Verzerrung der Testergebnisse kann durch Folgendes beeinflusst werden:

  • Verletzung der Technik der Blutentnahme;
  • Nichteinhaltung der Vorbereitungsregeln seitens des Patienten.

Wenn der Indikator während der Studie kritisch gesenkt oder zu hoch ist, kann eine wiederholte Studie angeordnet werden, um einen Fehler auszuschließen..

Es ist ganz einfach, den Farbindex zu berechnen - Sie müssen die Menge an Hämoglobin und den Gesamtgehalt an Erythrozyten kennen. Die Formel für die Berechnung lautet wie folgt: Die Hämoglobinmasse in g / l sollte mit 3 multipliziert und durch die ersten drei Ziffern der Anzahl der Erythrozyten im Blut geteilt werden.

Zum Beispiel: 125 g / l Hämoglobin und 4,10 Millionen / μl Erythrozyten werden bestimmt. Daher ist 125 * 3/410 = 0,91. Wenn Sie die Parameter kennen, können Sie den Farbindex von Blut selbst berechnen.

Dekodierung

Abhängig von der Menge an CCT und Hämoglobin im Bluttest kann das Ergebnis wie folgt sein:

  • hyperchrom - 1,05;
  • normochrom - 0,85–1,05;
  • hypochrom - weniger als 0,85 Einheiten.

Sie können die Art der Anämie anhand des Farbindex und des Vorhandenseins anderer pathologischer Prozesse bestimmen.

Gründe für die Abweichung von der Norm

Eine Abweichung von der Norm kann folgende Gründe haben:

  • onkologische Prozesse oder gutartige Formationen;
  • perniziöse Anämie;
  • Eisenmangelanämie;
  • Mangel an Folsäure und anderen Spurenelementen, Vitaminen und Mineralstoffen im Körper;
  • akuter oder chronischer Blutverlust;
  • Vergiftung mit giftigen Substanzen;
  • Anämie, die während der Schwangerschaft häufig ist;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • eindringende Strahlung.

Nur ein Arzt kann die genauen Gründe für die Abweichung von der Norm ermitteln, indem er alle erforderlichen diagnostischen Verfahren durchführt.

Es ist zu beachten, dass die Analyse bei der Bestimmung der Diagnose niemals als separate Einheit betrachtet wird. Zusammen mit anderen labor- und instrumentellen diagnostischen Maßnahmen ermöglicht der Test die Bestimmung von Art und Schweregrad des pathologischen Prozesses.

Was das klinische Bild betrifft, hängt die Art des Krankheitsverlaufs vollständig vom zugrunde liegenden Faktor ab. Wenn Sie sich unwohl fühlen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und dürfen keine Selbstdiagnose durchführen und die Behandlung auf der Grundlage einer Pseudodiagnose beginnen. Ein rechtzeitiger Arztbesuch erhöht die Chancen auf eine vollständige Genesung erheblich..

Farbindex im allgemeinen Bluttest (CP)

Zur Bestimmung des Hämoglobingehalts in Erythrozyten wird ein Farbindikator verwendet. Dies ist ein ziemlich alter Parameter, der heute durch den moderneren MCH ersetzt wird, der mit automatischen Analysegeräten berechnet wird. Trotzdem verliert CP nicht an Relevanz und wird zur Differentialdiagnose von hypo-, normo- und hyperchromen Anämien eingesetzt..

Dieser Parameter hat keine Dimension und seine Norm ist 0,84-1,11. Wenn vor diesem Hintergrund weniger Erythrozyten vorhanden sind, sprechen sie von Normochromie, die für akute oder chronische Blutungen charakteristisch ist, Nierenpathologie, die zu einem Mangel an Erythropoetin, intravaskulärer Hämolyse und aplastischen Zuständen führt.

Eine Abnahme weist auf eine hypochrome Anämie hin, die auftritt, wenn:

Mangel an Eisen und Vitamin B6;

Schwermetallvergiftung;

Verletzung der Synthese von Proteinen und anderen Verbindungen, aus denen Hämoglobin besteht (Thalassämie);

Allgemeiner schwerwiegender Zustand des Patienten.

Hyperchromie, wenn die CPU über dem Normalwert liegt, zeigt an:

Mangel an Vitamin B12 und Folsäure im Körper;

Giftige Schädigung des Knochenmarks;

Überdosierung oder Langzeitbehandlung mit Zytostatika, Antikonvulsiva, antiviralen Medikamenten;

Leberfunktionsstörung.

Für eine vollständige Diagnose reicht der Farbwert allein jedoch nicht aus. Wenn die ersten Anzeichen einer Anämie oder Symptome anderer Krankheiten auftreten, sollten Sie einen Arzt konsultieren, der einen Untersuchungsplan erstellt.

Farbindex des Blutes - was ist das, Diagnose einer Anämie

Was ist das - der Farbindex von Blut und warum wird es benötigt? Der Farbindex wird für die Diagnose von Anämie, Hypovitaminose und Magenerkrankungen berechnet. Es gibt Auskunft über die Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin, dh über die Fähigkeit der roten Blutkörperchen, Sauerstoff zu transportieren..

Was ist der Farbindex von Blut?

Der Farbindex von Blut wird als Wert bezeichnet, der den Hämoglobingehalt in roten Blutkörperchen angibt. Hämoglobin ist ein eisenhaltiges Protein. Seine Hauptfunktion ist es, Sauerstoff zu transportieren. Anhand des Farbindex des Blutes wird die Gasaustauschfunktion des Blutes beurteilt. Bestimmen Sie es in einer allgemeinen Blutuntersuchung.

Bezeichnung in Blutuntersuchungen

Wie wird der Farbindikator im allgemeinen Bluttest angezeigt? Vor dem Aufkommen moderner Laboranalysatoren wurde der Farbindex von Blut als CP bezeichnet. Das Ergebnis wurde in Pikogrammen aufgezeichnet, die Norm war 27-33 pg. Dann begannen sie, das Ergebnis ohne Maßeinheiten zu schreiben - 0,8-1,1.

Bei großen Analysatoren, bei denen das Analyseformular von einem Computer ausgegeben wird, ist die Bezeichnung unterschiedlich - MCH. Diese internationale Abkürzung ist Mean Corpuscular Hemoglobin. Das Ergebnis wird in Gramm pro Deziliter angegeben, die Norm liegt bei 32-37 g / dl.

Es gibt noch ein Kriterium, das eine genauere klinische Bedeutung hat - MCHS. Es gibt den Sättigungsgrad des durchschnittlichen Erythrozyten mit Hämoglobin an, berechnet als Prozentsatz. Das Kriterium hängt nicht von Geschlecht, Alter, Rasse ab. Sie kann durch die Formel berechnet werden - Hämoglobin multipliziert mit 10 und dividiert durch Hämatokrit, das Gesamtvolumen der roten Blutkörperchen. Die ICSU-Rate beträgt 4-5%.

Die Norm des Farbindex von Blut bei Erwachsenen und Kindern

Der Farbindex von Blut ist normalerweise bei Kindern höher, bei Erwachsenen geringer:

  • Männer und Frauen - 0,8-1,1;
  • Neugeborene - 0,9-1,3;
  • Kinder unter 15 Jahren - 0,85-1.

Der Farbindex des Bluts des Kindes ist höher, weil fötales Hämoglobin in seinem Blut vorhanden ist. Dies ist ein Protein, das nur der Fötus während der intrauterinen Entwicklung hat. Eine Woche nach der Geburt des Babys bricht es zusammen, die CPU wird niedriger.

Es gibt keinen separaten Bluttest für einen Farbindikator, der in einer allgemeinen klinischen Studie untersucht wird. Bei Symptomen einer Anämie wird eine Untersuchung verordnet.

Ursachen für eine Abnahme des Farbindex von Blut und die Hauptsymptome

Wenn der Farbindex des Blutes verringert wird, müssen Sie nach Anämie und ihrer Ursache suchen. Ein unter dem Normalwert liegender Farbindikator bei Säuglingen zeigt eine Anämie bei der Mutter an. Das Baby wird blass und untergewichtig geboren.

Während der Phase intensiven Wachstums, in der der Körper viel Eisen verbraucht, wird bei älteren Kindern ein niedriger Blutindex festgestellt. Dies ist besonders ausgeprägt bei jugendlichen Mädchen während der Bildung des Menstruationszyklus. Typische klinische Manifestationen:

  • Blässe der Haut mit einer grünlichen Tönung;
  • unmotivierte Müdigkeit;
  • Apathie;
  • Schwindel, Episoden von Bewusstlosigkeit.

Ein niedriger Farbindex von Blut bei Frauen ist auch mit gynäkologischen Erkrankungen verbunden. Bei Myom, Endometriose und Menstruationsblutverlust ist es reichlich. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich eine chronische Anämie. Symptome - Müdigkeit, Schwindel, blasse Haut.

Eine Abnahme der Farbbewertung kann auf schwerwiegendere Gesundheitsprobleme hinweisen:

  • bösartige Tumore;
  • Hepatitis, Leberzirrhose;
  • erbliche Blutkrankheiten;
  • Vergiftung mit Schwermetallsalzen;
  • Knochenmarkschaden;
  • Nierenversagen.

Die Bestimmung des Farbindikators in solchen Situationen reicht nicht aus, eine umfassende Untersuchung des Patienten sollte durchgeführt werden.

Was tun, wenn der Farbindex des Blutes abnimmt?

Die Behandlung eines niedrigen Blutfarbindex wird je nach Ursache verordnet. Die Grunderkrankung wird zuerst behandelt. Darüber hinaus wird empfohlen, sich an die richtige Ernährung zu halten und auf eine vegetarische Ernährung zu verzichten. Rauchen und Alkoholkonsum ausschließen.

Der Farbindex von Blut wird bei einem kleinen Kind gesenkt - seine Ernährung muss angepasst werden. Während des intensiven Wachstums verbrauchen die Gewebe viel Eisen. Die Diät sollte Fleischgerichte, frisches Gemüse und Obst enthalten..

Wenn der Farbindex von Blut bei Erwachsenen niedrig ist, wird auch empfohlen, mit der Regulierung der Ernährung zu beginnen. Wenn Anzeichen einer Anämie bestehen bleiben, werden Eisenpräparate verschrieben.

Ernährung

Eine Diät, die sich auf die CPU-Wiederherstellung konzentriert, sollte Lebensmittel enthalten, die reich an Eisen und Vitaminen sind. Bei einem leichten Grad an Mangelanämie kann eine richtige Ernährung den Hämoglobin- und CP-Spiegel ohne den Einsatz von Medikamenten wiederherstellen.

Eisenreiche Lebensmittel:

  • Fleischnebenerzeugnisse;
  • rotes Fleisch;
  • grüne Äpfel;
  • Buchweizen;
  • Granaten.

Die Absorption von Eisen wird bei gleichzeitiger Anwendung von Ascorbinsäure verbessert. Frisches Gemüse und Obst, Beeren sollten täglich verzehrt werden. Spurenelemente und Vitamine werden bei der Wärmebehandlung zerstört. Gemüse, Obst und Beeren werden am besten roh gegessen..

Medikamente

Wenn der Farbindex auf 0,6 oder weniger gesenkt wird, ist die Ernährung nicht effektiv genug. Verschreiben Sie eisenhaltige Medikamente:

  • Sorbifer;
  • Ferrum Lek;
  • Maltofer;
  • Ferrofolie.

Medikamente sind in Form von Sirupen für kleine Kinder, Tabletten für ältere Kinder und Erwachsene erhältlich. Es gibt Kombinationspräparate mit zusätzlichem Gehalt an Ascorbinsäure und Folsäure. Zur Verbesserung der Verdaulichkeit wird zusätzlich Ascorbinsäure verschrieben - sofern diese nicht in der Zubereitung enthalten ist.

Die Dosierung und der Behandlungsverlauf werden vom Arzt unter Berücksichtigung der Tests festgelegt. Die Mindestaufnahmezeit beträgt einen Monat nach Wiederherstellung des Hämoglobin- und CP-Spiegels - insgesamt 1,5 bis 2 Monate.

Berechnung des Farbindex von Blut

Zur Berechnung des Farbindex von Blut wird der Gehalt an Hämoglobin und Erythrozyten von der Benutzerkontensteuerung vorgeschrieben. In diesem Fall werden die ersten drei Ziffern ohne Komma aus der Anzahl der Erythrozyten entnommen. Der Hämoglobinspiegel wird in Gramm pro Liter angegeben. Auf diese Weise wird die CPU manuell berechnet. Aufzeichnung des Ergebnisses - nur Zahlen, keine Maßeinheit.

In modernen Labors wird der Farbindex von Blut von Analysegeräten berücksichtigt. Das Ergebnis wird in Pikogramm gemessen, die Norm ist 27-33 pg. Die üblichere Schreibweise ist Gramm pro Deziliter.

Wie man den Farbindex von Blut richtig berechnet

Um die Nummer des Farbindikators zu berechnen, benötigen Sie:

  • der Inhalt von Erythrozyten - zum Beispiel 5,2 * 10 * 12 / Liter, notieren Sie sich die ersten drei Ziffern, es stellt sich heraus, 520;
  • Hämoglobinspiegel - 145 g / Liter.

Die Formel zur Berechnung des Farbindex von Blut - die verdreifachte Menge an Hämoglobin wird durch die ersten drei Ziffern des Spiegels der roten Blutkörperchen geteilt. Sie können sich auf einen Taschenrechner verlassen: 145 * 3 = 435. Jetzt muss 435 durch 520 geteilt werden, es stellt sich heraus, 0,83. Dies ist ein normaler Farbindikator für Blut..

Überschreitung der Hämoglobin-Norm

Wenn der Farbindex des Blutes erhöht ist, bedeutet dies, dass die roten Blutkörperchen viel Hämoglobin enthalten. Diese Zellen werden Megalozyten genannt und ihr Durchmesser beträgt mehr als 8 Mikrometer. Der Zustand wird mit einem Mangel an Vitamin B12 beobachtet. Rote Blutkörperchen werden groß oder verlieren ihre runde Form.

Solche Anämien entwickeln sich mit atrophischer Gastritis, Leberzirrhose, parasitären Erkrankungen und Unterernährung. Bei der Berechnung des Farbindex ist das Ergebnis größer als 1,1.

Abnahme des Hämoglobinspiegels

Ein verringerter Farbindex von Blut zeigt einen Mangel an Hämoglobin in Erythrozyten an. Diese Zellen haben einen Durchmesser von weniger als 6 Mikrometern und werden als Mikrozyten bezeichnet. Eine häufige Ursache für einen niedrigen Hämoglobinspiegel ist eine Eisenmangelanämie. Es entwickelt sich mit unzureichender Aufnahme von Eisen aus der Nahrung oder einer Verletzung seiner Absorption im Darm. Bei der Berechnung der CPU liegt das Ergebnis unter 0,8.

Es gibt Anämien mit normalem Hämoglobin, CP, aber mit einer reduzierten Anzahl von Erythrozyten. Dies bedeutet, dass die Person eine Nierenerkrankung oder einen akuten Blutverlust hat..

Hämolytische Anämien sind überwiegend normochrom, dh bei normalem CP. Bei hämolytischer Anämie werden rote Blutkörperchen schneller abgebaut als sie sollten. Ursachen - Erbkrankheiten, Malaria, Autoimmunerkrankungen, Vorhandensein einer künstlichen Herzklappe.

Ursachen der Hypochromie

Der Farbindex wird gesenkt - dieser Zustand wird als Hypochromie bezeichnet. Die Ursache der Hypochromie ist eine Verletzung der Hämoglobinbildung oder eine zu schnelle Zerstörung. Dies wird bei verschiedenen Arten von Anämien beobachtet. Sie werden hypochrom genannt.

Klassifikation hypochromer Anämien:

  • Chronisch posthemorrhagisch - entwickelt sich als Folge geringfügiger, aber ständiger Blutungen. Hämorrhoiden, Magen- oder Darmgeschwüre können bluten.
  • Sideroachrestic - entwickelt sich, wenn der Prozess der Bindung von Eisen an Protein gestört ist.
  • Eisenmangel - verbunden mit einer unzureichenden Aufnahme von Eisen aus der Nahrung, eine Verletzung seiner Absorption aufgrund von Magenerkrankungen. Tritt auch bei schwangeren Frauen, Kindern während des aktiven Wachstums auf.

Die Symptomatik aller Anämien ist ähnlich - Müdigkeit, häufige Kopfschmerzen, blasse Haut.

Akute posthämorrhagische Anämie wird nicht durch den Farbindex bestimmt. Bei massiven, aber kurzfristigen Blutungen gehen rote Blutkörperchen und Hämoglobin sofort verloren, sodass der CP normal bleibt.

Ursachen der Hyperchromie

Der Farbindex wird erhöht - dieser Zustand wird als Hyperchromie bezeichnet. Was ist das - ein Überschuss an Hämoglobin, ein niedriger Gehalt an roten Blutkörperchen oder deren Defekte. Beobachtet mit einem Mangel an Folsäure, Vitamin B12.

  • Erkrankungen des Magens, bei denen die Aufnahme von Vitaminen beeinträchtigt ist - atrophische Gastritis, Krebs;
  • chronische Pankreatitis;
  • Erkrankungen des Dünndarms;
  • Dysbiose;
  • Leberzirrhose;
  • Langzeitbehandlung mit Hypoglykämika, Anti-Tuberkulose-Medikamenten;
  • falsche Ernährung.

Die Symptome sind je nach Grunderkrankung unterschiedlich. Bei einer chronischen Pankreatitis ist eine Person besorgt über Beschwerden auf der linken Seite, Übelkeit und Schweregefühl nach dem Essen. Bei Leberzirrhose treten Nasen- und Zahnfleischblutungen auf, die Beine schwellen an und der Bauch nimmt zu. Die Größe des CP hat keine spezifischen Symptome. Eine Veränderung des Farbindex von Blut ist nur ein Symptom, das von der Grunderkrankung spricht. Es ist falsch, das Symptom selbst zu behandeln. Sie müssen die Ursache suchen und beseitigen. Krankheitsprävention besteht in einer ausgewogenen Ernährung, Ablehnung von schlechten Gewohnheiten, regelmäßiger körperlicher Aktivität.

Blutfarbenindex

Farbbewertung und Anämie

Je nachdem, wie niedrig (oder erhöht) der Farbindex ist, kann man die Art der Anämie beurteilen.

Wenn es also abgesenkt ist und weniger als 0,85 beträgt, sprechen wir von hypochromer Anämie. Diese Kategorie umfasst Eisenmangelanämie, Anämie bei bösartigen Tumoren oder chronischen Krankheiten sowie chronische posthämorrhagische Erkrankungen.

Wenn es erhöht ist (mehr als 1,15), können Sie eine hyperchrome Anämie (dies tritt bei einem Mangel an Folsäure oder Vitamin B12 auf) sowie eine Polyzythämie diagnostizieren.

Aber selbst wenn dieser Parameter normal ist, ist eine hämolytische oder posthämorrhagische Anämie möglich. Außerdem ist der Farbindikator normalerweise normal für Krankheiten wie chronisches Nierenversagen oder Hypothyreose..

Bei jeder Anämie kann es zu Anzeichen wie einer Abnahme des allgemeinen Körpertons, Schwindel, Atemnot, Kopfschmerzen und Blässe der Haut sowie zu Pulsationen in den Schläfen, einer erhöhten Herzfrequenz, einer Schwächung des Gedächtnisses und der Aufmerksamkeit kommen.

Zur Klärung der Art der Anämie können auch Tests auf Ferritin, Vitamin B12, Serumeisen und Transferrin durchgeführt werden.

Berechnung in zwei Schritten

Der Farbindex wird nach folgender Formel berechnet: CP = Hämoglobin x 3: Anzahl der roten Blutkörperchen.

Beispielsweise beträgt bei einer Erythrozytenzahl von 4,2 x 1012 / l und einem Hämoglobinspiegel von 128 g / l der Farbindex 0,9 (128 x 3 und geteilt durch 420), was der Norm (Normochromie) entspricht. In der Zwischenzeit sollte beachtet werden, dass Normochromie nicht immer die Norm bedeutet. Eine proportional reduzierte Anzahl von Erythrozyten und Hämoglobin wird ebenfalls eine ähnliche Bezeichnung haben - Normochromie, aber in diesem Fall werden wir über normochrome Anämie sprechen. Darüber hinaus gibt es andere Situationen:

  • Es kann viele Erythrozyten geben oder ihre Anzahl liegt an der Obergrenze der Norm, zum Beispiel 4,7 x 1012 / l mit Hämoglobin 120 g / l. Bei der Berechnung des Farbindex (120 x 3: 470 = 0,76) wird festgestellt, dass er nicht in normale Werte passt, dh Erythrozyten zirkulieren "leer", es gibt viele von ihnen, aber sie enthalten nicht genügend Hämoglobin (Hypochromie). Dieses Phänomen weist auf die Entwicklung einer Anämie hin, deren Art und Ursache durch weitere hämatologische Studien ermittelt werden sollte..
  • Der Gehalt an Erythrozyten im Blut ist normal (zum Beispiel für Frauen 4,0 x 1012 / l) oder nicht weit von der Untergrenze der Norm entfernt, und das Hämoglobin ist hoch (160 g / l), und nach Berechnung des CP stellt sich heraus, dass es 1,0 überschreitet ( 160 x 3: 400 = 1,2). Dies bedeutet, dass Erythrozyten übermäßig mit Hämoglobin gesättigt sind und in einem solchen Fall von Hyperchromie sprechen - das Blut solcher Menschen ist dick und "schwer".

Farbindikatorberechnung, die Norm bei Kindern und Erwachsenen, die Gründe für niedrig und hoch

Die Berechnung des Farbindex (oder der Farbe, die synonym ist) bezieht sich auf die alten, aber wichtigen Methoden zur Untersuchung des peripheren Blutes.

Der Farbindikator gibt Auskunft über den Sättigungsgrad der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) mit einem Pigment, das Eisen enthält und Sauerstoff - Hämoglobin enthält. Sie wird nach der Formel berechnet, wenn die Gesamtanalyse manuell durchgeführt oder durch einen analogen Erythrozytenindex (MCH) ersetzt wird, der von einem automatisierten Analysesystem (Hämatologieanalysator) berechnet wird..

Farbe oder Farbindikator - Norm und Abweichungen

Der Farbindikator ist ein Merkmal, das signifikante Änderungen im Verhältnis der Hauptkomponenten des roten Blutes (Erythrozyten und Hämoglobin) signalisiert..

Die Norm des Farbindikators bei Erwachsenen und Kindern, ausgenommen Babys unter 3 Jahren, liegt nach verschiedenen Quellen zwischen 0,8 und 1,1, obwohl einige Autoren argumentieren, dass 0,8 bereits nicht ausreicht und 1,1 bereits die zulässigen Werte überschreitet Grenzen.

Die CP-Norm bei einem Kind unter 3 Jahren ist etwas niedriger und beträgt 0,75 - 0,96.

Der Farbindikator wird im Rahmen einer allgemeinen Blutuntersuchung ermittelt, die ohne Beteiligung des Analysesystems durchgeführt wird. In Gegenwart eines automatischen Hämatologieanalysators wird die Berechnung des CP unpraktisch, sie gehört allmählich der Vergangenheit an und wird durch Erythrozytenindizes ersetzt.

Am häufigsten kommt es vor, dass der CP gesenkt wird (Hypochromie), was Anlass zur Annahme der Entwicklung einer Anämie gibt (IDA, Anämie, die mit neoplastischen Prozessen einhergeht, oder chronische Erkrankungen der inneren Organe)..

Dann gibt ein Dezimalbruch an, welche Diagnose bald gestellt wird..

Berechnung in zwei Schritten

Der Farbindex wird nach folgender Formel berechnet: CP = Hämoglobin x 3: Anzahl der roten Blutkörperchen.

Beispielsweise beträgt bei einer Anzahl roter Blutkörperchen von 4,2 x 1012 / l und einem Hämoglobinspiegel von 128 g / l der Farbindex 0,9 (128 x 3 und geteilt durch 420), was der Norm entspricht (Normochromie)..

In der Zwischenzeit sollte beachtet werden, dass Normochromie nicht immer die Norm bedeutet.

Eine proportional reduzierte Anzahl von Erythrozyten und Hämoglobin wird ebenfalls eine ähnliche Bezeichnung haben - Normochromie, aber in diesem Fall werden wir über normochrome Anämie sprechen. Darüber hinaus gibt es andere Situationen:

  • Es kann viele Erythrozyten geben oder ihre Anzahl liegt an der Obergrenze der Norm, zum Beispiel 4,7 x 1012 / l mit Hämoglobin 120 g / l. Bei der Berechnung des Farbindex (120 x 3: 470 = 0,76) wird festgestellt, dass er nicht in normale Werte passt, dh Erythrozyten zirkulieren "leer", es gibt viele von ihnen, aber sie enthalten nicht genügend Hämoglobin (Hypochromie). Dieses Phänomen weist auf die Entwicklung einer Anämie hin, deren Art und Ursache durch weitere hämatologische Studien ermittelt werden sollte..
  • Erythrozyten im Blut sind normal (zum Beispiel für Frauen 4,0 x 1012 / l) oder nahe an der Untergrenze der Norm, und das Hämoglobin ist hoch (160 g / l), und nach Berechnung des CP stellt sich heraus, dass es 1,0 (160) überschreitet x 3: 400 = 1,2). Dies bedeutet, dass Erythrozyten übermäßig mit Hämoglobin gesättigt sind und in einem solchen Fall von Hyperchromie sprechen - das Blut solcher Menschen ist dick und "schwer".

Ein niedriger oder niedriger Farbindikator zeigt also zunächst das Vorhandensein einer Anämie an, und sein hoher Wert zeigt eine Verdickung des Blutes an, deren Ursache ebenfalls noch zu bestimmen ist..

Verringerte Werte deuten auf eine ernsthafte Untersuchung hin

Das Kriterium für die Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin ist der durchschnittliche Gehalt an Blutpigment (Hb) in einem Erythrozyten, der nach folgender Formel berechnet wird: CGE = Hämoglobin: pro Anzahl der Erythrozyten in einem Liter Blut. Der Indikator wird in Pikogramm (pg) gemessen und liegt normalerweise zwischen 27 und 31 pg.

Ein automatischer Analysator in denselben Einheiten misst den durchschnittlichen Hämoglobingehalt in einem Erythrozyten (MHC) und berechnet ihn nach folgender Formel: MHC = zehnfacher Hämoglobinspiegel geteilt durch die Anzahl der Erythrozyten in einem Mikroliter (106).

Durch Messung des durchschnittlichen Hämoglobingehalts im Erythrozyten wie im Fall von CP werden Anämien in hypochrome, normochrome und hyperchrome unterteilt.

Natürlich kann nicht jeder dieser Indizes einzeln den einzigen verlässlichen Indikator für die Pathologie darstellen. Wenn sie daher abnehmen, sollte nach der Ursache der Verstöße gesucht werden..

Meistens handelt es sich um eine Eisenmangelanämie, dann wird es notwendig, ein Problem mit der Absorption oder Synthese von Eisen zu finden, und dies sind immer noch viele Untersuchungen aller Art, einschließlich nicht nur Blutuntersuchungen, sondern auch nicht immer angenehmer Verfahren wie Fibrogastroduodenoskopie (FGDS)..

Dies ist, was eine Bruchzahl bedeutet, die nicht in den Normalwerten des Farbindex enthalten ist..

Warum ist Hypochromie bei einem Kind gefährlich?

Die Eisenvorräte werden bei Kindern jeden Tag in einem frühen Alter aufgebraucht, da ein wachsender Körper viele Nährstoffe benötigt. Wenn sie an Eisenmangelanämie leiden, droht eine solche Langzeiterkrankung mit Komplikationen:

  • Infektionen der Atemwege;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Neuropsychiatrische Störungen;
  • Vermindertes Sehen und Hören aufgrund schlechter Leitung von Nervenimpulsen.

Ein niedriger Farbindikator bei Babys kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Erstens ist Eisenmangel bei Neugeborenen mit dem Fehlen eines Elements bei der Mutter während der Schwangerschaft verbunden. Dieser Zustand wird auch bei starker Belastung des Fetus, Hypoxie, Blutung, abnormaler Entwicklung der Nabelschnur und Plazenta festgestellt. Babys, die keine Muttermilch, sondern Milchprodukte oder Milchprodukte tierischen Ursprungs essen, bekommen nicht genug Eisen.

Wenn der Abfall des CPC nicht durch intrauterine Störungen verursacht wird, lohnt es sich, nach Pathologien im Körper des Kindes zu suchen. Blutungen führen zu Eisenmangelhypochromie:

  • Hernie der Speiseröhre;
  • Magen-Darm-Geschwüre, Hämorrhoiden;
  • Divertikel, Tumoren, Polypen des Darmtraktes;
  • Innere Blutungen in den Atemwegen.

Die Einnahme hormoneller entzündungshemmender Medikamente trägt ebenfalls zum Verlust von Hämoglobin bei

Wenn die Eisenaufnahme beeinträchtigt ist, ist es wichtig, helminthische Invasionen, Morbus Crohn und Dysbiose zu unterscheiden

An äußeren Anzeichen können Sie eine Anämie bei einem Kind erkennen. Alle Patienten haben blasse Haut, Stimmungsschwankungen, Schwitzen, Lethargie, Appetitlosigkeit, Erbrechen nach dem Füttern, Aufstoßen, Schlaflosigkeit, Verlust des Muskeltonus. Eine Regression der motorischen Fähigkeiten kann bis zu einem Jahr beobachtet werden. In der zweiten Jahreshälfte treten Rauheit der Haut, Risse auf den Lippen, Stomatitis, Karies, körperliche Entwicklungsverzögerung auf.

Bestimmung des Farbindex

Der Farbindikator spiegelt den relativen Gehalt an Hämoglobin in Erythrozyten wider. Der Wert von 33,3 pg, der der normale Hämoglobingehalt in einem Erythrozyten ist, wird üblicherweise als Einheit genommen und als Farbindex (CP) bezeichnet. Der Farbindex wird berechnet, indem das Verhältnis zweier Quotienten bestimmt wird, die durch Teilen des Hämoglobingehalts durch die Anzahl der Erythrozyten in der Norm und im Testblut gemäß der folgenden Formel erhalten werden:

wo X.Häm. - die Menge des gefundenen Hämoglobins; N.Häm. - normale Menge an Hämoglobin; X.äh. - die Anzahl der gefundenen Erythrozyten; N.äh. - normale Anzahl roter Blutkörperchen.

Wenn wir annehmen, dass normalerweise 1 Liter Blut 167 g Hämoglobin und 5 × 1012 Erythrozyten enthält, hat die Formel die Form:

Beispielsweise beträgt die gefundene Menge an Hämoglobin 120 g / l; Die gefundene Anzahl von Erythrozyten beträgt 4,12 × 1012 / l, dann ist CP = 120 × 3: 412 = 0,87.

Normalerweise liegt der Farbindex im Bereich von 0,86 bis 1,05 (Menshikov V.V., 1987); 0,82–1,05 (Vorobiev A. I., 1985); 0,86-1,1 (Kozlovskaya L. V., 1975). In der praktischen Arbeit ist es zweckmäßig, Nachzählungstabellen und Nomogramme zur Berechnung des Farbindikators zu verwenden. Durch den Wert des Farbindex ist es üblich, Anämie in hypochrome (unter 0,8) zu unterteilen; normochrom (0,8-1,1) und hyperchrom (über 1,1).

Klinische Bedeutung. Hypochrome Anämien sind häufiger Eisenmangelanämien, die durch anhaltenden chronischen Blutverlust verursacht werden. In diesem Fall ist eine Erythrozytenhypochromie auf einen Eisenmangel zurückzuführen. Eine Hypochromie der Erythrozyten tritt bei Anämie schwangerer Frauen, Infektionen, Tumoren auf. Bei Thalassämie und Bleivergiftung werden hypochrome Anämien nicht durch Eisenmangel, sondern durch eine Verletzung der Hämoglobinsynthese verursacht.

Die häufigste Ursache für hyperchrome Anämie ist ein Mangel an Vitamin B12, Folsäure.

Normochrome Anämien treten häufiger bei hämolytischen Anämien, akutem Blutverlust und aplastischer Anämie auf.

Der Farbindex hängt jedoch nicht nur von der Sättigung der Erythrozyten mit Hämoglobin ab, sondern auch von der Größe der Erythrozyten. Daher stimmen die morphologischen Konzepte der hypo-, normo- und hyperchromen Farbe von Erythrozyten nicht immer mit den Daten des Farbindex überein. Makrozytische Anämie mit normo- und hypochromen Erythrozyten kann einen Farbindex über eins haben, und umgekehrt ergibt normochrome mikrozytische Anämie immer einen CP unter 1,0

Daher ist es bei verschiedenen Anämien einerseits wichtig zu wissen, wie sich der Gesamthämoglobingehalt in Erythrozyten verändert hat, und andererseits deren Volumen und Sättigung mit Hämoglobin

  • Mittleres Korpuskularvolumen MCV
  • Mittleres korpuskuläres Hämoglobin (MSH)
  • Mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (MCHC)
  • Durchschnittlicher Erythrozytendurchmesser (SDE)
  • Osmotische Resistenz von Erythrozyten
  • Erytrozytensedimentationsrate (ESR)

Fallende Farbanzeige der Ursache

Werfen wir einen Blick auf die Hauptgründe für den CPU-Ausfall:

  • Leberzirrhose;
  • Tuberkulose, eitrige Infektionen;
  • Bösartige Tumore;
  • Eisenmangelanämie;
  • Thalassämie;
  • Mikrozytose (Hämoglobinmangel wird bei Bleivergiftung, Eisenmangel, Schwangerschaft beobachtet);
  • Eisengesättigte Hypochromie.

In 95% der Fälle werden Eisenmangelerkrankungen festgestellt. Die meisten Patienten sind Frauen im Alter von 15 bis 50 Jahren. Dieses Phänomen ist darauf zurückzuführen, dass der Körper weniger Eisen erhält, als das Gewebe verbraucht. Hypochromie wird häufig durch Menstruationsblutungen, hormonelle Ungleichgewichte, Schwangerschaft, Stillzeit und unausgewogene Ernährung verursacht. Nach der Einnahme eisenhaltiger Medikamente verschwindet die Anämie und der CP wird wieder normalisiert.

Und eisengesättigte Hypochromie ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn im Körper eine Eisennorm vorliegt, die Knochenabsorption jedoch schlecht ist und sich Hämoglobin bildet. Es wird bei Vergiftungen mit Chemikalien oder Medikamenten gefunden, die eine Vergiftung verursacht haben. Es ist unmöglich, die Pathologie mit eisenhaltigen Arzneimitteln zu heilen.

Es gibt auch eine Eisenverteilungsanämie. In diesem Fall handelt es sich um einen Eisenüberschuss im Körper, da die roten Blutkörperchen vorzeitig zerstört werden. Es tritt bei schwerwiegenden eitrigen Prozessen auf - Tuberkulose, Schädigung infektiöser Organe, Endokarditis usw. Eine Abnahme der Indikatoren wird sich nach Behandlung der Grunderkrankung wieder normalisieren.

Berechnung

Der Zweck der Berechnung des Farbindex von Blut besteht darin, zu bestimmen, ob der Hämoglobinspiegel in einer Erythrozytenzelle normal ist, dh wie qualitativ er als Verhältnis der Indikatoren ist.

Der resultierende Index wurde lange Zeit und erfolgreich verwendet. Zur Bestimmung des Indikators sind zwei Anfangswerte erforderlich - wie viele Erythrozyten und Hämoglobin in der analysierten Probe enthalten sind.

Für eine solche Berechnung wird die Formel verwendet:

Die Norm des Farbindikators für einen Erwachsenen kann durch einen Wert von 0,85 bis 1,00 angegeben werden.

Wenn der berechnete Index der analysierten Probe höher als normal ist, spricht man von Hyperchromie, wenn der Farbindex des Blutes gesenkt wird - Hypochromie.

Bei der Analyse mit automatischen Analysegeräten können Sie anhand des Farbindex des Blutes das Verhältnis der numerischen Konzentration von Hämoglobin zur Anzahl der Erythrozytenzellen in einem Volumeneinheit der analysierten Flüssigkeit berechnen. Es sieht aus wie die Zahl, die durch Teilen der Hämoglobinzahl (g / l) durch die Anzahl der roten Blutkörperchen erhalten wird. Der Name dieser Analyse lautet SIT und das Ergebnis wird üblicherweise als Farbindikator verwendet. Normale MCH-Werte bei einem erwachsenen Mann sind 27–34 pg, ähnlich wie bei Frauen, bei Neugeborenen bis zu 14 Tagen - 30–37 pg, bis zu einem Monat - 29–36 pg, bis zu zwei Monaten - 27–34 pg, bis zu 36 Monaten - 22 –30 pg, bis zu 13 Jahre 25–31 pg, bis zu 16 Jahre 26–32 pg, bis zu 17 Jahre 26–34 pg. Was ist ein Pikogramm in der Analyse? Es ist eine Gewichtseinheit, die 1 Billionstel eines Ganzen darstellt.

Neugeborene bis zu 14 Tagen30 - 37 pg
Kinder unter 1 Monat29 - 36 pg
Kinder unter 2 Monaten27 - 34 pg
Kinder unter 3 Jahren22 - 30 pg
Kinder unter 13 Jahren25 - 31 pg
Kinder unter 16 Jahren26 - 32 pg
Kinder unter 17 Jahren26 - 34 pg
Frauen27 - 34 pg
Männer27 - 34 pg

Eigenschaften und Rolle von Hämoglobin

Erythrozyten oder rote Blutkörperchen können Hämoglobin bilden:

  • Während des Atmens nimmt jede Körperzelle Sauerstoff auf, einschließlich Hämoglobin.
  • Er ist der Vermittler, der Sauerstoff in Gewebezellen einbringen kann..
  • In diesem Fall führen Erythrozyten nur eine Transportfunktion aus..
  • Zusätzlich "nimmt" Sauerstoff Kohlendioxid aus den Zellen und entfernt es durch die Lunge.

Das Hämoglobinmolekül ist ein komplexes Chromoprotein, das aus vier Hämen und einem Protein namens Globin besteht. Das Zentrum des Häms enthält Eisen, das die Sauerstoffbindung in der Lunge bewirkt..

In Kombination mit Sauerstoff bildet Hämoglobin Oxyhämoglobin, das das O-Molekül abspaltet2 und fügt Kohlendioxid hinzu. Infolgedessen tritt Carbohämoglobin bereits aus Geweben zurück, die ihre Sauerstoffnorm erhalten haben..

Eine weitere Funktion von Hämoglobin ist die Aufrechterhaltung des Säure-Base-Gleichgewichts. Zusammen mit drei anderen Pufferstationen hält es einen konstanten pH-Wert bei 7,36-7,4.

Hämoglobin reguliert den onkotischen Druck, behält die normale Blutviskosität bei und verhindert die Freisetzung von Wasser aus Geweben.

Die Hämoglobinsynthese findet im Knochenmark statt, wenn sich gerade die roten Blutkörperchen zu bilden beginnen.

Das Video zeigt, was Hämoglobin ist:

Analyse für den Farbindex von Blut

Farbanzeige - was ist das?

CP charakterisiert die Sättigung von Erythrozyten mit Hämoglobin

Der Farbindex (CP) kennzeichnet die Sättigung von Erythrozyten mit Hämoglobin. Es wird in der Differentialdiagnose verschiedener Arten von Anämien eingesetzt. Laut WHO sind weltweit 24,8% der Weltbevölkerung von Anämie betroffen. Durch die rechtzeitige Identifizierung der Anämie und ihrer Ursachen können Sie diese Pathologie wirksam bekämpfen.

Erythrozyten sind die Hauptelemente des Kreislaufsystems und liefern Sauerstoff, der durch Hämoglobin gebunden ist, an alle Gewebe des Körpers. Mit einer Abnahme der Anzahl der Erythrozyten oder der Konzentration des Hämoglobins in ihnen wird das Immunsystem gestört, es treten negative Prozesse auf, die alle Organe betreffen. Der Körper erhöht als Ausgleich die Anzahl der Kontraktionen des Herzmuskels für eine schnellere Durchblutung, was zu einer Erhöhung des Risikos für Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems beiträgt.

Der CP-Spiegel spiegelt das Verhältnis von Hämoglobin und Erythrozyten wider. Sie können den Indikator mit der Formel berechnen: 3 * Hb / RBC.

Die verdreifachte Anzahl von Hämoglobin in g / l muss durch die Anzahl der Erythrozyten geteilt werden, wobei die ersten drei Ziffern des RBC-Indikators berücksichtigt werden. Wenn das RBC-Ergebnis als zwei Ziffern dargestellt wird, dh als Ganzzahl und als Zehntel nach dem Dezimalpunkt, wird 0 zum Zehntel addiert und das Komma entfernt, um 3 Ziffern zu erhalten. Wenn RBC = 5,2 Zellen / L ist, sieht es für die CPU-Berechnung wie 520 aus.

CPU-Raten

Der CPU-Level wird auf einem automatischen Analysegerät ermittelt

Normative CPU-Werte = 0,86 - 1,05.

Der CP-Parameter ist proportional zum MCH-Wert (durchschnittlicher Hämoglobingehalt im Erythrozyten). Der MCH wird auf einem automatischen Analysegerät gemessen, während die CPU aus der manuellen Analyse berechnet wird. Das MSN-Ergebnis wird in Pikogrammen dargestellt. Die Norm für diesen Indikator liegt bei 27 bis 33 pg, während der Wert von 33 pg als herkömmliche Einheit definiert wurde, die den optimalen Hämoglobingehalt im Erythrozyten widerspiegelt. Diese bedingte Einheit ist die CPU, dh im Idealfall sollte das Analyseergebnis 1 sein. Abweichungen unter dem optimalen Wert sollten nicht unter 0,86 fallen und über 1,05 steigen. Die Indikatoren der Norm können jedoch je nach Labor geringfügig abweichen. Daher sollten die normativen Werte auf dem Analyseformular angezeigt werden..

Wie sich die CPU-Werte auf die Größe der roten Blutkörperchen auswirken

Der CP-Spiegel korreliert mit der Größe der roten Blutkörperchen

Die Größe der funktionellen Erythrozyten beträgt 7 - 8 Mikrometer. Solche geformten Elemente werden Normozyten genannt, dh normale Erythrozyten. Wenn der Durchmesser weniger als 6,9 Mikrometer beträgt, sind dies Mikrozyten von 8 bis 12 Mikrometer - Makrozyten. Solche Zellen sind nicht in der Lage, ihre Aufgaben auf dem richtigen Niveau auszuführen, was zu einem Sauerstoffmangel im Gewebe führt. Abnormalitäten im CP-Spiegel gehen meist mit einer Veränderung der Größe der roten Blutkörperchen einher..

Nach dem CP-Indikator gibt es 3 Arten von Anämie:

  • Hypochrom (CPU 1,05). Sie unterscheiden sich in der Anwesenheit von Makrozyten, in die viel mehr Hämoglobinmoleküle passen, was einen erhöhten CP-Index widerspiegelt. Trotz der scheinbar vorteilhaften Wirkung führt dieses Phänomen auch zu Anämie. Große rote Blutkörperchen sind abnormale Zellen mit eingeschränkter Funktionalität, sie sterben schnell ab und verursachen einen Sauerstoffmangel im Körper.

Gründe für die ermäßigte Rate

Anämie ist die Ursache für verringerte CPU-Werte

Ein verringerter CP-Wert zeigt das Vorhandensein einer hypochromen Anämie an. Dies ist der allgemeine Name für Pathologien, einschließlich:

  • Eisenmangelanämie;
  • Anämie in Verbindung mit einer gestörten Synthese von Porphinderivaten;
  • Anämie bei chronischen Erkrankungen mit gestörtem Eisenstoffwechsel;
  • Cooleys Anämie;
  • Vitamin B6-Mangel;
  • Bleivergiftung.

Gründe für die Erhöhung der CPU

Die B12-Anämie ist durch Erythrozytenhyperchromie gekennzeichnet

Ein Anstieg des Indikators weist auf hyperchrome Anämien hin, zu denen gehören:

  • Vitamin-B12-Mangelanämie,
  • Folatmangelanämie,
  • Autoimmunhämolytische Anämie.

Mit welcher Analyse können Sie den CPU-Level bestimmen

Der CP wird basierend auf Daten berechnet, die durch manuelles Zählen von Erythrozyten und Hämoglobin erhalten wurden. Der Hämoglobingehalt wird mit einem Sali-Hämometer bestimmt, bei dem die untersuchte Blutprobe mit Salzsäure gemischt und auf den normalen Farbparameter gebracht wird. Die Menge an Hämoglobin wird auf einer speziellen abgestuften Skala bestimmt.

Die Anzahl der Erythrozyten wird durch Zählen der Zellen in der Goryaev-Kammer ermittelt, bei der es sich um einen Objektträger mit Schlitzen und einem mikroskopischen Netz handelt. Die verdünnte Blutprobe wird in die Kapillarräume gegeben, um die Kammer zu füllen, rote Blutkörperchen werden in 5 großen und 16 kleinen Quadraten gezählt, dann wird unter Verwendung der Formel die Anzahl der Zellen in 1 & mgr; l Blut erhalten.

Die resultierenden Daten werden verwendet, um die CPU unter Verwendung der obigen Formel zu berechnen.

CPU-Level-Korrektur

Um den CPU-Level zu korrigieren, muss die Ursache beseitigt werden

Um den CPU-Level zu normalisieren, muss der Grund für die Abweichung ermittelt werden. Anämien, die die Abnahme und Zunahme des CP-Wertes beeinflussen, sind keine eigenständige Krankheit, sondern eine Folge einer Pathologie. Die Ursache für eine Eisenmangelanämie können chronische innere Blutungen, eine beeinträchtigte Eisenabsorption, Erkrankungen des Dünndarms, eine exokrine Pankreasinsuffizienz, ein erhöhter Eisenbedarf bei schwangeren Frauen, Unterernährung usw. sein. Daher basiert die Behandlung nicht nur auf der Einnahme eisenhaltiger Medikamente, sondern auch auf der Beseitigung der Faktoren, die einen Eisenmangel verursacht haben..

Vollständiges Blutbild: Norm und Interpretation der Ergebnisse

Eine der Arten der Labordiagnostik ist ein vollständiges Blutbild. Es ermöglicht Ihnen, eine große Anzahl von Pathologien zu identifizieren, wie z. B. bösartige Tumoren, Infektionskrankheiten, entzündliche Erkrankungen usw. Es hilft auch, die Wirksamkeit der Behandlung des Patienten zu beurteilen. Schließlich kann eine allgemeine Blutuntersuchung viel über den Zustand des Körpers aussagen..

Nur spezialisierte Ärzte können eine allgemeine Blutuntersuchung korrekt entschlüsseln. Daher sollten Sie ohne das entsprechende medizinische Wissen nicht einmal versuchen, es selbst zu tun. Es ist jedoch nicht überflüssig zu wissen, anhand welcher Indikatoren das Blut analysiert wird und welche Normen das Forschungsergebnis enthält. Sie finden diese Informationen in unserem Artikel..

So entschlüsseln Sie die Ergebnisse eines vollständigen Blutbildes?

Wir machen Sie auf zwei Tabellen aufmerksam. Im ersten Fall sind die Normen für das Ergebnis einer allgemeinen Blutuntersuchung angegeben, im zweiten Fall die Leukozytenformel. Schauen wir uns genauer an, was in diesen beiden Tabellen angezeigt wird..

Tabelle 1

IndexBezeichnungBei MännernUnter Frauen
Erythrozyten (x 1012 / l)RBC4-5.13.7-4.7
Durchschnittliches Erythrozytenvolumen (fl oder μm3)MCV80-9481-99
Erythrozytensedimentationsrate (mm / h)ESR2-152-10
Erythrozytenanisozytose (%)RDW11.5-14.511.5-14.5
Hämoglobin (g / l)HGB130-160120-140
Durchschnittlicher Hämoglobinspiegel in Erythrozyten (pg)MCH27-3127-31
Durchschnittliche Erythrozytenkonzentration von Hämoglobin (%)MCHC33-3733-37
FarbindexZentralprozessor0,9-1,10,9-1,1
Hämatokrit (%)HCT40-4836-42
Blutplättchen (x 109 / l)PLT180-320180-320
Durchschnittliches Thrombozytenvolumen (fl oder μm3)MPV7-117-11
Retikulozyten (%)RET0,5-1,20,5-1,2
Leukozyten (x 109 / l)WBC4-94-9

Tabelle 2

Indexx 109 / l%.
Stabneutrophile0,04-0,31-6
Segmentierte Neutrophile2-5.545-72
Basophilebis zu 0,065bis zu 1
Eosinophile0,02-0,30,5-5
Lymphozyten1,2-319-37
Monozyten0,09-0,63-11

In den Ergebnissen einer allgemeinen Blutuntersuchung (Tabelle 1) sind viele Indikatoren angegeben. Betrachten wir die wichtigsten:

  • RBC ist die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Der pathologische Anstieg dieser Zellen ist mit einer Verletzung der Hämatopoese verbunden. Eine Abnahme der roten Blutkörperchen ist in der Regel eine Folge von Anämie, Hämolyse und Blutverlust.
  • HGB - Hämoglobin, ein Protein, das Eisen enthält. Es transportiert Sauerstoff zu Geweben und Kohlendioxid von diesen und hält auch das Säure-Base-Gleichgewicht aufrecht. Eine Abnahme des Hämoglobins ist meist auf Anämie zurückzuführen.
  • HCT - Hämatokrit. Es ist definiert als das Verhältnis zwischen den Erythrozyten, die sich nach dem Test auf dem Boden niedergelassen haben, und dem Gesamtblutvolumen. Ein Anstieg dieses Indikators weist auf Polyurie, Erythrozytose oder Erythrämie hin. Eine Abnahme des Hämatokritspiegels tritt bei Anämie und eine Zunahme des Volumens des zirkulierenden Blutes auf.
  • PLT - Blutplättchen. Diese Zellen sind für die Blutgerinnung verantwortlich. Wenn ihre Anzahl abnimmt, können Viruserkrankungen, Knochenmarkläsionen, bakterielle Infektionen und andere Pathologien die Ursache sein. Die Zunahme der Thrombozytenzahl wird durch eine Vielzahl von Krankheiten verursacht: von Gelenkerkrankungen bis hin zu Krebs.
  • CPU - Farbmetrik. Es bestimmt die Sättigung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin. Wenn es nicht ausreicht, kann dies auf Eisenmangelanämie, Anämie oder Bleivergiftung hinweisen. Wenn die CPU über den Normalwert steigt, ist die Ursache Krebs, Magenpolypose und ein Mangel an Vitamin B9 und B12.
  • Erythrozytenindizes:
    • MCV - das durchschnittliche Erythrozytenvolumen, das zur Bestimmung des Wasser-Salz-Gleichgewichts und der Art der Anämie verwendet wird;
    • RDW - der Grad der Diversität der Erythrozyten, der bestimmt, wie stark sich die Zellen im Volumen voneinander unterscheiden;
    • MCH - der durchschnittliche Gehalt an Hämoglobin im Erythrozyten; Dieses Kriterium wird als Analogon zum Farbindikator angesehen.
    • MCHC - durchschnittliche Konzentration und Gehalt an Hämoglobin in roten Blutkörperchen; Dieser Indikator wird unter Berücksichtigung des Hämatokrit- und Hämoglobinspiegels berechnet.
  • ESR ist die Sedimentationsrate der Erythrozyten. Mit diesem Indikator können Sie eine Vielzahl von Pathologien bestimmen. In großen Mengen wird es bei Krebs, infektiösen Pathologien, entzündlichen Prozessen usw. beobachtet. Eine Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate ist häufig das Ergebnis einer beeinträchtigten Durchblutung, des Auftretens eines anaphylaktischen Schocks und der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Kommen wir nun zur Leukozytenformel (Tabelle 2). Es bestimmt den Prozentsatz verschiedener Arten von weißen Blutkörperchen im Blut, dh den relativen Gehalt jeder Art von weißen Blutkörperchen. Wofür ist diese Formel? Dies ist sehr wichtig, da bei Veränderungen im Körper der Prozentsatz bestimmter Arten weißer Blutkörperchen im Blut abnimmt oder zunimmt. Es ist mit Abnahmen oder Erhöhungen bei anderen Typen verbunden. Nach den Informationen, die als Ergebnis der Leukozytenformel erhalten wurden, ist es möglich, den Verlauf einer bestimmten Pathologie, das Auftreten von Komplikationen zu beurteilen und auch den Ausgang der Krankheit genauer vorherzusagen.

Farbindex (CPU)

Der Farbindex (CP) ist einer der Indikatoren im Blut bei Tests. Es informiert über den relativen Gehalt an Hämoglobin im Erythrozyten. Ein Erythrozyt enthält ungefähr 27 bis 33,3 Pikogramm (pg), was ungefähr 0,85 - 1,05 Farbindex entspricht und die Norm ist. CP ist bei Anämie von besonderer Bedeutung.

Farbindex1.1Erhöht

Farbindexformel

Es wird berechnet durch den Hämoglobingehalt pro Liter g / l, der sich beim Singen in die ersten 3 Erythrozytenzahlen aufteilt. Berücksichtigen Sie nicht:

CPU = 3 × 140/410 = 1.024392 = 1.02 (auf 2 Dezimalstellen gerundet) - Anzeige innerhalb normaler Grenzen.

Wo Hämoglobin 140 g / l beträgt,

Erythrozyten 4,1 × 1012 / L - wenn die Erythrozyten nach dem Dezimalpunkt 0 = 410 auf 1 gerundet sind

  • Megaloblast - Mangel an Folsäure und Vitamin B12 im Körper
  • Hypoplastisch - bei malignen Neoplasien festgestellt
  • Sideroblastisch - beobachtet beim myelodysplastischen Syndrom
  • Akute posthemorrhagische
  • Hyperchromie in Kombination mit Leberzirrhose
  • Hyperchromie kombiniert mit Hypothyreose,
  • Die Verwendung bestimmter Medikamente

Farbbewertung und Anämie

Das Wichtigste bei der Bestimmung des Farbindex ist die Anämie. Um dies zu erkennen, müssen Sie sowohl die CPU als auch die Intensität der Bildung von Erythrozyten im Knochenmark berücksichtigen und den RDW-Indikator bestimmen.

Wenn der Patient einen Eisenmangel hat (Synthesestörungen treten auf), während die Anzahl der Erythrozyten normal ist, sie aber mit einer kleinen Menge Hämoglobin "leer" sind.

Wenn der Patient einen Mangel an Vitaminen der "B" -Gruppe hat, sind die Erythrozyten unter dem Normalwert, aber sie sind groß und mit einer großen Menge Hämoglobin (in diesem Fall tritt eine Verletzung der Zellteilung auf)..

Nach dem Farbindikator werden drei Typen unterschieden:

    • Hypochrom - wenn das Farbblutbild unter dem Normalwert> 0,8 liegt.
    • Normochrom - wenn der Farbindex von Blut zwischen 0,8 und 1,05 liegt, was die Norm ist
    • Hyperchrom - wenn das Farbblutbild höher als normal ist

Verringerte CPU-Werte - Hypochromie

Hypochromie ist eine Verletzung der Synthese, des Eisenmangels und der Nichtassimilation von Eisen durch Normoblasten des Knochenmarks. In anderen Fällen wird ein niedriger Wert des Farbindex von CP als Mikrozytose bezeichnet - wenn die Zellen der Erythrozyten nicht mit Hämoglobin gesättigt sind. Dies kann daran liegen

  • Bleivergiftung,
  • Eisenmangelanämie,
  • Anämie während der Schwangerschaft

Erhöhte CP - Hyperchromie

Eine Erhöhung des Farbindex hängt direkt von der Anzahl der Erythrozyten im Blut ab, normalerweise kombiniert mit Makrozytose. Der Grund für den Anstieg des Farbindex:

  • Polyposis des Magens;
  • Folsäuremangel;
  • Vitamin B12-Mangel;
  • Onkologische Erkrankungen

CPU Level Norm - Normochrome Anämie

In diesem Fall bleibt der Farbindex innerhalb normaler Grenzen, aber der Erythrozytenspiegel und der Hämoglobinspiegel werden gesenkt. In Fällen, in denen das Knochenmark eine geringe Anzahl roter Blutkörperchen produziert (eine Art normochrome Anämie - aplastische Anämie). Ein weiterer Grund ist, dass rote Blutkörperchen zu schnell zerstört werden, was eine Anomalie darstellt (diese Art der normochromen Anämie wird als hämolytische Anämie bezeichnet).