Medizinische Behandlung von Duodenitis

Duodenitis ist eine Krankheit, die sich in einer Entzündung des Zwölffingerdarms manifestiert und mit einer signifikanten Ausdünnung der Schleimhaut einhergeht. In den meisten Fällen verschreiben Gastroenterologen zur Behandlung einer solchen Störung eine konservative Therapie, die aus der Einhaltung der Ernährung, der Einnahme von Medikamenten und der Anwendung traditioneller Medizin besteht. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass die positive Wirkung der Behandlung möglicherweise nicht eintritt, wenn der Patient weiterhin einen ungesunden Lebensstil führt..

Je nach Art der Erkrankung werden unterschiedliche Arzneimittelgruppen verschrieben. Zum Beispiel erfordert die phlegmonöse Form eine ziemlich lange und ernsthafte Therapie mit Antibiotika, für die katarrhalische oder erosive Form sind antisekretorische und antazidale Substanzen erforderlich. In den meisten Fällen erfordert die Behandlung von Duodenitis mit Medikamenten einen integrierten Ansatz und beinhaltet die gleichzeitige Verabreichung mehrerer Gruppen von Medikamenten, die selten allein verschrieben werden..

Oft beträgt der Verlauf ihrer Anwendung nicht mehr als drei Wochen, aber je nach Form der Krankheit kann die Dauer variieren. Daher ist bei chronischem Verlauf eine lebenslange Medikation angezeigt, jedoch nur in Zeiten der Exazerbation.

Die Behandlung mit Pillen ist in einem Krankenhaus unter Aufsicht eines Spezialisten obligatorisch. Bei Duodenitis können Patienten verschrieben werden:

  • Antazida;
  • antimikrobielle Wirkstoffe;
  • Antibiotika;
  • entzündungshemmende Medikamente;
  • Schmerzmittel und antisekretorische Medikamente;
  • Vitaminkomplexe und Enzyme.

Wenn die Krankheit in chronischer Form fortschreitet oder mit der Manifestation von Symptomen seitens des vegetativ-vaskulären Systems einhergeht, wird die obige Gruppe von Arzneimitteln durch Beruhigungsmittel ergänzt.

Behandlungsschemata

Gastroenterologen haben mehrere Behandlungsschemata entwickelt, die nur in Fällen angewendet werden, in denen die pathologische Wirkung des Bakteriums Helicobacter pylori nachgewiesen wurde. Es gibt mehrere Möglichkeiten:

  • Dreikomponenten-Schema - umfasst De-Nol und zwei Antibiotika, die von einem Arzt verschrieben werden. Bei individueller Unverträglichkeit oder Ineffektivität ist der Ersatz von Antibiotika durch nicht weniger wirksame Analoga angezeigt;
  • ein Dreikomponentenschema der zweiten Linie - besteht aus PPI, mehreren Antibiotika und einem Histaminblocker;
  • Quadrotherapie - basierend auf dem Namen, besteht es aus vier Medikamenten, wie - PPI, Antibiotikum, Histaminblocker und jeder Substanz mit einer ausgeprägten antimikrobiellen Wirkung. Ein ähnliches Schema wird nur in Fällen der Unwirksamkeit der beiden vorherigen Taktiken verwendet;
  • Antiparasitikum - ist eine Priorität, wenn die Ursache des Entzündungsprozesses die Wirkung von Parasiten und Helminthen war.

Bei der Diagnose von sekundären Formen der Duodenitis, d. H. Vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts gebildet, ist zunächst die Beseitigung der Grunderkrankung erforderlich, die destruktive Veränderungen in der Duodenalregion verursachte.

Auch die medikamentöse Therapie der Duodenitis besteht aus mehreren Bereichen:

  • etiotrope Behandlung - zur Beseitigung der Erreger der Krankheit. Je nach Grund werden verschiedene Substanzen verschrieben;
  • pathogenetisch - gegen den Entzündungsprozess eingesetzt;
  • symptomatisch - lindert den Rest der Symptome einer ähnlichen Störung.

Antibiotikatherapie

Eine Antibiotikabehandlung ist nur erforderlich, wenn ein pathogenes Bakterium identifiziert wurde. Der optimale Verlauf der Beseitigung der Entzündung des Zwölffingerdarms muss notwendigerweise aus einer Kombination von zwei oder drei antimikrobiellen Wirkstoffen bestehen. Bei Duodenitis werden Medikamente verschrieben wie:

  • Amoxicillin;
  • Clarithromycin;
  • Metronidazol;
  • Furazolidon.

Darüber hinaus wird die Beseitigung der Duodenitis erleichtert durch:

  • Klacid;
  • Alpha Normix;
  • Amoxicar;
  • Omefez;
  • Promez.

Der genehmigte Kurs dauert nicht länger als zwei Wochen. Da sich Helicobacter pylori an einige Arzneimittel anpassen kann, verschreibt der Arzt bei Nachweis eines solchen Mikroorganismus nach dem angegebenen Zeitraum Antibiotika-Analoga.

Solche Medikamente können nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden, da einige von ihnen eine zerstörerische Wirkung auf die Darmwände haben. Aus diesem Grund ist es nach der Einnahme von Antibiotika unbedingt erforderlich, Probiotika und Präbiotika zu verwenden, um die Darmflora wiederherzustellen. Diese Fonds umfassen Linex, Bifiform, Probifor und Hilak-forte.

Antispasmodika gegen Duodenitis

Die Verwendung einer solchen Gruppe von Medikamenten entspannt die glatten Muskeln der Wände, reduziert die Manifestation von Schmerzkrämpfen und Beschwerden, die sehr oft mit dem Entzündungsprozess des Zwölffingerdarms einhergehen..

Das wirksamste Medikament ist Platyphyllin zur Beseitigung von Schmerzen in den Organen des Verdauungssystems, weshalb es nicht nur bei Zwölffingerdarmentzündungen, sondern auch bei anderen Magen-Darm-Erkrankungen weit verbreitet ist..

Nicht weniger beliebte und wirksame Medizin ist No-Shpa, das Krämpfe beseitigt. Zusätzlich können Patienten zugeordnet werden:

  • Papaverine;
  • Duspatalin;
  • Drotaverin - ist ein Analogon von No-Shpa.

Sie können solche Pillen unabhängig von der Nahrungsaufnahme dreimal täglich trinken. Sie haben jedoch mehrere Kontraindikationen, die wichtigsten sind Asthma und Nierenversagen. Aus diesem Grund verschreibt nur der behandelnde Arzt Medikamente und der gesamte Behandlungsverlauf findet in einem Krankenhaus statt.

Antazida

Eine ähnliche Gruppe von Arzneimitteln hat aufgrund mehrerer Wirkstoffe eine vorteilhafte Wirkung auf den Säuregehalt im Magen-Darm-Trakt, d. H. Reduziert ihn. Darüber hinaus hat es eine einhüllende und milde krampflösende Wirkung. Kann sowohl bei Zwölffingerdarmentzündung als auch bei anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts angewendet werden.

Die wirksamste Medizin in dieser Gruppe ist Almagel. Es neutralisiert nicht nur die Wirkung von Salzsäure, sondern hilft auch, das verletzte Gewebe der Zwölffingerdarmmembran wiederherzustellen.

Andere solche Substanzen umfassen:

  • Omez;
  • Rutacid - zusätzlich zur Hauptwirkung schützt es die Schleimhaut vor aggressiven Reizstoffen;
  • De-Nol - wird bei fast allen Magen-Darm-Erkrankungen angewendet, umhüllt und heilt die Membran des betroffenen Organs. Oft verschreiben Ärzte ein bekanntes Analogon dieses Arzneimittels - Vis-Nol;
  • Maalox;
  • Gaviscon;
  • Phosphalugel;
  • Altacid.

Die Hauptkontraindikationen für die Verwendung der oben genannten Mittel sind das Vorhandensein von Nierenversagen, die Schwangerschaftsdauer sowie das Alter der Patientin bis zu drei Jahren.

Antisekretorische Substanzen

Die wirksamsten Mittel zur Verringerung der Sekretion sind Protonenpumpenhemmer. Diese Gruppe unterscheidet sich von anderen Arzneimitteln durch Unbedenklichkeit und therapeutische Wirkung..

Bei einer Entzündung des Zwölffingerdarms ist folgende Rezeption angezeigt:

  • Omeprazol;
  • Rabeprazol;
  • Lansoprazol;
  • Esomeprazol wird am langsamsten aus dem Körper ausgeschieden, weshalb seine Dosierung etwas niedriger ist. Dieses Medikament gilt als das wirksamste PPI und wirkt vierzehn Stunden lang..

Zusätzlich zu solchen Arzneimitteln werden jedoch zur Behandlung von Duodenitis Arzneimittel erforderlich sein, um die Funktion des Magen-Darm-Trakts zu verbessern. Oft werden sie zur Verschärfung des chronischen Krankheitsverlaufs verschrieben. Sie fördern nicht nur die Motilität, sondern beschleunigen auch den Durchgang von Nahrungsmassen, beeinflussen aber nicht den Gastrinspiegel. Unter diesen Fonds sind die bekanntesten:

  • Motilak;
  • Motilium;
  • Ganaton;
  • Itomed;
  • Passagen.

Vitaminkomplex

Die Ernennung von Vitaminen ist für Entzündungen des Zwölffingerdarms angezeigt, um das Niveau des Immunsystems zu normalisieren oder aufrechtzuerhalten. Die wertvollsten für das Verdauungssystem sind die Vitaminkomplexe A, B und C..

Sie können mit der Nahrung in den Körper gelangen, es wird jedoch empfohlen, sie in Pillenform zu trinken, da sie von großem Nutzen sind. Einige Mittel können in Form eines Impfstoffs vorliegen - Beplex gilt als das beste Multivitaminpräparat.

Einige der oben genannten Medikamente können verwendet werden, um diese Störung zu verhindern. Diese Medikamente umfassen:

  • Omez;
  • Pantoprazol;
  • Misoprostol;
  • Famotidin;
  • Alpha Normix;
  • Rofecoxib;
  • Celecoxib.

Nur der behandelnde Arzt kann bestimmte Medikamente verschreiben und deren Dosierung festlegen. Nur ein Spezialist kann die Art des Verlaufs und die Ursachen einer solchen Krankheit bestimmen sowie den Salzsäuregehalt herausfinden. Die Selbstverabreichung von Medikamenten kann den Krankheitsverlauf nur verschlimmern und unerwünschte Folgen haben.

Wie man Duodenitis unter modernen Bedingungen vermeidet und alles über die Prinzipien der Diagnose und Behandlung

In Verbindung mit dem heutigen Lebensstil, der Art der Ernährung und der Qualität der Lebensmittel nimmt die Inzidenz von Magen-Darm-Organen stetig zu. Dies gilt auch für Pathologien wie Duodenitis. Aber wie können Sie sich und Ihre Lieben in der gegenwärtigen Realität schützen??

Was ist Duodenitis??

Duodenitis ist eine sehr häufige Erkrankung, die durch die Bildung eines Entzündungsprozesses in der Schleimhaut des Zwölffingerdarms gekennzeichnet ist. Es wird oft mit einer Entzündung des Magens kombiniert und dann mit dem Begriff "Gastroduodenitis" bezeichnet. Eineinhalb Mal häufiger bei den stärkeren Geschlechtern aufgrund ihrer Abhängigkeit von ungesundem Essen und Trinken von Alkohol.

Kurz über den Zwölffingerdarm

Es ist der erste Abschnitt des Dünndarms und durchschnittlich etwa 30 Zentimeter lang. Es wird mit Hilfe von Bindegewebsfasern an den Wänden der Bauchhöhle befestigt. Der gemeinsame Gallengang und der Hauptgang der Bauchspeicheldrüse münden in das Lumen des Zwölffingerdarms. An der Stelle ihres Ausgangs befindet sich eine große Papille (Faterov) und im Bereich des akzessorischen Pankreasgangs eine kleine (Santorini). Mit ihrer Hilfe wird die Sekretion der Sekretion der Bauchspeicheldrüse und der Galle in das Darmlumen dosiert. Der Zwölffingerdarm besteht aus 4 Hauptmembranen:

  • Schleimhaut;
  • Submukosa;
  • muskulös;
  • serös.

Die Hauptfunktionen des Zwölffingerdarms sind:

  • Neutralisierung des sauren Mageninhalts durch Umwandlung in Brunner-Drüsen in der submukosalen Schicht in ein alkalisches Medium. Sie produzieren ein dickes Schleimsekret, das Säuren neutralisiert.
  • Regulierung des Schließen und Öffnens des Reflexes des Pylorussphinkters des Magens, wodurch der Nahrungsklumpen in den Dünndarm gebracht wird;
  • Initiierung und Kontrolle der Produktion von Gallen- und Pankreasenzymen in Abhängigkeit von der chemischen Zusammensetzung und dem Säuregehalt des Lebensmittelbrei.

Bei der Duodenitis kommt es zu Verletzungen fast aller Funktionen des Duodenums, was zu negativen Folgen für den gesamten Organismus führt.

Arten von Duodenitis

Zunächst werden folgende Formen unterschieden:

  • Scharf. Es entsteht vor dem Hintergrund einer Vergiftung mit Schwermetallen (Quecksilber, Blei), konzentrierten Säuren oder Laugen. Es wird auch bei einigen Infektionskrankheiten wie Salmonellose nachgewiesen. In diesem Fall ist es mit einer Entzündung des Magens und anderer Teile des Darms verbunden. Es ist gekennzeichnet durch die Entwicklung einer oberflächlichen Entzündung der Zwölffingerdarmschleimhaut, das Auftreten erosiver Defekte und selten von Phlegmon (diffuse eitrige Herde). In Abhängigkeit von diesen Prozessen wird zwischen erosiver, phlegmonöser und katarrhalischer Duodenitis unterschieden;
  • chronisch. Es zeichnet sich durch einen langen Verlauf mit abwechselnden Phasen der Exazerbation und Remission aus (keine Krankheitssymptome). Oft kombiniert mit anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (chronische Pankreatitis, Gastritis, Magengeschwür). Folgende Typen werden unterschieden: oberflächlich, atrophisch (mit Atrophie der Schleimhaut und einer Abnahme oder vollständigen Abwesenheit von Becher-Enterozyten, die für die Schleimproduktion notwendig sind) und erosive Duodenitis.
  • eine begrenzte Form, der Entzündungsprozess, bei dem er in einem bestimmten Bereich des Zwölffingerdarms lokalisiert ist (absteigender, aufsteigender, horizontaler oder oberer Teil - die Glühbirne);
  • häufig - Entzündungen können mehrere Teile des Darms gleichzeitig bedecken.

Duodenitis Symptome

Akute Formen treten mit ausgeprägteren klinischen Symptomen auf, die durch folgende Manifestationen gekennzeichnet sind:

  • starke Schmerzen im Magenbereich, verschlimmert nach dem Essen in 1 - 1,5 Stunden und mit Palpation (Palpation) des Abdomens;
  • Übelkeit;
  • manchmal ein- oder zweimal erbrechen;
  • erhebliche Schwäche, Unwohlsein;
  • Appetitlosigkeit;
  • eine Erhöhung der Körpertemperatur auf subfebrile Werte (bis zu 37,5 ° C).

Wenn eine phlegmonöse Form der Duodenitis auftritt, verschlechtert sich der Allgemeinzustand deutlich: Bauchschmerzen können diffus sein, die Körpertemperatur steigt über 38 ° C, Erbrechen tritt häufiger auf.

Eine chronische oberflächliche Duodenitis über einen längeren Zeitraum macht sich möglicherweise in keiner Weise bemerkbar. Andere Formen sind durch abwechselnde Remissions- und Exazerbationsperioden gekennzeichnet (häufiger in der Frühjahr-Herbst-Periode). Letzteres zeichnet sich aus durch:

  • Schmerzen im Epigastrium mit einer erosiven Form, ein Gefühl der Fülle und Schwere im Magen für atrophisch. Schmerzempfindungen können auch dauerhaft sein, und bei lokaler Entzündung der Vater-Papille können sie ähnlichen Empfindungen ähneln wie bei Leber- oder Nierenkoliken (sie entstehen aufgrund einer ausgeprägten Verletzung des Gallenausflusses).
  • periodisches Übelkeitsgefühl;
  • erhöhte Gasproduktion, Rumpeln und Aufblähen (Blähungen);
  • verärgerter Stuhl - Verstopfung kann sich mit Durchfall abwechseln.

Einige Ärzte identifizieren die folgenden Formen der chronischen Duodenitis:

  • Geschwür, manifestiert durch "hungrige" und "nächtliche" Schmerzen in der Magengegend, häufiges Aufstoßen von saurer und anhaltender Verstopfung;
  • gastritisartig - mit Sodbrennen und Schmerzen nach dem Essen;
  • Cholezystoid, das durch ein Gefühl der Bitterkeit im Mund, starke Schmerzen im rechten Hypochondrium, Erbrechen der Galle gekennzeichnet ist;
  • neuro-vegetativ, manifestiert durch ein Gefühl der Schwäche, allgemeines Unwohlsein, vermehrtes Schwitzen, schnellen Herzschlag;
  • Pankreas, ausgedrückt in Form von Schmerzen im linken Hypochondrium oder in den Gürtelrose, Erbrechen, Instabilität des Stuhls, anfällig für Durchfall;
  • gemischt, was in verschiedenen Kombinationen der oben genannten Optionen ausgedrückt wird.

Diagnose

Ein kompetenter Spezialist kann bereits bei der Befragung eines Patienten eine Entzündung des Zwölffingerdarms vermuten. Für eine detailliertere und genauere Diagnose werden jedoch die folgenden Labortests und instrumentellen Forschungstypen verwendet:

  • Fibrogastroskopie (FGDS) mit Biopsie ist der "Goldstandard" der Diagnose. Ermöglicht die Identifizierung verschiedener Veränderungen in der Schleimhaut des Zwölffingerdarms (Atrophie, Erosion, Blutung, oberflächliche Entzündung, Metaplasie - eine Krebsvorstufe);
  • Fluoroskopie des Zwölffingerdarms mit Kontrastmitteln. Hilft bei der Erkennung von Verstößen gegen die motorische Evakuierungsfunktion des Darms, einer starken Verdickung der Schleimhaut oder Erosionen und ermöglicht es Ihnen, verschiedene Deformationen des Kolbens oder anderer Teile des Darms zu identifizieren.
  • Bestimmung von Helicobacter pylori mittels Urease, bakteriologischem, Enzymimmunoassay oder anderen Analysen;
  • Zwölffingerdarmintubation, mit deren Hilfe die Qualität der Verdauung und der Zwölffingerdarmsekretion bestimmt wird. Es ist eine eher informative, aber fast vergessene Diagnosemethode;
  • Computergestützte Gastroenterographie oder Duodenokinese - eine der neuen Methoden zur Bestimmung der motorischen Funktion des Zwölffingerdarms;
  • Untersuchung von Blut und Kot auf parasitäre Invasion.

Duodenitis-Behandlung

Die Therapie wird für jede Person individuell ausgewählt und kann je nach Form Folgendes umfassen:

  • antibakterielle Arzneimittel zur Bekämpfung von Helicobacter pylori (Amoxicillin, Tinidazol, Clarithromycin, Levofloxacin);
  • Antisekretorika - Lansoprazol, Omeprazol, Kvamatel, Ranitidin;
  • Antazida (Säuregehalt reduzieren) - Almagel, Phosphalugel;
  • krampflösende Mittel (beseitigen Krämpfe und lindern Schmerzen) - Papaverin, Duspatalin, Mebeverin, Drotaverin;
  • Zwölffingerdarmmotilitätsregulatoren - Cerucal, Domperidon;
  • Polyenzympräparate (zur Verbesserung der Verdauungsfunktion bei atrophischer Duodenitis) - Kreon, Micrasim, Panzinorm;
  • Cholespasmolytika (zur Entspannung des Schließmuskels der Zwölffingerdarmnippel) - Platyphyllin, Odeston;
  • Reparaturmittel (beschleunigen die Heilung der Schleimhaut des Zwölffingerdarms) - Sanddornöl, Solcoseryl;
  • Anthelminthika (mit helminthischer Invasion) - Macmiror, Praziquantel, Aldazol.

Diät mit Zwölffingerdarmentzündung

Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Behandlung von Duodenitis ist die Ernährung. Seine Hauptprinzipien sind:

  • Das Essen sollte auf sanfte Weise zubereitet werden. Suppen, gedämpftes Geschirr, verschiedene Müsli sind geeignet;
  • Essen sollte warm serviert werden;
  • Überessen und nächtliche Mahlzeiten sollten ausgeschlossen werden. Essen Sie vier- bis sechsmal am Tag.

Zulässige Produkte zum Verzehr:

  • Milchsäureprodukte - Hüttenkäse, Kefir, fermentierte Backmilch;
  • gebackenes und gekochtes Gemüse, Gemüsepürees;
  • fettarmes Fleisch, gekocht oder gehackt mit einem Mixer - Huhn, Kaninchenfleisch, Nutria;
  • Eier;
  • fettarme Fischsorten - Seehecht, Kabeljau;
  • Gemüse und Butter;
  • Cracker und das gestrige Brot, besseres Vollkorn;
  • Brei - Buchweizen, Haferflocken, Weizen;
  • Schatz, Gelee.
  • rohes Gemüse und Obst;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Dosen Essen;
  • fettiges Fleisch und Fisch sowie Pilzbrühen;
  • Knoblauch, Zwiebeln, würzige Gerichte;
  • alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke;
  • Kaffee;
  • Eiscreme;
  • fetter Fisch - Makrele, Karpfen, Silberkarpfen usw..

In anderen Fällen sollten Sie sich nicht auf Lebensmittel beschränken, da dies eine der Hauptfreuden im Leben ist. Sie können die Lebensmittel essen, die individuell erträglich sind.

Was ist Duodenopathie??

Die Duodenopathie ist keine eigenständige Krankheit, sondern spiegelt einige Anzeichen pathologischer Veränderungen im Duodenum wider. Am häufigsten gefunden:

  • erythematöse Duodenopathie, manifestiert durch Rötung verschiedener Teile des Darms;
  • erosiv, gekennzeichnet durch Rissbildung, Erosion der Schleimhaut;
  • Leberzirrhose - bei Leberzirrhose äußert sich dies in Veränderungen der Gefäßkomponenten und der Linderung der Schleimhaut;
  • Diabetiker - manifestiert sich durch Schleimhautverdünnung und andere Veränderungen.

Die Gefahr einer Duodenopathie besteht darin, dass sie sich unter bestimmten Bedingungen in eine echte Krankheit verwandeln kann, die eine langfristige Therapie und Genesung erfordert..

Wie man Duodenitis unter modernen Bedingungen vermeidet?

Es ist immer einfacher, eine Krankheit zu verhindern als sie zu behandeln. Um die Wahrscheinlichkeit einer Duodenitis zu verringern, müssen Sie:

  • aufhören, alkoholische Getränke zu trinken und zu rauchen;
  • die Einnahme von Arzneimitteln, insbesondere von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (Aspirin, Diclofenac usw.), streng kontrollieren;
  • Normalisierung der Ernährung, erhebliche Einschränkung der Verwendung von Lebensmitteln, die die Schleimhaut des Zwölffingerdarms reizen - Chips, Cracker, zu würzige, würzige Gerichte;
  • rechtzeitige Behandlung anderer chronischer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts - Cholezystitis, Pankreatitis, Gastritis.

Fazit

Duodenitis ist heutzutage eine sehr häufige Pathologie. Die Kenntnis ihrer Erscheinungsformen wird zweifellos dazu beitragen, rechtzeitig einen kompetenten Spezialisten zu kontaktieren und sie für immer loszuwerden.

Behandlung von Symptomen und Ursachen der Gastroduodenitis bei Erwachsenen mit Medikamenten

Gastroduodenitis ist ein entzündlicher Prozess der Schleimhaut von Magen und Zwölffingerdarm. Es geht einher mit einer Atrophie der Sekretdrüsen, einer beeinträchtigten Motilität.

Die Krankheit beginnt im Kindesalter bei fast 40-60% der Patienten. Bei der Behandlung der chronischen Gastroduodenitis mit Medikamenten bei Erwachsenen ist nicht nur eine symptomatische Therapie erforderlich. Es ist notwendig, neuroendokrine Veränderungen, Immunprozesse, Ernährung und frühere Infektionen, auch im Kindesalter, zu berücksichtigen.

Über die Ursachen der Gastroduodenitis

Vor dem Hintergrund der Prävalenz von Gastritis und Ulkuskrankheit stellt sich die Frage, was Gastroduodenitis ist. Die kombinierte Pathologie kombiniert die Anzeichen von Duodenitis und Gastritis. In reiner Form tritt in 26% der Fälle eine primäre Duodenitis bei jungen Menschen auf. Sekundär - entwickelt sich vor dem Hintergrund von Magenentzündungen, Ulkuskrankheiten, Pankreatitis oder Erkrankungen der Gallenwege und Allergien.

Da sich die Krankheit zum ersten Mal im Kindesalter manifestiert, ist es schwierig, die Ursachen der Gastroduodenitis bei Erwachsenen zu bestimmen. Externe Faktoren der Pathologie umfassen:

  • Essstörungen;
  • Lebensmittelvergiftung;
  • "Essen" für unterwegs;
  • schlechtes Kauen von Lebensmitteln;
  • Rauchen und Alkohol trinken;
  • Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente;
  • Stress;
  • Bakterien Helicobacter pylori.

Gastritis und Duodenitis sind säureabhängige Zustände, die sich mit einem Ungleichgewicht von schützenden und aggressiven Faktoren entwickeln, die die Schleimhäute beeinflussen. Einer von ihnen ist Helicobacter. Entwickeln Sie bei einer Infektion eine Gastritis mit Geschwüren.

Die endogenen Voraussetzungen für eine Gastroduodenitis sind:

  • Infektionen;
  • Würmer und parasitärer Befall;
  • Pathologie von anderen Verdauungsorganen;
  • Vererbung.

In der Kindheit ist eine der Ursachen für Duodenitis Giardia im Darm. Sie provozieren Entzündungen des Zwölffingerdarms, Gallendyskinesien, Dystonien und Allergien.

Bei der Behandlung mit Medikamenten ist es wichtig, nicht nur die Symptome der Pathologie, sondern auch verwandte Faktoren zu berücksichtigen. Der vegetative Tonus (Vorherrschen des parasympathischen oder sympathischen Systems), der Zustand der Wirbelsäule, die Blutversorgung der Organe - alle beeinflussen die motorische und sekretorische Funktion der Verdauung.

Arzneimittel zur Behandlung von Gastroduodenitis

Untersuchungen haben gezeigt, dass die medikamentöse Behandlung der Gastroduodenitis gegen H. pilori bei jungen Erwachsenen die Anzeichen einer Dyspepsie verringert. Die Aussaat für die Empfindlichkeit der Kulturen gegenüber dem Arzneimittel ist obligatorisch, da die Resistenz gegen Metronidazol zunimmt. Antibiotika gegen Gastroduodenitis werden notwendigerweise mit ausgeprägten Veränderungen der Schleimhaut und Ulkuskrankheiten während der Remission verschrieben.

Das Hauptmedikament aus der Gruppe der Protonenpumpenhemmer, das bei Gastroduodenitis verschrieben wird, ist Omeprazol. Die Substanz unterdrückt die Sekretionsfunktion um 70-80% und schafft durch Veränderung des pH-Wertes des Magens Bedingungen für den Tod des Erregers. Es werden drei Behandlungsschemata für Gastroduodenitis angewendet:

  1. 40 mg Omeprazol, 500 mg Clarithromycin zweimal täglich, 1000 mg Amoxicillin zweimal täglich für 7 Tage;
  2. 20 mg Omeprazol zweimal täglich, 500 mg Clarithromycin zweimal täglich, 500 mg Metronidazol zweimal täglich für 7 Tage;
  3. 40 mg Omeprazol, 500 mg Metronidazol zweimal täglich, 1000 mg Amoxicillin (Amoxiclav) zweimal täglich für 7 Tage.

Das erste Behandlungsschema führt zu einer Effizienz von 98%, das zweite beseitigt Bakterien in 90% und das dritte - in 80% der Fälle. Protonenpumpenhemmer wie Omez, Helol müssen nach der Antibiotikatherapie noch zwei Wochen eingenommen werden. Diese Tabletten gegen Gastroduodenitis verhindern Metaplasie - eine Veränderung der Zellen im Magen und Zwölffingerdarm.

Die einwöchige Therapie wird durch Zubereitungen aus Wismut-Tripotium-Dicitrat ergänzt. De-Nol wird Patienten mit Antibiotikaresistenz und früheren fehlgeschlagenen Behandlungsversuchen verschrieben.

Zusätzlich zu Antibiotika verwendet der Gastroenterologe verschiedene Arten von Arzneimitteln, um die Funktion des Magen-Darm-Trakts zu verbessern:

  • verminderte Magensäure;
  • Wiederherstellung der motorischen Fähigkeiten;
  • Verbesserung der Schleimhautfunktion;
  • Normalisierung des vegetativen Status;
  • Behandlung von Begleiterkrankungen.

Bei sekundärer Gastroduodenitis und Pathologien, die im Kindesalter begannen, ist die Behandlung aller Verbindungen der Pathologie erforderlich - Identifizierung der Entzündungsursachen.

Zur Verringerung der Aktivität des säurepeptischen Faktors

Es werden zwei Arten von Medikamenten verwendet - Antazida und antisekretorische Medikamente. Abhängig von den damit verbundenen Pathologien wählt der Gastroenterologe die zu trinkenden Medikamente aus.

Antazida wie Phosphalugel sollten unmittelbar nach den Mahlzeiten oder nachts gegen Sodbrennen eingenommen werden. Sie helfen bei der Bindung von Salzsäure, stellen daher den pH-Wert im Zwölffingerdarm wieder her und lindern Pyloruskrämpfe.

Bei der Behandlung mit Antazida wird die Art der Pathologie berücksichtigt:

  • eine Stunde nach dem Essen während der maximalen Salzsäureproduktion;
  • eine Stunde vor einer Mahlzeit - zur Wiederherstellung des Säure-Basen-Gleichgewichts aufgrund der Magenentleerung;
  • mit erhöhter Säure in der Nacht, um Schmerzen zu lindern.

Nolpaza aus dieser Gruppe von Medikamenten reduziert das Risiko einer Ulkuskrankheit, während nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente eingenommen werden, und reduziert Sodbrennen.

Zur Normalisierung der Magen-Darm-Motilität

Prokinetische Medikamente verbessern die Interaktion zwischen Magen und Zwölffingerdarm. Dopaminrezeptorantagonisten blockieren sie und erhöhen die Motilität des Magen-Darm-Trakts. Sie werden bei Gastroduodenitis, Ulkuskrankheit und Gallendyskinesie eingesetzt. Eines der beliebtesten Mittel ist Motilium (Domperidon).

Das Kräuterpräparat Iberogast wird zur Behandlung von funktioneller Dyspepsie gegen Krämpfe vor dem Hintergrund einer chronischen Gastroduodenitis eingesetzt. Das Mittel ist für Kinder mit Koliken erlaubt. Die Kräuter in der Zusammensetzung reduzieren die Überempfindlichkeit des Magenrezeptors, die Salzsäureproduktion und Entzündungen.

Das Medikament Trimedat verbessert die Peristaltik des Verdauungssystems, verbessert die Funktion des Schließmuskels der Speiseröhre und beugt Sodbrennen und Reflux vor. Die Magenentleerung wird beschleunigt, da die Schleimhaut weniger verletzt ist. Spasmolytika Duspatalin und No-shpa lindern Schmerzen, beeinträchtigen jedoch nicht die Darmmotilität. Sie werden verschrieben, um Krämpfe und Kolitis zu lindern, die mit einer Antibiotikatherapie möglich sind..

Wiederherstellung der Schleimhaut

Zytoprotektoren sind Mittel, die Schleimhautzellen vor Entzündungen und Infektionen schützen. Der Effekt basiert auf multifaktoriellen Aktionen:

  • erhöhte Durchblutung der Schleimhaut;
  • Unterdrückung proteolytischer Enzyme;
  • erhöhte Produktion von Schutzschleim.

Das Medikament De-Nol blockiert zusätzlich den Eintritt von Helicobacter in die Zellen der Schleimhaut, neutralisiert die Aktivität der Galle. Der Gastroenterologe bestimmt, wie viele Tage De-Nol getrunken werden muss, abhängig von der Antibiotikatherapie und dem Zustand der Schleimhaut. Der Hauptzweck ist eine geschwürartige Variante der Gastroduodenitis und eine erhöhte säurebildende Funktion.

Um die Durchblutung der Schleimhaut zu verbessern, wird eine Magnetotherapie mit Almag-01 oder Almag Plus empfohlen, die für den Heimgebrauch erhältlich sind. Seltener werden synthetische Prostaglandine zum Schutz der Schleimhaut verwendet. Folsäure, Vitamin A, E und Gruppe B wirken schützend.

Bei begleitenden Pathologien

Gastroduodenitis vor dem Hintergrund einer Pankreatitis ist mit einem Mangel an Verdauungsenzymen verbunden. Daher wird Festal bei der Behandlung der Grunderkrankung verschrieben, um den Verdauungstrakt zu entlasten. Akute epigastrische Schmerzen sind auch mit einer exokrinen Pankreasinsuffizienz verbunden, die mit Kreon korrigiert wird.

Eine Gastroduodenitis mit niedrigem Säuregehalt entwickelt sich aufgrund einer Schleimhautatrophie oder eines Rückflusses von Galle aus dem Zwölffingerdarm. Bei niedrigem Säuregehalt, der durch pH-Messung nachgewiesen wird, wird das Medikament Hilak-forte verschrieben. Bei saurem pH-Wert erhöhen Laktobazillen die Schleimhautschädigung. Daher können dyspeptische Phänomene, die mit Dysbiose und Blähungen verbunden sind, ohne unabhängige Untersuchung nicht unabhängig behandelt werden..

Gastroduodenitis vor dem Hintergrund infektiöser Läsionen von Leber, Lamblia und Ascaris führt zu einer unzureichenden Synthese von Peptidhormonen. Diagnose einer Dyskinesie der Gallenwege aufgrund einer Dysregulation der Muskeln der Gallenblase. Der Arzt empfiehlt die Einnahme eines pflanzlichen Arzneimittels mit Artischockenextrakt - Hofitol - zusammen mit einer Therapie gegen Gastroduodenitis. Pflanzliche Arzneimittel wie Tykveol werden ausgewählt, um die Leberfunktion zu unterstützen..

Nebenwirkungen

Bevor Sie eine Gastroduodenitis bei Erwachsenen behandeln, müssen Sie herausfinden, welche Medikamente sie derzeit einnehmen. Panangin kann als scheinbar sichere Kombination von Kalium und Magnesium ein brennendes Gefühl im Magenbereich verursachen - eine Verschlimmerung der Gastroduodenitis.

Die Einnahme von Aspirin, einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikament, führt zu einer durch chemische Exposition verursachten Gastritis Typ C. Probiotisches Vetom 3, das online beworben wird, kann chronische Infektionen, Blähungen und Durchfall verschlimmern.

Die Behandlung mit Antibiotika unterdrückt die vorteilhafte Darmflora. Die Hauptnebenwirkungen sind Durchfall, Bauchschmerzen und Übelkeit. Ihr Arzt kann Probiotika verschreiben. Linex, Bifidumbacterin eliminieren Dysbiose, die mit einer massiven Exposition gegenüber Medikamenten verbunden ist.

Das gegen Sodbrennen verschriebene Medikament De-Nol ist gut verträglich, manchmal verursacht es die Ansammlung von Wismut, Verfärbungen des Stuhls und der Zunge.

Der Zustand eines geschwächten Patienten vor und während der Behandlung weist auf eine atrophische Gastritis oder einen niedrigen Säuregehalt hin. Gleichzeitig entwickelt sich eine Anämie aufgrund eines B12-Mangels..

Blässe, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit sind Indikationen für eine endoskopische Untersuchung, bevor Antibiotika oder andere Medikamente verschrieben werden. Ulzerative Erkrankungen sind die häufigsten Exazerbationen bei Gastroduodenitis, die bei der Wahl eines Behandlungsschemas berücksichtigt werden müssen.

Arzneimittelbehandlung von Duodenitis: Hauptmedikamente und ihre Gruppen

Eine Entzündung des Zwölffingerdarmgeschwürs - Duodenitis - verursacht dem Patienten viele Unannehmlichkeiten. Eine aktive medikamentöse Behandlung der Duodenitis hilft, die Pathologie so schnell wie möglich loszuwerden. Darüber hinaus verhindert die Therapie die Entwicklung schwerer Komplikationen. Die Behandlung dieser Krankheit ist nur komplex, da viele Medikamente und Vitamine verwendet werden. In der akuten Phase wird eine Diät verschrieben. Physiotherapie hilft Ihnen, sich schneller zu erholen. Dem Termin der Behandlung geht eine gründliche Diagnose voraus, da es viele Pathologien mit ähnlichen Symptomen gibt.

Die Hauptgruppen von Drogen

Die Gründe für die Entwicklung einer Duodenitis sind unterschiedlich, so dass der Behandlungsplan je nach Art der Pathologie geringfügig abweichen kann. In der Regel werden folgende Arzneimittelgruppen verwendet:

  1. Antazida und Adsorbentien;
  2. Zentrale Dopaminrezeptorblocker;
  3. Beruhigungsmittel / Beruhigungsmittel - eine medikamentöse Behandlung der Duodenitis kann ohne sie nicht vollständig sein;
  4. Anticholinergika;
  5. Präparate, die die Geweberegeneration stimulieren (Vitamine, anabole Hormone);
  6. Antispasmodika;
  7. Analgetika;
  8. Hämostatische Medikamente.

Wichtig! Es gibt viele Formen der Duodenitis, die mit dem Überwiegen bestimmter Symptome auftreten können, und verschiedene Komplikationen können auftreten. Daher ist die medikamentöse Therapie für jeden Patienten unterschiedlich - hier gibt es keine Vorlagen, und Selbstmedikation kann gefährlich sein.

Antazida und Adsorbentien

Almagel. Reduziert den Säuregehalt im Magensaft und beugt Sodbrennen vor. Hat eine kleine lokalanästhetische und choleretische Wirkung. Nehmen Sie 1-2 Teelöffel eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Die maximale Dauer des Dauereinsatzes beträgt höchstens 2 Wochen.

Vis-Nol - hat eine gastroprotektive Wirkung aufgrund der Bildung eines Schutzfilms an den Wänden des Verdauungstrakts. Hat Aktivität gegen Helicobacter pylori. Nehmen Sie 1 Kapsel 30 Minuten vor den Mahlzeiten ein. Die Zulassung zum Kurs kann bis zu 8 Wochen dauern.

Manty - reduziert den Säuregehalt im Magen, adsorbiert Gallensäuren und Lysolecithin. Beseitigt Blähungen. Zwischen den Mahlzeiten werden 2-3 Tabletten eingenommen, jedoch nicht mehr als 12 Tabletten pro Tag. Die medikamentöse Behandlung von Duodenitis mit diesem Medikament ist 2 Wochen lang zulässig.

Zentrale Dopaminrezeptorblocker

Metoclopramid - stellt die motorische Evakuierungsfunktion im Magen-Darm-Trakt wieder her, beseitigt Übelkeit und Erbrechen, Sodbrennen und Aufstoßen. Erwachsene werden in Form von intramuskulären oder intravenösen (langsam!) Injektionen verschrieben - 2 ml 3-mal täglich. Der Kurs kann auf bis zu 6 Wochen verlängert werden.

Cerucal - hat eine gute antiemetische Wirkung, fördert die schnelle Entleerung von Magen und Darm. Es wird oral 3-4 mg 3-4 mal täglich verschrieben. Bei chronischer Duodenitis kann der Therapieverlauf bis zu sechs Monate dauern.

Beruhigungsmittel / Beruhigungsmittel

Diazepam - beseitigt Angstzustände, Schlaflosigkeit und Panikattacken. Es wird mit 40 mg pro Tag für einen Zeitraum von nicht mehr als 14 Tagen verschrieben, da es süchtig machen kann.

Bromazepam - hat eine starke beruhigende Wirkung, normalisiert den Nachtschlaf und beseitigt erhöhte Angstzustände. Es wird 7-10 Tage lang mit 5 mg pro Tag verschrieben.

Wichtig zu beachten! Alle Beruhigungsmittel sind nur auf ärztliche Verschreibung sicher. Nur er wählt eine sichere Dosis und bestimmt die Behandlungsdauer. Eine Überdosierung ist gefährlich durch Unterdrückung des Atmungszentrums und eine zu lange Verabreichung durch die Entwicklung einer Drogenabhängigkeit.

Anticholinergika

Buscopan - zusammen mit der krampflösenden Wirkung reduziert es die Sekretion von Säuren im Magen und verhindert das Auftreten von Sodbrennen. Wird bis zu 6 Wochen bei 10-20 mg / Tag verwendet.

Platyphyllin - krampflösende Wirkung, lindert schnell spastische Schmerzen im Magen-Darm-Trakt. Die Lösung wird subkutan injiziert, wenn Schmerzen in einer Menge von 1-2 ml 2 U / Tag auftreten. Der Kurs kann bis zu 20 Tage dauern.

Anabole Vitamine und Hormone

Complivit ist ein Komplex aus Vitaminen und Mineralstoffen, der die Stoffwechselprozesse im Körper stimuliert. Verschrieben 1 Tablette pro Tag für einen Monat.

Beclomethason - stimuliert den Proteinstoffwechsel, das Muskelwachstum und die Geweberegeneration. Hergestellt in Form eines Aerosols, einzeln in einem Kurs von höchstens zwei Wochen vergeben.

Antispasmodika

No-shpa - beseitigt effektiv Krämpfe der glatten Muskulatur in allen Teilen des Magen-Darm-Trakts, einschließlich des Zwölffingerdarms. Es wird als Teil der komplexen medikamentösen Behandlung von Duodenitis in einer Dosis von 120-240 mg / Tag verwendet, aufgeteilt in 3 Dosen.

Odeston - hat eine ausgeprägte krampflösende Wirkung auf die Gallenwege, ohne die Peristaltik des Magen-Darm-Trakts zu verringern. Reduziert die Überlastung der Galle. Es wird eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten in einer Dosis von 200 mg bis zu dreimal täglich angewendet. Die Behandlungsdauer beträgt 2 Wochen.

Analgetika

Ketorol ist ein Medikament zur Linderung des Schmerzsyndroms mittlerer und hoher Intensität. Nicht empfohlen für die Verwendung mit anderen NSAIDs. Es wird 2-3 mal täglich in einer Dosis von 10 mg über einen Zeitraum von 7-10 Tagen verschrieben.

Dolaren ist ein komplexes Präparat auf Basis von Paracetamol und Diclofenac. Es ist zur kurzfristigen Linderung des Schmerzsyndroms angezeigt. Es wird 2-3 mal täglich 1 Tablette nicht länger als 7 Tage angewendet.

Hämostatische Medikamente

Trasilol - Das Medikament wird bis zu zweimal täglich mit 10 bis 20.000 IE intravenös verabreicht. In den meisten Fällen wird es in einem Krankenhaus verwendet.

Hämophobin - das Medikament wird bei kleinen inneren Blutungen in einer intramuskulären Dosis von 5 ml angewendet.

Antibiotika bei der Behandlung von Duodenitis

Eine Antibiotikatherapie wird nicht in jedem Fall verschrieben. Es wird nur gezeigt, wenn Helicobacter Pylori an der Entwicklung der Pathologie "beteiligt" ist. Unter den Hauptmedikamenten sollte angemerkt werden:

  • Klacid - verschrieben in einer Dosis von 250 mg 2 r / Tag. Der Kurs dauert 5 bis 14 Tage;
  • Promez - das Medikament wird in verschiedenen Dauern (von 2 bis 8 Wochen) in einer Dosis von 20-40 mg pro Tag verschrieben;
  • Amoxiclav - Die Dosierung wird entsprechend der Schwere des Entzündungsprozesses ausgewählt, durchschnittlich 250 mg alle 8 Stunden für 7-14 Tage.

Es ist wichtig zu wissen! Eine Antibiotikatherapie wird nur von einem Arzt verschrieben. Die falsche Selbstwahl des Arzneimittels führt nicht zu einer Verbesserung des Zustands. Darüber hinaus entwickeln Bakterien leicht Resistenzen gegen eine ganze Gruppe von Antibiotika, deren Behandlung sich in Zukunft als unmöglich herausstellen wird. Es ist auch nicht akzeptabel, die Einnahme des antibakteriellen Arzneimittels selbst abzubrechen..

Therapeutische Ernährung bei Duodenitis

Die medizinische Behandlung von Duodenitis ist wichtig, aber ohne richtige Ernährung ist ihre Wirksamkeit viel geringer. Wenn ein Erwachsener in einer akuten Phase selbst die Notwendigkeit versteht, Exzesse zu begrenzen, halten viele außerhalb einer Exazerbation diätetische Einschränkungen für unnötig. Das ist grundsätzlich falsch. Die Schleimhaut des Zwölffingerdarms leidet hauptsächlich an fettigen, würzigen und salzigen Lebensmitteln.

Die therapeutische Ernährung wird unter Berücksichtigung des aktuellen Zustands des Patienten und des Vorhandenseins von Begleiterkrankungen verschrieben. Es ist notwendigerweise fraktioniert (5-6 mal), enthält die physiologische Norm der Nährstoffe. Empfohlen werden Milch und fermentierte Milchprodukte, gekochter Fisch, Käse und Milchsuppen. Gekochtes Fleisch ist in gehackter Form erlaubt. Gemüse und nicht saure Früchte / Beeren sollten ebenfalls in die Ernährung aufgenommen werden.

Wichtig! Um sich nicht selbst eine Diät zu machen, können Sie speziell entwickelte Behandlungstische verwenden. Jeder von ihnen hat seine eigene Nummer und die Ernährung wird von Spezialisten entwickelt. Außerhalb der Exazerbation kann die Behandlungstabelle unabhängig mit einigen Produkten ergänzt werden. In der akuten Phase müssen Sie sich an das Menü halten.

Physiotherapie Behandlung

Die medizinische Behandlung der Duodenitis wird häufig durch eine Physiotherapie ergänzt. Wenn Medikamente Entzündungen lindern, Bakterien und einen hohen Säuregehalt bekämpfen, verbessert die Physiotherapie die Durchblutung, den Lymphfluss und wirkt analgetisch. Von allen Techniken wird zunächst empfohlen, Folgendes durchzuführen:

  • Ultraschalltherapie;
  • Magnetotherapie;
  • Diadynamische Therapie (DDT);
  • Anwendungen mit Ozokerit;
  • Elektroschlaf;
  • UHF;
  • Elektrophorese mit Novocain oder Ronidase.

Alle Verfahren zur Behandlung der Duodenitis werden in einem speziell ausgestatteten Raum von geschulten Fachleuten durchgeführt. Danach wird empfohlen, 15 bis 25 Minuten im Raum zu ruhen, insbesondere wenn im Winter eine Physiotherapie durchgeführt wird und der Patient gezwungen ist, in die Kälte zu gehen.

Duodenitis - wirksame Behandlungen für eine häufige Krankheit

Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms (Duodenum) sind die häufigsten Erkrankungen des Verdauungstrakts. Viele Menschen leiden an Zwölffingerdarmentzündung. Seine Behandlung ist ein ziemlich dringendes Problem. In der Tat führt es aufgrund seiner anatomischen Lage zu einer Störung der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase sowie ihrer Kanäle. Der ganze Körper leidet darunter..

Was ist Duodenitis?

Duodenitis ist eine Entzündung, die im Anfangsabschnitt der Dünndarmschleimhaut auftritt. Ein isolierter Prozess nur des Zwölffingerdarms - Bulbit. Wenn auch der Magen betroffen ist - Gastroduodenitis.

Duodenitis ist eine Entzündung des Zwölffingerdarms

Im Zwölffingerdarm öffnen sich die Kanäle der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase. Enzyme, Galle und Säfte des Dünndarms tragen zum weiteren Abbau von Nahrungsmitteln bei. Sie sorgen für die Aufnahme von Nährstoffen, die Bewegung des Nahrungsklumpens entlang des Magen-Darm-Trakts.

Das KDP arbeitet ständig und sehr intensiv. Deshalb können Verstöße die Arbeit beeinträchtigen und zu Entzündungen führen - Duodenitis.

Der pathologische Prozess im Zwölffingerdarm führt zu einer reaktiven Entzündung:

  • Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis);
  • Gallenblase (Cholezystitis);
  • Gallenwege (Cholezystocholangitis).

Wie man eine Krankheit heilt - Video

Duodenitis Klassifizierung

Es gibt zwei Formen der Entzündung des Zwölffingerdarms:

  1. Scharf. Diese Pathologie äußert sich in Schmerzen im Oberbauch (Epigastrium), Übelkeit und Schwäche. Der Patient hat akute Beschwerden beim Abtasten (Fühlen) des Abdomens. Erbrechen kann auftreten und am häufigsten wiederholt werden. Mit der Entwicklung eines eitrigen Prozesses treten Anzeichen einer Reizung des Peritoneums auf, Schwäche und Übelkeit nehmen zu. Ein akuter Prozess kann sein:
    • katarrhalisch (oberflächliche Läsion);
    • erosiv und ulzerativ;
    • phlegmonös (eitrig).
  2. Chronisch. Klinisch äußert sich diese Form in dumpfen, anhaltenden Schmerzen im Epigastrium, Übelkeit, vermindertem Appetit und Erbrechen bei Verstößen gegen die Ernährung. Patienten klagen über ein Aufblähungsgefühl im Oberbauch, insbesondere nach dem Essen.

Chronische Duodenitis ist unterteilt in:

  1. Durch den Mechanismus des Auftretens:
    • primär - entstehen durch die Aufnahme von minderwertigen, fetthaltigen, würzigen Lebensmitteln vor dem Hintergrund schlechter Gewohnheiten (Alkohol, Rauchen), Stress mit Infektionen (viral, pilzartig, bakteriell, parasitär);
    • sekundär (reaktiv) - treten vor dem Hintergrund von Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und ihrer Gänge, Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, Entzündungen des Magens (Rückfluss von Salzsäure), Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße (mangelnde Durchblutung), Strahlenschäden, Darmerkrankungen (Ileitis, Kolitis) auf.
  2. Für endoskopische Anzeichen der Art der Entzündung:
    • katarrhalisch (erythematös) - Rötung der Schleimhaut;
    • hämorrhagisch - es gibt Blutungsbereiche (Blutungen) auf der Schleimhaut;
    • atrophisch - Atrophiebereiche (Gewebenekrose) des Epithels werden beobachtet;
    • Erosiv - Erosion findet sich auf der Schleimhaut (oberflächlicher Defekt);
    • knotig (follikulär) - entzündliche Knötchen auf der inneren Oberfläche des Darms.
  3. Durch den von Entzündungen bedeckten Bereich:
    • proximal - der Anfangsabschnitt (Bulbitis) ist betroffen;
    • distal - Entzündung des Endabschnitts des Zwölffingerdarms;
    • Papillitis - Entzündung der Papille (die Stelle, an der sich die Kanäle der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase öffnen);
    • diffus - Schädigung im gesamten Darm.
  4. Durch die Schwere der Entzündung:
    • mäßig (Grad 1);
    • ausgesprochen (2. Grad);
    • ausgesprochen (Klasse 3).
  5. Durch die Tiefe der Schleimhautläsion:
    • oberflächlich - Entzündung in der oberen Schicht;
    • interstitial - Niederlage der gesamten Dicke;
    • atrophisch - Ausdünnung der Schleimhaut.
  6. Durch die Art des klinischen Verlaufs:
    • geschwürartig;
    • cholezystenartig;
    • Pankreatitis-ähnlich;
    • gastritisartig.

Mit zunehmender Anzahl und Größe der Zwölffingerdarmdrüsen sprechen sie von hyperplastischer Duodenitis.

Akute Duodenitis äußert sich in starken Bauchschmerzen

Behandlung

Der Gastroenterologe befasst sich mit der Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, einschließlich Entzündungen des Zwölffingerdarms. Wenn es Hinweise auf eine Operation gibt, wird die Pathologie von einem Chirurgen behandelt.

Eine stationäre Behandlung ist in folgenden Fällen von Duodenitis angezeigt:

  • schweres Schmerzsyndrom;
  • Komplikationen wie Blutungen, Perforationen (durch Verletzung der Integrität der Darmwand), akute Pankreatitis, Peritonitis;
  • Schwierigkeiten bei der Diagnose;
  • Niederlage im ganzen Darm;
  • schwere begleitende Magen-Darm-Erkrankungen;
  • Vernachlässigung des Prozesses;
  • Verdacht auf Malignität.

In allen anderen Fällen ist eine ambulante Therapie unter Aufsicht eines Arztes gemäß allen Empfehlungen zulässig.

Die Behandlung dauert 1-2 Monate bis sechs Monate. Dies hängt von der Form und dem Schweregrad der Duodenitis ab.

Bei Duodenitis müssen Sie einen Gastroenterologen konsultieren.

Allgemeine Empfehlungen

Bei der Behandlung zu Hause erhält der Patient die folgenden Empfehlungen:

  • Einhaltung der Grundsätze der diätetischen Ernährung;
  • Normalisierung von Schlaf und Ruhe;
  • schlechte Gewohnheiten aufgeben (Rauchen, Alkohol);
  • Vermeidung emotionaler und physischer Überlastung;
  • Ablehnung von Junk Food (Pommes, Cracker, Soda, Riegel);
  • mäßige körperliche Aktivität (Schwimmen, Gehen).

Diät-Therapie

Die Ernährungstherapie ist die Grundlage für die Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen.

Die Hauptprinzipien der Diät für Entzündungen des Zwölffingerdarms:

  1. Während einer Exazerbation sollten Lebensmittel thermisch und chemisch schonend sein, abgewischt, püriert und gedämpft werden.
  2. Vollständiger Ausschluss von gebratenen, salzigen, würzigen und geräucherten Lebensmitteln.
  3. Beschränkt auf die Verwendung von Gurken, Marinaden, Würstchen.
  4. Produkte, die grobe Ballaststoffe enthalten (Kohl, Mais, Karotten, Äpfel, Radieschen), sind begrenzt.
  5. Verboten: Zwiebeln, Radieschen, Senf, Knoblauch, Meerrettich, Gewürze, fettiges und fadenförmiges Fleisch, Speck, Pilze, Vollmilch, würziger Käse, Brötchen, Blätterteigprodukte, Roggenbrot, starke Fleischbrühen.
  6. Die Diät ist fraktioniert (5-6 mal), in kleinen Portionen. Die kranke Person sollte keinen Hunger haben..

Verbotene Produkte - Galerie

Drogen Therapie

Die Wahl der Medikamente hängt von der Art des Entzündungsprozesses ab.

Verwenden Sie zur Behandlung von Duodenitis:

Mit einem geschwürartigen Kurs:

  1. Mittel, die Salzsäure (Antazida) neutralisieren: Rennie, Fosfalugel, Almagel, Gastal, Gaviscon.
  2. Gastroprotektoren. Dies sind Medikamente, die Antazida- und Anti-Helicobacter-Eigenschaften haben und die Schleimhautzellen vor Reizungen schützen. Das am häufigsten verwendete Medikament ist De-nol..
  3. Protonenpumpenhemmer. Sie reduzieren die Sekretion von Magensaft. Empfohlen: Nolpaza, Omeprazol, Losec, Ultop.

Mit Helicobacter pylori-Infektion:

  • Dreifachtherapie: Ranitidin, Clarithromycin, Metronidazol;
  • Quadrotherapie: Omeprazol, De-nol, Metronidazol und Tetracyclin.

Mit einem Cholezysten-ähnlichen Kurs:

  1. Mittel, die die Produktion von Galle stimulieren: Allohol, Ursosan, Nikodin, Flamin, Hofitol.
  2. Arzneimittel, die die Trennung der Galle fördern: Motilium, Motilak, Cholecystokinin.
  3. Krampflösende Mittel, die Schmerzen und Krämpfe lindern: Duspatalin, No-shpa, Dolche.
  4. Enzyme, z.B. Kreon.

Medikamente sollten nur von einem Arzt verschrieben werden.

Bei starkem Schmerzsyndrom werden Analgetika und krampflösende Mittel eingesetzt:

  • Atropin;
  • Platyphyllin;
  • Analgin;
  • Straßenbahn.

Bei Duodenitis, die mit Durchfall einhergeht, werden Medikamente empfohlen:

  • Smecta;
  • Neosmectin;
  • Enterosgel;
  • Aktivkohle.

Mittel zur Verbesserung der Darmmotilität:

  • Domperidon;
  • Gastrosil;
  • Cerucal.
  • Mezim;
  • Festlich;
  • Pankreatin.

Prä- und Probiotika - zur Normalisierung der Darmflora:

  • Acipol;
  • Bactisubtil;
  • Hilak forte;
  • Linex.

Welche Medikamente zur Behandlung von Krankheiten - Galerie

Physiotherapiemethoden

Physiotherapie wird verschrieben, um Entzündungen des Zwölffingerdarms zu behandeln. Diese Therapie ermöglicht es Ihnen, Schmerzen zu beseitigen, die motorischen Fähigkeiten und die Blutversorgung der Schleimhaut zu verbessern..

Bewerben Sie sich dazu:

  1. Elektrischer Schlaf. Das Nervensystem wird von einem niederfrequenten Strom beeinflusst. Dieses Ereignis trägt zur Wiederherstellung beschädigter Gewebe bei, löst Krämpfe aus und aktiviert den Stoffwechsel..
  2. Galvanisierter Kragen. Exposition gegenüber Gewebe mit Gleichstrom. Das Verfahren beschleunigt die Regeneration, lindert Schmerzen, aktiviert die Durchblutung und die Ernährung der betroffenen Bereiche.
  3. Perlenbäder. Dies ist ein Verfahren mit Hydromassage. Die Veranstaltung wird Perlenbäder genannt, da das Wasser viele kleine Blasen enthält, die optisch kleinen Perlen ähneln. Bäder fördern die Entspannung, lindern Schmerzen und Krämpfe. Sie reduzieren Entzündungen und aktivieren die Mikrozirkulation.
  4. Amplipulstherapie. Die Messung basiert auf dem Einfluss modularer sinusförmiger Ströme auf den betroffenen Bereich. Das Verfahren beseitigt Schmerzen, aktiviert die Durchblutung und sorgt für eine verbesserte Gewebenahrung.
  5. Magneto- und Lasertherapie. Der Bauch ist einem Laser oder einem Magnetfeld ausgesetzt. Aktivitäten beseitigen effektiv Krämpfe, reduzieren Entzündungen.
  6. Elektrophorese von krampflösenden Mitteln. Dank des elektrischen Stroms wird ein tieferes Eindringen von Anästhetika in das Gewebe erreicht.
  7. Paraffin- und Schlammanwendungen. Dies sind wirksame Maßnahmen, die Entzündungen reduzieren und die Schwere der Schmerzen verringern.
  8. Balneotherapie. Bei der Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Zwölffingerdarms wird die Behandlung mit Mineralwasser angewendet. Sind ernannt wie: Borjomi, Rychal - Su, Essentuki Nr. 4, Narzan.

Bei der ulzerativen Form der Duodenitis müssen Sie warten, bis die Entzündung abgeklungen ist. Physiotherapie kann nur während der Remission verschrieben werden.

Patienten, die an chronischen Erkrankungen des Verdauungstrakts leiden, wird eine jährliche Spa-Behandlung gezeigt (Zheleznovodsk, Essentuki). Es ist nach 3 Monaten nach einer Exazerbation erlaubt.

Bei Verdacht auf eine maligne Transformation sollte die Physiotherapie vollständig abgebrochen werden..

Sehr nützlich für Duodenitis Perlenbäder

Operativer Eingriff

Eine solche Behandlung ist angezeigt für:

  • ein langfristiger Prozess, der sich nicht für eine konservative Therapie eignet;
  • nicht heilende Geschwüre und Erosionen auf der Schleimhaut;
  • plötzliche Blutung;
  • akute Entzündung: Phlegmon und / oder Peritonitis;

Die Operation wird auch für Patienten empfohlen, bei denen ein Tumor vermutet oder diagnostiziert wird.

Hausmittel

Heilrezepte werden seit der Antike zur Behandlung von Magen- und Darmkrankheiten eingesetzt.

Verwenden Sie zu diesem Zweck:

  1. Infusion von Viburnumfrüchten. Rohstoffe (1-2 EL L.) Gießen Sie ein Glas kochendes Wasser. Bestehen Sie 4 Stunden an einem warmen Ort. Trinken Sie die angespannte Infusion 3-4 mal am Tag, ein Glas.
  2. Propolis-Lösung. Trockenes Propolis (100 g) wird mit Alkohol (70%) gegossen. Bestehen Sie 10 Tage. In diesem Fall wird der Behälter täglich geschüttelt. Das Produkt wird gefiltert. Trinken Sie 15 Tropfen, verdünnt in Milch (1 EL L.), vor den Mahlzeiten dreimal.
  3. Leinsamen. Rohstoffe (2 EL L.) Gießen Sie kochendes Wasser (0,5 l) in eine Thermoskanne. Bestehen und filtern. Trinken Sie vor den Mahlzeiten dreimal täglich ein halbes Glas.
  4. Abkochung von Marshmallow-Rhizom. Gießen Sie gehackten Marshmallow (1 EL L.) in ein Glas Wasser. 1 Minute kochen lassen. Bestehen Sie auf eine halbe Stunde. Die Mischung abseihen. Nehmen Sie 1 EL. l. 3 mal vor den Mahlzeiten.
  5. Weißkohlsaft. Kohlblätter vorhacken, Saft vorsichtig auspressen. Vor den Mahlzeiten muss dreimal ein halbes Glas eingenommen werden.
  6. Sanddornöl. Das Tool wird in 1 EL verwendet. l. vor den Mahlzeiten 4 mal am Tag.
  7. Honig. Es wird empfohlen, die Bienendelikatesse (1 TL) in einem Glas warmem Wasser zu rühren. Sie müssen dreimal täglich ein Glas trinken.
  8. Aloe-Saft. Dieses Mittel wird in 1 EL eingenommen. l. vor den Mahlzeiten dreimal am Tag.
  9. Medizinische Infusion. Die Centaury-Kräuter- und Fenchelsamen (jeweils 50 g) werden gemischt und mit einem Glas kochendem Wasser gegossen. Bestehen Sie 30 Minuten. Es wird empfohlen, zweimal täglich ein halbes Glas zu trinken.

Volksheilmittel schließen eine medikamentöse Therapie nicht aus, sondern ergänzen sie. Ihre Aufnahme muss mit dem Arzt vereinbart werden. Besonders wenn der Patient ein Kind ist.

Volksheilmittel - Galerie

Homöopathische Mittel

Homöopathische Mittel können auch zur Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen eingesetzt werden..

Zu diesem Zweck gilt:

  • Natrium Sulphuricum;
  • Phosphoricum;
  • Gepar Schwefel;
  • Antimonium Krudur.

Es sollte beachtet werden, dass es kein definitives Mittel gegen Duodenitis gibt. Daher werden Medikamente für jeden Patienten individuell anhand der Symptome ausgewählt..

Merkmale der Behandlung von Kindern und Erwachsenen

Bei der Behandlung der Duodenitis ist es unbedingt erforderlich, das Alter des Patienten und seinen Zustand zu berücksichtigen:

  1. Kinder müssen die Dosierung richtig berechnen. Darüber hinaus sind viele Medikamente für die Behandlung von Kindern kontraindiziert. Selbstbehandlung ist daher strengstens untersagt..
  2. Wenn der Zwölffingerdarm bei einer schwangeren Frau beschädigt ist, sollte daran erinnert werden, dass alle Medikamente von einem Arzt verschrieben werden sollten. Zum Beispiel kann Atropin eine Fehlgeburt verursachen, und Tetracyclin kann angeborene Fehlbildungen des Fötus verursachen. Daher können Sie sich während der Geburt eines Kindes nicht selbst behandeln. Jedes Medikament oder jede traditionelle Medizin muss mit einem Arzt vereinbart werden.

Für die Behandlung eines Kindes dürfen Sie nur die von einem Arzt verschriebenen Arzneimittel verwenden.

Duodenitis ist eine häufige Darmerkrankung, die sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftritt. Die Ursachen für pathologische Prozesse im Zwölffingerdarm können sehr unterschiedlich sein. Die Behandlung der Krankheit basiert auf der Einhaltung der Prinzipien der Diät-, Medikations- und Physiotherapie-Methoden zur Beeinflussung des pathologischen Fokus. Nur eine rechtzeitige Diagnose und eine angemessene Therapie der Duodenitis helfen, schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.