Transnasale Fibrogastroduodenoskopie (FGDS) - Überprüfung

Eine Gastroskopie durch die Nase ist eine Untersuchung des Magens, die durch Einführen einer Sonde durch die Nasengänge durchgeführt wird. Die meisten Patienten bevorzugen diese Art der Diagnose. Sie begründen ihre Meinung damit, dass die Sonde während des Eingriffs nicht über die Nase mit der Zungenwurzel in Kontakt kommt. Dank dessen gibt es keinen Würgereflex und keine starken Beschwerden..

In der Regel wird bei Verdacht auf schwerwiegende Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts eine transnasale Gastroskopie verschrieben. In unserem Artikel werden wir untersuchen, wie eine Magenuntersuchung durchgeführt wird und wie man sich richtig auf den Eingriff vorbereitet..

Indikationen

Die Diagnose des Magens durch die Nase wird für die gleichen Pathologien wie bei der Standardfibrogastroskopie verschrieben. Diese schließen ein:

  • Verdacht auf das Vorhandensein eines bösartigen oder gutartigen Tumors im Magen-Darm-Trakt;
  • Erbrechen ohne ersichtlichen Grund;
  • ungewöhnlicher Geschmack von Bitterkeit im Mund;
  • akute Magenschmerzen, die bei einer üblichen medizinischen Behandlung nicht verschwinden;
  • Gastritis, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür;
  • das Vorhandensein von Polypen.

Eine transnasale Gastroskopie kann auch verschrieben werden, wenn der Patient eine überempfindliche Zungenwurzel hat, dh eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber dem Würgereflex.

Kontraindikationen

Trotz einer Reihe von Vorteilen der transnasalen Gastroskopie wird diese Diagnosesitzung nicht jedem empfohlen..

  • Verstopfung der Nasengänge oder andere Erkrankungen der Nase;
  • schwere innere Blutungen;
  • das Vorhandensein einer akuten Virusinfektion der Atemwege;
  • Verstopfung der Speiseröhre;
  • psychische Störungen.

Wie bereite ich mich auf die Prüfung vor?

Trotz der Tatsache, dass die Manipulation durch die Nase wie jede Untersuchung der inneren Organe minimal invasiv ist, erfordert die transnasale Untersuchung eine gewisse Vorbereitung. In der Regel erklärt der Arzt dem Patienten, wie er sich vor dem vorgeschriebenen Eingriff vorbereiten soll..

Wie oben erwähnt, ist eine der Kontraindikationen für die Verwendung dieser Manipulation das Vorhandensein akuter Viruserkrankungen der Atemwege. Um ihre Anwesenheit im Körper festzustellen, weist der Arzt dem Patienten einen allgemeinen Blut- und Urintest zu. Als vorbeugende Maßnahme wird das Herz mit einem Elektrokardiogramm überprüft.

Der Eingriff wird durch die Nase auf nüchternen Magen durchgeführt. Dem Patienten wird nicht empfohlen, 8 Stunden vor der vorgeschriebenen Manipulation etwas zu essen. Für drei Tage ist es notwendig, alle Junk-Food-Produkte von der Ernährung auszuschließen, z. B. zu fettiges, geräuchertes und salziges Essen. Trinken Sie niemals Alkohol. Rauchen Sie einige Stunden vor der Gastroskopie nicht. Es gibt keine Wassereinschränkung.

Diagnosefunktionen

Die transnasale Manipulation weist einige Merkmale auf:

  • Der Vorgang dauert normalerweise etwa 15 bis 30 Minuten..
  • Der Arzt bittet den Patienten, sich auf die Seite zu legen. Der Arzt muss unbedingt klarstellen, dass die Atmung während der Gastroskopie durch den Mund erfolgen muss.
  • Trotz der Tatsache, dass die Manipulation praktisch schmerzfrei ist, wird das Anästhetikum in den Nasengang gesprüht. In einigen Fällen verzichten sie darauf..
  • Damit die Sonde den Nasengang sanft passieren kann, ohne die Nasenschleimhaut zu schädigen, wird der Nasengang mit einem speziellen Mittel - Gel - verschmiert.

Wie erfolgt die Gastroskopie durch die Nase?

Das Wesen dieser Art der Diagnose ist fast das gleiche wie bei der Fibrogastroduodenoskopie. Die Studie wird durchgeführt, um die Schleimhaut des Organs zu untersuchen und eventuelle Pathologien festzustellen. Das Hauptgerät für diese Manipulation ist ein Gastroskop, das mit einer Kammer mit minimalen Abmessungen ausgestattet ist..

Der Arzt beobachtet, was auf dem Bildschirm passiert. Zusätzlich zur Identifizierung der Pathologie kann ein qualifizierter Spezialist die Schwere der Krankheit und die Ursache ihres Auftretens bestimmen, selbst wenn die Krankheit durch Bakterien verursacht wird.

Der Unterschied zwischen nasaler Gastroskopie besteht in der Einführung einer Sonde. Bei dieser Art der Diagnose wird das Gerät durch den Nasengang eingeführt, der durch die Speiseröhre und in den Magen gelangt. Ein weiterer Unterschied ist der Sondendurchmesser, der nur 5 mm beträgt. Dank des dünnen Instruments fühlt sich der Patient während der Untersuchung wohler und erfährt keinen Würgereflex.

Welche Art der Gastroskopie ist besser: Nase oder Mund

Aufgrund des Feedbacks der Patienten kann der Schluss gezogen werden, dass das intranasale Forschungsverfahren eine modernere und bequemere Methode ist..

Diese Technik hat mehrere Vorteile:

  • Konsequenzen sind sehr selten;
  • Der Patient fühlt sich sicherer und macht sich keine Sorgen über die bevorstehende Untersuchung.
  • Die Dauer der Sitzung ist kurz, das Maximum beträgt ca. 15 Minuten.
  • Wenn die Sonde eingeführt wird, gibt es keinen Würgereflex.
  • Schmerzen während des Eingriffs sind ausgeschlossen.

Bemerkenswert ist auch die rasche Rehabilitation der Patienten. Nach einer Gastroskopie durch die Nase erholt sich eine Person in den meisten Fällen innerhalb eines Tages und kehrt zum üblichen Lebensrhythmus zurück. Eine schnelle Genesung des Körpers ist darauf zurückzuführen, dass für die Untersuchung des Magens keine Anästhesie erforderlich ist.

Welche Konsequenzen können entstehen?

Wie oben erwähnt, sind Komplikationen und Konsequenzen äußerst selten. Der Arzt warnt den Patienten jedoch vor Beginn der Studie, dass nach dem Eingriff Nasenbluten möglich sind, was mit einer Schädigung der Schleimhaut der Nasenwege verbunden ist. Der Spezialist behauptet, dass dieses Phänomen normal ist und keine besondere Behandlung erfordert..

Während der transnasalen Gastroskopie gelangt Luft genauer gesagt in den Magen des menschlichen Körpers. Nach diesem Faktor können Blähungen und Blähungen auftreten. Dies ist auch die Norm und erfordert keine Therapie. Diese Funktion wird innerhalb von 24 Stunden von selbst ausgeführt.

Patientenbewertungen

Es gab schwerwiegende Hinweise auf eine orale Gastroskopie. Ich hatte große Angst, nachdem ich viele Bewertungen im Internet gelesen hatte, dass dieses Verfahren Erbrechen und einen Würgereflex verursacht. Während ich in der Schlange saß, hörte ich, wie die Leute hinter der Tür im Büro litten... Ich bekam Angst und rannte weg. Freunde rieten mir, die gleiche Diagnose über die Nase durchzuführen, die als transnasale Gastroskopie bezeichnet wird. Ich habe mich mit dem behandelnden Arzt beraten, es stellte sich heraus, dass ein solches Verfahren wirklich existiert. Ich habe Mut bekommen und mich angemeldet. Zu diesem Zeitpunkt lagen die Kosten leicht über 5.000 Rubel. Ich ging ins Büro und bereitete mich auf die schrecklichen Schmerzen und Beschwerden vor. Über ein Wunder! Ich habe überhaupt nichts gefühlt. Ein erfahrener Arzt führte die Studie innerhalb von 10 Minuten durch. Das einzige, was mir nach dem Ende des Eingriffs ein wenig weh tat, ungefähr eine Stunde. Ich rate jedem zur Gastroskopie durch die Nase! Vor absolut nichts Angst zu haben!

Ich leide seit zehn Jahren an Gastritis, kann mich aber immer noch nicht auf das übliche FGDS-Verfahren einstellen. Einmal riet mir ein Professor Freund, in einer bezahlten Klinik zu studieren. Dort führen sie die gleiche Art der Diagnose durch, nur die Sonde wird nicht durch den Mund, sondern durch die Nase eingeführt. Ich dachte lange, was besser ist, die Nase oder der Mund. Zuerst hatte ich wilde Angst, ich fand es unangenehm. Es stellte sich als viel einfacher heraus! Ich fühlte mich schon in der Nase während der Einführung unwohl. Während der Untersuchung habe ich nichts gefühlt. Der Arzt sprach mit mir und sprach darüber, wie großartig ich bin. Insgesamt dauerte die EGD durch die Nase etwa 15 Minuten.

Ich habe ein Magengeschwür in Remission, daher unterziehe ich mich jedes Jahr einer FGDS. Einmal wurde mir angeboten, dieses Verfahren transnasal auszuprobieren. Ich habe mich entschieden, obwohl die Kosten viel höher sind. Was soll ich sagen: Eine solche Sitzung wird leichter toleriert, dauert etwas länger, die eingesetzte Sonde ist dünner. Zuerst gibt es ein leichtes Unbehagen in Nase und Rachen, aber dann geht bei richtiger Atmung alles weg und fast nichts ist zu spüren. Für diejenigen, die katastrophale Angst vor Standard-Gastroskopie haben, ist diese Methode perfekt. Normalerweise toleriere ich das übliche Verfahren, daher sehe ich keinen Grund, zu viel zu bezahlen.

Basierend auf den Bewertungen können wir schließen, dass der Eingriff durch die Nase völlig schmerzfrei ist und ein Minimum an Unbehagen mit sich bringt. Bei Indikationen zur Gastroskopie darf die Durchführung in keinem Fall verweigert werden. Dies hilft, katastrophale Folgen zu vermeiden, da diese Art der Diagnose jede Pathologie in den frühesten Stadien erkennen kann..

Nasogastroduodenoskopie (FGDS durch die Nase) - Überprüfung

EGDS durch die Nase oder nasale Gastroduodenoskopie

In jüngerer Zeit habe ich das gesamte Internet nach Feedback zu diesem Verfahren durchsucht, das mir damals direkt bevorstand. Und so habe ich es erst gestern selbst bestanden und beeile mich, meine Gefühle zu teilen.

Ich muss sagen, vor zehn Jahren habe ich die übliche EGD durch den Mund und seitdem gemacht. Ich habe einen starken Würgereflex, es war etwas, mit dem ich es nur dreimal geschafft habe, und dann, weil der Arzt Angst hatte, dass "wenn ich zucke, wird der Schlauch wieder mit der Speiseröhre zusammenkommen", wusste ich in diesem Moment nicht, dass dies nicht wahr ist. und die Angst, sich von der Speiseröhre zu trennen, hat die Angst überwunden, bei jedem zweiten Würgen zu ersticken))) Ich weiß, dass es Menschen gibt, die einen schwachen Würgereflex haben, und sie tolerieren dieses Verfahren normalerweise, aber ich bin es definitiv nicht)))

Nachdem ich erfahren hatte, dass ich es wieder haben würde, bedeckte ich mich mit kaltem Schweiß und begann im Internet zu surfen, um einen Ersatz dafür zu finden (Erinnerungen an das letzte Mal sind noch lebendig).

Trotz der Tatsache, dass der Fortschritt nicht zum Stillstand kommt, gibt es bisher nicht viele Alternativen: eine Kapsel oder eine nasale Gastroskopie (das gleiche FGDS nur durch die Nase), andere Arten von Forschung sind nicht so informativ.

Ich entschied mich für eine nasale Gastroskopie, die ich nicht bereute.

Vorbereitung: Kommen Sie zu schlank (keine Notwendigkeit, Ihre Nase zu kochen).

Sie boten Lidocain vor dem Studium an, aber ich lehnte ab, weil Ich kann es nicht gut aushalten.

Es wird nicht verwendet, weil es weh tut, aber um die Empfindlichkeit zu lindern, wenn Sie es gut vertragen, nehmen Sie es, es wird wahrscheinlich noch besser damit sein.

Das Endoskop, mit dem ich untersucht wurde, war 4,9 mm dick.

Er wurde mit Gel verschmiert und in das Nasenloch injiziert. Es gab einen Moment, in dem ein starker Druck in der Nase herrschte, als würde etwas brechen, aber es dauerte eine Sekunde, wie sie mir dort eine solche Wendung erklärten.

Als sich das Endoskop meinem Hals näherte, wurde ich gebeten zu singen oder zu schlucken. In diesem Moment, als ich mich an die vergangene Studie erinnerte, bekam ich Angst und im Allgemeinen konnte ich es nur das zweite Mal schlucken. Es gab schwaches Erbrechen, aber ich denke, das ist mehr, weil ich besorgt war und die ganze Zeit wartete "Wenn das Schreckliche beginnt", wird das Schreckliche, wie sich herausstellte, nicht beginnen. Ich sprach mit den Ärzten und fragte zum Beispiel, wie man jetzt am besten atmet usw. Mit diesem Verfahren sprechen zu können, ist sehr beruhigend..

Es gab kein Würgen wie bei FGDS durch den Mund, es gab nur das Gefühl eines Fremdkörpers im Hals und ich wollte es die ganze Zeit schlucken, was ich auch tat. Wenn Lidocain verwendet würde, würde ich es wahrscheinlich auch nicht fühlen..

Als alle hinschauten, brachte das Endoskop langsam zurück. Gleichzeitig gab es keine negativen Gefühle, nur die Freude, dass alles vorbei war..

Jemand sagt, dass Endoskope dünn sind, angeblich schlechter zeigen, das ist nicht so, ich habe diesen Punkt mit einem Arzt besprochen, alles sah sehr gut aus. Vielleicht ist es für einige Manipulationen nicht geeignet, aber in meinem Fall wurden sie nicht benötigt, Gott sei Dank!

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine nasale Gastroskopie in Betracht gezogen werden kann, wenn Sie EGD durch den Mund nicht gut vertragen. Dies ist, wie meine Erfahrung gezeigt hat, eine ausgezeichnete Option.

Was ist besser: Einführen eines Schlauches für die Gastroskopie durch Nase oder Mund? Wir enthüllen die Geheimnisse der transnasalen Diagnostik

Prinzipien der transnasalen Gastroskopie. Indikationen und Kontraindikationen, Vor- und Nachteile der Einführung einer Sonde durch die Nase zur Untersuchung des Magens

Die Fibrogastroduodenoskopie (FGDS) ist eine Methode zur endoskopischen Untersuchung der Höhle des oberen Teils des Verdauungssystems (Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm) unter Verwendung einer elastischen Sonde. Es ermöglicht nicht nur die Untersuchung der Schleimhaut, sondern auch die Messung des Säuregehalts, einen Test auf das Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion oder eine Biopsie (Gewebeentnahme). Die transnasale Technik dieser Untersuchung ermöglicht es, die Schwere von Beschwerden und Übelkeit während der Diagnose zu reduzieren, was für den Patienten sehr wichtig ist. Und in einigen Situationen ist es am optimalsten (zum Beispiel mit Verengung der Speiseröhre oder Aneurysma der Brustaorta).

In diesem Artikel werden wir die folgenden problematischen Fragen analysieren:

  1. Was sind die Merkmale der transnasalen Gastroskopie?
  2. Was sind die Vor- und Nachteile dieser Endoskopie-Methode??
  3. Treten nach der Untersuchung häufig Komplikationen auf??
  4. Was ist besser: EGD durch den Mund oder durch die Nase?

Was ist das?

Die transnasale Gastroskopie ist eine Methode der FGDS, bei der anstelle der Mundhöhle ein Endoskop durch den Nasengang eingeführt wird. Dann passiert die Sonde die Rückwand des Nasopharynx und Oropharynx, den Kehlkopf und tritt in die Speiseröhre ein. Am Ende befindet sich eine kleine Videokamera mit Beleuchtung, deren Bild dem Bildschirm zugeführt wird. Dies ermöglicht es dem Arzt, den Fortschritt des Apparats zu kontrollieren sowie die Schleimhaut und den Inhalt des oberen Teils des Verdauungstrakts zu untersuchen. Das Endoskop verfügt außerdem über einen Sensor, der den Säuregehalt des Mediums misst..

Bei Bedarf kann bei der transnasalen Gastroskopie wie bei der herkömmlichen FGDS eine Biopsie des veränderten Teils der Schleimhaut durchgeführt werden. Diese Probe wird dann zur zytologischen Untersuchung an das Labor geschickt..

Indikationen für transnasale FGDS

EGD ist eine der am häufigsten verwendeten diagnostischen Techniken in der Gastroenterologie. Es wird verschrieben, wenn der Patient folgende Symptome hat:

  • schmerzende oder scharfe Schnittschmerzen im Oberbauch, die sich nach einer Diätverletzung, Alkoholkonsum oder Drücken mit den Fingern verschlimmern;
  • Schweregefühl im Magen und schnelles Füllen beim Essen;
  • eine starke Abnahme des Appetits;
  • Übelkeit und Erbrechen mit Blut, Galle oder mehr Schleim;
  • Neigung zu Verstopfung oder Durchfall;
  • Brennen hinter dem Brustbein oder häufiges Sodbrennen;
  • Gewichtsverlust ohne Ernährungsumstellung oder körperliche Aktivität;
  • saures Aufstoßen;
  • das Auftreten von weißer Plaque auf der Zunge oder den Schleimhäuten des Mundes;
  • eine starke Veränderung der Geschmackspräferenzen des Patienten (das Auftreten einer Abneigung gegen Fleisch).

Darüber hinaus ist für eine Reihe von Erkrankungen die transnasale Gastroskopie die bevorzugte oder einzige Option. Diese schließen ein:

  • akute entzündliche Prozesse der Mundhöhle;
  • Verletzung des Schluckens (Folge eines Schlaganfalls oder Tumors im Zentralnervensystem);
  • Aneurysma (Ausdehnung oder Vorsprung der Wand) der Brustaorta;
  • Verengung der Speiseröhre;
  • schwere Übelkeit während der routinemäßigen EGD;
  • erhöhte Angst und Furcht vor dem Patienten vor dem Eingriff.

Vorbereitung für die Magenendoskopie

Die vorbereitenden Maßnahmen vor der transnasalen Endoskopie sind nahezu identisch mit denen vor der konventionellen EGD. Der Eingriff muss auf nüchternen Magen durchgeführt werden, daher muss der Patient 12 Stunden vor dem geplanten Beginn das letzte Mal essen. Eine Stunde vor der EGD ist auch die Flüssigkeitsaufnahme begrenzt. Ausführliche Informationen zur Vorbereitung des Verfahrens finden Sie hier.

So setzen Sie die Sonde am besten ein?

Die transnasale Endoskopie wird zunehmend als Alternative zur herkömmlichen EGD-Methode eingesetzt. Ihre wichtigsten Vor- und Nachteile sind in der folgenden Tabelle zusammengefasst:

LeistungenNachteile
Transnasale Gastroskopie· Weniger ausgeprägtes Unbehagen für den Patienten;

· Der Sprachkontakt mit dem Patienten bleibt erhalten.

• mehr freie Atmung;

Die Möglichkeit der Durchführung mit Verengung der Speiseröhre oder beeinträchtigtem Schlucken

· Geringere Verfügbarkeit (die erforderliche Sonde ist nicht in allen Kliniken verfügbar);

Die Möglichkeit einer Verletzung der Nasenschleimhaut

EGD mit oraler Tubeninsertion· Große Verfügbarkeit;

Möglichkeiten für minimalinvasive Eingriffe (z. B. Blutstillung) nach Ende der Diagnose

Stärkere dyspeptische Symptome (Bauchbeschwerden, Übelkeit);

· Fehlender Sprachkontakt mit dem Patienten;

· Höheres Verletzungsrisiko für die Halsschleimhaut;

Mögliche Atembeschwerden (psycho-emotionale Natur)

Kontraindikationen

Trotz aller Vorteile der transnasalen Gastroskopie gibt es eine Reihe von Bedingungen, unter denen deren Durchführung strengstens verboten ist. Diese schließen ein:

  • Tumoren der Nasenhöhle oder des Nasopharynx;
  • Folgen einer traumatischen Schädigung der Nase (z. B. Krümmung des Nasenseptums);
  • infektiöse Prozesse, begleitet von einer Schwellung der Nasenschleimhaut;
  • häufige Nasenbluten;
  • Schädel-Hirn-Trauma;
  • Instabilität des Allgemeinzustands des Patienten;
  • Zustand nach Myokardinfarkt oder instabiler Angina pectoris;
  • Blutgerinnungsstörung (angeboren oder erworben);
  • psychische Störungen mit unzureichender Wahrnehmung medizinischer Verfahren;
  • Asthma bronchiale im akuten Stadium;
  • Verletzung der äußeren Atmung;
  • akute Phase eines ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfalls;
  • Herzrhythmusstörungen, die für den Patienten ohne geeignete Medikamente oder künstlichen Schrittmacher lebensbedrohlich sein können.

Mögliche Konsequenzen

Komplikationen sind auch bei der transnasalen Gastroskopie möglich. Die häufigsten sind in der folgenden Tabelle aufgeführt:

KomplikationErste Hilfe zu Hause
ÜbelkeitNach dem Eingriff 2-3 Stunden lang nichts essen, eine sitzende Position einnehmen, ein Fenster öffnen, tief und langsam atmen
Beschwerden im BauchBefolgen Sie eine Diät, medikamentöse Therapie (Antazida, Protonenpumpenhemmer)
Trockenheitsgefühl in der NaseWasserinhalation, Verwendung eines Sprays auf Meerwasserbasis
Verstopfte NaseVerwenden Sie Vasokonstriktor-Tropfen (basierend auf Xylometazolin, Oxymetazolin).
NasenblutenBeugen Sie sich über das Waschbecken, damit Blut herausfließen kann, und legen Sie ein in kaltes Wasser oder Eis getränktes Taschentuch auf Ihre Nase. Wenn dies nicht dazu beiträgt, die Blutung zu stoppen, tamponieren Sie den Nasengang mit einem schmalen Verband (schließen Sie ihn vollständig und fest).
Scharfer Schnittschmerz im BauchLegen Sie sich auf den Rücken, vermeiden Sie übermäßige körperliche Anstrengung, rufen Sie einen Krankenwagen oder einen Arzt
Anormaler Herzrhythmus (Auftreten von Vorhofflimmern oder Vorhofflattern)Vermeiden Sie übermäßige körperliche Aktivität, nehmen Sie Antiarrhythmika (Amiodaron, Propafenon, Flecainid) ein und suchen Sie einen Arzt auf
Halsschmerzen GefühlVerwenden Sie Tabletten mit Lokalanästhetika und / oder entzündungshemmenden Komponenten, gurgeln Sie mit Kräutern (Ringelblume, Kamille)
Das Auftreten eines Hustens und ein starker Anstieg der Körpertemperatur (Anzeichen von Mageninhalt, der in die Bronchien und Lungen gelangt)Arzt aufsuchen (erfordert Lungenröntgen und Antibiotikatherapie)

Alternative Methoden

Wenn eine transnasale Gastroskopie oder ein unzureichender Informationsgehalt nicht möglich ist, werden andere Methoden zur Diagnose des oberen Teils des Verdauungssystems verschrieben:

  1. Ultraschallverfahren. Ermöglicht die Erkennung angeborener und erworbener Anomalien, großer Tumoren des Magens und des Zwölffingerdarms.
  2. Die Computertomographie ist eine Röntgendiagnosemethode (manchmal unter Verwendung von Kontrast) mit hohem Informationsgehalt. Wird häufig zur Diagnose von onkologischen Magenpathologien und deren Metastasen verwendet.
  3. Die Magnetresonanztomographie ist eine nicht-invasive diagnostische Methode, die auf dem Prinzip der Kernspinresonanz basiert. Ermöglicht die Visualisierung der Bauchorgane mit hohem Informationsgehalt.
  4. Videokapselendoskopie. Der Patient schluckt eine kleine kapselförmige Kammer, die nacheinander alle Teile des Verdauungssystems durchläuft.
  5. Röntgen- oder Durchleuchtung des Magens (unter Verwendung von Kontrast). Bietet die Möglichkeit, die Konturen und die Integrität des Organs zu überprüfen.

Fazit

Die transnasale Gastroskopie ist eine sichere Forschungsmethode, mit der die EGD ohne medizinischen Schlaf oder Anästhesie mit minimalen Beschwerden für den Patienten durchgeführt werden kann. Die transnasale Einführung der Sonde wird seit mehr als 10 Jahren in privaten und öffentlichen Kliniken aktiv eingesetzt. In dieser Zeit hat sie viele positive Bewertungen von Patienten erhalten und wird in den meisten Fällen als weniger unangenehm als EGD eingestuft.

Haben Sie diese Art der Endoskopie erhalten? Wie leicht hast du es geschafft? Gab es irgendwelche Komplikationen? Teilen Sie Ihre Erfahrungen mit anderen Lesern in den Kommentaren.

Nasengastroskopie (durch die Nase)

Selbst in der jüngeren Vergangenheit konnten sich Ärzte bei der Diagnose ausschließlich auf die Symptome und indirekten Anzeichen der Krankheit verlassen. Die Pathologie mit eigenen Augen zu sehen, war nur während der Autopsie nach dem Tod des Patienten möglich. Die unbestreitbaren "Assistenten" in Diagnostik und Behandlung sind zu fluoroskopischen Forschungsmethoden geworden. Sie konnten jedoch keine vollständigen Informationen über den Zustand der Hohlorgane (Magen und Darm) liefern, da die meisten Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts zunächst eine innere Schädigung der Schleimhaut verursachen, die auf einem Röntgenbild nicht sichtbar ist, und dies nur in extremen Fällen Verformung der äußeren oder inneren Kontur des Organs verursachen (z. B. während der Bildung einer Tumorbildung).

Heute ist es nicht nur möglich, die innere Struktur von Magen und Zwölffingerdarm im Detail zu untersuchen, sondern dies auch auf die für den Patienten am wenigsten traumatische Weise zu tun. Ein Beispiel für ein solches diagnostisches Verfahren ist eine Alternative zur klassischen Gastroskopie - Gastroskopie durch die Nase..

Methodenessenz

Die Gastroskopie ist heute die informativste diagnostische Methode, mit der nicht nur die Schleimhaut des oberen Gastrointestinaltrakts (GIT) untersucht, sondern auch kleinere chirurgische Eingriffe durchgeführt werden können, insbesondere:

  • Entfernung kleiner gutartiger Neoplasien (Polypen, Papillome);
  • Entnahme von Schleimhautproben zur histologischen Analyse bei Verdacht auf maligne Degeneration des Gewebes;
  • die Verwendung von Hochfrequenzströmen zur Kauterisierung von Verletzungen, um Blutungen zu verhindern;
  • Schließen von Rissen und Rissen.

All dies wurde durch die Entwicklung eines Glasfasersystems möglich, das das Hauptstrukturelement des Gastroskops darstellt. Mit Hilfe eines Bündels feinster Fasern wird das Bild vom distalen Ende des Gastroskops auf den Monitor übertragen, was eine Vielzahl von Manipulationen unter visueller Kontrolle ermöglicht. Das Gastroskop hat in der Regel eine Standardlänge von ca. 130 cm und eine Dicke zwischen 0,5 und 1,3 cm.

Ein wesentlicher Konstruktionsunterschied von Gastroskopen ist die Position des optischen Systems. Es kann von folgenden Typen sein:

  • frontal;
  • seitlich;
  • schräg.

Die laterale Position wird verwendet, um die blinden Bereiche des Zwölffingerdarms während der Ösophagogastroduodenoskopie zu untersuchen. Aufgrund der guten Flexibilität und Steuerbarkeit des distalen Endes werden in der Praxis in den meisten Fällen Gastroskope mit Frontaloptik verwendet..

Der Begriff Gastroskopie umfasst zwei Arten der Diagnostik:

  • Fibrogastroskopie (FGS), bei der die Speiseröhre und der Magen untersucht werden;
  • Ösophagogastroduodenoskopie (EGDS) oder Fibroesophagogastroduodenoskopie (FEGDS), einschließlich des Zwölffingerdarms in der Liste der untersuchten Objekte.

Die Durchführung einer Gastroskopie nach der klassischen Technik beinhaltet die Einführung eines endoskopischen Systems durch den Oropharynx des Patienten in die Speiseröhre. Es ist dieser Teil des Verfahrens, der normalerweise viele Schwierigkeiten verursacht, die es dem Arzt schwer machen und den Patienten erschrecken. Die transnasale Gastroskopie vermeidet eine Reihe von Komplikationen, die mit Nebenwirkungen verbunden sind, die beim Verschlucken des Röhrchens auftreten.

Vorteile und Nachteile

Der Hauptvorteil, der es ermöglicht, die transnasale Gastroskopie als weniger traumatisch zu positionieren, besteht darin, dass kein Schlauch durch den Pharynx eingeführt werden muss. Bei der Durchführung der Gastroskopie nach der allgemein anerkannten Technik steht das Gastroskop in engem Kontakt mit der Zungenwurzel und dem Rachen, was zu Erbrechen führt. In diesem Fall befindet sich der Patient in einer liegenden Position und hält ein Plastikmundstück im Mund, um ein versehentliches Schließen der Zähne zu verhindern.

Ständiger Speichelfluss und Erbrechen verursachen nicht nur für den Patienten, sondern auch für den Arzt große Unannehmlichkeiten, da sie das Einführen der Sonde in die Speiseröhre erschweren. In einer solchen Situation ist es für einen Patienten äußerst schwierig, eine Schluckbewegung auszuführen, so dass das Ende des Gastroskops den unteren Schließmuskel der Speiseröhre passieren kann, der sich beim Schlucken öffnet.

In letzter Zeit ist die unter Narkose durchgeführte Gastroskopie sehr beliebt geworden. In diesem Fall gibt es jedoch viele Einschränkungen, bei denen die Verwendung von Vollnarkose oder Medikamentenschlaf mit bestimmten Risiken verbunden ist:

  • älteres Alter;
  • Herzischämie;
  • hoher oder niedriger Blutdruck;
  • Lungeninsuffizienz;
  • kürzlicher Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Durch die Einführung eines Gastroskops durch die Nase können Sie den Schlaf von Medikamenten während des Eingriffs vermeiden, da die Sonde die Zungenbasis nicht berührt, ohne einen Würgereflex zu verursachen. Der zweite Faktor, der die transnasale Gastroskopie von der klassischen unterscheidet, hat sowohl positive als auch negative Seiten. Aufgrund der geringen Breite des Nasengangs kann während des Eingriffs nur eine Sonde mit einer Dicke von nicht mehr als 0,6 mm verwendet werden. Dies macht das Verfahren zweifellos am wenigsten traumatisch, erlaubt jedoch in den meisten Fällen keine Manipulationen, außer zur Untersuchung, da bei ultradünnen Gastroskopen häufig kein Instrumentenkanal für die Einführung chirurgischer Instrumente vorgesehen ist..

Im Allgemeinen hat die intranasale Gastroskopie die folgenden Vorteile:

  • fast völliges Fehlen schmerzhafter Empfindungen während und nach dem Eingriff;
  • Mangel an starker Erregung beim Patienten;
  • keine Notwendigkeit, auf Vollnarkose (Anästhesie) zurückzugreifen;
  • Das Risiko einer Schädigung der Schleimhäute und einer Infektion ist erheblich verringert.
  • Es gibt praktisch keine Nebenwirkungen wie Stimmverlust, Mandelentzündung, Schwellung des Rachens.

Ausbildung

Die intranasale Gastroskopie erfordert auch eine angemessene Vorbereitung auf das Verfahren und wird auf klassische Weise durchgeführt, da die technische Umsetzung keine signifikanten Unterschiede aufweist. Das Hauptziel der Vorbereitung auf die Diagnose ist die maximale Reinigung des Magens, die erreicht werden kann, indem 8-10 Stunden vor dem Eingriff die Nahrung verweigert wird. Da die Gastroskopie normalerweise morgens verordnet wird, sollte das Abendessen am Vortag so leicht wie möglich sein und keine Schokolade und Lebensmittel enthalten, die die Sekretion von Magensaft stimulieren:

  • sauer;
  • würzig;
  • eingelegt;
  • geräuchert.

Sie sollten ca. 1 Stunde vor dem Eingriff mit dem Trinken aufhören. Lokalanästhetische Schmerzlinderung ist ebenfalls ein wesentlicher Bestandteil der Vorbereitung. Dazu werden die Nasenhöhle und der Hals mit Lidocain behandelt..

Durchführung

Während der Diagnose liegt der Patient auf der linken Seite und der Arzt führt das Ende der Sonde in eines der Nasenlöcher ein. Zuvor wurde eine kleine Menge einer Substanz in die Nasenhöhle eingeführt, um das Gleiten des Gastroskops zu erleichtern. Es wird empfohlen, während der Einführung durch den Mund zu atmen..

Der Patient kann beim Biegen des distalen Endes der Sonde, das zum Abbiegen durchgeführt wird, leichte Beschwerden verspüren. Nach Überwindung der Nasopharyngealregion verschwindet das Unbehagen vollständig.

Um die Qualität des übertragenen Bildes zu verbessern, wird der zu untersuchende Bereich mit Luft gefüllt, die durch das Gastroskop zugeführt wird. In diesem Fall glätten sich die Magenfalten, sodass Sie den Zustand der Schleimhaut in allen Einzelheiten untersuchen können. Das Volumen der zugeführten Luft muss streng reguliert werden, da eine übermäßige Menge davon Schmerzen verursachen kann. Im Falle eines Aufstoßen der Luft sollte die Position des Patienten geändert werden, indem der Oberkörper etwas tiefer abgesenkt wird.

Indikationen

Indikationen für nasales EGDS sind pathologische Zustände, die mit einer Störung des oberen Gastrointestinaltrakts verbunden sind und eine Klärung der Diagnose erfordern, das Fehlen einer Rückbildung der Krankheit während der vorherigen Behandlung sowie akute Zustände, die eine dringende medizinische Behandlung erfordern. Die Entscheidung, diese Art der Diagnose als Alternative zur konventionellen Gastroskopie durchzuführen, kann vom Patienten selbst getroffen werden..

Auswirkungen

Die nasale Gastroskopie ist ein ziemlich sicheres diagnostisches Verfahren, das praktisch alle möglichen Folgen einer konventionellen Gastroskopie ausschließt. Es besteht jedoch ein geringes Risiko für Nasenbluten..

Dies ist auf die intensive Blutversorgung der Nasenschleimhaut zurückzuführen. Vor dem Eingriff muss der Patient den Arzt vor der Einnahme von Medikamenten warnen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Aufgrund der Tatsache, dass während der EGDS keine Beruhigungsmittel oder Anästhesie über die Nase angewendet werden, kann der Patient unmittelbar nach dem Eingriff zu seinem normalen Leben zurückkehren..

Der moderne Lebensrhythmus prägt die menschliche Gesundheit. Ein Beweis dafür ist die Zunahme der Anzahl diagnostizierter Pathologien des Magen-Darm-Trakts, wie Magengeschwüre und Zwölffingerdarm, chronische Gastritis und Gastroduodenitis. Nicht zuletzt sind onkologische Erkrankungen. Die Gastroskopie ist unabhängig von der Ausführungstechnik das Ergebnis der Entwicklung und Verbesserung diagnostischer Methoden und ermöglicht die frühzeitige Erkennung all dieser Krankheiten, was die Wirksamkeit der Behandlung erheblich erhöht und die Chancen auf eine vollständige Genesung erhöht..

Fgds durch die Nase Bewertungen

Während all der 25 Jahre, in denen ich endoskopische Studien durchgeführt habe, bin ich besorgt über die Frage: "Was kann ich tun, um Beschwerden und Beschwerden des Patienten bei der Durchführung dieser wichtigen Verfahren zur Erhaltung der menschlichen Gesundheit zu verringern?"?
Seit Mai 2015 führe ich im endoskopischen Büro des Kapusta Medical and Psychological Center endoskopische Untersuchungen der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms mit einem ultradünnen japanischen Videogastroskop EG16-K10 von PENTAX durch. Sein Durchmesser beträgt nur 5,4 mm. Das Videoendoskop wird auf Basis des medizinischen endoskopischen Videoprozessors "PENTAX" EPK-i5000 eingesetzt
Während diese Studien nicht in Betrieb sind. Jeden Monat werden nur wenige Behandlungen durchgeführt. Aber in 10 Monaten gab es eine bestimmte Erfahrung, die ich gerne teilen würde. Die Vor- und Nachteile der Methode erschienen.

Profis.
1. Der Hauptvorteil besteht darin, dass Patienten das Verfahren mit einem ultradünnen Endoskop viel einfacher vertragen als mit einer Standard-EGD.
Darüber hinaus haben wir die Einführung eines Endoskops sowohl durch die Nase als auch durch den Mund verwendet. Ein Patient erlebte beides. Sie mochte die Einführung durch den Mund mehr (möglicherweise aufgrund der Tatsache, dass sie eine Krümmung des Nasenseptums hat.
2. Möglichkeit der Video- und Fotodokumentation des Bildes. Auf diese Weise können Sie das Verfahren nach dessen Abschluss erneut betrachten, um unklare Punkte zu klären. Zusätzlich zur Beschreibung erhält der Patient ein Foto und ein Video seiner Forschung.
3. Die Reduzierung emotionaler und körperlicher Beschwerden ermöglicht es dem Patienten, auf Wunsch den Verlauf des Verfahrens auf einem Videomonitor zu beobachten, was die "Greifbarkeit" des medizinischen Dienstes erhöht.
4. Die Verwendung des endoskopischen Videoprozessors "PENTAX" EPK-i5000, der mit dem i-Scan-System ausgestattet ist, kann die Effizienz der Erkennung von Gewebedysplasien, Polypen, charakteristischen Veränderungen des Reliefs und der Schleimhautgefäße usw. erheblich steigern. Das Echtzeit-Filtersystem fördert eine schnelle Tumorabgrenzung, hervorgehobene Blutgefäße für eine sicherere Biopsie und verbessert die Schleimhautstruktur.
5. Fähigkeit, endoskopische Untersuchungen durchzuführen, wenn das Lumen des Organs verengt ist, was mit herkömmlichen Endoskopen mit einem Durchmesser von 9,5 - 9,7 mm nicht überwunden werden kann.

Minuspunkte
1. Ein ultradünnes Videogastroskop ist preislich und betrieblich teurer, hat bei ähnlichen Belastungen eine kürzere Lebensdauer als Standardendoskope, was die Untersuchung für den Patienten teurer macht.
2. Der ultradünne Teil des Videogastroskops ist sehr zerbrechlich und empfindlich, was eine besonders sorgfältige Haltung gegenüber dem Endoskop im Vergleich zu seinen stärkeren "Brüdern" in allen Betriebsphasen erfordert (von der Vorbereitung des Geräts für die endoskopische Untersuchung bis zur hochgradigen Desinfektion und anschließenden Lagerung)..
3. Der kleine Durchmesser des Instrumentenkanals (nur 2 mm) erfordert eine gründliche Auflösung des Schleims im Magen vor der endoskopischen Untersuchung (wir verwenden ACC und Espumisan vor Beginn des Verfahrens) und eine leistungsstarke elektrische Absaugvorrichtung, um den Mageninhalt zu entfernen.
4. Biopsiezangen sind Miniaturzangen im Vergleich zu Standardzangen. Gewebestücke für die Biopsie werden kleiner als gewöhnlich erhalten. Sie müssen oft mehr Stücke nehmen. Der Spezialist, der die histologische Untersuchung kleiner Stücke durchführt, muss hoch professionell sein.
5. Die minimale Steifheit und größere Flexibilität des Endoskops, die relativ geringere Lichtintensität im Magen erfordern viel Zeit für die endoskopische Untersuchung (ca. 10-15 Minuten) und die Verwendung einer Xenonlampe im Maximalmodus.

In diesen Monaten haben wir sichergestellt, dass eine endoskopische Untersuchung mit einem ultradünnen Videogastroskop für einen Patienten weitere Vorteile bietet. Das endoskopische Büropersonal (ein Endoskopiker und sein Assistent) sollte jedoch zusätzlich zu den Vorteilen auf die Anrufe reagieren, die bei der Durchführung dieser Verfahren für ihn vorbereitet werden.

FGDS unter Narkose, Bewertungen

Benutzerkommentare

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Dies ist keine Koloskopie, Anästhesie ist hier überflüssig) Ich habe es 3 Mal gemacht) Es war erträglich, nach 10 Minuten habe ich bereits gegessen

PS Ich habe einen starken Würgereflex, sogar meine Zähne sind normal, um das Problem zu putzen

Ich ging schon) Ich habe es mit Anästhesie gemacht, es gab nicht einmal Anästhesie, sondern eine Art leichten Schlaf, aber ich bin glücklich, ich bin eingeschlafen, aufgewacht und alles war schon vorbei)

Die Schwiegermutter hat kürzlich eine Anästhesie durchgeführt, sie sagte, alles sei gut gelaufen. Ich bin eingeschlafen, alles in Ordnung aufgewacht. Ich werde es dir bestimmt nicht durch Fühlen sagen

Oh, auch, diese Hölle ist vor kurzem passiert, eine schreckliche Prozedur !

Sie machen dort alles schnell) Ich mache seit 6 Jahren jedes Jahr
2-4 Minuten Geschäft
Wenn mit einer Biopsie dann 5 wahrscheinlich
Die Hauptsache ist zu atmen und alles ist in Ordnung

Ich habe es 2015 gemacht, ich wollte es auch unter Narkose... Ich habe ein paar Kliniken beschuldigt, sie haben es nirgendwo gemacht. Mussten Sie es nur in der 37. Poliklinik mit Gefrieren tun?

in Sadko machen sie es unter Narkose, obwohl die Kosten angemessen sind, der Chef alles gut gemacht hat, die Hauptsache ist Frieden. Ich wachte sofort auf, saß 10 Minuten da und trank dann Tee bei der Arbeit und setzte mich ans Steuer. Im Allgemeinen ging ich ungefähr 30 Minuten weg. Um die Anästhesie zu beenden, wird das Medikament an derselben Stelle auch in eine Vene injiziert und die Person wacht auf. sagt der Chef, als hätte er geschlafen.

morgen gehe ich auch zu FGDS) aber ohne Betäubung) habe ich überhaupt keine Angst. Ich mache mir nur Sorgen, dass ich eine laufende Nase habe. Und so) Müll) Nun, es ist nicht schön)

Dies ist keine Anästhesie, sondern in erster Linie ein Traum
Zweitens ist es so ein Müll
Dauert weniger als eine Minute
Was für ein Feigling ich bin, aber das ist wirklich eine Prozedur, die überhaupt in Ordnung ist
Hab keine Angst, mutig zu gehen

Habe 3 mal in der Diagnose. Genau 40 & 60 Sek. Ich würde keine Anästhesie machen. (Ich hatte gerade 5 Anästhesie in meinem Leben). Kick Memory (((im Allgemeinen viel Glück)

Ich tat es ohne Betäubung und hatte keine Angst, aber ich hatte nicht genügend Kardia und ich konnte meinen Magen nicht mit Luft aufblasen - die Luft kam sofort durch meinen Mund heraus und das war nicht sehr..
Und so wurde der Sohn millionenfach mit und ohne Betäubung durchgeführt. Nun, er schläft dann ungefähr 30 Minuten. Er wachte auf und rannte zum Spielen.

Sie haben mein Kind gemacht und ich werde dir sagen, dass es mich erschüttert hat, aber er war okay. ohne Betäubung. Es ist alles aus unseren Gedanken und unserer Angst. und die Hauptsache ist, einen guten Spezialisten zu finden, der alles schnell erledigt. Ich zitterte vor dem Gedanken und hatte während des Eingriffs keine Zeit, Angst zu bekommen. Ich tat alles in 40 Sekunden.

Neben der Angst habe ich einen sehr starken Würgereflex, mein Drang beginnt schon beim Zähneputzen

Vor- und Nachteile der Gastroskopie durch die Nase

Gastroskopie durch die Nase (FGDS oder FGS, was für Fibrogastroduodenoskopie bzw. Fibrogastroskopie steht) ist eine schonendere Methode zur Untersuchung des Magens, da die Sonde durch die Nase eingeführt wird und dadurch die Zungenwurzel nicht berührt, der Patient keinen Würgereflex hat und andere Probleme, die kann während des Verfahrens sein. Diese Methode wird hauptsächlich bei Personen mit Überempfindlichkeit angewendet, die keinen speziellen Sensor schlucken können..

Vorteile des Verfahrens

Die transnasale Gastroskopie hat große Vorteile, weshalb sie zur Untersuchung des Magen-Darm-Trakts (Gastrointestinaltrakt) eingesetzt wird..

Zu allen Vorteilen gehören:

  1. Unangenehme Empfindungen während eines solchen Verfahrens werden minimiert.
  2. Während des Eingriffs kann der Patient kommunizieren und über seine Gefühle und sein Wohlbefinden berichten.
  3. Das Verfahren ist völlig schmerzfrei.
  4. Die Veranstaltung findet in relativ kurzer Zeit statt.
  5. Keine Einschränkungen bei der Nahrungsaufnahme.
  6. Zum Einsetzen des Geräts wird nur Lokalanästhetikum verwendet.

EGD durch die Nase wird verschrieben, wenn der Patient:

  • schweres Schmerzsyndrom;
  • schwere Übelkeit mit der Einführung der Sonde;
  • erhöhte Empfindlichkeit;
  • Rückfluss.

Darüber hinaus weist das Verfahren Kontraindikationen auf. Wenn dies der Fall ist, sollte die Durchführung einer solchen Umfrage durch eine andere ersetzt werden. Diese Entscheidung wird nur von einem Spezialisten getroffen.

Zu den Kontraindikationen gehören:

  • Veränderungen in der Struktur des Nasopharynx;
  • Pathologie der Nasenhöhle.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Eine nasale Gastroskopie wird durchgeführt, um die Magenschleimhaut zu untersuchen und eine korrekte Diagnose zu stellen. In der Studie wird ein spezielles Gerät verwendet, das mit einer Kamera und einer Taschenlampe ausgestattet ist. Das Bild wird auf dem Bildschirm angezeigt, und der Spezialist kann den Zustand des inneren Organs detailliert untersuchen.

Während der Untersuchung werden folgende pathologische Prozesse aufgedeckt:

  • Geschwüre;
  • Blutung;
  • Entzündung;
  • bakterielle Aktivität.

Das Gerät wird durch die Nebenhöhlen, in den Nasopharynx und in den Magen eingeführt. Mit Hilfe von FGS können Sie Magen und Zwölffingerdarm untersuchen. Um das Verfahren auf diese Weise durchzuführen, wird ein spezielles Gerät verwendet, das sich vom klassischen Sensor für FGDS unterscheidet. Moderne Geräte sind ziemlich dünn, so dass der Patient sich absolut nicht unwohl fühlt und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen auf Null reduziert wird.

Das Verfahren hat einige Funktionen:

  1. Für die Gastroskopie muss der Patient auf der Seite liegen. Der Sensor wird in das Nasenloch eingeführt, der zweite bleibt frei, sodass die Atmung des Patienten normal ist.
  2. Um Beschwerden zu minimieren, behandelt ein Spezialist die Schleimhaut mit einem Lokalanästhetikum.
  3. Um den Eintritt des Röhrchens so angenehm wie möglich zu gestalten, wird zum Einführen ein spezielles Gel verwendet.
  4. Die Veranstaltung muss auf nüchternen Magen durchgeführt werden.
  5. Bei laufender Nase wird die Nasenhöhle vorschleimig gereinigt.
  6. Es ist wichtig, dass der Patient während des Eingriffs frei mit dem Arzt kommunizieren und über seine Gefühle berichten kann.
  7. Beschwerden können nur auftreten, wenn der Arzt den Sensor in die eine oder andere Richtung dreht.

Moderne Forschungsmethoden ermöglichen eine schmerzlose und relativ schnelle Durchführung des Verfahrens. Gleichzeitig erhält der Spezialist ein vollständiges Bild vom Zustand des Verdauungssystems.

Erholung nach der Untersuchung

Die Erholungsphase nach dem Einführen der Sonde durch die Nase ist viel einfacher als nach dem klassischen Verfahren. Der Hauptvorteil besteht darin, dass zum Einführen der Sonde eine Lokalanästhesie verwendet wird, sodass sich der Patient nicht von der Anästhesie erholen muss, die häufig verwendet wird, wenn die Sonde durch den Mund eingeführt wird. Nach dem Verlassen der Arztpraxis können Sie zu einem normalen Lebensrhythmus zurückkehren..

  • Blutungen aus der Nase;
  • Aufblähen.

Nasenbluten treten auf, weil der Sensor die Schleimhaut verletzen und die Kapillaren berühren kann. Besonders oft leiden Menschen mit engen Nasengängen und schwachen Gefäßen unter solchen Folgen..

Das Aufblähen wird einige Tage nach dem Eingriff beobachtet. Dies liegt an der Tatsache, dass es für eine vollständige Untersuchung notwendig ist, die Magenwände richtig zu begradigen, um sie so gut wie möglich zu untersuchen. Ein solches unangenehmes Symptom verschwindet innerhalb von 1-2 Tagen nach dem Ereignis..

Wenn es nicht möglich ist, die Sonde in der Nase zu platzieren, muss der Spezialist den Eingriff auf klassische Weise durchführen. In diesem Fall ist eine spezielle Erholungsphase erforderlich, über die der Arzt Sie informiert. Der moderne Sensor ist klein, wodurch Verletzungen des Kehlkopfes und das Auftreten eines Würgereflexes vermieden werden.

Eine qualitativ hochwertige Vorbereitung auf das transnasale Verfahren trägt dazu bei, die Komplikationen danach zu minimieren:

  1. Am Tag vor der Veranstaltung müssen Sie nur schnell verdauliche Lebensmittel essen.
  2. Sie können keinen Alkohol und keine Gewürze verwenden.
  3. Aufhören zu rauchen.

Eine halbe Stunde vor dem Eingriff können Sie Wasser ohne Gas trinken. Um den Zustand des Magens zu lindern, empfehlen Ärzte die Einnahme von Espumisan, um überschüssige Luft zu entlasten.

Wenn der Patient während des Eingriffs eine laufende Nase hat, wird empfohlen, die Nasennebenhöhlen in wenigen Tagen mit einer Kochsalzlösung zu spülen. Dies hilft bei der Vorbereitung eines ungehinderten Einführens der Sonde..

Gastroskopie - ein kleiner Tod oder wie man Schläuche schluckt, die Ihre geistige Gesundheit am wenigsten beeinträchtigen (versprochener Beitrag).

Gastroskopie (aus dem Altgriechischen - "Magen" und - "zuschauen, zuschauen"); ein anderer Name für Ösophagogastroduodenoskopie, FGDS - eine der Arten der endoskopischen Untersuchung - Untersuchung der Speiseröhre, der Magenhöhle und des Zwölffingerdarms mit einem speziellen Instrument - ein Gastroskop, das durch Mund und Speiseröhre in den Magen eingeführt wird.

Wenn Sie dies jedoch bereits lesen, müssen Sie es entweder tun und wissen selbst, was dort und wo eingeführt wird, oder Sie haben bei der Arbeit, im Institut, zu Hause, in der Schule, im Flugzeug oder auf der Toilette absolut nichts zu tun.

Im Allgemeinen kann dieses Verfahren kaum mit etwas Angenehmem in seiner Angenehmheit verglichen werden, aber in meinem kurzen Leben habe ich diesen fünften Höllenkreis bereits zehnmal durchlaufen (buchstäblich zehn, genau zehn) und wie Sie sehen, er war nicht gestorben, wäre aber zum elften gegangen, ohne ein Auge zu schlagen, wenn es eine solche Notwendigkeit gegeben hätte. Ich warne Sie sofort, dass ich das letzte Mal vor fünf Jahren unter den Schlauch gegangen bin, und dementsprechend bin ich mir der aktuellen Trends und Modetrends in diesem Bereich nicht ganz bewusst, sodass sich meine kleinen Tipps als sehr, sehr mikroskopisch und nutzlos herausstellen können. Aber dennoch…

Sie haben Bauchschmerzen, sie haben Sie ins Krankenhaus gebracht (oder nicht, und es passiert) und eine Anweisung auf ein weißes Blatt Papier mit den Buchstaben "FGDS" oder "Gastroskopie" geschrieben, obwohl der Arzt anstelle von "Gastroskopie" möglicherweise etwas wie "ykhtszduvldftvidlfykhvldofilyv" schreibt ”, Aber in Worten sollte es genau in der ersten Version klingen. Was muss eine Person wissen, die eine solche Strafe erhalten hat, endgültig und nicht anfechtbar ist? Aber was.

1. Höchstwahrscheinlich werden sie Ihnen dies mitteilen, aber für alle Fälle möchte ich Sie daran erinnern, dass der Eingriff auf nüchternen Magen durchgeführt wird und es besser ist, nicht bereits gegen 21 Uhr zu essen, damit der Magen Zeit hat, alles zu verdauen und in den Darm zu werfen. Sie können Wasser trinken, aber nur abends! Andernfalls besteht die Gefahr, dass sie nicht alle Zeit hat zu gehen, zu würgen, zu würgen, brauchen Sie es? Genieße es, na ja, absolut nifigashechki, glaube meiner Erfahrung und mache keinen so dummen Fehler.

2. Höchstwahrscheinlich werden sie Ihnen dies auch sagen, aber auch für den Fall: Nehmen Sie ein Handtuch mit. Besser noch, zwei. Eine große und eine kleinere, aber prall. Aber Sie müssen nicht angeben und alle Arten von Majestät, Familienspitze ist hier fehl am Platz, nehmen Sie diejenigen, die es Ihnen nichts ausmacht, mindestens einmal in die Waschmaschine zu werfen oder sie sogar zur Hölle in den Müll zu werfen. Sie legen eine große unter die ganze Person, eine kleine - unter den Kopf von der Seite des Gesichts, Sie können es sogar ein paar Mal falten, um die Dichte zu erhöhen. Der Speichel wird dort abfließen (und er wird abfließen, glauben Sie meiner Erfahrung) und der Magensaft. Dazu später mehr.

3. Ich weiß nicht, wie es jetzt ist, aber früher (vor ungefähr 10 Jahren) wurde FGDS ohne Betäubung des Pharynx durchgeführt. Wenn Sie plötzlich nicht mehr anbieten - fragen Sie. Die Lokalanästhesie wird durchgeführt (ein Spray wird aus einer Flasche in den Hals gemacht) und entweder mit Novocain oder Lidocain. Novocain ist in seinen anästhetischen Eigenschaften schwächer, aber ein bestimmter Prozentsatz der Menschen ist allergisch gegen Lidocain, von dem sie vielleicht nicht einmal wissen (glücklich, wie!). Ich empfehle Ihnen daher dringend, diesen Punkt im Voraus zu klären. Sei nicht heldenhaft! Die Anästhesie wird den Würgereflex leicht beruhigen und die Schmerzen von der ersten Berührung an lindern (prähistorische Geräte mit der Leichtigkeit eines Tigers und der Anmut eines Panthers kratzten sich am Hals, keine Sorge, vielleicht haben sie jetzt gelernt, wie man perfekt runde macht, ich weiß nicht), was natürlich alles erleichtert, was möglich und erheblich ist (wieder ist es besser, meine Erfahrung hier zu glauben).

4. Du lügst. Höchstwahrscheinlich haben sie mich auf der linken Seite immer auf die linke Seite gebracht, aber ich nehme nicht an zu sagen, dass die Wahrscheinlichkeitstheorie eine gute Sache ist, aber es tut zu schlau weh. Die Beine sind an den Knien gebeugt und leicht eingeklemmt. Hungrig, aufgeregt, bis zur Taille nackt, höchstwahrscheinlich frieren Sie ein, zittern, Sie wollen weglaufen und sich verstecken, es ist schon schwieriger, aus der Anästhesie zu schlucken... Der Endoskopiker bereitet den Apparat vor...
Entspannen!
Ich meine es ernst. Genau das müssen Sie jetzt tun. Entspannen. Vollständig. Am besten im Voraus. Entspannen Sie sich bitte nicht zu sehr, alle gingen nicht zu einem Einlauf, sondern zu FGDS. Drücken Sie Ihre Zunge. Nicht schlucken. Atme tief und gleichmäßig. Während sich der Arzt vorbereitet, haben Sie Zeit, sich ein wenig an dieses Gefühl zu gewöhnen. Dies wird sehr praktisch sein, vertraue meiner Erfahrung.
5. Die Zeit ist gekommen! Ein Anti-Gag wird in Ihren Mund gesteckt - eine Art Plastik-Ding mit einem Loch in der Mitte. Klemme es mit deinen Zähnen, aber härter! Nun, nicht um durchzubeißen, aber zumindest um nicht zu baumeln.
Wenn sich das Gastroskop in Ihrer Nähe befindet, schlucken Sie. Dies war das letzte Mal vor dem Ende des Verfahrens, als Sie dies tun können, ohne sich selbst und Ihre eigene Psyche zu verletzen. Drücken Sie Ihre Zunge so fest wie möglich gegen den unteren Gaumen.
Beachtung! Schlüsselmoment!
Zuerst müssen Sie langsam, gleichmäßig und tief atmen, und es ist ratsam, dies gleichzeitig mit Ihrem Mund und Ihrer Nase zu tun, aber mehr mit Ihrer Nase, weil
zweitens - lassen Sie den Speichel und alles, was entlang geht, abtropfen! Daran müssen Sie sich auch schnell gewöhnen. Versuchen Sie nicht, irgendetwas auf einmal abzuwischen, geschweige denn zu schlucken. Je mehr Schluckbewegungen es gibt, desto schwieriger ist es für Sie und den Arzt. Im Allgemeinen sollten Sie versuchen, sich nicht vom Wort "absolut" zu entfernen. Stellen Sie sich vor, Sie wären eine Art hilfloser Embryo, der von Speichel, Rotz und einem roten Gesicht tropft (und das Gesicht ist in diesem Moment wirklich rot, glauben Sie meiner Erfahrung). Nur wenn Sie sich vorstellen, nicht zu lachen, ersticken Sie immer noch versehentlich.
6. Ich wiederhole noch einmal - Sie müssen tief, langsam und besser mit der Nase atmen, den Speichel auf die Spitze Ihrer Großmutter fließen lassen, es kommt zu Erbrechen, aber sie lassen sich leicht durch Drücken der Zunge entfernen (Sie haben es in Eile vergessen, na ja, Liebes). Die Hände liegen, während sie liegen. Umso mehr, wir drehen unseren Kopf nicht ab, Sie können Ihre Augen schließen, aber Sie können auf den Bildschirm schauen, wo Sie alles von innen nach außen sehen können, boohahaha. Wir haben keine Angst vor Bewegungen im Magenbereich, es ist nur die Spitze des Gastroskops beweglich, obwohl das Gefühl eher lustig als unangenehm ist (zumindest ist etwas nicht unangenehm)..
7. Alles. Der Schlauch kommt langsam aus dir heraus (oooh ja, danach fängst du an, deinen im Allgemeinen normalen Zustand zu schätzen). Es ist besser, zu spucken, was noch in Ihrem Mund ist, und nicht zu schlucken, denn zumindest bitter, aschfahl, alle Fälle. Abhängig vom Grad des "Einfrierens" des Rachens ist es möglich, in etwa einer halben oder einer Stunde zu essen. Es ist besser, es nicht früher zu versuchen, da die Schluckmuskeln entspannt sind und das Essen möglicherweise nicht dorthin geht, wo es sollte (nun, Sie wissen bereits, was ich sagen möchte ).

Herzliche Glückwünsche! Sie haben diesen Test des Lebens bestanden, Sie müssen nur auf die Ergebnisse warten, und von ganzem Herzen wünsche ich Ihnen, dass das einzige Problem in Ihrem Magen Schmetterlinge sind, die dort flattern. Selbst unerwidert sind sie viel besser als alle Geschwüre, glauben Sie meiner Erfahrung!