Pankreas-Ultraschall

8 Minuten Autor: Irina Bredikhina 1068

  • Warum ist die Diagnose wichtig??
  • Indikationen für Ultraschall der Bauchspeicheldrüse
  • Ultraschalluntersuchung
  • So bereiten Sie sich auf einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse vor?
  • Die Schlussfolgerung entschlüsseln
  • Was zeigt Ultraschall??
  • Wie informativ ist die Studie?
  • Die Kosten
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Laut offizieller Statistik sind jährlich Zehntausende Einwohner der Russischen Föderation von verschiedenen Formen von Pankreaserkrankungen betroffen (beispielsweise wird jedes Jahr nur eine akute Pankreatitis bei etwa 50-53.000 Menschen festgestellt). Aufgrund von Komplikationen infolge von Morbidität kommt es zu einer erhöhten Mortalität, die auf Tausende von Menschenleben geschätzt wird.

Die Sterblichkeitsrate aufgrund von bösartigen Tumoren, Pankreasnekrose, fortgeschrittenem Entzündungsprozess usw. ist hoch. Um solche gefährlichen Pathologien rechtzeitig zu erkennen, ist es üblich, dass Patienten bei Anzeichen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse verschrieben bekommen. Diese Art von Verfahren wird in der Regel nicht eigenständig durchgeführt, sondern zusammen mit einer Ultraschalluntersuchung aller Organe der Bauchhöhle..

Warum ist die Diagnose wichtig??

Die Bauchspeicheldrüse ist ein wirklich einzigartiges Element, das sowohl Teil des Verdauungstrakts (Magen-Darm-Trakt) ist, der direkt am Abbau der Nahrung beteiligt ist, als auch des endokrinen Systems, das ein lebenswichtiges Hormon - Insulin - produziert.

Die Besonderheit der letzten Substanz ist, dass sie die Türen aller zellulären Strukturen des Körpers "öffnet", damit ungehindert Energie in Form von leicht verdaulichen Zuckern - Glukosemolekülen - in sie eindringen kann. Das Auftreten eines Versagens in einem solchen Prozess bedroht häufig das Leben einer Person. Daher ist bei verdächtigen Unregelmäßigkeiten bei der Arbeit der Bauchspeicheldrüse eine professionelle ärztliche Überwachung mit der obligatorischen Verwendung von Ultraschall erforderlich.

Um den Informationsgehalt des Ultraschalls zu erhöhen, wird die Drüse gleichzeitig mit den Organen untersucht, die sich in unmittelbarer Nähe befinden. In diesem Fall fallen Leber, Gallenblase, Milz, Magen und Zwölffingerdarm unter die Ultraschallwellen des Schallkopfs..

Indikationen für Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Zu den Symptomen, die häufig der Grund für die Ernennung eines Ultraschalls sind, gehören die folgenden Störungen:

  • Erbrechen unbekannter Herkunft;
  • chronische Übelkeit;
  • kaum erhöhte Körpertemperatur (ca. 37 ° C);
  • häufige Blähungen;
  • Durchfall;
  • Verstopfung;
  • Vergrößerung des Bauches;
  • regelmäßige Bauchschmerzen;
  • unangenehme Bitterkeit im Mund;
  • das Vorhandensein von Schleim und unverdauten Nahrungspartikeln im Kot;
  • Schwellung der Gliedmaßen;
  • Verletzung des Menstruationszyklus.

Die Sonographie wird auch bei Patienten mit bestätigter Hepatitis, Diabetes mellitus oder Pankreatitis durchgeführt. Ein Ultraschall wird auch nach Bauchverletzungen durchgeführt. Ein ebenso wichtiger Grund für die Erteilung einer Überweisung für Forschungszwecke ist die Vorbereitung auf eine elektive Operation an den Bauchorganen..

Bei Personen mit Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine Ultraschalluntersuchung obligatorisch. Es ist gekennzeichnet durch Bauchschmerzen, die nach hinten ausstrahlen und sich nachts verstärken, Gelbsucht, allgemeine Schwäche, Juckreiz, Appetitlosigkeit und starke Erschöpfung.

Ärzte führen dieses Verfahren auch bei äußerst verdächtigen Ergebnissen anderer Diagnosearten durch, z. B. Röntgen, Gastroskopie und biochemische Blutuntersuchungen. Ein Ultraschall kann beispielsweise auf einem extrem hohen Blutzuckerspiegel basieren..

Ultraschalluntersuchung

Medizinische Manipulationen sind recht einfach und völlig schmerzfrei. Zunächst liegt der Patient auf einer horizontalen Couch und legt den Bauch frei. Danach trägt der Spezialist eine klare Flüssigkeit auf den entsprechenden Bereich des Körpers auf, wodurch die Durchlässigkeit der Abtastwellen durch die vordere Bauchdecke verbessert wird.

Ferner führt der Sensor im Rahmen des Ultraschallscans Gleitbewegungen entlang der Trajektorien aus, die für eine vollständige Untersuchung der Bauchspeicheldrüse erforderlich sind. Manchmal drückt der Sonologe leicht auf den Kopf des Miniaturapparats, was normalerweise nicht mit schmerzhaften Empfindungen einhergeht.

In einigen Fällen bittet der Arzt Sie, sich zu einer der Seiten zu drehen, den Magen leicht aufzublasen oder den Atem für kurze Zeit anzuhalten. Mit solchen Aktionen können Sie die Drüse so gut wie möglich erkunden. Die Diagnoseergebnisse basieren auf einer detaillierten Untersuchung der auf dem Monitor angezeigten Bilder und Indikatoren.

Die Ultraschalluntersuchung dauert je nach Sichtbarkeit des Organs und seinem Zustand ca. 6-15 Minuten. Nicht so oft verzögert sich der Eingriff um bis zu 20-25 Minuten.

So bereiten Sie sich auf einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse vor?

Die Vorbereitung auf das Verfahren beruht auf einer Grundvoraussetzung - der Darmreinigung. Die Erfüllung dieser Bedingung ist für eine qualitative Untersuchung der Drüse äußerst notwendig, da sie eng an Magen und Darm angrenzt. Daher wirkt sich die Bildung von Gasbildungsherden im Magen-Darm-Trakt negativ auf den Informationsgehalt von Ultraschall aus.

Mindestens 2 Tage vor der Diagnose müssen Sie eine spezielle Diät einhalten, bei der die Lebensmittel in drei Kategorien unterteilt werden:

verbotenBegrenztErlaubt
Schwarzbrot, kohlensäurehaltige Getränke und Energiegetränke, Alkohol (einschließlich Bier und Champagner), Mineralwasser mit Gas, Kwas, rohes Obst und Gemüse, Trauben, frische Backwaren, Hülsenfrüchte (Erbsen, Kichererbsen, Bohnen, Linsen), Süßigkeiten, geräuchertes Fleisch, unnötig fetthaltige Lebensmittel (wie Pommes)Fleisch und Fisch mit einem hohen Anteil an Fett, Hühnereiern (nicht mehr als 1 pro Tag), Milch, Kefir, Hüttenkäse, Sauerrahm, Käse, starkem Tee, Kaffee, Kräutern, Gewürzen, NüssenWeißbrot, Müsli auf Wasserbasis, gekochte, gedämpfte und gebackene Gemüsegerichte, Kräutertees, grüner Tee, Heidelbeer-, Hagebutten- oder Vogelkirschsaft, milchfreier Kakao, Kompotte, fettarmes Geflügel, Fisch und Fleisch, Quarksoufflé, fettarme Brühen, getrocknete Früchte

Da die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse auf nüchternen Magen durchgeführt wird, sollten Sie 10-12 Stunden vor dem Eingriff aufhören, Lebensmittel zu essen. In Notfällen, wenn die Zählung buchstäblich Minuten beträgt, wird die Forschung sofort ohne vorherige Vorbereitung durchgeführt..

Es ist notwendig, sich vorab mit Ihrem Arzt über die Medikamente zu beraten, die Sie einnehmen. Falls erforderlich, werden einige Medikamente vor der Diagnose ausgeschlossen. Die Vorbereitung für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse umfasst auch eine frühzeitige Entleerung des Darms am Vorabend der Sonographie.

Bei Bedarf können Sie sich an milde Abführmittel, Sorptionsmittel wie Aktivkohle und Karminativa wenden. Hören Sie 2–3 Stunden vor der Studie mit dem Rauchen auf. Trinkwasser wird ebenfalls nicht empfohlen.

Die Schlussfolgerung entschlüsseln

Normale Ultraschallwerte der Bauchspeicheldrüse sind wie folgt:

  • Form ähnlich einer Zunge, eines Hammers, einer länglichen Schnur oder des Buchstabens "S";
  • klare und gleichmäßige Konturen;
  • gut sichtbare Teile des Organs - Kopf, Körper und Schwanz;
  • homogene körnige Struktur identisch mit der von Milz und Leber;
  • Die Echogenität wird nicht erhöht, sie entspricht den Durchschnittswerten.
  • das Gefäßmuster weist keine Deformitäten auf;
  • keine Siegel;
  • Drahtkanal ohne Verlängerungen.

Abweichungen von der Norm, bei denen beispielsweise die Bestandteile der Drüse stark vergrößert sind oder eine heterogene Struktur aufweisen, können auf schwerwiegende Pathologien hinweisen. In den Ergebnissen des Ultraschalls sind wertvolle Informationen auch in den Größen der einzelnen Abschnitte der Bauchspeicheldrüse enthalten:

AlterAbmessungen (mm)
KopfKörperSchwanz
Bis zu 28 Tage10-146-810-14
1-12 Monate15-198-1212-16
1-5 Jahre17–2010-1218-22 18-22
6-10 Jahre alt16–2011-13 11-13
11-17 Jahre alt20-2520-25
achtzehn+17–3214-2515–35

Diese Indikatoren für erwachsene Männer und Frauen sind identisch und hängen nicht vom Geschlecht ab. Nur ein qualifizierter Spezialist kann eine vollständige Analyse aller nach einer Ultraschalluntersuchung erhaltenen Daten durchführen. Ein unabhängiger Entschlüsselungsversuch ist mit einem Missverständnis des Diagnosebildes behaftet.

Was zeigt Ultraschall??

Dank Ultraschall erkennen Ärzte die folgenden Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse:

  • Pankreatitis (Organentzündung);
  • zystische Formationen;
  • Steine ​​(Steine, unter denen häufig Verkalkungen gefunden werden);
  • Agenese (angeborene Abwesenheit oder Unterentwicklung der Drüse);
  • tumorähnliche Wucherungen;
  • Abszess;
  • eine Zunahme der Lymphknoten in der Nähe des Organs;
  • Pankreasnekrose (Tod von Zellstrukturen);
  • abnorme Struktur, ausgedrückt zum Beispiel in einer Gabelung oder ringförmig;
  • Lipomatose (abnormales Überwachsen von Fettzellen);
  • Atrophie (Kompression, Schrumpfung der Bauchspeicheldrüse);
  • akzeptable altersbedingte Veränderungen;
  • Sklerose (Vernarbung von Geweben);
  • Aszites (Wassersucht oder Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Bauch).

Wenn ein Ultraschall gemäß den Anweisungen eines Arztes durchgeführt wird, kann der Patient manchmal Anzeichen diffuser Veränderungen feststellen, die nicht auf eine Krankheit, sondern auf chronischen Stress oder einen früheren chirurgischen Eingriff hinweisen.

Wie informativ ist die Studie?

Der transabdominale Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird als vollständig informative Forschungsmethode angesehen, ist jedoch in der Genauigkeit der MRT und CT unterlegen. Die auf der Grundlage der Sonographie erhaltenen Daten ermöglichen es uns, eine vollständige Schlussfolgerung über den Zustand des endokrinen Systems zu ziehen. Es gibt mehrere Faktoren, die ein unvollständiges Bild der Gesundheit des Organs vermitteln oder die endgültigen Indikatoren verzerren können. Darunter:

  • unzureichende Qualifikation eines Spezialisten;
  • besondere Lage der Drüse (aufgrund der individuellen Merkmale des Patienten, obwohl sie häufig bei Menschen mit Übergewicht und Blähungen auftritt);
  • die Vernachlässigung der Regeln zur Vorbereitung des Verfahrens durch die Person (ungesunde Ernährung, Verwendung vorübergehend verbotener Drogen).

Die Diagnose basiert nicht nur auf Ultraschall. Für eine detailliertere Untersuchung der Drüse kann die sogenannte endoskopische Sonographie durchgeführt werden, die sich durch Ultrapräzision auszeichnet. Während seiner Implementierung wird ein schmaler, langer Schlauch durch die Nase oder die Mundhöhle in den Magen-Darm-Trakt eingeführt, an dessen Spitze eine Mikrokamera und ein Ultraschallsensor sicher befestigt sind.

Wenn ein Neoplasma entdeckt wird, verschreiben Ärzte meistens eine Biopsie eines verdächtigen Einschlusses zur weiteren histologischen Untersuchung, da es fast unmöglich ist, die Art des Tumors mit Ultraschall zu bestimmen.

Die Kosten

Die durchschnittlichen Kosten für die Diagnose liegen bei 500-600 Rubel. In einigen Regionen kann eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse allein 350 bis 490 Rubel kosten oder sogar 950 Rubel erreichen.

Die Kosten für die Sonographie hängen direkt nicht nur vom Standort der medizinischen Einrichtung ab, die die Dienstleistung erbringt, sondern auch von der Qualifikation der Spezialisten und der verwendeten Ausrüstung. Wenn im Rahmen einer umfassenden Untersuchung der Bauchhöhle ein Ultraschall der Drüse durchgeführt wird, beträgt der Preis bereits 1.370-4.000 Rubel.

Pankreas-Ultraschall

Die Bauchspeicheldrüse gilt als wichtiges Organ im Verdauungssystem. Krankheiten können zu Störungen der Organaktivität führen, die sich negativ auf den Körper auswirken. Um die Entwicklung von Problemen und die Auswirkungen bestehender Krankheiten zu verhindern, verwenden sie eine einfache Methode - Ultraschall der Bauchspeicheldrüse. Die Untersuchung ist sowohl für Erwachsene als auch für Kinder und schwangere Frauen geeignet.

Orgelstruktur und Funktionalität

Die Drüse befindet sich hinter dem Magen mit einer leichten Verschiebung nach links. Eng am Zwölffingerdarm gelegen, durch Rippen geschützt. Im Epizentrum befindet sich das Organ 10 cm über der Nabelzone in Bezug auf die Bauchdecke.

Die Bauchspeicheldrüse scheidet Saft aus, etwa 2 Liter pro Tag, der eine wichtige Rolle bei der Verdauung spielt. Der Saft enthält Enzyme, die die Aufnahme von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten unterstützen.

Die Struktur der Drüse ist alveolar-röhrenförmig. Anatomisch besteht es aus 3 Teilen.

  1. Körper.
  2. Kopf.
  3. Schwanz.

Der größte dicke Bereich ist der Kopf, der in den Körper und dann in den Schwanz übergeht und an der Basis der Milz endet. Alle Abteilungen sind in eine Kapsel eingewickelt.

Die normale Größe eines Organs bei Erwachsenen beträgt 16-23 cm und wiegt 80 Gramm. Die Säuglingsdrüse verändert sich mit dem Alter. Bei Säuglingen ist bei der Geburt aufgrund physiologischer Unreife eine Erhöhung der Bauchspeicheldrüse möglich.

Der Körper leistet exokrine und endokrine Arbeit.

  1. Exokrine Arbeit zielt darauf ab, Pankreassaft mit darin enthaltenen Enzymen zu entfernen, um Lebensmittel abzubauen.
  2. Die endokrine Aktivität besteht in der Produktion von Hormonen, der Aufrechterhaltung von Stoffwechselprozessen und dem Gleichgewicht von Proteinen und Kohlenhydraten.
    Der Zustand der Drüse beeinflusst die Position der Nieren, da das Organ eng mit den Ausscheidungswegen des Urins verbunden ist.

Bei Pathologien anderer Art müssen Sie sich an einen Arzt wenden, der Ihnen erklärt, wie Sie die Bauchspeicheldrüse untersuchen können. Grundsätzlich wird ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse verschrieben, um die Ursache der Krankheit zu finden und die geeignete Behandlung zu verschreiben.

Indikationen zur Prüfung

Der Arzt gibt eine Überweisung für eine Untersuchung durch Ultraschalldiagnostik aufgrund ständiger schmerzhafter Empfindungen unter der linken Rippe heraus, da es unrealistisch ist, die Krankheit durch Abtasten zu erkennen.

Eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse ist schmerzlos und dauert nicht lange. Unter Verwendung eines Sensors und eines Leiters aus Gel führt der Arzt eine Ultraschalluntersuchung der Position der Drüse, der Größe, des Vorhandenseins möglicher Abweichungen und Krankheiten durch. Und auch mit Hilfe von Ultraschall nehmen sie eine Punktion eines Organs, um es im Detail zu untersuchen.

Oft wird die Bauchspeicheldrüse in Kombination untersucht, um die Gallenwege, die Leber und die Nieren zu beurteilen. Die Arbeit der Organe ist miteinander verbunden, daher werden die Krankheiten auf andere Teilnehmer des Verdauungssystems übertragen..

Wenn andere Studien oder Labortests als Ergebnis eine Krankheit zeigten, ist eine sofortige Ultraschalldiagnose erforderlich. Eine Ultraschalluntersuchung ist obligatorisch, wenn der Patient zuvor irgendeine Art von Hepatitis hatte.

Wenn die folgenden Symptome auftreten, ist eine Diagnose unvermeidlich:

  • das Auftreten von Bitterkeit im Mund;
  • Blähungen;
  • die Integumente der Haut wurden gelb;
  • das Auftreten von Erbrechen aus unbekannten Gründen;
  • Temperaturanstieg;
  • Durchfall wird beobachtet;
  • Trauma der Organe in der geschlossenen Bauchhöhle;
  • Krebs wird vermutet.

Die Indikationen für Ultraschall sind auch:

  • Bauchschmerzen bei akuten und chronischen Formen;
  • das Vorhandensein eines Tumors im Oberbauch oder eine starke Zunahme seines Volumens;
  • das Auftreten von Flüssigkeit im Bauchraum;
  • das Vorhandensein einer chronischen Entzündung der Pankreatitis;
  • der rasche Anstieg des Blutzuckers;
  • verminderter Appetit und rasche Abnahme des Körpergewichts ohne Grund;
  • schlechte Labortests.

Die Ultraschalluntersuchung hilft dabei, Informationen über die Struktur der Bauchspeicheldrüse und den Zustand des Organs herauszufinden. Daher ist sie bei der Diagnose der meisten Krankheiten gefragt.

Die Hauptziele der Umfrage sind:

  • Platzierung erkennen;
  • Wert;
  • Gliederung;
  • Echogenität von Strukturen;
  • der Zustand der Gefäße in der Nähe der Drüse.

Wenn Abweichungen von der Norm der Indikatoren festgestellt werden, unterscheidet der Arzt zwischen den Anomalien in der Struktur der Bauchspeicheldrüse, dem Entzündungs- und Schwellungsprozess, den senilen Veränderungen und der chronischen Art der Pankreatitis. Mit diesen Informationen wird der Arzt eine Therapie verschreiben, die die Entwicklung schwerer Krankheiten verhindert..

Es wird empfohlen, sich jährlich einer Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse für Personen über 25 Jahren zu unterziehen.

Algorithmus zur Vorbereitung des Verfahrens

Eine qualitative Diagnose ist ohne vorherige Vorbereitung nicht möglich. Sie müssen einen Arzt konsultieren, der eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse durchführt.

Die notwendige Vorbereitung umfasst eine Reihe von Aktivitäten.

  1. Eine Diät-Tabelle, die die Aufnahme von fettem, schwerem Essen sowie Alkohol ausschließt.
  2. Vermeiden Sie es, Lebensmittel zu essen, die zu Blähungen führen. Bei starker Gasbildung vor dem Ultraschall wird der Arzt empfehlen, Aktivkohle zu trinken.
  3. Vor der Ultraschalluntersuchung ist 12 Stunden vor dem Ultraschall ein leichtes Abendessen möglich.
  4. Verwenden Sie ein Abführmittel auf Empfehlung eines Arztes - Espumisan, Sorptionsmittel.
  5. Vor dem Ultraschall des Abdomens verbietet die Vorbereitung das Essen, das Trinken von kohlensäurehaltigen Getränken und das Rauchen.
  6. Wenn Sie Medikamente vor einer Ultraschalluntersuchung einnehmen, warnen Sie Ihren Arzt davor.
  7. Abends wird empfohlen, einen Reinigungseinlauf zu verwenden. Mit Esmarchs Becher muss der Darm mit 1,5 Litern Wasser gefüllt werden. Wenn der Patient übergewichtig ist, wird morgens und abends einen Tag vor dem Ultraschall ein Einlauf durchgeführt.
  8. Am Tag des Ultraschalls ist es verboten, 3 Stunden vor der Untersuchung zu essen, zu trinken, Zigaretten und Kaugummi zu rauchen.
  9. Personen mit Diabetes dürfen kohlenhydrathaltige Mahlzeiten zu sich nehmen.

Oft werden die Ergebnisse des Ultraschalls durch die richtige Vorbereitung des Patienten beeinflusst. Bei strikter Einhaltung der Ernährung und Einhaltung der ärztlichen Anweisungen ist ein endoskopischer Ultraschall der Bauchspeicheldrüse korrekt.
Das Verfahren wird 10-20 Minuten lang durchgeführt. Bei zweifelhaften Angaben können zusätzliche Manipulationen durchgeführt werden, die im Stehen auf dem Bauch und an der Seite liegen.

Interpretation der Ergebnisse - Norm und Pathologie

Nach einer Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse erstellt der Arzt eine Epikrisis. Die Untersuchungsdecodierung enthält 3 Parameter.

  1. Schalldichte.
  2. Die Größe.
  3. Position des zentralen Pankreasganges.

Was zeigt ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse?

Die Dekodierung der Norm entspricht den Parametern.

  1. Kopf 17 - 32 mm.
  2. Heckteil bis 35 mm.
  3. Körper 20-21 mm.

Die Umrisse der Bauchspeicheldrüse sollten gleichmäßige, klare Linien sein. Die normale Struktur wird als Korn mit mittlerer Dichte angesehen. Normale Bauchspeicheldrüse in Form des Buchstabens S. Echogenität eines homogenen Flusses, Organkanal ca. 2 mm. Die Zeichnung der Gefäße wird nicht verformt.

Einige Indikatoren weisen auf eine pathogene Entwicklung der Bauchspeicheldrüse hin.

  1. Mit einer Abnahme der Echogenität bestätigt dies das Vorhandensein einer akuten Art von Pankreatitis. Die Orgel schwillt an, das Bild ist nicht intensiv. Eine Drüse, die auf einem Monitor als vollständig weißer Farbton dargestellt ist, weist auf ein akutes Pankreatitis-Syndrom hin.
  2. Krebswachstum ist im Ultraschall möglicherweise nicht sichtbar. Ihre Anwesenheit wird durch den Rückzug des Organschwanzes angezeigt. Bei einem bösartigen Tumor und einer chronischen Pankreatitis wird eine Zunahme der Echogenität beobachtet. Es gibt eine Veränderung im Schatten bestimmter Bereiche der Bauchspeicheldrüse, in denen Neoplasien auftreten.
  3. Das Vorhandensein eines Tumors wird durch eine Veränderung der Farbe der Galle und der Leber angezeigt. Um festzustellen, welche Art von Ausbildung sie zur histologischen Untersuchung benötigen.
  4. Abszesse, die Hohlräume mit trübem Inhalt bilden, sind bei Vorhandensein einer Pankreasnekrose sichtbar. Bei einer Entzündung des Organs dehnt sich der Wirsung-Kanal aus. Doktor entdeckt Steine.

Wenn bei einer Ultraschalluntersuchung eine geringfügige Abweichung von den erforderlichen Werten festgestellt wird, wird dies nicht zum Motiv für eine Diagnose. Wenn das Bild ungenau ist und der Vorbereitungsprozess des Patienten nicht zufriedenstellend ist, ist eine zweite Ultraschalluntersuchung erforderlich.

Organisation des Verfahrens für Kinder

Ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird an einem Kind aus den ersten Lebensmonaten durchgeführt. Eine Ultraschalluntersuchung für ein Kind ist nicht nur notwendig, wenn der Magen schmerzt, es nimmt nur schlecht zu und es werden dyspeptische Manifestationen beobachtet. Die Hauptaufgabe besteht darin, Störungen der Drüse und ihrer Kanäle des angeborenen Verlaufs zu verhindern.

Ultraschall ist eine einzelne Methode, mit der Sie schmerzhafte Phänomene vor dem Einsetzen des aktuellen Zeitpunkts des Ausbruchs der Krankheit visuell identifizieren können.

Wie wird ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse durchgeführt? Stellen Sie sicher, dass Sie vorbereitende Maßnahmen für die Umfrage durchführen. Für drei Tage ist die Aufnahme von Eiweißnahrung begrenzt, die Aufnahme von Brot und Keksen ist reduziert. Die Diät besteht aus Getreide, Suppen, Kompotten. Neugeborene und Babys dürfen sich einer Ultraschalluntersuchung unterziehen, wenn seit dem Füttern mehr als 3 Stunden vergangen sind.

Für Kinder ist es besser, morgens auf nüchternen Magen einen Ultraschall zu machen, um sie nicht mit einem langen Hungerstreik zu quälen. Bei der Untersuchung mit vollem Magen kann es aufgrund geschwollener Darmschleifen schwierig sein, das Organ abzubilden.

Die Ergebnisse werden basierend auf dem Alter des Kindes interpretiert, insbesondere in Bezug auf die Größe des Organs.

Die Drüse gehört zum Hauptorgan des Verdauungssystems und muss mit einer Ultraschalluntersuchung beobachtet werden. Ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse muss einmal im Jahr durchgeführt werden. Der Prozess ist von kurzer Dauer, während Sie mögliche Probleme identifizieren und die erforderliche Therapie rechtzeitig verschreiben können.

Pankreas-Ultraschall

Die Gesundheit des gesamten Organismus und das Wohlbefinden eines Menschen hängen vom Zustand der Bauchspeicheldrüse ab. Funktionsstörungen beeinträchtigen die Arbeit aller anderen Organe und Systeme und führen zur Entwicklung schwerer Krankheiten. Daher ist es sehr wichtig, eine Diagnose zu stellen und die erforderlichen Behandlungsmaßnahmen zu ergreifen. Der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird in einem Komplex zusammen mit dem Ultraschall aller Organe der Bauchhöhle durchgeführt.

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ der inneren und äußeren Sekretion. Sie ist verantwortlich für die Entwicklung:

  • Pankreassaft: enthält Enzyme, die für die Verdauung notwendig sind (äußeres Geheimnis);
  • Hormone, die den Blutzuckerspiegel regulieren (innere Sekretion).

Die Gesundheit des gesamten Organismus und das Wohlbefinden eines Menschen hängen vom Zustand der Bauchspeicheldrüse ab. Funktionsstörungen beeinträchtigen die Arbeit aller anderen Organe und Systeme und führen zur Entwicklung schwerer Krankheiten. Daher ist es sehr wichtig, die Pathologie rechtzeitig zu diagnostizieren und die erforderlichen therapeutischen Maßnahmen zu ergreifen. Der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird in einem Komplex zusammen mit dem Ultraschall aller Organe der Bauchhöhle durchgeführt.

Pankreas-Ultraschall

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich tief in der Bauchhöhle unterhalb und hinter dem Magen. Daher kann der Arzt es nur fühlen, wenn die Größe des Organs erhöht wird. Mit Hilfe von Ultraschall können Sie die Bauchspeicheldrüse jedoch schnell, informativ, schmerzlos und sicher detailliert untersuchen.

Während der Studie werden folgende Eigenschaften des Organs untersucht:

  • Form (eine gesunde Bauchspeicheldrüse ähnelt dem Buchstaben S);
  • Konturen;
  • Größe (eine Zunahme zeigt das Vorhandensein von Verletzungen oder Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse an);
  • Struktur.

Die Bauchspeicheldrüse eines Erwachsenen wiegt normalerweise etwa 70-80 g.

Indikationen für die Studie

Routinemäßige Ultraschalluntersuchungen der Bauchspeicheldrüse und anderer Bauchorgane (Leber, Gallenblase, Milz) werden jährlich nach Erreichen des 25. Lebensjahres empfohlen. Außerdem sind geplante Studien zugeordnet:

  • mit Pankreatitis;
  • Diabetes Mellitus;
  • vor der Operation an den Bauchorganen;
  • mit Erkrankungen des Verdauungssystems und in anderen Fällen.

Ein außerplanmäßiger Ultraschall ist erforderlich, wenn Sie die folgenden Symptome haben:

  • chronische oder akute Schmerzen auf der linken Seite oder im Hypochondrium unter dem Löffel im oberen Teil des Magens;
  • Beschwerden beim Abtasten;
  • häufige Übelkeit und Erbrechen;
  • regelmäßige Stuhlstörungen;
  • Blähung;
  • Blähungen;
  • Schwäche und Lethargie;
  • leichter Anstieg der Körpertemperatur;
  • Appetitverlust;
  • Gelbsucht;
  • schneller Gewichtsverlust ohne objektive Gründe.

Auch Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird durchgeführt:

  • mit Anomalien der hinteren Magenwand (nach den Ergebnissen der Gastroskopie);
  • mit Veränderungen in der Form des Magens, Zwölffingerdarm;
  • mit Verdacht auf Organtumoren;
  • mit Verletzungen.

Die Studie hat keine Kontraindikationen. Es kann wiederholt durchgeführt werden, was für die Überwachung der Dynamik der Krankheitsbehandlung wichtig ist..

Welche Krankheiten werden durch Ultraschall der Bauchspeicheldrüse diagnostiziert

Die Studie zeigt folgende Krankheiten:

  • Pankreatitis;
  • Abszess (Abszess);
  • Ablagerungen von Calciumsalzen in Weichteilen;
  • Pankreasnekrose;
  • Zysten, Pseudozysten;
  • Tumoren und andere Neoplasien;
  • Lipomatose (Körperfett).

Vorbereitung für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

  • Diät;
  • Darmreinigung;
  • am Tag der Studie schlechte Gewohnheiten aufgeben.

Die Diät zielt darauf ab, die Kontamination des Darmgases zu beseitigen. Die Gase machen es schwierig, den Arzt zu sehen und daran zu hindern, die Organe und Gewebe der Bauchhöhle im Detail zu untersuchen. Daher ist es notwendig, 3 Tage vor dem Ultraschall auf Lebensmittel zu verzichten, die eine Gasbildung hervorrufen. Dies sind die folgenden Produkte:

  • Hülsenfrüchte;
  • Kohl in allen Arten;
  • ballaststoffreiche Lebensmittel;
  • Mehl- und Hefeprodukte;
  • Süßigkeiten;
  • rohes Gemüse / Obst;
  • Vollmilch und fermentierte Milchprodukte;
  • Limonade;
  • Alkohol;
  • Koffein.

Sie müssen auch auf fetthaltige, gebratene, geräucherte und übermäßig salzige Lebensmittel verzichten. Sie sollten mageres gekochtes Fleisch (Rindfleisch, Pute, Hühnerbrust), mageren Fisch, Müsli essen. Pro Tag darf ein hart gekochtes Ei gegessen werden.

Am Morgen vor einer Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse müssen Sie ein Abführmittel trinken (lassen Sie es von Ihrem Arzt auswählen). Die Zeit des Abendessens an diesem Tag sollte so gewählt werden, dass mindestens 12 Stunden vor der Prüfung verbleiben..

Die Studie wird auf nüchternen Magen durchgeführt.

Sie müssen eine Krankenakte und die Ergebnisse früherer Ultraschalluntersuchungen mitnehmen, wenn diese durchgeführt wurden.

Wie ist der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Die Forschung wird wie folgt durchgeführt:

  • Der Patient wird gebeten, seinen Bauch freizulegen und sich auf einer Couch auf den Rücken zu legen. (Während des Studiums muss er auch auf seiner rechten und linken Seite liegen.).
  • Anschließend behandelt der Arzt die Haut mit einem speziellen Gel, führt den Sensor entlang der gewünschten Bereiche des Abdomens und untersucht das Bild des Organs auf dem Monitor in Echtzeit.
  • Am Ende des Verfahrens, das etwa 10 Minuten dauert, erhält der Patient eine Schlussfolgerung, die das Transkript des Ultraschalls enthält.

Wenn die Echogenität der Bauchspeicheldrüse erhöht ist, weist dies auf das Vorhandensein einer Pathologie hin. Atypische Organgrößen weisen auch auf die Entwicklung von Krankheiten hin..

Was Sie möglicherweise zusätzlich benötigen

Ultraschall ist eine sehr informative Studie, in einigen Fällen sind jedoch zusätzliche Maßnahmen erforderlich. Sie brauchen eventuell:

  • Ultraschalluntersuchung anderer Bauchorgane;
  • Dopplerometrie der Zöliakiegefäße;
  • Labortests von Urin und Blut.

Der Arzt entscheidet über die Notwendigkeit zusätzlicher Maßnahmen.

Pankreas-Ultraschall

Die Untersuchung der Bauchspeicheldrüse mit einem Ultraschallgerät ist eine nicht-invasive, sichere und äußerst informative Diagnosemethode, die einer Vielzahl von Patienten zur Verfügung steht. Nach dem Eingriff bewertet und analysiert der Arzt die Ergebnisse der Untersuchung und zieht Schlussfolgerungen hinsichtlich des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins pathologischer Veränderungen des Organs, von Krankheiten und Verletzungen.

Damit die Ultraschallergebnisse so objektiv wie möglich sind und den Zustand des Organs korrekt widerspiegeln, muss sich der Patient an die Empfehlungen eines Spezialisten halten. Daher ist es unbedingt erforderlich, sich beim behandelnden Arzt zu erkundigen, wie eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse vorbereitet oder im heutigen Material nachgelesen werden kann.

Indikationen für das Verfahren

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich tief genug in der Bauchhöhle. Daher ist die Diagnose des Zustands dieses Organs durch Abtasten schwierig, insbesondere bei übergewichtigen Patienten. Labortests und Hardware-Untersuchungen (Ultraschall, MRT) sind zwei zuverlässige und am leichtesten zugängliche Methoden zur Erkennung von Drüsenerkrankungen..

Die Hauptindikationen für die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse bei Kindern und Erwachsenen sind:

  • Systematisch wiederkehrende Schmerzen im Oberbauch und im Hypochondrium. Schmerzen beim Abtasten.
  • Erbrechen aufgrund unbekannter Ursachen über mehrere Tage. Wechselnde Verstopfung und Durchfall. All dies kann mit einem Anstieg der Körpertemperatur einhergehen..
  • Schwerer Magen nach dem Essen, Verdauungsprobleme.
  • Verfärbung der Haut, Schleimhäute in unnatürlicher Gelbtönung, Anzeichen von Gelbsucht.
  • Anzeichen einer Pankreatitis oder Komplikationen einer akuten Pankreatitis.
  • Eine signifikante plötzliche Vergrößerung des Bauches.
  • Wenn bei dem Patienten Diabetes mellitus diagnostiziert wird - im Rahmen einer umfassenden Diagnose.
  • Erkrankungen der Leber und / oder Gallenblase, die sich zerstörerisch auf den Zustand der Drüse auswirken können.
  • Unbefriedigende Ergebnisse von Blut- und Urintests - Vorhandensein von Enzymen in biologischen Proben.
  • Abdominaltrauma mit Verdacht auf Pankreasverletzung.

Ein Ultraschall wird auch durchgeführt, wenn die Vorgeschichte des Patienten von der Größe der Bauchspeicheldrüse normal ist und keine störenden Symptome vorliegen, aber eine umfassende vorbeugende Untersuchung des gesamten Körpers erforderlich ist.

Vorbereitung für Ultraschall

Die Vorbereitung auf einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist für eine erfolgreiche Untersuchung äußerst wichtig. Vorbereitende Maßnahmen sollten darauf abzielen, Magen und Darm maximal von Luft, Gasen, Flüssigkeiten, Resten verarbeiteter Lebensmittel usw. zu befreien. Gasblasen können den Durchmesser des Darms stark vergrößern oder den Magen ausdehnen, was wiederum die Sicht der Drüse behindert. Es befindet sich bereits tief und ist im Ultraschall oft nur fragmentarisch sichtbar. Daher ist es besser zu versuchen, zusätzliche Interferenzen für die Visualisierung des Organs zu beseitigen oder zumindest nicht absichtlich zu erzeugen.

Für einige Tage ist es ratsam, auf eine bestimmte Diät umzusteigen. Das heißt, konsumieren Sie keine Lebensmittel und Getränke, die zu einer erhöhten Goz-Bildung beitragen. Was zu essen und zu trinken:

  1. Gemüse und Früchte.
  2. Brot- und Backwaren, Gebäck, Süßigkeiten.
  3. Hülsenfrüchte.
  4. Milchprodukte.
  5. Tee, Kaffee, Säfte, kohlensäurehaltige Getränke, jede Art von Alkohol. Es ist ratsam, vor dem Ultraschall 2 Tage lang nichts anderes als sauberes Wasser zu trinken.

Sie können Medikamente einnehmen, die die Gasbildung reduzieren - "Espumisan" oder Dillwasser. Es ist nicht erforderlich, einen Einlauf zu machen oder ein Abführmittel zu trinken (empfohlen für Patienten mit Blähungen und / oder Fettleibigkeit). Es reicht aus, den Darm nur am Vorabend des Eingriffs oder 1 Tag vorher zu entleeren.

Da die Gasbildung genau morgens reduziert wird, ist es besser, morgens einen Ultraschall zu machen. Und es ist ratsam, das Abendessen am Vortag abzulehnen. Bei der Vorbereitung des Eingriffs wird davon ausgegangen, dass der Patient auch vor dem Ultraschall nicht frühstückt. Die Antwort auf die Frage "Kann ich vor der Untersuchung trinken?" - Es ist möglich, aber nicht viel und spätestens 1 Stunde vor dem Eingriff.

Wichtig! Wenn der Arzt den Patienten anweist, speziell den Pankreasgang zu untersuchen, müssen Sie frühstücken.

Wie wird ein Pankreas-Ultraschall durchgeführt?

Das Drüsenultraschallverfahren unterscheidet sich nicht von Standardultraschalluntersuchungen. Der Patient nimmt eine horizontale Position auf der Couch ein und legt den Bauch frei. Der Spezialist trägt ein spezielles leitfähiges Gel auf den gewünschten Bereich der Bauchhöhle auf und führt mit einer Sonde eine Untersuchung durch. Während des Eingriffs kann der Arzt den Patienten bitten, kurz den Atem anzuhalten oder den Magen "herauszudrücken". Der gesamte Vorgang dauert bis zu 10 Minuten und verursacht keine Beschwerden oder Schmerzen.

Was zeigt ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse? In das Untersuchungsprotokoll werden verschiedene Parameter eingegeben, zum Beispiel:

  • Orgelstandort - gibt es Abweichungen?.
  • Abmessungen - ob das Eisen vergrößert / verkleinert wird. Gibt es Anzeichen für diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse?.
  • Die Form, Klarheit und Gleichmäßigkeit der Konturen der Orgel.
  • Die Struktur der Drüse und ihre Echogenität.
  • Durchmesser von Draht- und Gallengängen.
  • Der Zustand der die Orgel umgebenden Gefäße.
  • Gibt es abnormale Wucherungen?.

Durch die Analyse dieser Parameter und ihrer Einhaltung oder Abweichung von den Standards kann der Arzt Pathologien unterschiedlicher Schwere oder Krankheit diagnostizieren.

Umfrageergebnisse - die Norm oder Abweichungen davon

Pankreasform - die Norm bei Erwachsenen und Kindern - hier ist das Organ S-förmig.

Bei erwachsenen Männern und Frauen mmBei einem Kind mm
Kopf - 18-28Kopf - 10-21
Körper - 8-18Körper - 6-13
Schwanz - 22-29Schwanz - 10-24

Die Umrisse der Orgel sollten klar und gleichmäßig sein. Die Drüse muss klar von benachbarten Geweben und Organen unterscheidbar sein. Vage Konturen können auf den Beginn des Entzündungsprozesses hinweisen. Manchmal sind die Ungleichmäßigkeiten der Grenzen und Ödeme auf Krankheiten zurückzuführen, die nicht die Drüse selbst, sondern benachbarte Organe betreffen.

Die Echogenität ist normal - mittel (wie in der Leber) oder erhöht, wenn ein Patient mittleren Alters / älter untersucht wird.

Die Struktur der Bauchspeicheldrüse ist normal - mitteldicht, homogen, körnig. Wenn die Dichte der Drüse erhöht oder verringert wird, kann dies auf Pankreatitis, Steine, Ödeme und Tumorneoplasmen hinweisen.

Die Gefäße sollten frei von Verformungen mit normalem Durchmesser sein. Der Durchmesser des Pankreasgangs liegt zwischen 1,5 und 2,5 mm.

Wenn ein Spezialist während des Eingriffs das Vorhandensein von Neoplasmen feststellt, können dies Tumore (Knoten sind klumpig, klare Grenzen sind nicht sichtbar), Steine ​​oder Zysten (klare Umrisse) sein..

Mögliche Verstöße und Pathologien

Die häufigsten Abweichungen:

  • Kleine Bauchspeicheldrüse. Das Symptom spricht, wenn es nicht von klinischen Manifestationen und anderen Störungen begleitet wird, von Organalterung bei älteren Patienten. Meistens ist keine Behandlung erforderlich, da es sich um eine Variante der Norm handelt.
  • Lobuläres Pankreas-Symptom. Es wird diagnostiziert, wenn ein Teil des normalen Gewebes eines Organs durch Fettgewebe ersetzt wird. Diese Abweichung wird durch eine erhöhte Echogenität angezeigt - auf dem Bildschirm sehen solche "fetten" Bereiche im Vergleich zu normalem Gewebe sehr leicht aus.
  • Durch Ultraschall aufgedeckte diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse weisen auf eine Entzündung des Organs hin. Die Hauptzeichen sind eine Vergrößerung der Drüse, eine Veränderung ihrer Struktur, das Vorhandensein von Robben und Herde entzündlicher Prozesse. Im Ultraschall ist ein Wechsel von dunklen und hellen Bereichen festzustellen, was auf Probleme wie Pankreatitis, Lipomatose und endokrine Pathologien hinweist. Es kann auch auf Störungen in der Blutversorgung des Organs aufgrund von Arteriosklerose, chirurgischen Eingriffen oder aufgrund ständiger Belastung des Patienten hinweisen..
  • Der Kopf der Drüse ist deutlich vergrößert (es liegt ein Tumor vor), der Pankreasgang ist vergrößert. Diese Symptome weisen auf Pathologien wie Entzündungen des Kopfes des Organs, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Pseudozysten hin.
  • Das Organ ist vergrößert, aber ungleichmäßig - kann auf eine Pankreatitis hinweisen.
  • Verdickung im Bereich des Drüsenkörpers - zeigt den Beginn eines Tumorprozesses im Bereich des Kopfes des Organs an.

Die Auswertung und Interpretation der Ultraschallergebnisse erfolgt unmittelbar nach der Untersuchung durch den Arzt. Dieser Vorgang kann 10-15 Minuten dauern. Das Vorhandensein der Krankheit wird normalerweise nicht durch individuelle Abweichungen angezeigt, sondern durch eine Kombination mehrerer Faktoren. Wenn der Arzt eine oder mehrere Anomalien in den körperlichen Eigenschaften der Bauchspeicheldrüse feststellt, sind normalerweise andere Untersuchungen, Studien und Tests obligatorisch. Ein Spezialist kann einen Ultraschall- oder MRT-Scan anderer Bauchorgane, eine Gewebeprobe für eine Biopsie sowie allgemeine und spezielle Blut- und Urintests empfehlen. Es ist wichtig, die Ursachen für Abweichungen schnell zu ermitteln und die Krankheit klar zu diagnostizieren oder zu differenzieren.

Leichte Schwankungen der Werte verschiedener Parameter gegenüber der allgemein anerkannten Norm sind keine Anzeichen für eine Pathologie.

Fazit

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse ermöglicht es Ihnen, die meisten Krankheiten und Pathologien des Organs im Frühstadium zu diagnostizieren. Da sich die Drüse tief in der Bauchhöhle befindet, ist es ziemlich schwierig, sie in ihrer Gesamtheit zu visualisieren. Daher muss sich der Patient unbedingt an die Diät und den Rat halten, den der Arzt ihm am Vorabend der Untersuchung geben wird. Somit steigt die Wahrscheinlichkeit, die zuverlässigsten und informativsten Daten über den Zustand des Organs zu erhalten, um 40%..

Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich hinter dem Dünndarm und dem Querkolon, unterhalb und hinter dem Magen, so dass sie für einen Arzt am wenigsten zugänglich ist. Es kann nur abgetastet oder mit anderen Worten untersucht werden, wenn ein pathologischer Prozess mit ihm auftritt, seine Größe zunimmt oder seine Struktur ändert. Dieser Zustand wird immer von einem lebendigen Krankheitsbild begleitet und ein qualifizierter Arzt kann sofort verstehen, was das Problem ist und welches Organ untersucht werden muss.

Ultraschall oder Ultraschall ist die sicherste und schmerzloseste Diagnosemethode, mit der mithilfe von Schallwellen ein Bild der inneren Körperteile, insbesondere der Bauchspeicheldrüse, reproduziert wird. Bei einem Ultraschallbild, das auch als Ultraschall oder Sonographie bezeichnet wird, werden eine kleine Sonde (Schallkopf) und ein Ultraschallgel verwendet, die ein Arzt während der Untersuchung direkt auf die Haut eines bestimmten Organs oder Systems legt. Hochfrequente Schallwellen werden von der Sonde über das Gel zum Körper übertragen. Der Wandler sammelt zurückprallende Töne und der Computer verwendet diese Schallwellen, um ein Bild zu erstellen. Ultraschalluntersuchungen verwenden keine ionisierende Strahlung (wie bei der Fluoroskopie), so dass keine Strahlenbelastung für den Patienten besteht. Da Ultraschallbilder in Echtzeit aufgenommen werden, können sie die Struktur und Bewegung der inneren Organe sowie des durch die Blutgefäße fließenden Blutes zeigen..

  • Anatomie der Bauchspeicheldrüse
  • Indikationen für Ultraschall
  • Vorbereitung für die Forschung
  • Pankreas-Ultraschalltechnik
  • Indikatoren für eine gesunde Bauchspeicheldrüse
  • Ultraschall der Bauchspeicheldrüse für verschiedene Pathologien

Diese Studie ist eine nicht-invasive zuverlässige medizinische Methode zur Diagnose der Bauchspeicheldrüse, die das Organ in verschiedenen Projektionen visualisiert, den Zustand, die Struktur in jeder Bewegung und zu jeder Zeit bewertet. Es hilft Therapeuten, Chirurgen, Onkologen, Kinderärzten, Gastroenterologen und vielen anderen Ärzten, pathologische Prozesse der Bauchspeicheldrüse rechtzeitig zu diagnostizieren und zu behandeln.

Klinische Anzeichen und Symptome wie Schmerzen, Gewichtsverlust, gelbe Haut, Durchfall, Blähungen oder Diabetes erfordern möglicherweise besondere Aufmerksamkeit für die Bauchspeicheldrüse. Die Schmerzen treten normalerweise im epigastrischen oder linksseitigen Bauchbereich auf, der nach hinten ausstrahlen kann. Gewichtsverlust, Gelbsucht und Diabetes können auf einen bösartigen Prozess in der Bauchspeicheldrüse hinweisen. Ultraschall kann bei der Erkennung von soliden Tumoren (duktales Adenokarzinom und neuroendokrine Tumoren) und zystischen (seröse und muzinöse Neoplasien, solide pseudopapilläre) Tumoren helfen. Anzeichen einer Pankreasinsuffizienz wie Durchfall oder Blähungen können den Verdacht auf eine chronische Pankreatitis erwecken, insbesondere bei Alkoholismus oder Gallensteinerkrankungen. Das plötzliche Auftreten charakteristischer Schmerzen im Mesogastrium, die nach hinten ausstrahlen, weist am häufigsten auf eine akute Pankreatitis hin. Ultraschall ist besonders nützlich bei der Diagnose akuter Erkrankungen, bei der Überwachung chronischer Pankreatitis oder bei der Überwachung des Zustands der Bauchspeicheldrüse während der Behandlung.

Anatomie der Bauchspeicheldrüse

Normalerweise wiegt die Bauchspeicheldrüse bei Erwachsenen etwa 80 Gramm, hat eine Länge von 14 bis 18 cm, eine Breite von etwa 3 bis 9 cm und eine Dicke von etwa 2-3 cm.

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich im retroperitonealen Raum, im epigastrischen Bereich, auf Höhe des ersten und zweiten Lendenwirbels und hat eine längliche Form, die sich ungefähr quer zur Mittellinie befindet. Mit verschiedenen durch Ultraschall bestimmten Pathologien kann es eine ringförmige, spiralförmige, gespaltene Form haben oder einzelne Teile verdoppelt haben, einen zusätzlichen Läppchen.

Die Hauptteile der Bauchspeicheldrüse sind der Kopf, der Körper in der Mitte und der Schwanz ganz links. Der längste Teil der Bauchspeicheldrüse befindet sich links von der Mittellinie, und der Schwanz in der Nähe des Milzmuskels befindet sich normalerweise leicht über dem Kopf. Die ziemlich komplexe Form der Bauchspeicheldrüse und ihre Nähe zu nahe gelegenen Strukturen können es schwierig machen, sie zu erkennen, aber erfahrene Ultraschallärzte können die umgebenden Strukturen verwenden, um einige der Grenzen der Bauchspeicheldrüse zu bestimmen. Zum Beispiel befinden sich Kopf und Körper der Bauchspeicheldrüse unterhalb der Leber vor der unteren Hohlvene und Aorta, normalerweise hinter dem distalen Teil des Magens. In der äußersten linken Ecke befindet sich der Schwanz der Bauchspeicheldrüse unterhalb der Milz und dementsprechend oberhalb der linken Niere.

Die Bauchspeicheldrüse sieht aus wie kleine Läppchen, die Enzyme für die Verdauung produzieren, und Pankreasinseln, die ein wichtiges Hormon, Insulin, in den Blutkreislauf abgeben. Er ist es, der es ermöglicht, dass Energie in jede Zelle des menschlichen Körpers eindringt und aktiv am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt ist. Verdauungsenzyme oder Pankreassaft nehmen am Verdauungsprozess teil und werden in den Zwölffingerdarm ausgeschieden.

Indikationen für Ultraschall

Eine Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse ist in der Regel Teil einer umfassenden Untersuchung aller Organe der Bauchhöhle. Schließlich ist es eng mit den Funktionen anderer innerer Organe, hauptsächlich der Leber, verbunden. Die Indikation für die Forschung ist jeder pathologische Zustand des Verdauungssystems. Viele Krankheiten können mit latenten oder vollständig ausgelöschten klinischen Symptomen auftreten. Daher ist es unbedingt erforderlich, einmal im Jahr eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle durchzuführen, um viele Krankheiten frühzeitig zu erkennen.

Die häufigsten Bedingungen, für die ein Ultraschall definitiv empfohlen wird:

  • anhaltende oder wiederkehrende Schmerzen, Beschwerden im Oberbauch oder im linken Hypochondrium;
  • Spannung der vorderen Bauchdecke oder lokale Schmerzen in der Magengegend, die beim Abtasten festgestellt wurden;
  • häufiges Aufblähen (Blähungen), Übelkeit und Erbrechen, die keine Linderung bringen;
  • Durchfall (Stuhlstörung), Verstopfung, Erkennung unverdauter Teile der Nahrung im Stuhl;
  • das Vorhandensein von leichtem Fieber für eine lange Zeit;
  • bei Beobachtung der Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute durch den Patienten Abweichungen der Laborparameter von der Norm;
  • mit einem starken Anstieg des Blutzuckers und einer unangemessenen Abnahme des Körpergewichts;
  • nach einer Röntgenaufnahme der Bauchorgane und Aufdeckung von Veränderungen in Größe, Form, Struktur, Konturverzerrung, Erkennung einer Pankreas-Pneumatose;
  • Wenn Sie das Vorhandensein einer Zyste, eines Tumors, eines Hämatoms, von Steinen oder eines Abszesses in der Drüse vermuten.

Es ist obligatorisch für Bauchverletzungen und geplante Operationen.

Vorbereitung für die Forschung

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse kann sowohl routinemäßig als auch im Notfall unter akuten Bedingungen durchgeführt werden. Bei der Durchführung eines geplanten Verfahrens müssen einige Regeln befolgt und dieses Verfahren vorbereitet werden. In der Tat ist das Vorhandensein von Luft in den benachbarten Hohlorganen das problematischste bei der Ultraschalluntersuchung. Er ist in der Lage, eine detaillierte Studie zu stören, die Visualisierung zu verzerren und den Patienten einer falschen Diagnose zu unterziehen. Ärzte empfehlen, die Bauchspeicheldrüse vorzugsweise morgens diagnostizieren zu lassen. In der Tat können Sie an diesem halben Tag unter Einhaltung aller Regeln und Empfehlungen die genauesten Ergebnisse erzielen..

Für die Routinediagnostik muss drei Tage vor dem Eingriff eine sanfte Diät eingehalten werden. Es ist ratsam, Lebensmittel auszuschließen, die Gärung und Blähungen im Darm verursachen. Essen Sie keine ballaststoff- und vollmilchreichen Lebensmittel. Am Tag vor der Studie wird empfohlen, ein Abführmittel zur Reinigung von Magen und Darm einzunehmen. Zwölf Stunden vor der geplanten Ultraschalluntersuchung ist es notwendig, keine Nahrung und kein Wasser zu sich zu nehmen, keine Medikamente einzunehmen und das Rauchen ist verboten. Kohlensäurehaltige Getränke sollten nicht konsumiert werden, da sie eine übermäßige Gasbildung verursachen. Dies kann sich speziell auf die Ergebnisse auswirken und die Ultraschallbildgebung beeinträchtigen.

Bei Notfallindikationen für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse muss der Patient nicht vorbereitet werden. Dies kann jedoch den Informationsgehalt um etwa 40% reduzieren..

Pankreas-Ultraschalltechnik

Die Pankreas-Sonographie ist ein völlig schmerzfreies und äußerst informatives Verfahren, das den meisten Patienten zur Verfügung steht. Außerdem dauert es sehr wenig Zeit - ungefähr zehn Minuten. Es ist notwendig, den Bauchbereich von Kleidung zu befreien. Auf diesen Bereich wird der Arzt ein spezielles Gel namens Mediengel auftragen. Und dann wird er eine Untersuchung mit einem Ultraschallsensor durchführen. Der Patient sollte zunächst ruhig auf dem Rücken liegen und sich später mit Erlaubnis des Arztes rechts und links drehen, um die Bauchspeicheldrüse von allen Seiten zu untersuchen. Der Ultraschallarzt untersucht die Drüse, während er den Atem anhält, während er maximal einatmet und der Patient ruhig atmet. Er muss auch die Ergebnisse der Diagnose entschlüsseln und dem Patienten eine vollständige Schlussfolgerung und Bilder der Bauchspeicheldrüse geben..

Während dieses Verfahrens die Position der Bauchspeicheldrüse relativ zu den Gefäßen und der Wirbelsäule, die Struktur der Pankreasgänge und der Drüse selbst, die Form und Größe.

Der Arzt kann sofort feststellen, ob die Drüse verdickt oder geschwollen ist, ob Verkalkungen vorliegen, ein Entzündungsprozess stattfindet oder nicht, ob pathologische Formationen, Zysten und Pseudozysten vorliegen.

Wenn der Entzündungsprozess bereits lange vorhanden ist, kann die Bauchspeicheldrüse erheblich kleiner werden, das Narbengewebe kann wachsen, die Fettablagerungen nehmen zu, die Kapsel des inneren Organs wird dichter und die Echogenität der Drüse kann zunehmen.

Indikatoren für eine gesunde Bauchspeicheldrüse

Bei einer Ultraschalluntersuchung sieht der Arzt normalerweise eine „Wurst“ in S-Form. Es wird klare und gleichmäßige Kanten haben, eine homogene, feinkörnige oder grobkörnige Struktur haben, das Gefäßmuster wird auf dem Bildschirm ohne Verformungen sichtbar sein, der zentrale Kanal der Drüse - der Wirsung-Kanal wird nicht vergrößert (normalerweise - 1,5-2,5 Millimeter). Es sieht aus wie eine dünne echoarme Röhre, kann im Schwanz im Durchmesser abnehmen und im Bereich des Drüsenkopfes größer sein.

Die Größe dieses Organs variiert je nach Alter und Körpergewicht der Patienten mit unterschiedlichen Fettmengen. Je älter die Person ist, desto weniger Eisen und desto echogener wird es beim Scannen. Es wurde eine Studie durchgeführt, in der bei 50% der Menschen die Echogenität der Bauchspeicheldrüse erhöht und bei Kindern im Gegenteil verringert wurde. Ein Indikator für eine gesunde Bauchspeicheldrüse ist ihre einheitliche Struktur..

Bei einem Erwachsenen können die Abmessungen des Drüsenkopfes 18 bis 30 Millimeter, der Körper 10 bis 22 Millimeter und der Schwanz 20 bis 30 Millimeter betragen. Bei Kindern hängt alles von der Größe, dem Gewicht und dem Alter des Kindes ab: Der Körper ist 7 bis 14 mm groß, der Drüsenkopf 12 bis 21 mm und der Schwanz 11 bis 25 mm..

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse für verschiedene Pathologien

Mit Pankreatitis

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse und kann mit einem Ultraschall leicht erkannt werden. Schließlich ist es der akute Ausbruch dieser Krankheit, der die Struktur, Größe und Struktur der Drüsengewebe stark beeinflusst. Die Krankheit verläuft in mehreren Stadien und jedes Stadium hat natürlich seine eigenen Eigenschaften..

Pankreatitis ist ein totaler, fokaler, segmentaler Typ. Sie können sie voneinander unterscheiden, indem Sie die Echogenität des Organs bestimmen. Eine Veränderung der Echogenität kann sowohl in der gesamten Drüse als auch nur in einem bestimmten Teil davon auftreten..

Zu Beginn wird die Bauchspeicheldrüse aktiv größer, die Konturen werden verzerrt und der zentrale Gang wird sich ausdehnen. Wenn die Drüse zunimmt, werden die großen Gefäße komprimiert und die Ernährung benachbarter Organe wird gestört, wobei die Echogenität in ihnen zunimmt. Die Leber und die Gallenblase werden sich ebenfalls vergrößern..

Mit bereits den letzten Stadien dieser schweren Krankheit kann ein erfahrener Arzt überlegen, wann das nekrotische Stadium fortschreitet, das Organgewebe zerfällt, es möglicherweise Pseudozysten oder Herde mit Abszessen im Bereich der Bauchdecken gibt.

Für gutartige und bösartige Tumoren

Es gibt viele Arten von gutartigen Neubildungen. Dies sind Insulinome, Gastrinome, die sich aus den Zellen des endokrinen Systems entwickeln. Lipome und Myome, die sich aus Bindegewebe entwickeln. Es kann auch Tumoren eines gemischten Typs geben, wie z. B. Neurofibrom, Hämangiom, Neurom, Adenom und andere.

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Es ist sehr schwierig, sie mit Ultraschall zu vermuten. Ihre charakteristischen Merkmale sind Veränderungen in der Struktur und Vergrößerung der Drüse..

Ein abnormales Neoplasma hat das Aussehen einer echoarmen vaskularisierten runden oder ovalen Formation mit einer echo-heterogenen Struktur. Krebs ist am häufigsten im Schwanz der Drüse lokalisiert, dem am schwersten zugänglichen Ort für die Diagnose. Wenn der Kopf betroffen ist, ist das wichtigste klinische Zeichen des Patienten die Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute. Es tritt aufgrund eines mechanischen Hindernisses mit dem freien Fluss der Galle in den Zwölffingerdarm auf.

Es kann gefolgert werden, dass die Sonographie wahrscheinlich die am weitesten verbreitete medizinische Forschung ist. Aufgrund seiner Nichtinvasivität, guten Verträglichkeit, breiten Verbreitung und genauen klinischen Ergebnisse ist es die bevorzugte Bildgebungsmodalität für Patienten mit unterschiedlichen klinischen Manifestationen..

  1. Bluth E. I., Benson K. B., Ralls F. W., Siegel M. D. - Ultraschalldiagnostik. Praktische Lösung für klinische Probleme. Band 1. Ultraschalluntersuchung des Bauches. - Honig. Lit., Moskau, 2010.

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Spezialität: Spezialist für Infektionskrankheiten, Gastroenterologe, Lungenarzt.

Gesamterfahrung: 35 Jahre.

Ausbildung: 1975-1982, 1MMI, San-Gig, höhere Qualifikation, Arzt für Infektionskrankheiten.

Wissenschaftlicher Abschluss: Arzt der höchsten Kategorie, Kandidat der medizinischen Wissenschaften.

Die Weiterbildung:

  1. Infektionskrankheiten.
  2. Parasitäre Krankheiten.
  3. Notfälle.
  4. HIV.