Volvulus bei Kindern

Eine Verdrehung des Darms um die Darm- oder Mesenterialachse führt zu einer Darmobstruktion. Die Krankheit heißt Volvulus. Die Darmwände werden zusammengedrückt, was zu Störungen in den Darmwänden führt. Mangelnde Nährstoffversorgung, Durchblutung führt zu Nekrose, Peritonitis des Verdauungstraktes. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich. Volvulus bei Kindern wird von starken Schmerzkrämpfen begleitet. Verzögern Sie die Behandlung nicht.

Merkmale der Krankheit

Volvulus ist durch Verdrehen des Darmbereichs gekennzeichnet. Es wird eine Verstopfung der Produkte beobachtet, der Blutfluss wird gestört. Die Position des Darms bei Kindern ist nicht festgelegt, so dass die Entwicklung der Krankheit schnell erfolgt. Hohe Mobilität der Schleifen bei einem Kind unter einem Jahr. Wenn die Fettschicht wächst und die Bänder stärker werden, nimmt die Bewegung der Darmschleifen ab.

Verdrehen ist bei Nekrose gefährlich. Es passiert, wenn die Füllung Verletzung der Integrität in das Peritoneum fällt. Das Kind kann entzündliche Prozesse erleben, die lebensbedrohlich sind.

Arten von Volvulus

Abhängig vom Ort, Manifestationen:

  • vollständige oder teilweise Torsion;
  • hoher, niedriger Darmvolvulus;
  • Verdrehen von Abschnitten des Dick- oder Dünndarms, des Sigmoid und des Blinddarms.

Die Form der Krankheit kann erworben (nach der Geburt aufgetreten) und angeboren (fetaler Defekt) sein. Es manifestiert sich als primäre (ungeklärte Entwicklungsursachen) und sekundäre (aufgrund von Pathologien der Beckenorgane entstandene) Manifestationen. Ein oder mehrere Darmbereiche können verdreht sein.

Der Dickdarm bei Säuglingen unterliegt häufigen Kontraktionen und Zögern. Aufblähen wird durch peristaltische Wellen verursacht, die zurückkehren.

Die Manifestationen der Darmobstruktion unterscheiden sich vom Enzymmangel. Die Darmpathologie ist gekennzeichnet durch eine Hemmung der Nahrung durch den Verdauungstrakt (Obstruktion wird erzeugt) und eine enzymatische Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln.

Ursachen des Auftretens

Die folgenden Gründe können eine Darmüberlappung hervorrufen:

  • anhaltende Verstopfung;
  • Eindringen eines Fremdkörpers (Ödem kann sich bilden);
  • Kneifen, Abdominaltrauma;
  • regelmäßiges Überessen;
  • Hernie des Ösophaguslumens;
  • Infektionen, Polypen;
  • langes Mesenterium;
  • Helminthiasis, die den inneren Raum des Darms blockiert;
  • die Entwicklung von Adhäsionen, Tumorbildungen;
  • Parese oder Darmkrämpfe.

Das Verdrehen von Schleifen bei Neugeborenen tritt aufgrund von Pathologien der intrauterinen Entwicklung auf. Ein Organdefekt äußert sich in einer Torsion. Bei Säuglingen tritt eine Verdrehung bei Überernährung der Muttermilch auf. Die Übertragung eines Kindes unter einem Jahr auf Milchnahrung kann ebenfalls zu Blähungen führen. Die frühe Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln äußert sich auch in einer Darmtorsion.

Volvulus kann zu Entzündungen der Bauchhöhle führen. Babys werden häufiger krank als ältere Kinder. Der Verzehr von fermentierten Milchprodukten und festen Lebensmitteln ist begrenzt. Kinder über drei Jahre neigen aufgrund unzureichender Nahrungsaufnahme zum Aufblähen.

Symptome

Schwere Symptome deuten auf eine Fehlfunktion im Mesenterium und im Verdauungstrakt hin. Das Verdrehen der Schleife bei Säuglingen und Kindern über ein Jahr ist durch häufige Manifestationen gekennzeichnet:

  • im Peritoneum gibt es akute, scharfe Schmerzkrämpfe mit krampfhaftem Charakter;
  • unaufhörliches Erbrechen;
  • Druck nimmt ab;
  • angespannte Bauchmuskeln;
  • Fehlen von Stuhl und Gas, kleine Kotmengen mit Blutspritzern;
  • Der Bauch nimmt an Volumen zu.

Bei Neugeborenen wird ein längeres Weinen beobachtet, die Beine werden bis zum Bauch hochgezogen, die Haut wird blau. Plötzliche Schmerzkrämpfe, Fieber, längerer Schluckauf sind möglich. Selbstmedikation ist nicht erlaubt, es ist notwendig, einen Arzt zu Hause zu rufen. Verzögerungen bei der medizinischen Versorgung können zu schwerwiegenden Komplikationen führen, die Gefahr für das Leben des Kindes steigt.

Seltene Erbrechenkrämpfe gelten als Symptome einer Dickdarmobstruktion. Reichliches Erbrechen, das den Zustand nicht lindert, kennzeichnet das Verdrehen der Dünndarmschleifen. Darmkrampf bringt scharfe Schmerzen.

Die ersten Anzeichen, die akut sind, helfen bei der Bestimmung der Krankheit..

Komplikationen

Die vernachlässigte Form der Obstruktion ist durch das Eindringen von Kot in den Magen gekennzeichnet, Erbrochenes bekommt einen unangenehmen Geruch. Symptome einer Körpervergiftung mit Toxinen, Schlacken werden festgestellt. Wenn sich die Eltern des Kindes in diesem Moment keine Sorgen machen, entstehen gefährliche Komplikationen.

  • Peritonitis;
  • Blutvergiftung;
  • Dehydration;
  • Bruch des Problembereichs;
  • Gewebenekrose;
  • Verletzung des Wasser-Salz-Spiegels.

Dies kann zum Tod des Kindes führen. Die Behandlung einer fortgeschrittenen Form führt zu Problemen mit dem Verdauungstrakt, die Nahrung wird schlecht aufgenommen, was sich in Verstopfung oder Durchfall äußert. Manchmal verschwinden die Symptome, der Patient spürt keine Schmerzen, er beruhigt sich. Ein gefährlicher Indikator - vor diesem Hintergrund entwickelt sich eine Bauchfellentzündung.

Diagnose und Behandlung

Die ärztliche Untersuchung des Babys beginnt mit dem Abtasten. Es gibt Bereiche des weichen Bauches, einige Bereiche sind hart, was zu Asymmetrie führt. Die Behandlung wird nach Feststellung der Ursache verordnet. Die chirurgische Operation wird als Hauptstadium der Therapie angesehen.

Zusätzlich führt der Arzt Laboruntersuchungen durch:

  • das Studium von Blut und Urin allgemeiner Natur;
  • biochemischer Bluttest;
  • allgemeine Röntgenaufnahme des Brustbeins und des Bauches, Röntgenaufnahme mit einem Kontrastmittel;
  • Ultraschallverfahren;
  • Sigmoidoskopie;
  • Laparoskopie.

Eine medikamentöse Therapie kann das Aufblähen nicht heilen. Während der Rehabilitationsphase werden Medikamente verschrieben. Ein reinigender Einlauf gilt als konservative Behandlung. Es hilft nicht, wenn der Volvulus den Dünndarm berührt. Wenn die pathologischen Veränderungen nicht verschwinden, wird das Problem chirurgisch gelöst.

Die Operation besteht darin, den Torsionsbereich zu lösen und Adhäsionen zu zerlegen. Das Verdrehen des Sigmoidbereichs manifestiert sich in wiederholtem Volvulus, der sich in einem akuten oder subakuten Strom manifestiert. Chirurgische Eingriffe in das Sigma werden unter Beseitigung der Obstruktion durchgeführt, um ein Wiederauftreten zu verhindern.

Das längliche Mesenterium wird während der Operation verkürzt, entwirrt, ein Teil des Darms herausgeschnitten.

Bei Kindern wird bei der Therapie die Methode der einstufigen Resektion angewendet. Nach dem Eingriff wird eine Antibiotikabehandlung durchgeführt, Tampons werden eingeführt und die Drainage wird durchgeführt. Die durchgeführte Resektion gibt eine Prognose für die Genesung von Kindern um fast 100%.

Grundlegende Behandlungsverfahren

Die Darmtorsion bei Kindern wird auf folgende Weise kontrolliert:

  • Blasen eines umgekehrten Bereichs - in einem einfachen Stadium zugewiesen;
  • Laparotomie-Intervention - bei frühzeitiger Diagnose zulässig;
  • gegenwärtige Tumoren und Verwachsungen werden herausgeschnitten, Teile des Darms werden genäht;
  • Tropfer werden verschrieben, um den Körper des Kindes von giftigen Bestandteilen zu reinigen.
  • Einschnitt des Peritoneums zum Begradigen der Schlaufen von Hand.

Der Körper des Kindes regeneriert sich schneller als ein Erwachsener.

Diätessen

Eine Diät ist erforderlich, um ein erneutes Verdrehen der Schlaufen zu vermeiden. Eine stillende Mutter sollte es vermeiden, Lebensmittel zu essen, die sich negativ auf den Verdauungstrakt eines stillenden Babys auswirken. Bei künstlicher Fütterung ist eine Überfütterung nicht zulässig.

Die Rehabilitationsphase erfolgt unter Einbeziehung von flüssigen Suppen, geriebenen Lebensmitteln und viskosen Getreidearten in die Ernährung. Feste Produkte sind völlig ausgeschlossen. Die vom Arzt zugelassenen Gerichte werden schrittweise eingeführt. Das Essen ist fraktioniert, die Diät dauert drei Monate.

Vorbeugende Termine

Das Vorhandensein einer einmaligen Verstopfung sollte den Elternteil alarmieren. Wenn sich die Situation regelmäßig wiederholt, kann der Arztbesuch nicht verschoben werden..

  • Verstopfung bei einem Kind verhindern;
  • konsumierte Produkte kontrollieren;
  • Vermeiden Sie übermäßiges Essen.
  • Bei Darminfektionen ist zur Diagnose ein Arztbesuch erforderlich.
  • verzögern Sie nicht mit der Therapie von Erkrankungen des Verdauungssystems;
  • Ergänzungsnahrungsmittel werden entsprechend dem Alter des Babys eingeführt;
  • aktive körperliche Bewegung ausschließen;
  • Einnahme von Vitaminkomplexen;
  • ärztliche Untersuchung durch Fachärzte.

Volvulus wird als schwerwiegende Erkrankung angesehen, ist aber heilbar. Selbstmedikation hilft nicht, die Krankheit nimmt eine vernachlässigte Form an. Eltern müssen verstehen, dass sie beim ersten Anzeichen einen Arzt aufsuchen müssen. Die Hauptsache ist, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen.

Symptome und Anzeichen von Volvulus bei Kindern

Kinderkrankheiten bereiten den Eltern Sorgen und Ängste. Ein besonderer Platz unter den Kinderkrankheiten sind Darmpathologien - ein langer Schlauch, der mit einem dünnen Mesenterium an den Wänden der Bauchhöhle befestigt wird. Wenn sich aus irgendeinem Grund ein Teil des Darms um seine Achse dreht, tritt ein Phänomen auf, das als "Darmvolvulus" bezeichnet wird..

Was ist Volvulus??

Volvulus wird auch als Darmverschluss bezeichnet, der sich in einer Blockade des Darmlumens oder einer teilweisen Verdrehung des Darms äußert. Diese Art der Obstruktion tritt auf, wenn die korrekte Position der Darmschleifen verletzt wird, dh wenn sie sich verdrehen, was wiederum zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung in diesem Bereich führt und Gangrän entstehen kann. Eine solche Pathologie kann sowohl einen Erwachsenen als auch ein Kind überholen..

Die Intussuszeption des Darms, wie dieses Phänomen auch genannt wird, kann dazu führen, dass die Bewegung des Darminhalts gestört wird, wodurch er überläuft und sich zu dehnen beginnt. Das Ergebnis kann Dehydration und Vergiftung des Körpers sein. Volvulus kann überall im Darm auftreten - im Dünndarm, im Caecum oder im Sigma. Dieses Phänomen wird nur durch eine Operation beseitigt, so dass eine verzögerte Behandlung sogar zum Tod führen kann..

Ursachen der Entwicklung bei Kindern

Als Kind hört man oft Eltern sagen, dass man nach dem Essen nicht rennen oder springen sollte, da dies zu Volvulus führen kann. Bis zu einem gewissen Grad ist dies wahr, obwohl es einige Gründe für die Manifestation dieser Pathologie gibt..

Volvulus bei Kindern kann aus verschiedenen Gründen auftreten, die in mechanische und dynamische unterteilt sind. Eine mechanische Verstopfung des Darms kann durch einen Fremdkörper wie Stuhl verursacht werden, der das Darmlumen verstopft.

Ein dynamischer Volvulus des Darms äußert sich in einem Zusammendrücken des Darms von außen, was zu einem Einklemmen der Blutgefäße und einer beeinträchtigten Durchblutung des Darms führt.

Unter den Ursachen der Darmobstruktion sind folgende aufgeführt:

  1. Länger andauernde Verstopfung, die zu einer Stagnation des Stuhls im Darm führt.
  2. Scharfe Bewegungen und Drehungen des Körpers.
  3. Bauch- und Abdominaltrauma.
  4. Krampf der Muskelfasern des Darms, der bei Urolithiasis auftritt.
  5. Verletzung einiger Teile des Darms.
  6. Helminthische Infektion des Darmlumens.

Die Ursache des Volvulus bei Kindern im Alter von 1 Jahr ist häufig ein Leistenbruch der Öffnung der Speiseröhre. Darüber hinaus kann diese Pathologie bei Säuglingen auf intrauterine Missbildungen zurückzuführen sein..

Symptome von Volvulus bei Kindern

Volvulus bei einem Kind kann völlig unerwartet auftreten, eine völlig gesund aussehende Person kann plötzlich anfangen, sich vor starken Bauchschmerzen zu winden. Angriffe können plötzlich beginnen und enden, aber die Eltern sollten auf einen Knoten im Bauch aufmerksam gemacht werden. Gleichzeitig steigt die Temperatur, ein trockener Mund erscheint, das Kind verliert den Appetit und weint oft und zieht seine Beine unter sich.

Volvulus geht oft mit Erbrechen einher und Erbrechen hat einen unangenehmen charakteristischen Geruch. Dies liegt daran, dass der Mageninhalt beginnt, in die Speiseröhre zurückzufließen. Der Kot eines Kindes kann Blut und Schleim enthalten.

Gasproduktion und Stuhlretention können ein weiteres Warnsignal für diese Krankheit sein. In diesem Fall kann der Bauch wachsen und sogar anschwellen. Dieser Zustand ist für ein Kind sehr gefährlich, da er zu Dehydration, Nekrose eines Teils des Darms oder Vergiftung mit verfallendem Darminhalt führen kann..

Wie man richtig behandelt?

Die Diagnose von Volvulus wird in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht gestellt. In diesem Fall bestimmt der Arzt, welcher Teil des Darms geschädigt ist, und verschreibt die geeignete Behandlung. Sie können die Therapie mit konservativen Methoden durchführen, jedoch nur ohne Anzeichen einer Bauchfellentzündung. Dem Patienten wird ein Einlauf gegeben, Anästhetika in Form von Novocain werden verschrieben, eine Sonde wird zur Darmreinigung eingesetzt. Es ist auch wichtig, das Wasser-Salz-Gleichgewicht wiederherzustellen, da der erhöhte Säuregehalt des Darms zu irreversiblen Folgen führen kann..

Wenn diese Behandlungsmethoden machtlos sind, wird eine Operation durchgeführt. Gleichzeitig wird die Darmobstruktion beseitigt und es werden Maßnahmen ergriffen, um irreversibel beschädigte Teile des Darms zu entfernen und den beschädigten Bereich wiederherzustellen.

Warum ist die Krankheit gefährlich??

Wenn Sie nicht rechtzeitig Maßnahmen ergreifen, um diese Krankheit zu beseitigen und zu behandeln, kann dies zur Entwicklung gefährlicher Pathologien wie Bauchfellentzündung, Darminfarkt oder Entzündung der Bauchhöhle führen. Oft kann Volvulus zu einer tödlichen Darmnekrose führen. Daher erfordert das Auftreten der ersten Symptome der Krankheit sofortige ärztliche Hilfe..

Was nicht zu tun?

Diese Pathologie kann in keinem Fall zu Hause behandelt werden, da Volksheilmittel oder konventionelle Medikamente hier nicht helfen. Die einzige Lösung für dieses Problem kann die Krankenhauseinweisung des Kindes und die medikamentöse Behandlung sowie in extremen Fällen ein chirurgischer Eingriff sein.

Mit Volvulus bei einem Kind kann man die Symptome der Pathologie nicht ignorieren, sich selbst behandeln und Medikamente ohne fachliche Aufsicht verabreichen und die Behandlung unterbrechen, wenn der Zustand des Kindes gelindert wird.

Was Dr. Komarovsky rät?

Der bekannte russische Kinderarzt Jewgeni Komarowski glaubt, dass die Hauptursache für Volvulus bei Kindern eine Verletzung der Ernährung ist. Bei Säuglingen kann die Ursache für dieses Phänomen eine zu frühe Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln und einer großen Menge fester Lebensmittel in die Ernährung sein. Eltern sollten bei der Auswahl von Produkten für Kinder vorsichtig sein und keine Fehler machen.

Wenn ein Kind an dieser Krankheit gelitten hat und die notwendige medizinische Versorgung erhalten hat, sollten Sie sich in Zukunft an die richtige Ernährung des Kindes halten, ihm ein angemessenes Trinkregime geben und einen aktiven Lebensstil führen. Darüber hinaus muss das Kind regelmäßig von einem Arzt aufgesucht werden, um Rückfälle zu vermeiden..

Verhütung

Um ein Phänomen wie Volvulus zu verhindern, sollten Eltern sicherstellen, dass das Kind einfache Regeln in Bezug auf Ernährung und Lebensstil einhält:

  1. Beim Essen nicht zu viel essen.
  2. Essen Sie nach einem langen Fasten keine großen Mengen mehr.
  3. Reduzieren Sie die Aufnahme von pflanzlichen Lebensmitteln, die reich an grob verdaulichen Ballaststoffen sind.
  4. Machen Sie zwischen den Mahlzeiten keine langen Pausen.
  5. Vermeiden Sie chronische Verstopfung.
  6. Machen Sie nach einer schweren Mahlzeit keine plötzlichen und aktiven Bewegungen.
  7. Einen aktiven Lebensstil führen.

Die Hauptbedingung für die erfolgreiche Behandlung dieser Krankheit bei Kindern ist die rechtzeitige Diagnose und Überweisung an einen Arzt. Verzögerungen können zu irreversiblen Konsequenzen führen. Meistens wird diese Pathologie durch eine Operation beseitigt. Darüber hinaus ist eine postoperative Wiederherstellung der Gesundheit des Kindes erforderlich..

Volvulus (Artikel)

Volvulus ist ein gebräuchlicher Name für eine Krankheit wie akute Darmobstruktion (Strangulation), die durch Volvulus verursacht wird. Volvulus tritt im Dünndarm (am häufigsten) oder im Sigma (häufiger bei älteren Erwachsenen) in der Nähe des Rektums auf. Während des Volvulus dreht sich der Darm um mehr als 180 um seine Achse und überlappt das periphere Kreislaufsystem eines Teils des Darms.


Diese Krankheit ist äußerst gefährlich und erfordert sofortige ärztliche Hilfe, da sie sonst tödlich verläuft..

Volvulus Symptome

Die ersten Symptome sind plötzliche akute Schmerzen, häufig in der Nabelgegend, gefolgt von Reflexerbrechen. Ein charakteristisches Symptom ist eine abdominale Ausdehnung in einer Hälfte mit einem Vorsprung der Darmschleifen. Begleitende Anzeichen von Volvulus sind niedriger Blutdruck, Stuhlretention und Gas. Die Haut solcher Patienten bekommt einen grau-erdigen Farbton, ihre Sprache ist schwierig, das Atmen wird schwer, schwierig. Geräusche wie Spritzwasser treten im Darm auf.

Je früher ein Patient mit solchen Symptomen medizinische Hilfe sucht, desto größer sind die Chancen, mit den geringsten Komplikationen aus diesem Zustand herauszukommen.
Selbstmedikation ist in diesem Fall nicht akzeptabel..

Wenn Sie im Anfangsstadium der Darmobstruktion aufgrund der sich entwickelnden Peritonitis nicht in Krankenhäuser gehen, steigt die Körpertemperatur. Zu diesem Zeitpunkt tritt ein falsches Gefühl der Erleichterung auf, das zu tragischen Konsequenzen führt, da kein Arztbesuch oder kein Krankenwagenbesuch erfolgt. Der Patient kann für einige Zeit sicher sein, dass sich die Darmfunktion wieder normalisiert hat und es keinen Grund zur Besorgnis gibt..

Behandlung der durch Volvulus verursachten Obstruktion

Der Volvulus bei Kindern und Erwachsenen unterscheidet sich je nach Schwere des Verlaufs und Stadiums der Krankheit. Bei Dünndarmvolvulus ist eine Behandlung ohne Operation nicht möglich. Je früher die Operation durchgeführt wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass sich der Chirurg während der Operation darauf beschränkt, die Schleife abzuwickeln, sodass sie so schnell wie möglich verschrieben wird. In fortgeschrittenen Fällen, wenn eine Nekrose des Darmbereichs aufgrund einer langen fehlenden Blutversorgung beobachtet wird, wird der Darm leicht über dem betroffenen Bereich reseziert.

Manchmal, wenn es keine offensichtlichen Anzeichen einer Nekrose gibt, aber die Oberfläche des Darms eine graue Färbung angenommen hat und ihre Lebensfähigkeit fraglich ist, wird eine Packung mit Servietten verwendet, die in warme Kochsalzlösung getaucht sind. In vielen Fällen wirkt sich diese Methode positiv aus. Wenn der Volvulus durch Darmadhäsionen verursacht wurde, wird eine Dissektion der Adhäsionen durchgeführt.

Bei einem vorzeitigen Arztbesuch kann Volvulus zu Gangrän und Peritonitis führen. In solchen Fällen ist eine umfangreiche Operation erforderlich, um Leben zu retten, manchmal mit der Entfernung eines großen Teils des Darms..

Die präoperative Vorbereitung sollte nicht länger als 2 Stunden dauern. Zu diesem Zeitpunkt werden, wenn das Phänomen der Peritonitis beobachtet wird, Maßnahmen ergriffen, um den Körper zu entgiften, den Wasserhaushalt wiederherzustellen und Medikamente zu verabreichen, um einen Herzinfarkt aufgrund eingehender Schmerzsignale zu verhindern.

Behandlung der Obstruktion mit Volvulus des Sigmas

Im Falle eines Volvulus des Sigmas kann die Behandlung ohne Operation mit einem in das Rektum eingeführten Schlauch durchgeführt werden. Dies ist nur in den frühen Stadien des Krankheitsverlaufs möglich, aber wenn sich in den ersten 60 Minuten nach Beginn des Eingriffs keine Besserung zeigt, findet eine weitere Behandlung im Operationssaal statt..

Chirurgie für Volvulus des Sigmas kann sein:

palliativ - mit abwickelndem Volvulus und zusätzlicher Fixierung des Sigma;

radikal - mit Resektion des Sigma, die in den meisten Fällen ein erneutes Auftreten in der Zukunft vermeidet.

Etwa 8% der operierten Patienten sind Patienten mit der Diagnose eines akuten Darmversagens.

Ursachen von Volvulus

Bei Säuglingen wird der Volvulus durch eine Pathologie der intrauterinen Entwicklung des Fetus verursacht. Bei älteren Kindern und Erwachsenen sind neben anatomischen Merkmalen, die für eine solche Krankheit prädisponieren, zusätzliche Faktoren:

harte körperliche Arbeit ohne angemessenes körperliches Training, schlecht trainierte Muskeln der vorderen Bauchdecke (Presse);

Essen großer Mengen fester pflanzlicher Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen sind;

Verwachsungen im Darm nach früheren Operationen oder entzündlichen Prozessen in der Bauchhöhle (häufiger bei Frauen);

eine scharfe Gehirnerschütterung, besonders nach dem Essen einer reichlichen Menge an Essen;

Verletzung der Darmmotilität: sowohl übermäßige Aktivität als auch schwere Verstopfung;

schwere Mahlzeiten kurz vor dem Schlafengehen essen.

Im Falle einer Veranlagung zur Darmobstruktion, die durch wiederkehrende Schmerzen im Darm nach einem Stuhlgang angezeigt werden kann, sollten Sie einen Arzt konsultieren und sich einer Untersuchung unterziehen, eine geeignete Diät einhalten und Empfehlungen zur Vorbeugung dieser Krankheit einholen.

Verhütung

Es ist notwendig, Hülsenfrüchte und andere Arten von rauen pflanzlichen Lebensmitteln sowie Milch- und Sauermilchprodukte in der Ernährung zu minimieren..

Vermeiden Sie übermäßiges Essen und verbringen Sie die letzte Mahlzeit 4-5 Stunden vor dem Schlafengehen.

Essen Sie eine Vielzahl von Getreide, Trauben, Hartriegel, Kirschen.

Trainieren Sie die Bauchmuskeln, aber beginnen Sie mit minimalem Stress.

Die Hauptempfehlung ist, sich unter keinen Umständen selbst zu behandeln. Schmerzen im Bauchbereich können aus schwerwiegenden Gründen verursacht werden und äußerst unangenehme Folgen haben. Ein Arztbesuch kann Ihr Leben retten und Sie zumindest gesund halten. Führen Sie einen gesunden Lebensstil, lassen Sie sich nicht im Übermaß verwöhnen und seien Sie gesund!

MÄDCHEN FOLGEN DER DIÄT DER KINDER.

Volvulus bei Neugeborenen und Säuglingen, wie man die Zeit nutzt

Volvulus bei Neugeborenen und Babys ist super ernst! Gott bewahre, die Zeit zu verpassen, in der eine Operation Leben retten kann! Der Kinderarzt Yuri Frantsevich Strelkovsky berichtet über den Unterschied zwischen Volvulus und üblicher Verstopfung bei einem Säugling. Ein Wort an den Kinderarzt.

Im Alter von 12 Monaten müssen die Eltern genügend Tests mit dem Baby durchstehen. Zunächst handelt es sich um endlose Darmkoliken, die nach 3-4 Monaten verschwinden, da jeder Glück hat. Es scheint, dass die Zeit der Ruhe gekommen ist, aber es war nicht da, Zähne beginnen sofort auszubrechen. Reichlich Speichel und Weinen eines Kindes werden Sie nicht einmal vor einem Jahr verlassen.

Natürlich sind nicht alle Kinder so problematisch, einige Eltern können sehr glücklich sein und ihr Baby wird keine Angst haben: weder durch Koliken noch durch Zahnen. Solche Fälle sind jedoch normalerweise Ausnahmen..

Alle oben genannten Probleme bringen Ihr Baby nicht in Gefahr für Gesundheit und Leben. Sie sind absolut sicher und verschwinden nach 12-18 Monaten spurlos. Unter diesen physiologischen Störungen können jedoch schwerwiegende Krankheiten lauern, die eine chirurgische Behandlung erfordern..

Volvulus im Anfangsstadium kann leicht als Darmkolik oder Zahnen getarnt werden. Für die Eltern ist es wichtig, die Krankheit schnell zu erkennen oder zumindest zu vermuten, da in den frühen Stadien eine Behandlung ohne Operation möglich ist. Bevor Sie lernen, die Symptome der Krankheit zu erkennen, müssen Sie die Ursachen des Volvulus bei Neugeborenen verstehen..

Ursachen von Volvulus

Mama und Papa, die ihr Baby lieben, versuchen ihm das Beste zu geben, ohne auf sein kleines Alter zu achten. Die frühzeitige Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln führt trotz der Unvorbereitetheit des Verdauungssystems des Kindes für neue Lebensmittel nicht nur zu Stuhlstörungen, sondern auch zu Störungen der Muskelkontraktionen der Darmwand oder der Peristaltik. Dies ist die erste und häufigste Ursache für Volvulus bei einem Kind. Darüber hinaus kann der abrupte Übergang vom Stillen zur künstlichen Ernährung auch zu einer Beeinträchtigung der Peristaltik und des Volvulus führen..

Alle anderen Gründe beziehen sich auf anatomische, angeborene Anomalien, und dies ist eine rein medizinische Angelegenheit, und die Eltern können sie in keiner Weise beeinflussen. Angeborene Ursachen für Volvulus, die sowohl bei Neugeborenen als auch bei Säuglingen auftreten:

  • frühere Operationen an der Bauchhöhle;
  • Beweglichkeit des Darmmesenteriums - ein Band, das den Darm in einer bestimmten Position hält.
  • gemeinsames Mesenterium für zwei Därme;
  • zu langes Mesenterium;
  • Unzulänglichkeit des Darmklappensystems;
  • Verletzung der Innervation des Darms;
  • Diskrepanz zwischen der Größe des Anfangsabschnitts des Darms und des distalen.

Was sind die Arten von Volvulus?

Die häufigste Art von Volvulus bei Neugeborenen und Säuglingen ist die Intussuszeption, wenn ein Darm aufgrund einer Verletzung der Peristaltik in den anderen eindringt und sich in den anderen einklemmt. Häufiger tritt dies an der Stelle auf, an der der Dünndarm in den Dickdarm eingeführt wird, wobei das Ileum möglicherweise in den aufsteigenden Abschnitt des Dickdarms vordringt.

Der Volvulus des Dünndarms ist viel seltener und tritt an der Verbindungsstelle des Dünndarms in das Ileum auf. Und noch weniger wahrscheinlich ist die Einführung des Dickdarms in den Dünndarm, aber manchmal tritt sie auch auf.

Eine strangulierte Darmobstruktion ist typisch für ältere Kinder als für Neugeborene, kann aber auch bei Säuglingen mit angeborener Mesenterialpathologie auftreten. In dieser Form tritt Volvulus aufgrund der Bildung von Knoten im Darm auf. Ein zu langes Mesenterium des Darms, das die Peristaltik verletzt, kann sich entlang seiner Achse oder um den Darm drehen. Strangulierte Darmobstruktion ist eine eher seltene Pathologie, nicht mehr als 4%, aber die schwerste, sowohl für das Kind als auch für Ärzte.

Eine adhäsive Darmobstruktion entsteht durch die Bildung postoperativer Adhäsionen. Bei nicht operierten Kindern entwickelt es sich nach Infektionskrankheiten der Bauchhöhle äußerst selten. Wenn eine Infektion in die Bauchhöhle eindringt, bilden sich Adhäsionen - kleine Stränge zwischen den Darmwänden sowie dem Mesenterium. Infolgedessen können sie den Darm komprimieren und Volvulus verursachen..

Volvulus Symptome

Eines der wichtigsten Symptome sind Bauchschmerzen, die sehr schwerwiegend sind. Wie erkennt man Volvulus oder Koliken bei einem Baby? Der Schmerz mit Koliken ist nicht so stark, das Kind weint und schreit natürlich, aber nicht so sehr, wenn sich ein Volvulus entwickelt. Der Schmerz ist intermittierend und wiederholt sich nach etwa 10 bis 15 Minuten mit einer neuen Welle der Peristaltik. Der Schmerz ist scharf, wenn das Kind schläft, wird es sicherlich aufwachen, wenn es isst, seine Brust oder Flasche wirft. Nach einigen Stunden lässt der Schmerz aufgrund der Depression des Nervensystems nach und wird zu ständigem Schmerz.

Ein aufgeblähter, unebener Bauch ist ein optionales Zeichen für eine Darmobstruktion, aber Symptome von starken Schmerzen und ein asymmetrischer Bauch können auf die Entwicklung eines Zustands wie Volvulus hinweisen.

Die Symptome einer Darmobstruktion bei Neugeborenen sind nicht vollständig und reichen nicht aus, um die Krankheit zu diagnostizieren, wenn sie nicht von Erbrechen und fehlendem Stuhl begleitet werden. Diese Symptome erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer korrekten Diagnose, aber Sie sollten nicht auf sie warten, da eine Behandlung in diesem Stadium wahrscheinlich nicht ohne Operation auskommt. Bei starken, starken Schmerzen, die durch sehr lautes Weinen zum Ausdruck kommen, ist es besser, sofort einen Arzt zu konsultieren, einen Chirurgen, der die Diagnose eines Volvulus bestätigen oder ablehnen kann.

Der Stuhl eines Neugeborenen oder Säuglings verschwindet nicht unmittelbar nach Ausbruch der Krankheit, sondern kann sogar am 4. Tag verschwinden, wenn es bereits sehr spät ist und Komplikationen auftreten können. Erbrechen tritt viel früher auf, als der Stuhl verschwindet. Nur wenn die Obstruktion im distalen Dickdarm auftritt, kann sehr bald Erbrechen auftreten.

Wie wird Volvulus diagnostiziert?

Wenn Sie bei einem Neugeborenen oder Säugling ähnliche Symptome oder eine Kombination dieser Symptome bemerken, müssen Sie so bald wie möglich einen Chirurgen aufsuchen oder einen Krankenwagen rufen, der Sie direkt in die Hände eines Notarztes im Krankenhaus bringt..

Zunächst überprüft der Chirurg den Bauch des Babys. Wenn er etwas Verdächtiges feststellt, schickt er das Kind zur Ultraschalluntersuchung oder Röntgenaufnahme der Bauchorgane. Nach instrumentellen Studien wird die Diagnose und weitere Behandlung klar..

Ein weiteres diagnostisches Zeichen ist eine kleine Menge Blut im Stuhl. Manchmal tritt es erst auf, nachdem ein Einlauf gegeben wurde..

Wie man mit einer Krankheit umgeht

Die Behandlung von Neugeborenen und Säuglingen erfolgt nur in chirurgischen Abteilungen, eine Operation ist jedoch nicht erforderlich. In den meisten Fällen bleibt die Behandlung konservativ, abhängig von der Ursache des Aufblähens und der Dauer der Krankheit..

Im Falle einer Intussuszeption beschränkt sich die Behandlung meist auf einen Siphoneinlauf unter Ultraschallkontrolle, der die Intussuszeption begradigt.

In Fällen einer Strangulationsobstruktion ist eine Operation aufgrund von Sauerstoffmangel im Darmbereich äußerst selten, was zur Entwicklung einer Nekrose oder zum Tod des vom Knoten eingeklemmten Teils des Darms führt.

Die chirurgische Behandlung in modernen Kliniken erfolgt laparoskopisch durch kleine Schnitte. Wenn die Krankheit stark vernachlässigt wird, müssen Sie offen operieren, um den eingeklemmten Darmabschnitt retten zu können, ohne ihn zu entfernen.

Wie ist die Prognose für ein Kind nach Volvulus?

Je nach Krankheitsursache kann die Prognose völlig unterschiedlich sein. Es hängt jedoch alles von der richtigen Fütterung ab, bei der alle Fütterungen rechtzeitig aufrechterhalten werden, je nach Volumen der zubereiteten Mischung und der Ergänzungsfuttermittel, die streng nach Alter und nach und nach eingeführt werden sollten.

Angeborene Ursachen für Volvulus wachsen meistens entweder heraus oder werden durch eine Operation beseitigt. Es ist erwähnenswert, dass Volvulus im letzten Jahrhundert eine ziemlich große Anzahl von Neugeborenen und Säuglingen unter 1 Jahr getötet hat. Und mit der Entwicklung der Medizin tendiert die Sterblichkeitsrate durch Aufblähen gegen Null..

Volvulus bei einem Kind

Volvulus bei Kindern ist eine seltene Pathologie, die eine Darmobstruktion verursacht. Das Kind hat keine für einen erwachsenen Körper typischen chronischen Krankheiten. Daher unterscheiden sich die Ursachen der Krankheit von der erwachsenen Person, insbesondere dem Alter. Die Krankheit bei Säuglingen verläuft extrem Die Essenz der Pathologie

  1. Die Essenz der Pathologie
  2. Warum tritt bei Säuglingen auf?
  3. Pathologische Zustände, die zum Aufblähen eines Kindes beitragen
  4. Symptome von Volvulus bei Kindern
  5. Gefährliche Komplikationen
  6. Dehydration
  7. Rausch
  8. Wandperforation
  9. Wandbrand
  10. Sepsis
  11. Adhäsionskrankheit
  12. Diagnose
  13. Behandlung
  14. Leistungsmerkmale
  15. Warum Rückfälle auftreten?
  16. Was tun, wenn das Baby wächst??

Die Essenz der Pathologie

Bei Volvulus sind die Darmschleifen um ihre Achse oder mesenterial verdreht. Der Transport von Nahrungsmitteln wird unterbrochen, selbst wenn das Kind den Verlauf der Darmschleife um 90 Grad von seiner normalen Richtung abweicht. Ein größerer Winkel bewirkt eine Kompression der Arteriengefäße und Nervenäste, die zwischen den Mesenterialblättern verlaufen. Volvulus kann in mehreren Bereichen oder an einem Ort auftreten.

Infolgedessen erhält der Darmbereich keine Nahrung mehr, die Wand wird nekrotisch. Nach einer Nekrose steigt die Gefäßpermeabilität und der Erguss in die Bauchhöhle beginnt. Die Darmwand wird zerrissen, der Inhalt wird in die Bauchhöhle freigesetzt. Dies bedeutet, dass sich eine Kotperitonitis entwickelt. Für das Baby entsteht eine tödliche Gefahr. Die einzige Möglichkeit, ein Kind zu retten, ist eine dringende Operation.

Warum tritt bei Säuglingen auf?

Die häufigste Ursache für Volvulus bei Kinderchirurgen sind angeborene Fehlbildungen. Sie sind eher mit dem Dünndarm verwandt. Bestimmt bei einem Neugeborenen oder unter einem Jahr.

Bei beeinträchtigter intrauteriner fetaler Bildung sind anatomische Anomalien möglich:

  • Übermäßig langes Mesenterium (die häufigste Ursache für Dünndarmvolvulus)
  • Verletzung der Größe der Anfangs- und Endabschnitte des Darms;
  • innere Hernie;
  • die Bildung einer Zyste oder eines Tumors im Mesenterium;
  • funktionelle Insuffizienz des Schließmuskelsystems und der Klappen des Magen-Darm-Trakts;
  • Verbindung der Darmschleifen mit dem gemeinsamen Mesenterium.

Die Entwicklung von Anomalien ist verbunden mit:

  • mit komplizierter Schwangerschaft;
  • Zwangsbehandlung der werdenden Mutter mit antibakteriellen Medikamenten;
  • unzureichende Ernährung;
  • Erbkrankheiten.


Bei Säuglingen können die ersten Anzeichen einer Obstruktion mit der Einführung von Ergänzungsfuttermitteln oder einem plötzlichen Übergang zur künstlichen Ernährung beginnen.

Was zählt, ist die Unvorbereitetheit des unterentwickelten Verdauungssystems, eine neue Nahrungssubstanz zu erhalten. Eine Reaktion tritt in Form einer beeinträchtigten Peristaltik auf: Anstelle abwechselnder Kontraktionen von Kreis- und Längsfasern bilden sich ausgeprägte Krämpfe, eine Rückwärtswelle. Verstopfung bei Säuglingen, Kotstagnation führen zu Volvulus.

Pathologische Zustände, die zum Aufblähen eines Kindes beitragen

Vor dem Alter von 6 Jahren ist eine häufige Ursache die Bildung eines Helminthenballs im Darm, um die Obstruktion zu vervollständigen. Andere Gründe sind:

  • Dehydration des Körpers mit einem Mangel an Alkohol in der Hitze bei schwerer Vergiftung;
  • Trauma des Bauches;
  • funktioneller oder pathologischer Krampf und Darmparese;
  • Verwachsungen nach Operation oder unbehandelter Enterokolitis;
  • Zusammendrücken von Darmschleifen durch Tumorbildung, Zyste;
  • Die Hirschsprung-Krankheit ist eine seltene angeborene Krankheit, die durch das Fehlen von Nervenenden in der Dickdarmwand bestimmt wird. In diesen Bereichen ist eine Peristaltik unmöglich, es kommt zu Verstopfung. aber der darüber liegende Darm zieht sich aktiv zusammen, dies schafft Bedingungen für den Volvulus des Sigmas bei Neugeborenen;
  • Megacolon - eine angeborene Anomalie, die sich in einer signifikanten Zunahme des Dickdarms und einer Unterentwicklung des Systems der Nervenenden äußert und sich ab dem ersten Lebensmonat in anhaltender Verstopfung äußert.

Symptome von Volvulus bei Kindern

Klinisch manifestiert sich Volvulus durch mechanische Obstruktion an der Stelle der Torsion. Aufmerksame Eltern können die ersten Symptome bemerken. Das Schmerzsyndrom tritt plötzlich auf, das Kind schreit. Ältere Kinder beschreiben die Krämpfe des Schmerzes. Es kann sich ein Schmerzschock entwickeln.

Wiederholtes, qualvolles Erbrechen mit unangenehmem Geruch. Bei Dünndarmverschluss zuerst erst gegessen, dann Stuhlgang. Erbrechen bringt keine Linderung, stärker ausgeprägt mit Volvulus des Dünndarms. Seltener Würgereflex - zeigt eine Läsion im Dickdarm an.

Asymmetrische Abdominaldehnung aufgrund von Überfüllung des Adduktors und Kollaps der Abducens, Muskelspannung in der Bauchdecke. In der Anfangszeit Stuhlentladung, dann vollständige Rückhaltung von Stuhl und Gasen. Bei der Einstellung eines Einlaufs, wenn Volvulus im Dünndarm auftritt, Kot die unteren Abschnitte verlässt, kann Blut enthalten sein.


Die Verletzung einer Nabelhernie schafft Bedingungen für eine Darmtorsion

Die Temperatur steigt mit einem plötzlichen Abfall auf hohe Werte an. Babys haben oft drei Tage lang Schluckauf, auch nach der Operation. Bei einem Neugeborenen mit Volvulus wird auf die Zyanose des Nasolabialdreiecks geachtet, den Wunsch, die Knie an den Körper zu ziehen. Bei einem subakuten Verlauf gehen die Anfälle mit Unterbrechungen und einer Verbesserung des Zustands einher. Auf dem Höhepunkt der Krankheit wird das Baby schwach, träge und unruhig. Dies sind Anzeichen einer zunehmenden Vergiftung..

Gefährliche Komplikationen

Das Ziel des Therapiebeginns in den ersten 3 Tagen nach Auftreten der Blähungssymptome besteht darin, Komplikationen zu vermeiden. Wenn sie auftreten, verschlechtert sich der Zustand des Kindes, die Prognose eines erfolgreichen Ergebnisses nimmt ab.

Dehydration

Häufiges, qualvolles Erbrechen führt zu einem erheblichen Flüssigkeits- und Elektrolytverlust. Während des Volvulus findet keine Absorption des flüssigen Teils des Kot im Dickdarm statt, was den Dehydratisierungszustand weiter verschlimmert:

  • Blut verdickt sich;
  • Blutdruck sinkt;
  • Die Stärke des Herzschlags nimmt ab.

Zunächst leidet das Gehirn (Schwindel, Schläfrigkeit, Bewusstlosigkeit). Wenn 15% der Flüssigkeit verloren gehen, stirbt der Patient.

Rausch

Im Zusammenhang mit einer Erhöhung der Permeabilität der nekrotischen Darmabschnitte gelangen nicht neutralisierte Schlacken und toxische Substanzen durch diese in den Blutkreislauf. Der Körper reagiert mit Temperaturanstieg, Schüttelfrost, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen.

Wandperforation

Eine Perforation (Perforation) der Darmwand tritt aufgrund ihrer Ausdünnung bei ernährungsbedingter Beeinträchtigung auf. Daher verursacht eine Welle der Peristaltik einen Bruch des Darms, der seine Kraft verloren hat. Der Inhalt der Schleife (Schlacken, Gifte, Kot, Darmbakterien) gelangt in die Bauchhöhle. So entsteht eine fäkale Peritonitis. Die Blätter des Peritoneums sind stark saugfähig. Durch sie gelangen alle toxischen Substanzen zusätzlich in den Blutkreislauf und erhöhen die Vergiftung weiter.

Wandbrand

Die Nekrose eines Teils des Darms mit Unterbrechung der Blutversorgung wird als Gangrän bezeichnet. Bei Peritonitis gelangt totes Gewebe in die Bauchhöhle. Daher ist es für die Behandlung so wichtig, nicht lebensfähige Gewebe rechtzeitig zu entfernen (herauszuschneiden). Spülen Sie dann die Bauchhöhle wiederholt mit antimikrobiellen Medikamenten.

Sepsis

Sepsis ist eine pathologische Erkrankung, die durch pathogene Mikroben verursacht wird, die in den Blutkreislauf gelangt sind. Sie breiten sich im ganzen Körper aus und bilden in jedem Organ Abszesse. Manifestiert durch schwere Vergiftung, Resistenz gegen Antibiotika.

Adhäsionskrankheit

Spikes sind das Wachstum von Narbengewebe an der Stelle der früheren Entzündung. Sie beginnen mit dem Verlust eines Fibrinfilms. Dann werden benachbarte Schleifen zusammengeklebt und das Narbengewebe verschiebt und ändert die normale Position der Schleifen. Mit dem Wachstum ist ein Zusammendrücken der Schleife möglich. Dies trägt zum Aufblähen bei und ist lebensbedrohlich, da die Adhäsionen nicht von selbst verschwinden..


Remote-Standort mit internem Volvulus und Gangrän

Diagnose

Es ist schwierig, ein kleines Kind vor einen Röntgenbildschirm zu halten oder ihm ein Bariumgetränk zu geben. Grundlage der Diagnostik ist die Erfahrung der Chirurgen. Beim Abtasten des Abdomens untersucht der Spezialist die geschwollene weiche Bildung der Adduktorschleife, eines leeren Raums im Bereich des entführenden Darms.

Achten Sie auf das asymmetrische Aufblähen des Kindes. Eine digitale Untersuchung bestimmt das leere Rektum. Das Fehlen einer Peristaltik wird durch Auskultation des Bauches, Spritzgeräusche beurteilt. Bei einem kleinen Kind ist es sehr schwierig, Darmvolvulus von Blinddarmentzündung zu unterscheiden. Fast endgültiges Vertrauen in die Diagnose kommt während der Operation und visuellen Untersuchung des Darms.

Den Analysen zufolge wird eine Entzündung angenommen: Leukozytose, ESR steigt an. In einem schweren Stadium sinkt der Hämatokrit aufgrund von Dehydration, die Elektrolyte nehmen ab.

Behandlung

Wenn ähnliche Symptome auftreten, müssen Sie einen Krankenwagen rufen. Kinder werden zusammen mit einem der Elternteile in die chirurgische Abteilung eingeliefert und zuerst beobachtet. Sie versuchen, Volvulus und Schmerzen mit einer Novocainblockade zu lindern. Die Bedeutung konservativer Maßnahmen ist die Beseitigung erhöhter Spannungen in der Leitschleife und die spontane Entfaltung des Knotens.

Kochsalzlösungen, Anti-Schock-Medikamente, Schmerzmittel und Gemodez werden durch die Vena subclavia injiziert, um eine Vergiftung zu bekämpfen. Achten Sie darauf, den Darm mit einem Siphon-Einlauf zu waschen. Der Zustand verbessert sich durch Magenspülung, Installation eines dünnen Gasschlauchs. Die Einführung von Antibiotika erfolgt je nach Zustand des Kindes intravenös oder intramuskulär.

Symptome und Behandlung der Darmdivertikulose

Die chirurgische Behandlung besteht darin, die Schleifen zu begradigen und das Mesenterium zu fixieren, wenn das Darmgewebe lebensfähig ist. Wenn nekrotische Bereiche vorhanden sind, müssen diese entfernt werden (Darmresektion).

Verbinden Sie die unbeschädigten Enden mit einer der Methoden. Die Adhäsionen werden präpariert. In spezialisierten Kliniken werden chirurgische Eingriffe mit laparoskopischen Techniken durchgeführt.

In schweren Fällen von Bauchfellentzündung und Entzündung der Darmschleifen können die Enden erst genäht werden, wenn die Entzündungsreaktion beseitigt ist. Dann müssen Sie schrittweise arbeiten:

  • Zuerst wird der nekrotische Bereich entfernt und das Stoma auf die Haut des Abdomens gebracht (Kot gelangt in den Kolostomiebeutel).
  • Nach der Heilung der Bauchfellentzündung wird nach etwa 3 Monaten das zweite Stadium durchgeführt - die Enden des Darms werden verbunden und das Stoma wird entfernt.


Für eine Langzeittransfusion von Neugeborenen wird ein Verweilkatheter in die Nabelvene eingeführt

Leistungsmerkmale

Nach erfolgreicher konservativer Glättung des Volvulus bleibt das Rückfallrisiko bestehen. Die Eltern werden über die Prognose informiert und es wird empfohlen, diätetische Mahlzeiten für das Baby zu organisieren. Die Fütterung sollte 6 mal am Tag erfolgen. Alle Gerichte sollten püriert und leicht verdaulich sein.

Geeignet sind flüssiger Brei aus Haferflocken, Reis, Buchweizen, Gelee und schleimigen Suppen. Milch kann hinzugefügt werden, aber nicht fett. Für Babys ist es am besten, weiter zu stillen. Lassen Sie keine Gerichte aus rohem Gemüse, Säften oder Mehlprodukten zu.

Warum Rückfälle auftreten?

Die Operation war erfolgreich, der Volvulus wurde begradigt. Der Patient oder die Eltern des Babys werden jedoch vor der Gefahr eines Rückfalls (Wiederholung) gewarnt. Chirurgen glauben, dass beim Auftreten von Rückfällen eine Rolle spielt:

  • Reduziertes Volumen chirurgischer Eingriffe aufgrund der Schwere des Zustands des Patienten (die Schleife wurde "abgewickelt", aber es gab ein langes Mesenterium, ein mobiles Blinddarmgewebe). Ein Rückfall kann vermieden werden, indem die umwickelte Schlaufe an die Bauchdecke gesäumt wird.
  • Die Bildung von Adhäsionen zwischen den Därmen, das Zusammenkleben verschiedener Teile des Darms und die Veranlagung zu einem neuen Volvulus.

Um einen Rückfall zu vermeiden, wird empfohlen:

  • Kontrolle der Ernährung, Vermeidung langer Pausen, Überfütterung;
  • Verstopfung verhindern, keine Abführmittel verwenden;
  • Denken Sie daran, wie wichtig körperliche Aktivität für das Kind ist, machen Sie gemeinsame Übungen und gehen Sie mehr.

Was tun, wenn das Baby wächst??

Wenn Kinder erwachsen werden, werden anatomische Anomalien weniger gefährlich oder werden vollständig beseitigt. Die Konsistenz der Darmschließmuskeln verbessert sich. Die Größe des Darms wird proportional. Der Körper passt sich mit seinen eigenen Eigenschaften dem Leben an.

Die Bedrohung kann jedoch entstehen, wenn chronische Krankheiten im Jugendalter auftreten. Daher müssen Sie bei der Erziehung eines Kindes auf die richtige Ernährung und die Ablehnung von Alkohol, Soda und Fast Food achten. Die Krankheit schont weder Kinder noch ältere Menschen. Die Suche nach medizinischer Hilfe gibt nicht nur die Chance, gesund zu bleiben, sondern auch zu überleben.

Wie man die Symptome von Volvulus bei Kindern rechtzeitig erkennt?

Volvulus ist im weitesten Sinne eine akute pathologische Erkrankung, die von einer Überlappung des Lumens eines bestimmten Teils des Darms begleitet wird..

Die gefährlichsten Folgen dieser Erkrankung sind Bauchfellentzündung und Gangrän..

Solche Krankheiten gefährden das Leben eines kleinen Patienten. Selbstmedikation gegen Volvulus sollte auf keinen Fall erfolgen. Wir werden in dem Artikel über die Symptome von Volvulus bei Kindern sprechen.

Wie kann man Durchfall bei einem Kind stoppen? Finden Sie jetzt die Antwort heraus.

Allgemeines Konzept

Volvulus ist eine pathologische Erkrankung, bei der der Darm bei einem Kind um die Längsachse gedreht ist..

Die Krankheit geht mit einer schweren Verletzung der Blutversorgung einher.

Die Verdrehung des Darms wird zur Ursache seiner Verstopfung. Gefährdet sind Kinder unter einem Jahr und Babys. Bei Jugendlichen treten solche Pathologien nur in Einzelfällen auf..

Entwicklungsgründe

Volvulus kann durch äußere Faktoren oder anatomische Merkmale des Körpers des Kindes ausgelöst werden.

Zahlreiche Krankheiten sind ein provozierender Faktor, dessen Folgen Narben im Darmgewebe, Nierenkoliken oder andere Erkrankungen sind, die sich negativ auf die Funktion und Struktur des Verdauungssystems auswirken..

Bei Säuglingen kann sich Volvulus vor dem Hintergrund eines Geburtstraumas, übermäßiger Aktivität, Fehlern bei der Ergänzungsfütterung und des Ignorierens von Anzeichen von Entzündungsprozessen im Magen-Darm-Trakt entwickeln.

Die folgenden Faktoren können Volvulus verursachen:

  • scharfe Drehungen des Körpers;
  • Darmüberlauf mit Kot;
  • Hernie der Speiseröhrenöffnung des Zwerchfells;
  • Fortschreiten der Tumorbildung;
  • die Folgen entzündlicher Prozesse;
  • eine Tendenz zur Verstopfung;
  • Abdominaltrauma;
  • Adhäsionsprozesse im Darm;
  • Verletzung;
  • Anomalien von Organen in der Nähe des Darms;
  • häufiges übermäßiges Essen;
  • die Bildung von Narbengewebe im Darm;
  • Darmschäden durch Helminthen.

Lesen Sie hier über die Symptome und Anzeichen einer Blinddarmentzündung bei einem Kind.

Typen und Formen

Je nach Grad und Ort der Lokalisation wird der Volvulus in eine Obstruktion mit hohem und niedrigem Darm mit einer Läsion der Sigmoidregion, des Dickdarms und des Dünndarms unterteilt. Die Pathologie kann angeboren oder erworben sein.

Durch die Ätiologie wird die Krankheit in primäre oder sekundäre unterteilt. Im ersten Fall ist es schwierig, die genaue Ursache des Volvulus herauszufinden, im zweiten Fall wird der Zustand durch spezifische negative Faktoren hervorgerufen. Das Verdrehen kann einfach oder mehrfach erfolgen.

Arten von Volvulus:

  • Rotation des Darms um seine eigene Achse;
  • Volvulus des Darms mit einem Mesenterium um eine andere Darmschleife;
  • Rotation des Darms mit dem Mesenterium um die Mesenterialachse.
zurück zum Inhalt ↑

Symptome und Krankheitsbild

Die ersten Symptome von Volvulus sind immer mit einer Störung des Verdauungssystems verbunden..

In den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit kann nur ein erfahrener Spezialist eine Pathologie diagnostizieren..

Die Intensität der Symptome hängt vom Grad der Darmverdrehung und den individuellen Eigenschaften des Körpers des Kindes ab. Nach einigen Anzeichen kann eine Pathologie im Voraus vermutet werden.

Zum Beispiel weist ein stechender Geruch von Erbrochenem auf eine Ansammlung von Kot im Darm und eine Verletzung seiner Durchgängigkeit hin..

Die folgenden Zustände können Symptome von Volvulus werden:

  • ein plötzlicher Anstieg der Körpertemperatur;
  • Bauchschmerzen;
  • beißender Geruch nach Erbrochenem;
  • Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • Mangel an Gasbildung;
  • Verstopfung;
  • Verunreinigungen des Blutes im Kot;
  • Blutdrucksenkung;
  • Verdickung des Bauches;
  • Verschlechterung des Allgemeinzustands des Körpers.

Empfehlungen zur Behandlung von intestinalem Dolichosigma bei einem Kind finden Sie auf unserer Website.

Warum ist die Krankheit gefährlich??

Volvulus ist eine der tödlichen Krankheiten. Komplikationen der Krankheit führen zu einer schwerwiegenden Fehlfunktion des Magen-Darm-Trakts.

Aufgrund der Überlappung des Darmlumens kann sich eine Ansammlung von Kot bilden.

Eine Darmnekrose im fortgeschrittenen Stadium erhöht das Todesrisiko. Selbst eine Notfallversorgung für eine solche Pathologie ist nicht immer effektiv..

Die folgenden Bedingungen können die Folgen von Volvulus sein:

  • Nekrose eines Teils des Darms;
  • Entwicklung einer Darmobstruktion;
  • Dehydration des Körpers;
  • die Entwicklung chronischer Erkrankungen des Verdauungssystems;
  • Bruch des Problemdarms;
  • Vergiftung des Körpers;
  • Peritonitis;
  • die Bildung von Tumoren an der Stelle des geschwollenen Darmabschnitts.
zurück zum Inhalt ↑

Diagnose

Die Diagnose des Volvulus bei Kindern erfolgt in mehreren Stufen. Zunächst untersucht der Spezialist den kleinen Patienten und klärt die Beschwerden der Eltern.

Der Arzt kann eine Pathologie durch die charakteristische Verdichtung des Abdomens und asymmetrische Blähungen vermuten..

Um das Stadium der Krankheit und den Grad des Volvulus zu bestimmen, werden zusätzliche Untersuchungsverfahren vorgeschrieben. Die Diagnose von Volvulus bei Kindern umfasst die folgenden Arten von Tests und Verfahren:

  • allgemeine Analyse von Blut und Urin;
  • biochemische Analyse von Blut und Urin;
  • Röntgenaufnahmen von Brust und Bauch (sowie Röntgenaufnahmen von Bariumeinläufen);
  • Ultraschall der Bauchorgane;
  • Sigmoidoskopie;
  • abdominale Laparoskopie;
  • Darmspiegelung.
  • Wie ist die Operation der Hirschsprung-Krankheit bei Kindern? Informieren Sie sich in unserem Artikel darüber.

    Behandlungsmethoden

    Die Behandlung des Volvulus erfolgt in den meisten Fällen in einem Krankenhaus. Die Therapie kann konservativ oder radikal durchgeführt werden..

    Wenn das Reinigungsverfahren mit einem Siphon-Einlauf die Ansammlung von Fäkalien im Darm nicht beseitigt, ist die einzige Möglichkeit, das Problem zu lösen, eine Operation..

    Eine medizinische Behandlung kann den Volvulus nicht lindern. Die Medikamente werden nur im Stadium der Rehabilitation eingesetzt.

    Die Hauptbehandlungen für Volvulus bei Kindern sind:

    1. Ausblasen des versunkenen Darms (die Methode ist nur bei leichten Erkrankungen wirksam).
    2. Laparotomie-Operation (die Methode wird zur Früherkennung der Pathologie verwendet).
    3. Bei Tumoren, die Volvulus hervorrufen, werden die Formationen herausgeschnitten und die beschädigten Teile des Darms miteinander verbunden.

  • Giftige Substanzen werden mit Tropfern aus dem Körper des Kindes entfernt.
  • Adhäsionsprozesse werden gemäß dem Tumorentfernungsalgorithmus eliminiert.
  • Präparation des Peritoneums und manuelle Reduktion des Darms.
  • zurück zum Inhalt ↑

    Diät

    Die Diät für Volvulus wird je nach Alter des Kindes zusammengestellt. Die Ernährung der Mutter spielt für gestillte Babys eine wichtige Rolle.

    Eine Frau sollte schwer verdauliche Nahrung aufgeben und Nahrungsmittel ausschließen, die sich negativ auf das Verdauungssystem des Kindes auswirken können.

    Wenn das Stadium des Stillens und der Ergänzungsfütterung überschritten ist, impliziert das Menü des Kindes die Einhaltung allgemeiner Empfehlungen für Patienten, die sich einer Operation am Verdauungssystem unterzogen haben.

    Ernährungsgrundsätze für ein Kind:

    1. Einige Tage nach der Operation darf das Baby nur flüssige und leichte Suppen, Müsli und Kartoffelpüree essen.
    2. Feste Lebensmittel außerhalb der Diät sind vollständig von der Diät ausgeschlossen.
    3. Mehl und Würstchen, Nudeln, Milchprodukte, Konserven, Gurken und geräuchertes Fleisch sind verboten.
    4. Allmählich können weichgekochte Eier, fettarmes Fleisch und Fisch, Hüttenkäse, Gemüse- und Fruchtpüree, Beerenpüree und Obst in die Ernährung des Kindes aufgenommen werden.

  • Das Kind sollte fünf- oder sechsmal am Tag essen, jedoch in kleinen Portionen.
  • Die Dauer der Diät wird vom Arzt festgelegt (im Durchschnitt beträgt die Zeitspanne für die besondere Kontrolle der Ernährung des Babys drei Monate)..
  • Die Grundlage der Ernährung für Babys ist nur Muttermilch oder Säuglingsnahrung.
  • zurück zum Inhalt ↑

    Verhütung

    Vorbeugende Maßnahmen gegen Volvulus beinhalten die Beseitigung von Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit provozieren können..

    In keinem Fall können Sie Verstopfung bei einem Baby ignorieren. Der Prozess der Darmentleerung sollte regelmäßig und vollständig durchgeführt werden..

    Wenn das Kind in Kombination mit Verstopfung, Fieber und Schmerzen Blähungen hat, sollte ein Arztbesuch nicht verschoben werden.

    Präventionsmaßnahmen für die Pathologie sind die folgenden Empfehlungen:

    • Prävention von Verstopfung bei einem Kind;
    • Kontrolle der Ernährung des Babys;
    • Ausschluss von übermäßigem Essen;
    • rechtzeitige Diagnose von Darmstörungen;
    • vollständige Behandlung von Erkrankungen des Verdauungssystems;
    • Ergänzungsnahrungsmittel sollten dem Alter des Kindes angemessen sein;

  • Ausschluss übermäßiger körperlicher Anstrengung des Kindes;
  • Die Ernährung des Kindes sollte reich an Ballaststoffen und Vitaminen sein.
  • regelmäßige Prüfung durch Fachärzte.
  • Der Körper eines Kindes erholt sich schneller als ein Erwachsener. Operationen zur Beseitigung des Volvulus werden unter Vollnarkose durchgeführt, und die meisten Babys vertragen die Rehabilitationsphase gut.

    Wenn bei einem Kind Volvulus diagnostiziert wurde, sollte es sich in keinem Fall selbst behandeln. Drogen und Volksheilmittel werden dieses Problem nicht beseitigen können..

    Im Video erfahren Sie, wie Sie Ihr Kind vor Volvulus retten können:

    Wir bitten Sie, sich nicht selbst zu behandeln. Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt!