Stimmt es, dass ein Samenliebhaber eine Blinddarmentzündung haben kann??

"Stimmt es, dass ein Samenliebhaber eine Blinddarmentzündung haben kann?" - fragte die Zeitung "SB. Weißrussland heute “Olga Nikolaevna aus Borisov. Olga Peresada, Professorin der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie von BelMAPO, Doktor der medizinischen Wissenschaften, antwortete ihr.

- Die Ursachen einer akuten Blinddarmentzündung sind in der Wissenschaft noch nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass dieser Entzündungsprozess durch Bakterien verursacht wird, die im Lumen des Anhangs leben. Normalerweise verursachen sie keinen Schaden, da die Schleimhaut und das Lymphgewebe einen zuverlässigen Schutz bieten. Sobald es jedoch schwächer wird, beginnt eine Entzündung und es entwickelt sich ein akuter Prozess. Besonders gefährdet - Kinder über 5 Jahre, 20-30 Jahre, schwangere Frauen.

Ja, Unterernährung gehört zu den möglichen Ursachen der Krankheit. Aber es geht natürlich nicht um die Samen, obwohl sie auch in Maßen verzehrt werden sollten. Bei Menschen mit Verstopfungsneigung wird der Darm als "faul" bezeichnet. Die Ernährung erfordert eine ausreichende Menge an Pflanzenfasern, was die Bewegung des Darminhalts erleichtert und die Darmmotilität verbessert. Ansonsten stagniert es im Darm, härtet aus, verwandelt sich in Steine. Und verstopft das Lumen des Anhangs. Die Blockade kann auch Schwellungen, Schleim und Parasiten verursachen. Eine andere Situation: Störung des Blutflusses, wenn die Arterien, die den Anhang versorgen, mit einem Blutgerinnsel verstopft sind.

Es gibt vier Hauptformen der akuten Blinddarmentzündung. Bei Katarrhal (innerhalb der ersten sechs Stunden nach Auftreten der Symptome) schwillt nur die Schleimhaut des Anhangs an. Bei einer phlegmonösen Entzündung tritt die gesamte Dicke der Blinddarmwand auf und entwickelt sich innerhalb von 6 bis 24 Stunden. Es wird ödematös, Eiter erscheint in seinem Lumen. Bei einer gangränösen Blinddarmentzündung tritt innerhalb von 24 bis 72 Stunden eine Nekrose des Blinddarms auf. Die Entzündung breitet sich auf die Bauchhöhle aus. Perforierte Blinddarmentzündung entsteht, wenn die Wand des Blinddarms zusammenbricht, ein Loch darin erscheint und der Inhalt in die Bauchhöhle gelangt. Infolgedessen lebensbedrohliche Peritonitis.

Die Symptome einer akuten Blinddarmentzündung sind normalerweise sehr ausgeprägt. Trotzdem schafft es selbst ein Arzt nicht immer sofort zu verstehen, was was ist. Symptome, die bei akuter Blinddarmentzündung und einigen anderen akuten chirurgischen Erkrankungen auftreten, werden zusammenfassend als "akuter Bauch" bezeichnet. Zum Beispiel können Entzündungen der Eileiter und Eierstöcke, Eileiterschwangerschaft, Apoplexie (Ruptur) des Eierstocks eine Blinddarmentzündung maskieren; Nieren- oder Darmkolik, Pankreatitis, Cholezystitis, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür. Im Allgemeinen haben Chirurgen im letzten Jahrhundert mehr als 120 Symptome einer akuten Blinddarmentzündung beschrieben, aber keines von ihnen ermöglicht eine genaue Diagnose. Und doch gibt es ein Hauptsymptom - Schmerz. Es tritt normalerweise im Oberbauch, unter dem Magen oder in der Nähe des Nabels auf. Dann bewegt es sich zur rechten Seite des Bauches. Trockene Zunge, Fieber, Übelkeit und Erbrechen sind ebenfalls häufig..

Blinddarmentzündung ist eine akute chirurgische Pathologie. Die einzige Möglichkeit, eine Lebensgefahr zu vermeiden, ist eine Notoperation. Daher müssen Sie bei geringstem Verdacht sofort das Krankenwagenteam anrufen. Vor ihrer Ankunft sollten Sie keine Medikamente einnehmen, da nach der Einnahme die Schmerzen nachlassen und die Symptome einer Blinddarmentzündung nicht so ausgeprägt sind, dass dies den Arzt irreführen kann. Die Wirkung der Medikamente ist jedoch nur vorübergehend: Dann wird sich der Zustand noch weiter verschlechtern.

Es kommt vor, dass der Patient in ein chirurgisches Krankenhaus gebracht wird, von einem Arzt untersucht wird, eine klinische und Laboruntersuchung durchgeführt wird, aber auch nach einer gründlichen Untersuchung bleiben Zweifel bestehen. Dann wird der Patient normalerweise einen Tag im Krankenhaus gelassen und auf seinen Zustand überwacht. Wenn sich die Symptome verschlimmern und kein Zweifel an einer akuten Blinddarmentzündung besteht, wird eine Operation durchgeführt. Die Beobachtung eines Patienten mit Verdacht auf akute Blinddarmentzündung kann jedoch nicht zu Hause durchgeführt werden! Eine Komplikation kann eine Infiltration des Blinddarms sein: Aufgrund einer Entzündung haftet der Anhang mit den umgebenden Darmschleifen zusammen und bildet ein dichtes Konglomerat. Eine Operation bei akuter Blinddarmentzündung wird als Blinddarmentfernung bezeichnet. Der Arzt entfernt den Anhang - es gibt keine andere Möglichkeit, den Entzündungsherd loszuwerden. Unter modernen Bedingungen erfolgt dies meist laparoskopisch..

Hier gibt es keine besondere Prävention. Die Diät sollte fermentierte Milchprodukte, Gemüse und Obst enthalten, um die Darmfunktion zu normalisieren und Verstopfung zu beseitigen. Sie müssen auch Infektionen und entzündliche Erkrankungen rechtzeitig behandeln..

Appendizitis

Blinddarmentzündung ist eine Entzündung des Anhangs (Anhang). Diese Pathologie ist eine der häufigsten Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Laut Statistik entwickelt sich bei 5-10% aller Bewohner des Planeten eine Blinddarmentzündung. Ärzte können die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens bei einem bestimmten Patienten nicht vorhersagen, daher sind präventive diagnostische Studien wenig sinnvoll. Diese Pathologie kann sich plötzlich bei einer Person jeden Alters und Geschlechts entwickeln (mit Ausnahme von Kindern, die noch kein Jahr alt geworden sind - sie haben keine Blinddarmentzündung), obwohl sie bei Frauen etwas häufiger auftritt. Die "am stärksten gefährdete" Altersgruppe der Patienten liegt zwischen 5 und 40 Jahren. Vor 5 und nach 40 Jahren entwickelt sich die Krankheit viel seltener. Bis zum Alter von 20 Jahren tritt die Pathologie häufig bei Männern und nach 20 Jahren bei Frauen auf.

Blinddarmentzündung ist gefährlich, da sie sich schnell entwickelt und schwerwiegende Komplikationen verursachen kann (in einigen Fällen lebensbedrohlich). Wenn Sie diese Krankheit vermuten, sollten Sie daher sofort einen Arzt konsultieren..

Der Anhang ist ein Anhang des Blinddarms, der innen hohl ist und keinen Durchgang hat. Im Durchschnitt erreicht seine Länge 5-15 cm, im Durchmesser überschreitet er normalerweise nicht einen Zentimeter. Es gibt aber auch kürzere (bis zu 3 cm) und lange (über 20 cm) Anhänge. Der Anhang erstreckt sich von der posterolateralen Wand des Blinddarms. Die Lokalisierung im Vergleich zu anderen Organen kann jedoch unterschiedlich sein. Es gibt folgende Standortoptionen:

  • Standard. Der Anhang befindet sich im rechten Beckenbereich (vor dem Seitenabschnitt zwischen den unteren Rippen und den Beckenknochen). Dies ist aus diagnostischer Sicht der "erfolgreichste" Ort: In diesem Fall wird eine Blinddarmentzündung schnell und ohne besondere Schwierigkeiten erkannt. In 70-80% der Fälle wird eine Standardlokalisierung des Anhangs beobachtet.
  • Becken (absteigend). Diese Stelle des Anhangs ist bei Frauen häufiger als bei Männern. Der Anhang befindet sich in der Beckenhöhle.
  • Subhepatisch (aufsteigend). Die Spitze des Anhangs "schaut" auf die subhepatische Höhle.
  • Seitlich. Der Anhang befindet sich im rechten seitlichen periokolischen Kanal.
  • Medial. Der Anhang grenzt an den Dünndarm.
  • Vorderseite. Der Anhang befindet sich an der Vorderseite des Blinddarms.
  • Links. Es wird mit einer Spiegelanordnung der inneren Organe (dh alle Organe, die normalerweise auf der rechten Seite sein sollten, befinden sich auf der linken Seite und umgekehrt) oder einer starken Beweglichkeit des Dickdarms beobachtet.
  • Retrocecal. Der Anhang befindet sich hinter dem Blinddarm.

Die Blinddarmentzündung, die sich mit einer Standardposition des Anhangs entwickelt, wird als klassisch (traditionell) bezeichnet. Wenn der Anhang eine spezielle Lokalisation aufweist, handelt es sich um eine atypische Blinddarmentzündung.

Rolle des Anhangs

Einige Patienten stellen die Frage: Wenn Blinddarmentzündung eine ziemlich gefährliche Krankheit ist, die bei jeder Person auftreten kann, kann es ratsam sein, den Anhang zu vorbeugenden Zwecken zu entfernen, um die Entwicklung einer Pathologie zu vermeiden?

Früher dachte man, der Anhang sei ein Rudiment. Das heißt, sobald der Anhang ein etwas anderes Aussehen hatte und ein vollwertiges Organ war: Menschen, die in der Antike lebten, aßen völlig anders, und der Anhang war an den Verdauungsprozessen beteiligt. Infolge der Evolution hat sich das menschliche Verdauungssystem verändert. Der Anhang wurde bereits in den Kinderschuhen an die Nachkommen weitergegeben und hatte keine nützlichen Funktionen mehr. Zu Beginn des 20. Jahrhunderts wurden die wurmartigen Prozesse sogar bei Säuglingen entfernt - um eine Blinddarmentzündung zu verhindern. Dann stellte sich heraus, dass die Bedeutung des Anhangs stark unterschätzt wurde. Patienten, bei denen der Anhang im Kindesalter herausgeschnitten worden war, hatten eine signifikant verringerte Immunität, sie litten viel häufiger an verschiedenen Krankheiten als andere. Sie hatten auch Verdauungsprobleme. Daher gaben die Ärzte im Laufe der Zeit die Praxis auf, den Anhang zu vorbeugenden Zwecken zu entfernen..

Moderne Wissenschaftler glauben, dass es im menschlichen Körper keine unnötigen Organe gibt, und wenn die Grundlagen weiterhin von Generation zu Generation weitergegeben werden, bedeutet dies, dass sie einige Funktionen erfüllen (andernfalls wären sie längst „ausgestorben“). Wenn sie den Patienten nicht stören, müssen sie nicht zu vorbeugenden Zwecken entfernt werden. Es gibt verschiedene wissenschaftliche Theorien zur Rolle des Anhangs im modernen menschlichen Körper, von denen die häufigsten die folgenden sind:

  • Der Anhang ist Teil des Immunsystems. Die Wand des Anhangs enthält eine große Menge an lymphoiden Geweben, die Lymphozyten synthetisieren. Lymphozyten sind Blutzellen, die den Körper vor Fremdpartikeln und Infektionen schützen.
  • Der Anhang hilft dabei, das Gleichgewicht der nützlichen Darmflora aufrechtzuerhalten. Der Darm wird von Mikroorganismen bewohnt, die an Verdauungsprozessen beteiligt sind. Einige von ihnen sind bedingungslos nützlich und stellen unter keinen Umständen eine Bedrohung für den Körper dar. Andere sind bedingt pathogen, dh sie werden nur dann gefährlich, wenn eine Reihe von Bedingungen erfüllt sind. In einem gesunden Körper wird das notwendige Gleichgewicht zwischen allen Mikroorganismen aufrechterhalten. Mit der Entwicklung von Infektionskrankheiten des Magen-Darm-Trakts (Salmonellose, Giardiasis, Ruhr, Rotavirus-Infektion usw.) wird dieses Gleichgewicht gestört, wodurch die Verdauungsprozesse leiden. Einige Wissenschaftler glauben, dass nützliche Bakterien auch im Anhang leben, wo sie vor den Auswirkungen von Infektionen geschützt sind. Aufgrund von Krankheiten sterben wichtige Mikroorganismen im Darm ab, nicht jedoch im Anhang. Dadurch kann sich die Darmflora schnell genug erholen. Nützliche Bakterien, die sich im Anhang vermehren, "treten" in den Darm aus und normalisieren das Gleichgewicht. Wissenschaftler kamen zu diesem Schluss, als sie feststellten, dass Patienten, die sich einer Operation zur Entfernung des Anhangs unterzogen haben, häufig Probleme mit der Mikroflora des Verdauungstrakts haben..

Bei der Behandlung der Blinddarmentzündung wird fast immer der Anhang entfernt (außer in Fällen, in denen eine Operation für den Patienten kontraindiziert ist), da es sich nicht um ein lebenswichtiges Organ handelt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass eine Person infolge einer Operation notwendigerweise gesundheitliche Probleme haben wird. Er muss nur mehr auf seine Immunität achten. Und moderne Medikamente - Probiotika und Präbiotika - helfen, Darmdysbiose zu vermeiden..

Arten von Blinddarmentzündung

Blinddarmentzündung kann nach Form und Art des Kurses klassifiziert werden. Die Form der Krankheit ist:

  • Scharf. Es entwickelt sich schnell, manifestiert sich mit ausgeprägten Symptomen. In Ermangelung medizinischer Hilfe schreitet es weiter voran. In sehr seltenen Fällen tritt Selbstheilung auf. Es wird jedoch nicht empfohlen, sich auf eine solche Möglichkeit zu verlassen, wenn eine inaktive Blinddarmentzündung schwerwiegende Komplikationen verursachen kann..
  • Chronisch. Selten genug Form. In den meisten Fällen entsteht es als Folge einer akuten Blinddarmentzündung ohne Behandlung. Hat die gleichen Symptome wie akute Blinddarmentzündung, aber die Symptome sind träger. Wie jede andere chronische Krankheit ist sie durch Perioden der Exazerbation und Remission gekennzeichnet..

Aufgrund der Art des Verlaufs ist eine akute Erkrankung (gemäß der gängigsten chirurgischen Klassifikation) unkompliziert und kompliziert. Die Arten der unkomplizierten Pathologie umfassen:

  • Katarrhalische (einfache, oberflächliche) Blinddarmentzündung. Nur die Schleimhaut des Anhangs ist entzündet.
  • Destruktive (mit Gewebezerstörung) Blinddarmentzündung. Es hat zwei Formen - phlegmonös (die tieferen Schichten des Gewebes des Anhangs sind betroffen) und gangränös (Nekrose der Wand des Anhangs tritt auf).

Komplikationen einer akuten Blinddarmentzündung sind:

  • Perforation (Bruch) der Wand des Anhangs.
  • Bildung eines appendikulären Infiltrats (ein entzündlicher Tumor um den Anhang).
  • Peritonitis (Entzündung des Peritoneums).
  • Entwicklung von Abszessen (Abszesse).
  • Sepsis (Blutvergiftung).
  • Pylephlebitis (ein eitriger Entzündungsprozess, der zur Thrombose der Pfortader führt - ein großes Gefäß, das Blut aus den Bauchorganen zur Neutralisation an die Leber liefert).

Chronische Blinddarmentzündung ist unterteilt in:

  • Rest (Rest). Es ist eine Folge der verschobenen akuten Blinddarmentzündung, die zur Selbstheilung führte. Es manifestiert sich als dumpfe Schmerzen in der rechten Iliakalregion. Eine verbleibende Blinddarmentzündung ist häufig mit Verwachsungen verbunden.
  • Wiederkehrend. Tritt vor dem Hintergrund einer akuten Blinddarmentzündung auf. Hat einen paroxysmalen Charakter: Von Zeit zu Zeit kommt es zu Exazerbationen, gefolgt von Remission.
  • Primär chronisch. Entwickelt sich unabhängig, ohne den Vorläufer einer akuten Blinddarmentzündung.

Die Ursachen der Blinddarmentzündung

Die genauen Ursachen für die Entwicklung der Krankheit sind noch nicht bekannt. Es gibt mehrere Hypothesen, von denen die häufigsten sind:

  • Infektiöse Theorie. Diese Hypothese verbindet die Entwicklung einer akuten Blinddarmentzündung mit einem Ungleichgewicht der Mikroflora im Anhang, wodurch Bakterien, die unter normalen Bedingungen sicher sind, aus unbekannten Gründen virulent (giftig) werden, in die Schleimhaut des Anhangs eindringen und Entzündungen verursachen. Die Theorie wurde 1908 vom deutschen Pathologen Aschoff vorgeschlagen, und einige moderne Wissenschaftler halten daran fest..
  • Angioneurotische Theorie. Seine Befürworter glauben, dass aufgrund psychogener Störungen (neuropsychiatrische Störungen, zum Beispiel Neurosen) im Anhang ein Vasospasmus auftritt, aufgrund dessen die Gewebenahrung stark beeinträchtigt ist. Einige Bereiche des Gewebes sterben ab und werden dann zu Infektionsherden. Infolgedessen entwickelt sich eine Entzündung.
  • Stagnationstheorie. Die Anhänger dieser Hypothese glauben, dass eine Blinddarmentzündung aufgrund einer Stagnation im Darm von Fäkalien auftritt, wodurch Fäkaliensteine ​​(gehärtete Fäkalien) in den Anhang fallen.

Moderne Ärzte kommen zu dem Schluss, dass es keinen einzigen Grund für die Entwicklung einer Blinddarmentzündung gibt, die für alle Krankheitsfälle relevant ist. Jede besondere Situation kann ihre eigenen Gründe haben. Risikofaktoren sind:

  • Verstopfung des Lumens des Anhangs mit einem Fremdkörper, Helminthen, Tumoren (sowohl gutartig als auch bösartig).
  • Infektionen. Erreger von Typhus, Tuberkulose und anderen Krankheiten können Entzündungen des Anhangs verursachen.
  • Verletzungen des Bauches, die dazu führen können, dass sich der Anhang bewegt oder verbiegt und weiter verstopft.
  • Systemische Vaskulitis (Entzündung der Gefäßwände);
  • Binge Eating;
  • Häufige Verstopfung;
  • Mangel an pflanzlichen Lebensmitteln in der Ernährung.

Die Wände des Anhangs werden anfälliger für negative Faktoren, wenn das Immunsystem ausfällt.

Symptome einer Blinddarmentzündung

Die Symptome einer akuten Blinddarmentzündung sind:

  • Unaufhörliche Schmerzen im Bauch. Es erscheint plötzlich, meistens morgens oder abends. Zuerst ist der Schmerz im Oberbauch lokalisiert, nicht weit vom Nabel entfernt (oder "breitet" sich über den gesamten Bauch aus), aber nach einigen Stunden bewegt er sich auf die rechte Seite - die Iliakalregion (direkt über dem Oberschenkel). Diese Bewegung wird als Kocher-Volkovich-Symptom bezeichnet und gilt als das charakteristischste Zeichen einer Blinddarmentzündung. Zuerst ist der Schmerz langweilig und schmerzt, dann pulsiert er. Der Schmerz wird gelindert, wenn Sie auf der rechten Seite liegen oder die Knie an den Bauch beugen. Drehen, Husten, Lachen und tiefes Atmen werden intensiver. Wenn der Bauch im Iliakalbereich mit der Handfläche gedrückt und dann abrupt freigegeben wird, tritt beim Patienten ein scharfer Schmerzanfall auf. Bei einer atypischen Lage des Anhangs kann die Schmerzlokalisation unterschiedlich sein: im linken Bauch, in der Lendengegend, im Becken, im Schambein. Die Bauchdecke mit Blinddarmentzündung ist angespannt. In einigen Fällen können die Schmerzen von selbst verschwinden, dies deutet jedoch nicht auf eine Genesung hin, sondern auf eine Nekrose (Tod) der Gewebe des Anhangs. Es ist unbedingt erforderlich, einen Arzt aufzusuchen, da Untätigkeit zur Entwicklung einer Bauchfellentzündung führen kann.
  • Wiederkehrende Stuhlstörungen (Durchfall oder Verstopfung).
  • Übelkeit und Erbrechen, die keine Linderung bringen.
  • Der Blutdruck sinkt (er steigt und fällt dann).
  • Erhöhter Puls.
  • Ein Anstieg der Körpertemperatur: zuerst bis zu 37-38 Grad, dann mit fortschreitender Krankheit bis zu 39-40 Grad. In dem Intervall zwischen diesen beiden Stufen kann sich die Temperatur wieder normalisieren..
  • Trockener Mund.

Bei älteren Menschen können die Symptome einer Blinddarmentzündung weniger ausgeprägt sein: leichte Schmerzen, leichte Übelkeit. Hohe Temperatur und Spannung der Bauchdecke werden nicht in allen Fällen beobachtet. Gleichzeitig ist die Blinddarmentzündung bei älteren Menschen häufig durch einen schweren Verlauf und die Entwicklung von Komplikationen gekennzeichnet. Daher sollten Sie bei dem geringsten Verdacht auf Blinddarmentzündung bei einem älteren Patienten sofort einen Arzt konsultieren.

Bei Kindern unter 5 Jahren sind die Symptome einer Blinddarmentzündung nicht so ausgeprägt wie bei Erwachsenen. Schmerzen sind oft nicht klar lokalisiert. Sie können eine Blinddarmentzündung bei einem kleinen Kind an einem Anstieg der Körpertemperatur, Durchfall und Plaque auf der Zunge erkennen. Trotz der Tatsache, dass solche Symptome andere, viel weniger gefährliche Krankheiten haben können, muss der junge Patient dem Arzt gezeigt werden..

Diagnose einer Blinddarmentzündung

Der Chirurg ist für die Diagnose einer Blinddarmentzündung verantwortlich. Zunächst wird eine Anamnese durchgeführt und der Patient befragt sowie eine visuelle Untersuchung mit Palpation des Abdomens durchgeführt. Die Untersuchung zeigt deutliche Symptome, die auf das Vorhandensein der Krankheit hinweisen. Die folgenden Studien werden ebenfalls durchgeführt (nicht unbedingt alles aus der Liste - es hängt vom konkreten Fall ab):

  • allgemeine Blut- und Urintests (besondere Aufmerksamkeit wird dem Leukozytenspiegel im Blut gewidmet - bei Blinddarmentzündung ist er erhöht);
  • Blutchemie;
  • Ultraschall der Bauchorgane;
  • CT-Scan;
  • Magnetresonanztomographie.

Zusätzliche Studien können ebenfalls vorgeschrieben werden:

  • Kotanalyse (auf okkultes Blut oder Wurmeier);
  • Coprogramm (komplexe Analyse von Fäkalien);
  • Irrigoskopie (Röntgenuntersuchung des Darms);
  • laparoskopische Untersuchung durch die Bauchdecke.

Behandlung von Blinddarmentzündung

Akute Blinddarmentzündung wird fast immer operiert. Eine konservative Therapie wird nur durchgeführt, wenn der Patient Kontraindikationen für eine Operation hat. Bei chronischer Blinddarmentzündung kann eine medikamentöse Behandlung nicht nur verschrieben werden, wenn Kontraindikationen für eine Operation vorliegen, sondern auch, wenn die Krankheit träge ist und seltene und implizite Exazerbationen aufweist.

Bei einer Operation (Appendektomie) wird der entzündete Blinddarm entfernt. Dies kann auf zwei Arten erfolgen:

  • Traditionell (klassisch). Der Anhang wird durch einen Einschnitt in die vordere Bauchdecke entfernt. Dann wird der Einschnitt genäht.
  • Laparoskopisch. Eine solche Operation ist viel weniger traumatisch und hat eine kürzere Rehabilitationszeit. Der chirurgische Eingriff erfolgt mit einem dünnen Laparoskop, das mit einer Videokamera ausgestattet ist, durch eine kleine Punktion in der vorderen Bauchdecke.

Antibiotika werden vor und nach der Operation verschrieben. Die Methode des chirurgischen Eingriffs wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Komplexität des Falls und dem Vorhandensein / Fehlen von Komplikationen gewählt.

Prävention von Blinddarmentzündung

Es gibt keine spezifische Prophylaxe für Blinddarmentzündung. Ein gesunder Lebensstil (Aufgeben von schlechten Gewohnheiten, richtige Ernährung, mäßige körperliche Aktivität) wird davon profitieren. Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehört auch die rechtzeitige Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, Magen-Darm-Erkrankungen und helminthischen Invasionen..

Was kann Blinddarmentzündung verursachen

Überlegen Sie, was die Ursachen für Blinddarmentzündung sind und wen sie betreffen können. Um selbst zu erfahren, was Blinddarmentzündung ist, ist jeder von uns mit hoher Wahrscheinlichkeit gefährdet, wenn dies noch nicht geschehen ist. Jeder hat eine Blinddarmentzündung - sie ist die häufigste chirurgische Erkrankung in der Gastroenterologie und macht mehr als 70% der chirurgischen Eingriffe aus.

Wenn man die Ursachen der Blinddarmentzündung und die provozierenden Faktoren kennt, die zu dieser Krankheit führen, ist es durchaus möglich, den Zustand des Anhangs nicht radikal zu entfernen und sein ganzes Leben lang damit "befreundet" zu sein.

Über Blinddarmentzündung: Ein bisschen Anatomie

Um zu verstehen, warum eine Blinddarmentzündung auftritt, sollten Sie sich mit der Struktur des Darms vertraut machen. Der Dünndarm mündet durch den Ileocecal-Schließmuskel in einen Abschnitt des Dickdarms, der als Blinddarm bezeichnet wird.

Dieser Abschnitt ist klein, ungefähr so ​​groß wie die Handfläche, und ganz unten in diesem Abschnitt, im Beckenbereich rechts, befindet sich ein Wurmfortsatz - der Anhang, an dem eine große Anzahl von Menschen bereits jetzt an einer Entzündung stirbt.

Wenn der Nahrungsklumpen oder was davon übrig bleibt, vom Ort des Zusammenflusses des Dünndarms abfällt, ändert sich beim Vorbeigehen am Anhang die Bewegungsrichtung und steigt auf, dh gegen die Schwerkraft.

Ferner dreht sich der Darm, bildet einen Leberwinkel, der vor dem Magen in den Dickdarmquerschnitt übergeht, bildet einen Zickzack, bildet den Sigmoidabschnitt des Darms und stürzt nach unten, wobei seine Struktur mit dem Analsphinkter vervollständigt wird.

Warum brauchen Sie einen Anhang?

Der Anhang ist eine Art "technische Kontrollabteilung" des Darms. Lebensmittel, die aus dem Dünndarm gefallen sind und am Boden des Blindabschnitts entlang in einer Menge von 1-2% verlaufen, gelangen in den Anhang, der aufgrund des Vorhandenseins von Lymphgewebe Teil unseres Immunsystems ist.

Immunzellen im Anhang überprüfen zufällig, was durch den Darm fließt, und weisen das Immunsystem an, Lymphozyten zu mobilisieren. Die gesamte Artenzusammensetzung der im Dünn- und Dickdarm lebenden Bakterien mit einem Gewicht von etwa 6 kg ist ebenfalls im Anhang dargestellt.

Dies ist die Essenz des Anhangs - er erhält wie die konsularische Abteilung alle Informationen über den Inhalt des Darms. Wenn in einer Abteilung nicht alles in Ordnung ist, dupliziert der Anhang dies sofort mit Entzündung und Blinddarmentzündung.

Mit anderen Worten, was wir im Anhang sehen, spiegelt wider, was im gesamten Darm geschieht. Und die Ursache für Blinddarmentzündung ist eine Situation, in der das Immunsystem mit Entzündungen in keinem Teil des Darms fertig wird..

Die Ursachen der Blinddarmentzündung

Es gibt keine eindeutige Theorie, die jeweils die Ursachen einer akuten Blinddarmentzündung beleuchtet. Ärzte schlagen eine Reihe der wichtigsten Faktoren vor, von denen es eine Blinddarmentzündung gibt.

  1. Akute oder chronisch entzündliche Darmerkrankungen, die durch die Vermehrung der pathogenen Flora in ihrer Höhle verursacht werden. Krankheitsverursachende Bakterien können von jedem Organ - Nasopharynx, Magen usw. - durch die Blutbahn eingeschleppt werden..
  2. Eine Darmobstruktion oder eine unzureichende Evakuierungskapazität führt zu einer Stagnation des Kots und einer Verstopfung des Lumens, was zu einer Entzündung führt. Eine solche Überlastung, die direkt im Bereich des Anhangs auftritt, wirkt sich direkt negativ auf seine Arbeit aus und führt zu einer Stagnation des Inhalts, was zu einer Blinddarmentzündung führen kann..
  3. Die Ursachen für eine Blinddarmentzündung können die anatomischen Merkmale der Struktur des Anhangs sein - seine Biegungen, beträchtliche Länge oder Enge lassen auf eine schwierige Änderung des Inhalts schließen, die zu Stagnation und Entzündung führt.
  4. Bei einer Blinddarmentzündung können die Ursachen eine bestehende Herzerkrankung sein, die von Rhythmusstörungen begleitet wird - Tachykardie, Bradykardie oder Atherosklerose. Bei diesen Erkrankungen kann eine Thrombose der Arterie auftreten, die den Anhang füttert, und ein Kreislaufversagen führt zu einer schlechten Organleistung, möglicherweise zu einer Entzündung..
  5. Wissenschaftler haben eine genetische Veranlagung nachgewiesen; haben ein Gen identifiziert, dessen Träger diese Krankheit mit größerer Wahrscheinlichkeit entwickeln als andere.
  6. Die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung des Anhangs ist umso höher, je schwächer der Zustand des körpereigenen Immunsystems insgesamt ist. Eine geringe allgemeine Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Infektionen, häufige Belastung und eine Abhängigkeit von schlechten Gewohnheiten können ebenfalls zu einer Blinddarmentzündung führen..
  7. Frauen sollten besonders auf ihre Gesundheit achten, da die Ursache häufig bei akuter Blinddarmentzündung eine Infektion ist, die aus den angrenzenden Eileitern in den Anhang eingedrungen ist. Regelmäßige gynäkologische Untersuchungen beseitigen den Gefahrenschwerpunkt sowohl für den Darm als auch für den gesamten Körper.
  8. Eine ungesunde Ernährung ist angesichts des Auftretens von Blinddarmentzündung eine der wichtigsten Ursachen für ihre Symptome. Im Darm koexistieren sowohl für den Menschen nützliche als auch für unfreundliche Mikroorganismen friedlich. Für die menschliche Gesundheit ist ihr optimales Verhältnis wichtig, dh sie verhindern die reichliche Vermehrung pathogener Mikroflora zum Nachteil der nützlichen. Nützliche Mikroflora wird hauptsächlich durch Arten von Bifidobakterien und Lactobakterien repräsentiert, die für ihre Existenz und Fortpflanzung Nahrung in Form von Ballaststoffen benötigen. Für den Menschen stellt die in Lebensmitteln enthaltene Faser keinen Nährwert dar und gelangt daher unverdaut in den Dünn- und Dickdarm, wo sie als Nahrung für nützliche Mikrobiota dient.

Menschen, die nicht genug Ballaststoffe konsumieren und eine "raffinierte" Ernährung bevorzugen, dh ohne grobe Elemente ihre Mikroflora erschöpfen, tragen zur Entwicklung von Dysbiose und chronischen Entzündungsprozessen im Darm bei.

Leider erhöhen moderne Ernährungstechnologien, die einen Kurs zur Beseitigung von groben Fasern, Einschlüssen und raffinierten Produkten eingeschlagen haben, nur die Schädlichkeit des Phänomens. Zu Beginn des letzten Jahrhunderts, als die Menschen raues, unverarbeitetes Essen aßen, hatten die Ärzte keine Ahnung von einer Dysbiose..

Produkte wie Kleie, Vollkornbrot, unverarbeitetes Getreide, alles Gemüse und Obst, natürliche, unverarbeitete Pflanzenöle und Getreide sollten für diejenigen auf dem Tisch liegen, die sich jeden Tag um die Gesundheit des Darms kümmern..

Wie man eine Blinddarmentzündung erkennt

Die Symptome einer akuten Blinddarmentzündung treten normalerweise allmählich auf. Selbst für einen Arzt kann es schwierig sein, eine Blinddarmentzündung zu erkennen. Unabhängig von der Ursache der Blinddarmentzündung sind die Symptome und die Behandlung immer gleich..

Die Krankheit tritt normalerweise morgens oder abends auf. Erstens gibt es einen lokalen Schmerz im Nabel oder unter dem Löffel, der sich anschließend im ganzen Bauch ausbreitet. Die Art des Schmerzes ist undeutlich und zieht. Nach einigen Stunden bewegt sich der Schmerz nach rechts in die Iliakalregion und wird konstant und stark. Wenn eine Person auf die linke Seite gedreht oder zum Gehen aufgefordert wird, wird der Schmerz noch stärker..

Übelkeit, Erbrechen und Fieber, die 2-3 Stunden nach dem Einsetzen der Schmerzen auftreten, sind die sicheren Symptome einer Blinddarmentzündung. Stuhlstörungen können vorliegen.

Die Ursachen der Blinddarmentzündung und wie man sie behandelt

Diese Anzeichen, die nicht innerhalb von 5 bis 6 Stunden von selbst verschwinden, weisen auf eine akute Blinddarmentzündung hin und erfordern einen dringenden Anruf für einen Krankenwagen und eine dringende chirurgische Behandlung. Jede Stunde verschärft sich die Situation in diesem Fall, der entzündete Anhang kann durchbrechen und es tritt eine gewaltige Komplikation in Form einer diffusen Peritonitis auf, deren Folgen sehr bedauerlich sind.

Vor der Ankunft eines Krankenwagens kann dem Patienten ein krampflösendes Medikament (Buscopan, No-Shpu) verabreicht werden. Analgetika sollten wegen möglicher Schmierung der Symptome nicht eingenommen werden. Sie können den Magen nicht erwärmen (Heizkissen, Kompressen), um Schmerzen zu vermeiden - sie verstärken nur die Entzündung.

Bei der Aufnahme in eine medizinische Einrichtung werden dringende Blut- und Urintests durchgeführt, ein Ultraschall durchgeführt, ein Chirurg und ein Gynäkologe auf Frauen untersucht. Wenn Zweifel an der Diagnose bestehen, kann der Arzt eine Laparoskopie verschreiben - eine sparsame intraabdominale Untersuchung, mit der Sie den Zustand des Anhangs visuell untersuchen können.

Das endgültige Urteil über den Verdacht auf Blinddarmentzündung wird vom Chirurgen erlassen. Nur er kann die Symptome umfassend beurteilen und eine Behandlung verschreiben. Wenn das klinische Bild keinen Zweifel an der Eindeutigkeit der Symptome lässt, wird der Patient einer Blinddarmentfernung unterzogen - Entfernung des Anhangs, der derzeit die einzige Methode zur Behandlung einer akuten Blinddarmentzündung darstellt. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Blinddarmentzündung - ihre Symptome und Formen. Was tun, wenn Sie eine Blinddarmentzündung vermuten?.

Die Häufigkeit dieser Pathologie beträgt 4 bis 5 Fälle pro 1000 Personen. Akute Blinddarmentzündung ist häufig und macht 80% aller chirurgischen Erkrankungen der Bauchhöhle aus. Diese Pathologie stellt eine besondere Gefahr für das Leben des Patienten dar, da das Versäumnis, rechtzeitig Hilfe zu leisten, zur Entwicklung einer diffusen Peritonitis führt.

Was ist Blinddarmentzündung?

Der Entzündungsprozess im Anhang ist meist akut, chronische Formen der Krankheit sind viel seltener. Studien zufolge tritt diese Pathologie am häufigsten bei Personen unter 35 Jahren auf. Die Risikogruppe umfasst Jungen und Mädchen im Alter von 15 bis 19 Jahren. Eine Blinddarmentzündung tritt bei Kindern unter 1 Jahr praktisch nicht auf, und nach 50 Jahren wird die Krankheit nur bei 2% der Bevölkerung registriert.

Die Häufigkeit der gemeldeten Fälle von Blinddarmentzündung führte dazu, dass in Deutschland (in den dreißiger Jahren des letzten Jahrhunderts) in der frühen Kindheit eine Operation zur Entfernung des Anhangs durchgeführt wurde. Gleichzeitig glaubte man, dass der Anhang ein Atavismus ist, auf den verzichtet werden kann. Später konnte festgestellt werden, dass dies die Ursache für die Entwicklung schwerer Formen von Immundefekten ist.

Eine besondere Gefahr besteht in Situationen, in denen bei vorzeitiger Behandlung ein Bruch des Anhangs auftritt. In diesem Fall dringt der eitrige Inhalt in den retroperitonealen Raum ein und erzeugt ein Bild des "akuten Abdomens". Verzögerung in solchen Fällen wird zur Todesursache..

Entwicklung einer Blinddarmentzündung: die Hauptursachen

Trotz der Tatsache, dass die Entwicklung einer Blinddarmentzündung einer detaillierten Studie unterzogen wurde, ist die wahre Ursache dieser Pathologie bisher nicht bekannt. Es gibt viele Theorien, die teilweise die Ursachen der Entzündung des Anhangs erklären..

Gemeinsame Theorien der Blinddarmentzündung:

Vielfalt der TheorieÜbersichtseigenschaften und Kurzbeschreibung
MechanischDie gängigste Theorie. Seine Anhänger erklären die Entwicklung einer Blinddarmentzündung als Folge der Verstopfung (Blockade) des Lumens des Anhangs. In diesem Fall wird der Drainageprozess unterbrochen und der Druck im Anhang steigt mit Kapillar- und Venenverstopfung an. In den Bereichen der aufgetretenen Ischämie nimmt das Wachstum von bakteriellen Krankheitserregern zu. Die provozierenden Faktoren dieses Prozesses sind:
  • Entwicklung einer helminthischen Invasion;
  • häufige Verstopfung aufgrund der Bildung von Kotsteinen;
  • Verwachsungen und Narbenveränderungen im Darm;
  • Tumorwachstumsprogression (Karzinoid);
  • Vergrößerung der Lymphknoten mit Überlappung des Prozesslumens.
NervenreflexEin funktioneller Krampf der Arterien, der den Blutfluss zum Anhang gewährleistet, ist ein Auslöser für die Entwicklung einer Blinddarmentzündung. Diese Situation führt zu einer Verletzung des Abflusses von Lymphe und venösem Blut, was zur Ursache für stagnierende Prozesse wird. Dystrophische Veränderungen stören die Barrierefunktion des Schleimhautepithels. Aufgrund dessen erfolgt die Aktivierung der pathogenen Mikroflora mit der anschließenden Entwicklung einer unspezifischen Entzündung..
AnsteckendAuf der Grundlage der durchgeführten Studien wurde festgestellt, dass in vielen Fällen die Wahrscheinlichkeit einer Blinddarmentzündung die pathogene, opportunistische und pyogene Mikroflora (Enterokokken, Klebsiella, Streptokokken, Staphylokokken) erhöht. Es ist jedoch immer noch nicht klar, welcher von ihnen in den allermeisten Fällen zur Ursache des akuten Entzündungsprozesses wird..
GefäßErklärt die Entwicklung einer Blinddarmentzündung durch das Auftreten systemischer Erkrankungen (Vaskulitis) oder das Vorhandensein eines Krampfes von Blutgefäßen. Unter dem Einfluss des einen oder anderen Grundes tritt eine Schwellung des Schleimhautepithels mit venöser Stauung auf.

Die Hauptformen der Blinddarmentzündung

Je nach Verlauf der Blinddarmentzündung werden zwei Hauptformen unterschieden:

  • Scharf. Es ist gekennzeichnet durch eine schnelle Entwicklung mit Schmerzsyndrom, Übelkeit und Erbrechen. In einigen Fällen steigt die Körpertemperatur abrupt an. Um den Zustand des Patienten zu lindern, wird er ins Bett gebracht. Anschließend wird ein Krankenwagenteam zur Krankenhauseinweisung gerufen, gefolgt von einer operierbaren Therapie.
  • Chronisch. Tritt in seltenen Fällen auf, stellt jedoch keine geringere Gefahr für den Patienten dar. Dies liegt daran, dass sich eine Blinddarmentzündung jederzeit durch die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen bemerkbar machen kann. Die chronische Form tritt auf, wenn die Symptome einer akuten Blinddarmentzündung schnell vergehen oder schlecht ausgeprägt sind und nach einer Weile ganz verschwinden. In diesem Fall können nach dem Essen, intensiver körperlicher Arbeit oder während eines langen Spaziergangs regelmäßig Schmerzen und Beschwerden auftreten. Um diesen pathologischen Zustand zu beseitigen, ist es letztendlich notwendig, einen chirurgischen Eingriff durchzuführen..

Darüber hinaus gibt es verschiedene Arten der akuten Blinddarmentzündung, die ihre Stadien sind (ineinander übergehen). Sie unterscheiden sich durch die Schwere des Verlaufs und die Symptomatik des Krankheitsbildes..

Darauf aufbauend werden im Anhang folgende Stadien des Entzündungsprozesses unterschieden:

  • Katarrhal. Das Vorhandensein eines Ödems des Schleimhautepithels, das den inneren Teil des Anhangs auskleidet, führt zu einer Verengung des Lumens des Eingangs zum Anhang. Dies führt zu einer Vergrößerung mit der Entwicklung eines mittelschweren Schmerzsyndroms und einer leichten Manifestation dyspeptischer Störungen (Trockenheit der Mundschleimhaut, Übelkeit, erhöhte Gasproduktion). Manchmal wird diese Situation von selbst gelöst, wenn eine Person eine gute Immunität hat, wodurch der Entzündungsprozess von selbst stoppt und verschwindet. Andernfalls tritt die katarrhalische Form nach 6 Stunden in die nächste Stufe ein..
  • Eitrig. Mit dem Übergang der Blinddarmentzündung in dieses Stadium breitet sich der Entzündungsprozess auf alle Membranen des Anhangs aus. In der Höhle der Blinddarmentzündung sammeln sich eitrige Inhalte an, aufgrund derer Schmerzempfindungen lokalisiert sind, die sich im rechten Beckenbereich befinden. In diesem Fall wird das Krankheitsbild durch Symptome wie Schwäche, Anstieg der Körpertemperatur mit Manifestationen von Fieber ergänzt. Diese Zeitspanne kann bis zu 24 Stunden dauern..
  • Gangränös. Klinische Manifestationen einer gangränösen Blinddarmentzündung werden 2 oder 3 Tage lang (ab dem Beginn der Entwicklung der Pathologie) aufgezeichnet. Es ist gekennzeichnet durch die Entwicklung eines nekrotischen Prozesses mit Schädigung aller Schichten des Anhangs sowie der darin befindlichen Nervenenden und Gefäße. Manchmal geht dieser Prozess mit einer Abnahme der Schwere der klinischen Manifestationen des "imaginären Wohlbefindens" einher. Der Patient bemerkt Erleichterung und es entsteht der falsche Eindruck, dass er sich erholt. Dies ist auf die Nekrose des Nervengewebes zurückzuführen..

In diesem Stadium stellen die Patienten eine fortschreitende Schwäche fest, da der Zerfall des Gewebes eine allgemeine Vergiftung des Körpers verursacht. In einigen Fällen steigt die Körpertemperatur auf ein kritisches Niveau, es wird ein Blutdruckabfall beobachtet und die Anzahl der Herzschläge nimmt zu. Das Auftreten von wiederholtem Erbrechen ergänzt das klinische Bild mit Symptomen einer Dehydration.

  • Schleimig. Eines der schwersten Stadien der Blinddarmentzündung, das nicht nur mit dem Auftreten eitriger Inhalte, sondern auch mit der Entwicklung von Erosionen und Geschwüren an den Darmwänden einhergeht. Dies erhöht das Perforationsrisiko, gefolgt vom Eindringen von eitrigem Inhalt in den retroperitonealen Raum. Mit dieser Form erhalten alle zusätzlichen Symptome beim Patienten vor dem Hintergrund starker Schmerzen einen ausgeprägten Farbton.
  • Perforiert. Eine Verletzung der Integrität des Prozesses führt zur Ausbreitung eitrigen Inhalts durch die Schichten des Peritoneums. In diesem Fall geht eine starke Schwäche mit Verwirrung und einem starken Blutdruckabfall einher. Eine Abnahme der Schmerzen oder deren völlige Abwesenheit wird zu einem alarmierenden Zeichen. Wenn zu diesem Zeitpunkt der chirurgische Eingriff nicht durchgeführt wird, führt dieser Zustand zum Tod..
  • Symptome der Krankheit

    Schmerzen sind das dominierende Symptom einer Blinddarmentzündung. In der überwiegenden Mehrheit tritt es am späten Nachmittag oder in der Nacht auf. Gleichzeitig kann es sich bewegen, und je nach Phase des Prozesses ist seine Intensität unterschiedlich.

    Das Schmerzsyndrom manifestiert sich am häufigsten wie folgt:

    • anfangs treten im Epigastrium schmerzhafte Empfindungen auf, die unbedeutend sind;
    • ein Gefühl von Unbehagen und ziehenden Schmerzen nach 6 Stunden Verlagerung in die Iliakalregion (rechts);
    • anschließend macht es der verschüttete Charakter schwierig, den Ort der Schmerzlokalisation im Patienten zu bestimmen;
    • Ein erhöhtes Unbehagen führt dazu, dass der Patient die rechte Seite des Bauches mit der Hand hält.
    • Eine Abnahme der Intensität deutet auf die Entwicklung einer gangränösen Form der Blinddarmentzündung hin.

    Neben den Schmerzsymptomen geht der Entzündungsprozess des Anhangs mit folgenden zusätzlichen Anzeichen einher:

    • die Temperaturanzeige steigt auf subfebrile Zahlen (37-37,5 ° C);
    • Eine Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens führt zu fortschreitender Schwäche und Appetitlosigkeit.
    • das Auftreten von Übelkeit und Erbrechen, was keine Linderung bringt;
    • In einigen Fällen kommt es zu losen Stühlen oder Verstopfung.

    Verdacht auf Blinddarmentzündung - was tun?

    Die Chirurgen sind sich allgemein einig, dass Schmerzen in der rechten Iliakalregion eine Blinddarmentzündung nicht ausschließen. Wenn eine Person zu Hause oder während der Arbeitszeit die gleichzeitige Manifestation mehrerer Anzeichen einer Entzündung des Anhangs entdeckt, muss dringend ein dringendes medizinisches Team angerufen werden. Danach wird ihm empfohlen, eine horizontale Position in der bequemsten Position einzunehmen. Der Patient wird ein wenig erleichtert sein, wenn er die "Embryo" -Position einnimmt (auf der Seite liegend, die Beine so weit wie möglich an die Brust ziehen).

    Darüber hinaus gibt es die folgende Liste von Empfehlungen, die bei Verdacht auf Blinddarmentzündung nicht durchgeführt werden können:

    • Verweigern Sie vorübergehend das Essen, da die Operation nach Bestätigung der Diagnose durchgeführt wird. Die Einführung einer Anästhesie nach einer Mahlzeit kann in der postoperativen Phase eine Reihe von negativen Reaktionen hervorrufen..
    • Vermeiden Sie die Einnahme von Analgetika und Antispasmodika, um das Krankheitsbild nicht zu verschleiern. Darüber hinaus sollten Sie keine Abführmittel und Medikamente für Darm und Magen einnehmen. Sie sollten auch keine Abkochungen und Infusionen nach dem Rezept der Volksmedizin verwenden.
    • Von besonderer Bedeutung ist die Anwendung eines heißen Heizkissens und die Anwendung von wärmenden Kompressen. Dies wird den Entzündungsprozess verstärken..

    Untersuchung und Diagnose auf Blinddarmentzündung

    Um die Diagnose einer Blinddarmentzündung zu bestätigen, werden zunächst Beschwerden des Patienten gehört.

    Danach wird eine Untersuchung durchgeführt, bei der der Arzt auf folgende Indikatoren achtet:

    • Patientenposition. Normalerweise nimmt er eine liegende Position ein und seine Bewegungen sind eingeschränkt, da das Gehen ein Gefühl starker Schmerzen hervorruft, die auf die Beckenregion oder das Bein ausstrahlen.
    • Haut. Sie bekommen ein blasses Aussehen, manchmal mit einem gräulichen Farbton. Auf der Oberfläche der Zunge bildet sich eine graue Beschichtung, die beschichtet wird.
    • Pulsschlag. Die schnelle Herzfrequenz kann 100-110 Schläge pro Minute erreichen.

    Ein wichtiger Punkt bei der Diagnose ist die Palpationsuntersuchung. Mit einem entzündlichen Prozess im Anhang sind die Bauchmuskeln angespannt, es ist leicht geschwollen. Das untere rechte Quadrat kennzeichnet Schmerzen und Muskelverspannungen. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Symptomkomplexen, die das Vorhandensein einer Blinddarmentzündung bestätigen..

    Sie sind nach den Namen der Wissenschaftler benannt, die in dieser Richtung geforscht haben:

    • Schtetkin-Blumberg. Nach dem Drücken der Projektion der rechten Iliakalregion zieht der Arzt den Arm abrupt zurück. Wenn der Patient eine Blinddarmentzündung hat, geht diese Manipulation mit erhöhten Schmerzen einher.
    • Sitkovsky. Beim Versuch, sich auf der linken Seite umzudrehen, kommt es zu einer Zunahme der Schmerzen, was durch die Spannung und Verschiebung des Caecums erklärt wird.
    • Obraztsova. Das Schmerzsyndrom nimmt zu, wenn Sie beim Anheben des rechten Beins auf die rechte Seite des Bauches drücken.
    • Kocher. Das Symptom ist durch eine allmähliche Bewegung des Schmerzes von der Magengegend zur rechten Seite des Bauches gekennzeichnet. Dies geschieht im Abstand von 1 bis 3 Stunden..
    • Razdolsky. Das Antippen der Bauchdecke erhöht das Schmerzsyndrom auf der rechten Seite.
    • Voskresensky. Dazu wird das Hemd des Patienten über den Bauch gezogen und zum Ausatmen aufgefordert. Gleitbewegungen auf der Bauchoberfläche gehen mit erhöhten Schmerzen einher.

    Aufgrund der Tatsache, dass das klinische Bild mit Blinddarmentzündung verschiedene Formen und Erscheinungsformen aufweist, werden in einigen Situationen zusätzliche diagnostische Maßnahmen angewendet, um mehr Informationen über den Zustand des Patienten zu erhalten. Bei einer Laborblutuntersuchung wird also eine Leukozytose festgestellt. Die Anzahl der Leukozyten übersteigt 9x10 bis zum 9. Grad. Es gibt auch eine Verschiebung in der Leukozytenformel, weshalb junge Formen von Leukozyten bei der Untersuchung eines Blutausstrichs gefunden werden. Die Anzahl der Lymphozyten nimmt ab (Lymphozytopenie).

    In einigen Fällen werden die folgenden Diagnoseverfahren vorgeschrieben:

    • Ultraschall. Nicht der informativste Weg, um die Diagnose einer Blinddarmentzündung zu bestätigen. Bei einer katarrhalischen Form beträgt ihre Wirksamkeit 30%, und bei destruktiven Prozessen liegt der Informationsgehalt innerhalb von 80%. Auf dem Monitor wird der Prozess in Form einer Röhre mit verdickten Wänden dargestellt. Wenn eine Perforation des Anhangs auftritt, kann das Vorhandensein von Flüssigkeit auf dem Display angezeigt werden, der Vorgang wird jedoch unsichtbar..
    • Laparoskopie. Mit dieser Methode kann nicht nur die Diagnose bestätigt, sondern bei Bedarf auch eine Appendektomie durchgeführt werden. Verwenden Sie dazu ein spezielles Gerät, ein Laparoskop, das mit einem flexiblen Schlauch mit einem optischen System am Ende ausgestattet ist. Es wird durch eine kleine Punktion injiziert und der Zustand der Organe hinter dem Peritoneum wird auf einem Monitor angezeigt. Die charakteristischen Anzeichen des Entzündungsprozesses sind Hyperämie und Verdickung des Prozesses selbst. Eine bestandene Untersuchung des Darmzustands ermöglicht es Ihnen, die Diagnose mit einer Ulkuskrankheit zu unterscheiden, die ähnliche Symptome aufweist.
    • CT-Scan. Trotz der Informativität der Technik wird sie selten verwendet, da nicht alle Kliniken mit einem solchen Gerät ausgestattet sind..

    Die Taktik der Behandlung des Entzündungsprozesses

    Akute Blinddarmentzündung ist eine Pathologie, die nur durch eine operable Therapie beseitigt werden kann. Die Appendektomie wird auf zwei Arten durchgeführt, indem eine klassische Operation unter Verwendung eines Bauchschnittes oder eines laparoskopischen Apparats durchgeführt wird. In diesem Fall wird ein kleiner Einschnitt oder eine kleine Punktion verwendet, um den laparoskopischen Schlauch einzuführen..

    Der chirurgische Eingriff unter Verwendung eines Hohlraumschnittes umfasst den folgenden Aktionsalgorithmus:

    • Die Operation wird unter Vollnarkose (intravenös oder inhalativ) durchgeführt. Weniger häufig verwendete Wirbelsäulenanästhesie.
    • In der Projektion der Iliakalregion rechts wird ein Schrägschnitt mit einer Dissektion der Bauchdecke vorgenommen.
    • Ein Teil des Caecums wird zusammen mit dem Prozess durch die Wunde entfernt, gefolgt vom Aufbringen von Klammern auf das Mesenterium. Auf diese Weise können Sie die Entwicklung von Blutungen verhindern..
    • Nahe der Basis des Anhangs wird eine Geldbeutelnaht angelegt. Nachdem die Klemme am Anhang angebracht wurde, wird sie abgeschnitten. Der gebildete Stumpf wird mit Antiseptika behandelt, die die Ausbreitung von bakteriellen Krankheitserregern verhindern, die in den Darm eindringen können.
    • Durch Ziehen der Geldbeutelnaht wird der gebildete Stumpf in das Caecum eingetaucht. Anschließend wird aus Gründen der Zuverlässigkeit eine zusätzliche Naht angelegt.
    • Das Nähen der Wunde endet mit dem Auflegen eines sterilen Verbandes.

    Die Operation zur Entfernung der Blinddarmentzündung kann mit einem Laparoskop durchgeführt werden. Auf diese Weise können Sie mögliche Komplikationen in der postoperativen Phase minimieren und die Dauer des Rehabilitationsprozesses verkürzen. Gleichzeitig weist die Appendektomie auf diese Weise eine umfangreiche Liste von Kontraindikationen auf.

    Diese schließen ein:

    • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße im Stadium der Dekompensation;
    • Blutgerinnungsstörung;
    • strenge Kontraindikationen für eine Vollnarkose;
    • wenn seit Beginn der akuten Blinddarmentzündung mehr als 24 Stunden vergangen sind;
    • wenn die Blinddarmentzündung in das Perforationsstadium übergegangen ist (Peritonitis);
    • wenn der Patient adhäsive oder cicatriciale Veränderungen in der Bauchhöhle hat.

    Bei der Durchführung einer Operation nach der laparoskopischen Methode werden die folgenden Phasen der Operation beachtet:

    • Vollnarkose wird zur Schmerzlinderung eingesetzt.
    • Die Operation wird mit 3 Schnitten durchgeführt. Danach werden Löcher in die Bauchdecke gemacht. In diesem Fall werden 2 Punktionen entlang des Blinddarms und 1 - im Schambereich durchgeführt.
    • Einer der Abschnitte wird mit Kohlendioxid versorgt. Es "hebt" die Bauchdecke an und schafft den notwendigen Raum für die Operation.
    • Manipulatoren werden in die beiden anderen Einschnitte eingeführt. Alle Manipulationen werden unter Vergrößerung durchgeführt, wodurch Sie eine hohe Genauigkeit des chirurgischen Eingriffs erzielen können.
    • Nach dem Entfernen der Blinddarmentzündung werden die Manipulatoren entfernt und Nahtmaterial wird entlang der Löcher aufgebracht (normalerweise nicht mehr als 2 Nähte)..

    Bei der Wahl einer Therapie gegen chronische Blinddarmentzündung ist die Situation anders. In diesem Fall ist die Verwendung einer konservativen Behandlungsmethode unter Verwendung von Arzneimitteln zulässig. Dies wird möglich, wenn die klinischen Manifestationen mild sind und Exazerbationsperioden selten sind..

    In diesem Fall werden folgende Arten von Medikamenten verschrieben:

    • Krampflösende Medikamente (Platyphyllin, No-shpa, Spazmalgon oder Baralgin).
    • Medikamente, die den Immunstatus des Körpers erhöhen (Immunal, Imunofan).
    • Gruppe Probiotika und Präbiotika (Linex, Lactobacterin oder Bifidumbacterin).
    • Multivitaminkomplexe (Complivit, Centrum, Vitrum).
    • Arzneimittel, die die systemische Durchblutung verbessern (Trental, Pentoxifyllin).

    Es ist wichtig zu bedenken, dass Blinddarmentzündung eine schwerwiegende Pathologie ist, die nur durch eine Operation beseitigt werden kann. Der Versuch, Schmerzen zu ertragen oder ihre Manifestation mithilfe von Analgetika zu verringern, kann verschiedene Arten von Komplikationen verursachen und in extremen Fällen tödlich sein.

    Wegen einer möglichen Entzündung der Blinddarmentzündung

    Es gibt kaum eine Person, die noch nichts von der Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung gehört hat. Keiner der Menschen ist immun gegen die Wahrscheinlichkeit einer plötzlichen Entzündung des Anhangs. Diese chirurgische Pathologie fällt in die Kategorie der weit verbreiteten gastroenterologischen Erkrankungen: Sie macht etwa 70% der Operationen an den Bauchorganen aus..

    Wodurch entzündet sich der Anhang? Die Gründe für die Entwicklung einer Blinddarmentzündung sind vielfältig, von einer einfachen Blockierung des Anhangs bis hin zu Stressfaktoren bei der Entwicklung der Krankheit.

    1. Anatomische Merkmale des Anhangs
    2. Wofür ist das?
    3. Was kann zu Blinddarmentzündung führen?
    4. Wie man eine Blinddarmentzündung erkennt?
    5. Wie man Blinddarmentzündung behandelt?
    6. Prävention von Blinddarmentzündung - Mythos oder Realität?

    Anatomische Merkmale des Anhangs

    Das Blinddarmgewebe ist Teil des Dickdarms. Im ersten Teil des Übergangs zum nächsten Abschnitt des Darms - dem Dickdarm - hat es eine geschlossene hohle Formation in Form eines Röhrchens. Nach der Bildung des Leberwinkels dreht er sich am Ort des Übergangs zum transversalen Dickdarmteil des Darms und bildet den Sigmoidabschnitt. Der Dickdarm endet mit einem Teil des Rektums mit einem Analsphinkter.

    Die Form des Anhangs ähnelt der eines Wurms, weshalb dieser anatomische Name "ein Anhang, der wie ein Wurm aussieht" bedeutet. In einigen Fällen kann sich dieser Bereich entzünden. So kommt es zu einer Blinddarmentzündung. Die Basis des Anhangs hat eigene Faltenräume, die in einigen Fällen zu einer begrenzten Entzündung führen können. Im Durchschnitt beträgt seine Länge etwa 7-9 Zentimeter, seine Dicke liegt innerhalb von 1 Zentimeter.

    Interessante Tatsache: Der Anhang als Material kann zur Rekonstruktion der Organe des Harnsystems verwendet werden.

    Wofür ist das?

    Vor Jahrzehnten galt der Anhang als rudimentäres, nicht vitales Organ. Dieser Mythos wurde entlarvt: Wissenschaftler haben bewiesen, dass das Organ wichtig ist und eine Reihe einzigartiger Funktionen besitzt, von denen eine der Lebensraum der nützlichen Mikroflora ist. Bei Darminfektionen, die mit Durchfall einhergehen, fungiert der Anhang als Reservelager für Symbiontenbakterien, wodurch eine neue Population entsteht.

    Wenn der Anhang entfernt wird, steigt das Risiko, eine Dysbiose zu entwickeln. Dieser Zustand war häufig bei Kindern, bei denen im Säuglingsalter ein Prozess entfernt wurde..

    Der Anhang ist ein Organ des Immunsystems, das an der Produktion weißer Blutkörperchen beteiligt ist - den Hauptkämpfern gegen pathogene Mikroorganismen. Der Anhang, genauer gesagt in seinem submukosalen Raum, enthält Lymphfollikel, die den Körper vor infektiösen und onkologischen Erkrankungen schützen. Aufgrund der Fülle dieses Gewebes hat es einen zweiten Namen - "Darmmandel".

    Was kann zu Blinddarmentzündung führen?

    Trotz der rasanten Entwicklung der Medizin fällt es Wissenschaftlern schwer zu sagen, was eine Blinddarmentzündung verursacht. Es gibt hypothetische Entzündungsursachen im Anhang:

    • Abnormale Struktur. Die Position des Blinddarms und des Anhangs selbst kann aufgrund der anatomischen Merkmale des Körpers unterschiedlich sein: absteigend, innerlich (medial), anterior, posterior, linksseitig. Deshalb bemerken Ärzte manchmal die Variabilität der Schmerzlokalisation. Die daraus resultierenden Schwierigkeiten bei der Diagnose werden durch atypische klinische Manifestationen verschlimmert.
    • Ernährungsfaktor. Diese Theorie des Auftretens einer Blinddarmentzündung ist mit dem Zustand des "faulen Darms" vor dem Hintergrund chronischer Verstopfung verbunden. Dieses Phänomen tritt am häufigsten bei unzureichender Ballaststoffaufnahme und Missbrauch von Fleischprodukten auf. Infolgedessen wird die lebenswichtige Aktivität nützlicher Lakto- und Bifidobakterien des Darms unterdrückt und die Peristaltik verringert, was einen entzündlichen Prozess hervorrufen kann.
    • Begleitende Darmerkrankungen. Die aufkommende Pathologie kann das Ergebnis von Darmverschluss, Helmintheninvasion, chronischer Kolitis, Darmdyskinesie, Knicken und Verdrehungen des Anhangs, Kotsteinen sein. Chronische Entzündungen verursachen eine Barrierefunktionsstörung der Prozessschleimhaut und eine Abnahme des Darmwandwiderstands. Bei Kindern tritt eine Blinddarmentzündung häufig auf, wenn ein versehentlich verschluckter Fremdkörper oder feste unverdauliche Lebensmittelpartikel (Samen von Beeren, Schalen von Samen) in das Darmlumen aufgenommen werden.
    • Krankheiten, die nicht mit dem Darm zusammenhängen. Eine Blinddarmentzündung bei Erwachsenen kann sich vor dem Hintergrund chronischer viraler und bakterieller Infektionen aufgrund eines schwachen Immunsystems entzünden. Diese Gruppe von Gründen umfasst auch die Pathologie des weiblichen Fortpflanzungssystems, insbesondere der Eileiter. Bei einem unkontrollierten chronischen Prozess entsteht ein Entzündungsherd. In diesem Fall besteht die Wahrscheinlichkeit eines "Übergangs" der Infektion zu den nahe gelegenen anatomischen Strukturen, einschließlich des Anhangs.
    • Nervenreflexstörungen. Bei Verletzung von Regulationsprozessen auf der Ebene höherer Nervenaktivität können schwere Krämpfe und Paresen der den Darm versorgenden Arterien auftreten. Das daraus resultierende Kreislaufversagen im Anhang führt zur Entwicklung einer Entzündung, die eine Veränderung des Darmgewebes bis hin zur Nekrose verursacht.

    Wie man eine Blinddarmentzündung erkennt?

    Ein Anfall einer akuten Blinddarmentzündung tritt häufig vor dem Hintergrund einer vollständigen Gesundheit auf. Das Hauptsymptom sind plötzliche und wachsende Schmerzen im Zentralbauch. Im Laufe der Zeit wird der Schmerz auf die rechte Beckenregion umverteilt, die sich im unteren Drittel der bedingt gezeichneten schrägen Linie vom Nabel zum Beckenkamm befindet. Gekennzeichnet durch vermehrte Schmerzen beim Gehen, Niesen und Drehen nach links.

    Nach einer Weile treten zusätzliche, aber nicht weniger wichtige Symptome auf. Dazu gehören Mundtrockenheit, Übelkeit, erhöhte Körpertemperatur bis zu subfebrilen Zahlen, mäßige Tachykardie. Einmaliges Erbrechen und Durchfall sind möglich. Bei der Diagnose einer Blinddarmentzündung verwenden Ärzte bestimmte Testsymptome: Rovzing, Sitkovsky, Voskresensky.

    Wie man Blinddarmentzündung behandelt?

    Es gibt keine konservative Behandlung für akute Blinddarmentzündung. Alle analgetischen, entzündungshemmenden oder krampflösenden Medikamente sind kontraindiziert. Sobald das Arzneimittel zu wirken beginnt, verspürt der Patient eine Linderung aufgrund von Schmerzstörungen. Dieses Gefühl täuscht sehr: Bei akuter Blinddarmentzündung kann der Entzündungsprozess des Blinddarms nicht gestoppt werden, daher besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine noch größere Zerstörung und die Entwicklung von Komplikationen.

    Um dies zu verhindern, besteht die einzig richtige Lösung, wenn die oben genannten Symptome festgestellt werden, darin, einen Krankenwagen zu rufen. Bei Verdacht auf Blinddarmentzündung wird der Patient in die Notaufnahme gebracht, wo ein Team von Ärzten eine gründliche Differentialdiagnose durchführt, um andere Krankheiten auszuschließen. Wenn die Diagnose nach den erforderlichen Labor- und Instrumentenstudien bestätigt wird, folgt das Stadium der präoperativen Vorbereitung auf die Notfalloperation. Das Verfahren zum Entfernen des Anhangs wird als Appendektomie bezeichnet. Es gibt zwei Möglichkeiten für die chirurgische Behandlung: durch laparoskopischen und laparotomischen Zugang.

    Hinweis: Die einzige Indikation für eine konservative Behandlung der Blinddarmentzündung ist das appendikuläre Infiltrat - ein Konglomerat von Bauchorganen, die zusammengeschweißt sind und sich um den Anhang befinden. In diesem Fall wird dem Patienten Antibiotika, Magenkälte und Diät verschrieben. Die Entfernung des Anhangs erfolgt wie geplant 3-4 Monate nach der Aushärtung.

    Prävention von Blinddarmentzündung - Mythos oder Realität?

    Entgegen der vorherrschenden Meinung, dass eine Blinddarmentzündung nicht verhindert werden kann, existieren noch einige Methoden. Natürlich bieten diese Methoden keine hundertprozentige Garantie. Aber Prävention ist eine mächtige Waffe zum Schutz vor Krankheiten, weil es nicht so einfach ist, einen völlig gesunden Körper zu deaktivieren..

    Die Normalisierung der Ernährung ist ein einfacher Weg, der jedem zur Verfügung steht. Da der Anhang Teil des Magen-Darm-Trakts ist, der zum Blinddarm gehört, spielt er eine wichtige Rolle bei der Verdauung. Um seine Arbeit zu reinigen und zu normalisieren, sollte die Ernährung mit einem Grobfasersubstrat - Ballaststoffen - angereichert werden. Da die Faser nicht verdaulich ist, wirkt sie als Tensid und zieht Salze, Toxine und Abfallprodukte an. Ein großer Teil davon kommt in Kleie und Hülsenfrüchten, Seetang, frischem Obst und Gemüse vor. Eine gesunde Darmfunktion ist ohne die Verwendung fermentierter Milchprodukte nicht möglich. Kefir, Hüttenkäse und Milch sorgen für ein optimales Gleichgewicht der Darmflora, was sich direkt auf die Funktion des Immunsystems auswirkt. Der Wasserhaushalt und die Einhaltung des Trinkregimes sind ein wichtiger Schritt zur Erhaltung der Gesundheit. Stilles Wasser wirkt reinigend, entgiftend und beugt Verstopfung vor. Kräuterkochungen, Infusionen (Kamille, Salbei) wirken nicht nur flüssig, sondern entzündungshemmend und antiseptisch. Die Verwendung von frisch gepressten Säften ohne Zucker wird empfohlen.

    Die Anpassung der Ernährung umfasst nicht nur die Nahrungsergänzung, sondern auch die Ablehnung bestimmter Essgewohnheiten, die sich im Laufe der Jahre entwickelt haben: Nichteinhaltung des Regimes und übermäßiges Essen, Missbrauch von Fett, Frittiertem und Würzigem. Zur Vorbeugung von Blinddarmentzündung bei Kindern wird empfohlen, Samen und Beeren, die Samen enthalten, zu unterlassen. Ein versehentliches Verschlucken der Schale führt manchmal dazu, dass Partikel in den Prozess gelangen und sich ein appendikuläres Infiltrat bildet.

    Eine vollständige Vorbeugung ist ohne Raucherentwöhnung nicht möglich: Neben der toxischen Wirkung von Teer und Nikotin auf die empfindliche Schleimwand leiden der Gefäßtonus und die Blutversorgung des Darms. Körperliche Aktivität, Sport bekämpfen Stauungen in den Beckenorganen. Es sollte auf die Gesundheit von Frauen geachtet werden, die regelmäßig Geburtskliniken besuchen.

    Wie die Praxis zeigt, ist es sehr schwierig, die Ursachen einer Blinddarmentzündung bei einer bestimmten Person in einer bestimmten Situation zu identifizieren. Trotz der Gemeinsamkeit anatomischer und physiologischer Prozesse bleibt jeder Mensch ein einzigartiges System. Am häufigsten entzündet sich eine Blinddarmentzündung bei Menschen, die bereits Probleme mit dem Darm, dem Immunsystem oder Fehlern bei der Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils haben. Deshalb ist es so wichtig, die notwendigen Maßnahmen zu befolgen. Mit ihrer Hilfe ist es möglich, das Auftreten einer Blinddarmentzündung nicht nur zu verzögern, sondern auch ganz zu verhindern..