Pankreatitis bei Kindern - Ursachen für akute und chronische Symptome, Behandlung und Vorbeugung

Es gibt viele Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, die sich bei Patienten unterschiedlichen Alters bilden. Diese Liste enthält Pankreatitis bei Kindern - eine gefährliche Pathologie mit spezifischen Symptomen und Merkmalen. Pankreasentzündungen werden bei 5-25% der Personen in den ersten Lebensmonaten bis 18 Jahren beobachtet. Wenn die Krankheit rechtzeitig diagnostiziert und die Behandlung begonnen wird, ist die Prognose positiv, es besteht keine Gefahr für Leben und Gesundheit. Andernfalls können schwerwiegende Komplikationen auftreten (Diabetes mellitus, Zwölffingerdarmstenose usw.).

Was ist Pankreatitis bei Kindern?

Ein entzündlicher Prozess, der die Gewebe und Kanäle der Bauchspeicheldrüse betrifft, ist die Pankreatopathie bei Kindern. Dieses Phänomen wird durch die pathologische Aktivität des Organs mit einem Mangel an Produktion von Pankreasenzymen verursacht. Wenn die Krankheit lange anhält, entwickelt sich eine Drüsendystrophie (Ärzte teilen sie bedingt in einen Kopf mit einem Prozess, einem Schwanz und einem Körper)..

In einigen Einzelfällen hat die Pankreatitis keine Symptome oder führt zu leichten klinischen Symptomen. Dies hängt von der Schwere und Form des Entzündungsprozesses ab. Die Diagnose der Pathologie erfolgt in mehreren Phasen. Zu den therapeutischen Maßnahmen gehören die Einhaltung einer Diät, die Einnahme von Medikamenten und Operationen (falls erforderlich)..

Ursachen

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie herausfinden, was die Entwicklung des Entzündungsprozesses verursacht hat. Die folgenden Faktoren verursachen bei einem Kind eine Pankreatitis:

  • lange Pausen zwischen den Mahlzeiten;
  • Rückenverletzungen, Bauchverletzungen, übermäßige körperliche Aktivität;
  • Mangel an Laktose bei einem Neugeborenen oder Baby;
  • Dyskinesie;
  • angeborene Pathologien der Entwicklung des Verdauungssystems;
  • Lebensmittelvergiftung;
  • die Verwendung von Arzneimitteln (Metronidazol, Furosemid, antibakterielle Mittel);
  • falsche Ernährung, Verwendung schädlicher Produkte (Soda, Pommes, Fett, gebraten, geräuchert);
  • Mukoviszidose;
  • Erkrankungen des Verdauungssystems (z. B. Ascariasis, Gastroduodenitis).
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Die Klassifizierung der Pankreatitis bei einem Kind erfolgt nach verschiedenen Kriterien. Entzündungen sind von Natur aus:

  • akut (ein starker katarrhalischer Prozess, der eine Vergrößerung und Schwellung der Drüse sowie nekrotische Veränderungen, Blutungen, Toxämie mit schwerem Verlauf verursacht);
  • chronisch (diagnostiziert bei Kindern im Alter von 7 bis 14 Jahren, entwickelt sich die Krankheit allmählich, was zu Sklerose und Atrophie der Parenchymschicht des Organs führt);
  • sekundäre chronische Pankreatitis (tritt vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Verdauungssystems, der Gallenwege und der Leber auf);
  • reaktiv - eine Reaktion auf Schäden an anderen Organen des Magen-Darm-Trakts (Magen-Darm-Trakt).

Die Pankreatitis bei Kindern wird nach klinischen und morphologischen Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse in Gruppen eingeteilt. Es gibt folgende Formen der Pathologie:

  • hämorrhagisch;
  • interstitiell (akut ödematös);
  • eitrig;
  • Fettpankreasnekrose oder akute Zerstörung der Bauchspeicheldrüse (irreversible Nekrose des Drüsengewebes unter Bildung von Infiltraten).

Symptome

Das Vorhandensein von Entzündungszeichen und deren Schwere hängen von der Art der Krankheit ab. In den meisten Fällen ist die Pankreatitis eines Kindes leicht bis mittelschwer. Ein schwerer Krankheitsverlauf mit Nekrose und Gewebesuppuration ist äußerst selten. Die Schwere der Symptome kann vom Alter des Patienten abhängen. Akute und chronische Pankreatitis sind durch spezifische Merkmale gekennzeichnet.

Chronische Pankreatitis bei Kindern

Diese Form der Krankheit verursacht eine starke Entzündung und Schmerzen in der Nähe der Magengegend, die nach hinten ausstrahlen. Jugendliche spüren Schmerzen in der Nähe des Nabels, Vorschulpatienten klagen über starke Beschwerden im gesamten Bauch. Chronische Entzündungen der Bauchspeicheldrüse bei Kindern haben folgende Symptome:

  • Anfälle von Übelkeit, Erbrechen;
  • schnelle Müdigkeit, Schläfrigkeit, Lethargie, Nervosität;
  • Blässe, Subikterus (Gelbfärbung) der Haut;
  • chronische Verstopfung / Durchfall, Blähungen;
  • allergische Dermatitis, Hautausschläge;
  • verminderter Appetit, Gewicht.

Akut

Das Hauptmerkmal dieser Art von Entzündung ist, dass die Schwere der Symptome vom Alter des Patienten abhängt: Je älter das Kind, desto heller das klinische Bild. Anzeichen einer Pankreatitis bei Kindern:

  • Neugeborene und Babys ziehen ihre Beine an den Bauch, zeigen häufige Angstzustände;
  • schwere Magenverstimmung (Durchfall);
  • Sodbrennen, Übelkeit, häufiges Erbrechen;
  • Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse führt zu einem Temperaturanstieg auf subfebrile Werte (37-38 ° C), Hyperthermie (Ansammlung von überschüssiger Wärme im Körper).
  • allgemein schlechte Gesundheit, Schlafstörung, Apathie, Schwäche (asthenisch-vegetatives Syndrom);
  • trockener Mund, weißlicher oder gelber Belag auf der Zunge.
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Diagnose

Bei Verdacht auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse des Kindes wird ein Kinderarzt oder Gastroenterologe untersucht. Es ist wichtig, die Krankheit von anderen pathologischen Prozessen zu unterscheiden, die ähnliche Symptome verursachen (Zwölffingerdarm- und Magengeschwüre, Blinddarmentzündung, akute Cholezystitis, Hypothyreose). Die wichtigsten Maßnahmen zur Diagnose einer Pankreatitis bei einem Kind:

  1. Eine Palpation (Sondierung, manuelle Untersuchung) des Peritoneums ist erforderlich, um den Krankheitsschwerpunkt zu bestimmen.
  2. Ein positives Mayo-Robson-Symptom weist auf eine akute Form der Pankreatitis hin (ein scharfer Schmerz tritt auf, wenn auf eine bestimmte Stelle des Bauches gedrückt wird)..
  3. Ein vollständiges Blutbild hilft bei der Bestimmung der Anzahl der Leukozyten - bei einem entzündlichen Prozess steigt ihr Spiegel an.
  4. Urinanalyse und biochemische Blutanalyse zeigen einen Überschuss an Enzymen: Pankreas-Amylase, Trypsin und Lipase.
  5. Die Ultraschalluntersuchung der Peritonealorgane zeigt Veränderungen in Größe, Struktur und Funktion.
  6. Ein Coprogramm wird durchgeführt, um schlecht verdaute Lebensmittel nachzuweisen, was auf einen Mangel an Enzymen hinweist.
  7. Die abdominale Sonographie zeigt die Anhäufung nekrotischer Bereiche, eine Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse und die Heterogenität der parinchemalen Organstruktur.
  8. Für eine maximale Genauigkeit der Diagnose werden eine einfache Radiographie, eine Computertomographie und eine Magnetresonanztomographie des Peritoneums durchgeführt.
  9. Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) ist eine Art Röntgen, bei der die Durchgängigkeit der Pankreasgänge durch Einbringen eines speziellen Kontrastmittels überprüft wird.

Behandlung von Pankreatitis bei Kindern

Die Therapie zur Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei einem Kind sollte unter stationären Bedingungen durchgeführt werden. Sie braucht Bettruhe, konservative Behandlung. Stadien eines klassischen therapeutischen Schemas:

  • es ist notwendig, dem entzündeten Organ eine funktionelle Ruhe zu geben;
  • Beseitigung der Ursache, die die Krankheit verursacht hat;
  • Einhaltung einer strengen Diät;
  • Einnahme von Medikamenten zur Bekämpfung der Symptome einer Pankreatitis im Kindesalter.

Ein chirurgischer Eingriff wird verschrieben, wenn die medikamentöse Therapie unwirksam ist, Komplikationen auftreten oder sich schnell eine Pankreatitis entwickelt. Der Chirurg führt eine Resektion (Entfernung, Abschneiden eines Teils des Organs) der Bauchspeicheldrüse, eine Nekrektomie (Entfernung toter Bereiche der Drüse) oder eine Drainage eines Abszesses durch, der sich im Gewebe entwickelt hat.

Medikament

Zunächst werden die Medikamente injiziert, die Verwendung von Tabletten ist nach dem Verschwinden des Schmerzes erlaubt (etwa eine Woche nach der Entwicklung einer Entzündung). Wesentliche Arzneimittel zur Behandlung der Pankreatitis im Kindesalter werden nach Wirkungsweise klassifiziert.

Schmerzmittel, krampflösende Mittel, narkotische Analgetika gegen starke Schmerzen. Folgende Medikamente werden oft verschrieben:

  • No-shpa in Injektionen oder Tabletten ist ein starkes Analgetikum, krampflösend. Das Werkzeug wirkt sehr schnell, 10-12 Minuten nach Gebrauch. Die maximale Tagesdosis jeder Form von Medikamenten beträgt 240 mg (Einzeldosis - 80 mg). Im Falle einer Überdosierung kann eine Arrhythmie auftreten, in einigen schweren Fällen tritt ein Herzstillstand auf. Gegenanzeigen: Nieren-, Herz- oder Leberversagen, Alter bis zu 6 Jahren.
  • Analgin wirkt fiebersenkend und mäßig entzündungshemmend, lindert Schmerzen gut. Die Dosierung wird je nach Gewicht des Kindes berechnet (5-10 mg pro Kilogramm). Empfang von Geldern 1-3 pro Tag. Nicht anwenden bei akuter kardiovaskulärer Pathologie, bei Kindern unter 3 Monaten und Babys unter 5 Jahren, die mit Zytostatika behandelt werden. Nebenwirkungen: Allergien, verminderter Blutdruck, Protein im Urin und vermindertes Urinvolumen.
  • Tramal, Papaverin, Baralgin, Promedol und ähnliche Medikamente werden ebenfalls verwendet..
Enzymmedikamente werden verschrieben, um die Verdauungsfunktion zu stimulieren und die normale Funktion der Bauchspeicheldrüse zu unterstützen. Diese schließen ein:
  • Pankreatin-Tabletten stimulieren die Arbeit der Drüse, beseitigen Schmerzen und Beschwerden. Kleinen Patienten im Alter von 2 bis 4 Jahren wird 1 Tablette (8000 aktive Einheiten) pro 7 kg Körpergewicht verschrieben. Kinder von 4 bis 10 Jahren - 8000 Einheiten pro 14 kg, Jugendliche - 2 Tabletten zu den Mahlzeiten. Die maximale Tagesdosis beträgt 50.000 Einheiten. Gegenanzeigen: akute Form der Pankreatitis und Exazerbation bei chronischer Erkrankung, Obstruktion des Dünndarms, Pathologie der Gallenblase, Unverträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels.
  • Kreon-Gelatinekapseln werden bei chronischer Pankreatitis im Kindesalter eingesetzt. Das Medikament bekämpft wirksam Schmerzen, stabilisiert den Magen-Darm-Trakt. Kinder können Kreon 10000 einnehmen. Babys unter einem Jahr erhalten vor jeder Mahlzeit die Hälfte der Kapsel, Kinder ab 12 Monaten - 1 Tablette. Die Behandlung ist bei akuten oder verschlimmerten Entzündungen mit Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel verboten.
  • Bedeutet ähnlich in Aktion: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
Arzneimittel zur Verbesserung der Mikrozirkulation im Blut. Solche Medikamente aus dieser Gruppe werden oft verschrieben:
  • Dipyridamol-Tabletten oder Injektion. Das Medikament hat eine antiaggregatorische, vasodilatierende und antiadhäsive Wirkung. Die zulässige Tagesdosis für ein Kind wird anhand des Gewichts des Patienten berechnet (5 bis 10 mg pro 1 kg). Gegenanzeigen: Alter bis zu 12 Jahren, Nierenversagen, arterielle Hypotonie, Blutungsneigung, Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
  • Curantil ist ein Medikament aus der Gruppe der Thrombozytenaggregationshemmer, Immunmodulatoren. Verschrieben für Kinder ab 12 Jahren. Die tägliche Dosierung von Tabletten beträgt 3 bis 6 mal 25 mg. Nicht einnehmen bei Überempfindlichkeit gegen Dipyridamol, Nieren- und Leberinsuffizienz, Angina pectoris, arterielle Hypotonie. Nebenwirkungen: unregelmäßiger Herzschlag, Schwindel, Durchfall, Bauchschmerzen, Hautausschlag.
Medikamente zur Verringerung der Freisetzung von Pankreasenzymen sind auch bei der komplexen Behandlung von Pankreatitis erforderlich. Die beliebtesten Mittel:
  • Bei der akuten Entzündungsform wird Famotidin eingesetzt. Es gehört zu den H-2-Rezeptorblockern, die die Produktion von Salzsäure verringern. Die Tabletten helfen, die Pankreassekretion zu unterdrücken, Schmerzen zu lindern, Übelkeit, Aufstoßen und andere Symptome zu beseitigen. Ernennen Sie kein Kind unter 12 Jahren und mit hoher Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament. Nehmen Sie zweimal täglich 1-2 Tabletten ein (morgens und abends).
  • Das antisekretorische Medikament Gastrogen (Tabletten, Lyophilisat zur intravenösen Injektion) wird einem Kind unter 14 Jahren nicht verschrieben. Die Dosierung wird individuell vergeben. Gegenanzeigen zur Anwendung: Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Nieren- / Leberversagen. Nebenwirkungen: Verstopfung oder Durchfall, Mundtrockenheit, Kopfschmerzen, Hautausschläge.
Bei einer eitrigen oder bakteriellen Form der Pankreatitis benötigt ein Kind eine Antibiotikatherapie. Die Behandlung dauert etwa eine Woche. Antibakterielle Mittel sollten mit Probiotika kombiniert werden, die die Darmflora wiederherstellen. Tabletten: Azithromycin, Amoxiclav, Abaktal, Sumamed. Präparate für intramuskuläre Injektionen: Ceftriaxon, Doxycyclin, Cefatoxim, Ampiox.

Diät

Eine der Stufen einer wirksamen Behandlung von Pankreatitis ist die diätetische Ernährung. In den ersten Tagen nach Beginn der Behandlung lohnt es sich, das medizinische Fasten einzuhalten (Sie können warmes Wasser trinken). Grundlegende Diätregeln:

  1. Die tägliche Kalorienaufnahme beträgt maximal 3000 kcal.
  2. Die Portionen sollten gleich und klein sein. Sie müssen 6-8 Mal am Tag essen, vorzugsweise zur gleichen Zeit.
  3. Erlaubt warmes Essen (geriebene oder flüssige Konsistenz).
  4. Die Gerichte werden gebacken, gedämpft oder gekocht. Verboten scharf, gebraten, fettig, süß.
  5. Jeden Tag sollte das Kind mindestens 60% der Eiweißnahrung tierischen Ursprungs erhalten.
  6. Sie müssen Ihre Salzaufnahme begrenzen (bis zu 10 g pro Tag).
  7. Es wird empfohlen, mehr zu trinken (ab 2 Liter pro Tag).
  8. Das Menü sollte kohlenhydratreiche Lebensmittel (maximal 400 g pro Tag) mit einem moderaten Gehalt an organischen Fetten (Gemüse - nicht mehr als 30%) enthalten..
  9. Dies impliziert den vollständigen Ausschluss von Lebensmitteln mit Cholesterin, ätherischen Ölen, Stickstoff und Oxalsäure.

Das Menü eines kranken Kindes sollte variiert werden. Die Liste der zugelassenen Produkte sieht folgendermaßen aus:

  • Gemüsepüreesuppen;
  • Milchprodukte: Käse, Kefir, Joghurt, fettarmer Hüttenkäse;
  • gekochter, gebackener oder gedämpfter Fisch fettarmer Sorten (Zander, Hecht, Pollock, Karpfen, Brasse);
  • Kräutertees, noch Mineralwasser;
  • Fleisch: Truthahn, Huhn, Kaninchen, Kalbfleisch (gekocht, gebacken);
  • verschiedene Getreidearten (Buchweizen, Reis, Haferflocken, Hirse);
  • Sie können ein wenig Gemüse oder Butter hinzufügen.

Um Komplikationen der Krankheit zu vermeiden, ist es notwendig, bestimmte Lebensmittel aus der Ernährung zu entfernen. Es ist verboten zu verwenden:

  • Zucker, Weißbrot (kann durch Honig und Vollkornbrot ersetzt werden);
  • fetthaltige, gebratene, würzige Speisen;
  • Nahrungsmittelallergene (Vollmilch, Soja, Eier, Mais);
  • Kohlensäurehaltige Getränke;
  • Süßwaren;
  • rotes Fleisch;
  • etwas Gemüse, Kräuter (Spinat, Sauerampfer, Rutabaga, Radieschen, Radieschen, Kohl).

Pankreatitis bei Kindern: Ursachen, Anzeichen und Behandlungsmerkmale

Pankreatitis bei Kindern tritt mit der Entwicklung einer Entzündungsreaktion im Gewebe der Bauchspeicheldrüse auf. In der Kindheit wird diese Pathologie häufig als andere Erkrankungen des Verdauungstrakts (Gastroduodenitis, Gastritis, Dysbiose) getarnt, sie kann über eine lange Zeit mit geringfügigen Symptomen fortschreiten.

Wenn bei Kindern Anzeichen einer Pankreatitis auftreten, sollten Sie einen Kinderarzt oder einen pädiatrischen Gastroenterologen konsultieren. Ohne Behandlung wird die Krankheit chronisch und kann Komplikationen verursachen, einschließlich Pankreatonekrose (eine Komplikation einer akuten Pankreatitis mit Zerstörung des Pankreasgewebes) 1.

Die Gründe für die Entwicklung einer Pankreatitis bei einem Kind

Pankreatitis bei Kindern entwickelt sich unter dem Einfluss verschiedener äußerer und innerer nachteiliger Faktoren 2:

  • schlechte Ernährung, übermäßiges Essen, übermäßige Ernährung mit fettigen, würzigen und übermäßig scharfen Lebensmitteln;
  • schwere allergische Reaktionen auf Drogen, Lebensmittel, Umweltfaktoren;
  • angeborene oder erworbene Anomalien des Verdauungssystems;
  • Schädigung der Bauchdecke;
  • Fortschreiten anderer Magen-Darm-Erkrankungen *;
  • gutartige und bösartige Neubildungen in der Bauchspeicheldrüse;
  • Helminthiasis;
  • endokrinologische Erkrankungen;
  • übertragene Viruserkrankungen;
  • hormonelle Störungen;
  • unkontrollierte Einnahme von Medikamenten.

Unabhängig von den Gründen für die Entwicklung einer Pankreatitis bei Kindern benötigt das Kind eine qualifizierte medizinische Versorgung und eine umfassende Untersuchung.

Den diagnostischen Daten zufolge identifizieren Spezialisten Faktoren, die eine Entzündungsreaktion in der Bauchspeicheldrüse hervorrufen, wählen ein wirksames Behandlungsschema aus und führen eine Prophylaxe durch, um weitere Rückfälle zu verhindern.

Symptome einer Pankreatitis bei Kindern

Die Hauptsymptome einer Pankreatitis bei Kindern sind 2:

  • Beschwerden über scharfe Schmerzen im Oberbauch, die häufig auf den unteren Rücken und die Rippen ausstrahlen;
  • Übelkeit;
  • Blähung;
  • verärgerter Stuhl;
  • weißer Belag auf der Zunge;
  • Fortschreiten anderer Magen-Darm-Erkrankungen *;
  • häufiges Erbrechen.

Akute Pankreatitis bei Kindern

Die akute Form der Pankreatitis kann sich infolge einer infektiösen Läsion des Körpers vor dem Hintergrund einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse entwickeln. Die Krankheit tritt häufig nach übermäßigem Essen und Verzehr von übermäßig fetthaltigen Lebensmitteln sowie vor dem Hintergrund von Virusinfektionen und Helminthiasis auf.

Akute Entzündungen der Drüse gehen mit einem ausgeprägten zerstörerischen Entzündungsprozess einher. Das Kind muss ins Krankenhaus eingeliefert werden, um Komplikationen und schwerwiegende Störungen im Verdauungssystem zu vermeiden 2. Ein rechtzeitiger Arztbesuch hilft, negative Folgen zu vermeiden, beispielsweise die Entwicklung einer eitrigen Peritonitis (infektiöse Entzündung des Peritoneums)..

Chronische Pankreatitis bei Kindern

Anzeichen einer chronischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei Kindern werden hauptsächlich durch die Form der Krankheit und den Zustand anderer Organe des Verdauungstrakts bestimmt. Normalerweise sind Kinder besorgt über schmerzende Schmerzen unter den Brüsten, die sich nach dem Verzehr von fettem und scharfem Essen, körperlicher und psycho-emotionaler Überlastung verstärken.

Chronische Pankreatitis im Kindesalter tritt meist vor dem Hintergrund einer ungünstigen Vererbung auf. Wenn Eltern und nahe Verwandte eine ähnliche Krankheit entwickeln, steigt das Risiko ihrer Entwicklung bei einem Kind erheblich an.

Der chronische Verlauf des Entzündungsprozesses kann zu irreversiblen Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse und zu Funktionsstörungen des Organs führen. Wenn charakteristische Anzeichen einer Exazerbation auftreten, wie Bauchschmerzen, Bitterkeit im Mund, Erbrechen, häufiger und loser Stuhl, muss ein Spezialist konsultiert werden. Selbstmedikation kann die Entzündungsreaktion erhöhen.

Reaktive Pankreatitis bei Kindern

Eine reaktive Pankreatitis entwickelt sich bei Kindern vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, toxischer Schäden (z. B. durch Arzneimittelvergiftung) und einer allergischen Reaktion. In der überwiegenden Mehrheit liegt die Ursache des Entzündungsprozesses in der Verschlimmerung von Gallensteinerkrankungen und Lebererkrankungen.

Eine reaktive Pankreatitis entwickelt sich mehrere Stunden nach den nachteiligen Auswirkungen interner und externer Faktoren. Die folgenden 3 Symptome werden festgestellt:

  • Schmerzen, die nach dem Essen zunehmen;
  • Anzeichen von Gasbildung;
  • Sodbrennen;
  • Übelkeit wird zu Erbrechen;
  • Spuren von Galle und Schleim im Erbrochenen.

Diagnose einer Pankreatitis bei Kindern

Die Diagnose wird auf der Grundlage des Krankheitsbildes, der Ergebnisse der Umfrage, der Untersuchung des Kindes und der Daten der Untersuchung gestellt. Beim Abtasten des Abdomens findet der Gastroenterologe lokale Schmerzen in der Magengegend (im Ober- und Mittelbauch zwischen den Rippenbögen). Um begleitende Pathologien des Verdauungssystems zu identifizieren, können Spezialisten auch 2 verschreiben:

  • Röntgenaufnahme des Verdauungstraktes *;
  • Computertomographie;
  • Ultraschall;
  • MRT **.

Behandlung von Pankreatitis bei Kindern

Die Wahl der Methoden zur Behandlung der Pankreatitis bei Kindern erfordert eine sorgfältige Untersuchung der Anamnese, der Untersuchungsdaten und der Untersuchung des Kindes. Die akute Form der Krankheit erfordert häufig einen Krankenhausaufenthalt des Kindes. Die entzündete Bauchspeicheldrüse braucht Ruhe, was nur durch strikte Einhaltung der folgenden 2 Bedingungen sichergestellt werden kann:

  • Bettruhe;
  • Diät;
  • mögliches kurzfristiges therapeutisches Fasten;
  • Arzneimittelbehandlung, einschließlich der Verabreichung von Glukose, Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Arzneimitteln sowie Arzneimittel zur Normalisierung der Verdauung, beispielsweise das Arzneimittel Creon ®.

Bei schwerer Zerstörung (Funktionsstörung) der Bauchspeicheldrüse ist eine dringende chirurgische Behandlung erforderlich.

Aufgrund des hohen Komplikationsrisikos erfordert eine Pankreatitis im Kindesalter eine spezielle Überwachung. Selbst wenn die Symptome des Entzündungsprozesses mild sind, muss ein Spezialist konsultiert werden, um unerwünschte Folgen zu vermeiden.

Gastroenterologen widmen der Entwicklung von Maßnahmen zur Vorbeugung von Pankreatitis-Exazerbationen bei Kindern besondere Aufmerksamkeit. Zur Vorbeugung gehört eine ausgewogene Ernährung, die dem Alter des Kindes entspricht und die Vermeidung toxischer Schäden am Körper infolge von Infektionsprozessen und des Verlaufs von Erkrankungen der inneren Organe verhindert.

Diät gegen Pankreatitis bei Kindern

Bei Pankreatitis muss das Kind eine Diät einhalten..

Folgende Speisen und Getränke sind ausgeschlossen 2:

  • frisches Brot und Gebäck;
  • Sprudel;
  • fetthaltige Milchprodukte;
  • geräuchertes Fleisch, Gewürze und Gewürze;
  • Säfte lagern;
  • fettes Fleisch;
  • Kohl;
  • Zitronen;
  • Anerkennung;
  • Hülsenfrüchte;
  • Kaffee.

In Gemüsebrühen gekochte schleimige Brei sind nützlich. Sie können Fleischbrühen aus Geflügel (hautloses Huhn), Kalbfleisch und Kaninchen verwenden, die zuvor gedämpft oder gekocht wurden. Während einer Exazerbation sollten Lebensmittel sauber gewischt werden und dürfen keine Klumpen und rauen Stücke enthalten, die die Schleimhaut des Verdauungstrakts verletzen können.

Die Verwendung von Enzympräparaten

Da Pankreatitis mit einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse verbunden ist, kann dieses Organ seine Funktion nicht mehr vollständig erfüllen. Die Funktion der Bauchspeicheldrüse besteht darin, den Körper mit Verdauungsenzymen zu versorgen:

  • Amylase zum Abbau von Proteinen;
  • eine Protease zur Verdauung von Kohlenhydraten;
  • Lipase für den Fettabbau.

Die hochwertige "Arbeit" von Enzymen beeinflusst die Entwicklung des Kindes, da es mit dessen Hilfe die notwendigen Nährstoffe aus der Nahrung erhält.

Wenn bei einem Kind eine chronische Pankreatitis diagnostiziert wird, ist es wichtig zu wissen, dass sich die Bauchspeicheldrüse nicht vollständig erholen kann. Enzympräparate können erforderlich sein, um den Verdauungsprozess zu unterstützen. Eine solche Therapie wird als Substitutionstherapie bezeichnet, da mit Hilfe dieser Mittel der entstandene Mangel an Verdauungsenzymen kompensiert, dh ersetzt werden kann. Creon ® ist ein anerkanntes Medikament für Kinder. Es enthält einen Komplex von Enzymen, die mit denen des Körpers identisch sind. Der Hauptunterschied zwischen Creon ® ist das Vorhandensein von Hunderten kleiner Partikel in der Kapsel. Diese Partikel wurden für eine bessere Verdauung entwickelt und werden als Minikugeln bezeichnet. Es ist die geringe Größe, die dem Medikament hilft, sich in den physiologischen Prozess zu integrieren, um eine möglichst genaue Wiederholung zu erreichen 2. Wenn die Kapsel schwer zu schlucken ist, kann die Kapsel geöffnet werden und die Partikel können weichen Lebensmitteln, Pürees oder sauren Säften zugesetzt werden. Darüber hinaus eignet sich Creon ® zur Auswahl einer Einzeldosis, da bei Kindern, insbesondere bei kleinen Kindern, die Dosis an das Körpergewicht 4 angepasst wird.

Das Wichtigste, woran Mütter bei der Auswahl eines Arzneimittels für ein Kind interessiert sind, ist die Sicherheit. Bei der Einnahme von Creon ® hört der Körper nicht auf, die Nahrung selbst zu verdauen 2, Creon ® ergänzt nur seine eigene Verdauung 4. Darüber hinaus ist Creon® für Kinder ab der 4. Geburt zugelassen und verfügt über mehr als 300 wissenschaftliche Veröffentlichungen. Lesen Sie hier mehr über die Zulassungsregeln.

Akute und chronische Pankreatitis bei Kindern: Symptome, Behandlung und Prävention

Die Bauchspeicheldrüse und ihre Funktionen

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ im Verdauungstrakt, das sich im oberen Drittel des Bauches links vom Nabel befindet. Die Drüse hat 2 Hauptfunktionen:

  • Freisetzung von Verdauungsenzymen in den Darm;
  • Insulinhormonsekretion.

Pankreatitis bei Kindern ist durch eine Verletzung der Ausscheidungs- und Sekretionsfunktionen der Drüse gekennzeichnet

Der Drüsensaft ist an der Verdauung von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten beteiligt. Damit die Nahrung gut aufgenommen werden kann, ist eine normale Funktion der Bauchspeicheldrüse erforderlich..

Insulin ist das Haupthormon bei der Regulierung des Kohlenhydratstoffwechsels. Eine Unterbrechung der Sekretion kann zu Prädiabetes und Diabetes führen.

Akute Pankreatitis

Akute Pankreatitis wird als gefährliche Krankheit angesehen, die dringend chirurgische Eingriffe erfordern kann. Alle Kinder, bei denen der Verdacht auf ihn besteht, müssen in der chirurgischen Abteilung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Pathologie ist selten, aber es ist wichtig, dass die Eltern die Symptome ihres Ausbruchs kennen, um die Selbstmedikation nicht zu beeinträchtigen und rechtzeitig einen Krankenwagen zu rufen.

Ursachen der akuten Pankreatitis:

  • Vergiftung;
  • Drogenmissbrauch;
  • Sepsis - generalisierte Infektion;
  • Cholelithiasis und Cholezystitis;
  • stumpfes Trauma des Bauches;
  • Medikamente;
  • Mumps, Hepatitis, Cytomegalievirus;
  • Magengeschwür.

Ob eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse unter dem Einfluss des einen oder anderen Faktors auftritt, hängt von der individuellen Reaktivität des Organismus ab. Am häufigsten entwickelt sich die Krankheit bei Kindern im Alter von 11 bis 15 Jahren, kann aber in jedem anderen Alter auftreten.

  1. Bauchschmerzen unterschiedlicher Intensität - von leichten Schmerzen bis zu einer erzwungenen Position. Die Schmerzdauer beträgt eine halbe Stunde bis zu mehreren Tagen. Der Schmerz ist im Oberbauch in der Nähe des Nabels lokalisiert, manchmal unter der linken Rippe. Es können Gürtelschmerzen im Rücken und im Schulterblatt auftreten. Schmerzmittel werden nicht wirksam sein.
  2. Dyspeptisches Syndrom - Erbrechen, manchmal unbezwingbar, das kein Gefühl der Erleichterung hervorruft. Ständige Übelkeit. Stuhlstörungen können vorliegen.
  3. Vergiftung - hohe Körpertemperatur, Schwäche, Müdigkeit. Eine Bewusstseinsdepression ist möglich, wenn das Kind unzureichend auf die Welt um es herum reagiert oder ständig "schläft".
  4. Oberbauchmuskelspannung.

Wenn ein Kind solche Manifestationen hat, sollten Sie ihm keine Pillen geben, weil Dies kann die Diagnose erschweren. Sie sollten kein Essen geben, Sie können Wasser in kleinen Portionen trinken. Sie müssen sofort einen Krankenwagen rufen oder ihn selbst ins Kinderkrankenhaus bringen.

Die Diagnose und Wahl der Behandlungstaktik bei akuter Pankreatitis wird von den Chirurgen behandelt. In milden Fällen ist eine konservative Behandlung möglich. In fortgeschritteneren Situationen ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt.

Chronische Pankreatitis

Dies ist eine langfristige Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die durch strukturelle Veränderungen, eine beeinträchtigte Hormonsekretion und die Freisetzung von Pankreassaft gekennzeichnet ist.

Es gibt drei Diagnosen:

  • wiederkehrende Pankreatitis,
  • latente Pankreatitis,
  • sekundäre oder reaktive Pankreatitis.

Es gibt drei Arten von chronischer Pankreatitis bei Kindern

Die Diagnose einer latenten Pankreatitis ist schwierig, und es gibt laufende Diskussionen über die Kriterien für diese Diagnose. Gegenwärtig wird eine solche Diagnose auf der Basis von herkömmlichem Ultraschall oder Ultraschall auf Lebensmittelbasis gestellt. Es gibt keine Symptome oder sie sind mild.

Die rezidivierende Pankreatitis ist durch abwechselnde Remissions- und Exazerbationsperioden gekennzeichnet. Während der Remission lassen die Symptome nach, während einer Exazerbation nehmen sie zu.

Sekundäre Pankreatitis wird in eine separate Gruppe eingeteilt, weil Es wird durch andere Erkrankungen wie Cholezystitis oder Gastritis verursacht.

  • unregelmäßiges, unausgeglichenes oder übermäßiges Essen;
  • Viren von Mumps, Hepatitis, Herpes, Enteroviren, Mononukleose;
  • Vererbung;
  • Lebensmittelallergie;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, beispielsweise Gastroduodenitis;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Trauma, Sepsis.

Dies ist keine vollständige Liste, es werden nur die häufigsten Gründe angegeben. Es gibt viel mehr Entwicklungsfaktoren, sie werden normalerweise miteinander kombiniert..

Bei chronischer Pankreatitis kann Folgendes auftreten:

  1. Schmerzen. Lokalisiert im Oberbauch, meist akut. Es kann einen Gürtelrose-Charakter haben, der dem Rücken, der linken Seite und dem Arm "gibt". Erhöht oder tritt nach dem Essen oder Training auf.
  2. Dyspepsie. Übelkeit, Erbrechen ist möglich. Gekennzeichnet durch verminderten Appetit, Blähungen. Reichlich grauer matschiger "fettiger" Stuhl.
  3. Abnehmen. Aufgrund von Problemen bei der Verdauung von Nahrungsmitteln werden nur wenige Proteine ​​und Fette absorbiert, was zu Gewichtsverlust und Muskelschwäche führt.
  4. Das Vorhandensein von Symptomen von Diabetes. Durst, trockener Mund. Erhöhtes Wasserlassen, besonders nachts.
  5. Symptome im Zusammenhang mit einem Mangel an fettlöslichen Vitaminen. Es gibt subkutane Blutungen, trockene Haut, Nachtblindheit, Knochenschmerzen.
  6. Chronische Vergiftung. Instabile Gefühle, Schwäche, Lethargie, blasse Haut, "Kreise" unter den Augen, trockene Lippen und Krampfanfälle.

Ein Gastroenterologe sollte eine Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse diagnostizieren und behandeln. Zusätzlich zu einem Gastroenterologen ist eine HNO- und Zahnarztberatung erforderlich, um die Mundhöhle und den Nasopharynx zu desinfizieren.

Behandlung der chronischen Pankreatitis

In einem Krankenhaus sollten mittelschwere und schwere Exazerbationen beobachtet werden. Während der Remission wird die Behandlung in der Regel allein zu Hause fortgesetzt. Ein geplanter Krankenhausaufenthalt ist angezeigt, wenn die Therapie für ihre Korrektur unwirksam ist und häufige Exazerbationen aufweist.

  • Abnahme der klinischen Manifestationen;
  • Normalisierung der Laborparameter;
  • Schmerzlinderung.

Um diese Ziele zu erreichen, wird eine medikamentöse und nicht medikamentöse Therapie eingesetzt. Nicht medikamentöse Medikamente umfassen Diät-Therapie, Physiotherapie und Bewegungstherapie..

Die folgenden Gruppen von Arzneimitteln werden verwendet:

  • krampflösende Mittel - um Krämpfe zu beseitigen;
  • M-Anticholinergika - zur Beseitigung von Krämpfen und zur Verringerung der Sekretion;
  • Prokinetik - zur Verbesserung der motorischen Fähigkeiten bei schwerer Übelkeit, Erbrechen und Schweregefühl im Bauchraum;
  • antisekretorisch - um die Sekretion von Salzsäure im Magen zu reduzieren oder zu blockieren;
  • Pankreasenzyme der 3. Generation - zur Ersatztherapie bei Pankreasinsuffizienz.

Zusätzlich zu diesen in den klinischen Richtlinien enthaltenen Arzneimitteln können andere Arzneimittel zur Behandlung von Komorbiditäten verwendet werden. Beispielsweise kann bei einer durch Diabetes mellitus komplizierten Pankreatitis Insulin verschrieben werden.

Diät gegen Pankreatitis bei Kindern

Die Verschreibung einer Diät gegen Pankreatitis ist die Grundlage für eine erfolgreiche Therapie. Bei mittelschweren und schweren Exazerbationen wird therapeutisches Fasten empfohlen. Die Dauer des Hungers wird vom Arzt festgelegt, aber in der pädiatrischen Praxis besteht die Tendenz, kurzfristigen Hunger ab 24 Stunden zu verschreiben, gefolgt von einem allmählichen Übergang zur normalen Ernährung. Während des Hungers ist eine parenterale Ernährung durch Tropfer möglich.

Nach einer Phase des Hungers wird eine sparsame Diät mit einer reduzierten Fettmenge verschrieben, um die Bauchspeicheldrüse zu "ruhen". In den ersten Tagen wird normalerweise eine Sondenernährung verschrieben. Dann wechseln sie durch den Mund zu zerdrücktem, gut gekochtem Essen. Die Diät in der ersten Woche besteht aus flüssigem Getreide, Gelee, schleimigen Suppen. In der zweiten Woche werden püriertes mageres Fleisch und Fisch sowie gekochtes Gemüse eingeführt. Der Name einer solchen Diät ist Tabelle Nummer 5p (pürierte Version).

Nach 2 bis 3 Wochen wird das Kind in eine nicht getragene Version von Tabelle 5 versetzt. Die gleiche Diätoption wird für die weitere Anwendung innerhalb eines Jahres oder bis zu einer stabilen Remission empfohlen..

Ernährungsprinzipien bei Pankreatitis:

  • Beschränkung der Fette auf 60 g / Tag, der Kohlenhydrate auf 300 g / Tag;
  • Erhöhung der Proteinaufnahme auf 120 g / Tag;
  • Die Hauptart der Wärmebehandlung ist Kochen, Dämpfen und Schmoren, gelegentlich Backen ist zulässig.
  • gebratene, fetthaltige Lebensmittel sind verboten;
  • Gewürze, scharf, geräuchert sind ausgeschlossen;
  • Suppen sollten in einer zweiten Brühe oder Gemüsebrühe sein;
  • Konserven, Würstchen, Schokolade, frisches Brot, Eis sind verboten;
  • Einschränkung von rohem Gemüse kann man keine groben Ballaststoffe, zum Beispiel rohen Kohl;
  • Trinken Sie keine kohlensäurehaltigen und kalten Getränke.

Die Menge an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten ist ungefähr. Das genaue Verhältnis muss von einem Arzt oder Ernährungsberater anhand des Gewichts und des Alters des Kindes berechnet werden.

Beispiel eines Menüs für ein Kind von 10 Jahren:

  1. Flüssig gekochtes Haferflocken in Wasser mit 10 g Butter und einem Teelöffel Marmelade.
  2. Kinderquark 200 g mit Beeren.
  3. Gemüsepüreesuppe, Hühnerschnitzel, Tomate.
  4. Schwacher Tee mit Trocknung.
  5. Reis mit gekochtem Fisch, gekochtem Ei.
  6. Ein Glas Kefir.

Es ist wichtig, dem Prinzip einer schrittweisen Erhöhung des Volumens und des Kaloriengehalts zu folgen..

Prävention von Pankreatitis

Prävention besteht darin, den Prinzipien eines gesunden Lebensstils zu folgen. Sportunterricht und ausgewogene Ernährung sind erforderlich. Es ist notwendig, die Fettmenge in der Ernährung zu kontrollieren und den Verzehr von Junk Food zu reduzieren.

Wünschenswerte 3 Hauptmahlzeiten und 2-3 Snacks dazwischen. Wenn Sie Beschwerden über das Verdauungssystem haben, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren. Es kann die Entwicklung der Krankheit verhindern..

Pankreatitis ist eine Krankheit, die zu schwerwiegenden Folgen wie Diabetes führen kann. Die Einhaltung der Empfehlungen des Arztes und das Fehlen von Verstößen bei der Behandlung der Diät-Therapie verringern das Risiko von Komplikationen und führen zu einer raschen Genesung..

Pankreatin für Kinder Gebrauchsanweisung

Merkmale der Verwendung von Pankreatin für Kinder

Pankreatin wird für Kinder ab drei Jahren verschrieben. Die Dosierung von Wirkstoffen in 1 Tablette des für Kinder bestimmten Arzneimittels wird entsprechend den physiologischen Bedürfnissen ausgewählt und ist signifikant niedriger als die Dosierung für Erwachsene. Die Menge der aktiven Enzyme des Arzneimittels, deren Verhältnis ähnlich denen ist, die Erwachsenen gezeigt wurden. Die Behandlungstaktiken sind im Allgemeinen gleich.

Pankreatin
- ein Enzympräparat, das die Verdauung verbessert.

Enzyme oder Enzyme sind für das normale Funktionieren des Körpers von entscheidender Bedeutung. Verschiedene Gruppen von Enzymen starten unterschiedliche Prozesse im Körper. Sie sind an der Aufnahme von Nährstoffen, an der Arbeit des Gehirns und an der Aktivität des Körpers auf zellulärer Ebene beteiligt. Viele biochemische Prozesse in unserem Körper können nur unter Beteiligung von Enzymen stattfinden. Jedes Enzym ist einzigartig und erfüllt nur seinen eigenen Zweck. Pankreatin 0.0346 Pillen für Kinder ist ein Medikament, das auf Enzymen basiert, die aus den Organen von Rindern isoliert wurden. Die Basis des Arzneimittels sind die Enzyme Trypsin und Amylase. Unter dem Einfluss dieser Enzyme verbessert sich der Stoffwechsel von Lipiden, Proteinen und Kohlenhydraten im Körper. Dieses Arzneimittel verbessert die Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung.

Anwendungshinweise

Womit helfen Pankreatin-Tabletten? Die Hauptindikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind:

  1. Remheld-Syndrom (Hasfokard-Syndrom).
  2. Vorbereitung für die Röntgenuntersuchung und Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane.
  3. Beeinträchtigte Nahrungsaufnahme (Zustand nach Resektion von Magen und Dünndarm).
  4. Verbesserung der Verdauung von Lebensmitteln bei Personen mit normaler Funktion des Magen-Darm-Trakts bei Ernährungsfehlern (Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln, große Mengen an Lebensmitteln, unregelmäßige Ernährung) und bei eingeschränkter Kaufunktion, Bewegungsmangel, längerer Immobilisierung.
  5. Ersatztherapie bei exokriner Pankreasinsuffizienz: chronische Pankreatitis, Pankreatektomie, Zustand nach Bestrahlung, Dyspepsie, Mukoviszidose; Blähungen, Durchfall nicht infektiösen Ursprungs.

Kontraindikationen

  • Virushepatitis;
  • kalkhaltige Cholezystitis mit einer großen Anzahl von Steinen;
  • akute Darminfektionen;
  • suppurative Läsionen der Leber und der Gallenwege;
  • massive Pankreasnekrose oder Autolyse der Drüse;
  • Leberzirrhose;
  • Verdünnung des Sputums bei bronchoobstruktiven Zuständen, destruktiver Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten;
  • polyetiologische Darmobstruktion;
  • akute Pankreatitis oder chronische Pankreatitis in der Phase der klinischen und Labor-Exazerbation;
  • Leberversagen in den Stadien der Sub- und Dekompensation;
  • Verstopfung der Gallenwege;
  • Leberkoma oder Kernicterus bei Neugeborenen;
  • Überempfindlichkeit gegen Arzneimittelkomponenten;
  • onkologischer Prozess im hepatobiliären Trakt, in der Bauchspeicheldrüse, im 12-Typ und im Dünndarm;
  • Eisen- oder Folatmangelanämie mittlerer oder schwerer Schwere;
  • Alter bis zu 3 Jahren bei Einnahme von Pancreatin Forte;

Pancreatin Analoga billigere Liste

Wenn Sie Pankreatin studieren, sind Analoga billiger - einer der ersten Punkte, auf die Sie achten sollten. Nachfolgend finden Sie eine Liste der grundlegenden Arzneimittelersatzstoffe

  1. Pangrol. Die Zusammensetzung wird in Form von Kapseln realisiert, die mit einer speziellen Schale bedeckt sind und ab 587 Rubel kosten. Das Tool verfügt über dieselbe Grundkomponente, die zur Bekämpfung einer großen Anzahl von Darmerkrankungen entwickelt wurde.
  2. Panzinorm. Dieses in Slowenien hergestellte Arzneimittel zeichnet sich durch eine hohe Wirksamkeit und erschwingliche Kosten ab 103 Rubel für 10 Tabletten aus. Die kombinierte Zubereitung hat diesen Effekt aufgrund der in ihrer Zusammensetzung enthaltenen Komponenten.
  3. Mezim. Dies ist ein gängiges Werkzeug (Preise ab 272 Rubel), das eine große Anzahl von Komponenten enthält. Es hilft bei der Bekämpfung von Verdauungsproblemen, verbessert die Peristaltik und die Bewegung von Nahrungsmitteln durch den Magen-Darm-Trakt.
  4. Kreon. Eine weitere übliche Zusammensetzung kostet 298 Rubel pro Packung. Dieses Enzymmittel bekämpft aktiv Verdauungsprobleme und enthält viele nützliche Komponenten.

Diese Liste kann auf unbestimmte Zeit fortgesetzt werden, da die Medikamente wirklich wirksam und zahlreich sind..

Analoga

Die Kosten für ähnliche Medikamente sind höher und variieren erheblich von Region zu Region.

Vergleichende Eigenschaften von Polyenzympräparaten mit ähnlicher Wirkung

MedikamentennameLipasegehalt in AktionseinheitenDas Vorhandensein anderer Komponenten
Panzinorm forte10.000, 20.000
Micrasim10000, 25000
Mezim forte3500,10000
Festlich6000Galle, Hemicellulase
Enzistal6000Galle, Hemicellulase

Die Tabelle zeigt die Indikatoren für Lipase, den Hauptwirkstoff. Das Vorhandensein von Hemicellulase erleichtert die Assimilation von Pflanzenfasern unter pathologischen Bedingungen der Gallenwege.

Pankreatin Gebrauchsanweisung für Tabletten

Beim Studium von Pankreatin, Anweisungen zur Anwendung der Pille, ist anzumerken, dass die Verabreichungsmethode einfach und bequem ist. Die Dosierung hängt von den Altersmerkmalen und dem Bild der Unzulänglichkeit des betrachteten Organsystems ab. Für erwachsene Patienten beträgt die durchschnittliche tägliche Menge 150.000 Einheiten. Wenn der Fehler vollständig ist und mit Komplikationen einhergeht, nimmt dieser Indikator einen Wert von 400.000 Einheiten an. Die maximale Dosierung beträgt 15.000 Einheiten pro Kilogramm Masse.

Eine wichtige Rolle spielt die Frage, warum Kindern dieses Arzneimittel verschrieben wird. Wenn es sich um eine Altersschwelle von bis zu anderthalb Jahren handelt, beträgt die Tagesrate 50 Tonnen. U pro Tag. Wenn das Alter beispielsweise für Kinder ab 3 Jahren älter ist, beträgt die Dosierung 100.000 Einheiten in einem identischen Zeitraum. Manchmal können 25 Einheiten verschrieben werden. Die Dauer des therapeutischen Prozesses kann von mehreren Tagen bei einer Störung der Verdauungskette bis zu mehreren Monaten und Jahren in einer Situation mit Substitutionstherapie reichen.

Gegenanzeigen und Verbote

Das Medikament sollte nicht während einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis eingenommen werden. Sie können auch keine Pillen mit besonderer Empfindlichkeit gegenüber einzelnen Bestandteilen in ihrer Zusammensetzung trinken. Sie können dieses Medikament nicht mit den folgenden Diagnosen verwenden:

  • Hepatitis und obstruktiver Ikterus;
  • Darmverschluss;
  • Empyem der Gallenblase;
  • akute Pankreatitis;
  • Cholelithiasis.

Während der Schwangerschaft und beim Füttern eines Babys mit Muttermilch wird das Arzneimittel nach Abwägung der möglichen Risiken und Vorteile mit äußerster Vorsicht angewendet. Der Empfang von "Pankreatin" bei akuter Pankreatitis, begleitet von schweren Anfällen mit Schmerzsyndromen, kann zu einer Nekrose des Pankreasgewebes führen

In einfachen Worten, das Organ hört einfach auf zu funktionieren und kann sich zu zersetzen beginnen.

Der Empfang von "Pankreatin" bei akuter Pankreatitis, begleitet von schweren Anfällen mit Schmerzsyndromen, kann zu einer Nekrose des Pankreasgewebes führen. In einfachen Worten, das Organ hört einfach auf zu funktionieren und kann sich zu zersetzen beginnen..

Welche Pathologien sind vorgeschrieben

Ultraschall- oder Röntgenuntersuchung Verwendung von Pankreatin

Name der PathologieWirkmechanismusDosierung
DiätstörungEs enthält Verdauungsenzyme. Amylase zerlegt Stärke in kleinere Ketten von Kohlenhydraten (Oligosacchariden), Lipase zerlegt Lipide in Glycerin und Fettsäuren. Protease wiederum kann Proteine ​​in einzelne Aminosäuren zerlegen. Diese Enzyme, die in den Zwölffingerdarm eingedrungen sind, können die Enzyme der Bauchspeicheldrüse ersetzen.Das Medikament wird vor den Mahlzeiten oder vor den Mahlzeiten eingenommen. Die Dosierung wird basierend auf dem Alter oder dem Grad des Pankreasenzymmangels ausgewählt. Für Erwachsene sollte die durchschnittliche Tagesdosis 150.000 IE nicht überschreiten. Die maximale Tagesdosis beträgt 15.000 - 20.000 IE pro Kilogramm Körpergewicht. Bei vollständiger enzymatischer Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse werden bis zu 400.000 U pro Tag verschrieben. In der Kindheit (bis zu 1,5 Jahren) beträgt die tägliche Dosierung 50.000 Einheiten und über eineinhalb Jahre und älter - 100.000 Einheiten. Die Dosierung muss unter Berücksichtigung der Menge und Qualität der Lebensmittel (basierend auf der Menge an Fett, die während des Tages verbraucht wird) ausgewählt werden. Bei der Resektion des Magens (chirurgische Entfernung eines Teils des Magens) wird empfohlen, die Kapsel mit dem Arzneimittel zu öffnen und den Inhalt zu trinken, ohne zu kauen. Der Behandlungsverlauf wird vom behandelnden Arzt ausgewählt und hängt von der Pathologie ab.
Chronische Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse)
Bauchspeicheldrüsenkrebs
Akute Darminfektionen
Reizdarmsyndrom (chronische Bauchschmerzen, Blähungen und Bauchbeschwerden)
Verengung des Ausscheidungskanals der Bauchspeicheldrüse
Schwachman-Diamond-Syndrom (Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse, des Knochenmarks und verschiedener Knochenanomalien)
Darmform der Mukoviszidose (sekretorische Insuffizienz des Verdauungssystems)Derselbe.Die Dosierung sollte individuell angepasst werden.
Kombinationstherapie
Nach der Operation an der BauchspeicheldrüseDerselbe.Die Dosierung wird jeweils separat gewählt.
Nach Bestrahlung des VerdauungstraktesDerselbe.
Vorbereitung für eine Ultraschall- oder Röntgenuntersuchung der BauchorganeNormalisiert die Verdauung und erleichtert so die Visualisierung der Bauchorgane durch Röntgen oder Ultraschall.

Mögliche Nebenwirkungen

Patientenberichte berichten, dass das Medikament in den meisten Fällen gut vertragen wird. In einigen Fällen können sich jedoch immer noch die folgenden Nebenwirkungen entwickeln:

  • Durchfall und Stuhlprobleme;
  • Blähungen, Blähungen;
  • beeinträchtigte Absorption und Assimilation von Folsäure;
  • Reizung der perianalen Region;
  • allergische Reaktionen (wenn der Patient eine Unverträglichkeit gegenüber Pankreatin oder anderen Bestandteilen von Pancreatin-LekT hat).

Welche Nebenwirkungen können auftreten, wenn Enzympräparate normalerweise gut vertragen werden? Der Patient sollte sich daran erinnern, was er an dem Tag gegessen hat, an dem er die Pille eingenommen hat. Oft führt eine ungesunde Ernährung in Kombination mit der eingenommenen Pille zu einer ungesunden Reaktion des Körpers. Und der Patient schreibt diese Tatsache über die Nebenwirkung von "Pancreatin-LekT" ab..

Die Verwendung des Arzneimittels durch Kinder, schwangere Frauen

Aus gesundheitlichen Gründen und wenn es unmöglich ist, den bei der medizinischen Ernährung aufgetretenen Zustand zu korrigieren, ist das Medikament Pancreatin für die Anwendung bei Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit in den gleichen Dosierungen wie bei der erwachsenen Patientengruppe zugelassen. Das Medikament ist praktisch nicht in der Lage, die physiologischen Barrieren des menschlichen Körpers zu durchdringen. Pankreatin hat keine schädliche oder toxische Wirkung auf den Fötus oder Embryo. Muttermilch kann bis zu 12% der Hauptsubstanz enthalten, wenn die Mutter die maximale Dosierung des Enzyms einnimmt. Das Medikament ist in der pädiatrischen Praxis weit verbreitet und unterliegt in diesen Altersgruppen keinen Altersbeschränkungen..

Analoga des Arzneimittels Pankreatin

Was sagen die Bewertungen über den Ersatz des Medikaments "Pancreatin"? Für Kinder empfehlen Ärzte die Verwendung von Panzinorm-Kapseln. Sie bestehen aus einer löslichen Schale und kleinen Körnchen, die mit Lebensmitteln gemischt werden können, und das Kind wird sie nicht einmal bemerken..

Wenn die Apotheke keine Pankreatin-Tabletten hat, können Sie als Ersatz die Tabletten Festal, Creazim, Creon oder Mezim kaufen. Es sind diese Medikamente, die zu würdigen Analoga werden..

Es ist zu beachten, dass Sie bei einer Unverträglichkeit einer der aktiven Komponenten die Einnahme von Enzympräparaten ablehnen sollten, da diese alle eine nahezu identische Zusammensetzung haben und sich nur in den Substanzen unterscheiden, aus denen die Schalen bestehen.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Pankreatin ist in Form von Filmtabletten, Dragee-Filmkapseln und mikrogranularen Formen erhältlich. Bestimmt für den internen Gebrauch.

Die Tabletten haben eine bikonvexe Form, einen schwachen spezifischen Geruch. Der Wirkstoff ist Pankreatin.

Die Tablette enthält je nach Freisetzungsform 250, 125 oder 100 mg Wirkstoff. Blisterpackungen enthalten 20 oder 60 Tabletten mit 250 mg, 50 Tabletten mit 125 mg, 60 Tabletten mit 100 mg. Der 250 mg schwere Wirkstoff enthält 8.000 U Lipase, 5800 U Amylase und 380 U Protease.

Der tägliche Bedarf eines Erwachsenen an Lipase beträgt 15.000 - 20.000 U (Aktionseinheiten) pro 1 kg Körpergewicht. Der Lipase-Indikator wurde aufgrund seiner Dominanz in der Zusammensetzung des Arzneimittels ausgewählt. Die Wahl der Dosierung hängt von der Dosierungsform und den quantitativen Eigenschaften des Enzymmangels ab.

Die effektivste Form liegt in Form von Mikrokapseln vor. Mikroskopische Kapseln werden, ohne mit Magensaft zu reagieren, gleichmäßig und sofort mit Lebensmittelmassen gemischt, wobei die erforderliche Konzentration an Wirkstoffen beibehalten wird.

Das Vorhandensein zusätzlicher Komponenten in der Zubereitung in Form von Galle und ihren Derivaten, Reispilzextrakt, Hemicellulase ist möglich.

Ohne therapeutische Wirkung ist eine Erhöhung der Tagesdosis möglich. Ernährungsberatung durch einen Arzt ist erforderlich.

Wie man die maximale Tagesdosis einnimmt

Mit der Dosierung des Arzneimittels ist nicht alles einfach. Der Arzt bestimmt es anhand der Zusammensetzung der Bestandteile des Arzneimittels und der Art der Pathologie. Das Arzneimittel wird in zwei ähnlichen Formen eingenommen, von denen jede Amylase, ein lipolytisches Enzym und eine Reihe von Proteasen enthält.

Bei der Berechnung der Pankreatin-Dosierung wird ein Indikator für die lipolytische Aktivität verwendet, der für die Anzahl der Tabletten (Pillen) neu berechnet werden muss..

Die maximal zulässige Dosis des Arzneimittels für einen Erwachsenen beträgt 400.000 U. In diesem Fall (mit vollständiger Pankreasinsuffizienz) empfehlen Ärzte, ein konzentriertes Enzymmittel Creon-40.000 zu trinken.

Ein Erwachsener nimmt das Medikament 5-6 Mal pro Tag ein (abhängig von der Anzahl der Mahlzeiten). Selbst wenn der Patient einen Snack hat, sollte dem Darm nicht die nächste Dosis Enzyme entzogen werden. Eine Einzeldosis beträgt normalerweise 2-4 Tabletten.

Wie man Pankreatin nimmt

Die Dosierung hängt von der Art der Störung ab, bei der das Medikament eingenommen wird.
Die Behandlung schwerer Krankheiten erfordert eine obligatorische Vereinbarung mit dem behandelnden Arzt, da die Dosis durch den Grad des Enzymmangels beeinflusst wird. Darüber hinaus erfordern solche Zustände manchmal Langzeitmedikamente (während eine ständige Anpassung der Menge erforderlich ist).
Gemäß der Gebrauchsanweisung beträgt die durchschnittliche Dosis 2-4 Tabletten. Es wird jedoch nicht empfohlen, mehr als 4 Stück gleichzeitig zu trinken (es sei denn, dies ist auf ärztliche Verschreibung vorgeschrieben). Häufigkeit der Einnahme 3-4 mal täglich (abhängig von der Anzahl der Hauptmahlzeiten).
Bei vollständigem Ersatz der enzymatischen Aktivität der Bauchspeicheldrüse kann die Dosis des Arzneimittels Maximalwerte erreichen - 400.000 Einheiten (16 Tabletten)

In diesem Fall erhöht sich die Häufigkeit der Anwendung von Pankreatin um das 5- bis 6-fache (zusammen mit jeder Mahlzeit)..

Beachtung!
Für Kinder unter 2 Jahren wird die Dosierung basierend auf dem Körpergewicht berechnet. Ab einem Alter von 2 Jahren wird einem Kind nicht mehr als 100.000 zugewiesen

Einheit Pankreatin pro Tag.
Die vorgeschriebene Anzahl Tabletten wird zu den Mahlzeiten oder unmittelbar nach dem Ende einer Mahlzeit getrunken. In diesem Fall sollte die zum Trinken verwendete Flüssigkeit nicht alkalisch sein. Normales gefiltertes Wasser ist vorzuziehen.
Eine wichtige Bedingung ist das Verbot des Zerkleinerns und Teilens der Tablette. Wenn seine Darmmembran zerstört wird, werden die Enzyme durch Salzsäure des Magensaftes inaktiviert. Für eine therapeutische Wirkung muss das Medikament unverändert in den Darm gelangen, da dort das Pankreatin aktiviert wird und der Hauptprozess der Nahrungsverdauung.
Der Behandlungsverlauf wird individuell festgelegt und hängt vom Zustand des Patienten ab. Im Falle einer Ernährungsverletzung kann dies einige Tage dauern, und bei Mukoviszidose ist eine lebenslange Ersatztherapie erforderlich.
Es ist auch zulässig, einmal täglich vor dem geplanten Fest Pankreatin zu trinken, um den Magen-Darm-Trakt zu entlasten..
Es wird nicht empfohlen, Pankreatin zu verwenden, um die Folgen von übermäßigem Essen (Schweregrad, Übelkeit usw.) dauerhaft zu beseitigen. Die regelmäßige Aufnahme von Enzymen von außen führt zu einer Verschlechterung des Verdauungstrakts. Es wird auch eine signifikante Gewichtszunahme aufgrund von Unterernährung und Störung der normalen Funktion des Verdauungstrakts geben..

Weitere Empfangsfunktionen

Seien Sie vorsichtig bei Diabetes mellitus und polyzystischer Bauchspeicheldrüse, onkologischen Neoplasien anderer Lokalisationen. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels oder bei Einführung hoher Dosen müssen Patienten jeder Altersgruppe den Harnsäurespiegel im Blut und Urin kontrollieren

Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels oder bei Einführung hoher Dosen müssen Patienten jeder Altersgruppe den Harnsäurespiegel im Blut und Urin kontrollieren.

Bei einer Hyperacid-Gastritis sind große Dosen Pankreatin erforderlich, um die saure Umgebung des Chymus zu neutralisieren.

Das Medikament verletzt die Absorption und das Einfangen von Eisen und Folsäure durch Enterozyten.

Indikationen

Pankreatin ist ein Enzympräparat. In seiner Zusammensetzung enthält es Enzyme, die aus Gewebeextrakten aus der Bauchspeicheldrüse von Schweinen gewonnen werden. Ihre Struktur und Wirkungsweise stimmt fast vollständig mit menschlichen Enzymen überein.

Daher wird das Medikament bei der Behandlung von Krankheiten wie Pankreatitis verwendet. Diese Krankheit geht mit einer Verdauungsstörung einher, da die folgenden Substanzen nicht produziert werden:

  • Lipase (verantwortlich für den Abbau von Fetten);
  • Protease (wandelt Proteinmoleküle in einen Satz von Aminosäuren um);
  • Amylase (verbessert die Absorption von Kohlenhydraten aufgrund ihres Abbaus zu Monosacchariden).

Die richtige Einnahme von Pankreatin gleicht deren Mangel aus und beseitigt auch die Phänomene, die mit einer schlechten Verdauung von Nahrungsmitteln verbunden sind:

  • Schwere:
  • Blähungen;
  • Verletzung des Stuhlgangs (Durchfall oder Verstopfung);
  • schmerzhafte Empfindungen im Bauchraum;
  • Übelkeit.

Zusätzlich wird ein Arzneimittel gegen folgende pathologische Zustände verschrieben:

  • die Zeit nach dem chirurgischen Eingriff in die Verdauungsorgane, einschließlich ihrer vollständigen oder teilweisen Entfernung;
  • Mukoviszidose oder Mukoviszidose (eine Erbkrankheit);
  • während der Rehabilitationstherapie nach Bestrahlung des Verdauungstraktes.

Außerdem werden Pankreatin-Tabletten vor der Ultraschall- und Röntgenuntersuchung der Bauchhöhle eingenommen.

Das häufigste Ziel der Einnahme des Arzneimittels ist jedoch die Verbesserung der Verdauung von Lebensmitteln mit einer Fülle schädlicher Lebensmittel in der Ernährung und bei übermäßigem Essen..

Pharmakologische Eigenschaften

Das Medikament Pankreatin enthält in seiner Zusammensetzung verschiedene enzymatische Fraktionen der Bauchspeicheldrüse, die komplexe Kohlenhydrate, Fette und Proteine ​​in einfache Bestandteile zerlegen können. Lipase oder Steapsin emulgieren komplexe Fette in Monoglyceride und gesättigte Fettsäuren und wandeln fettlösliche Vitamine in Wärme und Energie für Zellen um. Das Enzym fördert den Transport von abgebauten Fetten in das Gewebe. Amylase zerlegt Kohlenhydrate in Monosaccharide, indem sie die darin enthaltene alpha-1,4-glykosurische Bindung abbaut. Trypsinogen wirkt auf Nichtmilchproteine ​​und wandelt sie in nicht essentielle und essentielle Aminosäuren um.

Das Medikament Pancreatin hat eine schwache analgetische Wirkung aufgrund der hemmenden Wirkung auf das Prinzip der Rückkopplung der stimulierten Sekretion unter dem Einfluss von Trypsin

Es ist praktisch unmöglich, die Pharmakodynamik des Arzneimittels zu beurteilen, da jede Hauptkomponente getrennt voneinander wirkt und beim Abbau des Lebensmittelklumpens zerstört wird. Die maximale Pankreatinkonzentration im Zwölffingerdarm wird durchschnittlich 30 Minuten nach der Verabreichung erreicht. Überschüssige Medikamente werden unverändert mit dem Kot ausgeschieden.

spezielle Anweisungen

Die Verwendung von Pankreatin während der Schwangerschaft und Stillzeit ist noch nicht gut verstanden. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist gerechtfertigt, wenn die möglichen Risiken für das ungeborene Kind im Vergleich zu den potenziellen Vorteilen für die werdende Mutter gering sind. Die Einnahme des Arzneimittels während des Stillens führt manchmal zu Verstopfung beim Baby. Die Verwendung von therapeutischen Mindestdosen ist bevorzugt..

Bei Mukoviszidose sollte das Arzneimittel mit Vorsicht angewendet werden, um das Risiko einer Darmobstruktion zu minimieren. Die verschriebene Dosis sollte die Ernährung des Patienten berücksichtigen

Pankreatin während der Schwangerschaft ist möglich oder nicht

Ab dem ersten Tag der "interessanten Position" treten im Körper Verschiebungen auf. Das erste ist eine Veränderung des Hintergrunds hormoneller Natur. Progesteron entwickelt sich in seinem Inhalt weiter und breitet sich auf andere Organe aus. Infolgedessen ist es immer schwieriger, die Darmwände mit der Bewegung von Kot zu bewältigen. Aufgrund dieses Faktors leiden schwangere Frauen ständig an Verstopfung. Es stellt sich die Frage, ob es möglich ist, Pankreatin während der Schwangerschaft einzunehmen, um das Wohlbefinden zu verbessern. Ja, du kannst. Schließlich trägt diese Zusammensetzung zum vollständigen Abbau von Elementen und zur Aufnahme von Nährstoffen bei.

Es stellt sich heraus, dass die Antwort auf die Frage, ob es möglich ist oder nicht, positiv ist. Der Hauptzweck der Verwendung der Zusammensetzung ist die Durchführung einer Enzymersatztherapie für Krankheiten einer Vielzahl von Krankheiten. Die Zusammensetzung hilft beim Aufblähen aufgrund der erhöhten Gasbildung, hilft bei der Bekämpfung von Dyspepsie und Mukoviszidose. Wenn dies jedoch in einem frühen Stadium geschieht, in dem die vollständige Bildung des Fötus noch nicht erfolgt ist, lohnt es sich, den behandelnden Spezialisten zu konsultieren. Schließlich hat das Medikament trotz seiner relativen Sicherheit Nebenwirkungen und Nebenwirkungen. Der günstigste Zeitpunkt für die Aufnahme ist das 2. Trimester.

Wir haben untersucht, was Pankreatin ist, Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen, Analoga werden weiter untersucht.

Arzneimittelanaloga nach dem Wirkprinzip

Der pharmakologische Markt bietet dem Verbraucher eine ganze Reihe von Arzneimitteln, bei denen der Hauptwirkstoff Enzyme sind. Pancreatin-LekT ist eines der billigsten und bewährten Medikamente. Es ist jedoch möglicherweise nicht in der Apotheke erhältlich. Dann kann der Patient die folgenden Arzneimitteloptionen mit einem ähnlichen Wirkprinzip in Betracht ziehen:

  • "Mezim";
  • Pancreon;
  • "Festlich";
  • "Prolipase";
  • Enzistal.

Die genaue Dosierung eines der oben genannten Medikamente sollte von Ihrem Arzt verschrieben werden. Abhängig von der Diagnose und dem Krankheitsbild benötigen einige möglicherweise zwei bis drei Tabletten nach jeder Mahlzeit, andere möglicherweise eine.

Beschreibung des Pankreatin-LECT-Arzneimittels

Dies sind die gleichen Tabletten, die mit einer speziellen Hülle ausgestattet sind. Die Frage ist, wie viele Einheiten enthält eine Tablette? Die Menge an enthaltenem Pankreatin beträgt 90 mg, und die durchschnittliche Tagesdosis beträgt gemäß den Anweisungen 150.000 Einheiten. Die Menge an Lipase in Pancreatin LECT beträgt mindestens 3500 Einheiten, und die Menge an Amylase ist dieselbe. Der Proteasegehalt beträgt 200 Einheiten

Es werden auch Hilfsstoffe berücksichtigt, die ebenfalls in dieser Zusammensetzung in einer bestimmten Menge vorliegen. Der allgemeine Behandlungsverlauf in allen Parametern wird vom streng behandelnden Spezialisten festgelegt