Chronische Pankreatitis: Symptome und Behandlung, Ernährung

Chronische Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse mit der Bildung von Nekroseherden und der Proliferation von fibrösem Gewebe. Die Krankheit schreitet langsam voran. Der chronischen Form der Krankheit geht eine akute Pankreatitis voraus.

Diese Pathologie ist gefährlich, da sie auf lange Sicht zu schweren Verdauungsstörungen aufgrund von Atrophie der Drüse und schweren Komplikationen führt.

Die Ursachen der chronischen Pankreatitis

Chronische Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse mit dem Auftreten von Gewebenekroseherden.

Es gibt viele Krankheiten, aufgrund derer eine chronische Pankreatitis auftreten kann. Die Ursachen des Entzündungsprozesses in der Bauchspeicheldrüse sind vielfältig..

Unterernährung und Alkoholmissbrauch führen oft zu Krankheiten.

Grundsätzlich wird diese Krankheit bei Menschen mittleren oder älteren Alters beobachtet, aber in letzter Zeit sind junge Menschen und sogar Kinder anfällig für die Krankheit..

Die Pathogenese der Krankheit ist nicht vollständig geklärt, aber die folgenden Ursachen für eine chronische Pankreatitis können unterschieden werden:

  1. Es wird oft bei Menschen gefunden, die Alkohol missbrauchen. Alkohol verursacht Krämpfe der Schließmuskeln, die für die Zufuhr von Pankreassaft von der Drüse zum Zwölffingerdarm verantwortlich sind. Ethylalkohol verursacht eine erhöhte Produktion von Proteinen und Kalzium im Pankreassaft, der den Drüsengang verstopft. All dies führt zu Stauungen und Entzündungen..
  2. Langzeitrauchen kann auch pathologische Prozesse in der Bauchspeicheldrüse verursachen. Nikotin und Teer tragen wie bei Lebensmitteln zu vermehrtem Speichelfluss und Enzymbildung bei. Die Verdauungsorgane sind bereit, Nahrung aufzunehmen, aber nichts dringt in sie ein. Dann beginnen Enzyme, die Schleimhaut des Verdauungssystems zu reizen, was zu Entzündungen führt. Bei Rauchern verursacht Nikotin einen Krampf in der Öffnung zwischen Bauchspeicheldrüse und Darm, der zu einer Verstopfung führt.
  3. Übermäßiger Verzehr von fetthaltigen und würzigen Lebensmitteln kann im Laufe der Zeit zu einer chronischen Pankreatitis führen. Um solche Lebensmittel zu verdauen, muss die Drüse hart arbeiten und eine große Anzahl von Enzymen produzieren. Diese Substanzen können zerstörerisch auf Organgewebe wirken.
  4. Chronische Pankreatitis kann durch Magengeschwüre verursacht werden. Das Geschwür kann von anderen Verdauungsorganen auf die Bauchspeicheldrüse übergehen.
  5. Oft ist eine chronische Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse eine Folge einer Gallensteinerkrankung. Die Gallenblase und die Bauchspeicheldrüse sind durch einen gemeinsamen Gang verbunden. Wenn Steine ​​in diese Verbindung gelangen, wird der Abfluss von Pankreassaft gestört und das Gewebe entzündet sich..
  6. Manchmal tritt eine Entzündung der Drüse aufgrund einer Enteritis oder eines Zwölffingerdarmgeschwürs auf. Diese Krankheiten verursachen eine Schwellung des Darmgewebes. Es gibt ein Hindernis für den freien Abfluss von Pankreassaft und dann für Entzündungen aufgrund von Verstopfung.
  7. Die Pathogenese der Pankreatitis kann durch eine Genmutation und angeborene Defekte in der Struktur der Drüse bestimmt werden. Erbkrankheiten wie Mukoviszidose oder systemische polyzystische Erkrankungen können ebenfalls Organentzündungen verursachen..
  8. Herzinsuffizienz ist eine Erkrankung, bei der das Blut in der Drüse stagniert, gefolgt von Schwellungen und Entzündungen..
  9. Der langfristige Gebrauch bestimmter Medikamente führt manchmal zu einer chronischen Pankreatitis.
  10. Die Pathogenese der Krankheit kann mit Infektionskrankheiten verbunden sein, die die Funktion der Bauchspeicheldrüse stören
  11. Bei Autoimmunerkrankungen beginnen Schutzzellen nicht gegen Infektionen zu kämpfen, sondern gegen ihre eigenen Gewebe und Organe, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, die auch die Ursache für Pankreatitis sein können.

Formen

Was ist chronische Pankreatitis, wie unterscheidet man sie von akuter? Die Krankheit gilt als chronisch, wenn die Entzündung der Bauchspeicheldrüse länger als 6 Monate andauert und einen wiederkehrenden Verlauf hat.

Bei der obstruktiven Form der chronischen Pankreatitis ist die Durchgängigkeit des Drüsengangs beeinträchtigt, wodurch der Abfluss von Pankreassaft schwierig ist.

Dies kann mit einem Tumor oder einer Zyste, entzündlichen Erkrankungen des Magens, einer Verstopfung des Ganges mit Steinen aus der Gallenblase und angeborenen Anomalien geschehen.

Diese Form der Pankreatitis ist durch starke Schmerzen gekennzeichnet, die den Patienten ständig stören..

Bei einer verkalkenden Form im Drüsengang werden Ansammlungen von Proteinen, Formationen aus Kalzium und Steinen gefunden.

Dies ist das Ergebnis einer Änderung der chemischen Zusammensetzung von Pankreassaft. Rückfälle der Krankheit treten häufig auf.

Eine weitere Ursache für eine chronische kalkhaltige Pankreatitis ist die Exposition gegenüber Arzneimitteln oder Chemikalien, die die Zusammensetzung des Pankreassafts beeinflussen..

Diese Form der Krankheit kann aufgrund einer erhöhten Funktion der Nebenschilddrüsen oder früherer Virusinfektionen auftreten.

  • Eine chronische Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse bei Kindern ist häufig erblich bedingt und verläuft verkalkend.

Bei der parenchymalen Form der chronischen Pankreatitis wird das Pankreasgewebe allmählich durch Bindegewebe ersetzt.

Die Durchgängigkeit der Drüsengänge wird nicht gestört und es gibt keine Formationen aus Kalzium und Steinen.

Die diagnostische Untersuchung zeigt eine diffuse Veränderung der Bauchspeicheldrüse.

Diese Art von Krankheit kann ohne starke Schmerzen auftreten..

Symptome einer chronischen Pankreas-Pankreatitis

Der Entwicklung ausgeprägter Anzeichen einer chronischen Pankreatitis kann eine Manifestationsperiode gelöschter Symptome vorausgehen.

In den Anfangsstadien der Krankheit gibt es Beschwerden im Magen, Blähungen, Blähungen, Durchfall mit Fett oder unverdaute Nahrung im Kot.

Dann tritt die schmerzhafte Form der Pankreatitis mit folgenden Symptomen auf:

  • Schmerzen im Bauchbereich;
  • das Phänomen der exokrinen Pankreasinsuffizienz;
  • dyspeptische Symptome (Durchfall, Übelkeit, Erbrechen);
  • Blähung;
  • Manifestationen im Zusammenhang mit einer Verletzung des Ausflusses von Galle;
  • Verletzung der Aktivität der Drüse als endokrines Organ.

Bauchschmerzsyndrom

Schmerzen treten nicht nur während einer Exazerbation auf. Eine chronische Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse in Remission kann auch mit Schmerzen einhergehen. Normalerweise besorgt über den Bereich in der Mitte des Bauches.

Dies kann folgende Gründe haben:

  1. Entzündung und Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse.
  2. Druck der vergrößerten Drüse auf den Nervenplexus.
  3. Kompression der Nerven durch überwachsenes Bindegewebe.
  4. Obstruktion des Pankreasgangs.
  5. Bildung falscher Zysten in der Drüse.

Wenn das Schmerzsyndrom durch eine Verstopfung des Ganges oder durch falsche Zysten verursacht wird, ist der Schmerz normalerweise während oder nach dem Essen zu spüren.

Schmerzmittel für diese Art von Pankreatitis helfen nicht..

Der Zustand bessert sich nach Einnahme von Medikamenten, die die Sekretion der Bauchspeicheldrüse senken.

Schmerzen bei chronischer Pankreatitis, die direkt durch Entzündungen in der Drüse verursacht werden, treten unabhängig von der Nahrung auf und werden durch die Einnahme von Analgetika gelindert.

In fortgeschrittenen Fällen einer chronischen Pankreatitis stört das Schmerzsyndrom den Patienten nicht mehr, da der größte Teil der Drüse bereits durch Bindegewebe ersetzt wurde.

Anzeichen einer exokrinen Drüseninsuffizienz

Exokrine Pankreasinsuffizienz äußert sich in Störungen des Verdauungsprozesses und der Aufnahme von Nährstoffen im Darm.

Der Patient ist besorgt über dyspeptische Symptome:

  • Durchfall (bis zu 6 Mal am Tag);
  • Ausscheidung von Fett mit Kot (Kot ist flüssig, glänzend und übelriechend);
  • Übelkeit, manchmal Erbrechen
  • die Zunge ist mit einer grauen Blüte bedeckt;
  • die Schwäche;
  • Körpergewicht sinkt;
  • schlechter Appetit.

Weiter im Darm beginnt ein vermehrtes Bakterienwachstum, Blähungen, Aufstoßen und Rumpeln im Bauchraum werden beobachtet.

Avitaminose beginnt: Der Patient fühlt sich schwach, sein Haut- und Haarzustand verschlechtert sich, die Anämie nimmt zu.

Wenn eine chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse mit exokriner Insuffizienz auftritt, kann dies folgende Gründe haben:

  1. Schädigung von Drüsenzellen, die für die Produktion von Verdauungsenzymen verantwortlich sind;
  2. Verstopfung des Drüsenkanals, die den Fluss von Pankreassaft in den Darm verhindert;
  3. Die Darmumgebung wird sauer, es kommt zur Inaktivierung von Proteinenzymen.

Alle diese Faktoren stören den normalen Verdauungsprozess im Darm. Das Ergebnis ist Durchfall, Übelkeit und Erbrechen..

Andere Anzeichen einer chronischen Pankreatitis

Etwa ein Drittel der Patienten entwickelt Gelbsucht und Entzündung der Gallenwege, und im Bluttest ist das Bilirubin erhöht.

Eine entzündete und vergrößerte Bauchspeicheldrüse komprimiert den Gallengang.

Bei einigen Patienten mit Pankreatitis sind die Inselzellen der Bauchspeicheldrüse betroffen, die für die Produktion von Insulin und Glycagon verantwortlich sind.

Dies führt zu einer Störung der endokrinen Funktion des Organs. Sekundärer Diabetes mellitus entwickelt sich.

Komplikationen der chronischen Pankreatitis

Ist eine chronisch wiederkehrende Pankreatitis gefährlich?

Ohne Behandlung kann diese Krankheit schwerwiegende Folgen haben..

Bei Komplikationen treten Abweichungen in der Arbeit anderer Verdauungsorgane auf, häufig tritt eine Infektion in den Entzündungsprozess ein.

Mögliche Komplikationen einer chronischen Pankreatitis aus Leber und Gallenwegen wie Cholestase und toxische Hepatitis.

Bei der Cholestase ist es schwierig, Galle in den Darm zu entfernen.

Die Haut wird gelb, der Kot farblos, der Patient macht sich Sorgen um Juckreiz.

Bei einem biochemischen Bluttest steigt der Gehalt an Bilirubin, Cholesterin und Gallensäuren an.

Eine toxische Hepatitis tritt als Komplikation einer Pankreatitis auf, wenn eine giftige Substanz in den Körper gelangt und zu einer Vergiftung führt.

Infolge einer ständigen Vergiftung kann die Krankheit zu einer Leberzirrhose führen..

Die Folgen einer chronischen Pankreatitis sind gefährlich, da sie zu Bauchspeicheldrüsenkrebs führen können..

Die Zellen der betroffenen Gebiete sind anfällig für maligne Degeneration.

In seltenen Fällen gehen Komplikationen einer chronischen Pankreatitis mit der Bildung von Fisteln in der Bauchspeicheldrüse einher.

Das portale Hypertonie-Syndrom tritt aufgrund eines Anstiegs des Drucks von Pankreassaft an den Wänden des Ganges auf.

Diagnostik der Pankreas-Pankreatitis

Die Diagnose einer Pankreatitis kann schwierig sein.

Akute Bauchschmerzen können auch bei anderen Erkrankungen beobachtet werden. Daher ist es wichtig, die Differentialdiagnose einer chronischen Pankreatitis durchzuführen, um sie von einer Perforation eines Magengeschwürs, einer akuten Cholezystitis, einer Darmobstruktion und einem Myokardinfarkt zu unterscheiden.

Folgende Labormethoden zur Diagnose einer chronischen Pankreatitis werden angewendet:

  • klinische Blutuntersuchung
  • Blutchemie
  • Urinanalyse auf Amylase (eine Erhöhung dieses Enzyms bedeutet eine Verschlimmerung der Krankheit)
  • Coprogramm

Die instrumentelle Diagnose umfasst:

  1. Ultraschall der Bauchspeicheldrüse, durchgeführt, um Veränderungen im Organ zu erkennen. Diese Untersuchung hilft bei der Differentialdiagnose mit anderen Erkrankungen der Bauchhöhle..
  2. Retrograde Cholangiopankreatographie (Röntgenmethode der diagnostischen Untersuchung unter Einführung eines Kontrastmittels). Hilft bei der Diagnose des Zustands nicht nur der Bauchspeicheldrüse, sondern auch der Gallenblase.
  3. Die MRT zeigt Veränderungen in der Struktur der Kanäle und das Vorhandensein von Zysten bei chronischer Pankreatitis. Die Diagnose mit dieser Methode ist am genauesten.

Behandlung der chronischen Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse

Die chronische Pankreatitis-Therapie umfasst Medikamente und Diät.

Folgende Aktivitäten werden durchgeführt:

  1. Verschriebene Medikamente, die Pankreasenzyme ersetzen (Pancreatin, Mezim, Creon). Menschen mit Pankreatitis verlieren oft dramatisch an Gewicht und es ist wichtig zu wissen, wie man zunimmt. Es sind diese Medikamente, die helfen, das Körpergewicht zu erhöhen, indem sie die Verdauung normalisieren..
  2. Verwenden Sie zur Betäubung der Bauchspeicheldrüse Analgetika, krampflösende Mittel und entzündungshemmende Medikamente (Diclofenac, Nosh-pa, Aspirin)..
  3. Um die Darmschleimhaut vor einem erhöhten Säuregehalt zu schützen, werden Antazida (Almagel, Grastal, Fosfalugel) und Antisekretorika (Omeprazol, Famotidin) verschrieben..
  4. Wenn das Schmerzsyndrom nicht durch Analgetika und krampflösende Mittel gelindert wird, ist die Ernennung von Arzneimitteln angezeigt, die die Sekretion der Drüse verringern. Sandostatin, Octreotid auftragen.
  5. Cerucal wird gegen Übelkeit und Erbrechen eingesetzt. Das Medikament Motilium hilft, Blähungen und Blähungen zu reduzieren.
  6. Vitamine für chronische Pankreatitis sind notwendig, da eine strenge Diät es Ihnen nicht immer erlaubt, alle Nährstoffe mit der Nahrung zu sich zu nehmen. Komplexe werden mit dem Gehalt an Vitaminen der Gruppen B, C und E verschrieben.

Bei Komplikationen einer chronischen Pankreatitis greifen sie auf eine chirurgische Behandlung zurück.

Befinden sich Steine ​​in den Drüsengängen und im Gallentrakt, wird eine Cholezystektomie durchgeführt.

Nachdem die Gallenblase entfernt wurde, ist eine lebenslange Diät erforderlich.

Homöopathie wird als ergänzende Behandlung eingesetzt. Das Medikament Iris Verzicolor wirkt auf die Bauchspeicheldrüse.

Das entzündungshemmende Mittel Apis ist auch nützlich, Yodum hilft gegen Blähungen und Durchfall..

Diät bei chronischer Pankreatitis

Gutes Essen ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung der chronischen Pankreatitis..

Ohne eine sparsame Ernährung sind wiederholte Exazerbationen der Krankheit möglich.

Wie man richtig isst, wenn es im Bereich der Leber und der Bauchspeicheldrüse weh tut?

Essen Sie keine scharfen und fetthaltigen Lebensmittel, gebratenen und geräucherten Lebensmittel, Kaffee.

Es ist strengstens verboten, alkoholische Getränke zu trinken. Begrenzung der Salzaufnahme.

Alle ersten Gänge werden nur in Gemüsebrühe zubereitet. Wenn der Patient jedoch Durchfall hat, müssen Kohl, Bohnen und Erbsen ausgeschlossen werden.

Diese Lebensmittel sind reich an Ballaststoffen und verursachen Blähungen. Hauptsächlich pflanzliche Lebensmittel sollten gegessen werden.

In diesem Fall sollte das Geschirr mit Sonnenblumenöl gedämpft werden..

Das Essen wird püriert serviert. Fleisch und Fisch werden nur während der Remission verzehrt.

Viele Patienten leiden unter Verschwendung. Sie interessieren sich für die Frage, wie man mit einer so strengen Diät an Gewicht zunimmt..

Es ist nützlich, Babynahrung zu essen: Müsli, Fleisch- und Gemüsepürees.

Sie werden vom Körper gut aufgenommen. Essen mit chronischer Pankreatitis ist fraktioniert notwendig.

Es ist nützlich, Lebensmittel zu essen, die den Prozess der Enzymbildung verlangsamen und dadurch Entzündungen reduzieren.

Dies sind Eiweiß, Haferflocken, Kartoffelgerichte. Wenn die Krankheit von Erschöpfung begleitet wird, helfen Ihnen diese Lebensmittel, allmählich an Gewicht zuzunehmen..

Ärzte empfehlen, säurereduzierendes Mineralwasser zu trinken (Essentuki Nr. 17, Borjomi).

Um eine Verschlechterung der Krankheit zu verhindern, ist es wichtig, einen gesunden Lebensstil zu etablieren..

Oft sind Patienten daran interessiert, ob es möglich ist, mit chronischer Pankreatitis zu rauchen.

Die Antwort auf diese Frage kann nur negativ sein: Sie sollten auf das Rauchen verzichten..

Nikotin kann nicht nur zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen, sondern trägt auch zu den schwerwiegendsten Komplikationen bei, wie z. B. bösartigen Tumoren der Bauchspeicheldrüse.

Yoga gegen Pankreatitis kann als zusätzliche Methode zur Vorbeugung von Exazerbationen eingesetzt werden.

Mäßige körperliche Aktivität verbessert die Funktion der Bauchspeicheldrüse.

Atemübungen sind besonders nützlich, aber wenn während ihrer Durchführung auch nur leichte Schmerzen im Bauch auftreten, müssen die Übungen abgebrochen werden..

Prognose für chronische Pankreatitis

Nach der Diagnose steht der Patient vor der Frage, wie er mit chronischer Pankreatitis leben soll.

In der Tat wissen viele Patienten, wie gefährlich diese Krankheit ist. Daher ist es wichtig zu wissen, wie lange Sie mit dieser Krankheit leben können..

Und auch Patienten interessieren sich dafür, wie die Bauchspeicheldrüse bei chronischer Pankreatitis wiederhergestellt werden kann.

Wie viele Patienten leben, kann nicht genau berechnet werden.

Es ist notwendig, das Alter und den Lebensstil einer Person, das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten, den Zustand der Bauchspeicheldrüse und den Grad ihrer Schädigung zu berücksichtigen.

Die Prognose für eine chronische Pankreatitis hängt von vielen Faktoren ab..

Wenn ein Patient mittleren Alters nicht richtig isst und Alkohol konsumiert, verkürzt er sein Leben um durchschnittlich 15 Jahre..

Ein junger Mann, der alle medizinischen Empfehlungen für chronische Pankreatitis erfüllt, kann lange leben.

Die Krankheit wird seine Lebenserwartung in keiner Weise beeinflussen..

Intoxic ist ein Anthelminthikum, das Parasiten sicher aus dem Körper entfernt.
Intoxisch ist besser als Antibiotika, weil:
1. Tötet in kurzer Zeit Parasiten ab und entfernt sie sanft aus dem Körper.
2. Verursacht keine Nebenwirkungen, stellt die Organe wieder her und schützt den Körper zuverlässig.
3. Hat eine Reihe von medizinischen Empfehlungen als sicheres Mittel.
4. Hat eine völlig natürliche Zusammensetzung.

Im Durchschnitt liegt die Überlebensrate der Patienten in den ersten 10 Jahren bei etwa 70-75%. Der Verlauf einer chronischen Pankreatitis beeinflusst weitgehend die Prognose..

Wenn es keine Komplikationen gibt, ist der Ausgang der Krankheit günstig. Wenn Pankreatitis von Diabetes mellitus, Zysten und Tumoren begleitet wird, sind Remission und hohes Überleben selbst mit modernen Therapiemethoden manchmal schwer zu erreichen..

Regenerieren sich die betroffenen Drüsengewebe? Dies ist nicht in allen Fällen möglich..

Nur die Zellen, die für die Produktion von Enzymen verantwortlich sind, werden wiederhergestellt. Wenn die Inselzellen beschädigt sind, werden sie praktisch nicht wiederhergestellt.

Bei chronischer Pankreatitis hängt die Prognose weitgehend von der Einhaltung eines gesunden Lebensstils ab.

Wenn der Patient aufgehört hat, Alkohol zu trinken, zu rauchen und sich an eine Diät hält, hilft dies ihm, das Gewebe der Drüse wiederherzustellen.

Verhütung

Es besteht in der Einhaltung der folgenden Regeln:

  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • Beachtung der Mäßigung beim Gebrauch von Nahrungsmitteln (besonders scharf und fettig);
  • regelmäßige Fastentage;
  • eine ausreichende Menge an Flüssigkeit in der Nahrung;
  • Begrenzung von Lebensmitteln mit hohem Fett- und Cholesterinspiegel.

Eine solche Diagnose ist jedoch kein Urteil. Alle Behandlungen sollten unter der Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden.

Die Einhaltung der Empfehlungen des behandelnden Arztes trägt zu einer stabilen Remission bei und verlängert die Lebensdauer.

Chronische Pankreatitis

Chronische Pankreatitis ist eine ziemlich häufige Krankheit, die sich in anhaltenden oder wiederkehrenden Schmerzen und Anzeichen einer exokrinen und endokrinen Insuffizienz äußert.

Es ist gekennzeichnet durch irreversible pathologische Veränderungen im Parenchym der Bauchspeicheldrüse - seine Schrumpfung, stellenweise das Verschwinden von Acini, proliferative Fibrose sowie Verengung des Ganges, die Bildung von Steinen in ihm oder im Gewebe der Drüse.

Es kann mit minimalen klinischen Manifestationen oder unter dem Deckmantel anderer Erkrankungen der Bauchorgane (chronische Cholezystitis, Gallendyskinesie, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Hiatushernie) fortschreiten..

Infolgedessen ist es nicht möglich, die wahre Häufigkeit dieser Krankheit festzustellen..

Ätiologie

Eine häufige Ursache ist der Missbrauch von alkoholischen Getränken und das Vorhandensein einer Gallensteinerkrankung oder anderer Erkrankungen der Gallenblase.

Andere provozierende Faktoren, die eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse verursachen können, sind:

  1. parenchymale Pankreatitis mit chronischem Verlauf, beobachtet bei Stoffwechselstörungen;
  2. hormonelles Ungleichgewicht;
  3. Gefäßpathologie;
  4. Trauma oder andere Verletzungen des Bauches;
  5. Erkrankungen des Verdauungssystems (z. B. Zwölffingerdarmentzündung oder Magengeschwür);
  6. Einnahme von pharmakologischen Wirkstoffen (Furosemid, Antibiotika, Hormon- oder Sulfadrogen);
  7. chirurgische Behandlung, bei der eine Operation am Magen oder an den Gallenwegen durchgeführt wurde;
  8. Infektionskrankheiten (zum Beispiel Mumps);
  9. Virushepatitis;
  10. Ascariasis und andere helminthische Invasionen;
  11. anatomische Anomalien.

Es ist zu beachten, dass in einigen Fällen eine erbliche Veranlagung wichtig ist. Manchmal kann die Ursache einer chronischen Pankreatitis nicht festgestellt werden. Gleichzeitig ist es schwieriger zu bestimmen, wie und wie Patienten behandelt werden sollen..

Formen der Krankheit

Nach Schweregrad kann eine chronische Pankreatitis in drei Formen unterteilt werden:

  1. Leichte Schwere: Exazerbation ist selten (bis zu 2 Mal im Jahr), kurzlebige, schmerzhafte Empfindungen treten in geringem Maße auf, sie sind leicht zu stoppen, das Gewicht nimmt nicht ab, die exokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse wird nicht gestört, es gibt keine ausgeprägten Anzeichen der Krankheit.
  2. Mäßiger Schweregrad: Ein Anfall tritt mehrmals im Jahr auf, verläuft lange Zeit mit starken Schmerzempfindungen bei der Analyse von Fäkalien - ein hoher Gehalt an Fett, Muskelfasern, Protein, Gewicht kann abnehmen, die exokrine Pankreasfunktion nimmt tendenziell ab.
  3. Schwerer Verlauf: regelmäßige und anhaltende Anfälle (mehr als 5 Mal im Jahr) mit intensiven feindlichen Empfindungen und ausgeprägten Symptomen. Das Gewicht wird dramatisch bis zur Erschöpfung reduziert, ein Symptom dafür ist Durchfall. Manchmal können Nebenwirkungen hinzugefügt werden - Diabetes mellitus, Zwölffingerdarmstenose, die aufgrund einer Vergrößerung des Pankreaskopfes auftritt.

Einstufung

Chronische Pankreatitis wird klassifiziert

  • nach Herkunft: primär (alkoholisch, giftig usw.) und sekundär (biliär usw.);
  • durch klinische Manifestationen: schmerzhaft (wiederkehrend und dauerhaft), pseudotumorös (cholestatisch, mit portaler Hypertonie, mit partieller Zwölffingerdarmobstruktion), latent (nicht exprimierte Klinik) und kombiniert (mehrere klinische Symptome werden ausgedrückt);
  • nach dem morphologischen Bild (verkalkend, obstruktiv, entzündlich (infiltrativ-faserig), induktiv (fibro-sklerotisch);
  • nach dem Funktionsbild (Hyperenzym, Hypoenzym), nach der Art der Funktionsstörungen, hypersekretorisch, hyposekretorisch, obstruktiv, duktulär (sekretorische Insuffizienz wird auch nach Schweregrad in leicht, mittelschwer und schwer unterteilt), Hyperinsulinismus, Hypoinsulinismus (Pankreasdiabetes mellitus);

Chronische Pankreatitis unterscheidet sich durch den Schweregrad des Verlaufs und strukturelle Störungen (schwer, mittelschwer und leicht). Im Verlauf der Krankheit werden Stadien der Exazerbation, Remission und instabilen Remission unterschieden..

Symptome

In den Anfangsstadien der Krankheit sind pathologische Prozesse träge, oft ohne Manifestationen. Das erste klinisch signifikante Wiederauftreten einer chronischen Pankreatitis tritt auf, wenn Dystrophie und regressive Prozesse in der Bauchspeicheldrüse signifikant sind. Zu den Symptomen einer chronischen Pankreatitis gehört nicht nur die Klinik einer starken Entzündung, sondern auch Manifestationen einer Vergiftung aufgrund des Eindringens von Enzymen in den allgemeinen Blutkreislauf..

Typische Anzeichen einer chronischen Pankreatitis:

  • intensive Schmerzen (schmerzhafte Anfälle) sind schneidender oder stumpfer Natur, dauern regelmäßig oder in Form von Anfällen; manchmal können Schmerzen den Patienten schockieren; Die Schmerzen bei chronischer Pankreatitis sind je nach betroffenem Drüsenabschnitt lokalisiert. Wenn die Schmerzen im gesamten Peritoneum und im unteren Rückenbereich diffus sind, ist das gesamte Organ vollständig betroffen. Bei Schädigung des Schwanzes oder des Kopfes wird eine Bestrahlung der Herzregion, des Epigastriums oder der rechten Seite festgestellt.
  • Ein Temperaturanstieg und ein Anstieg des Blutdrucks stehen in direktem Zusammenhang mit Vergiftungsprozessen. Ein Temperaturanstieg auf 38–39 ° C weist auf eine intensive Läsion mit einer möglichen bakteriellen Komplikation oder der Bildung von Abszessen hin. Druckabfälle treten in einem kurzen Zeitintervall auf und verschlechtern den Allgemeinzustand;
  • Veränderung des Aussehens des Patienten - das Gesicht bekommt ein leidendes Aussehen, die Augen sinken, die Gesichtszüge werden schärfer; die Hautfarbe ändert sich zu einem blassen Grau mit einer erdigen Tönung; kleine rote Flecken („rote Tropfen“) können in Brust und Bauch auftreten;
  • Entwicklung eines obstruktiven Ikterus (mit Verstopfung des Gallengangs) mit Gelbfärbung der Haut und der Augensklera;
  • qualvolles Erbrechen, und nach einer Episode von Erbrechen kommt keine Erleichterung; Erbrochenes besteht aus unverdauter Nahrung, die mit Galle gemischt ist;
  • Anfälle von Übelkeit und Schluckauf in Kombination mit Aufstoßen mit Luft, zusätzlich kann Trockenheit in der Mundhöhle auftreten;
  • Ein verärgerter Stuhl kann sich als Verstopfung oder Durchfall manifestieren: Wiederholter loser Stuhl in Form einer schaumigen, übelriechenden Masse mit viel Schleim ist typisch für einen Rückfall der Krankheit; Verstopfung mit Blähungen und Blähungen sind charakteristisch für die Anfangsstadien der Chronizität der Krankheit;
  • Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust aufgrund der Unfähigkeit, Nährstoffe vollständig aufzunehmen.

Chronische Pankreatitis bei Erwachsenen kann mit einer deutlichen Dominanz eines oder mehrerer Symptome auftreten. In einigen Fällen ist der Krankheitsverlauf völlig asymptomatisch - eine Person ist sich seit mehreren Jahren des Vorhandenseins einer Entzündung nicht bewusst. In der anderen Personengruppe manifestiert sich die chronische Form der Pankreatitis nur in Dyspepsie mit häufigem Durchfall und Abmagerung. Schmerzartige Entzündungen sind mit häufigen Anfällen scharfer Schmerzen nach Fehlern in der Ernährung und beim Alkoholkonsum verbunden. In seltenen Fällen zeigt die Symptomatik eine Pseudotumorentzündung mit Anzeichen von Krebs und gleichzeitiger Gelbfärbung der Haut und der Augensklera.

Komplikationen

Wenn Sie die chronische Pankreatitis nicht rechtzeitig kompetent und vollständig behandeln, treten die folgenden Komplikationen vor ihrem Hintergrund aktiv auf:

  • Pankreasaszites;
  • Diabetes mellitus vom pankreatogenen Typ;
  • Abszess;
  • die Bildung von Phlegmon im retroperitonealen Raum;
  • Entzündungsprozess in den Ausscheidungsgängen;
  • Zwölffingerdarmobstruktion in chronischer Form;
  • B12-Mangelanämie;
  • portale Hypertonie;
  • gastrointestinale Blutungen können aufgrund eines Bruchs der Pseudozyste auftreten;
  • die Bildung von Tumoren bösartiger Natur.

Diagnose

Chronische Pankreatitis über einen langen Zeitraum kann erfolgreich hinter anderen Pathologien maskiert werden. Symptome, die auf eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis hinweisen, sind den Symptomen von Magengeschwüren, Gallensteinerkrankungen und anderen sehr ähnlich. Daher ist es wichtig, eine gründliche Diagnose durchzuführen.

Standard-Diagnoseplan:

  • Inspektion. Die Tatsache, dass der Patient sehr dünn ist, ist sofort ersichtlich. Das Syndrom schwerer Schmerzen zwingt das Opfer, die Position des Embryos auf dem Bett einzunehmen. Im Falle des Fortschreitens der pseudotumorösen Form ändert sich die Hautfarbe - sie wird ikterisch;
  • Palpation;
  • klinische Blutuntersuchung;
  • Blutbiochemie;
  • Analyse zur Bestimmung der Aktivität von Enzymen, die die Bauchspeicheldrüse produziert;
  • Coprogramm (überschüssige unverdaute Fette können in Exkrementen nachgewiesen werden);
  • Ultraschall;
  • CT;
  • MRT.

Wie man chronische Pankreatitis behandelt?

Bei der Beschreibung eines Plans für die bevorstehende Behandlung des Patienten legt der Arzt ganz bestimmte Ziele fest. Es ist notwendig:

  • Schmerzen beseitigen;
  • die Bauchspeicheldrüse mit Frieden zu versorgen;
  • ihre sekretorische Aktivität reduzieren;
  • den Mangel an Pankreasenzymen kompensieren;
  • um den gestörten Stoffwechsel von Kohlenhydraten zu korrigieren (falls erforderlich).

Um diese Ziele bei der nicht-chirurgischen Behandlung von Patienten mit allen Arten von chronischer Pankreatitis zu erreichen, sollten verschiedene Methoden angewendet werden. Die komplexe Wirkung verschiedener therapeutischer Faktoren (Diät-Therapie, Medikamente, Physiotherapie-Verfahren usw.) ist wirksamer.

Zur Behandlung verschriebene Medikamente

Gruppen von Arzneimitteln zur Behandlung der chronischen Pankreatitis:

  1. Antispasmodika und Analgetika (Nosh pa, Aspirin) werden bei schwerem Schmerzsyndrom eingesetzt. Nosh pa 1 Tablette 3 mal am Tag.
  2. Entzündungshemmende Medikamente (Diclofenac) lindern Schmerzen, indem sie Entzündungen in der Bauchspeicheldrüse reduzieren.
  3. Die Ersatztherapie wird mit Präparaten durchgeführt, die Pankreasenzyme (Mezim, Kreon, Pankreatin) enthalten, um die Verdauungsprozesse zu korrigieren (die Verdauung zu erleichtern), Schmerzen und Blähungen zu beseitigen. Es ist notwendig, solche Medikamente zu den Mahlzeiten einzunehmen. Mezim 1 Tablette zu den Mahlzeiten.
  4. Antazida (Phosphalugel, Almagel, Grastal) werden verschrieben, um die Zwölffingerdarmschleimhaut vor saurem Inhalt zu schützen, der durch den Mangel an von der Bauchspeicheldrüse abgesonderten Bicarbonaten entsteht. Almagel 1 Esslöffel 3 mal täglich, 30 Minuten vor den Mahlzeiten.
  5. Antisekretorische Medikamente (Famotidin, Omeprazol) werden verschrieben, um die Säure zu neutralisieren. Omeprazol 1 Tablette (20 mg) 2 mal täglich.
  6. Eine Verringerung der aktiven Sekretion der Drüse, Medikamente (Octreotid, Sandostatin), werden zur Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis mit schwerem Schmerzsyndrom eingesetzt, das krampflösende Mittel nicht aufhält. Sandostatin 100 µg 3 mal täglich subkutan.
  7. Prokinetika (Motilium, Cerucal) werden verwendet, um Übelkeit beim Erbrechen während einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis zu unterdrücken. Motilium 10 mg 3 mal täglich, 30 Minuten vor den Mahlzeiten.

Bei einer Langzeiterkrankung mit chronischer Pankreatitis, endokrinen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und der möglichen Entwicklung von Diabetes mellitus ist es daher erforderlich, einen Endokrinologen zu konsultieren.

Diät und Ernährungsprinzipien

Wenn die Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis schwerwiegend genug ist und mit starken Schmerzen, anhaltendem Erbrechen und signifikanten Änderungen der Labortests einhergeht, brauchen die Patienten Hunger.

Es ermöglicht Ihnen, dem entzündeten Organ maximale Ruhe zu geben und die Produktion aggressiver Enzyme durch die Drüse, die das Organ zerstören, zu minimieren. Die Dauer hängt vom jeweiligen klinischen Fall ab, liegt jedoch häufiger zwischen 1 und 3 Tagen. Manchmal darf man während der "hungrigen" Phase Hagebuttenkochen, alkalisches Mineralwasser und schwachen Tee trinken.

Dann wird eine spezielle kalorienarme Diät (bis zu 2200 kcal) mit einer normalen Proteinquote verschrieben. Es wurde entwickelt, um den Schutz der Bauchspeicheldrüse und anderer Verdauungsorgane zu maximieren. Die Merkmale dieser Diät sind:

  • Ausschluss aller Produkte mit einem hohen Gehalt an Extrakten oder ätherischen Ölen (Fisch, Fleischbrühen, Kakao, Kaffee usw.), frischen Beeren, Gemüse, Kräutern, Früchten, Früchten, sauren Säften, kohlensäurehaltigen Getränken, Marinaden;
  • ein Verbot von fetthaltigen Lebensmitteln (Lamm, Schweinefleisch, Sahne, Schmalz usw.) und Alkohol;
  • Fragmentierung der Nahrungsaufnahme (bis zu 6-fach);
  • Hacken oder Abwischen der verwendeten Produkte;
  • Salzrestriktion;
  • Die Mahlzeiten werden ausschließlich warm serviert.
  • weit verbreitete Verwendung von schleimigen Getreidesuppen, Gemüsepüreesuppen mit gekochtem Fleisch, Aufläufen, Eiweißomeletts, Fisch- und Fleischknödeln, Dampfkoteletts, Fleischbällchen, Bratäpfeln, Gemüsepürees, Gelee, Mousse, getrocknetem Weißbrot, fettarmem Hüttenkäse, Gelee.

Vorbehaltlich klinischer und labortechnischer Verbesserungen wird die Ernährung erweitert, wodurch der Kaloriengehalt und die Menge an Proteinen erhöht werden, die für eine schnelle Genesung erforderlich sind. Obwohl die Anzahl der akzeptablen Produkte der bereits erwähnten Diät sehr ähnlich ist, nimmt die Liste der Gerichte auf der Speisekarte zu (Backen ist erlaubt). Wenn Pankreatitis mit der Entwicklung von Diabetes einhergeht, werden weißes Getreide, Kartoffeln, Honig, Süßigkeiten und Gebäck zur Liste der verbotenen Lebensmittel hinzugefügt.

Was ist ein Beispielmenü für chronische Pankreatitis?

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Verdauungsorgan, das spezielle Enzyme und Hormone absondert, um die Verdauung von Nahrungsmitteln und die Aufnahme von Nährstoffen zu unterstützen..

Der Zweck der Diät bei chronischer Pankreatitis:

  1. Reduzieren Sie die Reizung der Bauchspeicheldrüse;
  2. Beseitigen Sie die Symptome der Krankheit (Schmerzen, Blähungen, Übelkeit, loser Stuhl usw.);
  3. Versorgen Sie den Körper mit essentiellen Nährstoffen.

Bei chronischen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse ist die Fähigkeit zur Verdauung und Aufnahme von Fetten in erster Linie verringert, was sich in Bauchschmerzen und losen Stühlen äußert. In dieser Hinsicht ist das Hauptprinzip bei der Erstellung des Menüs ein niedriger Fettgehalt in der täglichen Ernährung von nicht mehr als 50 Gramm Fett pro Tag..

Lebensmittel, die fettarm und optimal an Eiweiß und Kohlenhydraten sind, reduzieren die Belastung der Bauchspeicheldrüse, reduzieren Entzündungen und verhindern weitere Schäden.

Beim Zusammenstellen eines Menüs müssen einige Grundprinzipien beachtet werden:

Was ist der Sinn?Prinzipien
Reduzierung der Belastung der Bauchspeicheldrüse, Fähigkeit zur Verarbeitung und Aufnahme aller Fette. Beseitigt Schmerzen, Durchfall sowie eine beeinträchtigte Absorption anderer Substanzen.Niedriger Fettgehalt bis zu 50 Gramm pro Tag. In diesem Fall sollte die Gesamtfettmenge gleichmäßig auf alle Mahlzeiten verteilt werden..
Die optimale Menge an Nahrung ermöglicht es einer geschwächten Bauchspeicheldrüse, genügend Enzyme freizusetzen, um Nahrung vollständig zu verdauen. Es reduziert die Stagnation und Fermentation von unverdauten Speiseresten, wodurch Blähungen, Schmerzen, Übelkeit und andere Beschwerden reduziert werden.Eine kleine Menge Lebensmittel bis zu 300-400 Gramm pro Mahlzeit. Andere Richtlinien: Das Nahrungsvolumen sollte die Größe Ihrer Faust nicht überschreiten oder von Empfindungen geleitet werden. Sie müssen so viel essen, dass der Wunsch besteht, mindestens die gleiche Menge zu essen.
Hilft dem Körper bei der geringen Nahrungsaufnahme mit allen notwendigen Nährstoffen zu versorgen.
Verbessert die Schutzeigenschaften der Schleimhäute des Verdauungstraktes.
Häufige Mahlzeiten 5-7 mal am Tag.
Beseitigt Krämpfe, verbessert die Sekretion von Verdauungsenzymen, verbessert die Prozesse des Nährstoffabbaus.Halten Sie Speisen und Getränke warm.
Hilft bei der Wiederherstellung der Pankreasfunktion.
Reduziert das Risiko von Exazerbationen und Komplikationen.
Beseitigen Sie Substanzen, die die Bauchspeicheldrüse und die Schleimhaut des Verdauungstrakts übermäßig reizen (Alkohol, Rauchen, überfrittiert, würzig, salzig, geräuchert usw.)..

Welche Lebensmittel für chronische Pankreatitis zu bevorzugen?

Sollte begrenzenEmpfohlen
Cremige und Käsesaucen, Sahne, gebratener Käse, fettreiche Milchprodukte, Milchshakes.Fettarme oder fettarme Milchprodukte wie Milch, Käse, Joghurt, Sauerrahm.
Gebratenes, fettiges Fleisch, Huhn mit Haut, tierische Organe (Leber usw.), Ente, Gans, Spiegeleier, Speck, Thunfischkonserven in Öl, Hot Dogs, Salami, Würstchen, geräucherter FischGebacken, gekocht, gedünstet oder gedämpft
mageres Fleisch: Kalbfleisch, Rindfleisch, Kaninchen, Truthahn, Huhn (ohne
Haut), Fisch; Thunfischkonserven in eigenem Saft, kein Öl,
weich gekochte Eier, Eiweiß, Dampfomelett.
Kokosmilch, Nüsse, Erdnussbutter, gekühlte Bohnen, gebratener Tofu.Mandel- / Reismilch und daraus hergestellte Produkte, Sojaprodukte, Tofu.
Essen Sie keine sauren Früchte und ihre Sorten: Zitrone, Kirsche, rote Johannisbeere usw..
Avocados in begrenzten Mengen - reich an Fett. Melone, Wassermelone kleine Scheiben 1-2 pro Tag.
Beseitigen Sie gebratene Früchte.
Begrenzen Sie Trauben vor allem mit Samen, Stachelbeeren, Pflaumen, Aprikosen.
Frische, gefrorene Obstkonserven. Es ist ratsam, thermisch verarbeitet zu verwenden. Keine Schale, weich, süßlich, keine groben Samen. Zum Beispiel: Süße Bratäpfel, Bananen, Blaubeeren. Die Fruchttoleranz bei chronischer Pankreatitis ist sehr individuell..
Kekse, Croissants, Pommes Frites, Bratkartoffeln oder Mais, Pommes Frites, gebratener Reis, süße Brötchen, Muffins, frisches Brot, Backwaren.Vollkornprodukte: Brot (vorzugsweise gestern), Couscous, fettfreie Cracker, Nudeln, Nudeln, Reis, Hirse, Gerste, Mais, Haferflocken.
Gebratenes Gemüse, Kohl, rohe Zwiebeln, Paprika, Radieschen, Radieschen, Knoblauch, Spinat, Sauerampfer, Daikon, Tomaten, Gurken, Weißkohl, Auberginen, grüne Erbsen, junge Bohnen.Frisch, gefroren und gekocht. Es ist ratsam, thermisch verarbeitet zu verwenden. Schalen und große Samen entfernen. Kürbis, Karotten, Rüben, Zucchini, Kartoffeln.
Schmalz, Mayonnaise, Oliven, Salatsaucen, Tahinipaste.Grüner Kardamom, Zimt, Muskatnuss, kleine Mengen Gemüse / Butter, Ahornsirup, fettfreie Mayonnaise, Senf, Salz, Zucker (in begrenzten Mengen).
Gebäck, Kuchen, Süßigkeiten, Torten, Pudding, Donuts.Apfelsauce, Pudding, Sorbet, Marmelade, etwas Schokolade, Honig, Marmelade.
Sahnegetränke, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol, Kwas. Zitrussäfte, Trauben.Trockenfruchtkompott, Dattelbrühe, Sportgetränke, schwacher Tee, Borjomi-Mineralwasser, Essentuki Nr. 17.

Für geringes Gewicht können Sie spezielle Nahrungsergänzungsmittel verwenden, die eine spezielle Art von Fett enthalten, wie MTC-Öl, mittelkettige Triglyceride. Es sind keine Pankreasenzyme erforderlich, um diese Fette aufzunehmen. Diese Fette sind in Sporternährungsgeschäften als separate Mischungen oder in Kokos- und Palmkernöl erhältlich. Fügen Sie MTS-Öl zu Lebensmitteln hinzu, 1-3 Teelöffel pro Tag.

Physiotherapie

Physiotherapieverfahren werden in begrenztem Umfang angewendet, nachdem die Entzündungsaktivität verringert wurde. Bei starken Schmerzen werden Elektrophorese mit Novocain oder Dalargin, Ultraschall und diadynamische Ströme verschrieben. Zur Bekämpfung der verbleibenden Entzündung, der Bestrahlung mit Laser oder ultraviolettem Blut wird ein magnetisches Wechselfeld empfohlen.

Behandlung zur Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis

Merkmale der Behandlung eines schweren Anfalls bestehen in der strikten Einhaltung der Bettruhe, der Ernährung und der Einnahme geeigneter Medikamente nur in einem Krankenhaus, da nicht nur die Gesundheit, sondern auch das menschliche Leben ernsthaft bedroht ist. Vor der Ankunft eines Krankenwagens sollte der Patient Erste Hilfe erhalten:

  • Absoluter Hunger.
  • Kalt auf die Bauchspeicheldrüse auftragen.
  • Komplette Ruhe und Bettruhe.

Viele Patienten möchten klären, wie lange eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis anhalten kann? Ärzte betonen, dass in den meisten Episoden der Rückfall der Krankheit 7 Tage nicht überschreitet..

Hilfsmittel zur Linderung des Schmerzsyndroms:

  • Enzyme (Kreon oder Pangrol);
  • krampflösende Mittel (Drotaverin oder Papaverin);
  • Protonenpumpenhemmer (Lansoprazol, Rabeprazol).

Zum Entladen der Bauchspeicheldrüse werden folgende verwendet:

  • eine Diät mit einer strengen Fettbeschränkung oder vollständigem Fasten für mehrere Tage;
  • vollständige Beseitigung von Alkohol und Rauchen;
  • Octreotid - ein Medikament, das ein Analogon des Pankreashormons Somatostatin ist.

Betrieb

Um diese Krankheit zu heilen, ist manchmal eine Operation erforderlich. Indikationen für eine chirurgische Behandlung bei chronischer Pankreatitis bei Erwachsenen sind eitrige Komplikationen, Verstopfung der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse, Stenose, Veränderungen im Gewebe der Drüse, komplexer Verlauf, andere Symptome, die nicht auf eine konservative Behandlung ansprechen.

Die folgenden Arten von chirurgischen Eingriffen werden durchgeführt:

  • Sphinkterotomie beim Blockieren des Schließmuskels von Oddi;
  • Entfernung von Steinen in den Wegen der Drüse;
  • Öffnung und Hygiene eitriger Herde;
  • Pankrektomie;
  • Vasektomie, Splanchektomie, partielle Magenentfernung;
  • Entfernung der Gallenblase bei Komplikationen im großen Gallengang und in der Gallenblase;
  • Technik zur Erzeugung von umlaufenden Gallenabflüssen, um die Spannung des Hauptpankreastrakts zu verringern.

Verhütung

Um nicht zu lernen, wie man eine chronische Pankreatitis behandelt, ist es notwendig, die Krankheit rechtzeitig zu verhindern, einschließlich:

  • mit dem Rauchen aufhören;
  • Ausschluss der Verwendung von alkoholischen Getränken;
  • Einhaltung einer Diät;
  • regelmäßige vorbeugende Untersuchungen durch enge Spezialisten.

Chronische Pankreatitis sollte unter Aufsicht eines Gastroenterologen behandelt werden. Wenn die ersten im Artikel beschriebenen Anzeichen auftreten, müssen Sie die Diagnose durchlaufen, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Prognose

Wenn die Empfehlungen zur Vorbeugung von Exazerbationen befolgt werden, ist die chronische Pankreatitis mild und hat eine günstige Überlebensprognose. Bei Verstößen gegen die Ernährung, Alkoholkonsum, Rauchen und unzureichender Behandlung entwickeln sich degenerative Prozesse im Drüsengewebe und es treten schwere Komplikationen auf, von denen viele chirurgische Eingriffe erfordern und zum Tod führen können

Alvina

Pankreatitis wurde vor zehn Jahren diagnostiziert. Den Rest habe ich normal ausgehalten. Ich kaufte eine Thermoskanne mit weitem Mund und trennte mich zwei Jahre lang nicht davon. Am Morgen wechselten sich grüner Tee oder das von Immortelle gebraute Gras ab, immer am Morgen Grießbrei, Haferflocken jeden zweiten Tag gut gekocht. MITTAGESSEN: Morgens koche ich ein Stück Brust nicht länger als 30 Minuten, in einer anderen Pfanne koche ich 5-7 Minuten Haferflocken, schneide die Brust in eine Thermoskanne, verwende keine Brühe, gieße den gekochten Brei in eine Thermoskanne und schließe sie und das Mittagessen ist fertig. Ich hatte bereits Mittagessen bei der Arbeit..

Abends gekochter Fisch oder wieder Buchweizenbrei in einem Schnellkochtopf gekocht und durch einen Mixer gegeben. Für jeden Snack trank ich Panzinorm forte 1 Tonne. Carsil 1 Tonne. und load-pa 1t. Also habe ich zwei Jahre gelebt, die Pillen haben sich im Laufe der Zeit geändert. Und danach wie immer süß, Grill, starker Tee. Die Pankreatitis kehrte zurück. Ich habe keine Kraft, von vorne zu beginnen. Ich nehme Tabletten, ich war im Krankenhaus. Ich selbst weiß, dass man ohne Diät nicht ausgehen kann, man kann diese Krankheit nicht loswerden.

Vitaly

Ihr Telefon ist ständig besetzt. Rufen Sie so schnell wie möglich zurück. 8 (995) 889-38-87 Maxim

Wie man chronische Pankreatitis richtig behandelt?

Wenn eine Person infolge der Untersuchung eine chronische Pankreatitis hat, sollte sie zunächst ihren Lebensstil ändern und für eine Langzeitbehandlung bereit sein. Ein erfahrener Arzt beantwortet alle Fragen des Patienten zur Behandlung der chronischen Pankreatitis.

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, bei der die von diesem Organ produzierten Enzyme nicht in den Zwölffingerdarmraum ausgeschieden werden, sondern in der Drüse verbleiben, was zur Selbstzerstörung des Organgewebes führt.

Infolge der Entwicklung der Pathologie entstehen toxische Substanzen, die in den Blutkreislauf gelangen und sich nachteilig auf die Funktion anderer Organe auswirken. Chronische Pankreatitis ist eine Krankheit, bei der konstante oder periodische Schmerzen beobachtet werden. Darüber hinaus ist die Krankheit durch das Auftreten endokriner Störungen und Veränderungen in der Struktur der Gewebe der Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet.

Unterschied zwischen gesunder und kranker Bauchspeicheldrüse

Bei CP sind die Anzeichen für die Entwicklung der Krankheit nicht so ausgeprägt wie bei der akuten Form der Krankheit. Die schwache Schwere der Anzeichen der Krankheit erfordert eine gründliche Untersuchung des Körpers, um eine genaue Diagnose und die Gründe für den Ausbruch der Krankheit zu stellen. Dies ist erforderlich, um zu wissen, wie eine chronische Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse richtig behandelt werden kann..

CP kann sich als eigenständige Krankheit entwickeln, aber es kommt vor, dass die Entwicklung der Krankheit eine Folge des Auftretens anderer Krankheiten im menschlichen Körper ist. In dem Fall, in dem die Krankheit eine Folge anderer Krankheiten ist, wird eine chronische Pankreatitis als sekundär oder reaktiv bezeichnet.

Ursachen und Symptome der Krankheitsentwicklung

Die Hauptgründe für die Entwicklung der Krankheit sind folgende:

  • Alkoholismus in chronischer Form: Der häufige Konsum alkoholischer Getränke in großen Mengen trägt in hohem Maße zur Entwicklung einer Vielzahl verschiedener Pathologien im Körper bei, einschließlich chronischer Pankreatitis.
  • Erkrankungen der Leber und der Gänge, die in chronischer Form zur Ausscheidung der Galle führen;
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes;
  • chronische Verletzung der Diät;
  • Langzeitanwendung bestimmter Medikamente, die die Entwicklung eines Entzündungsprozesses in der Bauchspeicheldrüse hervorrufen;
  • erbliche Veranlagung;
  • Zwölffingerdarmgeschwür.
Pankreatitis Gründe

Die Hauptsymptome von CP werden als die folgenden angesehen:

  • Bauchschmerzen, die sich nach dem Essen verstärken;
  • das Auftreten eines Übelkeitsgefühls nach Einnahme von fettreichen Lebensmitteln, ein einziger Drang zum Erbrechen;
  • Gelbfärbung der Haut, der Sklera der Augäpfel und der Schleimhaut der Mundhöhle;
  • die Entwicklung von Diabetes mellitus in den späteren Stadien der Entwicklung der Krankheit.

Wichtig! Mit dem Fortschreiten der CP bei einer Person sind die für die Krankheit charakteristischen Symptome instabil, sie können für eine Weile verschwinden. In der Regel treten sie in Momenten der Verschlimmerung der Krankheit auf und verschwinden während der Remissionsperiode.

Die Entwicklung einer chronischen Pankreatitis erfolgt eher langsam - über mehrere Jahre. Aus diesem Grund denkt eine Person, wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten, meistens nicht auf sie und denkt ohne Untersuchung des Körpers nicht über die Frage nach, wie eine chronische Pankreatitis zu behandeln ist und welche Medikamente dafür besser geeignet sind.

Wichtig! Am häufigsten wird bei einer Person die gleichzeitige Entwicklung einer chronischen Pankreatitis und Cholezystitis im Körper diagnostiziert, was einen integrierten Ansatz zur Behandlung von Störungen erfordert.

Wenn zwei Pathologien gleichzeitig erkannt werden, sollte auf ihre komplexe Behandlung zurückgegriffen werden. Die Therapie sollte unter der Aufsicht eines Arztes und gemäß seinen Empfehlungen zur Behandlung von chronischer Pankreatitis und Cholezystitis erfolgen.

Grundprinzipien der Behandlung der chronischen Pankreatitis

Im Falle einer Verschlimmerung der Krankheit sollten Sie sofort einen Arzt um Hilfe bitten, um die Verschlimmerung einer chronischen Pankreatitis richtig zu behandeln. Wenn Sie sich an einen Facharzt wenden, kann der Patient detailliert erfahren, welche Arzneimittel zur Behandlung der chronischen Pankreatitis am besten geeignet sind. Auch die individuelle Dosierung der empfohlenen Arzneimittel ist wichtig..

Bei der Behandlung der chronischen Form der Krankheit werden verschiedene Methoden zur medizinischen Beeinflussung des Körpers angewendet. Der Komplex der Behandlungsmethoden umfasst:

  • Diät;
  • Beseitigung auftretender Schmerzsymptome;
  • Wiederherstellung des normalen Zustands und der Funktion der Organe, aus denen das Verdauungssystem besteht;
  • Beseitigung des Pankreasenzymmangels;
  • Linderung von entzündlichen Prozessen in den Geweben des Organs;
  • Wiederherstellung der normalen Funktion des Organgewebes;
  • Prävention von Komplikationen.

Diese Liste von Methoden stellt einen bestimmten Standardansatz für die Behandlung der Krankheit dar, dem die meisten behandelnden Ärzte folgen. Bei der Behandlung berücksichtigt der Arzt die individuellen Merkmale des Patienten und entscheidet, wie die Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis in jedem Einzelfall am besten behandelt werden kann.

Prinzipien der medikamentösen Behandlung der Krankheit

Patienten mit Pankreatitis fragen sich häufig, wo eine chronische Pankreatitis im akuten Stadium behandelt wird. In den meisten Fällen empfehlen Ärzte die Behandlung einer chronischen Pankreatitis in einem Exazerbationsstadium in einem Krankenhaus. Auf diese Weise können Sie schneller auf Veränderungen im Körperzustand reagieren und den Prozess der medizinischen Eingriffe und der Einnahme von Medikamenten rechtzeitig anpassen.

Die Hauptaufgaben bei der Behandlung von Pankreatitis während einer Exazerbation sind:

  • Schmerzlinderung;
  • Körperkorrektur.

Um die Schmerzen während einer Exazerbation zu lindern, sollten Sie eine von Ihrem Arzt empfohlene spezielle strenge Diät einhalten..

Nicht narkotische Schmerzmittel wie Aspirin oder Diclofenac können verschrieben werden, wenn starke Schmerzen auftreten. Diese Medikamente helfen, die Intensität des Entzündungsprozesses zu reduzieren, was an sich hilft, Schmerzen zu lindern..

Schmerzmittel bei Pankreatitis

Bei sehr starken Schmerzen können Ärzte Octreotid verschreiben. Dieses Medikament hemmt die Synthese von Hormonen, die die Funktion der Bauchspeicheldrüse stimulieren. Das Medikament wird nur angewendet, wenn der Patient in einem Krankenhaus behandelt wird.

Bei längerer Entwicklung der Krankheit wird das normale Gewebe des Organs durch ein Bindegewebe ersetzt, das das Auftreten schwerwiegender Funktionsstörungen und Funktionsverlust der Bauchspeicheldrüse hervorruft.

Um die Aktivität des Organs zu korrigieren, werden spezielle Präparate verschrieben, die Pankreasenzyme enthalten. Diese Medikamente umfassen Mezim, Pancreatin, Festal und einige andere. Der Empfang von Pankreasenzymen hilft, den Verdauungsprozess zu normalisieren und die Schmerzsymptome zu reduzieren. Solche Eigenschaften von Arzneimitteln ermöglichen es bis zu einem gewissen Grad, die Bauchspeicheldrüse zu entlasten und die Belastung zu verringern..

Mezim gehört auch zu Pankreasmedikamenten.

Das langfristige Fortschreiten der chronischen Pankreatitis führt zu Störungen der Insulinproduktion durch die Drüse, ein Hormon, das den Glukosestoffwechsel im menschlichen Körper steuert. Eine unzureichende Menge dieses Hormons führt zur Entwicklung von Diabetes.

Behandlung von Krankheiten mit Volksheilmitteln

Wenn nach einer Exazerbation eine Remissionsperiode auftritt, sind die Patienten daran interessiert, wie eine chronische Pankreatitis zu Hause behandelt werden kann. In der Regel geben Ärzte dem Patienten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus eine ganze Liste von Empfehlungen zur Durchführung medizinischer Eingriffe und zur Einnahme von Medikamenten zu Hause während der Remissionsperiode..

Bei der Behandlung der chronischen Pankreatitis zu Hause können Sie verschiedene Mittel verwenden, die zur Kategorie der Volksheilmittel gehören. Was Sie verwenden und wie Sie chronische Pankreatitis mit Volksheilmitteln behandeln können, kann Ihnen Ihr Arzt sagen. Es wird nicht empfohlen, diese Behandlung ohne Rücksprache mit einem Arzt anzuwenden..

Eines der Volksheilmittel zur Behandlung von Pankreatitis ist der Zahnwurm

Die beliebtesten alternativen Methoden zur Behandlung der chronischen Pankreatitis sind Rezepte:

  • basierend auf Berberitzenrinde;
  • Nelken auf Grasbasis;
  • basierend auf Kartoffelsaft.

Wenn Sie Berberitze zur Behandlung verwenden, nehmen Sie die gehackte Rinde und kochen Sie sie 15 Minuten lang. Um die Brühe zuzubereiten, müssen Sie 1 EL einnehmen. l. in einem Glas Wasser bellen. Nachdem Sie die Brühe vorbereitet haben, kühlen Sie sie ab und nehmen Sie 1 EL. l. 3 mal täglich.

Kartoffelsaftbehandlung

Um die Infusion von Nelken vorzubereiten, benötigen Sie einen Teelöffel des Krauts. Gießen Sie kochendes Wasser über einen Löffel Kräuter, bestehen Sie darauf und kühlen Sie ab. Dann wird das belastete Mittel in 1 EL aufgenommen. l. 3 mal am Tag 30 Minuten vor den Mahlzeiten.

Kartoffelsaft aus 1-2 mittelgroßen Kartoffeln wird 30 Minuten vor den Mahlzeiten roh eingenommen. Die Kartoffelsaftbehandlung dauert 7 Tage.