Pankreatitis: Wie man rechtzeitig versteht, dass die Bauchspeicheldrüse entzündet ist

Pankreatitis ist eine schwere Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die zu schweren Komplikationen und manchmal zum Tod führen kann. Um die Folgen einer Pathologie zu vermeiden, müssen Sie die Symptome unmittelbar nach dem Auftreten identifizieren und geeignete Maßnahmen ergreifen.

Was ist Pankreatitis??

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich in der Magengegend hinter dem Magen und erfüllt mehrere Funktionen gleichzeitig. Der Hauptzweck ist die Produktion von Enzymen, die die Verdauung von Nahrungsmitteln und die Aufnahme von Nährstoffen erleichtern. Wenn die im Gewebe des Organs ablaufenden Prozesse gestört sind, entstehen entzündliche und nekrotische Prozesse, die in der Medizin als Pankreatitis bezeichnet werden..

Pankreatitis wurde einst als Krankheit von Alkoholikern bezeichnet, aber wenn sich die Qualität von Lebensmitteln verschlechtert, wird sie bei Menschen ohne schlechte Gewohnheiten diagnostiziert..

Die Gründe für die Entwicklung einer Pankreatitis können unterschiedlich sein..

Meistens handelt es sich um ungesunde Ernährung, Alkoholabhängigkeit, Drogenmissbrauch, Begleiterkrankungen des Verdauungs- und Gallensystems. Pankreatitis kann in verschiedenen Formen auftreten - akut, chronisch, biliärabhängig, eitrig, hämorrhagisch. In jedem Fall stört die Krankheit die Stoffwechselprozesse im Körper ernsthaft und erfordert eine sofortige Behandlung..

Pankreatitis Symptome

Die Symptome einer Pankreas-Pankreatitis bei Frauen und Männern können kaum als spezifisch bezeichnet werden. Es manifestiert sich auf die gleiche Weise wie andere Erkrankungen des Verdauungstrakts. Die Schwere der Anzeichen hängt vom klinischen Verlauf und den Eigenschaften des Körpers des Patienten ab..

Bei den meisten Menschen mit einer ähnlichen Pathologie verschlechtert sich der Zustand nach dem Verzehr großer Mengen fetthaltiger, schwerer Lebensmittel und alkoholischer Getränke. Manchmal ist das Einsetzen von Symptomen ohne Grund möglich, aber in jedem Fall sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.

Magenschmerzen

Das erste Symptom einer Pankreatitis sind Schmerzen in der Magengegend. Bei verschiedenen Formen der Krankheit kann sie sich auf unterschiedliche Weise manifestieren - stumpf, ziehend, akut usw. Normalerweise ist das Unbehagen gürtelartiger Natur, es ist im gesamten Bauch spürbar und strahlt auf die Wirbelsäule aus. Es hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab und wird nach Einnahme von Schmerzmitteln oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten ganz oder teilweise abgesetzt.

Manchmal werden die Symptome einer Pankreatitis als Myokardinfarkt oder koronare Herzkrankheit "getarnt".

Bei der ödematösen Form der Pankreatitis sind die Schmerzen normalerweise mild und werden durch den Druck des vergrößerten Organs auf die Nervenenden verursacht. Das schwerste Unbehagen führt zu einer nekrotischen Krankheit. Es ist so stark, dass es schmerzhaften Schock und ernsthafte Verschlechterung verursachen kann..

Übelkeit und Erbrechen

Ein weiteres ausgeprägtes Zeichen für Pankreatitis ist Übelkeit, die sich häufig zu Erbrechen entwickelt. Solche Empfindungen werden durch eine Reizung des Vagusnervs und seine Wirkung auf das Zentralnervensystem sowie durch eine Verletzung der Verdauungsprozesse und eine allgemeine Vergiftung verursacht. Der Patient kann normalerweise überhaupt nicht essen, und die meisten Übelkeitsattacken enden mit Erbrechen, was keine Linderung bringt.

Im Gegensatz zu Lebensmittelvergiftungen muss das Erbrechen mit Pankreatitis gestoppt werden, da es sonst zu Dehydration kommt.

Das Volumen, die Übelkeit und die Eigenschaften von Erbrochenem hängen vom Stadium der Krankheit und dem Verlauf des Entzündungsprozesses ab. In den ersten Stadien bestehen sie aus dem Inhalt des Magens, und wenn sich die Verdauungsfunktionen verschlechtern, treten Flecken von Galle und Blut auf, was darauf hinweist, dass der Inhalt des Zwölffingerdarms in den Magen geworfen wird und Mikrorisse auf der Schleimhaut der Speiseröhre auftreten. Die Anzahl der Erbrechen kann 10-12 pro Tag erreichen.

Verdauungsstörungen

Die Bauchspeicheldrüse erfüllt verschiedene Funktionen im Körper, aber die wichtigste ist die Produktion von Enzymen, die die Verdauung von Nahrungsmitteln und die Aufnahme von Nährstoffen erleichtern. Dementsprechend geht eine Pankreatitis mit einer ernsthaften Störung des Verdauungstrakts einher..

Am häufigsten geht den Anfällen der Krankheit das Fehlen einer Defäkation oder deren Schwierigkeit für mehrere Tage voraus, wonach lose Stühle auftreten, die manchmal mit Galle und unverdauten Speiseresten durchsetzt sind. Zusätzlich zur Defäkationsstörung hat die Pankreatitis Blähungen, Aufstoßen, Blähungen und eine Veränderung oder einen völligen Appetitlosigkeit..

Haut

Störungen des Verdauungssystems bei Frauen und Männern führen zu anderen Störungen, einschließlich des Gallensystems (Cholezystitis, Cholezystopankreatitis). Das entzündete, vergrößerte Organ übt Druck auf die umgebenden Strukturen aus, weshalb der Abfluss von Galle erheblich behindert wird. Solche Prozesse äußern sich in Blässe oder Gelbfärbung der Haut sowie starkem Juckreiz - dies wird in schweren Fällen beobachtet, wenn die Galle durch die Poren der Haut ausgeschieden wird und diese reizt.

Außerdem kann die Bauchspeicheldrüse auf das Zwerchfell drücken, was das Atmen erschwert. Aufgrund von Sauerstoffmangel tritt eine Zyanose des Nasolabialdreiecks und der Lippen auf. Nägel an Händen und Füßen, Kältegefühl in den Gliedern. Blaue Flecken können auch in der Nähe des Nabels und an den Seiten auftreten.

Indirekte Zeichen

Am häufigsten geht eine Pankreatitis (insbesondere akut und hämorrhagisch) mit einer starken Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens einher. Der Patient hat Fieber, Kopfschmerzen, Schwindel, manchmal ein Gefühl des Quetschens in der Brust und Atemnot sowie Schwäche und verminderte Leistung.

Die meisten Menschen, die einen schweren Anfall von Pankreatitis erlebt haben, sagen, dass der Allgemeinzustand so schlecht war, dass sie nicht einmal aus dem Bett aufstehen konnten. Zu den Symptomen einer Pankreas-Pankreatitis bei Frauen können auch Menstruationsstörungen gehören, da der Zustand des Organs den Hormonspiegel beeinflusst.

Wie man Pankreatitis erkennt?

Eine Selbstdiagnose wird nicht empfohlen, wenn Symptome einer Pankreatitis auftreten, da die Krankheit nicht immer einen klassischen Verlauf hat. Laut medizinischer Statistik werden typische Anzeichen nur bei 58% der Patienten beobachtet. In anderen Fällen wird die Krankheit als andere Pathologien "getarnt":

  • Bei 19% der Patienten manifestierte sich die Pankreatitis als Darm- oder Leberkolik (Schmerzen im Unterbauch oder im rechten Hypochondrium).
  • In 6% der Fälle ähnelt der Anfall den Manifestationen eines Myokardinfarkts oder einer Angina pectoris - der Schmerz wurde im Brustbein gefühlt und unter dem Schulterblatt abgegeben, was zu Atemnot und Angst führte.
  • 12% der Patienten hatten starke Bauchschmerzen und Bauchwandverspannungen, die bei Darmperforationen oder Blinddarmentzündungen auftreten.
  • In 2% der Fälle ähnelt eine Pankreatitis einer Vergiftung oder Infektion und geht mit Fieber, Erbrechen, Durchfall und Vergiftung einher.

Sie sollten keine Maßnahmen ergreifen, wenn Sie eine Pankreatitis vermuten. Der Patient sollte auf den Rücken gelegt werden, ihm kein Essen geben, eine kalte Kompresse auf den Bauch legen und einen Krankenwagen rufen. Die Einnahme von Medikamenten kann die Diagnose erschweren. Warten Sie daher besser auf die Schlussfolgerungen der Ärzte.

Diagnose und Behandlung

Meistens stellen Ärzte eine Diagnose auf der Grundlage der Beschwerden und Symptome des Patienten. Um die Diagnose zu klären und den Zustand des Organs zu beurteilen, ist jedoch eine geeignete Diagnose erforderlich. Es umfasst Blutuntersuchungen und instrumentelle Forschungsmethoden - Ultraschall der Bauchhöhle, CT, MRT, falls erforderlich, laparoskopische Verfahren.

Wenn Symptome einer Pankreatitis auftreten, ist es wichtig, sie von anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse - Zysten und bösartigen Tumoren - zu unterscheiden.

Es ist strengstens verboten, Enzympräparate mit Verdacht auf Pankreatitis einzunehmen, da diese eine Verschlechterung hervorrufen können.

Akute Pankreatitis wird normalerweise mit konservativen Behandlungen behandelt. Dem Patienten werden Schmerzmittel und krampflösende Mittel, Antioxidantien und Medikamente verschrieben, um die Produktion von Verdauungsenzymen zu reduzieren. In schweren Fällen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich - Resektion oder Entfernung des betroffenen Teils des Organs.

PankreatitisBösartige Tumoren der BauchspeicheldrüseZystische Veränderungen im Drüsengewebe
SchmerzempfindungenErscheint nur in Zeiten der Exazerbation. Bei akuter Pankreatitis sind die Schmerzen stark genug, schneiden in der Natur ab, bei chronischer Pankreatitis, schmerzhaft oder stumpf.Der Schmerz nimmt allmählich zu (manchmal über mehrere Monate), unabhängig von der Nahrungsaufnahme oder anderen Faktoren.Hängt von der Position und dem Ausmaß der Läsion ab und in einigen Fällen fehlen sie überhaupt.
DefäkationsstörungenIn akuten Perioden beobachtet, und in der Regel wechselt Verstopfung mit Durchfall.Instabiler, meist lockerer Stuhl, in späteren Stadien schwerer, unkontrollierbarer Durchfall und wässriger Stuhl.Abhängig von der Lokalisation der Neoplasien: Häufiger Stuhlgang und in einigen Fällen anhaltende Verstopfung möglich.
Merkmale des KrankheitsbildesExazerbationen sind mit Unterernährung, Alkoholkonsum und manchmal bestimmten Medikamenten verbunden.Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute, unerklärlicher Gewichtsverlust bis zur Erschöpfung (beobachtet auch ohne Appetitveränderungen).Störungen des Wohlbefindens werden in den späteren Stadien mit Eiterung von Zysten oder der Hinzufügung einer Sekundärinfektion ausgedrückt. In den frühen Stadien können Symptome vollständig fehlen..
DiagnoseergebnisseAnzeichen eines Entzündungsprozesses bei Blutuntersuchungen (erhöhte ESR und Leukozyten), charakteristische Veränderungen im Ultraschall.Bei Blutuntersuchungen gibt es eine hohe ESR und eine Leukozytenkonzentration sowie eine Abnahme des Hämoglobins und die Aktivierung von Lebertests. Bei MRT und CT sowie in späteren Stadien bei Ultraschall ist ein Tumor zu erkennen.Zystische Veränderungen werden normalerweise mit Ultraschall, CT oder MRT diagnostiziert. Bei klinischen Blutuntersuchungen können überhaupt keine Veränderungen auftreten.

Pankreatitis ist gefährlich, da der Patient in schweren Fällen lebenslang behindert bleiben kann, da das Organgewebe allmählich durch Narbengewebe ersetzt wird, das die normale Funktionserfüllung nicht gewährleisten kann. Einige Formen der Pankreatitis (reaktiv, hämorrhagisch usw.) sind häufig tödlich, insbesondere im Alter. Wenn die Krankheit chronisch geworden ist, muss sich die Person für den Rest ihres Lebens an die Diät halten - jede Verletzung der Diät kann einen Angriff hervorrufen.

Wie man Pankreatitis verhindert?

Mit der Verschlechterung der Lebensmittelqualität, der Ökologie und der Beschleunigung des Lebensrhythmus wird Pankreatitis nicht mehr als Alkoholikerkrankheit bezeichnet, da sie häufig bei Erwachsenen ohne schlechte Gewohnheiten und Kindern auftritt. Um Entzündungen in der Bauchspeicheldrüse vorzubeugen, ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen und richtig zu essen - geben Sie gebratene, fettige, schwere Lebensmittel und alkoholische Getränke auf.

Besonders gefährlich ist der gelegentliche Verzehr großer Mengen Junk Food, wenn die Bauchspeicheldrüse stark überlastet ist und ihre Aufgabe nicht erfüllen kann. Wenn Anzeichen einer Krankheit auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen - jede Verzögerung kann zu unangenehmen Folgen führen.

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Pankreatitis: Symptome einer Pankreasentzündung und Behandlungsmaßnahmen

In der Regel sorgen wir uns seltener um die Gesundheit des Herzens und der Blutgefäße, seltener um die Leber oder die Nieren, und erinnern uns fast nicht an die Bauchspeicheldrüse. In der Zwischenzeit ist dieses Organ für das normale Funktionieren des Körpers von entscheidender Bedeutung. Dort wird Insulin synthetisiert - ein Hormon, das fast alle biochemischen Prozesse in der Zelle reguliert. Und es ist die Bauchspeicheldrüse, die Verdauungsenzyme produziert, die den normalen Ablauf der Prozesse der Nahrungsverdauung und der Aufnahme von Nährstoffen gewährleisten. In der Tat findet das Hauptstadium der Verdauung entgegen gewöhnlicher Überzeugungen nicht im Magen statt, sondern im Dünndarm, wo Pankreassaft eintritt.

Pankreatitis: Was ist diese Krankheit und was sind ihre Manifestationen??

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird als Pankreatitis bezeichnet. Seine Manifestationen sind recht typisch: sehr starke, scharfe Schmerzen im Oberbauch, die nach hinten ausstrahlen oder den Rumpf umgeben und mit herkömmlichen Analgetika nicht gelindert werden können. Eine weitere charakteristische Beschwerde ist starkes, wiederholtes Erbrechen, das auch mit herkömmlichen Antiemetika zu Hause nicht gestoppt werden kann. Zusätzlich bemerkt der Arzt während der Untersuchung die Spannung der Muskeln des Oberbauches..

Diese Anzeichen - die klassische Symptomtriade - sind sowohl für die akute Pankreatitis als auch für die Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis charakteristisch..

Bei einem chronischen Prozess, dh bei einer Entzündung, die viele Monate und Jahre anhält, treten neben Schmerzen auch Anzeichen einer exokrinen Pankreasinsuffizienz (Mangel an Verdauungsenzymen) auf, darunter:

  • Blähungen, Grollen, Bauchschmerzen;
  • plötzlich ausgeprägter Drang zum Stuhlgang;
  • reichlich übelriechender fetter Stuhl, der auf der Wasseroberfläche schwimmt;
  • Gewichtsverlust bei Kindern - Wachstum und Entwicklungsverzögerungen.

Diese Manifestationen entstehen aufgrund der Tatsache, dass nicht vollständig verdaute Lebensmittel nicht in den Blutkreislauf gelangen, um den Körper mit Nährstoffen zu versorgen, sondern im Darmlumen verbleiben und ihn reizen.

Entzündung der Bauchspeicheldrüse: Ursachen

Unabhängig von der Entzündung der Bauchspeicheldrüse - akut oder chronisch - aus medizinischer Sicht ist die Hauptursache ein Alkoholüberschuss. Übermäßiger Gebrauch verursacht bis zu 55% der akuten [1] und bis zu 80% der chronischen Pankreatitis [2]..

Andere mögliche Ursachen für eine akute Pankreatitis:

  • Erkrankungen der Gallenwege (35%). Mit erhöhtem Druck in den Gallengängen beginnt ihr Inhalt in die nahe gelegenen (und einen Auslass) Kanäle der Bauchspeicheldrüse geworfen zu werden. Die Galle schädigt Gewebe, die normalerweise nicht damit in Kontakt kommen sollten, was zu Entzündungen führt.
  • Pankreas-Trauma (4%). Es kann sowohl häuslich sein (Schläge, Verkehrsunfälle usw.) als auch durch die Handlungen von Ärzten während einer Operation oder durch diagnostische Tests verursacht werden.
  • Andere Gründe (6%): Viren (Hepatitis, Mumps, Cytomegalievirus), Tumoren und andere Erkrankungen benachbarter Organe, Einnahme bestimmter Medikamente (Hormone, einige Antibiotika, Diuretika und Zytostatika), allergische Reaktionen (anaphylaktischer Schock), Autoimmunprozesse.

Die Ursachen einer chronischen Pankreatitis unterscheiden sich nicht allzu sehr von den Ursachen einer akuten. Alkohol steht auch hier an erster Stelle, an zweiter Stelle - Erkrankungen der Gallenwege. Folgen Sie außerdem in abnehmender Häufigkeit:

  • medizinische Pankreatitis;
  • idiopathische Pankreatitis (Zustände, bei denen es nicht möglich ist, die Ursache der Entzündung zu identifizieren);
  • Autoimmunpankreatitis;
  • Entzündung durch Stoffwechselstörungen (mit Mukoviszidose, Störung der Nebenschilddrüsen, gestörter Hämoglobinstoffwechsel, Dyslipidämie);
  • Intoxikation, einschließlich eigener Stoffwechselprodukte bei Nierenversagen (Urämie);
  • Verdauungspankreatitis (verursacht durch Proteinmangel und überschüssiges Fett in der Nahrung);
  • Infektionen;
  • systemische Kollagenose (Lupus erythematodes);
  • unzureichende Blutversorgung (Atherosklerose);
  • Trauma;
  • angeborene und erworbene Verengung des Ganges (Kompression durch einen Tumor);
  • Rauchen.

Unabhängig davon gibt es eine solche Ursache für chronische Pankreatitis wie eine erbliche Genmutation, die die Synthese des Verdauungsenzyms Trypsin codiert. Diese Pankreatitis beginnt normalerweise in einem relativ jungen Alter und ohne ersichtlichen Grund..

Gefährliche Folgen einer Pankreatitis

Die gefährlichste Komplikation einer akuten Pankreatitis ist die Pankreasnekrose. Dies ist ein Zustand, bei dem Verdauungsenzyme von Zellen, die durch Entzündungen zerstört wurden, nicht über die Kanäle in die Darmhöhle ausgeschieden werden, sondern direkt in das Gewebe der Bauchspeicheldrüse gelangen und das Organ selbst verdauen. Dies ist eine der Haupttodesursachen bei akuter Pankreatitis..

Aber selbst wenn diese Gefahr vermieden werden kann, verschwindet die Krankheit nicht ohne Folgen..

Jede Entzündung - egal ob akut oder chronisch - stört die normale Funktion des Organs. Wenn wir über die Arbeit der Bauchspeicheldrüse sprechen, dann nimmt zunächst ihre exokrine Funktion ab. Dies bedeutet, dass zu wenig Enzyme für eine normale Verdauung produziert werden, die Aufnahme von Nährstoffen beeinträchtigt wird, woran der gesamte Körper leidet. Gewichtsverlust wird beobachtet. Es gibt Anzeichen für einen Mangel an Vitaminen (hauptsächlich fettlösliche A, D, K), die sich in einer Zerbrechlichkeit von Knochen, trockener Haut und Haaren sowie in Blutungen äußern können. Eisenmangel führt zu Anämie. Eine Abnahme der Fettkonzentration im Körper stört die normale Synthese von Sexualhormonen (Fette sind die einzige Quelle, aus der sie hergestellt werden). Die Libido ist beeinträchtigt, die Art der Körperbehaarung verändert sich. Proteinmangel führt zu Muskelschwund und Ödemen.

Neben Enzymen synthetisiert die Bauchspeicheldrüse auch Bicarbonate - Substanzen, die den sauren Inhalt des Magens alkalisieren. Wenn ihre Anzahl abnimmt, bildet sich keine alkalische Umgebung für den Nahrungsklumpen und es wird die Schleimhaut des Zwölffingerdarms geschädigt. Aus diesem Grund treten Geschwüre auf..

Wenn der Entzündungsprozess lange dauert und die meisten Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren, absterben, entwickelt sich Diabetes mellitus. Dies geschieht bei chronischer Pankreatitis in etwa 10% der Fälle [3].

Da das entzündete Gewebe immer anschwillt, kann es den Ausscheidungsgang der Gallenblase komprimieren, der durch den Kopf der Bauchspeicheldrüse verläuft. Wenn die Schwellung so stark ist, dass der normale Ausfluss der Galle gestört ist, kann Gelbsucht auftreten (bis zu 3% der Fälle)..

Darüber hinaus wurde nachgewiesen [4], dass ein direkter Zusammenhang zwischen einer chronischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse und ihrer malignen Transformation besteht..

Diagnose einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse

Bei der Diagnose einer akuten Entzündung der Bauchspeicheldrüse achtet der Arzt auf die charakteristischen Beschwerden des Patienten. Während einer Blutuntersuchung werden entzündliche Veränderungen festgestellt (erhöhte ESR und Leukozyten) und eine mehr als dreimal erhöhte Aktivität von Enzymen (Amylase oder Blutlipase) beobachtet. Die Ultraschalluntersuchung hilft bei der Bestimmung von Veränderungen im Organ selbst, aber die Magnetresonanztomographie oder die Computertomographie (sofern diese beiden Arten von Studien verfügbar sind) sind zuverlässiger. Im Zweifelsfall (und wenn die entsprechende Ausrüstung verfügbar ist) kann der Arzt eine Laparoskopie verschreiben.

Zur Diagnose einer chronischen Pankreatitis wird normalerweise Folgendes durchgeführt:

  • Bluttests. Mit ihrer Hilfe werden Anzeichen einer Entzündung, einer erhöhten Amylaseaktivität, einer Dysproteinämie, die durch ein verändertes Verhältnis von Proteinen im Blutplasma gekennzeichnet ist, oder einer Hypoproteinämie, die auf eine allgemeine Abnahme des Proteingehalts im Blut hinweist, bestimmt.
  • Die Stuhlanalyse ist allgemein. Bei einer speziellen Färbung unter dem Mikroskop sind unverdaute Fette sichtbar, und wenn die Situation bereits besteht, unverdaute Muskelfasern.
  • Analyse von Fäkalien auf Enzymaktivität, meistens ist dies die Bestimmung der Aktivität von Pankreas-Elastase-1 in Fäkalien. Bei chronischer Pankreatitis ist es reduziert.
  • Zwölffingerdarmintubation mit Inhaltsanalyse (wenn möglich durchgeführt). Der Prozess ist wie folgt: Der Patient schluckt eine spezielle Sonde, die den Zwölffingerdarm erreicht; dann wird ihm ein Medikament injiziert, das die Produktion von Pankreassekreten stimuliert; Die erhaltenen Proben werden auf die Aktivität der Enzyme Trypsin, Lipase und den Gehalt an Bicarbonaten untersucht - einem alkalischen Substrat, das für die normale Funktion von Verdauungsenzymen erforderlich ist.
  • Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse (auch Computertomographie oder Magnetresonanztomographie) - ermöglicht die direkte Beurteilung der Struktur und Struktur des Organs.

Darüber hinaus kann eine Abnahme des Schweregrads einer gestörten Verdauung nach mehrtägiger Einnahme von Pankreasenzymen als indirektes Zeichen für die Entwicklung einer Pankreatitis angesehen werden..

Behandlungsmaßnahmen bei Pankreatitis

Pankreatitis ist eine lebensbedrohliche Pathologie, daher sollte nur ein Arzt eine Behandlung verschreiben.

Wenn es sich um eine akute Pankreatitis handelt, muss der Patient in ein chirurgisches Krankenhaus eingeliefert werden. In den ersten drei Tagen muss der Hunger beobachtet werden: bis hin zur Entfernung des gesamten Mageninhalts durch eine Sonde. Ein Eisbeutel wird auf den Bauch aufgebracht und Bettruhe wird vorgeschrieben. Diese klassische Formel heißt "Erkältung, Hunger und Ruhe" und damit beginnt die Behandlung sowohl mit akuter Pankreatitis als auch mit Exazerbationen chronischer Pankreatitis.

Natürlich sind solche Maßnahmen im ersten Fall nicht beschränkt. Um Schmerzen zu lindern und den normalen Abfluss von Pankreassaft wiederherzustellen, werden krampflösende Mittel verschrieben. Da die Schmerzen sehr stark sein können, werden manchmal narkotische Analgetika verwendet. Um die Aktivität der Bauchspeicheldrüse zu verringern, werden Somatotropin-Antagonisten verschrieben, beispielsweise Octreotid oder Lanreotid mit gleichzeitiger Blutung, Somatostatin oder Terlipressin.

Abhängig vom Zustand des Patienten greifen sie auf eine symptomatische Behandlung zurück, die es ermöglicht, bestimmte Veränderungen in seinem Körper zu korrigieren. Kann ernennen:

  • Medikamente, die den Blutdruck normalisieren;
  • Mittel, die das normale Funktionieren des Herzens unterstützen;
  • Antibiotika gegen eitrige Entzündungen usw..

Um toxische Entzündungsprodukte aus dem Blut zu entfernen, verwenden sie eine Infusionstherapie (die sogenannten Tropfer). Wenn sich eine Pankreasnekrose entwickelt, wird der Patient operiert, wobei die toten Bereiche der Bauchspeicheldrüse entfernt werden.

Mit einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis, wie bereits erwähnt, in den ersten drei Tagen wird auch das Regime "Erkältung, Hunger und Ruhe" empfohlen. Nach dieser Zeit können Sie, wenn die Bedingung dies zulässt, mit dem Essen beginnen. Zuerst - gut gekochter Brei, Gelee, Suppenpüree. Allmählich auf feste Nahrung umstellen dürfen.

Die Diät sollte viel Protein enthalten, vorzugsweise Milchprodukte oder Soja. Es wird empfohlen, den Verzehr von Produkten mit feuerfesten tierischen Fetten (mit Schweinefleisch, Lammfleisch) zu begrenzen. Gemüse- und Milchfette sind jedoch nicht verboten. Darüber hinaus ist es unerwünscht, fettarme Milchprodukte zu wählen. Sie sind nicht nur erlaubt, sondern werden sogar empfohlen (vorbehaltlich der Verwendung von Enzymen und der normalen Verträglichkeit solcher Lebensmittel), fetthaltige Desserts, Erdnussbutter und andere Produkte dieser Art. Alkohol ist strengstens verboten. Sie können nicht auf nüchternen Magen sauer, gebraten, geräuchert oder salzig essen oder eine Mahlzeit mit fettreichen Brühen beginnen, die reich an Extrakten sind.

Inzwischen ist nicht nur eine Diät notwendig, sondern auch Medikamente. Um Schmerzen zu lindern, wird empfohlen, Analgetika und krampflösende Mittel einzunehmen. Pankreasenzyme haben auch eine analgetische Wirkung - sie geben dem betroffenen Organ während einer Mahlzeit Ruhe [5]. Enzympräparate werden fortlaufend bei exokriner Pankreasinsuffizienz verschrieben. Sie stellen die normale Verdauung wieder her und ermöglichen die Aufnahme aller wichtigen Nährstoffe. Und um ihre Wirkung aufrechtzuerhalten und eine normale Umgebung im Zwölffingerdarm wiederherzustellen, werden H2-Blocker oder Protonenpumpenhemmer verschrieben, die den Säuregehalt von Magensaft verringern..

Pankreasenzympräparat

Präparate, die Pankreasenzyme enthalten, gibt es schon seit langer Zeit. Dank ihrer modernen Form, bei der es sich um Mikrokugeln oder Mikrokörnchen mit einem Durchmesser von bis zu 2 mm handelt, ist die maximale Wirksamkeit dieser Arzneimittel möglich.

Micrazim ® [6] - ein Produkt, das Lipasen, Proteasen und Amylasen der Bauchspeicheldrüse tierischen Ursprungs sowie Enzyme enthält, die Fette, Proteine ​​bzw. Kohlenhydrate verdauen. Die Enzyme sind in Mikrokügelchen mit einer säurebeständigen Membran eingeschlossen, die sie vor Inaktivierung im Magen schützt. Mikrogranulate werden wiederum in Kapseln "verpackt", die 10.000 U oder 25.000 U aktive Enzyme enthalten.

Im Magen löst sich die Gelatinekapsel auf. Unter dem Einfluss peristaltischer Bewegungen werden Mikrogranulate gleichmäßig mit der Nahrung vermischt und gelangen allmählich in das Darmlumen. In einer alkalischen Umgebung im Zwölffingerdarm löst sich ihre Membran auf und die Enzyme beginnen zu "arbeiten". Die maximale Aktivität von Enzymen wird innerhalb von 30 Minuten nach dem Essen festgestellt.

Sie müssen Micrasim® zu jeder Mahlzeit einnehmen - die Ausnahme sind Snacks, die kein Fett enthalten (Gemüsesalat ohne Dressing, Fruchtsaft, Tee mit Zucker ohne Milch usw.). Normalerweise reicht eine Kapsel zu einer Mahlzeit aus, da sie eine ausreichende Menge an Enzymen enthält, die zur Normalisierung der Verdauung beitragen. Wenn es schwierig ist, eine Kapsel zu schlucken, können Sie sie öffnen, aber auf keinen Fall sollten Sie die Mikrokörnchen kauen oder irgendwie zermahlen. Dadurch kollabiert die Schutzhülle und die Enzyme verlieren ihre Aktivität.

Die Hauptindikation für die Verwendung von Micrasim ® -Kapseln ist eine chronische Pankreatitis ohne Exazerbation. Darüber hinaus wird das Mittel bei exokriner Pankreasinsuffizienz jeglichen Ursprungs angewendet: aufgrund von Mukoviszidose, nach Operationen an der Bauchspeicheldrüse, nach Resektion des Magens oder des Dünndarms. Gesunde Menschen können Micrasim ® verwenden, um die Belastung der Bauchspeicheldrüse durch übermäßiges Essen zu verringern, insbesondere beim Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln.

Micrasim® ist bei akuter Pankreatitis und Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis sowie bei individueller Unverträglichkeit kontraindiziert.

Das Medikament ist in der VED-Liste enthalten und ohne Rezept erhältlich.

* Registrierungszertifikatnummer im staatlichen Arzneimittelregister - LS-000995 vom 18. Oktober 2011.

Wie man Pankreatitis diagnostiziert

Ein Patient mit einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) ruft wegen starker Schmerzen eher einen Krankenwagen. Die Krankheit ist akut oder chronisch. Eine ärztliche Untersuchung reicht nicht aus, um eine Pankreatitis zu diagnostizieren.

Zusätzlich zu den charakteristischen Symptomen basiert es auf den Ergebnissen der Untersuchung, anhand derer der Grad der Beeinträchtigung der Organfunktion beurteilt werden kann. Nur ein integrierter Ansatz zur Identifizierung der Pathologie ermöglicht es Ihnen, die optimale Behandlung für den Patienten auszuwählen.

  1. Wie man Pankreatitis anhand von Symptomen identifiziert?
  2. Akute Manifestationen
  3. Chronische Symptome
  4. Labordiagnose der Pankreatitis
  5. Welche Tests bestimmen die Funktion der Bauchspeicheldrüse?
  6. Instrumentelle Methoden
  7. Was einfache Radiographie gibt?
  8. Ultraschalldiagnosefunktionen
  9. Was zeigt berechnete und Magnetresonanztomographie?
  10. Endoskopische Methoden
  11. Mit welchen Krankheiten wird die Differentialdiagnostik durchgeführt??
  12. Herzinfarkt
  13. Perforiertes Geschwür
  14. Akuten Cholezystitis
  15. Darmverschluss
  16. Thrombose der Arteria mesenterica
  17. Bauchspeicheldrüsenkrebs

Wie man Pankreatitis anhand von Symptomen identifiziert?

Anzeichen einer Pankreatitis treten am häufigsten nach einer Überlastung der Bauchspeicheldrüse mit reichlich fetthaltigen und fleischigen Lebensmitteln, würzigen Lebensmitteln und alkoholischen Getränken auf. In der Regel geht eine Pankreatitis bei Erwachsenen mit Problemen der Gallenausscheidung einher, die durch Cholelithiasis, Cholezystitis und Gallengangdyskinesie verursacht werden. Die Verbindung wird durch die anatomische Lage eines einzelnen Auslasses im Zwölffingerdarm erklärt. Die Symptome einer akuten und chronischen Erkrankung unterscheiden sich in ihrer Intensität.

Akute Manifestationen

Bei akuter Pankreatitis oder während einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis sind die Hauptzeichen einer Entzündung:

  • Starke Schmerzen in der Magengegend, die nach hinten, entlang der unteren Rippen, zum Schulterblatt und zur Brust ausstrahlen. Die Schmerzen sind dauerhaft und werden nicht durch Schmerzmittel und krampflösende Mittel gelindert. Die Patienten sind aufgeregt, schreien, bei schwerem Verlauf ist ein Schock mit Bewusstlosigkeit möglich.
  • Erbrechen wiederholt sich und ist schmerzhaft, lindert den Patienten nicht und erhöht die Schwäche.
  • Aufblähen, Schwierigkeiten beim Gasgeben, Stuhl.
  • Die Patienten haben ein charakteristisches Aussehen: eingesunkene Augen, Blässe im Gesicht, Blau der Lippen, mögliche blau-rote Flecken auf der Haut des Gesäßes.
  • Ein Temperaturanstieg weist auf eine infizierte Form der akuten Pankreatitis hin. Es bleibt in der Regel bei 38 Grad, vor diesem Hintergrund wird ein schwacher Puls festgestellt, schwere Tachykardie. Scharfe "Sprünge" und Temperaturabfälle deuten auf eine eitrige Infektion benachbarter Gewebe, Peritonitis, hin.
  • Patienten neigen dazu, den Blutdruck zu schwanken.

Mögliche Beschwerden über Mundtrockenheit (Speichelmangel), ausgeprägte weiße Beschichtung der Zunge.
Die diensthabenden Chirurgen warten normalerweise darauf, dass die Patienten abends und nachts in den Ferien eintreffen

Chronische Symptome

Der chronische Krankheitsverlauf führt zu Verdauungsstörungen. Es spiegelt eine Schädigung der Bauchspeicheldrüsenfunktion wider und manifestiert sich:

  • typischer Durchfall, bei dem die Kotmasse erhöht wird, er mit einem Film aus unverdautem Fett bedeckt ist, eine graue Farbe und einen übelriechenden Geruch hat;
  • Gewicht verlieren;
  • Bauchschmerzen, die regelmäßig nach einer Diätverletzung auftreten, keine eindeutige Lokalisation aufweisen, können von Gürtelrose sein, bei einigen Patienten fehlen;
  • periodische Übelkeit, einmaliges Erbrechen.

Bei chronischen Patienten sind Anzeichen einer Verletzung der endokrinen Funktion der Drüse (Schwankungen des Blutzuckers) möglich, daher gibt es ein Zittern im Körper, Schwindel, Hunger und Durst, Krämpfe in den Muskeln der Gliedmaßen. Die Symptome einer Pankreatitis sind anderen Bauchkrankheiten sehr ähnlich..

Es ist notwendig, eine Pankreatitis so früh wie möglich zu diagnostizieren, da der Verlauf den Zustand der Bauchspeicheldrüse zunehmend verschlechtert, zu einer weit verbreiteten Nekrose und zum Schmelzen des Gewebes führt und andere Organe schädigt. Die Differentialdiagnose erfordert die Kenntnis der Besonderheiten von Krankheiten mit einem ähnlichen klinischen Verlauf.


Die Nähe der Bauchspeicheldrüse zu anderen Organen und zum Solarplexus erzeugt den Effekt von Gürtelschmerzen während einer Entzündung

Labordiagnose der Pankreatitis

Es ist immer notwendig, die Anfrage des Arztes nach Tests sorgfältig und verständnisvoll zu behandeln. Nur Laborparameter geben ein vollständiges Bild der Diagnose, zeigen den Grad der Störung der Bauchspeicheldrüse, die Phase der Entzündung. Analysen auf chronische Pankreatitis sind nicht so indikativ wie im akuten Stadium. Die informativsten sind:

Unter den Blutuntersuchungen:

  • Leukozytose mit einer Verschiebung der Formel nach links, eine signifikante Beschleunigung der ESR (zeigt den Schweregrad der Entzündung), das Vorhandensein von Eosinophilie assoziiert Pankreatitis mit einem Autoimmunentwicklungsmechanismus, Anämie (eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen und Hämoglobinspiegel) ist bei Patienten mit chronischer Form vorhanden;
  • Biochemische Tests auf erhöhte Aktivität von Amylase (Isomer von P-Isoamylase) und Lipase, Aminotransferasen, alkalischer Phosphatase zuweilen im Vergleich zur Norm zeigen die Freisetzung von Enzymen in das Blut, eine Intoxikation des Körpers, das Wachstum von Bilirubin bestätigt den Zusammenhang von Pankreatitis mit Steinblockade oder Ödemen des Gallengangs;
  • Es wird angenommen, dass eine Abnahme des Kalziumgehalts an der Schwere der Krankheit gemessen werden kann.
  • Für die Untersuchung der endokrinen Funktion werden Glukose im Blut und Urin, Aceton und Ketonkörper bestimmt. Bei Patienten mit chronischer Pankreatitis kann ein Belastungstest erforderlich sein. Die Entwicklung von Diabetes ist nicht ausgeschlossen.
  • Bei chronischer Pankreatitis nimmt das Blutprotein ab (aufgrund von Albumin), Cholesterin und Triglyceride nehmen zu.

Bei Urintests ist Proteinurie (das Auftreten von Protein im Urin), eine Erhöhung der Anzahl von Zylindern und Erythrozyten, die allgemeine Durchblutungsstörungen und Hypoxie des Nierengewebes widerspiegelt, wichtig. Der Anstieg der Diastase im täglichen Urin ist proportional zum Amylase-Spiegel im Blut. Urobilin ermöglicht es, das Wachstum von Gelbsucht zu beurteilen. Das Coprogramm enthält eine erhöhte Menge an Fett, unverdauten Fasern und Speiseresten.

Durch die Analyse des Kot können Sie die charakteristische Verletzung der Fettverdauung bei chronischer Pankreatitis erkennen. Nur ein Arzt kann feststellen, welche Tests für Pankreatitis am besten geeignet sind. Sie können nicht versuchen, die Ergebnisse selbst zu dekodieren. Sie sind nur in Verbindung mit klinischen Manifestationen und Daten aus instrumentellen Studien von Bedeutung..

Welche Tests bestimmen die Funktion der Bauchspeicheldrüse?

Die Aktivität des Entzündungsprozesses bei Pankreatitis wird nicht nur im Labor, sondern auch durch Funktionstests diagnostiziert. Sondentests gehören zu den genauesten. Sie bestehen darin, durch Absaugen des Zwölffingerdarminhalts durch den Magen-Darm-Schlauch (direkte Methode) zu erhalten und darin Pankreasenzyme und Bicarbonatsalze zu bestimmen.

Biochemischer Bluttest auf Pankreatitis

Der Sekretin-Panreosimin-Test gilt als der informativste. Indirekte Methoden (Lund-Test) untersuchen den Effekt der Lebensmittelbeladung. Probeless Tests - geben Sie weniger genaue Informationen. Die Bestimmung des Gehalts an Enzymen im Kot (Chymotrypsin, Elastase) wird als direkt angesehen.

Indirekte Methoden basieren auf der Berechnung einer skatologischen Untersuchung des täglichen Volumens des Lebensmittelabbaus, wobei Fett freigesetzt wird. Ähnliche Tests werden für den täglichen Urin (Pankreatauril, Schilling) und für die ausgeatmete Luft (Triglycerid, Protein, Amylase) durchgeführt..

Instrumentelle Methoden

Moderne Meinungen von Ärzten zur Diagnose von Pankreatitis verlangen, dass Laborparameter durch die Ergebnisse möglicher instrumenteller Studien ergänzt werden. Nicht alle medizinischen Einrichtungen verfügen über teure Geräte, aber das minimale Volumen mit Hilfe von Röntgenaufnahmen kann das Ultraschallgerät auf der Ebene des Bezirkskrankenhauses durchgeführt werden.

Was einfache Radiographie gibt?

Das Bild der Bauchhöhle zeigt einen geschwollenen Abschnitt des Querkolons, vor dem Hintergrund der Pankreasnekrose ist die Gasbildung in den Schleifen des Dünn- und Dickdarms signifikant erhöht. Es ist möglich, Steine ​​in der Gallenblase oder im Kanal zu identifizieren. Bei chronischer Pankreatitis sind häufig Verkalkungen (Ablagerungen von Kalziumsalzen) in der Bauchspeicheldrüse sichtbar.

Bei der Untersuchung der Brust sind indirekte Anzeichen sichtbar, die durch die Folgen einer Pankreatitis verursacht werden: Flüssigkeit in der linken Pleurahöhle (selten auf beiden Seiten), Kompression des unteren Lungenlappens, eingeschränkte Beweglichkeit des Zwerchfells. Spezifischere Informationen werden durch Röntgenuntersuchung des Magens, des Zwölffingerdarms mit einer kontrastierenden Bariummischung, mit Cholezystographie erhalten.


Ultraschall bei chronischer Pankreatitis zeigt Verkalkungen in den Gallenwegen und im Parenchym der Drüse

Ultraschalldiagnosefunktionen

Der Abschluss einer Ultraschalluntersuchung auf Pankreatitis basiert auf der Identifizierung von:

  • Organvergrößerung;
  • eine gleichmäßige Konturlinie im Stadium von Ödemen und Unschärfe, wenn die Entzündung auf das peripankreatische Gewebe übergeht;
  • Die Eigenschaften der Echogenität des Parenchyms sind im Stadium der Remission höher und fallen mit der Exazerbation ab, wobei die Pankreasnekrose die ausgeprägteste Heterogenität darstellt
  • veränderte Organstruktur, die Pseudozysten zeigt, Expansionsbereiche des zentralen Ganges.

Zusätzliche Zeichen sind:

  • Kompression großer Venen der Bauchhöhle;
  • Flüssigkeit im Bauch;
  • eine Vergrößerung des Durchmessers des gemeinsamen Gallengangs;
  • Splenomegalie;
  • große Lymphknoten im peripankreatischen Gewebe.

Bei einer chronischen Langzeitpankreatitis wird die Bauchspeicheldrüse gleichmäßig dicht und nimmt aufgrund von Fibrose ab. Doppler-Ultraschall zeigt die Unterschiede zwischen Krebs und Pankreatitis, bestimmt die veränderte Blutversorgung durch das Gefäßmuster. Der Diagnostiker untersucht alle Veränderungen unter Berücksichtigung der Altersmerkmale.

Für eine vollständigere Untersuchung in spezialisierten Kliniken werden Methoden des intraduktalen Ultraschalls (Schlussfolgerung über den Ton, Durchgängigkeit der Gallenwege), die perkutane Pankreatographie und die laparoskopische Echographie unter Ultraschallkontrolle durchgeführt.

Was zeigt berechnete und Magnetresonanztomographie?

Mit diesen Methoden wird die Ausbreitung von Entzündungen von der Bauchspeicheldrüse auf die Bauchorgane, den retroperitonealen Raum und die Lymphknoten am klarsten diagnostiziert. Deutlicher als bei Ultraschallanomalien aufgrund eines Ödems des Parenchyms, sogar eine leichte Zunahme der Größe und Infiltration der Bauchspeicheldrüse, des umgebenden Raums, Pseudozysten, Verformung des Hauptganges, Verkalkungen.

Die Computerangiographie untersucht die Durchblutung der Bauchspeicheldrüse.
Magnetresonanzstudien werden durch eine erhöhte Gasproduktion in den Darmschleifen nicht beeinträchtigt

Endoskopische Methoden

Mit Hilfe der endoskopischen retrograden Cholangiopankreatographie werden zystische Formationen in der Drüse, Deformationen des zentralen Ganges in einem bestimmten Teil des Organs (selten im Schwanz) festgestellt. Durch die Laparoskopie (Untersuchung der Bauchhöhle durch einen kleinen Einschnitt) können Sie äußere Veränderungen in den Organen (steatonekrotische Fettplaques im Mesenterium und im Darm) feststellen und Flüssigkeit aus der Bauchhöhle entnehmen, Biomaterial aus bestimmten Bereichen der Drüse zur Analyse.

Mit welchen Krankheiten wird die Differentialdiagnostik durchgeführt??

Klinische Manifestationen des "akuten Abdomens" sind ein häufiges Symptom für verschiedene Krankheiten, nicht nur für einen chirurgischen, sondern auch für ein therapeutisches Profil. Meist ist es notwendig, eine akute Pankreatitis zu unterscheiden.

Herzinfarkt

Die Krankheit wird durch Thrombose der Koronararterien verursacht. Schmerzen sind häufiger hinter dem Brustbein lokalisiert, haben einen drückenden, "brennenden" Charakter. Nicht mit übermäßigem Essen, Cholelithiasis verbunden. Die gastralgische Variante kann nicht von einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse unterschieden werden.

Zusätzliche Tests auf Pankreatitis zeigen jedoch eine hohe Leukozytose, ESR und das Wachstum von Pankreasenzymen. Bei Myokardschäden ist ein Anstieg der Aspartattransaminase, Lactatdehydrogenase und Kreatinphosphokinase charakteristischer. Keine Veränderungen in Urin und Kot. EKG-Ergebnisse helfen bei der Überprüfung der Diagnose.

Perforiertes Geschwür

Die Perforation des Magengeschwürs geht mit "Dolchschmerzen" einher. Bei der Untersuchung werden sofort Anzeichen einer Bauchfellentzündung festgestellt. Erbrechen ist untypisch. Patienten haben normalerweise Angst, sich zu bewegen. Die Röntgenaufnahme zeigt freies Gas in der Bauchhöhle.

Akuten Cholezystitis

Die Krankheit verursacht starke Schmerzen im Hypochondrium auf der rechten Seite, die auf das rechte Schlüsselbein, die Schulter und das Schulterblatt ausstrahlen. Sind von Übelkeit begleitet, Erbrechen mit Bitterkeit.

Darmverschluss

Zweifel können durch Blähungen und Blähungen verursacht werden. Die Schmerzen haben einen ausgeprägten Krampfcharakter mit Perioden der Entspannung. Das Aufblähen wird oberhalb der Stelle der Verstopfung definiert.

Thrombose der Arteria mesenterica

Mesothrombose ist typisch für ältere Patienten mit einem langen Verlauf von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Bauchschmerzen hängen nicht mit Essen oder Diät zusammen.

Bauchspeicheldrüsenkrebs

Hilft bei der Unterscheidung von Pankreatitis die Definition von Tumormarkern (krebsembryonales Antigen und Carboantigen). Sie sind bei Pankreatitis leicht erhöht und bei Krebs zehnfach..

Untersuchungsmethoden für Pankreatitis sind nicht nur für die korrekte Diagnose wichtig, sondern auch für die Beurteilung therapeutischer Maßnahmen, die Wahl der Indikationen für die chirurgische Behandlung. Die Beobachtung durch einen Gastroenterologen erfordert eine routinemäßige Überprüfung des Zustands der Bauchspeicheldrüse im chronischen Krankheitsverlauf.

10 Anzeichen von Pankreas-Pankreatitis-Symptomen

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, eines großen Organs, das Verdauungsenzyme und Hormone produziert, wird als Pankreatitis bezeichnet. Es kann sich um eine kurzfristige Erkrankung oder eine langfristig fortschreitende entzündliche Erkrankung handeln, die die Funktion der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigt. Die Erkrankung verursacht Bauchschmerzen, die von leicht bis schwer reichen können.

Es gibt zwei Arten von Pankreatitis: akute und chronische. Wenn sich eine Entzündung beispielsweise über mehrere Tage schnell entwickelt, spricht man von einer akuten Pankreatitis. Obwohl es manchmal ziemlich schwerwiegend ist, schadet diese Entzündung normalerweise nicht dauerhaft und wird vollständig beseitigt. Chronische Pankreatitis ist eine langfristige und anhaltende Entzündung. Es ist zwar nicht annähernd so schmerzhaft wie ein schwerer Fall einer akuten Pankreatitis, aber dennoch gefährlich..

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Menschen mit Pankreatitis fühlen sich die ganze Zeit sehr krank. Pankreatitis ist normalerweise das Ergebnis von Gallensteinen, die die Freisetzung von Verdauungsenzymen oder das Trinken von alkoholischen Getränken beeinträchtigen. Einige andere Ursachen für Pankreatitis können durch Trauma, Operationen, Medikamente und sogar Stoffwechselstörungen verursacht werden. Weltweit leiden jedes Jahr 4 von 100.000 Menschen an einer akuten Pankreatitis.

Bei etwa 30% der Patienten mit akuter Pankreatitis ist die Ursache unbekannt. Fast 45% der Patienten mit chronischer Pankreatitis leiden unter dieser Erkrankung aufgrund des langfristigen Alkoholkonsums. Pankreatitis ist bei Männern häufiger als bei Frauen.

Das Folgende sind die Anzeichen und Symptome einer Pankreatitis:

1. Magenschmerzen

Patienten mit Pankreatitis leiden unter starken Bauchschmerzen, die zurückstrahlen. Der Schmerz ist direkt unter der Brust zu spüren. Anfänglich sind die Schmerzen erträglich. Wenn sie jedoch unbehandelt bleiben, kann die Entzündung der Bauchspeicheldrüse zu qualvollen Schmerzen führen, die nur durch die Verabreichung von Morphin gelindert werden können. Die Schmerzen können nach dem Verzehr von fettreichen Lebensmitteln schlimmer sein. Der Schmerz kann sehr stark werden, wenn Sie auf dem Rücken liegen oder sich nach vorne lehnen. Andererseits spüren Patienten in einigen Fällen von akuter Pankreatitis nicht viel Schmerz. Dies ist häufiger der Fall, wenn der Patient Diabetiker ist oder an einer Nierenerkrankung leidet.

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Übelkeit ist ein häufiges Symptom, das mit Pankreatitis einhergeht und sekundär zu Schmerzen oder Verdauungsveränderungen sein kann. Um dies zu bewältigen, sollten Patienten viel Wasser trinken, Alkohol und übermäßige Nahrungsaufnahme vermeiden, insbesondere durch Einschränkung des Fettgehalts. Übelkeit kann stark genug sein, um im trockenen Zustand Erbrechen zu verursachen.

3. Schmerz fühlen

Fiebergefühl zusammen mit Schüttelfrost und allgemeiner Schwäche ist ein Zeichen, das auf ein Problem mit der Bauchspeicheldrüse hinweisen kann. Viele, wenn auch nicht alle Patienten mit Pankreatitis erleben einen Anstieg ihrer Körpertemperatur. Fieber kann durch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder eines der Kanäle oder durch eine Infektion der Bauchspeicheldrüse oder anderer Stellen im Körper verursacht werden. Je nach Ursache des Fiebers können Antibiotika empfohlen werden. Meistens lässt das Fieber nach, nachdem die Pankreatitis abgeklungen ist.

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4. Diabetes

Die Entzündung bei chronischer Pankreatitis schädigt die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse, was zu Diabetes führen kann, einer Krankheit, die die Art und Weise beeinträchtigt, wie der Körper den Blutzucker verwendet. Tatsächlich sind Glukoseintoleranz und Diabetes bei Patienten mit chronischer Pankreatitis häufig. Ihr Körper nutzt Glukose als Energiequelle. Der Glukosespiegel wird gestört, wenn die Zellen, die Insulin produzieren, nicht mehr richtig funktionieren. Bei etwa fünf Prozent der Menschen, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde, wird dies durch eine chronische Pankreatitis verursacht..

5. Gelbsucht

Eines der charakteristischsten Merkmale der Pankreatitis ist Gelbsucht, eine Gelbfärbung der Haut oder des Weiß der Augen aufgrund der Anreicherung von Bilirubin. Obwohl es auch bei anderen Erkrankungen auftritt und häufiger durch eine Verstopfung des Gallengangs aufgrund eines Gallensteins oder eines Pankreastumors verursacht wird, kann es auch bei Patienten mit Pankreatitis beobachtet werden. Oft kann das Symptom von dunklem Urin, juckender Haut und blassem Stuhl begleitet sein. Der Zustand wird oft übersehen und ignoriert, sollte aber nicht leicht genommen werden, er kann durch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse verursacht werden.

6. Schnelle Herzfrequenz

Eines der Anzeichen einer akuten Pankreatitis ist eine Erhöhung der Herzfrequenz, die mit Schmerzen, Entzündungen oder Dehydration verbunden sein kann. Niedriger Blutdruck kann auch gesehen werden. Was diesen Zustand verbessern kann, ist viel Flüssigkeit zu trinken, Schmerzen zu lindern, langsam zu atmen und still zu liegen. Es kann helfen, den Blutdruck zu normalisieren und den Herzschlag wieder normal zu machen..

7. Plötzlicher und unerklärlicher Gewichtsverlust

Wenn nicht genügend Pankreasenzyme produziert oder ausgeschieden werden, führt dies zu einer unsachgemäßen Absorption und Absorption von Nahrungsmitteln, was zu einem Gewichtsverlust führt. Da die Bauchspeicheldrüse im Krankheitsfall weniger Enzyme produziert, die für den Abbau der von Ihnen verzehrten Lebensmittel verantwortlich sind, kann es zu erheblichem Gewichtsverlust, Unterernährung und sogar Durchfall kommen. Bei Pankreatitis neigen Patienten auch dazu, Lebensmittel zu meiden, da diese schmerzhaft und übel sind. Essen kann auch zu Erbrechen führen. Solch ein schneller Gewichtsverlust sollte nicht leicht genommen werden..

8. Geschwollener Magen

Ihr Magen schwillt an - so sehr, dass es weh tut, ihn zu berühren. Viele Patienten mit Pankreatitis klagen häufig über einen geschwollenen oder aufgeblähten Bauch. Die zusätzliche Flüssigkeit, die sich im Körper bewegt, lässt den Bauch anschwellen und die Haut über diesem Bereich wird straff gespannt. Flüssigkeit kommt an und Patienten können einen übermäßigen Druck auf den Bauch spüren. Solche Beschwerden und Schwellungen des Magens (Bauch) signalisieren ein Problem mit der Bauchspeicheldrüse oder der Leber und weisen darauf hin, dass Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen müssen..

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9. Ständige (chronische) Müdigkeit

Ein häufiges Symptom bei Menschen mit Pankreatitis ist ihre Tendenz, sich ständig müde zu fühlen. Pankreatitis kann für Patienten äußerst schwächend sein und sogar dazu führen, dass eine Person ohnmächtig wird. Dies ist eine der Möglichkeiten, wie Ihr Körper Sie über einen Anfall von Pankreatitis informieren kann. Wenn Bauchschmerzen von einem Gefühl der Müdigkeit oder Schwäche begleitet werden, insbesondere tagsüber, sollten sie ernst genommen werden..

10. Stinkender Stuhl

Ein Frühwarnzeichen für Pankreatitis ist blasser, schwebender oder stinkender Stuhl. Da die Verdauungsenzyme aus der Bauchspeicheldrüse nicht ausreichend produziert werden oder den Dünndarm nicht erreichen können, ist eine ordnungsgemäße Verdauung von Nahrungsmitteln, insbesondere von fetthaltigen Nahrungsmitteln, unmöglich. Dies führt zu Stühlen, die flüssig und stinkend werden. Einige Patienten sehen sogar dunkle, teerige Stühle, und dies ist normalerweise auf Blutungen aus der Bauchspeicheldrüse, den Gängen oder angrenzenden Strukturen in den Darm zurückzuführen. Ärzte glauben, dass dieses Symptom ein frühes Konzept des Körpers ist, aber es wird oft übersehen..

Das Fazit ist, dass Patienten sofort einen Arzt aufsuchen sollten, wenn sie starke, unerklärliche Bauchschmerzen, Erbrechen oder Müdigkeit bemerken, die mit Schmerzmitteln nicht verschwinden. Die diagnostische Untersuchung und Behandlung der Pankreatitis sollte sofort durchgeführt werden. Das Hauptziel von Ärzten sollte es sein, die Symptome zu verfolgen und die Körperfunktion aufrechtzuerhalten, damit die Entzündung der Bauchspeicheldrüse nachlassen kann..