Ernährung bei Pankreasnekrose

Pankreasnekrose ist die Beendigung der Funktionalität, sonst der Tod von Zellen in der Bauchspeicheldrüse. Der Prozess ist irreversibel und eine Folge einer chronischen oder akuten Entzündung der Drüse (Pankreatitis). Um die Pathologie zu beseitigen, ist eine Operation erforderlich - eine Nekrektomie der Bauchspeicheldrüse. Nach der Operation basiert die Behandlung auf der Einnahme von Medikamenten und der strikten Einhaltung der Diät..

Gemäß der therapeutischen Ernährung nach V. Pevzner umfasst die Diät für Pankreasnekrose in der postoperativen Phase "Tabelle Nr. 0" und "Tabelle Nr. 5P". Die Diät-Therapie zielt darauf ab, die Überlastung, die Hemmung der Pankreas-Hyperenzymämie (erhöhte Produktion von Enzymen) und die maximale Entlastung der Bauchspeicheldrüse (mechanische, thermische und chemische Schonung) zu verringern..

Null Ernährungsplan nach Nekrektomie

In der Zeit nach der Nekrektomie braucht das Verdauungssystem absolute Ruhe, so dass dem Patienten das Fasten gezeigt wird. Ohne funktionelle Belastung, dh ohne Produktion von Verdauungsenzymen, erfolgt der Regenerationsprozess schneller. In den ersten 5 bis 6 Tagen darf der Patient nur stilles Tafelwasser oder das zuvor entgaste Mineralwasser von Borjomi, Essentuki, trinken. Die Lebenserhaltung erfolgt durch parenterale (intravenöse) Ernährung.

Nach einer bestimmten Zeit wird der Patient auf eine abgestufte Variante einer Null-Diät zur Behandlung der Pankreasnekrose umgestellt. Das Essen ist in bescheidenen Portionen (50-100 Gramm) alle 2-2,5 Stunden erlaubt. Was Sie in jeder Phase essen können:

  • Tischnummer 0A. Ungesalzene Brühe aus magerem Kalbsfleisch, Rindfleisch, Gelee (Kompott) aus getrockneten Früchten, Hagebutten.
  • Tischnummer 0B. Erweiterung der Ernährung, Einführung von flüssigem Getreide aus Getreide, das zuvor in einer Kaffeemühle gemahlen wurde, gedämpftes Proteinomelett.
  • Tischnummer 0B. Babygemüsepüree, Bratäpfel hinzugefügt.

Die Dauer jedes Stadiums hängt vom Zustand des Patienten ab. In Abwesenheit von Komplikationen der Krankheit wechselt der Patient zur diätetischen "Tabelle Nr. 5P"..

Postulate der therapeutischen Ernährung

Die allgemeinen Anforderungen für die Organisation einer angemessenen Ernährung bei Pankreasnekrosen der Bauchspeicheldrüse umfassen:

  • streng begrenzte Menge an Fett- und Kohlenhydratnahrungsmitteln in der Ernährung;
  • obligatorisches Vorhandensein von Proteinen in der Nahrung;
  • rationelle Ernährung (alle 2–2,5 Stunden) und Trinkschema (mindestens 1500 ml Wasser);
  • begrenzte Portionen für eine einzelne Mahlzeit;
  • Ausschluss der kulinarischen Verarbeitung von Produkten durch Braten (nur gekochtes, gedünstetes und gedämpftes Geschirr);
  • begrenzter Verbrauch von Speisesalz (5-6 Gramm pro Tag);
  • Einhaltung des Temperaturregimes von Getränken und Gerichten (nicht zu heiß und nicht kalt).

Zusätzlich sollte das Menü Kräutertees aus Kräutern enthalten, die die Bauchspeicheldrüse unterstützen.

Verbotene Lebensmittel

Die Ernährung bei Pankreasnekrose ermöglicht die vollständige Eliminierung der folgenden Produkte aus dem Patientenmenü nach Kategorien:

  • fettiges Fleisch von Geflügel (Ente, Gans), Lamm, Schweinefleisch;
  • Konservierung (gedünstetes Fleisch, Marinaden, Gurken, Kondensmilch, Pasteten, Fischkonserven, Konfitüren, Marmelade);
  • Schinken und Würstchen;
  • fetter Fisch (Heilbutt, Sardine, Makrele, Lodde, Saury), Kaviar;
  • Hülsenfrüchte;
  • Gemüse der Kohlfamilie (Rettich, Rettich, Kohl);
  • die Zwiebelfamilie (Knoblauch, Zwiebel, Spargel);
  • Sauerampfer und Spinat;
  • fetthaltige Milchprodukte;
  • Gebäck aus Butter, Blätterteig, Mürbeteig;
  • süßes Essen und Trinken, Kaffee;
  • Getreide: Gerste (Perlgerste und Gerstengrütze), Hirse (Hirsegrütze), Mais;
  • Ketchup, Tomatenmark, Fettsaucen auf Mayonnaise-Basis, Meerrettich;
  • Pilze (in allen Arten des Kochens, einschließlich Brühe);
  • Zitrusfrucht;
  • scharfe Gewürze;
  • Fisch, Schmalz, Fleisch, durch Rauchen gekocht.

Akzeptable Produkte

Die Liste der Lebensmittel und Mahlzeiten, die während der Rehabilitationsphase gegessen werden können, umfasst:

  • Omelett (Dampf oder Mikrowelle);
  • flüssiges Kartoffel- oder Gemüsepüree;
  • hausgemachte weiße Cracker, Kekse;
  • Brei auf dem Wasser;
  • Hühnerbrühe (Haut muss vom Geflügel entfernt werden);
  • Dampfkoteletts aus Hühnerbrust und magerem Fisch;
  • Hüttenkäsepfannkuchen aus fettfreiem Hüttenkäse gedämpft;
  • Naturjoghurt;
  • gekochte Fadennudeln (Nudeln);
  • Quark und Gemüsepudding;
  • Fleisch- und Gemüsesuppen pürieren;
  • Obst- und Beerendesserts (Gelee, Gelee, Kompott);
  • locker gebrühter grüner Tee, noch Mineralwasser.

Um maximalen Komfort für die Bauchspeicheldrüse zu gewährleisten, werden zugelassene Lebensmittel schrittweise in kleinen Portionen in die Ernährung aufgenommen..

Diät "Tabelle Nr. 5P"

Der Übergang zur fünften Diät verläuft reibungslos. In den ersten 3 bis 6 Tagen sollten die Portionen innerhalb von 150 bis 180 Gramm liegen. Jegliches Fett sollte weggeworfen werden. Beispielmenüoptionen in der Anfangsphase:

FrühstückMittagessenAbendessenNachmittags-SnackAbendessen
flüssiger Herkulesbrei / gedämpftes Omelett, Kräutertee mit KeksenNaturjoghurt / Beerengeleemagere Brühe, gedämpfte Hähnchenbrustfleischbällchen, Weißbrotcroutons / ungesüßtes KompottHaferflockengelee / Bratäpfelflüssiges Kartoffel- oder Gemüsepüree (Karotten und Zucchini) in Wasser / gedämpften Schnitzel aus magerem Fisch, grünem Tee

1,5 Stunden vor dem Schlafengehen wird empfohlen, einen Snack mit weißen Crackern mit einem Sud aus Heilkräutern zu sich zu nehmen. Die Gerichte sollten leicht sein und keine ernsthaften Anstrengungen erfordern, um sie von der Bauchspeicheldrüse zu verarbeiten.

Erweiterte Ernährung

Mit positiver Dynamik wird die Ernährung mit kombinierten Gerichten, fermentierten Milchprodukten und leicht gehassten Suppen ergänzt. Erlaubt zur Verwendung:

  • Fisch mit einem Fettgehalt von ⩽ 8% (Pollock, Hecht, Blauer Wittling, Seehecht, Flunder);
  • Gemüsesuppen in leichter Fleischbrühe pürieren;
  • mageres Geflügelfleisch (Truthahn, Huhn);
  • Karnickeleintopf;
  • weich gekochte Eier, Rührei oder gedämpft;
  • Hüttenkäse mit einem Fettgehalt von 0 bis 2%, Milch 1,5%;
  • fermentierte Milchprodukte mit einem Fettgehalt von 1,5 bis 2,5% (Joghurt, Kefir, Joghurt, fermentierte Backmilch);
  • Käse: "Ricotta", "Tofu", "Gaudette";
  • Haferflocken, Grießbrei auf Milchbasis (Milchfettgehalt ≤ 1,5%);
  • gekochter Buchweizen, Grieß und Haferflocken;
  • Brokkoli und Blumenkohl;
  • Gemüse und Wurzelfrüchte: Rüben, Karotten, Zucchini, Kürbis;
  • Fadennudeln;
  • Gemüse, in der Mikrowelle oder im Ofen gebackene Äpfel;
  • Fruchtgelee und Püree.
  • Honig und Marmelade (in minimalen Mengen);
  • Säfte ohne Zucker aus Kürbis, Pfirsich, Karotte, Aprikose.

Sie sollten nach dem gleichen Schema essen (5-6 mal am Tag). Erlaubt 10-15 Gramm Butter täglich.

Diät "Diät Nr. 5P"

Die Tagesration wird durch eine Kombination von zulässigen Mahlzeiten und Produkten zusammengestellt. Das folgende Beispielmenü wird für Hauptmahlzeiten und Snacks empfohlen. Optionen für das morgendliche Essen: Dampfomelett mit leichtem Käse "Ricotta" ("Tofu", "Gaudette"), Grieß in 1,5% Milch mit Rosinen, Brei "Herkules Nr. 3" in Wasser unter Zusatz von 2% Hüttenkäse, Quarkauflauf oder Manna und Quark in der Mikrowelle.

Erste Gänge: Hühnersuppe mit Grieß und Karotten, Karottenpüree-Brokkoli-Suppe mit Hühnerbrühe, Nudelsuppe mit Kalbsbrühe, Hühnerbrühe mit Hühnerfleischbällchen. Menü für einen Nachmittagssnack oder ein Mittagessen: Äpfel mit Ricotta-Käse oder Hüttenkäse, in der Mikrowelle gebacken, Dampf-Hüttenkäse-Pfannkuchen + Wildrosenbrühe, Kekse + Fruchtgelee, gebackener Kürbis mit Honig + ungesüßter und schwacher Tee, Naturjoghurt + Obstsaft (Gemüse), Pfirsichgelee + grüner Tee.

Hauptgerichte und Beilagen: Gemüseeintopf (ohne Kohl) mit Geflügel- oder Kaninchenfleisch, Fleischbällchen oder Schnitzel aus zugelassenem Fleisch, gedämpft mit gedämpftem Brokkoli, gedämpfte Pollockschnitzel (Flunder) mit Kartoffelpüree in Wasser, gekochter Truthahn mit Gemüsepüree aus Zucchini, Karotten und Brokkoli, gedämpften Karottenkoteletts mit gekochtem Kalbfleisch, Pute oder Huhn, gebacken in Folie mit zähflüssigem Buchweizenbrei, Fadennudeln mit zugelassenem Käse und Hühnersoufflé.

Kochmöglichkeiten

Gerichte werden nur mit zugelassenen Produkten zubereitet. Bei der Verwendung von Rezepten sollten Sie darauf achten, dass das Essen nicht mit Saucen, Gewürzen und Butter aromatisiert ist..

Hühnersoufflé

  • zwei Hähnchenbrustfilets;
  • 200 ml 1,5% ige Milch;
  • zwei Eier;
  • etwas Salz und Butter.

Trennen Sie das Weiß vom Eigelb in den Eiern. Schneiden und mahlen Sie das Huhn in einer Küchenmaschine oder einem Fleischwolf. Hackfleisch, Milch und Eigelb mischen, etwas Salz hinzufügen und mit einem Mixer schlagen. Die restlichen Proteine ​​mit einem Mixer schlagen und vorsichtig mit einem Holz- oder Silikonspatel zum Hackfleisch geben. Fetten Sie die Muffins mit Butter ein und verteilen Sie die entstandene Fleischmasse darin. Eine viertel Stunde in einen auf 180 ° C vorgeheizten Ofen stellen.

Gebackene Flunder oder Huhn

Die Rezepte ähneln sich darin, wie sie in einem Slow Cooker gekocht werden. Garzeit - 105 Minuten, Modus - "Backen", Temperatur - 145 ° C. Den Fisch waschen, Schwanz und Kopf abschneiden. Entfernen Sie die Innenseiten, schneiden Sie die Flossen mit einer Schere ab und spülen Sie sie erneut aus. Mit einem Papiertuch trocken tupfen, in Portionen schneiden und mit Salz abschmecken. Wickeln Sie jedes Stück in ein separates Blatt Folie. In einen Multikocher legen. Hähnchenfilet 20-30 Minuten in Sojasauce (1 Esslöffel) und Pflanzenöl (1 Esslöffel) marinieren. In Folie einwickeln und in einen Slow Cooker geben.

Puff Salat

  • Karotten - 1 Stk.;
  • Hähnchenfilet - 1 Stk.;
  • Kartoffeln - 1-2 Stk.;
  • Eier - 2 Stk.;
  • Ricotta-Käse;
  • Naturjoghurt 2,5%.

Hähnchenbrust, Karotten, Kartoffeln, Eier kochen. Das gekochte Filet durch einen Fleischwolf geben, mit Ricotta mischen und mit einem Mixer schlagen. Kartoffeln und Karotten auf einer feinen Reibe reiben, Eiweiß auf einer groben Reibe. Sammeln Sie den Salat in Schichten: Kartoffeln - Hähnchenfilet mit Käse - Eiweiß - Karotten. Jede Schicht (einschließlich der oberen) salzen und mit Joghurt einfetten. 1-1,5 Stunden einwirken lassen, damit die Schichten gut gesättigt sind.

Ergebnis

Pankreasnekrose ist eine schwere Komplikation des Entzündungsprozesses in der Bauchspeicheldrüse. Die Pathologie bedroht den Patienten häufig mit einem tödlichen Ausgang. Um die Krankheit nicht in ein kritisches Stadium zu bringen, ist es notwendig, die Ernährung streng zu überwachen und bei wiederkehrenden Perioden chronischer Pankreatitis unverzüglich einen Arzt aufzusuchen.

Pankreasnekrose: Ernährungsregeln für Krankheiten

Eine strenge Diät gegen Pankreasnekrose sollte vom Patienten befolgt werden, bis die Anzeichen einer Pathologie vollständig verschwunden sind. Dies kann ein Jahr oder länger dauern. Der Arzt kann durch die Ergebnisse von Labortests, die der Patient regelmäßig durchführen muss, sicherstellen, dass sich der Gesundheitszustand des Patienten nach der übertragenen Pankreasnekrose wieder normalisiert hat. Wenn keine negativen Auswirkungen auf die Gesundheit beobachtet werden, beginnt sich die Ernährung allmählich auszudehnen.

Was ist Pankreasnekrose?

Pankreasnekrose ist eine schwere Pathologie der Bauchspeicheldrüse, die mit dem Tod von Organzellen verbunden ist. In den meisten Fällen sind die Folgen Diabetes mellitus und Tod. Der Vorgänger dieser gefährlichen Krankheit ist die akute Pankreatitis, die aufgrund mangelnder Behandlung und Nichteinhaltung der Diät durch Pankreatonekrose erschwert wird.

Die ersten Symptome der Krankheit sind akute Gürtelschmerzen im Oberbauch, Übelkeit, begleitet von Erbrechen und Stuhlstörung. Pankreasnekrose ist nicht immer auf die Niederlage nur des Drüsengewebes beschränkt. Unter günstigen Bedingungen wird es zur Ursache von Erkrankungen der Organe in der Nähe der Bauchspeicheldrüse.

Merkmale der Ernährung vor und nach der Operation

Am Tag vor der chirurgischen Behandlung der Pankreasnekrose darf der Patient weder Wasser noch andere Flüssigkeiten essen oder trinken. Eine solch strenge Diät erklärt sich aus der Tatsache, dass die Bauchspeicheldrüse während der funktionellen Ruhe des Magens die Produktion von Verdauungsenzymen stoppen muss, die an der Verdauung ihres Parenchyms beteiligt sind..

Damit der Patient nicht an Kraft verliert und sich einer chirurgischen Behandlung der Pankreasnekrose unterziehen kann, wird er durch intravenös verabreichte Nährlösungen unterstützt.

Nach einer Operation an der Bauchspeicheldrüse können Sie erst am 6. und 7. Tag mit dem Essen beginnen. Bis zu diesem Zeitpunkt darf der Patient nur warme Getränke trinken. Als Getränke werden medizinisches Wasser mittlerer Mineralisierung (Borjomi, Narzan), Hagebuttenbrühe und schwacher Tee ohne Zucker angeboten. Nicht mehr als 800 ml pro Tag für 4-6 Dosen.

Wenn der Zustand des Patienten mit Pankreasnekrose äußerst schwierig bleibt, darf er nicht einmal trinken. Der Patient wird zur intravenösen Ernährung überführt. Sobald sich der Zustand stabilisiert hat, stehen Gerichte aus Produkten auf der Speisekarte, die zur Wiederherstellung der Funktionen des Verdauungssystems beitragen..

Als postoperative Diät wird dem Patienten am 6. und 7. Tag eine Nulltabelle zugewiesen:

  • Tabelle Nr. 0a - Die Diät wird einige Tage nach der chirurgischen Behandlung der Pankreasnekrose verschrieben. Besteht aus magerer Fleischbrühe ohne Salz, schleimiger Reisbrühe, Kompott und Gelee aus getrockneten Beeren und Äpfeln, Gelee und frischen nicht sauren Säften, leicht gesüßtem Hagebuttenkompott. Fraktionierte Nahrungsaufnahme, Portionen von 200-300 g.
  • Tabellennummer 0b - Die Diät wird nach der Ernährungsnummer 0a vergeben. Das Menü enthält alle Gerichte der vorherigen Diät. Die Ernährung wird durch schleimige Suppen und Müsli aus gehacktem Getreide (Reis, Buchweizen, Haferflocken), Hühnerei-Omelett, Schnitzel aus Fisch und Fleisch verschiedener Ernährungssorten (nur für Dampf gekocht), weichgekochten Eiern, Fisch und Fleischpüree erweitert. Die Diät dauert 7 Tage. Fraktionsmahlzeiten, Portionen 350-400 g.
  • Tabelle 0c - Das Menü enthält alle Gerichte aus früheren Null-Diäten, aber die Salzmenge steigt leicht an. Die Ernährung des Patienten wird durch fermentierte Milchprodukte, Bratäpfel und Weizencracker ergänzt.

Dann wird der Patient auf Diät Nr. 5 übertragen. Bei akuter und chronischer Pankreatitis ist dies ein wesentlicher Bestandteil der Arbeit zur Wiederherstellung der Funktionen der Bauchspeicheldrüse. Dank ihrer und medikamentöser Behandlung können Komplikationen in Form einer weiteren Pankreasnekrose vermieden werden..

Parenterale Ernährung und Fasten

Vor der chirurgischen Behandlung der Pankreasnekrose und für einen bestimmten Zeitraum nach der Operation wird den Patienten eine schnelle therapeutische Diät verschrieben, die der Drüse enzymatische Ruhe bietet. Die Patienten dürfen nur eine schwache Hagebuttenbrühe und Mineralwasser trinken.

Um eine Erschöpfung des Körpers auszuschließen, wird eine parenterale Ernährung durchgeführt. Das Verfahren beinhaltet das Injizieren von Nährstoffen direkt in den Blutkreislauf durch einen Katheter in eine große Vene..

Das erforderliche Volumen und die Zusammensetzung der Nährlösungen werden vom Ernährungsberater unter Berücksichtigung des Energiebedarfs des Körpers des Patienten berechnet. Flüssigkeit zur parenteralen Verabreichung bei Pankreasnekrose besteht aus Glucose, Aminosäurelösungen und Insulin.

Regeln für die Erstellung eines Menüs für die tägliche Ernährung

Eine Diät gegen Pankreasnekrose ist eine ganze Liste von Regeln, die von Patienten unbedingt befolgt werden müssen. Bei der Erstellung einer Diät nimmt der behandelnde Arzt oder Ernährungsberater Lebensmittel in die Ernährung des Patienten auf, die den kranken Körper mit allen notwendigen Vitaminen, Mikro- und Makroelementen sättigen.

Gleichzeitig wählt der Spezialist nur solche Produkte aus, die im Darm leicht verdaulich sind und vom Körper aufgenommen werden und die sekretorische Aktivität der Bauchspeicheldrüse nicht erhöhen.

Zulässige Produkte

Eine Liste von Lebensmitteln, die Ernährungswissenschaftler für Patienten mit Pankreasnekrose empfehlen:

  • Kartoffeln, Karotten, Zucchini - zum Kochen der ersten Gänge. Vor dem Kochen wird das Essen gehackt.
  • Getreide (Reis, Buchweizen, Hafer) wird mit einer Minimühle gemahlen. Aus zerkleinertem Getreide werden schleimige Getreide hergestellt.
  • Mageres Backgut aus Mehl der Klasse 1-2 - es wird empfohlen, es in leicht abgestandener Form zu verwenden.
  • Reife süße Früchte (Pfirsiche, Aprikosen) - sie werden ohne Haut und nach und nach gegessen.
  • Äpfel von nicht sauren Sorten - sie werden verwendet, um Soufflé zu dämpfen, Mousse und Gelee herzustellen und im Ofen zu backen.
  • Empfohlenes Trinken - Hagebuttenkochen, ungesüßter schwacher Tee, Gelee- und Trockenfruchtgetränke, medizinisches Mineralwasser.

Während des Kochens darf gesalzen werden, aber die tägliche Salzaufnahme bei Patienten mit Pankreasnekrose sollte 2 g nicht überschreiten.

Teilweise eingeschränkte Produkte

Eine Liste von Gerichten und Lebensmitteln, die von Menschen mit Pankreaserkrankungen konsumiert werden können, jedoch in minimalen Mengen und bei guter Gesundheit:

  • Milchsuppen - halb mit Wasser gekocht.
  • Fettarme fermentierte Milchprodukte - Hüttenkäse, Kefir, fermentierte Backmilch und saure Sahne.
  • Frische Wachtel- und Hühnereier - gekocht, weich gekocht, zur Herstellung eines gedämpften Omeletts nur aus Eiweiß.
  • Gemüse und Butter - zur Zubereitung von ersten und zweiten Gängen.
  • Diätfleisch und Fisch - die Produkte werden durch einen Fleischwolf geleitet, Schnitzel gedämpft, püriert.

Welche Produkte sind verboten

Es ist strengstens verboten, folgende Gerichte und Produkte in das Ernährungsmenü der Patienten aufzunehmen:

  • reichhaltige Fleisch- und Fischbrühe,
  • nicht diätetisches Fleisch,
  • geräuchertes Fleisch und Würstchen,
  • frische Backwaren,
  • fetthaltige frische Milch und fermentierte Milchprodukte,
  • Alkohol und Soda,
  • Kaffee, Kakao, starker Tee,
  • Gemüse und Obst mit groben Ballaststoffen,
  • gebratene und hart gekochte Eier,
  • Gerste, Weizen, Maisgrieß,
  • scharfe Gewürze und Gewürze, Salz, Zucker.

Alle diese Lebensmittel sind schwer verdaulich, einige tragen zur erhöhten Produktion von Pankreasenzymen bei, was zu einem Rückfall der Krankheit führt.

Beispielmenü

Die Diät zur Behandlung der Pankreasnekrose der Bauchspeicheldrüse beinhaltet die Einhaltung des Behandlungsmenüs Nr. 5:

  • Leichtes Frühstück: Eiweißomelett, schleimiger Buchweizenbrei, leicht gebrühter zuckerfreier Tee.
  • 2. Frühstück: diätetischer getrockneter Aprikosensouffle, ungesüßter Tee.
  • Mittagessen: Reisbrühe, gekochtes Pollock-Soufflé, nicht saures, frisch zubereitetes Saftgelee mit synthetischem Süßstoff.
  • Snack zwischen Mittag- und Abendessen: fettfreie Quarkmasse, Hagebuttenkompott.
  • Abendessen: gedämpfte Fisch- oder Fleischkoteletts, Karottensaft-Soufflé.
  • Weizencroutons sollten anstelle von Brot verwendet werden, jedoch nicht mehr als 50 g pro Tag. Das Diätmenü enthält Zucker, jedoch nicht mehr als 5 g pro Tag.

Diätrezepte

Gesunde Lebensmittel nach einer Bauchspeicheldrüsenoperation sind Diät-Suppen und Müsli mit etwas Salz, gedämpfte Soufflés mit einem Minimum an Zucker und Grieß, fettarmer Hüttenkäsepudding.

Brokkoli-Cremesuppe

  • Wasser - 0,5 l.
  • Kartoffeln - 2-3 Stück.
  • Brokkoli Blütenstände - 5 Stück.
  • Salz (nach Angaben).

Zubereitung: Wasser kochen, Kartoffeln und Brokkoli hineingeben, bei mittlerer Hitze 15-20 Minuten kochen lassen. Das gekochte Gemüse abseihen und die Brühe in eine saubere Schüssel geben. Kartoffeln und Brokkoli in einem Mixer pürieren, dann mit Gemüsebrühe verdünnen. Wieder anzünden und dick kochen.

Quarkpudding

  • Fettarmer Hüttenkäse - 400 g.
  • Nicht saurer Apfel (ohne Schale) - 300 g.
  • Hühnereiweiß - 6 Stk..
  • Zucker (basierend auf dem Tageswert).

Zubereitung: Hüttenkäse und Äpfel in einem Mixer getrennt pürieren, mischen und glatt rühren. Fügen Sie nach und nach das geschlagene Hühnerweiß hinzu. Die Mischung in Formen verteilen und im Ofen backen.

Grießsoufflé

Ein nützliches Rezept für Soufflé bei Pankreatitis ist nur, wenn das Gericht gedämpft ist.

  • Trockenfruchtkompott - 3 Tassen.
  • Grieß - 3 Esslöffel.
  • Hühnerproteine ​​- 3 Stk.
  • Zucker (nach Angaben).

Wie zu kochen: Grieß wie gewohnt kochen, aber Kompott anstelle von Milch verwenden. Die vorbereitete und leicht abgekühlte Masse mit einem Mixer schlagen und die geschlagenen Proteine ​​nach und nach in den Grieß geben. Teilen Sie die Mischung in Formen und Dampf.

Komplikationen aufgrund der Nichteinhaltung der Diät

Wenn Sie bei Pankreasnekrosen keine medizinische Ernährung einhalten, verbessern selbst die teuersten Medikamente den Zustand des Patienten nicht. Eine Diät gegen Pankreasnekrose muss obligatorisch sein. Dies ist die einzige Möglichkeit, das Auftreten von Diabetes mellitus bei einem Patienten auszuschließen, der eine Folge des Todes von Insulinzellen ist..

Diät für Pankreasnekrose nach chirurgischen Rezepten. Was können Sie in der Zeit nach der Rehabilitation der Krankheit essen?

Übermäßiges Essen von gebratenem und würzigem, salzigem und fettigem, übermäßigem Alkoholkonsum und übermäßiges Essen wirken sich negativ auf die Arbeit der Bauchspeicheldrüse aus. Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse führt zu Funktionsstörungen der Bauchorgane und infolgedessen zu einer Pankreasnekrose, einer schweren Krankheit. Pankreasnekrose erfordert eine strenge Diät, die der Patient unbedingt befolgen muss. Die Diät gegen Pankreasnekrose schließt starke und reichhaltige Brühen, alkoholische Getränke und Kaffee aus. Stattdessen sind Wassersuppen, Dämpfen oder Backen erlaubt. Es gibt verschiedene Arten der Ernährung für diese schwere Krankheit, die direkt von der Schwere der Krankheit abhängt..

Ernährung nach der Operation

Patienten mit Pankreasnekrose nach der Operation müssen sich strikt an die Diät halten. In den ersten 5 Tagen nach der Operation können Sie nur Wasser, schwachen Tee oder Hagebuttenbrühe verwenden. Sie sollten nicht mehr als 4 Mal am Tag 200 Milliliter trinken.

Wenn sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat, darf er kalorienarme Mahlzeiten mit einem Mindestgehalt an Fett und Salz in die Ernährung aufnehmen. Die Zubereitung der Speisen sollte durch Dampf oder Kochen erfolgen. Produkte nach der Wärmebehandlung sollten gut gehackt oder gemahlen werden.

Die Ernährung sollte ausgewogen sein, scharfe, fettige und frittierte Lebensmittel ausschließen, etwa sechsmal täglich in kleinen Portionen essen, um den Magen nicht zu überlasten.

Um den Zustand des Patienten nach einer Pankreasnekrose zu verbessern, müssen die Ernährungsempfehlungen befolgt werden:

  • Die Konsistenz der Lebensmittel sollte einheitlich sein, da feste Lebensmittel die Funktion des Verdauungssystems erschweren und die Situation noch weiter verschärfen können. Daher sollte die Ernährung des Patienten aus geriebenem Haferflocken, Buchweizenbrei und fein gehacktem gekochtem oder gedämpftem Gemüse bestehen. Darf mageres Fleisch oder Fisch verwenden.
  • Fetthaltige Lebensmittel sind strengstens verboten. Aus Fett können Sie ein kleines Stück Butter (10 g) essen oder Lebensmittel mit Sonnenblumen- oder Olivenöl in einer kleinen Menge würzen.
  • Die Liste der für die Ernährung zugelassenen Lebensmittel darf Früchte reifer, nicht saurer Sorten enthalten.
  • Der Patient kann Eieromelett, abgestandenes Brot, Cracker, kalorienarmen Hüttenkäse und Magermilch essen.
  • Warmer, nicht starker Tee, Hagebuttenbrühe und Kompotte, Säfte ohne Zuckerzusatz sind aus der Flüssigkeit erlaubt.

Bei Pankreasnekrosen sollten solche Produkte ausgeschlossen werden:

  • Alkohol;
  • Kaffee, Kakao, Schokolade;
  • fetter Fisch und Fleisch;
  • reichhaltige Brühen aus Fleisch oder Gemüse;
  • Würstchen;
  • Konserven;
  • Mehl und süß;
  • frisch gebackenes Gebäck;
  • Pilz Suppe;
  • fetthaltige Milchprodukte;
  • Gewürze;
  • Mais und Hülsenfrüchte;
  • Traubensaft;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Pfeffer, Kohl, Zwiebel, Weißkohl.

Die Diät sollte befolgt werden, bis der Patient nicht mehr von den Symptomen gestört wird und die Tests innerhalb normaler Grenzen liegen..

Ernährung während der Rehabilitation

Die Ernährung bei Pankreasnekrosen ist für die Rehabilitation von Patienten von großer Bedeutung. Wenn ein Patient nach einer Operation aus dem Krankenhaus entlassen wird, verschreibt ihm der behandelnde Arzt eine detaillierte Diät, die strikt eingehalten werden sollte..

Die Ernährung des Patienten sollte ausgewogen sein und so viele Kohlenhydrate wie möglich enthalten. Essen sollte häufig und fraktioniert erfolgen. Lebensmittel sollten zerkleinert und homogen sein, und Lebensmittel sollten gedämpft oder gekocht werden.

Eine strenge Diät gegen Pankreasnekrose sollte vom Patienten befolgt werden, bis die Anzeichen einer Pathologie vollständig verschwunden sind. Dies kann ein Jahr oder länger dauern. Der Arzt kann durch die Ergebnisse von Labortests, die der Patient regelmäßig durchführen muss, sicherstellen, dass sich der Gesundheitszustand des Patienten nach der übertragenen Pankreasnekrose wieder normalisiert hat. Wenn keine negativen Auswirkungen auf die Gesundheit beobachtet werden, beginnt sich die Ernährung allmählich auszudehnen.

Was ist Pankreasnekrose?

Pankreasnekrose ist eine schwere Pathologie der Bauchspeicheldrüse, die mit dem Tod von Organzellen verbunden ist. In den meisten Fällen sind die Folgen Diabetes mellitus und Tod. Der Vorgänger dieser gefährlichen Krankheit ist die akute Pankreatitis, die aufgrund mangelnder Behandlung und Nichteinhaltung der Diät durch Pankreatonekrose erschwert wird.

Die ersten Symptome der Krankheit sind akute Gürtelschmerzen im Oberbauch, Übelkeit, begleitet von Erbrechen und Stuhlstörung. Pankreasnekrose ist nicht immer auf die Niederlage nur des Drüsengewebes beschränkt. Unter günstigen Bedingungen wird es zur Ursache von Erkrankungen der Organe in der Nähe der Bauchspeicheldrüse.

Merkmale der Ernährung vor und nach der Operation

Am Tag vor der chirurgischen Behandlung der Pankreasnekrose darf der Patient weder Wasser noch andere Flüssigkeiten essen oder trinken. Eine solch strenge Diät erklärt sich aus der Tatsache, dass die Bauchspeicheldrüse während der funktionellen Ruhe des Magens die Produktion von Verdauungsenzymen stoppen muss, die an der Verdauung ihres Parenchyms beteiligt sind..

Damit der Patient nicht an Kraft verliert und sich einer chirurgischen Behandlung der Pankreasnekrose unterziehen kann, wird er durch intravenös verabreichte Nährlösungen unterstützt.

Nach einer Operation an der Bauchspeicheldrüse können Sie erst am 6. und 7. Tag mit dem Essen beginnen. Bis zu diesem Zeitpunkt darf der Patient nur warme Getränke trinken. Als Getränke werden medizinisches Wasser mittlerer Mineralisierung (Borjomi, Narzan), Hagebuttenbrühe und schwacher Tee ohne Zucker angeboten. Nicht mehr als 800 ml pro Tag für 4-6 Dosen.

Wenn der Zustand des Patienten mit Pankreasnekrose äußerst schwierig bleibt, darf er nicht einmal trinken. Der Patient wird zur intravenösen Ernährung überführt. Sobald sich der Zustand stabilisiert hat, stehen Gerichte aus Produkten auf der Speisekarte, die zur Wiederherstellung der Funktionen des Verdauungssystems beitragen..

Als postoperative Diät wird dem Patienten am 6. und 7. Tag eine Nulltabelle zugewiesen:

  • Tabelle Nr. 0a - Die Diät wird einige Tage nach der chirurgischen Behandlung der Pankreasnekrose verschrieben. Besteht aus magerer Fleischbrühe ohne Salz, schleimiger Reisbrühe, Kompott und Gelee aus getrockneten Beeren und Äpfeln, Gelee und frischen nicht sauren Säften, leicht gesüßtem Hagebuttenkompott. Fraktionierte Nahrungsaufnahme, Portionen von 200-300 g.
  • Tabellennummer 0b - Die Diät wird nach der Ernährungsnummer 0a vergeben. Das Menü enthält alle Gerichte der vorherigen Diät. Die Ernährung wird durch schleimige Suppen und Müsli aus gehacktem Getreide (Reis, Buchweizen, Haferflocken), Hühnerei-Omelett, Schnitzel aus Fisch und Fleisch verschiedener Ernährungssorten (nur für Dampf gekocht), weichgekochten Eiern, Fisch und Fleischpüree erweitert. Die Diät dauert 7 Tage. Fraktionsmahlzeiten, Portionen 350-400 g.
  • Tabelle 0c - Das Menü enthält alle Gerichte aus früheren Null-Diäten, aber die Salzmenge steigt leicht an. Die Ernährung des Patienten wird durch fermentierte Milchprodukte, Bratäpfel und Weizencracker ergänzt.

Dann wird der Patient auf Diät Nr. 5 übertragen. Bei akuter und chronischer Pankreatitis ist dies ein wesentlicher Bestandteil der Arbeit zur Wiederherstellung der Funktionen der Bauchspeicheldrüse. Dank ihrer und medikamentöser Behandlung können Komplikationen in Form einer weiteren Pankreasnekrose vermieden werden..

Parenterale Ernährung und Fasten

Vor der chirurgischen Behandlung der Pankreasnekrose und für einen bestimmten Zeitraum nach der Operation wird den Patienten eine schnelle therapeutische Diät verschrieben, die der Drüse enzymatische Ruhe bietet. Die Patienten dürfen nur eine schwache Hagebuttenbrühe und Mineralwasser trinken.

Um eine Erschöpfung des Körpers auszuschließen, wird eine parenterale Ernährung durchgeführt. Das Verfahren beinhaltet das Injizieren von Nährstoffen direkt in den Blutkreislauf durch einen Katheter in eine große Vene..

Das erforderliche Volumen und die Zusammensetzung der Nährlösungen werden vom Ernährungsberater unter Berücksichtigung des Energiebedarfs des Körpers des Patienten berechnet. Flüssigkeit zur parenteralen Verabreichung bei Pankreasnekrose besteht aus Glucose, Aminosäurelösungen und Insulin.

Regeln für die Erstellung eines Menüs für die tägliche Ernährung

Eine Diät gegen Pankreasnekrose ist eine ganze Liste von Regeln, die von Patienten unbedingt befolgt werden müssen. Bei der Erstellung einer Diät nimmt der behandelnde Arzt oder Ernährungsberater Lebensmittel in die Ernährung des Patienten auf, die den kranken Körper mit allen notwendigen Vitaminen, Mikro- und Makroelementen sättigen.

Um die Arbeit des Verdauungssystems zu erleichtern, sollte das verwendete Essen so flüssig wie möglich sein..

Gleichzeitig wählt der Spezialist nur solche Produkte aus, die im Darm leicht verdaulich sind und vom Körper aufgenommen werden und die sekretorische Aktivität der Bauchspeicheldrüse nicht erhöhen.

Zulässige Produkte

  • Kartoffeln, Karotten, Zucchini - zum Kochen der ersten Gänge. Vor dem Kochen wird das Essen gehackt.
  • Getreide (Reis, Buchweizen, Hafer) wird mit einer Minimühle gemahlen. Aus zerkleinertem Getreide werden schleimige Getreide hergestellt.
  • Mageres Backgut aus Mehl der Klasse 1-2 - es wird empfohlen, es in einer leicht abgestandenen Form zu verwenden.
  • Reife süße Früchte (Pfirsiche, Aprikosen) - sie werden ohne Schale und nach und nach gegessen.
  • Äpfel von nicht sauren Sorten - sie werden verwendet, um Soufflé zu dämpfen, Mousse und Gelee herzustellen und im Ofen zu backen.
  • Empfohlenes Getränk - Hagebuttenkochung, ungesüßter schwacher Tee, Gelee- und Trockenfruchtgetränke, medizinisches Mineralwasser.

Während des Kochens darf gesalzen werden, aber die tägliche Salzaufnahme bei Patienten mit Pankreasnekrose sollte 2 g nicht überschreiten.

Teilweise eingeschränkte Produkte

Eine Liste von Gerichten und Lebensmitteln, die von Menschen mit Pankreaserkrankungen konsumiert werden können, jedoch in minimalen Mengen und bei guter Gesundheit:

  • Milchsuppen - halb mit Wasser gekocht.
  • Fettarme fermentierte Milchprodukte - Hüttenkäse, Kefir, fermentierte Backmilch und saure Sahne.
  • Frische Wachtel- und Hühnereier - gekocht, weich gekocht, zur Herstellung eines gedämpften Omeletts nur aus Eiweiß.
  • Gemüse und Butter - zur Zubereitung von ersten und zweiten Gängen.
  • Diätfleisch und Fisch - die Produkte werden durch einen Fleischwolf geleitet, Schnitzel gedämpft, püriert.

Welche Produkte sind verboten

Es ist strengstens verboten, folgende Gerichte und Produkte in das Ernährungsmenü der Patienten aufzunehmen:

  • reichhaltige Fleisch- und Fischbrühen;
  • nicht diätetisches Fleisch;
  • geräuchertes Fleisch und Würstchen;
  • frische Backwaren;
  • fetthaltige frische Milch und Milchprodukte;
  • Alkohol und Soda;
  • Kaffee, Kakao, starker Tee;
  • Gemüse und Obst mit groben Ballaststoffen;
  • gebratene und hart gekochte Eier;
  • Gerste, Weizen, Maisgrieß;
  • scharfe Gewürze und Gewürze, Salz, Zucker.

Alle diese Lebensmittel sind schwer verdaulich, einige tragen zur erhöhten Produktion von Pankreasenzymen bei, was zu einem Rückfall der Krankheit führt.

Beispielmenü

Die Diät zur Behandlung der Pankreasnekrose der Bauchspeicheldrüse beinhaltet die Einhaltung des Behandlungsmenüs Nr. 5:

  • Leichtes Frühstück: Eiweißomelett, schleimiger Buchweizenbrei, leicht gebrühter zuckerfreier Tee.
  • 2. Frühstück: diätetischer getrockneter Aprikosensouffle, ungesüßter Tee.
  • Mittagessen: Reisbrühe, gekochtes Pollock-Soufflé, nicht saures, frisch zubereitetes Saftgelee mit synthetischem Süßstoff.
  • Snack zwischen Mittag- und Abendessen: fettfreie Quarkmasse, Hagebuttenkompott.
  • Abendessen: gedämpfte Fisch- oder Fleischkoteletts, Karottensaft-Soufflé.
  • Weizencroutons sollten anstelle von Brot verwendet werden, jedoch nicht mehr als 50 g pro Tag. Das Diätmenü enthält Zucker, jedoch nicht mehr als 5 g pro Tag.

Diätrezepte

Gesundes Essen nach einer Bauchspeicheldrüsenoperation sind Diät-Suppen und Müsli mit etwas Salz, gedämpftes Soufflé mit einer minimalen Menge Zucker und Grieß, fettarmer Hüttenkäsepudding.

Brokkoli-Cremesuppe

  • Wasser - 0,5 l.
  • Kartoffeln - 2-3 Stück.
  • Brokkoli Blütenstände - 5 Stück.
  • Salz (nach Angaben).

Zubereitung: Wasser kochen, Kartoffeln und Brokkoli hineingeben, bei mittlerer Hitze 15-20 Minuten kochen lassen. Das gekochte Gemüse abseihen und die Brühe in eine saubere Schüssel geben. Kartoffeln und Brokkoli in einem Mixer pürieren, dann mit Gemüsebrühe verdünnen. Wieder anzünden und dick kochen.

Quarkpudding

  • Fettarmer Hüttenkäse - 400 g.
  • Nicht saurer Apfel (ohne Schale) - 300 g.
  • Hühnereiweiß - 6 Stk..
  • Zucker (basierend auf dem Tageswert).

Zubereitung: Hüttenkäse und Äpfel in einem Mixer getrennt pürieren, mischen und glatt rühren. Fügen Sie nach und nach das geschlagene Hühnerweiß hinzu. Die Mischung in Formen verteilen und im Ofen backen.

Grießsoufflé

Ein nützliches Rezept für Soufflé bei Pankreatitis ist nur, wenn das Gericht gedämpft ist.

  • Trockenfruchtkompott - 3 Tassen.
  • Grieß - 3 Esslöffel.
  • Hühnerproteine ​​- 3 Stk.
  • Zucker (nach Angaben).

Wie zu kochen: Grieß wie gewohnt kochen, aber Kompott anstelle von Milch verwenden. Die vorbereitete und leicht abgekühlte Masse mit einem Mixer schlagen und die geschlagenen Proteine ​​nach und nach in den Grieß geben. Teilen Sie die Mischung in Formen und Dampf.

Komplikationen aufgrund der Nichteinhaltung der Diät

Wenn Sie bei Pankreasnekrosen keine medizinische Ernährung einhalten, verbessern selbst die teuersten Medikamente den Zustand des Patienten nicht. Eine Diät gegen Pankreasnekrose muss obligatorisch sein. Dies ist die einzige Möglichkeit, das Auftreten von Diabetes mellitus bei einem Patienten auszuschließen, der eine Folge des Todes von Insulinzellen ist..

Pankreasnekrose ist die Beendigung der Funktionalität, sonst der Tod von Zellen in der Bauchspeicheldrüse. Der Prozess ist irreversibel und eine Folge einer chronischen oder akuten Entzündung der Drüse (Pankreatitis). Um die Pathologie zu beseitigen, ist eine Operation erforderlich - eine Nekrektomie der Bauchspeicheldrüse. Nach der Operation basiert die Behandlung auf der Einnahme von Medikamenten und der strikten Einhaltung der Diät..

Gemäß der therapeutischen Ernährung nach V. Pevzner umfasst die Diät für Pankreasnekrose in der postoperativen Phase "Tabelle Nr. 0" und "Tabelle Nr. 5P". Die Diät-Therapie zielt darauf ab, die Überlastung, die Hemmung der Pankreas-Hyperenzymämie (erhöhte Produktion von Enzymen) und die maximale Entlastung der Bauchspeicheldrüse (mechanische, thermische und chemische Schonung) zu verringern..

Referenz! Mechanisches Sparen umfasst das Zerkleinern von Lebensmitteln, Chemikalien - das Ausschließen von Lebensmitteln aus der Ernährung, die das geschädigte Organ reizen, und die ordnungsgemäße kulinarische Verarbeitung von Produkten sowie die thermische Aufrechterhaltung des Temperaturregimes von Gerichten.

Null Ernährungsplan nach Nekrektomie

In der Zeit nach der Nekrektomie braucht das Verdauungssystem absolute Ruhe, so dass dem Patienten das Fasten gezeigt wird. Ohne funktionelle Belastung, dh ohne Produktion von Verdauungsenzymen, erfolgt der Regenerationsprozess schneller. In den ersten 5 bis 6 Tagen darf der Patient nur stilles Tafelwasser oder das zuvor entgaste Mineralwasser von Borjomi, Essentuki, trinken. Die Lebenserhaltung erfolgt durch parenterale (intravenöse) Ernährung.

Nach einer bestimmten Zeit wird der Patient auf eine abgestufte Variante einer Null-Diät zur Behandlung der Pankreasnekrose umgestellt. Das Essen ist in bescheidenen Portionen (50-100 Gramm) alle 2-2,5 Stunden erlaubt. Was Sie in jeder Phase essen können:

  • Tischnummer 0A. Ungesalzene Brühe aus magerem Kalbsfleisch, Rindfleisch, Gelee (Kompott) aus getrockneten Früchten, Hagebutten.
  • Tischnummer 0B. Erweiterung der Ernährung, Einführung von flüssigem Getreide aus Getreide, das zuvor in einer Kaffeemühle gemahlen wurde, gedämpftes Proteinomelett.
  • Tischnummer 0B. Babygemüsepüree, Bratäpfel hinzugefügt.

Die Dauer jedes Stadiums hängt vom Zustand des Patienten ab. In Abwesenheit von Komplikationen der Krankheit wechselt der Patient zur diätetischen "Tabelle Nr. 5P"..

Postulate der therapeutischen Ernährung

Die allgemeinen Anforderungen für die Organisation einer angemessenen Ernährung bei Pankreasnekrosen der Bauchspeicheldrüse umfassen:

  • streng begrenzte Menge an Fett- und Kohlenhydratnahrungsmitteln in der Ernährung;
  • obligatorisches Vorhandensein von Proteinen in der Nahrung;
  • rationelle Ernährung (alle 2–2,5 Stunden) und Trinkschema (mindestens 1500 ml Wasser);
  • begrenzte Portionen für eine einzelne Mahlzeit;
  • Ausschluss der kulinarischen Verarbeitung von Produkten durch Braten (nur gekochtes, gedünstetes und gedämpftes Geschirr);
  • begrenzter Verbrauch von Speisesalz (5-6 Gramm pro Tag);
  • Einhaltung des Temperaturregimes von Getränken und Gerichten (nicht zu heiß und nicht kalt).

Zusätzlich sollte das Menü Kräutertees aus Kräutern enthalten, die die Bauchspeicheldrüse unterstützen.

Verbotene Lebensmittel

Die Ernährung bei Pankreasnekrose ermöglicht die vollständige Eliminierung der folgenden Produkte aus dem Patientenmenü nach Kategorien:

  • fettiges Fleisch von Geflügel (Ente, Gans), Lamm, Schweinefleisch;
  • Konservierung (gedünstetes Fleisch, Marinaden, Gurken, Kondensmilch, Pasteten, Fischkonserven, Konfitüren, Marmelade);
  • Schinken und Würstchen;
  • fetter Fisch (Heilbutt, Sardine, Makrele, Lodde, Saury), Kaviar;
  • Hülsenfrüchte;
  • Gemüse der Kohlfamilie (Rettich, Rettich, Kohl);
  • die Zwiebelfamilie (Knoblauch, Zwiebel, Spargel);
  • Sauerampfer und Spinat;
  • fetthaltige Milchprodukte;
  • Gebäck aus Butter, Blätterteig, Mürbeteig;
  • süßes Essen und Trinken, Kaffee;
  • Getreide: Gerste (Perlgerste und Gerstengrütze), Hirse (Hirsegrütze), Mais;
  • Ketchup, Tomatenmark, Fettsaucen auf Mayonnaise-Basis, Meerrettich;
  • Pilze (in allen Arten des Kochens, einschließlich Brühe);
  • Zitrusfrucht;
  • scharfe Gewürze;
  • Fisch, Schmalz, Fleisch, durch Rauchen gekocht.


Bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ist Alkohol in jeglicher Form und Menge strengstens verboten

Wichtig! Ernährungsfehler mit Pankreasnekrose können zum Tod des Patienten führen.

Akzeptable Produkte

Die Liste der Lebensmittel und Mahlzeiten, die während der Rehabilitationsphase gegessen werden können, umfasst:

  • Omelett (Dampf oder Mikrowelle);
  • flüssiges Kartoffel- oder Gemüsepüree;
  • hausgemachte weiße Cracker, Kekse;
  • Brei auf dem Wasser;
  • Hühnerbrühe (Haut muss vom Geflügel entfernt werden);
  • Dampfkoteletts aus Hühnerbrust und magerem Fisch;
  • Hüttenkäsepfannkuchen aus fettfreiem Hüttenkäse gedämpft;
  • Naturjoghurt;
  • gekochte Fadennudeln (Nudeln);
  • Quark und Gemüsepudding;
  • Fleisch- und Gemüsesuppen pürieren;
  • Obst- und Beerendesserts (Gelee, Gelee, Kompott);
  • locker gebrühter grüner Tee, noch Mineralwasser.

Um maximalen Komfort für die Bauchspeicheldrüse zu gewährleisten, werden zugelassene Lebensmittel schrittweise in kleinen Portionen in die Ernährung aufgenommen..

Diät "Tabelle Nr. 5P"

Der Übergang zur fünften Diät verläuft reibungslos. In den ersten 3 bis 6 Tagen sollten die Portionen innerhalb von 150 bis 180 Gramm liegen. Jegliches Fett sollte weggeworfen werden. Beispielmenüoptionen in der Anfangsphase:

Erweiterte Ernährung

Mit positiver Dynamik wird die Ernährung mit kombinierten Gerichten, fermentierten Milchprodukten und leicht gehassten Suppen ergänzt. Erlaubt zur Verwendung:

  • Fisch mit einem Fettgehalt von ⩽ 8% (Pollock, Hecht, Blauer Wittling, Seehecht, Flunder);
  • Gemüsesuppen in leichter Fleischbrühe pürieren;
  • mageres Geflügelfleisch (Truthahn, Huhn);
  • Karnickeleintopf;
  • weich gekochte Eier, Rührei oder gedämpft;
  • Hüttenkäse mit einem Fettgehalt von 0 bis 2%, Milch 1,5%;
  • fermentierte Milchprodukte mit einem Fettgehalt von 1,5 bis 2,5% (Joghurt, Kefir, Joghurt, fermentierte Backmilch);
  • Käse: "Ricotta", "Tofu", "Gaudette";
  • Haferflocken, Grießbrei auf Milchbasis (Milchfettgehalt ≤ 1,5%);
  • gekochter Buchweizen, Grieß und Haferflocken;
  • Brokkoli und Blumenkohl;
  • Gemüse und Wurzelfrüchte: Rüben, Karotten, Zucchini, Kürbis;
  • Fadennudeln;
  • Gemüse, in der Mikrowelle oder im Ofen gebackene Äpfel;
  • Fruchtgelee und Püree.
  • Honig und Marmelade (in minimalen Mengen);
  • Säfte ohne Zucker aus Kürbis, Pfirsich, Karotte, Aprikose.

Sie sollten nach dem gleichen Schema essen (5-6 mal am Tag). Erlaubt 10-15 Gramm Butter täglich.


Säfte müssen zu Hause zubereitet und vor Gebrauch mit kochendem Wasser verdünnt werden.

Diät "Diät Nr. 5P"

Die Tagesration wird durch eine Kombination von zulässigen Mahlzeiten und Produkten zusammengestellt. Das folgende Beispielmenü wird für Hauptmahlzeiten und Snacks empfohlen. Optionen für das morgendliche Essen: Dampfomelett mit leichtem Käse "Ricotta" ("Tofu", "Gaudette"), Grieß in 1,5% Milch mit Rosinen, Brei "Herkules Nr. 3" in Wasser unter Zusatz von 2% Hüttenkäse, Quarkauflauf oder Manna und Quark in der Mikrowelle.

Erste Gänge: Hühnersuppe mit Grieß und Karotten, Karottenpüree-Brokkoli-Suppe mit Hühnerbrühe, Nudelsuppe mit Kalbsbrühe, Hühnerbrühe mit Hühnerfleischbällchen. Menü für einen Nachmittagssnack oder ein Mittagessen: Äpfel mit Ricotta-Käse oder Hüttenkäse, in der Mikrowelle gebacken, Dampf-Hüttenkäse-Pfannkuchen + Wildrosenbrühe, Kekse + Fruchtgelee, gebackener Kürbis mit Honig + ungesüßter und schwacher Tee, Naturjoghurt + Obstsaft (Gemüse), Pfirsichgelee + grüner Tee.

Hauptgerichte und Beilagen: Gemüseeintopf (ohne Kohl) mit Geflügel- oder Kaninchenfleisch, Fleischbällchen oder Schnitzel aus zugelassenem Fleisch, gedämpft mit gedämpftem Brokkoli, gedämpfte Pollockschnitzel (Flunder) mit Kartoffelpüree in Wasser, gekochter Truthahn mit Gemüsepüree aus Zucchini, Karotten und Brokkoli, gedämpften Karottenkoteletts mit gekochtem Kalbfleisch, Pute oder Huhn, gebacken in Folie mit zähflüssigem Buchweizenbrei, Fadennudeln mit zugelassenem Käse und Hühnersoufflé.

Mit einem Multikocher können Sie die Zubereitung von Gerichten beschleunigen. Die Ernährung sollte in Maßen gehalten werden, eine einzelne Portion sollte 200-250 Gramm nicht überschreiten.

Kochmöglichkeiten

Gerichte werden nur mit zugelassenen Produkten zubereitet. Bei der Verwendung von Rezepten sollten Sie darauf achten, dass das Essen nicht mit Saucen, Gewürzen und Butter aromatisiert ist..

Hühnersoufflé

  • zwei Hähnchenbrustfilets;
  • 200 ml 1,5% ige Milch;
  • zwei Eier;
  • etwas Salz und Butter.

Trennen Sie das Weiß vom Eigelb in den Eiern. Schneiden und mahlen Sie das Huhn in einer Küchenmaschine oder einem Fleischwolf. Hackfleisch, Milch und Eigelb mischen, etwas Salz hinzufügen und mit einem Mixer schlagen. Die restlichen Proteine ​​mit einem Mixer schlagen und vorsichtig mit einem Holz- oder Silikonspatel zum Hackfleisch geben. Fetten Sie die Muffins mit Butter ein und verteilen Sie die entstandene Fleischmasse darin. Eine viertel Stunde in einen auf 180 ° C vorgeheizten Ofen stellen.


Um das Soufflé üppig zu machen, dürfen Sie den Ofen während des Kochens nicht öffnen.

Gebackene Flunder oder Huhn

Die Rezepte ähneln sich darin, wie sie in einem Slow Cooker gekocht werden. Garzeit - 105 Minuten, Modus - "Backen", Temperatur - 145 ° C. Den Fisch waschen, Schwanz und Kopf abschneiden. Entfernen Sie die Innenseiten, schneiden Sie die Flossen mit einer Schere ab und spülen Sie sie erneut aus. Mit einem Papiertuch trocken tupfen, in Portionen schneiden und mit Salz abschmecken. Wickeln Sie jedes Stück in ein separates Blatt Folie. In einen Multikocher legen. Hähnchenfilet 20-30 Minuten in Sojasauce (1 Esslöffel) und Pflanzenöl (1 Esslöffel) marinieren. In Folie einwickeln und in einen Slow Cooker geben.

Puff Salat

  • Karotten - 1 Stk.;
  • Hähnchenfilet - 1 Stk.;
  • Kartoffeln - 1-2 Stk.;
  • Eier - 2 Stk.;
  • Ricotta-Käse;
  • Naturjoghurt 2,5%.

Hähnchenbrust, Karotten, Kartoffeln, Eier kochen. Das gekochte Filet durch einen Fleischwolf geben, mit Ricotta mischen und mit einem Mixer schlagen. Kartoffeln und Karotten auf einer feinen Reibe reiben, Eiweiß auf einer groben Reibe. Sammeln Sie den Salat in Schichten: Kartoffeln - Hähnchenfilet mit Käse - Eiweiß - Karotten. Jede Schicht (einschließlich der oberen) salzen und mit Joghurt einfetten. 1-1,5 Stunden einwirken lassen, damit die Schichten gut gesättigt sind.

Ergebnis

Pankreasnekrose ist eine schwere Komplikation des Entzündungsprozesses in der Bauchspeicheldrüse. Die Pathologie bedroht den Patienten häufig mit einem tödlichen Ausgang. Um die Krankheit nicht in ein kritisches Stadium zu bringen, ist es notwendig, die Ernährung streng zu überwachen und bei wiederkehrenden Perioden chronischer Pankreatitis unverzüglich einen Arzt aufzusuchen.

Eine Pankreasnekrose kann sich aufgrund von Komplikationen einer akuten oder chronischen Pankreatitis entwickeln, die zu ernsthaften Schäden an der Bauchspeicheldrüse und den umgebenden Gefäßen führen. Dies führt zur Bildung starker Schmerzen beim Patienten..

Der Patient hat häufiges Erbrechen, Herzklopfen, Fieber. Um dies zu verhindern, wird eine strenge therapeutische Diät für eine Krankheit wie Pankreasnekrose verschrieben..

Die Diät gegen Pankreasnekrose hat je nach Entwicklung der Krankheit mehrere Möglichkeiten:

  • Bei einer Verschlimmerung der Krankheit wird vor und nach der Operation gefastet.
  • Nach dem Fasten wird die erste Diätoption Nummer 5 vergeben, die die ganze Woche über eingehalten werden muss.
  • Als nächstes wird eine zweite Diätoption Nr. 5 verschrieben, nachdem akute Symptome und Schmerzen verschwunden sind.

Die erste Diätoption verhindert das aktive Funktionieren der Bauchspeicheldrüse und ermöglicht nicht die Produktion von Verdauungssäften. Dies sorgt für maximale Ruhe für das Organ und eine Verringerung der Schmerzen..

Die zweite Option stoppt die Entwicklung der Krankheit und verhindert das Wiederauftreten der Krankheit. Hierzu werden Gerichte in die Ernährung aufgenommen, die die Sekretionsproduktion von Bauchspeicheldrüse und Magen nicht beeinträchtigen..

Parenterale Ernährung

Wenn eine Krankheit erkannt wird, wird dem Patienten das Fasten verschrieben, wodurch die saftproduzierenden Drüsen gestoppt werden. Damit der Körper nicht erschöpft ist, künstliche oder parenterale Ernährung eingeführt wird, werden die notwendigen Nährstoffe direkt in das Blut injiziert, wobei der Magen-Darm-Trakt umgangen wird.

Der Arzt berechnet die erforderliche Kaloriendosis und wählt Nährlösungen aus, bei denen es sich meistens um ein 20-prozentiges Glukoseraster handelt. Außerdem werden Aminosäuren und Fette hinzugefügt.

Den größten Energiewert stellen Fettemulsionen dar, die die fehlende Energie wiederherstellen und die Zellen in der Bauchspeicheldrüse stabilisieren, wodurch die Zerstörung des Organs verhindert wird.

Eine ähnliche Diät gegen Pankreasnekrose wird vor und nach einer Woche verschrieben.

Diät nach der Operation

Nach der Operation wird die Diät gegen Pankreasnekrose durch vorbeugende Ernährung ersetzt. Fünf Tage nach der Operation darf nur Flüssigkeit in Form von Tee, Mineralwasser oder Hagebuttenbrühe getrunken werden. Sie müssen nicht mehr als viermal am Tag Flüssigkeit trinken, ein Glas.

Wenn der Zustand des Patienten stabil ist, werden eine Woche später Mahlzeiten mit einem geringen Gehalt an Kalorien, Salz und Fett in die Ernährung aufgenommen. Der Arzt verschreibt die Diät Nummer 5, nach der empfohlen wird, mindestens sechsmal täglich in kleinen Portionen zu essen. Das Essen sollte gedämpft oder gekocht werden. Darüber hinaus müssen sie gründlich zerkleinert oder abgewischt werden. Dem Patienten ist es verboten, fetthaltige, würzige, frittierte Lebensmittel und alkoholische Getränke zu essen. Übermäßiges Essen und geringe Aktivität sollten ebenfalls vermieden werden..

Damit sich der Zustand des Patienten schneller bessert, müssen Sie alle Regeln der therapeutischen Ernährung sorgfältig befolgen..

  1. Beinhaltet erste Gänge pürierten Gemüses mit Reis, Haferflocken, Buchweizen oder anderen Beilagen. Sie können ein kleines Stück mageres Rindfleisch mit Gemüse essen. Fettarmer Fisch funktioniert auch..
  2. Es ist besser, auf Fett zu verzichten. Sie können nicht mehr als 10 g Butter pro Tag essen, und Pflanzenöle sollten in kleinen Portionen zu Gerichten hinzugefügt werden.
  3. Aus Früchten wird empfohlen, weichere und reifere Apfelsorten und Birnen zu essen.
  4. Omelett kann aus Eiweiß hergestellt werden.
  5. Sie können nur härtere Brotsorten sowie Cracker und Kekse essen.
  6. Es wird empfohlen, fettarmen Hüttenkäse und fettarme Milch zu essen.
  7. Als Getränk ist es besser, warmen Tee, zuckerfreie Hagebuttenkochung, ungesüßte Säfte, Kompotte ohne Zuckerzusatz zu verwenden, es wird empfohlen und. Alkohol ist völlig kontraindiziert..

Mit Diät Nummer 5 sind die folgenden Lebensmittel kontraindiziert:

  • Suppen aus Pilzen, Fisch oder Fleischbrühe;
  • Frisch gebackenes Brot, speziell aus Roggenmehl hergestellt;
  • Süßwaren und Mehlprodukte;
  • Kalte Gemüsegerichte;
  • Traubensaft;
  • Alkoholische Getränke;
  • Kaffee- und Kakaogetränke;
  • Suppen auf Milchbasis;
  • Eierspeisen;
  • Geräucherte Gerichte;
  • Schokoladenprodukte;
  • Wurst und Konserven;
  • Fetthaltige Milch- oder Fleischprodukte;
  • Ganzes Gemüse und Obst;
  • Würzige Produkte;
  • Bohnen, Mais, Perlgerste und Hirse;
  • Aus Gemüse wird nicht empfohlen, Radieschen, Knoblauch, Spinat, Sauerampfer, Rüben, Paprika, Zwiebeln, Kohl zu essen.
  • Aus Früchten kann man keine Trauben, Bananen, Datteln und Feigen essen.
  • Fette in jeglicher Form, einschließlich Schmalz;
  • Fetthaltiges Fleisch und Fisch;
  • Süßigkeiten, einschließlich Eis.

Die Diät muss befolgt werden, bis die Symptome der Krankheit vollständig verschwunden sind. Analysen sollten normalisiert werden. Wenn es in Zukunft keine gesundheitlichen Probleme mehr gibt, kann die Ernährung schrittweise erweitert werden.

Eine gewaltige Komplikation sowohl der akuten Pankreatitis als auch der chronischen Exazerbation kann die Pankreatonekrose sein - die Verdauung des Pankreas-Parenchyms durch seine eigenen Enzyme. In diesem Fall werden nicht nur die Gewebe der Drüse selbst geschädigt, sondern auch die Gefäße, die Nervenganglien - alles, was das entzündete Organ umgibt und berührt.

Infolgedessen hat der Patient unglaubliche langweilige Schmerzen, die ihn alles vergessen lassen, einschließlich des Essens. Daher beginnt die Behandlung der Pankreasnekrose mit einer Diät.

In den ersten Tagen der Krankheit, der Zeit vor der Operation und eine Woche danach, wird eine Nulltabelle verschrieben. Hunger führt zu "enzymatischer Ruhe" - die Drüse ruht ohne zerstörerischen Saft zu produzieren. Und um eine Erschöpfung des Körpers zu vermeiden, erhält ein Patient mit Pankreatitis eine parenterale Ernährung: Unter Umgehung des Magen-Darm-Trakts werden Nährstoffe direkt in das Blut injiziert.

Die Berechnung der Kalorien und die Auswahl der notwendigen Nährlösungen wird von einem speziellen Arzt - Ernährungsberater - durchgeführt. Er bewertet den Energiebedarf eines Patienten mit Pankreasnekrose unter Berücksichtigung der Tatsache, dass 1 kg des Körpergewichts des Patienten 30 Kalorien pro Tag benötigt und sich weiter auf 60 Kalorien erhöht.

Von den Nährlösungen wird am häufigsten eine konzentrierte, üblicherweise 20% ige Glucoselösung mit ausreichender Insulinverabreichung, Fettemulsionen und Aminosäurelösungen verschrieben.

Fettemulsionen wie Lipofundin, Intralipid haben den höchsten Energiewert. Diese Medikamente helfen nicht nur, die Energiekosten des Körpers wiederherzustellen, sondern stabilisieren auch die Zellmembranen der Drüse, wodurch die Zerstörung von Strukturen durch Enzyme und aggressive Radikale verhindert wird, die während der Nekrose auftreten.

Der wichtigste Bestandteil der parenteralen Ernährung bei Pankreasnekrosen sind Standardlösungen, die in der Zusammensetzung nicht essentieller und essentieller Aminosäuren ausgewogen sind.

Dazu gehören 5% und 10% Aminoplasmal E (Deutschland, B. Braun), Infezol 100, Infezol 40 (Deutschland, Berlin-Chemie), Aminosol - 600, 800, KE (Jugoslawien, Hemofarm).

Trotz der großen Vielfalt an Lösungen haben Nährstoffe einen einzigen Zweck: Im menschlichen Körper sind Aminosäuren am Stoffwechsel beteiligt und an der Bildung ihrer eigenen Proteine ​​beteiligt. Gleichzeitig wird die Zusammensetzung einiger Aminosäurelösungen durch eine Reihe von Komponenten ergänzt.

Zur Energieversorgung des Körpers wird den Nährstoffen Sorbit zugesetzt. Insulin ist nicht an der Absorption und Umwandlung von Sorbit im Körper beteiligt, daher wird diese Substanz als insulinunabhängige Energiequelle bezeichnet.

Die Verabreichung über eine Vene führt nicht zu einer hyperglykämischen Azidose, die besonders wichtig für die Nekrose der Langerhans-Inseln und die Störung der endokrinen Funktion der Bauchspeicheldrüse ist.

Diät nach Pankreasnekrose

Nachdem die Operation durchgeführt wurde, beginnt die Pankreasnekrose nachzulassen und die Symptome verschwinden, die Ernährung wird erweitert. Am 5. Tag nach der Operation darf der Patient bis zu viermal täglich ein Glas Flüssigkeit trinken. Es kann ein Hagebuttenkoch oder noch alkalisches Mineralwasser sein.

Wenn sich der Zustand nicht verschlechtert, werden am 6. und 7. Tag kalorienarme, salz- und fettfreie Lebensmittel und Gerichte, die nicht die Sekretion von Verdauungssaft und Gasbildung hervorrufen, in die Ernährung des Patienten aufgenommen. Somit wird ein Patient mit Pankreasnekrose auf übertragen.

Nach dieser Diät wird die Diät bis zu 5 - 6 Mal täglich mit 3 Hauptmahlzeiten fraktioniert. Den Patienten wird empfohlen, gedämpfte oder gekochte Mahlzeiten in kleinen Portionen zu essen, gehackt, püriert, mäßig kalt, mäßig heiß..

Außerdem schließt Diät Nr. 5 - P die "essbaren" Hauptursachen für Pankreasnekrose aus der Diät des Patienten aus: Alkohol, übermäßiges Essen, gebratene, würzige und fetthaltige Lebensmittel.

Der Patient steht vor der Frage: Was kann nach der Abschwächung der Pankreasnekrose gegessen werden??

Leider ist das Menü für einen Patienten mit Pankreasnekrose nicht sehr vielfältig. Von den Mehlprodukten wird empfohlen, nicht frische Backwaren von gestern aus Mehl der ersten oder zweiten Klasse zu bevorzugen. Der Patient kann sich jedoch ungesüßte Kekse und Cracker leisten..

Gemäß Diät Nr. 5-P werden die ersten Gänge aus geriebenem Gemüse (Kartoffeln, Karotten, Zucchini, garniert mit Reis, Nudeln, Buchweizen, Haferflocken oder Grieß) zubereitet. Ein kleines Stück Fleisch kann mit Gemüse serviert werden, beispielsweise gekochtem magerem Rindfleisch, Kaninchen oder Huhn Haut oder noch besser, ersetzen Sie es durch mageren Fisch.

Die Verwendung von Fetten bei dieser Krankheit sollte begrenzt werden. Es wird empfohlen, nicht mehr als 10 Gramm Butter pro Tag und etwa 20 Pflanzenöl als Teil verschiedener Gerichte zu essen.

Früchte sind jedoch in großen Mengen erlaubt, vorzugsweise jedoch weich und reif.

Sie können schwach warmen Tee mit Zitrone, Säften ohne Zucker und Konservierungsstoffen, Kompotten, Hagebuttenkochen trinken. Aber von starken Getränken nach Pankreasnekrose muss für immer aufgegeben werden.

Es ist notwendig, diese Diät für eine lange Zeit einzuhalten, bis die Symptome der Pankreasnekrose verschwinden und sich die Laborparameter normalisieren. Wenn in Zukunft keine funktionelle Pankreasinsuffizienz vorliegt, können Sie Ihre Ernährung diversifizieren. Häufig betrifft die Pankreasnekrose jedoch die Zellen, die Insulin produzieren, das für die Absorption von Glukose durch den Körper verantwortlich ist..

Das Ergebnis ist eine Erkrankung, die als pankreatogener Diabetes mellitus bezeichnet wird. Die Ernährung mit dieser Komplikation sollte angemessen an die Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels angepasst werden.