PANOCID

"Panocid 40" ist ein Mittel zur Behandlung von gastroösophagealem Reflux und Ulkuskrankheit. Weitere Einzelheiten zu seiner Zusammensetzung, Gebrauchsanweisung und Analoga werden nachstehend erörtert.

Zusammensetzung des Arzneimittels und Freisetzungsform

Der Wirkstoff des Arzneimittels enthält Natriumpantoprazol. Zu seinen Hilfselementen gehören:

  • Hypromellose 5 CPS;
  • Polyethylenglykol;
  • Farbstoff IC-S-329;
  • Crospovidon;
  • Kalziumstearat;
  • Talk;
  • Titandioxid E171;
  • wasserfreies Natriumcarbonat;
  • Mannit E421;
  • Eisenoxidgelb E172;
  • gelber Farbstoff, der Methacrylsäure-Copolymer enthält.

Erhältlich in zehn Tabletten in einer Blisterpackung. Dies wird durch die dem Panocid 40-Produkt beigefügte Gebrauchsanweisung bestätigt..

Hinweise zur Verwendung des Produkts

Dieses Medikament wird von Ärzten verschrieben, wenn Indikationen vorliegen wie:

  • Darm- oder Magengeschwür.
  • Refluxösophagitis unterschiedlicher Schwere.
  • Vor dem Hintergrund des Zollinger-Ellison-Syndroms sowie aller Arten von hypersekretorischen Erkrankungen.
  • Eradikation von Helicobacter pylori bei Patienten mit Magengeschwüren, die durch diese Mikroorganismen in Kombination mit einer Reihe spezifischer Antibiotika verursacht werden. Dies ist in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels "Panocid 40" angegeben.

Gegenanzeigen zur Anwendung

Die Verwendung von "Panocid 40" wird bei übermäßiger Empfindlichkeit gegenüber Pantoprazol oder anderen Komponenten des Produkts nicht empfohlen. Das Medikament wird nicht zur Kombinationstherapie zur Ausrottung von Helicobacter pylori verwendet. Es ist auch bei Patienten mit Niereninsuffizienz unterschiedlicher Schwere kontraindiziert..

Pantoprazol ist wie andere Protonenpumpenhemmer für die Anwendung mit Atazanavir streng kontraindiziert. Die Schwangerschafts- oder Stillzeit ist auch eine Ausnahme für die Behandlung mit dem betreffenden Wirkstoff. Eine weitere Einschränkung ist die Alterskategorie bis zu fünfzehn Jahren. Dies ist in der Gebrauchsanweisung des Panocid 40-Produkts angegeben..

Dosierungsempfehlungen

Im Rahmen der Behandlung der Refluxösophagitis beträgt die empfohlene Dosis für Kinder über fünfzehn Jahre sowie für Erwachsene einmal täglich eine Tablette (dies sind vierzig Milligramm). In einigen Situationen kann die Dosis verdoppelt werden. Eine Erhöhung der Dosierung ist besonders wünschenswert, wenn keine Auswirkungen durch die Verwendung anderer Arzneimittel auftreten. Was sonst noch auf "Panocid 40" Gebrauchsanweisung hinweist?

Für die erwachsene Kategorie von Patienten mit Magen- und Darmgeschwüren sowie für den Fall, dass ein positiver Indikator für Helicobacter pylori vorliegt, sollte die Ausrottung des Mikroorganismus durch Kombinationstherapie erfolgen. Basierend auf dem Grad der Abhängigkeit und Empfindlichkeit von Mikroorganismen in Bezug auf die Ausrottung von Helicobacter pylori können für erwachsene Patienten die folgenden Kombinationen zu therapeutischen Zwecken verschrieben werden:

  • zweimal täglich eine Tablette "Panocid 40" plus tausend Milligramm Amoxicillin und fünfhundert Clarithromycin;
  • eine Tablette "Panocid 40" zweimal täglich plus fünfhundert Milligramm Metronidazol und die gleiche Menge Clarithromycin;
  • eine Tablette "Panocid 40" zweimal täglich eintausend Milligramm Amoxicillin und fünfhundert Metronidazol.

Wenn beispielsweise bei Patienten mit einem negativen Indikator für Helicobacter pylori, dann für die Monotherapie von Magengeschwüren sowie für den Darm mit "Panocid 40" keine Kombinationstherapie verschrieben wird, wird in der Gebrauchsanweisung eine Dosis empfohlen, die einmal eine Tablette betragen sollte pro Tag. In einigen Einzelsituationen ist es üblich, die Dosis zu verdoppeln. Dies gilt insbesondere dann, wenn die Verwendung anderer Arzneimittel keine Auswirkungen hat.

Zur Langzeitkorrektur des Zollinger-Ellison-Syndroms sowie bei anderen pathologischen hypersekretorischen Zuständen kann die tägliche Anfangsdosis achtzig Milligramm betragen, einschließlich einiger Tabletten. Bei Bedarf kann die Dosis dann abhängig vom Grad der Säuresekretion im Magen geändert werden. Bei Volumina von mehr als achtzig Milligramm pro Tag muss es in zwei Dosen aufgeteilt werden. Eine vorübergehende Erhöhung der Dosierung von mehr als einhundertsechzig Milligramm Pantoprazol ist akzeptabel, obwohl die Verwendungsdauer selbst wichtig ist, um den Zeitrahmen zu begrenzen, der zur ordnungsgemäßen Kontrolle der Säuresekretion erforderlich ist.

Die Dauer der Beseitigung des Zollinger-Ellison-Syndroms selbst sowie anderer hypersekretorischer Anomalien ist absolut unbegrenzt und hängt direkt vom medizinischen Bedarf ab. Dies wird durch die Gebrauchsanweisung und die Bewertungen für das "Panocid 40" bestätigt..

Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung sollte die Dosis alle zwei Tage auf eine Tablette mit vierzig Milligramm reduziert werden. Darüber hinaus ist es wichtig, die Indikatoren für Leberenzyme zu überwachen. In Situationen einer Erhöhung des Spiegels sollte die Behandlung mit dem Medikament sofort abgebrochen werden..

Älteren Patienten sowie Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird nicht empfohlen, die Einnahme einer Tagesdosis von vierzig Milligramm zu überschreiten. Die Ausnahme bildet die Kombinationstherapie zur Ausrottung von Helicobacter pylori, wenn ältere Patienten die übliche tägliche Dosis Pantoprazol erhalten müssen, eine Tablette zweimal täglich für eine Woche. Dies gibt die Gebrauchsanweisung für das Präparat "Panocid 40" an (Foto des Produkts ist dargestellt).

Allgemeine Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels

Das Medikament ist eine Tablette, die gegen Magensaft resistent ist. Sie sollte daher eine Stunde vor dem Frühstück eingenommen werden, nicht kauen, sondern ganz schlucken. Im Rahmen einer Kombinationstherapie zur Ausrottung von Helicobacter pylori kann die zweite Tablette des Arzneimittels vor dem Abendessen getrunken werden. Diese Therapie wird in der Regel für insgesamt sieben Tage verschrieben, kann aber auch auf maximal zwei Wochen verlängert werden. Für den Fall, dass im Rahmen der Behandlung eines Geschwürs eine weitere Anwendung von Pantoprazol verschrieben wird, sollten Sie die Dosierungsempfehlungen für Zwölffingerdarm- und Magengeschwüre beachten. Dies ist in der Gebrauchsanweisung angegeben, die dem Arzneimittel "Panocid 40" beigefügt ist..

Zwölffingerdarmgeschwüre heilen, wie die Praxis zeigt, innerhalb von zwei Wochen ab. Wenn die zweiwöchige Frist jedoch nicht ausreicht, kann innerhalb der nächsten Wochen mit einer anschließenden Heilung gerechnet werden. Es dauert vier Wochen, um Magengeschwüre und Reflux-Ösophagitis zu behandeln. Sollte sich eine solche Frist als unzureichend herausstellen, muss derselbe Betrag gewartet werden. Das Wichtigste ist, die Dosierung nicht zu überschreiten. K Gebrauchsanweisung "Panocid 40" bestätigen dies.

Mögliche Nebenreaktionen des menschlichen Körpers

Für den gesamten Körper sind solche negativen Phänomene wahrscheinlich wie: Veränderungen der Laborparameter, allergische Reaktionen, Fieber, Candidiasis, Asthenie, Schwellung des Gesichts, periphere Beschwerden, Schüttelfrost und Abszess. Unwohlsein, Hitzschlag, Hernie, Neoplasien, nicht standardmäßige Arzneimittelreaktionen, Zysten und Lichtempfindlichkeit sind ebenfalls möglich. Was sonst noch auf "Panocid 40" Gebrauchsanweisung hinweist?

Herz-Kreislauf-Erkrankungen können sich in Veränderungen des Kardiogramms, Arrhythmien, Angina pectoris, Vorhofflimmern oder -flattern sowie Brustschmerzen und Herzinsuffizienz äußern. Darüber hinaus Tachykardie, Blutung, arterielle Hypertonie und Hypotonie, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Thrombose oder Myokardischämie, Herzinfarkt, Netzhautgefäßerkrankungen, Synkope, Thrombophlebitis, Vasodilatation usw..

Beigefügt zu der Zubereitung "Panocid 40" Gebrauchsanweisung in Russisch, was sehr praktisch ist.

Gastrointestinale Störungen gehen einher mit: Schmerzen in der Magengegend und im Bauchraum, Stomatitis, Gingivitis, Durchfall, Verstopfung oder Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Mundtrockenheit, Pankreatitis, Anorexie, aphthöse Stomatitis, Kardiospasmus, Colitis ulcerosa, Duodenitis, Dysphagitis, Dysphagitis Verfärbung der Zunge, Ösophagus- und Rektalblutung, Ösophagitis, Magen-Darm-Karzinom, Glossitis, Mundgeruch, Erbrechen von Blut, orale Candidiasis, gesteigerter Appetit, Kreide, Geschwüre im Mund und Magen, Stuhlstörungen, Parodontitis, Abszess.

Endokrine Störungen äußern sich normalerweise in: Diabetes mellitus, Hyperlipoproteinämie, schmerzhafter Spannung der Brustdrüsen, Hyperglykämie, Glukosurie und Kropf. Dies wird durch die Gebrauchsanweisung und die Bewertungen für das Medikament "Panocid 40" bestätigt..

Hepatobiliäre Erkrankungen gehen Hand in Hand mit: Schädigung von Leberzellen, erhöhten Leberenzymwerten - Transaminasen, Triglyceriden, hepatozellulären Erkrankungen, die zur Entwicklung von Gelbsucht mit Leberversagen, Gallenschmerzen, Hyperbilirubinämie, Cholezystitis, Cholelithiasis, cholestatischem Phosphat-Ikterus und erhöhtem Volumen beitragen.

Versagen des Lymph- und Kreislaufsystems gehen einher mit: Leukopenie, Thrombozytopenie, Hypercholesterinämie, Eosinophilie, Hyperlipoproteinämie, Ekchymose, hypochrome Anämie sowie Eisenmangelanämie und Leukozytose.

Stoffwechselstörungen sind in Form von Dehydration, Gicht, starkem Durst, Abnahme oder Zunahme des Körpergewichts.

Immunerkrankungen können zu anaphylaktischen Reaktionen führen, einschließlich Schock und Angioödem. Dies weist auf die Gebrauchsanweisung der Tabletten "Panocid 40" hin.

Die Pathologie des unterstützenden und motorischen Systems in Einzelsituationen ist durch Arthralgie und Myalgie gekennzeichnet, die unmittelbar nach Absetzen des Arzneimittels verschwinden. Knochenerkrankungen, Arthritis, Tenosynovitis, Knochenschmerzen, Nackensteifheit, Schleimbeutelentzündung, Krämpfe und Arthrose sind ebenfalls möglich..

Neurologische Störungen werden normalerweise als Kopfschmerzen und Schwindel, Zittern, Parästhesien, Phobien, Schlaf- und Bewusstseinsstörungen, Albträume, Anfälle, Dysarthrie, emotionale Labilität, Hyperkinesie, Hypästhesie, verminderte Libido, erhöhte Nervosität, Neuralgie, Neuritis, Neuropathien ausgedrückt Reflexe und übermäßige Schläfrigkeit. Leider enthalten die Gebrauchsanweisungen, die dem Präparat "Panocid 40" beigefügt sind, keine Analoga. Der Arzt muss sie ersetzen.

Psychische Störungen führen zu Depressionen, die unmittelbar nach Absetzen des Arzneimittels verschwinden. Außerdem werden Halluzinationen, ein leichtes Maß an Orientierungslosigkeit und Verlegenheit sowie Gedankenstörungen beobachtet.

Störungen und Störungen der Atemwege sind gekennzeichnet durch Asthma, Nasenbluten, Schluckauf, Kehlkopfentzündung, Lungenerkrankungen, Lungenentzündung, Stimmveränderungen.

Veränderungen im Unterhautgewebe sind mit allergischen Reaktionen in Form von Juckreiz sowie Hautausschlägen verbunden. In Einzelsituationen wird der Zustand des Körpers von Urtikaria, polymorphem Erythem, Lyell- und Stevens-Johnson-Syndrom, Photosensibilisierung, Alopezie, Peeling- und Kontaktdermatitis, Akne, trockener Haut, Ekzemen, Pilz- und Lichenoiddermatitis, Blutungen, Herpes simplex, Herpes zoster, Gürtelrose begleitet Hautgeschwür.

Pathologien der Sinnesorgane gehen mit Sehstörungen und Sehstörungen, Amblyopie, Katarakten, Taubheit, Diplopie, Schmerzen und Tinnitus, extraokularer Lähmung, Glaukom, Otitis externa und Geschmacksveränderungen einher.

Ausfälle und Pathologien des Harnsystems sind in Einzelsituationen durch die Beobachtung von interstitieller Nephritis, Hämaturie, Albuminurie, Balanitis, Blasenentzündung, Dysmenorrhoe, Dysurie, Nebenhodenentzündung, Nierensteinen und Schmerzen, Nykturie, Pathologie der Prostatafunktion, Pyelonephritis, Skrotalödem, Harnröhrenerkrankung gekennzeichnet Wege und Urinieren, Vaginitis. Bei den Störungen des Fortpflanzungssystems wird Impotenz beobachtet.

Viele Menschen interessieren sich für das Medikament "Panocid 40" und Analoga. Die Gebrauchsanweisung enthält hierzu keine vollständigen Informationen..

Überdosierung des Arzneimittels "Panocid 40"

Es gibt keine spezifischen Daten zur tatsächlichen Überdosierung, aber vor dem Hintergrund ist eine signifikante Verschlechterung der Manifestationen von Nebenwirkungen wahrscheinlich. Vor dem Hintergrund des Verdachts einer übermäßigen Anwendung von "Panocid 40" sollte eine symptomatische Therapie durchgeführt werden. Eine Dialyse in dieser Überlegung ist unwirksam.

Spezielle Anweisungen für das Medikament

"Panocide 40" wird nicht zur Behandlung von Hyperacid-Erkrankungen empfohlen, die mit diätetischen oder anderen Faktoren wie Alkohol und Rauchen verbunden sind. Vor Beginn der Behandlung mit Pantoprazol bei einem im Magen befindlichen Geschwür sollte der bösartige Typ dieses Prozesses vollständig ausgeschlossen werden, da diese Substanz sozusagen die Symptome einer gefährlichen Formation maskieren und daher die Feststellung der Diagnose verzögern kann. Bei älteren Patienten sollte die Dosis 40 Milligramm nicht überschreiten.

Vor dem Hintergrund schwerwiegender Leberfehlfunktionen während der Behandlung mit dem Arzneimittel, insbesondere bei längerer Anwendung, ist eine ständige Überwachung des Spiegels der Leberelemente wichtig. In Situationen einer Erhöhung des Enzymindex dieses Organs sollte die Verwendung des Arzneimittels sofort eingestellt werden. Bei "Panocid 40" sind die Angaben in der Gebrauchsanweisung angegeben und müssen unbedingt beachtet werden.

Die Bewertung des Risikograds erfolgt unter Berücksichtigung einzelner Faktoren, einschließlich, aber nicht beschränkt auf das fortgeschrittene Alter, die Vorgeschichte von Ulzerationen und zusätzlich Magen- und Darmblutungen. Pantoprazol kann den Absorptionsgrad von Cyanocobalamin reduzieren, was zu Chlorwasserstoffen führt. Dieser Umstand ist vor dem Hintergrund des Langzeitkonsums des Arzneimittels zu berücksichtigen, und dies gilt auch für Patienten mit niedrigem Körpergewicht. Bei längerer Behandlung sollten die Patienten ständig von einem geeigneten Spezialisten überwacht werden.

Bei der Verwendung von "Panocid 40" ist zu berücksichtigen, dass das Mittel die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren von Fahrzeugen oder anderen Mechanismen beeinflussen kann. Es sollte auch bei Arbeiten, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, mit Vorsicht angewendet werden..

Wechselwirkung mit anderen Drogen und Substanzen

Dieses Mittel kann die Absorption von Arzneimitteln reduzieren, deren Bioverfügbarkeit von der Säure des Magens abhängt..

Pantoprazol wird in der Leber durch das Cytochrom P450-Enzymsystem metabolisiert. Darüber hinaus ist die Wechselwirkung der Substanz mit anderen durch dieses System metabolisierten Arzneimitteln nicht ausgeschlossen. Obwohl spezielle Studien mit den meisten dieser Medikamente absolut keine klinisch signifikanten Zusammenhänge zeigten, fanden die Tests vor dem Hintergrund der Exposition gegenüber: Carbamazepin, Koffein, Diazepam, Diclofenac, Digoxin, Ethanol, Glibenclamid, Metoprolol, Naproxenom, Nifedipin, Phenprocoumon, Phenytoin, statt. Piroxicam, Theophyllin, Warfarinom und orale Kontrazeptiva.

Patienten, die indirekte Antikoagulanzien einnehmen, wird empfohlen, die Blutgerinnungsparameter sowohl zu Beginn als auch am Ende der Behandlung sowie bei unregelmäßiger Anwendung von Pantoprazol festzulegen. Es wurde keine Wechselwirkung von Pantoprazol mit gleichzeitig verschriebenen Antazida festgestellt.

Aufgrund der Tatsache, dass die Absorption von Atazanavir direkt vom pH-Wert abhängt, führt seine Verwendung mit Pumpenhemmern, einschließlich Pantoprazol, zu einer signifikanten Verringerung der Bioverfügbarkeit. Daher sollte Pantoprazol wie andere Inhibitoren nicht zusammen mit Atazanavir angewendet werden. Beschreibung und Gebrauchsanweisung "Panocide 40" haben wir überprüft.

Analoga des Arzneimittels "Panocid 40"

Experten zufolge verfügt dieses Tool über mehr als genug Analoga. Absolut alle von ihnen sind in der Lage, den Zustand des Verdauungssystems zu verbessern und zu stabilisieren sowie die entsprechenden Krankheiten zu behandeln..

Die beliebtesten Analoga von "Panocid 40" (die Gebrauchsanweisung gibt dies nicht an) umfassen Folgendes:

  • "Pantasan".
  • "Nexium".
  • "Ozol".
  • "Lanzoptol".
  • Omeprazol.
  • "Zulbeks".
  • "Pariet".
  • "Ezoxium".
  • "Ramsozol".
  • "Nolpaza".
  • "Panum".
  • "Pulcet".
  • "Controlok".
  • "Barol".
  • "Dexilant".
  • Loseprazol.
  • "Omez".
  • "Emanera".
  • "Pantokar".

Es ist zu beachten, dass alle oben genannten Medikamente ihre eigenen Eigenschaften haben. Daher sollten sie nur zur Behandlung von Darm- und Magenbeschwerden gemäß den Empfehlungen eines Facharztes verwendet werden..

Bewertungen

Bewertungen des Arzneimittels sind meist positiv. Gut verträglich, verursacht selten Nebenwirkungen. Auch wenn das Arzneimittel nicht passt, ist es ziemlich einfach, ein Analogon dazu zu finden..

Der Artikel beschreibt Gebrauchsanweisungen, Analoga und Übersichten für das Medikament "Panocid 40"..

PANOCID

  • Pharmakologische Eigenschaften
  • Anwendungshinweise
  • Art der Anwendung
  • Kontraindikationen
  • Überdosis
  • Nebenwirkungen
  • Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln
  • Lagerbedingungen
  • Freigabe Formular
  • Komposition
  • zusätzlich

Panocid - das Medikament wird zur Behandlung von Magengeschwüren und gastroösophagealen Refluxkrankheiten verschrieben.

Pharmakologische Eigenschaften

Panozid wirkt, indem es spezifisch die Protonenpumpen der Belegzellen des Magens beeinflusst, in deren saurer Umgebung es sich in eine aktive Form verwandelt. Der Schweregrad der Depression hängt von der Dosis ab und betrifft sowohl die basale als auch die stimulierte Magensekretion.

Ein Inhibitor der H + -K + -ATPase von Belegzellen unterbricht die Übertragung von Wasserstoffionen von der Belegzelle auf das Magenlumen und blockiert das Endstadium der hydrophilen Sekretion von Salzsäure. Reduziert die basale und stimulierte (unabhängig von der Art des Stimulus - Acetylcholin, Histamin, Gastrin) Sekretion von Salzsäure. Im Falle eines Zwölffingerdarmgeschwürs, das mit Helicobacter pylori assoziiert ist, erhöht eine solche Abnahme der Magensekretion die Empfindlichkeit des Mikroorganismus gegenüber Antibiotika. Pantoprazol hat eine antimikrobielle Aktivität gegen Helicobacter pylori und fördert die Anti-Helicobacter-Wirkung anderer Arzneimittel.

Nach oraler Verabreichung wird das Arzneimittel schnell und vollständig resorbiert; Etwa 90 - 95% des Arzneimittels binden an Blutplasmaproteine. Pantoprazol wird in der Leber durch das Cytochrom P450-Enzymsystem metabolisiert. Die maximale Konzentration im Blutserum ist nach 2,5 Stunden erreicht. Die Wirkung hält 24 Stunden an. Ungefähr 71% des Arzneimittels werden über die Nieren und 18% über den Kot ausgeschieden.

Anwendungshinweise

  • zur Behandlung von Magengeschwüren;
  • zur Behandlung von Refluxkrankheiten und zur Beseitigung ihrer Symptome (Sodbrennen, Übelkeit, Aufstoßen);
  • zur Behandlung oder Vorbeugung des Wiederauftretens einer Refluxösophagitis (Schädigung der Speiseröhre durch Reflux des Mageninhalts);
  • zur Vorbeugung von Geschwüren und Erosionen des Magens / Darms, die durch den langfristigen Gebrauch von Arzneimitteln (NSAIDs) bei Risikopersonen verursacht werden;
  • als Teil einer Therapie zur Ausrottung von Helicobacter pylori;
  • zur Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms.

Art der Anwendung

Die empfohlene Dosis für Kinder über 12 Jahre und für Erwachsene beträgt 1 Tablette (40 mg) einmal täglich. In einigen Fällen kann die Dosis verdoppelt werden (2 Tabletten, 40 mg pro Tag), insbesondere wenn die Verwendung anderer Arzneimittel zur Behandlung der Refluxösophagitis keine Auswirkungen hat.

Die Heilung der Refluxösophagitis dauert normalerweise 4 Wochen. Wenn dies nicht ausreicht, kann innerhalb der nächsten 4 Wochen mit einer Heilung gerechnet werden..

Bei erwachsenen Patienten mit Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren und mit einem positiven Ergebnis für Helicobacter pylori ist es notwendig, die Ausrottung des Mikroorganismus durch Kombinationstherapie zu erreichen. Abhängig von der Empfindlichkeit von Mikroorganismen für die Ausrottung von Helicobacter pylori bei Erwachsenen können folgende therapeutische Kombinationen verschrieben werden:

  • 1 Tablette Panocid (40 mg) 2-mal täglich + 1000 mg Amoxicillin 2-mal täglich + 500 mg Clarithromycin 2-mal täglich;
  • 1 Tablette Panocid (40 mg) 2-mal täglich + 400-500 mg Metronidazol (oder 500 mg Tinidazol) 2-mal täglich + 250-500 mg Clarithromycin 2-mal täglich;
  • 1 Tablette Panocid (40 mg) 2-mal täglich + 1000 mg Amoxicillin 2-mal täglich + 400-500 mg Metronidazol (oder 500 mg Tinidazol) 2-mal täglich.

Bei Anwendung einer Kombinationstherapie zur H. pylori-Eradikation sollte die zweite Panocid-Tablette 1 Stunde vor den Mahlzeiten abends eingenommen werden. Die Behandlungsdauer beträgt 7 Tage und kann um weitere 7 Tage mit einer Gesamtbehandlungsdauer von nicht mehr als zwei Wochen verlängert werden. Wenn eine weitere Behandlung mit Pantoprazol angezeigt ist, um die Heilung von Geschwüren sicherzustellen, sollten Dosierungsempfehlungen für Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre in Betracht gezogen werden.

Wenn eine Kombinationstherapie beispielsweise bei Patienten mit einem negativen Ergebnis für Helicobacter pylori zur Monotherapie von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren mit Panocid nicht angezeigt ist, beträgt die empfohlene Dosis 1 Tablette 40 mg 1 Mal pro Tag. In einigen Fällen kann die Dosis verdoppelt werden (2 Tabletten, 40 mg pro Tag), insbesondere wenn die Verwendung anderer Arzneimittel keine Auswirkungen hat.

Für die Langzeitbehandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms und anderer pathologischer hypersekretorischer Zustände beträgt die anfängliche Tagesdosis 80 mg (2 Tabletten des Arzneimittels). Bei Bedarf kann die Dosis abhängig von der Geschwindigkeit der Säuresekretion im Magen geändert, erhöht oder verringert werden. Dosen über 80 mg pro Tag müssen in zwei Dosen aufgeteilt werden. Eine vorübergehende Erhöhung der Dosis über 160 mg Pantoprazol ist möglich, die Anwendungsdauer sollte jedoch nur auf den Zeitraum begrenzt werden, der für eine angemessene Kontrolle der Säuresekretion erforderlich ist.

Die Behandlungsdauer für das Zollinger-Ellison-Syndrom und andere pathologische hypersekretorische Zustände ist nicht begrenzt und hängt vom klinischen Bedarf ab.

Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion sollten eine Tagesdosis von 20 mg nicht überschreiten. Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Leberfunktionsstörung sollten Panocid nicht zur Eradikation von H. pylori in der Kombinationstherapie verwenden, da derzeit keine Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit einer solchen Anwendung für diese Patientenkategorie vorliegen.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich. Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollten Panocid nicht zur Eradikation von H. pylori in der Kombinationstherapie verwenden, da derzeit keine Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit einer solchen Anwendung für diese Patientenkategorie vorliegen.

Ältere Patienten benötigen keine Dosisanpassung.

Panocid, magensaftresistente Tabletten, sollten 1 Stunde vor dem Frühstück ohne Kauen oder Quetschen mit Wasser geschluckt werden. Bei der Kombinationstherapie, deren Zweck darin besteht, Helicobacter pylori auszurotten, sollte die zweite Tablette des Arzneimittels vor dem Abendessen eingenommen werden. Die Dauer der Kombinationstherapie beträgt in der Regel 7 Tage, kann jedoch auf maximal 2 Wochen verlängert werden. Wenn eine weitere Behandlung mit Pantoprazol zur Behandlung von Geschwüren angezeigt ist, sollten Dosierungsempfehlungen für Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre in Betracht gezogen werden..

Zwölffingerdarmgeschwüre heilen normalerweise innerhalb von 2 Wochen ab. Wenn 2 Wochen nicht ausreichen, kann eine Heilung innerhalb der nächsten 2 Wochen erwartet werden.

Magengeschwüre und Refluxösophagitis brauchen normalerweise 4 Wochen, um zu heilen. Wenn dies nicht ausreicht, kann innerhalb der nächsten 4 Wochen mit einer Heilung gerechnet werden..

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Benzimidazolderivate und alle Bestandteile des Arzneimittels.

Überdosis

Überdosierungssymptome sind unbekannt.

Dosen von bis zu 240 mg, die intravenös über 2 Minuten verabreicht wurden, wurden gut vertragen. Da Pantoprazol weitgehend an Proteine ​​bindet, ist es kein Medikament, das durch Dialyse leicht entfernt werden kann.

Im Falle einer Überdosierung mit Auftreten klinischer Anzeichen einer Vergiftung wird eine symptomatische und unterstützende Therapie angewendet. Es gibt keine spezifischen Therapieempfehlungen.

Nebenwirkungen

Allgemeine Störungen: Fieber, Gesichtsödeme, periphere Ödeme, generalisierte Ödeme, Unwohlsein, Asthenie, Abszess, Hitzschlag, Schüttelfrost, Zysten, Hernien, Änderungen der Laborparameter, Candidiasis, Neoplasien, unspezifische Arzneimittelreaktionen, Lichtempfindlichkeit, allergische Reaktionen, erhöhte Müdigkeit.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Veränderungen im Kardiogramm, Angina pectoris, Arrhythmie, Vorhofflimmern / -flattern, Brustschmerzen, Brustschmerzen, Herzinsuffizienz, Blutungen, arterielle Hypertonie, arterielle Hypotonie, Myokardinfarkt, Myokardischämie, Herzklopfen, Gefäßerkrankungen der Netzhaut, Tachykardie, Thrombophlebitis, Thrombose, Vasodilatation.

Gastrointestinale Störungen: Magenschmerzen, Bauchschmerzen und Beschwerden, Durchfall, Verstopfung oder Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Mundtrockenheit, Pankreatitis, Anorexie, Stomatitis, Kardiospasmus, Kolitis, Duodenitis, Dysphagie, Enteritis, Ösophagusblutungen, Magen-Darm-Karzinom, Magen-Darm-Blutungen, Rektalblutungen, gastrointestinale Candidiasis, Gingivitis, Glossitis, Mundgeruch, blutiges Erbrechen, gesteigerter Appetit, Melena, Geschwüre der Mundschleimhaut, Stomatitis, Stuhlstörungen, Verfärbung der Zunge, Colitis ulcerosa, Parodontitis, parodontaler Abszess, Magengeschwüre, rektale Blutungen, orale Candidiasis.

Endokrine Störungen: Hyperlipoproteinämie, Hyperglykämie, schmerzhafte Spannung der Brustdrüsen, Diabetes mellitus, Glukosurie, Kropf.

Hepatobiliäre Störungen: Schädigung der Leberzellen, erhöhte Spiegel an Leberenzymen (Transaminasen, Gamma-HT), Triglyceride, hepatozelluläre Störungen, die zur Entwicklung von Gelbsucht mit / ohne Leberversagen, Gallenschmerzen, Hyperbilirubinämie, Cholezystitis, Cholelithiasis, cholestatischer Gelbsucht, Hepatitis führten alkalischer Phosphatasegehalt, SGOT.

Störungen des Blut- und Lymphsystems: Leukopenie, Thrombozytopenie, Hypercholesterinämie, Eosinophilie, Hyperlipoproteinämie, Anämie, Ekchymose, hypochrome Anämie, Eisenmangelanämie, Leukozytose, Agranulozytose, Panzytopenie.

Stoffwechselstörungen: Dehydration, Gicht, Durst, Hyperlipidämie und erhöhte Lipidspiegel (Triglyceride, Cholesterin), Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme, Hyponatriämie, Hypomagnesiämie, Hypokalzämie, Hypokaliämie.

Störungen des Immunsystems: anaphylaktische Reaktionen, einschließlich anaphylaktischer Schock, Angioödem.

Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Bindungssystems: In Einzelfällen gab es Arthralgie, Myalgie, die nach Absetzen des Arzneimittels verschwindet, Muskelkrämpfe, Arthritis, Arthrose, Knochengewebsstörungen, Knochenschmerzen, Schleimbeutelentzündung, Gelenkfunktionsstörungen, Krämpfe, Nackensteifheit, Tenosynovitis, Frakturen der Hüfte, des Handgelenks, der Wirbelsäule.

Neurologische Störungen: Kopfschmerzen, Schwindel, Zittern, Parästhesien, Phobie, Schlafstörungen, Albträume, Verwirrtheit (insbesondere bei Patienten mit einer Tendenz zu diesen Störungen sowie etwaige Verschlimmerung dieser Symptome), Geschmacksstörungen, Krämpfe, Dysarthrie, emotionale Labilität, Hyperkinesie, Hypästhesie, verminderte Libido, Nervosität, Neuralgie, Neuritis, Neuropathie, verminderte Reflexe, Schläfrigkeit.

Psychische Störungen: Depressionen, die nach Absetzen des Arzneimittels verschwinden, Halluzinationen, Verwirrung, Verwirrung, Denkstörungen.

Erkrankungen der Atemwege: Asthma, Nasenbluten, Schluckauf, Kehlkopfentzündung, Lungenerkrankung, Lungenentzündung, Stimmveränderungen.

Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: allergische Reaktionen in Form von Juckreiz und Hautausschlägen. In seltenen Fällen Urtikaria, Erythema multiforme, Lyell-Syndrom, Stevens-Johnson-Syndrom, Lichtempfindlichkeit, Alopezie, exfoliative Dermatitis, Akne, Kontaktdermatitis, trockene Haut, Ekzeme, Pilzdermatitis, Blutungen, Herpes simplex, Herpes zoster, Lichenoidpapulitis, Makulopathie Hauterkrankungen, Hautgeschwüre, vermehrtes Schwitzen, Hautausschlag, Angioödem.

Sinnesorgane: Sehbehinderung, verschwommenes Sehen, Amblyopie, Katarakt, Taubheit, Diplopie, Ohrenschmerzen, extraokulare Lähmung, Glaukom, Otitis externa, Geschmacksveränderung, Tinnitus.

Störungen der Nieren und des Harnsystems: In Einzelfällen wurden interstitielle Nephritis (mit der möglichen Entwicklung eines Nierenversagens), Hämaturie, Albuminurie, Balanitis, Blasenentzündung, Dysmenorrhoe, Dysurie, Nebenhodenentzündung, Nierensteine, Nierenschmerzen, Nykturie und beeinträchtigte Prostatafunktion beobachtet. Pyelonephritis, Skrotalödem, Harnröhrenschmerzen, Urethritis, Harnwegserkrankungen, Harnwegserkrankungen, Vaginitis.

Störungen des Fortpflanzungssystems und der Brustdrüsen: Impotenz, Gynäkomastie.

Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit

Schwangerschaft. Die Erfahrung mit Pantoprazol bei schwangeren Frauen ist begrenzt. Im Verlauf von Studien zur Fortpflanzungsfunktion bei Tieren wurde eine Embryotoxizität bei Verwendung von Dosen über 5 mg / kg beobachtet. Das potenzielle Risiko für den Menschen ist unbekannt. Das Medikament kann während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist..

Stillzeit. Es liegen Daten zur Ausscheidung von Pantoprazol in die Muttermilch vor. Die Entscheidung, das Medikament während der Stillzeit zu verwenden, sollte nach sorgfältiger Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses getroffen werden..

Kinder. Panozid ist für Kinder über 12 Jahre zur Behandlung von Refluxösophagitis angezeigt. Das Medikament wird nicht zur Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren empfohlen, da nur begrenzte Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit des Medikaments für diese Alterskategorie vorliegen..

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln

Die Wirkung von Pantoprazol auf die Absorption anderer Medikamente. Pantoprazol kann die Absorption von Arzneimitteln verringern, deren Bioverfügbarkeit vom pH-Wert des Magens abhängt (z. B. einige Antimykotika wie Ketoconazol, Itraconazol, Posaconazol oder andere Arzneimittel wie Erlotinib)..

HIV-Medikamente (Atazanavir). Die kombinierte Verwendung von Protonenpumpenhemmern mit Atazanavir und anderen Anti-HIV-Arzneimitteln, deren Absorption vom pH-Wert des Magensafts abhängt, kann zu einer signifikanten Verringerung der Bioverfügbarkeit des letzteren führen und deren Wirksamkeit beeinträchtigen.

Cumarin-Antikoagulanzien (Phenprocoumon und Warfarin). Trotz des Mangels an Interaktion mit der gleichzeitigen Ernennung von Phenprocoumon und Warfarin während klinischer Studien wurden vereinzelte Fälle von Änderungen des Internationalen Normalisierungsindex (International Normalization Index) in der Zeit nach dem Inverkehrbringen aufgezeichnet. Daher wird Patienten, die Antikoagulanzien vom Cumarin-Typ (z. B. Phenprocoumon und Warfarin) verwenden, empfohlen, die Prothrombinzeit / MNI nach dem Starten, Stoppen oder der unregelmäßigen Verabreichung von Pantoprazol zu überwachen..

Methotrexat. Es wurde berichtet, dass die gleichzeitige Anwendung hoher Dosen von Methotrexat (z. B. 300 mg) und Protonenpumpenhemmern bei einigen Patienten den Methotrexatspiegel im Blut erhöht. Patienten, die hohe Dosen Methotrexat einnehmen, wie z. B. Patienten mit Krebs oder Psoriasis, wird empfohlen, die Behandlung mit Pantoprazol vorübergehend abzubrechen.

Andere Wechselwirkungen. Pantoprazol wird in der Leber weitgehend über das Cytochrom P450-Enzymsystem metabolisiert. Der Hauptstoffwechselweg ist die Demethylierung durch CYP2C19 und andere Stoffwechselwege, einschließlich der Oxidation durch das CYP3A4-Enzym. Studien mit Arzneimitteln wie Carbamazepin, Diazepam, Glibenclamid, Nifedipin und oralen Kontrazeptiva, die Levonorgestrel und Ethinylestradiol enthalten, haben ebenfalls keine klinisch signifikanten Wechselwirkungen ergeben.

Die Ergebnisse einer Reihe von Studien zu möglichen Wechselwirkungen zeigen, dass Pantoprazol den Metabolismus von Wirkstoffen, die durch CYP1A2 (z. B. Koffein, Theophyllin), CYP2C9 (z. B. Piroxicam, Diclofenac, Naproxen), CYP2D6 (z. B. Metoprolol), CYP2E1 metabolisiert werden, nicht beeinflusst (z. B. Ethanol) beeinflusst das mit der Digoxinabsorption verbundene p-Glykoprotein nicht.

Keine Wechselwirkung mit gleichzeitig verschriebenen Antazida.

Es wurden Studien durchgeführt, um die Wechselwirkung von Pantoprazol mit gleichzeitig verschriebenen bestimmten Antibiotika (Clarithromycin, Metronidazol, Amoxicillin) zu untersuchen. Es gab keine klinisch signifikanten Wechselwirkungen zwischen diesen Arzneimitteln..

Lagerbedingungen

Von Kindern fern halten.

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C in der Originalverpackung lagern.

Haltbarkeit 3 ​​Jahre.

Freigabe Formular

Enterische Tabletten (10 Tabletten in einer Blase. 1 oder 3 Blasen in einer Packung).

Komposition

Wirkstoff: 1 Tablette enthält eineinhalb Pantoprazol-Natrium-Wasser, entsprechend 40 mg Pantoprazol;

Hilfsstoffe: Mannit (E 421), wasserfreies Natriumcarbonat, Crospovidon, Hydroxypropylmethylcellulose, Calciumstearat, Farbstoff IC-S-329 (Hydroxypropylmethylcellulose, Polyethylenglykol), Farbstoff ENS-II-041 (Methacrylatcopolymer (Typ C), Polyethylenglykol, Titandioxid (E 171), Eisenoxidgelb (E172)).

zusätzlich

Die Fähigkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren des Kraftverkehrs oder anderer Mechanismen zu beeinflussen.

Vorsichtig verwenden, während Sie fahren und Arbeiten ausführen, die Aufmerksamkeit erfordern. Es ist notwendig, die mögliche Entwicklung von Nebenwirkungen wie Schwindel und Sehstörungen zu berücksichtigen.