Geknickte Gallenblase

Knick der Gallenblase - eine Veränderung der normalen Struktur der Gallenblase, die zu einer Funktionsstörung, Gallenretention und gefährlichen Komplikationen führt.

In stagnierender Galle vermehren sich Bakterien gut, die über das Blut oder die Lymphe eindringen können. Die Gründe für die Biegung der Gallenblase sind vielfältig..

  1. Arten von Pathologie
  2. Mögliche Ursachen für geknickte Gallenblase
  3. Geknickte Gallenblasensymptome
  4. Diagnose der Beugung der Gallenblase
  5. Folgen eines Knickens der Gallenblase
  6. Behandlung der geknickten Gallenblase
  7. Prognose für Erholung, Lebens- und Arbeitsfähigkeit

Arten von Pathologie

  1. Die angeborene Beugung wird durch eine Verletzung der Bildung der Gallenblase verursacht. Ihre Verlegung und Entwicklung beginnt in einem Zeitraum von 5 bis 6 Wochen der intrauterinen Entwicklung. Die Leber, die Gallenwege und der Zwölffingerdarm entwickeln sich parallel.
    Eine ungleichmäßige Verteilung der Muskelschicht der Gallenblase tritt auf und sie nimmt abnormale Formen an (hakenförmig, gegabelt, in Form einer Biegung, in Form einer Sanduhr usw.)..
  2. Erworbener Knick

Mögliche Ursachen für geknickte Gallenblase

  • Entzündungsprozess im Leberparenchym, Leberzirrhose - die Leber wird größer und kann die Wand der Gallenblase quetschen.
  • Cholezystitis, die die Struktur des Organs verändert und Adhäsionen in der Blase bilden kann.
    Die Bildung von Brücken innerhalb des Hohlraums der Blase und wenn sie sich zusammenzieht, ändert sie ihre Form.
  • Plötzliche Gewichtsänderung - Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme (Umstellung von einer starren Diät auf übermäßiges Essen)
  • Ernährungsfehler, Verletzung der Nahrungsaufnahme, Trockenfutter.
  • Gewichtheben, schwerer Sport, Verstopfung, Prostataadenom - all dies führt zu einem Anstieg des intraabdominalen Drucks, und die Gallenblase ist sehr beweglich und kann eine nachteilige Position einnehmen.
  • Passiver Lebensstil.
  • Eine Vergrößerung der rechten Niere, die auf die Blase drückt.
  • Steine ​​in der Gallenblase ziehen mit ihrer Last den Blasenboden nach unten und im Bereich des Halses wird das Gewebe gedehnt und bei seiner Beweglichkeit kann es zu Biegungen kommen.
  • Abnormale Lage der Blase - im Leberparenchym (ganz oder teilweise).
  • Verschiebung der inneren Organe von oben nach unten - mit plötzlichem Gewichtsverlust, mit einem onkologischen Prozess, bei geschwächten Patienten, älteren und senilen Menschen.
  • Bauchverletzungen.
  • Schwangerschaft - das befruchtete Ei kann auf die Gallenblase drücken.

Normalerweise sieht die Gallenblase aus wie eine Birne mit einem glatten, abgerundeten Umriss. Es hat Abschnitte: Hals, Körper und Boden. Es ist ein Reservoir für Galle. Oft tritt ein Knick im Bereich des Übergangs des Halses zum Körper der Gallenblase auf.

Geknickte Gallenblasensymptome

  1. Verminderter Appetit, insbesondere Abneigung gegen fetthaltige Lebensmittel.
  2. Übelkeit, Erbrechen.
  3. Sodbrennen, Bitterkeit im Mund.
  4. Aufstoßende Luft.
  5. Beschwerden und Schweregefühl im rechten Hypochondrium.
  6. Es kann zu Beschwerden über Schmerzen kommen, die auf das Schlüsselbein rechts, die Interskapularregion und die Wirbelsäule ausstrahlen.
  7. Farbveränderung der Haut und der Schleimhäute (Gelbtönung) - wenn der Gallengang durch einen Stein blockiert ist.
  8. Fieber, Schwitzen sind indirekte Symptome einer Entzündung und einer bakteriellen Infektion der Gallenblase.

Das Knicken der Gallenblase bei Kindern verursacht Symptome:

Bei Neugeborenen und Säuglingen:

  • Weigerung zu essen.
  • Lethargie, verminderte Aktivität.
  • Aufstoßen.
  • Hautverfärbung.
  • Angst, Weinen.

Bei Kindern ab 1 Jahr:

  • Das Kind kann sich über das Schmerzgefühl im Bauch beschweren und den Ort angeben, an dem es weh tut.
  • Und auch über Übelkeit und Bitterkeit im Mund sprechen.

Ein Knick in der Gallenblase bei Kindern in 95% ist eine angeborene Pathologie und erfordert, dass eine stillende Mutter eine Diät einhält und leber-sichere Ergänzungsnahrungsmittel einführt. Es gibt Hinweise auf die Rolle der Vererbung.

Diagnose der Beugung der Gallenblase

Die Diagnose kann nur von einer Person mit höherer medizinischer Ausbildung gestellt werden - einem Arzt.

Beim Abtasten des Abdomens können Schmerzen im Epigastrium und im rechten Hypochondrium auftreten.
Die führende Methode zur instrumentellen Erforschung dieser Pathologie ist die Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane mit einer detaillierten Untersuchung der Struktur der Gallenblasenwand, wobei der Ort der Biegung ermittelt wird.

Um die Art des Ausbruchs der Krankheit herauszufinden, wird Ultraschall zuerst auf leeren Magen durchgeführt, dann isst der Patient ein Frühstück, das den Ausfluss von Galle stimuliert (rohe Eier oder ein Glas 20% ige saure Sahne), und der Ultraschall wird nach 30 Minuten wiederholt.

Wenn sich die Konfiguration der Gallenblase nicht geändert hat, sind dies Anzeichen einer angeborenen Beugung - einer festen Gallenblase. In anderen Situationen sprechen sie von einer erworbenen Beugung. Kontrollultraschall wird zweimal im Jahr durchgeführt.

Folgen eines Knickens der Gallenblase

  1. Eine Verstopfung des Blasenkanals mit einer Steingalle geht nicht zurück.
  2. Chronische Cholezystitis.
  3. Steinbildung in der Blase - zuerst gibt es eine Gallenstase (Stopp), dann kristallisiert sie und die allmähliche Steinbildung beginnt.
  4. Ausdünnung der Blasenwand aufgrund ihrer Überfüllung mit Galle - solche Folgen des Biegens der Gallenblase sind gefährlich für ihren Bruch.
  5. Gallenperitonitis.

Behandlung der geknickten Gallenblase

Die angeborene Form der Krankheit tritt möglicherweise nicht lange auf und ist eine zufällige Entdeckung für einen Ultraschallarzt. Benötigt keine Behandlung, liegt der Schwerpunkt auf der Vorbeugung von Komplikationen (Diät, Medikamente, Kräutermedizin, mäßige Bewegung, Tubage). Es ist zu beachten, dass die Verwendung von Choleretika und Tyubage kategorisch kontraindiziert ist..

Die Behandlung der erworbenen Biegung der Gallenblase erfordert die Therapie der verursachenden Krankheit und die Beseitigung der entwickelten Symptome.

Eine Diät mit einer Beugung der Gallenblase entspricht den Prinzipien der Diät Nummer 5.
Sie sollten oft (alle 3 Stunden) in kleinen Portionen bis zu 6 Mal am Tag essen. Übermäßige Nahrungsaufnahme führt zu einer Dehnung der Wände der Gallenblase.

Verbotene Speisen und Getränke:

  1. Fetthaltige, gebratene, geräucherte und würzige Speisen.
  2. Süßes Gebäck, Kuchen mit Sahne.
  3. Alkohol.
  4. Saure Lebensmittel.
  5. Hülsenfrüchte.
  6. Kohlensäurehaltige Getränke.
  7. Starker Kaffee, Schokolade, Honig, Zucker, Marmelade.
  1. Magerer Fisch.
  2. Weißes Geflügel.
  3. Brei ohne Ölzusatz.
  4. Pasta.
  5. Fettarme Milchprodukte.
  6. Nicht saures Gemüse und Obst.
  7. Fastenzeit Suppen.
  8. Kürbis.

Eine Diät zum Biegen der Gallenblase beinhaltet das Dämpfen, Schmoren oder Backen im Ofen ohne Verwendung von Gewürzen. Es ist unbedingt erforderlich, mehr Wasser zu trinken, da die Galle verdünnt werden muss und ihre Verdickung nicht akzeptabel ist. Essen wird am besten warm gegessen.

Choleretische Drogen

Medikamente werden nur von einem Arzt verschrieben.

  1. Ursofalk - verbessert die Konzentration der Galle, verhindert die Bildung neuer Steine ​​und baut Steine ​​bis zu 5 mm ab.
  2. Gapabene - beschleunigt den Prozess der Ausscheidung von Galle.
  3. Flamin - tonisiert die Muskelschicht der Gallenblase, lindert Entzündungen und lindert Schmerzen.

Diese Gruppe von Medikamenten muss in Kursen eingenommen werden, die vom behandelnden Arzt individuell ausgewählt werden..

Krampflösende Medikamente

Noshpa, Papaverine - wirken entspannend auf die glatten Muskeln der Gallenblase. Wird für das Schmerzsyndrom verwendet.

Antibiotika

Wird bei Cholezystitis und Entzündungen der Gallenwege verwendet.

Operative Behandlung

Sie greifen darauf zurück, wenn der Verdacht auf einen Bruch der Gallenblase, ein anhaltendes Schmerzsyndrom oder eine Verletzung des Allgemeinzustands besteht.

Choleretische Kräuter

Der Kräutertee wird in der Apotheke verkauft. Es enthält: Maisnarben, Pfefferminze, Schafgarbenkraut, Immortelle.

30 Minuten vor den Mahlzeiten wird ein Sud zubereitet und angewendet, dreimal im Monat ein halbes Glas. Bewährt: Maisöl, Bienenbrot, Pollenaufguss.

Physiotherapie

Yoga-Kurse sind sehr effektiv, eine Gruppe mit erhobenen Beinen, die auf dem Bauch liegt ("Fahrrad", "Schere") ist gut. Atemübungen werden ebenfalls verwendet. Wandern und Radfahren im Freien werden empfohlen.

Physiotherapie

Die Verwendung ist nur in Zeiten ohne Exazerbation zulässig. Elektrophorese mit Novocainlösung und Ultraschallbehandlung werden verwendet.

Schlauch

Trinken Sie eine Lösung aus Magnesia oder warmem Mineralwasser vor und legen Sie dann ein Heizkissen in den Bereich des rechten Hypochondriums (Vorsprung der Gallenblase). Es gibt eine Öffnung des Schließmuskels, die den Ausgang der Galle in den Darm öffnet. Er verlässt leicht und der Kot wird wässrig mit einem grünen Farbton - dies ist die Norm nach einem solchen Eingriff.

Die Patienten fühlen sich erleichtert, die Schwere auf der rechten Seite verschwindet, der Allgemeinzustand verbessert sich. Dieser Vorgang muss einmal pro Woche durchgeführt werden..

Bauchtanz

Es ist nicht nur eine Quelle guter Laune und Schönheit, sondern auch eine ausgezeichnete Massage für innere Organe. Es kommt zu einer besseren Abgabe der Galle, der Darm wird pünktlich entleert und die Haut strahlt gesund.

Prognose für Erholung, Lebens- und Arbeitsfähigkeit

Günstig, wenn die Krankheit die Lebensqualität des Patienten nicht beeinträchtigt, wenn er arbeiten und seine täglichen Aktivitäten ausführen kann. Auch wenn es keine Komplikationen gibt.

Wenn der Patient über häufige Exazerbationen des Schmerzsyndroms besorgt ist, wird eine geplante laparoskopische Cholezystektomie durchgeführt - Instrumente und ein optisches Gerät werden durch kleine Größen am Bauch eingeführt.

Manipulieren Sie in der Bauchhöhle (Gas vor der Injektion) und sehen Sie sich das Bildschirmbild der Operation an. Suchen Sie die Gallenblase, trennen Sie sie vom umgebenden Gewebe, binden Sie die Gefäße zusammen und entfernen Sie sie aus der Bauchhöhle.

Es ist nicht nur möglich, sondern auch notwendig, mit einer Beugung der Gallenblase zu leben, wenn Sie vorbeugende Maßnahmen befolgen und die Empfehlungen des Arztes strikt befolgen. Es ist notwendig, eine Gewohnheit zu bilden - Mäßigung in der Nahrung.

Geknickte Gallenblase

Allgemeine Information

Normalerweise ist die Gallenblase birnenförmig, wobei der Boden (breites Ende des Organs), der Körper und der Hals (der engste Teil) darin unterschieden werden. Dieses Organ ist ein Gallenreservoir (fasst 40-60 ml), das nach dem Eintritt von Nahrungsmitteln in den Zwölffingerdarm gelangt. Bei einer normalen Struktur gibt es keine Hindernisse für den Austritt von Galle in den Zwölffingerdarm und das Gallensystem funktioniert ordnungsgemäß, ohne dass eine Person sich unwohl fühlt.

Verschiedene Anomalien in der Form der Blase können zu Funktionsstörungen des Gallensystems führen, die sich in der Klinik mit einer Vielzahl von Symptomen manifestieren. Abnormalitäten in der Form der Gallenblase umfassen Verengungen, Krümmung, sagittale Septen, Knicke, Haken- und S-förmige Formen, Doppelblase.

Angeborener Knick der Gallenblase ist keine Krankheit, sondern eine stabile Abweichung von der Norm, man könnte sagen ein Merkmal des Organs. In den meisten Fällen ist die Knickerkennung ein Zufall, da der Patient keine Beschwerden hat. Sie müssen jedoch über eine solche Pathologie Bescheid wissen und, um Komplikationen zu vermeiden, bestimmte Ernährungsempfehlungen befolgen und Ihre körperliche Aktivität überwachen. Normalerweise tritt die Biegung im Übergangsbereich des Körpers und am Boden der Blase auf. Manchmal gibt es mehrere Knicke, die der Blase eine Vielzahl von Formen verleihen: Sanduhr, Bumerang, S-förmig.

Die Bedeutung dieses Problems liegt in der Tatsache, dass verschiedene Varianten von Deformationen dieses Organs in unterschiedlichem Maße den Durchgang der Galle stören, zur Entwicklung der Cholestase (Stagnation der Galle) im Gallensystem beitragen, die Galle hyperkonzentrieren und die Möglichkeit der Steinbildung verursachen. Selbst eine gute kontraktile Funktion der Blase schließt eine verzögerte Entleerung nicht aus. Überlastung verursacht dystrophische Prozesse in der Blasenwand und einen entzündlichen Prozess, der zu Verletzungen seiner kontraktilen Funktion und Motilität führt - verschiedene Arten von Dyskinesien treten auf (hypomotorisch und hypermotorisch).

Der größte Anteil motorischer Störungen wird bei Verengungen im Bereich des Blasenhalses beobachtet, etwas seltener bei Biegungen in dieser Zone. Es besteht eine Abhängigkeit von Bewegungsstörungen der Blase von der Lokalisation von Deformitäten. Am häufigsten entwickelt sich eine hypotonische Dyskinesie mit Deformitäten, die in der zervikalen Gallenblase aufgetreten sind. Hyperkinetische Dyskinesien sind im zervikalen Bereich selten. Blasenfunktionsstörungen mit Deformationen im Bereich des Bodens sind selten (15-20% der Fälle). Bei einer langfristigen Entzündung der Gallenblase tritt eine Pericholezystitis (Entzündung der serösen Membran, die die Gallenblase außen bedeckt) auf, die benachbarte Organe (meistens den Zwölffingerdarm) in den Adhäsionsprozess einbezieht. Dies macht die Krankheit schlimmer..

Pathogenese

Bei der Entwicklung angeborener Anomalien spielen mehrere Faktoren eine Rolle:

  • Genetisch.
  • Infektiös in der vor- und nachgeburtlichen Phase.

Meistens sind Verengungen und Biegungen angeborener Natur und dies ist auf eine Verletzung der Ontogenese zurückzuführen. Die Bildung des Zwölffingerdarms, der Kanäle und der Blase sowie der Leber erfolgt in der fünften Schwangerschaftswoche. Der Einfluss verschiedener ungünstiger Faktoren, von denen viele unbekannt sind, stört den Legevorgang und führt zur Entwicklung angeborener Defekte. Ein charakteristisches Merkmal angeborener Blasendefekte ist ihre Gleichmäßigkeit bei verschiedenen Patienten. Gleichzeitig zeigen sich bei Patienten auch konstitutionelle Merkmale - Anzeichen einer Bindegewebsdysplasie, darunter: asthenische Konstitution, Deformitäten der Wirbelsäule und des Brustkorbs, Mitralklappenprolaps.

Erworbene Deformitäten der Gallenblase sind am häufigsten mit Pericholezystitis verbunden. Dies ist ein entzündlicher Prozess der äußeren serösen Membran der Gallenblase. Bei dieser Krankheit sind benachbarte Organe am Entzündungsprozess beteiligt, es bilden sich Adhäsionen und Adhäsionen, die die Gallenblase deformieren und an benachbarten Organen fixieren. Die gleichen Verwachsungen, die die Blase verformen, werden nach Operationen in der Bauchhöhle gebildet. Die erworbenen Deformitäten haben eine abwechslungsreiche und bizarre Form. Die Konturen der Blase werden uneben, sie bewegt sich aufgrund von Fixierungen von Adhäsionen und Verengungen nicht gut.

Einstufung

Formanomalien werden unterschieden:

  • Angeboren.
  • Erworben.

Angeborene Knicke werden als Merkmal der Blasenstruktur angesehen. Da sich in der Gebärmutter angeborene Knicke bilden, passen sie sich mit der Entwicklung anderer Organe des Magen-Darm-Trakts diesem Merkmal der Form und ihrer Funktion an. Diese Anomalien können nur behandelt werden, wenn sie natürlich pathologische Symptome aus dem Magen-Darm-Trakt verursachen..


Die erworbenen Knicke sind sekundär - das heißt, sie treten vor dem Hintergrund der Organpathologie (der gleichen Gallenblase oder des gleichen Zwölffingerdarms) auf, können daher den Patienten stören und müssen eine symptomatische Behandlung durchführen. Von den Anomalien der Blase sind Biegungen häufiger (50-70% aller Organanomalien). Knick ist die Verformung der Blase entlang einer ihrer Seiten. Einschnürung ist die Verengung der Blase über ihren gesamten Umfang. Beim Biegen wird die Längsachse des Organs gestört, sie faltet sich und kann zusätzlich durch Adhäsionen am Querkolon oder Zwölffingerdarm fixiert werden.

Knicke können lokalisiert werden:

  • Im zervikalen Bereich (bei 30% der Patienten).
  • Im Körper der Gallenblase (44%).
  • Im Bereich des Bodens (15-20%).

Knicke und Verengungen in verschiedenen Teilen der Blase treten mit unterschiedlichen Frequenzen auf. Blasenknicke treten am häufigsten im Nacken und im Körper auf, und Verengungen finden sich im unteren und Nackenbereich..

Der Knick des Gallenblasenhalses beeinträchtigt die Funktionsfähigkeit erheblich, da der Hals der Auslass und der Weg des Ausflusses von Galle ist. Im Stadium der Kompensation wird die normale Kontraktilität der Blase oder ihrer Hyperkinesie festgestellt. Mit der Zeit werden die Reserven der Blase aufgebraucht, sie wird schlaff und es treten hypokinetische Störungen auf. Die Biegung im Halsbereich verringert die Kontraktilität der Gallenblase erheblich und die lithogenen Eigenschaften der Galle nehmen signifikant zu (die Tendenz zur Steinbildung nimmt zu)..

Der Knick im Körper der Gallenblase beeinflusst die Entleerung nicht so stark wie in der vorherigen Version, es besteht jedoch ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Cholezystitis. Anstelle von Biegungen können sich Schäden an den Wänden bilden. Die Biegung im Körper der Gallenblase tritt aufgrund des Überziehens der Gefäße oder der Verwachsungen auf und verursacht eine Hyperkinesie der Gallenblase. Es gibt ein Muster: Je weiter die Verformung vom Hals entfernt ist, desto häufiger wird eine Hyperkinesie festgestellt. Hyperkinesie geht mit stärkeren schmerzhaften Anfällen einher, insbesondere nach einem Ernährungsfehler.

Die labile Beugung (oder Instabilität) wird so genannt, weil sich ihre Form und Lokalisation ändern kann. Es tritt bei Kindern auf und verschwindet mit dem Alter. Eine labile Biegung bei Erwachsenen kann bei ständiger schwerer körperlicher Anstrengung auftreten und geht auf die gleiche Weise von selbst über und wird bei der nächsten Ultraschalluntersuchung nicht erkannt.

Ein fester Knick (permanent) ist jederzeit vorhanden und behält die ursprüngliche Form unverändert bei. Feste Knicke entstehen, wenn die Gallenblase mit dem hepatoduodenalen Band oder dem transversalen Dickdarm und Zwölffingerdarm verschmilzt. Natürlich verschwinden solche engen Adhäsionen nicht, sind die Ursache für eine dauerhafte Verformung der Blase und können sich im Laufe der Zeit klinisch manifestieren.

Bei einigen Patienten, insbesondere bei älteren Menschen, können plötzliche Bewegungen oder Belastungen beim Heben von Gewichten zu einer vorübergehenden Verdrehung der Blase um die Längsachse führen. In diesem Fall können unangenehme Empfindungen im rechten Hypochondrium auftreten. Bei älteren Menschen tritt dieser Zustand auf, wenn die inneren Organe abgesenkt werden, der Hals sich verlängert und auch bei einer schlaffen Blase in Gegenwart von Steinen..

Ein mehrmaliges Verdrehen der Blase um die Längsachse ist äußerst selten. Solche zahlreichen Torsionen verschwinden nicht von selbst und verursachen darüber hinaus eine Organnekrose, die eine sofortige Operation erfordert.

Ursachen für das Knicken der Gallenblase

Die folgenden Gründe für die Biegung der Gallenblase der angeborenen Genese können unterschieden werden:

  • Störungen der intrauterinen Bildung.
  • Viruserkrankungen einer schwangeren Frau.
  • Einnahme von Medikamenten.
  • Trinken und Rauchen.
  • Ungünstige ökologische Situation.
  • Vererbung.

Wenn eine schwangere Frau im ersten Trimester mehreren dieser Faktoren ausgesetzt ist, ist das Risiko für die Entwicklung von Anomalien des Gallensystems signifikant erhöht..

Die Gründe für die erworbene Beugung sind sehr unterschiedlich. Zuallererst Erkrankungen der inneren Organe und pathologische Zustände:

  • Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis).
  • Plastische und eitrige Pericholezystitis. Die erste entwickelt sich als Komplikation von Magengeschwüren, Cholezystitis und Blinddarmentzündung während des Übergangs der Entzündung zur serösen Membran der Gallenblase. Eitrig entsteht durch Perforation der Blasenwand mit Empyem.
  • Cholelithiasis.
  • Postoperative Adhäsionen und Adhäsionen, die die Gallenblase an anderen Organen fixieren.
  • Bösartige und gutartige Neubildungen der Blase.
  • Erkrankungen des Verdauungssystems neben der Gallenblase.
  • Eine Vergrößerung der Leber mit Hepatitis, Fetthepatose, dem Anfangsstadium der Zirrhose.
  • Vergrößerung der rechten Niere.
  • Erhöhte Blasenbeweglichkeit.

Andere Gründe sind:

  • Prolaps der inneren Organe (bei abgemagerten Patienten, Asthenikern, Krebspatienten und im Alter).
  • Schwere körperliche Arbeit und bestimmte Sportarten im Zusammenhang mit Gewichtheben.
  • Längeres Fasten, gefolgt von einer reichhaltigen Mahlzeit.
  • Fettleibigkeit.
  • Bewegungsmangel und Bewegungsmangel.
  • Schwangerschaft (Gewichtszunahme und Druck des wachsenden Fötus auf Blase und Leber sind wichtig).

Geknickte Gallenblasensymptome

Wenn die Krümmung der Gallenblase keine Gallenstagnation verursacht, können möglicherweise keine Symptome beobachtet werden. Wenn der Ausfluss der Galle gestört ist, entwickeln die Patienten Schmerzen unterschiedlicher Intensität, Bitterkeit im Mund, Übelkeit, Aufstoßen, Sodbrennen, Blähungen, Stuhlverstimmung (Verstopfung und Durchfall wechseln sich ab). Die Schwere der Symptome hängt von der Geschwindigkeit ab, mit der sich die Beugung entwickelt. Wenn die Biegung oder Verdrehung aus irgendeinem Grund schnell auftrat, sind die klinischen Manifestationen ausgeprägt: scharfe Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Schwitzen, erhöhte Herzfrequenz. Dies ist eine dringende Erkrankung und der Patient muss ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Mit der allmählichen Entwicklung der Beugung nehmen die Symptome langsam zu, es kann zu einer Verbesserung des Zustands und einer periodischen Verschlechterung kommen. Bei allen Lokalisierungen der Knicke sind die Symptome nahezu gleich. Von allen Lokalisationen von Knicken, Bindungen und Verdrehungen ist die Lokalisation in der Halsregion die gefährlichste, da der Durchgang der Galle erheblich gestört ist. Zu den Symptomen eines Knickens des Gallenblasenhalses zählen scharfe Schmerzen, die nicht nur im rechten Hypochondrium, sondern auch zwischen den Schulterblättern lokalisiert sind, Anfälle von Übelkeit, Erbrechen, Verfärbung des Stuhls aufgrund der Tatsache, dass der Gallenfluss in den Darm stoppt, und Gelbfärbung der Haut. Mehrfachbeugungen der Blase sind seltener und schwierig mit Symptomen von starken Schmerzen und Dyspepsie und sind ein Hinweis auf einen dringenden Krankenhausaufenthalt.

Vor dem Hintergrund eines Knickens der Blase tritt früher oder später eine Funktionsstörung der Gallenwege auf, die verschiedene klinische Manifestationen aufweist. Mit einer Biegung im Blasenhals tritt eine Hypokinesie auf, und mit einer Biegung des Körpers der Gallenblase tritt eine hyperkinetische Variante der Dyskinesie auf.

Bei einer hyperkinetischen Variante treten im rechten Hypochondrium kolikartige Schmerzen auf, die zwischen den Schulterblättern und der linken Bauchhälfte nach hinten ausstrahlen. Es besteht ein Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Anfällen und psychoemotionaler Überlastung, und viel seltener treten sie nach dem Essen und nach körperlicher Anstrengung auf. In den meisten Fällen verschwindet der Schmerz von selbst.

Bei einer hypokinetischen Variante wird der Patient durch fast konstant stumpfe, platzende Schmerzen im rechten Hypochondrium gestört. Sie nehmen mit einer Veränderung der Körperhaltung zu, da der intraabdominale Druck nach dem Essen oder bei körperlicher Anstrengung zunimmt. Beiden Formen gemeinsam sind: Blähungen, Bitterkeit, instabiler Stuhl, der mit einer Verletzung des Gallenflusses in den Darm verbunden ist.

Analysen und Diagnosen

  • Die Ultraschalldiagnostik ist die wichtigste und informativste Forschungsmethode für diese Krankheit. Die Verformung der Blase kann mit einer Änderung der Körperposition oder einem Vorsprung des Abdomens verschwinden. Um die Funktion der Gallenblase zu untersuchen, wird Ultraschall häufig in zwei Schritten durchgeführt - auf nüchternen Magen und nach einem choleretischen Frühstück.
  • Bei Bedarf wird eine Hepatobiliszintigraphie durchgeführt. Die Hepatobiliszintigraphie ist eine röntgenologische und radiologische Methode zur Untersuchung der Leberfunktion (Gallen- und Gallenwege) unter Einführung eines Radiopharmazeutikums (Isotope). Die Studie wird in einer Gammakamera durchgeführt, in der alle 2-5 Minuten Bilder aufgenommen werden. Die Studie bestimmt den Grad der Verformung und bewertet den Zustand der Gallenwege.
  • CT-Scan.
  • Allgemeine klinische Tests und biochemische (Leberfunktionstests).

Behandlung der geknickten Gallenblase

Es wird angenommen, dass ohne Beschwerden angeborene und erworbene Mängel in Form von Knicken nicht behandelt werden müssen. Die Patienten erhalten Empfehlungen zu Ernährung und Lebensstil (vermeiden Sie übermäßige Anstrengung, überwachen Sie ihr Gewicht). Die Behandlung wird verschrieben, wenn der Patient eine Funktionsstörung des Gallensystems entwickelt..

Die wichtigsten Behandlungsrichtungen:

  • Beseitigung des Schmerzsyndroms;
  • Wiederherstellung der Gallenausscheidung;
  • Linderung von Entzündungen.

Bei der komplexen Behandlung von Patienten werden folgende verschrieben:

  • Medikamente, die die Motilität der Gallenblase normalisieren;
  • choleretische Drogen;
  • krampflösende Mittel (gegen Schmerzen aufgrund von Hypertonizität der Blase).

Behandlung des geknickten Gallenblasenhalses

Die Biegung im Nackenbereich geht mit Schmerzen und einer Entzündungsreaktion einher, daher wird dem Patienten in der akuten Phase Folgendes verschrieben:

  • Bettruhe.
  • Diät.
  • Genügend Flüssigkeit trinken.
  • Antispasmodika und Analgetika. Der Bedarf für sie entsteht bei hyperkinetischer Dyskinesie. Bei starken Schmerzen wird eine Injektion angewendet (No-shpa, Baralgin, Platyphyllin, Atropinsulfat). Bei Koliken - Tramadol.
  • Bei Entzündungen der Gallenblase und der Gänge - antibakterielle Medikamente. Ampicillin, Oxacillin, Oxamp, Erythromycin und Rifampicin haben die höchste Konzentration in der Galle, die sich auf die meisten Erreger der Cholezystitis auswirkt.
  • Choleretische Drogen.
  • Bewegungstherapie wird nach Beseitigung von Exazerbationsphänomenen verschrieben.

Choleretische Medikamente zur Biegung der Gallenblase werden verschrieben, nachdem das Schmerzsymptom beseitigt ist. Choleretika werden in Choleretika (sie stimulieren die Bildung von Galle - dies sind echte Choleretika) und Cholekinetika (erhöhen die Kontraktion der Gallenblase und tragen zu ihrer besseren Entleerung bei) unterteilt. Echte Choleretika erhöhen nicht nur die Sekretion der Galle, sondern auch den Gehalt an Gallensäuren.

Zu den Choleretika gehören pflanzliche Heilmittel - Immortelle-Blüten, Mais-Narben, Pfefferminze, Petersilie, Wildrose. Es gibt auch medizinische Präparate auf Basis pflanzlicher Rohstoffe: Flamin und Arenarin (als Teil der Immortelle), Hofitol (Extrakt aus Artischockenblättern), Indasol (Maisseide), Tanacehol (Präparat auf Rainfarnbasis) sowie Holagol, Holagogum, Tinktur aus Polyphytol, flüssiger Extrakt Phytohalenika, Choleretische Gebühren Nr. 1 und 2.

Zubereitungen auf Gallensäurebasis wirken ebenfalls choleretisch: Lyobil, Allochol, Cholenzym, Vigeratin, Hologon, Decholin. Und synthetische Choleretika kombinieren verschiedene Wirkungen: Oxafenamid (krampflösend + choleretisch), Tsikvalon (entzündungshemmend + choleretisch), Odeston (choleretisch + krampflösend), Nikodin (choleretisch + antimikrobiell + entzündungshemmend), Hololetonerton + spasmolytisch choleretisch + krampflösend). Diese kombinierte Aktion ermöglicht es dem Arzt, ein Arzneimittel zu verschreiben, wobei die klinischen Manifestationen jedes Patienten berücksichtigt werden..

In der Gruppe der Choleretiker werden Hydrocholeretiker unterschieden - das sind Mineralwässer. Sie erhöhen die Wasserkomponente der Galle und dadurch die Menge der abgesonderten Galle. Das heilende Mineralwasser macht die Galle weniger viskos. Den Patienten werden "Essentuki" Nr. 17 und Nr. 4, "Izhevskaya", "Slavyanovskaya", "Jermuk", "Naftusya" zugewiesen. Die Wirkung von Wasser wird durch den Gehalt an Natriumsulfat mit choleretischer Wirkung und Magnesiumsulfat mit cholekinetischer Wirkung bestimmt. Die Art des Trinkwassers hängt von der Sekretionsfunktion des Magens ab: Bei erhöhter Sekretion trinken sie 1,5 Stunden vor den Mahlzeiten Wasser und bei reduzierter Sekretion 30 Minuten vor den Mahlzeiten.

Cholekinetik erhöht gleichzeitig den Tonus der Blase und verringert den Tonus der Gallenwege. Die Arzneimittel in dieser Gruppe umfassen: Pancreosimin, Magnesiumsulfat, Berberinbisulfat, Sorbit, Xylit, Domperidon, Pflanzenöle (Oliven- und Sonnenblumenöl, Kürbiskernöl).

Die Verwendung von Tykveol (enthält Kürbiskernöl) 4 Kapseln 3-mal täglich in einer komplexen Therapie für einen Monat beseitigt die Stagnation in den Gallenwegen und verringert die Lithogenität der Galle.

Die Anwendung von Tykveol bei Blasenverformungen hat keine Langzeitwirkung, daher werden monatliche Behandlungszyklen dreimal im Jahr wiederholt. Cholekinetika sind kontraindiziert für Steine ​​in der Gallenblase, Verschlimmerung von Gastritis und Ulkuskrankheit, akute Lebererkrankung. Mit einer zukünftigen Stagnation der Galle werden Choleretika durch wiederholte Kurse von zwei Wochen einmal im Monat für 3 Monate und dann einmal im Quartal verschrieben.

Behandlung der Krümmung der Gallenblase mit Volksheilmitteln

Bei der komplexen Behandlung von Erkrankungen des Gallensystems werden häufig Volksheilmittel eingesetzt, zu denen hauptsächlich Abkochungen und Kräuterinfusionen mit choleretischer, krampflösender und entzündungshemmender Wirkung gehören. Die Phytotherapie sollte langfristig (mindestens drei Wochen) und zwei bis drei Monate hintereinander erfolgen.

Folgende Pflanzen werden verwendet: Maisseide, Kamille, Minze, Ringelblume, Löwenzahn, sandige Immortelle, Johanniskraut, Kreuzkümmel, Enzianwurzel, Sanddorn (mit Verstopfungsneigung). Rezepte für Infusionen und Abkochungen finden Sie im Internet. Einige Autoren empfehlen die Verwendung von Pollen 0,5 Dess. l. dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten. Zur besseren Aufnahme dieses Naturprodukts muss es in einem Mörser gemahlen oder gemahlen werden. In Bezug auf den Gehalt an biologisch aktiven Substanzen kann kein Produkt mit Pollen verglichen werden. Zusätzlich zur choleretischen Wirkung hat es eine antisklerotische, antioxidative, antitumorale, tonisierende und positive Wirkung auf den Stoffwechsel..

Behandlung der Beugung der Gallenblase bei einem Kind

Wenn eine angeborene Anomalie der Gallenblase festgestellt wird, ohne klinische Anzeichen und gute Entwicklung des Kindes, wird keine medikamentöse Behandlung durchgeführt. Es werden Empfehlungen für eine richtige und gesunde Ernährung gegeben.

Komarovsky glaubt, dass die Form der Blase unterschiedlich sein kann und die Verdauung praktisch nicht beeinflusst. Bei Kindern sind Gallenblasenerkrankungen funktioneller Natur (Dyskinesien) und erfordern eine Normalisierung der Ernährung. Das Wichtigste bei einer Gallenblasendyskinesie ist die Erfüllung der Ernährungsempfehlungen, die aus einer fraktionierten und natürlichen Ernährung je nach Alter bestehen. Darüber hinaus ist es bei Deformitäten der Blase erforderlich, die fraktionierten und häufigen Mahlzeiten des Kindes zu organisieren, um den Ausfluss der Galle zu verbessern.

Es ist nicht zulässig, einem Kind Fast Food, Pommes, trockene Snacks und gebratene Kuchen beizubringen. Das Wichtigste ist, das Baby nicht zu zwangsernähren, wenn es nicht will, und es nicht zu überfüttern. Wenn es nach dem Essen im richtigen Hypochondrium Schmerzen und Übelkeit gibt, müssen Sie darauf achten.

Bei starken Schmerzen werden krampflösende Mittel verschrieben. Nachdem sie die Schmerzen gelindert haben, wechseln sie zu einer Behandlung mit choleretischen Medikamenten. Für Kinder ist es ratsam, Kräuterpräparate zu wählen: Hofitol, Tykveol, Gepabene, Olimetin, Holasas, Holagol, Galstena, Hepel.

Bei Vorliegen einer Gallenfunktionsstörung dauert die Behandlung 14 bis 20 Tage. Dann wird Kräutermedizin empfohlen, um die Wirkung zu festigen. Es enthält hauptsächlich Kräuter mit choleretischer Wirkung: Calamus, Artischocke, Berberitze, Salbei, Immortelle, Löwenzahn, Minze, getrocknete Minze, Maisseide. Der Kurs der Kräutermedizin beträgt 1 Monat.

Was ist der Knick der Gallenblase und die Gründe für ihre Bildung

Das Biegen der Gallenblase ist eine pathologische Veränderung der Form eines Organs. Deformität kann erworben oder angeboren sein. Die Ursache der Krankheit sollte bei Entwicklungsstörungen oder chronischen Erkrankungen des Gallensystems gesucht werden. Der anatomische Defekt verhindert die Evakuierung der Galle, verursacht jedoch häufiger keine schweren Symptome. Ein durchdringendes Schmerzsyndrom, Übelkeit und schweres Erbrechen können durch doppelte oder S-förmige Torsion der Gallenblase verursacht werden. Dieser Zustand erfordert sofortige ärztliche Hilfe und stellt eine Gefahr für das Leben des Patienten dar..

Was ist das

Eine normale Gallenblase (GB), die nicht von einer Krankheit betroffen ist, sollte birnenförmig sein. Es unterscheidet zwischen dem Boden (dem breitesten Teil), dem Körper und dem Hals, über den das Organ mit dem gemeinsamen Gang kommuniziert. Aufgrund entzündlicher Prozesse bilden sich auf der Oberfläche Estriche, die die Galle verursachen.

Deformationsänderungen werden im Inneren und am Übergang des Bodens in den Körper des Organs beobachtet. Der Knick ist oft einfach, aber manchmal wird der Defekt an mehreren Stellen gleichzeitig gebildet. Verengungen verursachen eine Stagnation, wodurch sich die Galle verdickt und eine hohe Wahrscheinlichkeit der Steinbildung besteht.

Die Blase ist aktiv an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt, daher wirkt sich eine Unterbrechung ihrer Arbeit negativ auf die Qualität der Verdauungsprozesse aus. Die Ausscheidung von giftigen Substanzen, Schlacken wird verlangsamt, was zu einer Vergiftung des Körpers führt. Daher ist die Gesundheit der Galle nicht weniger wichtig als der Zustand anderer Organe..

Klassifizierung von Falten und die Gründe für ihr Auftreten

In der Medizin sind mehrere kausale Faktoren bekannt, wodurch Veränderungen in der Form der Gallenblase auftreten. In Anbetracht der Ätiologie der Gallenblasenbeugung wird zwischen angeborenem und erworbenem Defekt unterschieden. Im Ultraschall wird eine Verformung in zwei Arten von Abweichungen festgestellt.

Behoben ist ein bleibender Defekt mit einer klar definierten deformierten Falte. In anderen Fällen kann sich die Form ändern und die Taille kann sich in verschiedene Richtungen bewegen - dies ist die sogenannte labile (instabile) Verformung..

Angeboren

Die Anomalie entwickelt sich nach 5 Wochen intrauteriner Entwicklung des Fetus, wenn das zukünftige Organ durch Epithelzellstränge aus einem mit der Leber geteilten Divertikel gebildet wird. Während dieser Schwangerschaftsperiode reagiert das sich entwickelnde Gallensystem des Kindes besonders empfindlich auf nachteilige Faktoren:

  • Verschlimmerung chronischer Krankheiten;
  • Virusinfektionen;
  • Einnahme bestimmter Medikamente durch eine schwangere Frau;
  • Rauchen, Alkohol;
  • schlechte Ökologie.

Ein angeborener Knick der Gallenblase beginnt sich nach der Geburt des Kindes nach etwa 6-7 Monaten zu entwickeln, wenn Sie feste Lebensmittel hinzufügen. Die Gallenblase wächst schnell und wird im Alter von drei Jahren stark verlängert. Eine solche Anomalie bei Kindern wird als fest (stabil) bezeichnet..

Erworben

Plötzliche Bewegungen und das Heben von Gewichten können eine Torsion der Blase entlang der Längsachse hervorrufen. Deformität tritt bei Menschen auf, die beruflich Sport treiben oder sich stark körperlich anstrengen. Diese Beugung wird als labil (instabil) bezeichnet. Es manifestiert sich in keiner Weise und verschwindet von selbst ohne zusätzliche Behandlung.

Die Gründe für das Biegen der Gallenblase sind folgende Faktoren:

  • übermäßiges Essen, Hunger;
  • dichter Verkehr;
  • entzündliche Prozesse;
  • Dehnung der Gallenblase, rechte Niere;
  • Klebeverfahren;
  • Bildung, Verschiebung von Steinen;
  • eine Reihe von zusätzlichen Pfund.

Bei älteren Patienten über 65 Jahren zeigt sich eine funktionelle Beugung der Gallenblase. Seine Entwicklung wird durch Atrophie oder Verschiebung (Ptosis) der Bauchorgane verursacht. Pathologische Veränderungen befinden sich häufiger im unteren Drittel.

Frauen sind in den letzten Schwangerschaftswochen anfällig für Krankheiten, wenn ein stark vergrößerter Uterus auf Magen und Leber drückt. In den meisten Fällen handelt es sich jedoch um einen angeborenen Defekt, der bei einer Frau infolge einer Untersuchung festgestellt wurde. Der erworbene Zustand ist durch eine beeinträchtigte Durchgängigkeit und Stagnation der Galle gekennzeichnet.

Durch die Form und Lokalisierung der Biegung

Grundsätzlich befindet sich die Biegung im Bereich des Gallenblasenhalses an der Stelle ihrer Verbindung mit dem Hauptkanal. Eine große Gefahr ist die Lokalisierung der Verengung zwischen Körper und Hals des Organs. Infolge der Biegung des Gallenblasenbodens können Risse in den Wänden auftreten, die mit dem Ausgießen von Sekret in die Bauchhöhle enden.

Abhängig von der Lokalisierung, der Schwere des Defekts kann das modifizierte GB verschiedene Formen annehmen:

  • Spiral;
  • als Sanduhr;
  • hakenförmig;
  • Hufeisen.

Bei doppelter Biegung des Gallenblasenkörpers tritt eine S-förmige Deformität auf, die in der frühen Kindheit zu Dyskinesien führt.

Symptome und Anzeichen

Eine angeborene Anomalie geht nicht mit klinischen Manifestationen einher, sondern wird mittels Ultraschall festgestellt, der bei einer anderen Krankheit durchgeführt wird. Beschwerden über Beschwerden treten mit erheblichen Formänderungen auf. In den meisten Fällen ignorieren Patienten solche Momente und beeilen sich nicht, den Arzt aufzusuchen..

Abhängig vom Ort der Verengung weisen die Symptome eines Knickens der Gallenblase, die während des Lebens auftreten, einige Unterschiede auf. Eine Falte im unteren Drittel führt zu:

  • Schmerzen im Brustbein, das sich bis zum Schulterblatt, Schlüsselbein, unter der Rippe rechts erstreckt;
  • Übelkeit, verärgerter Stuhl.

Die Torsion des Körpers und des Blasenhalses ist gekennzeichnet durch:

  • stechender Schmerz im rechten Hypochondrium, unterer Rücken;
  • gelber Hautton, Sklera;
  • fieberhafter Zustand.

Die folgenden Symptome sind allen Gallenfalten gemeinsam:

  • eine Vergrößerung des Bauches;
  • Kurzatmigkeit, Herzklopfen;
  • bitterer Geschmack im Mund;
  • Übelkeit, Sodbrennen;
  • gelber Belag auf der Zunge;
  • erhöhter Speichelfluss;
  • Blähungen, starke Bauchschmerzen;
  • starkes Schwitzen.

Alle diese Anzeichen gehen mit Verdauungsstörungen einher. Wenn die Gallenblase bei Erwachsenen gebogen ist, wird häufig ein gastroduodenaler Reflux beobachtet. Das Ergebnis des Werfens von Galle in den Magen kann Steinbildung und Magengeschwür sein.

Die Anomalie der Gallenblase bei einem Kind nach der Geburt ist behoben und tritt vor dem Übergang zur normalen Ernährung in keiner Weise auf. Dies bedeutet, dass das Organ deformiert werden kann, wenn das Baby:

  • weint oft;
  • wird nach dem Füttern unruhig;
  • spuckt oft aus;
  • spürbare Zunahme des Bauches.

Das Auftreten dieser Anzeichen bedeutet, dass eine Untersuchung erforderlich ist, um eine rechtzeitige Behandlung vorzuschreiben. Besonders gefährlich ist es, wenn ein kleines Kind mehrere Stunden lang weint und die Beine an den Bauch drückt. Solche Anzeichen signalisieren eine mögliche Verletzung der Integrität des Gewebes, Darmverschluss.

Das Biegen der Gallenblase bei Kindern im Vorschulalter verursacht:

  • Schmerzen, Beschwerden nach dem Essen;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Stuhlstörung (Durchfall).

Sie können die Beschwerden des Babys nicht ignorieren. Wenn die Blase deformiert ist und ständig mit Galle überfüllt ist, wirkt sich dies nicht nur negativ auf die Stoffwechselprozesse aus, sondern auch auf die allgemeine Gesundheit des Körpers des Kindes.

Patienten ab 7 Jahren entwickeln typische Symptome einer Ablenkung:

  • Bitterkeit im Mund;
  • morgendliche Übelkeit, Erbrechen;
  • Plaque auf der Zunge ist gelb;
  • Beschwerden nach dem Essen;
  • Aufblähen.

Das Vorhandensein der aufgeführten Symptome bei einem Kind ist eine absolute Indikation für die Konsultation eines Gastroenterologen..

Mögliche Komplikationen

Warum ist es gefährlich, die Form der Gallenblase durch Knicken zu verändern? Pathologische Veränderungen in der Struktur und Arbeit des Organs, die für das menschliche Leben gefährlich sein können. Die Veränderung der Form der Blase stört den Abfluss der Galle, wodurch sie stagniert und sehr dick wird. Als Ergebnis dessen, was passieren kann:

  • Veränderungen in der Zusammensetzung der Galle, die Bildung von Steinen;
  • vollständige Verstopfung des Gallengangs;
  • Bewegung der Steine.

Solche Folgen stellen eine Lebensgefahr dar und können nur mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs geheilt werden. Eine ausgeprägte Doppelbiegung der Gallenblase wie eine Nekrose ohne Behandlung bedroht die Bildung einer Perforation. Die Wände des verdrehten Organs werden gedehnt und unter Bildung von Rissen verdünnt. Galle sickert durch die Durchgangslöcher in die Bauchhöhle und verursacht Entzündungen (Peritonitis).

Manchmal entwickeln Patienten Diabetes mellitus. Ein unregelmäßig geformtes Organ verliert seine Funktionen, hört mit der Zeit auf, Galle im Zwölffingerdarm zu produzieren und zu fördern. Infolgedessen wird der Abbau von Fetten verlangsamt, was sich negativ auf die Verarbeitung von Glukose auswirkt.

Zusätzliche Komplikationen beim Knicken des Körpers oder anderer Teile der Gallenblase:

PathologieUrsachen
GelbsuchtEine ikterische Verfärbung der Haut und des Weiß der Augen tritt nach einer Erhöhung der Belastung von Leber und Galle, einer Erhöhung der Bilirubinkonzentration, auf. Dies ist eine Folge einer Abnahme der Galleproduktion und einer Verschlechterung der Körperreinigung. Eine andere Ursache für Gelbsucht kann ein Stein sein, der die Gallenwege blockiert.
FettleibigkeitDie Gewichtszunahme ist auf eine Fehlfunktion bei der Verarbeitung von Lipidverbindungen zurückzuführen
Chronische CholezystitisEine Entzündung ist eine häufige Reaktion auf eine Verstopfung der Gallenblase.
CholelithiasisDas Zurückhalten der Galle vor dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen führt zum Auftreten von Sand, zur allmählichen Bildung von Steinen

Die Biegung der Gallenblase führt zu einem Verlust der Fähigkeit, fettlösliche Vitamine (A, D, E, K) aufzunehmen, was zu einer Verschlechterung der Sehschärfe und einer Beeinträchtigung der Herz-Kreislauf-Aktivität führt.

Diagnose

Um eine genaue Diagnose zu stellen, führt der Arzt eine schrittweise Untersuchung durch. Primäre Aktivitäten:

  1. Abhören von Patientenbeschwerden, um typische Biegesymptome zu identifizieren.
  2. Klärung des Zeitpunkts des Auftretens der ersten Symptome einer Biegung der Gallenblase und der durchgeführten Behandlung.
  3. Untersuchung der Vererbung bei Fällen von funktioneller Blasentorsion bei nahen Verwandten.
  4. Visuelle Untersuchung und Abtasten des Bauches auf dem Rücken liegend.

Die Laboranalyse von Urin und Stuhl ist nicht diagnostisch, hilft jedoch bei der Identifizierung von Komplikationen. Mit Ultraschall können Sie das Vorhandensein einer Beugung der Gallenblase und die Lokalisierung der Verdrehung feststellen. Echos (Krankheitssymptome während der Ultraschalluntersuchung) werden auf dem Monitor in Form einer unregelmäßigen Form angezeigt.

Was ein Ultraschall im Bauchraum zeigt:

  • der Funktionsgrad des ZhP;
  • der Ort der Organverformung;
  • der Zustand der Wände der Blase;
  • das Vorhandensein von Schäden, Entzündungsreaktionen.

Ein zweistufiger Ultraschallscan hilft zu bestimmen, was zu tun ist, wenn die Gallenblase gebogen ist. Die erste Sitzung wird auf nüchternen Magen durchgeführt, die zweite nach Einnahme von Produkten, die die Galleproduktion steigern. Zu diesem Zweck isst der Patient vor dem Eingriff Butter oder Hühnerei..

Wenn sich die Größe des Organs nicht ändert, handelt es sich um eine angeborene Deformität. Ein Anstieg von 40% beweist, dass Pathologien und äußere Faktoren die Ursache für eine solche Beugung der Gallenblase bei einem Erwachsenen oder einem Kind sind..

Echos können nicht nur eine Abweichung von der anatomischen Norm erkennen lassen, sondern auch die Blasenhöhle mit pathogenem Exsudat füllen. Normalerweise wird eine Biegung in der Gallenblasenhalsregion diagnostiziert, die mit einer Kurstherapie behandelt wird. Seltener ist die Torsion im unteren oder oberen Drittel des Organs fixiert.

Deformitätsbehandlung

Laut den Kommentaren der Ärzte in Artikeln auf professionellen medizinischen Websites hängt die therapeutische Taktik von der Ursache der Beugung der Gallenblase ab. Wenn die Torsion funktionsfähig (persistent) ist, ist möglicherweise keine spezifische Behandlung erforderlich. Für erworbene Formen wird eine komplexe Therapie verschrieben.

Die Hauptziele der Behandlungsmaßnahmen:

  • Stop-Pain-Syndrom;
  • Entzündungen loswerden;
  • die Evakuierung der Galle normalisieren.

Die Behandlung einer geknickten Gallenblase hängt von den Symptomen und der Intensität des abnormalen Defekts ab. Im Anfangsstadium der labilen Biegung sind Physiotherapie und Bewegungstherapie ausreichend. Vernachlässigte Formen mit Perforation und beeinträchtigtem Blutfluss zu den Wänden der Gallenblase erfordern einen chirurgischen Eingriff.

Medikamente

Die medikamentöse Therapie umfasst die Einnahme von Medikamenten, die von einem Arzt anhand von Echos und dem Zustand der inneren Organe einer bestimmten Person ausgewählt werden. Die Krümmung der Galle wird behandelt:

Pharmakologische GruppeName der Drogen
Choleretisch (ohne Gallensteine)Flamin, Allohol, Odeston
AntispasmodikaNo-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon
Antibiotika (falls erforderlich)Cefotaxim, Ceftibuten
GallenverdünnerHepabene, Ursofalk
EnzymeMezim, Kreon, Pankreatin
BeruhigendTinktur aus Baldrian, Mutterkraut

Die richtige Behandlung zum Knicken der Gallenblase lindert unangenehme Symptome und führt zu einer Verbesserung des Allgemeinzustands.

Zusammen mit Medikamenten verschreiben Ärzte Gebühren für choleretische Kräuter. Sie müssen sie dreimal täglich für lange Kurse für mehr als 1 Jahr nehmen. Die optimale Zusammensetzung und Dauer der Einnahme von Kräuterpräparaten aus der Biegung der Gallenblase wird vom Arzt ausgewählt, wenn keine Kontraindikationen für alternative Behandlungsmethoden vorliegen.

Physiotherapie

Die regelmäßige Implementierung des auf den Patienten zugeschnittenen Bewegungstherapiekomplexes dient zur hervorragenden Vorbeugung von Komplikationen der Gallenblasenbeugung. Die Wirkung von Bewegung ist am deutlichsten, wenn sie morgens durchgeführt wird. Bei erwachsenen Patienten mit erworbener Biegung der Gallenblase haben therapeutische Übungen folgenden Effekt:

  • verbessert die Durchblutung und die Ernährung des Gewebes;
  • normalisiert den Stoffwechsel;
  • reduziert nervöse Spannungen;
  • fördert den regelmäßigen Abfluss von Galle;
  • reduziert das Risiko eines erneuten Knickens.

Behandeln Sie jede Art von Gallenblasenbeugung mit therapeutischen Bewegungen, nachdem die akute Entzündung gelindert wurde. Ungefährer Komplex der medizinischen Gymnastik:

  1. Behandeln Sie jede Art von Gallenblasenbeugung mit therapeutischen Bewegungen, nachdem die akute Entzündung gelindert wurde. Ein ungefährer Komplex therapeutischer Gymnastik: Legen Sie sich auf den Bauch und legen Sie die geraden Arme auf die Seiten. Heben Sie gleichzeitig Kopf, Schultern und gerade Beine an. Verweilen Sie bis 5 und kehren Sie zur IP zurück. 8 mal machen.
  2. Rollen Sie sich auf den Rücken, schließen Sie Ihre Hände in einem "Schloss" und legen Sie sie unter Ihren Kopf. Heben Sie zwei Beine um 40-50 cm an und fixieren Sie die Position für 5-6 Sekunden. Führen Sie 5 Wiederholungen durch.
  3. Bleiben Sie im PI auf der Rückseite und strecken Sie die unteren und oberen Gliedmaßen. Atmen Sie tief ein und frieren Sie 2-3 Sekunden lang ein. Während Sie ausatmen, belasten Sie die Bauchmuskeln. 10-12 mal wiederholen.

Therapeutische Übungen zum Knicken der Gallenblase sind die Vorbeugung von Folgen wie chronischer Cholezystitis, Fettleibigkeit und schlechter Gesundheit..

Physiotherapie

Es ist möglich, die labile Form einer verdrehten Blase mit physiotherapeutischen Verfahren zu korrigieren, wenn keine akuten Prozesse vorliegen. Für die restaurative Behandlung einer abnormalen Biegung des Organs werden folgende verwendet:

  • UHF-Therapie - Exposition gegenüber einem elektromagnetischen Hochfrequenzfeld;
  • Elektrophorese mit Analgetika (Procain);
  • Ultraschallbehandlung.

Tubage hilft bei Stagnation, die S-förmige Biegungen der Gallenblase verursacht - Waschen der Biegung der Galle mit einer medizinischen Zusammensetzung. Die Umsetzung erfordert die Aufsicht eines Arztes, daher wird der Eingriff in einem Krankenhaus durchgeführt.

Spezielle Mahlzeiten

Bei der Diagnose einer Bestätigung der Gallenablenkung ist die Einhaltung der Diät die Grundlage der Behandlung. Eine Korrektur der Ernährung korrigiert nicht die unregelmäßige Form der Gallenblase, schließt jedoch die Entwicklung schwerer Komplikationen aus. Ärzte empfehlen, auf fraktionierte Mahlzeiten umzusteigen.

Würzige, fettige, salzige, geräucherte Lebensmittel, Salz, Soda und Alkohol sollten aus der Ernährung entfernt werden. Sie können nicht verhungern, zu viel essen, in kleinen Portionen essen. Die tägliche Ernährung basiert auf der Liste der empfohlenen Lebensmittel:

Erlaubtverboten
Magere FischfleischgerichteFetthaltiges Fleisch und Fisch
Suppen mit GemüsebrüheSüßwaren mit Sahne, Zucker, Brötchen
Obst mit süßem GeschmackPilze, Bohnen, Erbsen
Gekochter Brei auf WasserFettreiche Milchprodukte
Fermentierte MilchprodukteOrangen, Mandarinen, Grapefruit, Trockenfrüchte
Pasta, PflanzenölMayonnaise, scharfe Saucen und Gewürze
Frisches GemüseAlkoholische und kohlensäurehaltige Getränke

Bei der Zubereitung von Speisen ist es wichtig, das Braten vollständig zu vermeiden. Essen kann gedünstet, gekocht, gebacken werden. Sie müssen ohne Salz kochen und etwas Salz hinzufügen, das bereits fertig ist.

Operation

In den meisten Fällen ist ein fester Knick der Gallenblase keine Indikation für eine Operation. Bei Diagnose ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich:

  • chronische Cholezystitis;
  • Schäden an den Gallengängen;
  • Dyskinesie der Gallenwege vom hyperkinetischen Typ;
  • Beschädigung der Unversehrtheit der Wand;
  • gebrochene Galle.

Bei solchen Komplikationen der labilen Biegung der Gallenblase wird eine offene Operation oder eine laparoskopische Entfernung der Gallenblase durchgeführt.

Krankheitsprognose

Ablenkung wird oft als harmlose Pathologie angesehen. Dies ist eine falsche Aussage, und tatsächlich sollte die Krankheit nicht unterschätzt werden. Die Diagnose geht in der Regel mit einer günstigen Prognose einher. Das Verdrehen der Blase ist leicht zu behandeln und führt nicht zu sekundären Komplikationen. Ein ungünstiges Ergebnis ist möglich, wenn die Torsion im Körper lokalisiert ist oder die Entwicklung einer S-förmigen Biegung der Gallenblase durch Echozeichen erkannt wird. Diese Art der Verformung kann einen Organbruch und die Entwicklung einer Bauchfellentzündung hervorrufen..

Verhütung

Die Umsetzung einfacher Empfehlungen hilft, Pathologie zu verhindern:

  • Beachten Sie das Regime und die Grundlagen der richtigen Ernährung.
  • Vermeiden Sie einen sitzenden Lebensstil.
  • Alkohol aufgeben, rauchen;
  • Gewicht überwachen;
  • rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der inneren Organe;
  • regelmäßige ärztliche Untersuchungen durchführen.

Manchmal kann ein Knicken der Gallenblase nicht verhindert oder korrigiert werden, dies gilt für feste Formen der angeborenen Ätiologie. Die Qualität des Behandlungsergebnisses für die erworbene Krankheit steigt und hängt vom Stadium ab, in dem die Behandlung begonnen wird. Um die Heilungschancen zu erhöhen, ist es daher wichtig, regelmäßig von einem Spezialisten untersucht zu werden..