Die ESR stieg für 6 Monate an

Die Laboranalyse der ESR-Bestimmung im Blut ist ein unspezifischer Test für entzündliche Prozesse im Körper. Die Studie ist hochempfindlich, aber mit ihrer Hilfe ist es unmöglich, die Ursache für den Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) im Bluttest festzustellen.

ESR, Definition

Die Erythrozytensedimentationsrate dient als Indikator für die allgemeine klinische Analyse. Durch die Bestimmung der Geschwindigkeit, mit der Erythrozytensedimentation auftritt, wird in der Dynamik bewertet, wie effektiv die Behandlung ist und wie schnell eine Erholung erfolgt.

Analysemethoden für eine erhöhte ESR sind seit Beginn des letzten Jahrhunderts als Studie zur Bestimmung des ROE bekannt, was fälschlicherweise "Erythrozytensedimentationsreaktion" bedeutet. Ein solcher Bluttest wird fälschlicherweise als Soja bezeichnet.

Analyse zur Bestimmung des ROE

Am Morgen wird eine Analyse durchgeführt, um die Geschwindigkeit zu bestimmen, mit der Erythrozyten abgelagert werden. Zu diesem Zeitpunkt ist der ROE höher als am Nachmittag oder Abend. Die Analyse wird nach 8-14 Stunden Fasten auf nüchternen Magen durchgeführt. Für die Studie wird Material aus einer Vene oder nach einer Fingerpunktion entnommen. Der Probe wird ein Antikoagulans zugesetzt, um eine Gerinnung zu verhindern.

Stellen Sie dann das Röhrchen mit der Probe vertikal und inkubieren Sie eine Stunde lang. Während dieser Zeit erfolgt die Trennung von Plasma und Erythrozyten. Erythrozyten lagern sich unter Einwirkung der Schwerkraft auf dem Boden des Röhrchens ab, und eine Säule aus transparentem Plasma verbleibt über ihnen.

Die Höhe der Flüssigkeitssäule über den abgesetzten Erythrozyten zeigt den Wert der Erythrozytensedimentationsrate. Die ESR-Einheit ist mm / Stunde. Rote Blutkörperchen sanken auf den Boden des Röhrchens und bildeten ein Blutgerinnsel.

Eine erhöhte ESR bedeutet, dass die Testwerte die Norm überschreiten, und dies wird durch einen hohen Gehalt an Proteinen verursacht, die zur Adhäsion von Erythrozyten im Blutplasma beitragen.

Ein hoher ESR-Wert kann durch Gründe verursacht werden, die mit einer Änderung der Zusammensetzung von Proteinen im Blutplasma verbunden sind:

  • ein reduzierter Albuminproteinspiegel, der normalerweise die Erythrozytenadhäsion (Aggregation) verhindert;
  • eine Erhöhung der Plasmakonzentration von Immunglobulinen, Fibrinogen, die die Aggregation von Erythrozyten fördern;
  • reduzierte Dichte von Erythrozyten;
  • Änderungen des Plasma-pH;
  • schlechte Ernährung - Mangel an Mineralien und Vitaminen.

Eine hohe ESR im Blut hat keine eigenständige Bedeutung, aber eine solche Studie wird in Kombination mit anderen diagnostischen Methoden verwendet, und dies bedeutet, dass eine Analyse allein keine Schlussfolgerung über die Art der Krankheit bei einem Patienten ziehen kann.

Wenn die ESR-Werte im Blut nach der Diagnose ansteigen, bedeutet dies, dass das Behandlungsschema geändert werden muss. Führen Sie zusätzliche Tests durch, um den wahren Grund für den hohen Sojagehalt festzustellen.

Normales Niveau der ROE-Werte

Der Wertebereich, der als Norm gilt, wird bei der Untersuchung gesunder Menschen statistisch ermittelt. Der Durchschnittswert des ROE wird als Norm verwendet. Dies bedeutet, dass bei einigen gesunden Erwachsenen die ESR im Blut erhöht ist.

Die Rate im Blut hängt ab:

  • ab Alter:
    • bei älteren Menschen ist Soja im Vergleich zu jungen Männern und Frauen erhöht;
    • bei Kindern ist die ESR niedriger als bei Erwachsenen;
  • vom Geschlecht - dies bedeutet, dass Frauen einen höheren ROE haben als Männer.

Wenn die ESR-Rate im Blut überschritten wird, kann die Krankheit nicht diagnostiziert werden. Erhöhte Werte können bei vollkommen gesunden Menschen gefunden werden, während es Fälle von normalen Testwerten bei Krebspatienten gibt.

Der Grund für den erhöhten ROE kann ein Anstieg der Cholesterinkonzentration im Blut, orale Kontrazeptiva, Anämie und Schwangerschaft sein. Das Vorhandensein von Gallensalzen, eine erhöhte Plasmaviskosität und die Einnahme von Analgetika können die Analyseparameter verringern.

ESR-Rate (gemessen in mm / Stunde):

  • in Kindern;
    • Alter 1-7 Tage - von 2 bis 6;
    • 12 Monate - 5 bis 10;
    • 6 Jahre alt - von 4 bis 12;
    • 12 Jahre alt - von 4 - 12;
  • Erwachsene;
    • bei Männern;
      • bis zu 50 Jahre alt von 6 bis 12 Jahren;
      • Männer über 50 - von 15 bis 20;
    • unter Frauen;
      • bis 30 Jahre alt - von 8 bis 15;
      • Frauen von 30 bis 50 Jahren –8 - 20;
      • bei Frauen von 50 Jahren - 15-20;
      • bei schwangeren Frauen - von 20 bis 45.

Eine erhöhte ESR bei Frauen während der Schwangerschaft wird von 10 bis 11 Wochen festgestellt und kann einen Monat nach der Geburt einen hohen Blutspiegel aufrechterhalten.

Wenn eine Frau länger als 2 Monate nach der Geburt eine hohe ESR im Blut hat und der Anstieg der Indikatoren 30 mm / h erreicht, bedeutet dies, dass sich im Körper eine Entzündung entwickelt.

Es gibt 4 Grad Anstieg des ESR-Spiegels im Blut:

  • der erste Grad ist normal;
  • der zweite Grad fällt in den Bereich von 15 bis 30 mm / h - dies bedeutet, dass Sojabohnen moderat erhöht werden, die Änderungen reversibel sind;
  • der dritte Grad der erhöhten ESR - Analyse von Sojabohnen über dem Normalwert (von 30 mm / h bis 60), was bedeutet, dass es eine starke Aggregation von Erythrozyten gibt, es gibt viele Gammaglobuline, die Menge an Fibrinogen ist erhöht;
  • Der vierte Grad entspricht einem hohen ESR-Wert, die Testergebnisse überschreiten 60 mm / h, was eine gefährliche Abweichung aller Indikatoren bedeutet.

Krankheiten mit erhöhter ESR

Die ESR bei Erwachsenen kann aus folgenden Gründen im Blut erhöht sein:

  • akute und chronische Infektionen;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • systemische Pathologien des Bindegewebes;
    • Vaskulitis;
    • Arthritis;
    • systemischer Lupus erythematodes - SLE;
  • bösartige Tumore:
    • Hämoblastose;
    • Kollagenosen;
    • Multiples Myelom;
    • Hodgkin-Krankheit;
  • Gewebenekrose;
  • Amyloidose;
  • Herzinfarkt;
  • Schlaganfall;
  • Fettleibigkeit;
  • Stress;
  • eitrige Krankheiten;
  • Durchfall;
  • brennen;
  • Leber erkrankung;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Jade;
  • großer Blutverlust;
  • Darmverschluss;
  • Operationen;
  • Trauma;
  • chronische Hepatitis;
  • hoher Cholesterinspiegel.

Beschleunigt die Sedimentationsreaktion der Erythrozyten durch Essen mit Aspirin, Vitamin A, Morphin, Dextranen, Theophyllin und Methyldopa. Bei Frauen kann die Ursache für einen Anstieg der ESR im Blut die Menstruation sein..

Für Frauen im gebärfähigen Alter ist es ratsam, 5 Tage nach dem letzten Tag der Menstruation einen Soja-Bluttest durchzuführen, damit die Ergebnisse die Norm nicht überschreiten.

Wenn bei Erwachsenen unter 30 Jahren die ESR in Blutuntersuchungen auf 20 mm / h erhöht wird, bedeutet dieser Zustand, dass ein Entzündungsherd im Körper vorliegt. Für ältere Menschen liegt dieser Wert im normalen Bereich..

Krankheiten, die mit einer Abnahme der ESR auftreten

Eine Abnahme der Ablagerungsrate roter Blutkörperchen ist bei Krankheiten festzustellen:

  • Leberzirrhose;
  • Herzinsuffizienz;
  • Erythrozytose;
  • Sichelanämie;
  • Sphärozytose;
  • Polyzythämie;
  • Verschlussikterus;
  • Hypofibrinogenämie.

Die Sedimentationsrate verlangsamt sich bei Behandlung mit Calciumchlorid, Kortikosteroiden, Diuretika und Glukose. Die Verwendung von Kortikosteroiden und die Behandlung mit Albumin können die Aktivität der Erythrozytensedimentationsreaktion verringern.

ROE-Werte bei Krankheiten

Der größte Anstieg der Analysewerte tritt bei entzündlichen und onkologischen Prozessen auf. Ein Anstieg der ESR-Testwerte wird 2 Tage nach Beginn der Entzündung festgestellt, was bedeutet, dass entzündliche Proteine ​​im Blutplasma auftraten - Fibrinogen, Komplementproteine, Immunglobuline.

Die Ursache für einen sehr hohen ROE im Blut ist nicht immer eine tödliche Krankheit. Mit Symptomen einer Entzündung der Eierstöcke, Eileitern bei Frauen, Anzeichen einer eitrigen Sinusitis, Mittelohrentzündung und anderen eitrigen Infektionskrankheiten können ESR-Tests im Blut 40 mm / h erreichen - ein Indikator, der bei diesen Krankheiten normalerweise nicht erwartet wird.

Bei akuten eitrigen Infektionen kann der Indikator bis zu 100 mm / Stunde erreichen, dies bedeutet jedoch nicht, dass eine Person todkrank ist. Dies bedeutet, dass Sie nach 3 Wochen (der Lebensdauer der Erythrozyten) behandelt und erneut analysiert werden müssen und den Alarm auslösen müssen, wenn keine positive Dynamik vorliegt und das Soja im Blut immer noch erhöht ist.

Die Gründe, warum das Blut stark ansteigt und 100 mm / h hohe Sojabohnen erreicht, sind:

  • Lungenentzündung;
  • Grippe;
  • Bronchitis;
  • Hepatitis;
  • Pilz-, Virusinfektionen.

SLE, Arthritis, Tuberkulose, Pyelonephritis, Blasenentzündung, Myokardinfarkt, Angina pectoris, Eileiterschwangerschaft - bei all diesen und einer Reihe anderer Krankheiten haben Erwachsene eine erhöhte ESR in Blutuntersuchungen, was bedeutet, dass der Körper aktiv Antikörper und Entzündungsfaktoren produziert.

Bei Kindern ist der ESR-Indikator bei einer akuten Infektion mit Ascaris stark erhöht, die Menge an Immunglobulinen im Blut steigt an, was bedeutet, dass das Risiko allergischer Reaktionen steigt. Der ROE für Helminthiasis bei Kindern kann 20-40 mm / h erreichen.

Sojabohnen steigen bis zu 30 und höher mit Colitis ulcerosa. Anämie ist ein weiterer Grund, warum eine Frau Soja in ihrem Blut erhöht hat, sein Wert steigt auf 30 mm / Stunde. Erhöhtes Soja im Blut bei Frauen mit Anämie ist ein sehr ungünstiges Symptom, das einen niedrigen Hämoglobinspiegel in Kombination mit einem entzündlichen Prozess bedeutet und bei schwangeren Frauen auftritt.

Bei einer Frau im gebärfähigen Alter kann die Ursache für eine erhöhte ESR im Blut, die 45 mm / h erreicht, eine Endometriose sein.

Das Überwachsen des Endometriums erhöht das Risiko einer Unfruchtbarkeit. Wenn eine Frau eine erhöhte ESR im Blut hat und diese bei wiederholten Studien ansteigt, muss sie daher unbedingt von einem Gynäkologen untersucht werden, um diese Krankheit auszuschließen.

Der akute Entzündungsprozess bei Tuberkulose erhöht die ROE-Werte auf 60 und höher. Kochs Bazillus, der diese Krankheit verursacht, ist gegenüber den meisten entzündungshemmenden Medikamenten und Antibiotika nicht empfindlich.

Veränderungen bei Autoimmunerkrankungen

Der ROE steigt bei chronischen Autoimmunerkrankungen mit häufigen Rückfällen signifikant an. Durch wiederholte Analyse ist es möglich, eine Vorstellung davon zu bekommen, ob sich die Krankheit in einem Exazerbationsstadium befindet, um zu bestimmen, wie gut das Behandlungsschema gewählt wird.

Bei rheumatoider Arthritis steigen die ROE-Werte auf 25 mm / h und bei Exazerbationen über 40 mm / h. Wenn eine Frau eine erhöhte ESR hat, die 40 mm / h erreicht, bedeutet dies, dass die Menge an Immunglobulinen im Blut erhöht ist und eine der möglichen Ursachen für diesen Zustand eine Thyreoiditis ist. Diese Krankheit ist in der Natur oft autoimmun und bei Männern zehnmal seltener..

Mit SLE steigen die Testwerte auf 45 mm / h und noch mehr und können 70 mm / h erreichen. Der Grad der Erhöhung entspricht häufig nicht der Gefahr des Zustands des Patienten. Und ein starker Anstieg der Analyseindikatoren bedeutet die Hinzufügung einer akuten Infektion.

Bei Nierenerkrankungen ist der Bereich der ROE-Werte sehr breit, die Indikatoren ändern sich je nach Geschlecht, dem Krankheitsgrad von 15 bis 80 mm / h und liegen immer über der Norm.

Indikatoren für die Onkologie

Eine hohe ESR bei Erwachsenen mit onkologischen Erkrankungen wird häufiger aufgrund eines einzelnen Tumors beobachtet, während die Bluttestindikatoren Werte von 70 bis 80 mm / h und mehr erreichen.

Bei malignen Neoplasien wird ein hohes Niveau beobachtet:

  • Knochenmark;
  • Innereien;
  • Lunge;
  • Eierstock;
  • Milchdrüsen;
  • Gebärmutterhals;
  • Lymphknoten.

Solche hohen Raten werden bei anderen Krankheiten beobachtet, hauptsächlich bei akuten Infektionen. Wenn der Patient bei der Einnahme von entzündungshemmenden Arzneimitteln keine Abnahme der Analyseindikatoren aufweist, kann der Arzt den Patienten zur zusätzlichen Untersuchung schicken, um Krebs auszuschließen.

Nicht immer mit der Onkologie steigt die ESR im Blut stark an und ihr Wert ist viel höher als die Norm, was die Verwendung einer solchen Studie als diagnostische Studie nicht zulässt. Es gibt genügend Fälle, in denen eine onkologische Erkrankung mit einem ROE von weniger als 20 mm / h fortschreitet.

Diese Analyse kann jedoch bereits in den frühen Stadien der Krankheit bei der Diagnose hilfreich sein, da in den frühen Stadien des Krebses, in denen häufig keine klinischen Symptome der Krankheit vorliegen, ein Anstieg der Analyseindikatoren festgestellt wird..

Bei einem Anstieg der ESR im Blut gibt es kein einziges Behandlungsschema, da die Gründe für den Anstieg unterschiedlich sind. Es ist nur möglich, die Testraten zu beeinflussen, wenn mit der Behandlung der Krankheit begonnen wird, die den ESR-Anstieg verursacht hat.

Was bedeutet es, wenn die ESR höher als normal ist, was sind die Gründe für den Anstieg und wie kann der Indikator für Erwachsene und Kinder gesenkt werden??

Eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate (ESR) im Blut ist kein spezifischer Marker, der auf eine spezifische Krankheit hinweist.

Auf der Liste der wahrscheinlichen pathologischen Zustände, bei denen die ESR höher als normal ist - Krankheiten infektiösen, Tumor-, Autoimmun- oder hämatologischen Ursprungs.

Trotz der Unspezifität bleibt die Analyse des Verhältnisses von Erythrozyten und Plasma ein wichtiges Glied in der Kette allgemeiner oder biochemischer Blutuntersuchungen. Warum es gemacht wird und was die Ergebnisse bedeuten?

Was ist die Erythrozytensedimentationsrate??

Erythrozyten oder rote Blutkörperchen haben ein höheres spezifisches Gewicht als organisches Material, das als Blutplasma bezeichnet wird. Im Blutkreislauf bewegen sich alle diese Komponenten ständig, sodass das Blut wie eine homogene Substanz aussieht. In Ruhe (in einem Reagenzglas) beginnen die roten Blutkörperchen allmählich auf den Boden des Behälters zu fallen.

Die ESR wird in Millimetern pro Stunde (mm / h) gemessen, da sie durch die Höhe der Plasmasäule bestimmt wird, die 1 Stunde lang in einem Reagenzglas von Erythrozyten abgezogen wurde.

Was bedeutet eine erhöhte ESR im Blut??

Seit der Untersuchung dieser interessanten Regelmäßigkeit wurden Referenz-Referenz-ESR-Indikatoren im Blut identifiziert und genehmigt. Sie wurden als Ergebnis langjähriger Beobachtung von gesunden und ungesunden Menschen bestimmt..

Wenn das Testergebnis höhere Zahlen zeigt, bedeutet dies, dass der ESR-Wert im Blut erhöht ist.

Der Mechanismus zur Beschleunigung des Abfalls roter Blutkörperchen beruht auf dem Auftreten einer großen Menge von Proteinen im Plasma, die während infektiöser und entzündlicher Prozesse gebildet werden. Sie haften an roten Blutkörperchen, was zu ihrer Adhäsion und zur Bildung von Konglomeraten ("Säulen") von ihnen führt. Adhäsion wird bei einer großen Anzahl von Krankheiten beobachtet, aber ihr Hauptmerkmal ist, dass sie den Fall von Erythrozyten unter dem Einfluss des Gravitationsfeldes der Erde beschleunigt. Einfach ausgedrückt, rote Blutkörperchen werden durch die Schwerkraft schneller vom Boden des Reagenzglases angezogen..

Erythrozytensedimentation nach einer Stunde

Gründe für hohe Raten bei Erwachsenen

Über dem normalen ESR-Wert können mehrere Dutzend Krankheiten verborgen bleiben. Das Ergebnis der Analyse dient als Anstoß für zusätzliche und tiefere diagnostische Verfahren, um den Grund für den Anstieg der Werte über dem Normalwert zu finden. Die provozierenden Faktoren sind für Vertreter verschiedener Geschlechter, für Erwachsene und Kinder nahezu gleich..

Zunahme bei Männern

Sowohl bei Männern als auch bei Frauen liegt die ESR über dem Normalwert, wenn:

  • Erkrankungen des Harnsystems;
  • verschiedene Anämien;
  • Störungen des Fettstoffwechsels;
  • Bindegewebserkrankungen;
  • Autoimmun- und Tumorpathologien;
  • längerer Gebrauch bestimmter Medikamente.

Es sollte beachtet werden, dass der ESR-Wert nach chirurgischen Eingriffen oder Infektionen für einige Zeit (bis zu 30 Tage) höher sein kann als normal, selbst wenn keine Symptome vorliegen.

Unter Frauen

Zu den oben genannten Gründen für die Erhöhung der ESR können Sie mehrere spezifische Faktoren hinzufügen, die nur Frauen eigen sind. Ihre Erythrozytensedimentationsrate steigt mit:

  • Schwangerschaft;
  • in den ersten Monaten nach der Geburt;
  • während der Menstruation.

Der Grund für die über die Norm hinausgehende Beschleunigung der ESR sind häufig Medikamente, die eine Frau über einen längeren Zeitraum eingenommen hat - Hypocholesterin, blutdrucksenkende Medikamente oder Verhütungsmittel.

Während der Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft wird als physiologische Ursache für eine über dem Normalwert liegende ESR-Abweichung angesehen. Der Wert des Indikators kann im II-Trimester auf 25 mm / h und im III-m auf bis zu 35 mm / h steigen. Gynäkologen sehen auch bei 45 mm / h recht ruhig aus.

Wenn der Arzt den geringsten Verdacht auf die pathologische Natur einer erhöhten ESR hat, wird der Frau angeboten, Tests erneut durchzuführen oder sich zusätzlichen Tests zu unterziehen. Meistens ist dies jedoch nicht erforderlich, da erhöhte Werte während der Schwangerschaft normalerweise mit Eisenmangelanämie verbunden sind und dieser Zustand auch mit einer allgemeinen Blutuntersuchung festgestellt werden kann..

Erhöhte ESR bei einem Kind

In der Pädiatrie kann eine über dem Normalwert liegende ESR infektiöse, entzündliche und andere pathologische Zustände bedeuten:

  • Scharlach;
  • Keuchhusten;
  • Röteln;
  • Mumps;
  • Masern;
  • Tuberkulose.

Frakturen und andere Knochenverletzungen, allergische Reaktionen, Anämie, Blutungen und Mandelentzündungen sind ebenfalls Ursachen für einen hohen ESR-Wert bei einem Kind.

Die erhöhten Indikatoren in den Analysen weisen zwar nicht immer auf die Krankheit hin. Beispielsweise kann bei Säuglingen, die Muttermilch erhalten, eine hohe ESR durch die Ernährungsgewohnheiten der Mutter ausgelöst werden. Aufgrund des überwiegenden Anteils fetthaltiger Lebensmittel in der Ernährung kann sich der Indikator erhöhen. Die Werte steigen auch als Reaktion auf die Einnahme von Paracetamol.

Methoden zur Bestimmung und Dekodierung der ESR im Blut

In der modernen Diagnostik werden zwei Methoden zur Bestimmung der ESR verwendet: nach Westergren und nach Panchenkov. Bei Verdacht auf einen pathologischen Zustand spielt es keine Rolle, durch welche der Methoden der Indikator erhöht wird - nach Westergren oder nach Panchenkov, wenn die Ergebnisse nach dem Maßstab einer bestimmten Methode interpretiert werden.

Laut Westergren

Die Westergren-Analyse wird in westlichen Ländern als empfindlichere und genauere Methode verwendet. Blut wird aus einer Vene oder einem Finger entnommen, in ein nach dem Forscher Westergren benanntes Reagenzglas gegeben und 1 Stunde stehen gelassen. Nach 60 Minuten wird die Säule des exfolierten Plasmas gemessen und das Ergebnis in mm / h aufgezeichnet.

Bestimmung der ESR nach Westergren

Panchenkovs Methode

Die vom Wissenschaftler Panchenkov entwickelte Methode ist bei Geschwindigkeiten über 20 mm / h weniger genau. Je höher die Absetzrate ist, desto ungenauer ist diese Methode im Vergleich zur Westergren-Kapillare..

Kapillarblut (von einem Finger) wird zur Analyse entnommen. Damit das Blut während der Studie nicht gerinnt, wird es in beiden Fällen mit einem Antikoagulans (Natriumcitrat oder Ethylendiamintetraessigsäure) gemischt.

Bestimmung der ESR nach der Panchenkov-Methode

Wie man hohe Raten reduziert?

Wie aus dem Obigen hervorgeht, ist eine über die Norm hinausgehende ESR keine eigenständige Krankheit, sondern nur ein indirektes Zeichen, das die Wahrscheinlichkeit eines Entzündungsprozesses oder einer Infektion anzeigt. Daher gibt es nur einen Weg, um hohe Werte zu senken - durch Heilung der Grunderkrankung. Abhängig von der Ätiologie kann dies eine medikamentöse Therapie mit Antibiotika, Virostatika oder entzündungshemmenden Medikamenten erfordern..

Selbst nachdem die Krankheitssymptome verschwunden sind, hat es die ESR nicht eilig, zu normalen Werten zurückzukehren, die noch einige Wochen lang hoch sind.

Volksheilmittel, die erklären, wie man die ESR reduziert, sollten nicht ernst genommen werden. Der Ratschlag, Obst- und Gemüsesäfte, Kräutertees und angereicherte Brühen zu trinken, kann jedoch beachtet werden, da diese Maßnahmen dazu beitragen, Anämie loszuwerden - eine häufige Ursache für eine erhöhte ESR.

Normen je nach Geschlecht und Alter

Um eine Vorstellung von den normalen Bereichen des Indikators zu erhalten, berücksichtigen Sie die ESR-Normen für verschiedene Gruppen von Probanden. Die Normen für Frauen, Männer und Kinder weisen gewisse Unterschiede auf.

Unter Frauen

Für Vertreter der weiblichen Bevölkerung ab dem Jugendalter wurde ein breiteres Wertespektrum festgelegt als für Personen des anderen Geschlechts. Bei Mädchen unter 15 Jahren liegt die ESR-Rate zwischen 2 und 15 mm / h, zwischen 15 und 50 Jahren, eine Erhöhung um bis zu 20 mm / h und nach 50 bis 30 mm / h. Die Erythrozytensedimentationsrate kann bei Frauen, die ein Baby erwarten, bis zu 45 mm ansteigen.

Bei Männern

Für eine starke Hälfte der Menschheit wurden die folgenden ESR-Grenzen festgelegt:

  • unter 20 Jahren - 1-10;
  • bis zu 60 Jahre alt - 2-15;
  • über 60 - bis zu 20 mm.

Dieser Unterschied in den Raten erklärt sich aus der großen Anzahl roter Blutkörperchen im Blut von Männern als von Frauen..

In Kindern

Die Erythrozytensedimentationsrate bei Kindern sollte 10 mm bei Jungen und 15 mm bei Mädchen im Alter von 10 bis 15 Jahren nicht überschreiten. Abweichungen gelten nicht nur als Indikatoren über der Norm, sondern auch als zu niedrige (weniger als 1 mm) ESR-Werte. Daher suchen Kinderärzte nach Gründen, warum der Wert steigt und warum der Wert sinkt.

Nützliches Video

Der Arzt, Evgeny Shapovalov, wird Ihnen sagen, was ESR ist und was die Hauptgründe für seine Zunahme sind:

Warum springt soe?

Eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate gilt als einer der häufigsten Zeugen des Entzündungsprozesses. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die ESR das Verhältnis zwischen Plasmaproteinen zu einem bestimmten Zeitpunkt widerspiegelt. Bei einem entzündlichen Prozess erscheinen Marker der akuten Phase im Blut, die einen Anstieg des Indikators verursachen. Warum Erwachsene möglicherweise eine erhöhte ESR haben und was dies bedeutet, werden wir in diesem Artikel betrachten.

Was ist ESR??

Das Prinzip der Bestimmung der Sedimentationsrate von Erythrozyten basiert auf der Tatsache, dass die Dichte der roten Blutkörperchen die Dichte des flüssigen Teils des Blutplasmas übersteigt. In dieser Hinsicht erfolgt ihre Sedimentation im Reagenzglas allmählich - für einige Zeit bleiben die Erythrozyten noch in Suspension. Die "Niederschlagsrate" hängt von mehreren Faktoren ab, und der wichtigste ist die Fähigkeit der Blutzellen, zusammenzuhalten. Darüber hinaus wirken sich die folgenden Umstände auf den ESR aus:

  • die Menge an Verbindungen mit hohem Molekulargewicht im Plasma - die Abhängigkeit ist direkt proportional;
  • die Größe des Membranpotentials (der Unterschied in der elektrischen Ladung zwischen der Innen- und Außenseite ihrer Hülle) der Erythrozyten selbst;
  • verschiedene biochemische Faktoren.

Akutphasenproteine ​​treten im Blut während der Entwicklung von Entzündungen verschiedener Herkunft auf. Dazu gehören: C-reaktives Protein, Fibrinogen, Ceruloplasmin sowie von Plasmazellen produzierte Immunglobuline.

ESR kann jedoch nicht als eindeutiger Indikator für Fehlfunktionen im Körper angesehen werden. In bestimmten Fällen und bei normalen Werten der Erythrozytensedimentationsrate kann ein schwerer Entzündungsprozess auftreten. Und seine Zunahme zeigt nicht immer das Vorhandensein einer Krankheit an. Normale ESR-Werte bei erwachsenen Männern sollten 15 mm / h und bei Frauen 20 mm / h nicht überschreiten. In einigen Quellen - 10 bzw. 15 mm / h.

Erhöhte Erythrozytensedimentationsrate: Ursachen im Zusammenhang mit Krankheiten

Ein vollständiges Blutbild ist ein obligatorischer Labortest, wenn Sie Beschwerden haben und sich jährlichen Vorsorgeuntersuchungen unterziehen. Der Indikator für das Verhältnis verschiedener Proteinfraktionen ist in seiner Standardliste enthalten. Schließlich kann ein Anstieg der ESR die Entwicklung einer Vielzahl von pathologischen Zuständen signalisieren:

  1. Eindringen pathogener Mikroorganismen in den Körper - Bakterien, Viren oder Pilzinfektionen. In diesem Fall kann die ESR der einzige Indikator sein, der in der klinischen Blutanalyse geändert wurde, und die Symptome können insgesamt fehlen..
  2. Entwicklung einer Entzündungsreaktion - wie oben erwähnt. Neben dem Auftreten von entzündlichen Proteinen kann in diesem Fall die Sedimentationsrate der Erythrozyten durch verschiedene spezifische Substanzen, Entzündungsprodukte sowie Toxine sowohl endogenen als auch exogenen Ursprungs beeinflusst werden. Leider ist es nach den ESR-Werten unmöglich, die genaue Lokalisation des pathologischen Prozesses zu bestimmen..
  3. Das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen - diese Gruppe umfasst Krankheiten, die durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht werden.
  4. Zustände im Zusammenhang mit Gewebezerstörung, Nekrose: Myokardinfarkt, Verbrennungen, traumatische Verletzungen, Vergiftungen mit erheblicher Vergiftung.
  5. Die Bildung von bösartigen Tumoren. Bei einem anhaltenden Anstieg der ESR ohne ersichtlichen Grund sollten Erwachsene (insbesondere diejenigen, bei denen das Risiko besteht, Neoplasien zu entwickeln) einer umfassenden Untersuchung unterzogen werden, einschließlich Onkologie. Trotz der Tatsache, dass eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate sich nicht auf eine spezifische Lokalisierung des Prozesses vorbereiten kann. Ein besonders signifikanter Anstieg des Indikators wird bei Knochenmarktumoren beobachtet.

Unabhängig davon ist zu beachten, dass unter Bedingungen nach der Operation - in der postoperativen Phase - ein Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate zu beobachten ist. Es gibt eine umgekehrt proportionale Beziehung zwischen der Konzentration von Erythrozyten im Blut und der ESR: Je weniger Erythrozyten in einem Volumeneinheit enthalten sind, desto schneller setzen sie sich ab, was darauf zurückzuführen ist, dass sie sich bei gleichen Membranladungen gegenseitig abstoßen und sich gegenseitig in Suspension halten... Mit einer Anämie, die von Erythropenie begleitet wird, ist daher auch die ESR in der Regel erhöht.

Physiologischer Anstieg der ESR bei Erwachsenen

Manchmal finden Sie Menschen, die im allgemeinen Bluttest einen anhaltenden Anstieg der ESR aufweisen, wobei andere Indikatoren innerhalb der normalen Grenzen bleiben und keine klinischen Manifestationen der Krankheit vorliegen. Und dies weist möglicherweise nicht immer auf das Vorhandensein einer latenten Pathologie hin. Es gibt einige physiologische Gründe, aus denen ein Anstieg der Zahlen dieses Indikators beobachtet werden kann:

  • Umstrukturierung des weiblichen Körpers während der Menstruation;
  • Alter über 50 Jahre - in diesem Fall können die Normalwerte für Männer 20 mm / h und für Frauen 30 mm / h erreichen;
  • hormonelle Drogen nehmen;
  • Unterernährung - eine starke Abnahme des Körpergewichts;
  • der Prozess der Immunitätsbildung nach Impfungen oder Infektionen;
  • Fettleibigkeit, begleitet von einem Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut.

Es sei daran erinnert, dass nach einigen Berichten bis zu 5% der Menschen auf der Welt ein individuelles Merkmal in Form einer erhöhten Sedimentationsrate der Erythrozyten aufweisen, ohne dass es zu Beschwerden kommt.

ESR während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können viele Faktoren auftreten, die zu einer Erhöhung der ESR beitragen. Zuallererst sind dies Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes - bei werdenden Müttern wird bis zur Mitte der Schwangerschaft ein Anstieg des Gehalts an Fibrinogen und Cholesterin beobachtet, während die Calciumkonzentration abnimmt, was, wie Sie wissen, die Sedimentationsrate der Erythrozyten verringert. Zusätzlich zu den physiologischen Aspekten, die zu einer Erhöhung des Indikators beitragen, sollte beachtet werden, dass während der Schwangerschaft das Risiko für die Entwicklung bestimmter Krankheiten zunimmt, was zu einer noch stärkeren Erhöhung der ESR führen kann. Dazu gehören:

  • verschiedene Arten von Anämie, die häufig von Erythropenie begleitet werden;
  • Pyelonephritis, die nach allen Gesetzen der Entwicklung des Entzündungsprozesses auftritt;
  • Autoimmunerkrankungen - Wenn eine Veranlagung für die Krankheit besteht, kann die Schwangerschaft als Ausgangspunkt für ihre Manifestation dienen.
  • Infektionskrankheiten - Der Körper der werdenden Mutter wird während der Entwicklung des Babys anfälliger für das Eindringen verschiedener pathogener Mikroben. Daher müssen schwangere Frauen vorbeugende Maßnahmen einhalten und sich regelmäßigen Untersuchungen unterziehen.

Gemäß den Standardregeln wird während der Schwangerschaft viermal Blut für eine allgemeine Blutuntersuchung verabreicht, es können jedoch jeweils zusätzliche Untersuchungen vorgeschrieben werden. Die ESR-Normen für werdende Mütter unterscheiden sich etwas: Wenn sie im ersten Trimester nicht weit von der Zahl bis zur Schwangerschaft reichen, können die Normalwerte im dritten Semester 40 mm / h erreichen.

Wenn wir über eine Therapie sprechen, die mit einer erhöhten Anzahl von Erythrozytensedimentationsraten angewendet wird, sollte sie zunächst darauf abzielen, die Ursachen zu beseitigen, die dieses Ungleichgewicht verursacht haben. Angesichts der Vielzahl von Faktoren, die die ESR beeinflussen, sollte der Schluss gezogen werden, dass die Auswahl der Behandlung nach einer eingehenden Untersuchung des gesamten Krankheitsbildes des Patienten durch den Arzt streng individuell erfolgt.

Nicht jeder Fall einer erhöhten ESR ist auf die anhaltende Krankheit zurückzuführen.

Nach Inhalt · Veröffentlicht am 15.07.2015 · Aktualisiert am 17.10.2018

Inhalt dieses Artikels:

Gegenwärtig hat die Medizin reichlich Möglichkeiten, jedoch für eine separate Art der Diagnose haben die vor fast einem Jahrhundert entwickelten Forschungsmethoden ihre Relevanz noch nicht verloren. Der zuvor erwähnte Indikator (Erythrozytensedimentationsrate) (Erythrozytensedimentationsreaktion) ist seit 1918 bekannt. Messmethoden wurden seit 1926 (nach Westergren) und 1935 nach Winthrop (oder Winthrob) definiert und bis heute angewendet. Eine Änderung der ESR (ESR) hilft, einen pathologischen Prozess von Anfang an zu vermuten, die Ursache zu identifizieren und eine frühzeitige Behandlung zu beginnen. Der Indikator ist äußerst wichtig für die Beurteilung der Gesundheit von Patienten. Im Rahmen des Artikels werden Situationen betrachtet, in denen bei Menschen eine erhöhte ESR diagnostiziert wird.

ESR - was ist das??

Die Erythrozytensedimentationsrate ist tatsächlich ein Maß für die Bewegung von Erythrozyten unter bestimmten Bedingungen, berechnet in Millimetern in einer Stunde. Für die Studie wird eine kleine Menge des Bluts des Patienten benötigt - die Zählung wird in die allgemeine Analyse einbezogen. Es wird durch die Größe der Plasmaschicht (der Hauptkomponente des Blutes) geschätzt, die auf dem Messgefäß verbleibt. Für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse müssen Bedingungen geschaffen werden, unter denen nur die Schwerkraft (Schwerkraft) die Erythrozyten beeinflusst. Es ist auch notwendig, die Blutgerinnung zu verhindern. Im Labor geschieht dies dank Antikoagulanzien..

Der Erythrozytensedimentationsprozess kann in drei Stufen unterteilt werden:

  1. Langsames Absetzen;
  2. Beschleunigung der Sedimentation (aufgrund der Bildung von Erythrozytensäulen, die beim Verkleben einzelner Erythrozytenzellen gebildet werden);
  3. Verzögerung des Absetzens und vollständiger Stopp des Prozesses.

Meistens ist es die erste Phase, die zählt, aber in einigen Fällen ist es notwendig, das Ergebnis auch einen Tag nach der Blutentnahme zu bewerten. Dies erfolgt bereits in der zweiten und dritten Stufe..

Warum steigt der Parameterwert?

Der ESR-Spiegel kann nicht direkt auf einen pathogenen Prozess hinweisen, da die Gründe für einen Anstieg des ESR vielfältig sind und kein spezifisches Zeichen der Krankheit darstellen. Darüber hinaus ändert sich der Indikator im Krankheitsverlauf nicht immer. Es gibt verschiedene physiologische Prozesse, bei denen der ROE zunimmt. Warum ist die Analyse dann in der Medizin immer noch weit verbreitet? Tatsache ist, dass eine Änderung des ROE bereits bei der geringsten Pathologie zu Beginn seiner Manifestation beobachtet wird. Auf diese Weise können Sie Sofortmaßnahmen ergreifen, um den Zustand zu normalisieren, bevor die Krankheit die menschliche Gesundheit ernsthaft beeinträchtigt. Darüber hinaus ist die Analyse sehr informativ bei der Beurteilung der Reaktion des Körpers auf:

  • Medizinische Behandlung durchgeführt (Einsatz von Antibiotika);
  • Wenn Sie einen Myokardinfarkt vermuten;
  • Blinddarmentzündung in der akuten Phase;
  • Angina pectoris;
  • Eileiterschwangerschaft.

Pathologische Zunahme des Indikators

Eine erhöhte ESR im Blut wird bei folgenden Krankheitsgruppen beobachtet:
Infektiöse Pathologien, häufiger bakterieller Natur. Ein Anstieg der ESR kann auf einen akuten Prozess oder einen chronischen Krankheitsverlauf hinweisen.
Entzündungsprozesse, einschließlich eitriger und septischer Läsionen. Bei jeder Lokalisierung von Krankheiten zeigt eine Blutuntersuchung einen Anstieg der ESR
Bindegewebserkrankungen. Der ROE ist hoch bei SCS - systemischem Lupus erythematodes, Vaskulitis, rheumatoider Arthritis, systemischer Sklerodermie und anderen ähnlichen Krankheiten
Entzündung im Darm bei Colitis ulcerosa, Morbus Crohn
Bösartige Formationen. Der höchste Indikator steigt mit Myelom, Leukämie, Lymphom (die Analyse bestimmt einen Anstieg der ESR in der Knochenmarkspathologie - unreife rote Blutkörperchen, die ihre Funktionen nicht erfüllen können, gelangen in den Blutkreislauf) oder Krebs im Stadium 4 (mit Metastasen). Die ROE-Messung hilft bei der Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung der Hodgkin-Krankheit (Lymphknotenkrebs).
Krankheiten, die von Gewebenekrotisierung begleitet werden (Myokardinfarkt, Schlaganfall, Tuberkulose). Ungefähr eine Woche nach einer Gewebeschädigung steigt der ROE-Indikator auf das Maximum.
Blutkrankheiten: Anämie, Anisozytose, Hämoglobinopathie
Krankheiten und Pathologien, begleitet von einer Erhöhung der Blutviskosität. Zum Beispiel starker Blutverlust, Darmverschluss, anhaltendes Erbrechen, Durchfall, postoperative Genesung
Erkrankungen der Gallenwege und der Leber
Erkrankungen der Stoffwechselprozesse und des endokrinen Systems (Mukoviszidose, Fettleibigkeit, Diabetes mellitus, Thyreotoxikose und andere)
Verletzungen, ausgedehnte Hautschäden, Verbrennungen
Vergiftung (Lebensmittel, Bakterienabfälle, Chemikalien usw.)

Anheben über 100 mm / h

Der Indikator überschreitet bei akuten Infektionsprozessen den Wert von 100 m / h:

  • ARVI;
  • Sinusitis;
  • Grippe;
  • Lungenentzündung;
  • Tuberkulose;
  • Bronchitis;
  • Blasenentzündung;
  • Pyelonephritis;
  • Virushepatitis;
  • Pilzinfektionen;
  • Bösartige Formationen.

Eine signifikante Erhöhung der Norm tritt nicht sofort auf, der ESR wächst 2-3 Tage, bevor er 100 mm / h erreicht.

Wenn eine Erhöhung der ESR keine Pathologie ist

Alarm nicht auslösen, wenn eine Blutuntersuchung einen Anstieg der Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen zeigt. Warum? Es ist wichtig zu wissen, dass das Ergebnis im Laufe der Zeit bewertet werden muss (vergleiche mit früheren Blutuntersuchungen) und einige Faktoren zu berücksichtigen, die die Signifikanz der Ergebnisse erhöhen können. Darüber hinaus kann das Syndrom der beschleunigten Sedimentation von Erythrozyten ein erbliches Merkmal sein..

ESR wird immer erhöht:

  • Während Menstruationsblutungen bei Frauen;
  • Wenn eine Schwangerschaft auftritt (der Indikator kann die Norm zwei- oder sogar dreimal überschreiten - das Syndrom bleibt einige Zeit nach der Geburt bestehen, bevor es wieder normal wird);
  • Wenn Frauen orale Kontrazeptiva (orale Kontrazeptiva) verwenden;
  • Am Morgen. Es sind bekannte Schwankungen der ESR-Werte während des Tages bekannt (am Morgen ist sie höher als am Nachmittag oder am Abend und in der Nacht).
  • Bei chronischen Entzündungen (auch wenn es sich um eine banale laufende Nase handelt), Akne, Furunkel, Splitter usw. kann das Syndrom einer erhöhten ESR diagnostiziert werden.
  • Einige Zeit nach Abschluss der Behandlung einer Krankheit, die zu einer Erhöhung des Indikators führen kann (häufig bleibt das Syndrom mehrere Wochen oder sogar Monate bestehen);
  • Nach dem Verzehr von scharfen und fettigen Speisen;
  • In stressigen Situationen kurz vor dem Test oder am Tag zuvor;
  • Für Allergien;
  • Einige Medikamente können diese Blutreaktion verursachen;
  • Mit einem Mangel an Vitaminen mit der Nahrung.

Erhöhter ESR-Wert bei einem Kind

Bei Kindern kann der ESR-Indikator aus den gleichen Gründen wie bei Erwachsenen ansteigen. Die obige Liste kann jedoch durch die folgenden Faktoren ergänzt werden:

  1. Beim Stillen (Vernachlässigung der Ernährung der Mutter kann zu einem beschleunigten Sedimentationssyndrom der roten Blutkörperchen führen);
  2. Helminthiasis;
  3. Kinderkrankheiten (das Syndrom bleibt einige Zeit davor und danach bestehen);
  4. Angst vor dem Testen.

Methoden zur Ermittlung der Ergebnisse

Es gibt 3 Methoden zur manuellen Berechnung des ESR:

  1. Laut Westergren. Für die Studie wird Blut aus einer Vene entnommen, die in einem bestimmten Verhältnis mit Natriumcitrat gemischt ist. Die Messung erfolgt nach dem Abstand des Stativs: vom oberen Rand der Flüssigkeit bis zum Rand der roten Blutkörperchen, die sich in 1 Stunde abgesetzt haben;
  2. Laut Winthrob (Winthrop). Das Blut wird mit einem Antikoagulans gemischt und in ein Röhrchen mit Teilungen gegeben. Bei einer hohen Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen (mehr als 60 mm / h) verstopft der innere Hohlraum des Röhrchens schnell, was die Ergebnisse verfälschen kann.
  3. Laut Panchenkov. Für die Studie wird Blut aus Kapillaren (von einem Finger entnommen) benötigt, 4 Teile davon werden mit einem Teil Natriumcitrat kombiniert und in eine Kapillare gegeben, die auf 100 Teilungen abgestuft ist.

Es ist zu beachten, dass nach verschiedenen Methoden durchgeführte Analysen nicht miteinander verglichen werden können. Im Falle eines erhöhten Indikators erweist sich die erste Berechnungsmethode als die informativste und genaueste.

Derzeit sind die Labore mit speziellen Geräten zur automatisierten Berechnung der ESR ausgestattet. Warum ist das automatische Zählen weit verbreitet? Diese Option ist am effektivsten, da sie den menschlichen Faktor ausschließt..

Bei der Diagnose muss der Bluttest im Komplex ausgewertet werden, insbesondere Leukozyten sind von großer Bedeutung. Bei normalen Leukozyten kann ein Anstieg des ROE auf Resteffekte nach einer früheren Krankheit hinweisen. bei reduzierter - auf die virale Natur der Pathologie; und mit erhöhtem Bakteriengehalt.

Wenn eine Person die Richtigkeit der durchgeführten Blutuntersuchungen bezweifelt, können Sie das Ergebnis jederzeit in einer bezahlten Klinik überprüfen. Derzeit gibt es eine Methode, die den Gehalt an - C-reaktivem Protein bestimmt, den Einfluss externer Faktoren ausschließt und die Reaktion des menschlichen Körpers auf die Krankheit anzeigt. Warum ist es nicht weit verbreitet? Die Studie ist ein sehr kostspieliges Unterfangen, es ist unmöglich, dass das Budget des Landes sie in allen staatlichen medizinischen Einrichtungen umsetzt, aber in europäischen Ländern wurde die ESR-Messung fast vollständig durch die PSA-Bestimmung ersetzt.

Erhöhte ESR, Ursachen und Behandlung

Diagnostische Blutuntersuchungen liefern ein vollständiges Bild der Gesundheit des Patienten. Heute und vor Jahrzehnten wird der ESR-Indikator in der Medizin sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern aktiv untersucht. Kein Bluttest ist vollständig, ohne die Sedimentationsrate der Erythrozyten zu bestimmen.

ESR-Charakteristik

Eine Erhöhung dieses Parameters ist kein gutes Zeichen. Wenn daher Abweichungen von der Norm festgestellt werden, ist eine dringende fachliche Beratung erforderlich..

Erythrozyten sind Blutzellen. Die ESR wird durch Exposition gegenüber einem Antikoagulans bestimmt. Danach sollte die Probe in zwei Fraktionen aufgeteilt werden, dies ist dieser Indikator. Die gleiche Bewertung wird entlang der Länge des Niveaus des Plasmateils durchgeführt. Maßeinheiten - Millimeter pro Stunde.

Wenn sich die Krankheit gerade erst entwickelt und das Wohlbefinden der Person keine Zeit hatte, sich zu verschlechtern, und die Ergebnisse ein abnormales ESR-Ergebnis zeigten, muss eine vollständige Untersuchung durchgeführt und die Ursachen identifiziert werden. Dieses Merkmal kann auf die Entwicklung von akuten Infektionskrankheiten, Rheuma, Onkologie und vielen anderen Gesundheitsproblemen hinweisen..

Der Arzt kommt erst nach einem Vergleich aller Faktoren zu einer Schlussfolgerung. Ein Indikator für die Sedimentationsrate der Erythrozyten hilft bei der Diagnose nicht, kann dem Spezialisten jedoch eine bestimmte Gruppe von Krankheiten anzeigen, aufgrund derer sie zunimmt.

Diese schließen ein:

  1. virale Infektionskrankheiten;
  2. entzündliche Prozesse;
  3. Erkrankungen der Leber und der Gallenwege;
  4. Abszesse;
  5. Zerstörung und Tod von Muskeln und Geweben (Herzinfarkt, Schlaganfall);
  6. bösartige Tumore;
  7. Tuberkulose;
  8. Störungen im Kreislaufsystem (Anisozytose, sichelförmige Anämie);
  9. Pathologie der Stoffwechselprozesse und des endokrinen Systems (Diabetes, Übergewicht);
  10. Knochenmarkerkrankungen, bei denen unreife rote Blutkörperchen ins Blut freigesetzt werden (Leukämie, Myelom);
  11. erhöhte Blutdichte (Dehydration, Blutverlust, postoperative Zustände);
  12. Probleme mit dem Immunsystem (Lupus, Rheuma).

Hohe ESR im Blut, die Gründe für den Anstieg können unterschiedlich sein, aber die maximalen Ergebnisse werden beobachtet bei: ARVI, Influenza, Bronchitis, Lungenentzündung, Verschlimmerung von Erkrankungen des Urogenitalsystems, Leberproblemen, bösartigen Tumoren. In solchen Fällen kann sein Niveau mehr als 100 mm / h betragen..

Wenn die Krankheit durch eine Infektion verursacht wird, steigt die Sedimentationsrate der Erythrozyten in wenigen Tagen nach der Entwicklung des Krankheitsprozesses an. Und der Indikator wird in einem Monat wieder normal.

Wie ESR bestimmt wird, Interpretation der Ergebnisse

Der ESR-Wert wird auf verschiedene Arten bestimmt. Die sich in den Durchführungsmethoden und den erzielten Ergebnissen erheblich unterscheiden.

  1. Die erste davon ist die Messung der ESR nach Westergren. Eine häufig verwendete Methode, die von internationalen Normungsausschüssen genehmigt wurde, besteht darin, Natriumcitrat und Blut aus einer Vene in bestimmten Anteilen zu mischen. Die ESR wird durch Messen des Niederschlags roter Blutkörperchen 60 Minuten nach Einführung des Reagenz bestimmt. Wenn diese Art von Studie ein erhöhtes Ergebnis zeigte, wird sie als die wichtigste zur Bestimmung der Krankheit angesehen, insbesondere wenn die Reaktion beschleunigt wurde.
  2. Die zweite Technik ist nach Wintrob. Für die Studie wird unverdünntes Blut entnommen, dem ein Antikoagulans zugesetzt wird. Die ESR-Decodierung wird an einem Messglasrohr durchgeführt, in das zuvor eine biologische Flüssigkeit gegeben wurde. Der Nachteil dieser Studie ist, dass die Ergebnisse unzuverlässig werden, wenn der Indikator 60 mm / h überschreitet. Dies liegt an der Tatsache, dass rote Blutkörperchen die Glaskapillare verstopfen.
  3. Die dritte Technik ist nach Panchenkov. Zur Analyse wird einem Finger Kapillarblut entnommen und anschließend mit Natriumcitrat im Verhältnis 4: 1 verdünnt. In einem speziellen Messglasrohr (100 Mark) wird die biologische Flüssigkeit mit einem Antikoagulans 60 Minuten lang aufbewahrt. Und dann bewerten sie die Ergebnisse.

Die erste und die letzte Methode liefern identische Indikatoren. Wenn der ESR-Wert jedoch höher als normal ist, ist die Westergren-Methode genauer.

Faktoren, die die ESR erhöhen können

Viele Faktoren können diesen Wert beeinflussen. Sie können physiologischer oder pathologischer Natur sein. Zum Beispiel ist der Körper einer Frau so konstruiert, dass der ESR-Indikator darin etwas höher ist als der von Männern. Frauen in Position können einen Wert im Bereich von 20-45 mm / h erreichen.

Akzeptanz von Verhütungsmitteln, Anämie, Vorhandensein von Akutphasenproteinen, chronische Krankheiten - führen zu einem Anstieg der ESR. Auch das morgens zur Analyse entnommene Blut weist eine hohe Sedimentationsrate der Erythrozyten auf.

Sichere Erhöhung der ESR:

Eine Erhöhung der ESR bedeutet nicht immer die Entwicklung einer Pathologie im Körper. Eine sichere Erhöhung des Indikators erfolgt in folgenden Fällen:

  • Allergie - Die Ernennung der richtigen Behandlung führt zu einer Verringerung des Spiegels, wodurch der Arzt die Wirksamkeit der geleisteten Hilfe überwachen kann.
  • Essen vor der Diagnose.
  • Hunger.
  • Diätetische Aktivitäten.
  • Menstruation.
  • Einen Fötus tragen.
  • Aktivitäten nach der Geburt.
Falsch positive Ergebnisse, Gründe

In solchen Fällen kann eine falsch positive Reaktion bei der Untersuchung der ESR in Betracht gezogen werden:

  • Anämie ohne morphologische Veränderungen der roten Blutkörperchen.
  • Erhöhte Spiegel aller Plasmaproteine.
  • Nierenversagen.
  • Fettleibigkeit.
  • Schwangerschaft.
  • Alter nach 50 Jahren.
  • Falsche Diagnose.
  • Verbrauch von Vitaminen der Gruppe A..
  • Vorbeugende Impfung.
Behandlung mit hohem ESR

Bei Verletzungen, Frakturen, nach Einnahme bestimmter Medikamente und Schwangerschaft kann sich der ESR-Wert erhöhen. In solchen Fällen werden keine Maßnahmen zur Reduzierung ergriffen. Sie können nur Ihre Ernährung anpassen und eisenhaltige Lebensmittel und pflanzliche Lebensmittel einführen.

In allen anderen Fällen sollte ein Spezialist Medikamente zur Behandlung der Krankheit verschreiben, die zu einem Anstieg der ESR geführt hat. Sie können sich nicht selbst behandeln, weil Sie nur Ihre Gesundheit verschlechtern können.

ESR 110 mm / h. dies ist das Ende? ergänzt.

Alles begann vor dem 8. März, Schmerzen, Husten und Fieber. Der Arzt sagte, die üblichen akuten Infektionen der Atemwege und die verschriebene konservative Behandlung erlaubten schwangeren Frauen. ja ja ja sie wurde in einer so wichtigen Phase ihres Lebens wieder krank. drittes Trimester.
Ein paar Tage nach der Besserung verschlechterte sich der Zustand, eine laufende Nase trat auf und wieder die Temperatur. Husten ist wild. später
Schmerzen unter den Augen und eine schreckliche verstopfte Nase. Sinusitis. Am 11. März bekam ich einen Termin bei einem HNO-Arzt, der 5 Tage lang Antibiotika verschrieb. und fällt. Am 7. Tag war der Schmerz weg, der Husten drückte, aber die Nase atmete nicht, und beim Waschen kam der Dreck heraus. Tropfen halfen nicht, ich schnappte nach Luft. nur eine Art von Tropfen half. für zwei Stunden. wieder waschen sehe ich böse dinge. 1,5 Wochen gequält
Laura geändert, er warf seine Hände hoch.. Renit schwangere Frauen suchen Sie nach Ihren Tropfen. Waschen Sie Ihre Nase mit Delphin. 7 Wochen aushalten.
Es gab zwei... Laura... zwei Laura in einer kleinen Stadt in der Nähe von Moskau. Ich musste nach Moskau zurück.
hier wurde am Tag der Behandlung eine allgemeine Blutuntersuchung vorgeschrieben. und mit einem Kuckuck gewaschen. vorgeschriebene Behandlung.

es wurde einfacher. am zweiten Tag.
Analysen zeugen von der übertragenen Entzündung. Soe 68, Lymphozyten 70 und nur 2 segmentiert.
Eine Woche später beschlossen wir, die Tests erneut durchzuführen und sie dynamisch zu betrachten. erhielt die Ergebnisse gestern. Oh Gott! ESR 110! nach der Westergron-Methode,
der Rest ist normal.
HNO an einen Therapeuten überwiesen. mit Entsetzen in meinen Augen.
Lesen Sie das Internet und weinen Sie. Ist das das Ende.

PS. Nachdem wir die Ergebnisse von drei verschiedenen Labors erhalten haben, haben wir Folgendes:
am Tag der Behandlung 29.03.2015 ESR nach Westergren 68 (entspricht 52 nach Pachenkov)
1. 04.04.2015 nach Westergren 110. (entspricht 76 nach Pachenkov) wurden im gleichen Labor wie am Tag der Behandlung hergestellt.
2. 06.04.2015 von Vesergren 90! (65 nach Pachenkov) wurde in invitro gemacht. ein weiteres privates Labor.
3. 04/07/2015 in einer gewöhnlichen Poliklinik 48 nach Pachenkov! (wenn von Westergen übersetzt, dann 61)

Kopf drehen. denn wenn dies eine Abnahme von soe ist, dann sagten sie, dass es sehr langsam war.

brachte alle Ergebnisse zum Therapeuten

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Wie wird es aussehen??

Alles begann vor dem 8. März, Schmerzen, Husten und Fieber. Der Arzt sagte, die üblichen akuten Infektionen der Atemwege und die verschriebene konservative Behandlung erlaubten schwangeren Frauen. ja ja ja sie wurde in einer so wichtigen Phase ihres Lebens wieder krank. drittes Trimester.
Ein paar Tage nach der Besserung verschlechterte sich der Zustand, eine laufende Nase trat auf und wieder die Temperatur. Husten ist wild. später
Schmerzen unter den Augen und eine schreckliche verstopfte Nase. Sinusitis. Lesen Sie vollständig
+21 Registrieren Sie sich und erhalten Sie die Möglichkeit, Materialien zu bewerten, in Kommentaren zu kommunizieren und vieles mehr! ') "> Registrieren Sie sich und erhalten Sie die Möglichkeit, Materialien zu bewerten, in Kommentaren zu kommunizieren und vieles mehr!')"> Shunka04/06/2015825395 Kommentare
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Bemerkungen

Keine Panik.
Die höchsten ESR-Raten (über 100 mm / h) sind typisch für infektiöse Prozesse:
ARVI, Influenza, Sinusitis, Bronchitis, Lungenentzündung, Tuberkulose usw..

Sie haben geschrieben, dass bei Ihnen Sinusitis diagnostiziert wurde. Daher springt ESR.
Pass auf deine Nerven auf, du wirst sie immer noch brauchen

Keine Panik. Im Herbst ging ich durch alle Arten von Ärzten. Das vollständige Blutbild war schlecht. Wenn der Verdacht auf etwas besteht, werden sie definitiv spezifische Tests vorschreiben.
Und was sind die Ergebnisse Ihrer Leukozyten. Mit der Onkologie nehmen sie sogar zu..

Folgendes habe ich gefunden: Allgemeine Blutuntersuchung für die Onkologie

Wonach schauen?

Die Anzahl und Qualität der Leukozyten,
ESR,
Hämoglobinspiegel.

Der Hämoglobinspiegel beträgt 117. Das ist nicht schlecht für meine Situation. Untergrenze 110 für Schwangere.
Die Anzahl der Leukozyten wird mit einer Rate von bis zu 9 leicht überschätzt. Ich habe 10,8.... sagte nicht kritisch.
In der Geburtsklinik wurden meine Tests abgewiesen, sie sagten, sieh dir diese ESR nicht an und das Leben wird einfacher. seltsam.
aber auf meine Bitte hin gaben sie eine Überweisung für eine allgemeine Blutuntersuchung, allerdings ab dem dritten Mal)))
Ich werde in einer Woche übergeben. Heute habe ich es aus einer Ader an das Invitro weitergegeben, das Ergebnis wird morgen Abend sein.
und morgen werde ich es in einer regulären Klinik übergeben, das Ergebnis in einer Stunde und sofort an den Therapeuten. obwohl wir einen Allgemeinarzt haben (sowohl Kinder als auch Erwachsene) und es einen Therapeuten gibt. Ich hoffe wirklich auf seine Kompetenz.
Ich glaube, ich habe alle mit diesem ESR gefoltert. aber das Herz ist fehl am Platz.

danke für die Unterstützung ! aber in der gleichen Quelle der folgende Satz...und bei onkologischen Erkrankungen. und der HNO-Arzt war sehr überrascht zu sehen, dass der Indikator anstieg.
Mit Worten bist du jetzt nicht für mich. und zum Therapeuten, lassen Sie ihn verstehen.
und auch der Therapeut war entsetzt, als er die Zahlen sah. Er begann Fragen zu stellen, ob ich abgenommen hatte und so weiter. entschied, dass es notwendig war, zurückzuerobern..
gab eine Überweisung für Blut für morgen. dringend markiert. Innerhalb einer Stunde wird es eine Antwort geben. würde nicht grau werden. in dieser Zeit ((

(Kieferhöhlen und meiner Meinung nach unter der Nase).

Mein Bruder hatte als Kind eine Sinusitis. Nichts half, sie gaben eine Überweisung für eine Operation. Mama traf dort eine Frau, die half. Sie riet, die Kieferhöhlen mit Senföl zu schmieren (ein wenig einreiben), nicht in die Nase zu streichen. Mama tat dies, bevor sie ins Bett ging (zu anderen Zeiten wurde es nicht gegeben, ich wischte es ab), sie verschmierte (Kieferhöhlen und meiner Meinung nach unter der Nase). Sinusitis ist vergangen (für immer), die Operation wurde nicht benötigt. Probieren Sie es aus, vielleicht hilft es Ihnen. Das einzige Problem ist, dass es schwierig geworden ist, ihn zu finden. Sei nicht krank!

Vielen Dank und gute Gesundheit für Sie und Ihre Kinder! Spülen Sie die Nase während einer laufenden Nase so oft wie möglich aus und bringen Sie dem Kind bei, bei kleinen Kindern gleichzeitig die Nase mit BEIDEN Nasenlöchern zu putzen (sonst kann es in die Ohren gehen). Evstafievs Schlauch ist klein! Die Ärzte glaubten mir auch nicht, dass ein Kind im Alter von 4 Jahren eine Sinusitis haben könnte. Ich bestand auf einer Röntgenaufnahme und alles wurde bestätigt, dass beide Nebenhöhlen dunkel waren!

Glücklich. Und der Ultraschall wurde kurz vor der Geburt durchgeführt? Woher wusstest du, dass sich die Schleife gelockert hat? Das letzte Mal habe ich den Arzt gebeten, mich entweder einzuschlafen oder eine KS zu machen. und er sagte spät.. Sie sind nicht mehr in der Arbeit. und du wirst nicht in der Lage sein einzuschlafen))) jetzt ist es lustig und peinlich. und dies trotz der Tatsache, dass die Tochter korrekt und ohne Verstrickung ging und nur 3200.
Ich habe große Angst vor dieser Verstrickung und ich habe nichts gegen den Polizisten, aber mein Arzt sagt, dass dies kein Hinweis ist.

Danke! Morgen früh werde ich Tests machen und mich höchstwahrscheinlich für eine MRT anmelden. wusste nicht, was es tun könnte! Der Arzt sagte sofort, Röntgen ist nicht erlaubt. Deshalb spenden wir Blut. und wir schauen in die Dynamik. sah aus wie.

Deshalb frage ich mich selbst, warum die Gynäkologin und sie darauf besteht, dass es notwendig ist, erst nach Rücksprache mit der Gynäkologin zur Therapeutin zu kommen. Ich habe ihr bereits einen intravaginalen Ultraschall gebracht, nein, es passte nicht zu ihr, es scheint mir, die Onkologie auszuschließen.
Wir haben immer einen Aqualore zu Hause, wir waschen sie, Dolphin hat unseren HNO nicht empfohlen, sie hat es nicht erklärt, sie hat nur gesagt, dass sie keinen Dolphin braucht.
Ich habe eine Freundin, die schwanger ist mit ihrer sehr schweren laufenden Nase, es sah aus wie Sinusitis, sie hat es mit Kamille gewaschen, aber seien Sie vorsichtiger, wenn Sie es tun, ich habe es irgendwie lange getan, keine angenehmen Empfindungen, machen Sie es nicht sehr konzentriert. Diesmal habe ich mich nur mit Salzwasser gewaschen

Und im Ausland sagen sie, dass sie ihre ESR sehr genau überwachen, sie überprüfen fast monatlich (((

Nach 2 Wochen wurde mir eine 3-Kontroll-Analyse verschrieben, und dann sagte ich dem Hämatologen ((((wenn es nur gemacht wurde), aber selbst wenn die ESR sinkt)) sehr langsam, der Laborassistent sagte mir dies

Selbst nach einer sehr schweren akuten Virusinfektion der Atemwege habe ich eine ESR von 50, der Therapeut seufzte ebenfalls, erschreckte mich und zwang mich beharrlich, den Grund beim Gynäkologen zu finden.
Übrigens habe ich im Internet gelesen, dass schwangere Frauen, die stillen, eine hohe ESR haben und das ist normal.
Ich habe auch gelesen, wie man die ESR in einer Woche senkt - Rübensaft vor dem Schlafengehen auf 40 ml. Aber zuerst müssen Sie das HNO-Problem lösen, ich werde hinzufügen, meine Tochter hat ein HNO-Problem, daher gibt es eine doppelte Meinung über Dolphin

Verzeihen Sie mir bitte, und Sie haben ESR nach welcher Methode?
Verschiedene Laboratorien haben unterschiedliche Methoden, mit normalen Ergebnissen sind sie gleich, aber bei einer Erhöhung nach der Westergren-Methode (international) ergibt sich ein höheres Ergebnis. In Russland und der GUS wird Pachenkov häufiger in Polikliniken eingesetzt. Leider können Therapeuten und Gynäkologen in Kleinstädten die Ergebnisse verschiedener Methoden nicht vergleichen..

Ich fange an zu verstehen, dass Panik uns nicht hilft)))) Wie lange bist du schon krank??
einer der Ärzte (Ich habe einen detaillierten Beitrag und ein Wimmern über Sinusitis, Überlieferungen in der Gruppe der Frühlingskinder 2015, aber leider gibt es alle Aufzeichnungen nur für Gruppenmitglieder.)
Empfohlen nach dem Spülen mit Salz durch Delfin (30-40 ml in eine Flasche gießen), um jedes Nasenloch einmal morgens und abends mit Miramistin zu spülen. was ich getan habe. aber die Empfindungen sind nicht angenehm (Kontraktion). innerhalb von 5 Tagen. (brach übrigens drauf)
das ist, was ich tat. Grüns kamen mit dem Waschen heraus. Schleim (Entschuldigung für die Details)
Aber die Nase war fest verstopft, konnte nicht mit Tropfen durchbohrt werden (nur einer half) und der Arzt sagte, es handele sich um eine Rhinitis schwangerer Frauen. 7 Wochen aushalten. dann wird es vergehen. zu meiner empörung was rhinitis mit grünem rotz. Überlieferung lächelte. (und es ist bezahlt)
Ich las über Bioporox in der Nase und begann es anzuwenden. Vielleicht gab es keine Möglichkeit, nach Moskau zurückzukehren, aber es musste etwas getan werden. Drei Tage Bioparox und Rückkehr in die Hauptstadt (100 km entfernt)
In Moskau gibt es eine ZAO-Klinik. bezahlt. Vor einem Jahr hat mir der HNO-Arzt sehr geholfen. Ich wollte es ihr. machte drei Tage lang einen Kuckuck (jeden zweiten Tag)
zugelassene Bioparox sagte 4 weitere Tage und
Sie verschrieb, dreimal täglich mit einer Pipette ein paar Tropfen Miramistin (50 ml) + Kochsalzlösung (100 ml) in die Nase zu tropfen. Und sie sollten auch gurgeln (ich verstand nicht warum, es schien, als gäbe es keine Probleme mit ihm). Und 3-4 mal am Tag Rhinorin (Feuchtigkeitsspray).

Die Situation wurde durch die Tatsache verschärft, dass schwangere Frauen keine Röntgenstrahlen erhielten. Deshalb haben sie Blut gespendet. nur für den Fall. würde nicht passieren. im Moment würde ich nicht mit diesem ESR leiden.
und so, was sie nicht sowohl Sinupret (Homöopathie) als auch Rinofluimucil behandelten, und Spülen, zuerst einen Wasserkocher von Aquamaris kaufen, dann Delphin kaufen.

aber am effektivsten ist der Kuckuck! Das Verfahren ist unangenehm, aber sehr effektiv, insbesondere bei komplexer Behandlung.

Wir trafen Miramistin, als unsere 2-jährige Tochter krank wurde. Der Kinderarzt empfahl, den roten Hals zu besprühen. und wenn grüner Rotz dann ein Zilch in der Nase. Wenn es eine Bindehautentzündung gab, wurde ihnen verschrieben, sich die Augen damit abzuwischen. universelles Heilmittel im Allgemeinen.
Genesen!