Algorithmus zur Vorbereitung auf die Sigmoidoskopie und das Verfahren

Die Sigmoidoskopie ist eine endoskopische Art der Untersuchung, bei der das Rektum und das distale Sigma untersucht und untersucht werden. Das Verfahren wird mit einem speziellen Instrument durchgeführt, das als Sigmoidoskop bezeichnet wird. Es handelt sich um eine Vorrichtung in Form einer Röhre, deren Länge 25 bis 35 cm beträgt. Diese Röhre hat einen Durchmesser von nicht mehr als 20 mm. Das Rektoromanoskop ist mit einem Beleuchtungssystem, Linsen und einer Luftinjektionsvorrichtung ausgestattet. Damit die Untersuchung des Rektums erfolgreich ist und keine Komplikationen hervorruft, sollte sich der Patient richtig vorbereiten.

Vorbereitung für die Sigmoidoskopie

Zunächst ist zu beachten, dass der Patient dieses Organ freisetzen muss, um während der Untersuchung des Rektums ein qualitativ hochwertiges Bild zu erhalten. Um zu verhindern, dass sich Schlacken im Rektum ansammeln, sollten Sie 3-5 Tage vor der Studie auf eine schlackenfreie Ernährung umstellen. Die Grundlage einer solchen Diät sollten Lebensmittel sein, die nicht mit Ballaststoffen angereichert sind. Wenn Sie solche Lebensmittel essen, führt dies zur Produktion von Kot, der die Studie stört..

Die folgenden Arten von Lebensmitteln sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden:

  • frische Kräuter und Gemüse, nämlich Rüben, Karotten und Kohl;
  • Bäckereiprodukte;
  • Zitrusfrüchte;
  • Früchte: Äpfel, Aprikosen, Pfirsiche;
  • kohlensäurehaltige Getränke und Säfte mit Fruchtfleisch.

Alle diese Lebensmittel sind mit Ballaststoffen angereichert, deren Verdauung lange dauert. Um die Ansammlung von Kot im Darm zu verhindern, wird dem Patienten empfohlen, Fisch und mageres Fleisch zu essen..

Es ist wichtig zu wissen! Fleisch kann nur gekocht oder gedämpft gegessen werden. Das Essen von gebratenem oder geräuchertem Fleisch führt zu einer Vergiftung des Körpers.

Dem Patienten wird empfohlen, eine Woche im Voraus eine Anpassung seiner Ernährung vorzunehmen und auf die Verwendung von Brühen, Suppen, Buchweizen und Weizenbrei umzusteigen. Es ist besser, Reisbrei abzulehnen, da dies die Ansammlung von festem Kot im Darm fördert. Wenn die Studie direkt am Morgen geplant ist, können Sie abends nur Tee trinken. Es ist verboten, morgens zu essen, daher muss der Patient auf die Sigmoidoskopie vorbereitet sein. Wenn sich herausstellt, dass der Patient diese Anforderungen nicht angemessen berücksichtigt hat, kann der Eingriff abgebrochen oder auf einen anderen Zeitpunkt verschoben werden. Die Dominanz in der Ernährung sollte auf diese Arten von Lebensmitteln gegeben werden:

  • Milch- und Sauermilchprodukte;
  • Pflanzenöle und hausgemachte Mayonnaise;
  • Säfte ohne Fruchtfleisch;
  • Gelee und Eis;
  • magere Suppen und Brühen.

Die Vorbereitungsphase umfasst auch das Verfahren zum Sammeln von Anamnese. Der Arzt führt im Voraus eine Befragung des Patienten auf Allergien durch, ermittelt die Fakten der Einnahme von Medikamenten und führt in naher Zukunft eine Untersuchung des Magen-Darm-Trakts durch.

Es ist wichtig zu wissen! Die meisten Patienten akzeptieren diese Art der rektalen Untersuchung nicht. Dies ist hauptsächlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Sigmoidoskop durch den Anus in die Rektalhöhle eingeführt wird.

Die Patienten sollten nicht schüchtern sein, da die Sigmoidoskopie eine absolut normale Art der Untersuchung ist, die der Spezialist mehr als ein Dutzend Mal durchgeführt hat. Während der Studie ist die Freisetzung von Kot, die während des Fortschreitens des Geräts auftritt, nicht ausgeschlossen. Damit der Kot im Rektum die Weiterentwicklung des Sigmoidoskops nicht beeinträchtigt, wird das Gerät mit speziellen Mitteln bearbeitet. Zusätzlich erhält der Patient am Tag der Studie einen Einlauf, der die effektivste Darmspülung ermöglicht.

Es ist wichtig zu wissen! Es wird nicht empfohlen, sich selbst einen Einlauf zu machen, da dies zu einer Verletzung der Darmhöhle führen kann.

Der Patient sollte auch sicherstellen, dass Verwandte oder Freunde ihn nach der Untersuchung abholen können. Nach der Untersuchung ist es verboten, 12 Stunden lang ein Fahrzeug zu fahren, da sich der Patient unwohl fühlt. Es ist auch verboten, alkoholische Getränke innerhalb von 24 Stunden nach dieser Art von Forschung zu konsumieren..

Es ist wichtig zu wissen! Alkohol ist am Vorabend der Studie ebenfalls verboten, da er sich nachteilig auf die Sigmoidoskopie auswirkt und zu Komplikationen führen kann.

Merkmale der Vorbereitung auf die Forschung mit Mikrolax und Fortrans

Um eine Untersuchung des Darms durchzuführen, müssen Sie ihn zuerst reinigen. Hierzu werden Einläufe gegeben und spezielle Medikamente eingesetzt. Eine dieser Vorbereitungen zur Darmreinigung ist Microlax. Vorbereitung für die Sigmoidoskopie Mikrolax basiert auf der Tatsache, dass das Medikament milde abführende Eigenschaften hat. Das Medikament ist ein idealer Darmreiniger für die Forschung.

Das Medikament hat einen signifikanten Nachteil, der auf eine milde abführende Wirkung zurückzuführen ist. Für Menschen, die keine Probleme mit dem Stuhl haben, ist die sanfte Wirkung die beste Option, um den Darm zu reinigen, ohne sich unwohl zu fühlen. Wenn eine Person Probleme mit dem Stuhl hat, reicht eine milde abführende Wirkung nicht aus, um den Darm zu reinigen..

Es ist erwähnenswert, dass es für Menschen, die Probleme mit dem Stuhl haben, besser ist, ein Medikament wie Miralax zu verwenden. Dies ist das amerikanische Analogon der russischen Fortrans, das sich durch hohe Kosten auszeichnet..

Es ist wichtig zu wissen! Trinken Sie viel Flüssigkeit, nachdem Sie starke Abführmittel wie Fortrans, Lavacol und Miralax konsumiert haben..

In der Nacht vor der Sigmoidoskopie müssen Abführmittel verwendet werden. Microlax wird rektal in einer Menge von zwei Röhrchen im Abstand von 20 Minuten verabreicht. Am Morgen müssen Sie den Vorgang wiederholen und dann zum Arbeitszimmer gehen.

Um Fortrans zu verwenden, lösen Sie 2 Beutel in Wasser auf. Die Packung enthält Anweisungen zum richtigen Verdünnen des Produkts. Nach dem Auflösen des Pulvers müssen Sie alle 20 Minuten 200 ml davon trinken. Die Darmreinigung mit Fortrans kann morgens wiederholt werden. Von der Einnahme des Arzneimittels bis zum Beginn des Verfahrens müssen mindestens 3 Stunden vergehen, daher muss die Zeit berechnet werden.

Wann werden Einläufe gegeben? Die Darmreinigung mit einem Einlauf wird 3-4 mal durchgeführt. Abends werden zwei Einläufe gegeben, für die 2 Liter Wasser verwendet werden. Am Morgen wird der Einlauf so oft wiederholt, bis sauberes und klares Wasser aus dem Darm kommt. Die Darmreinigung mit Einläufen ist die beste und effektivste Methode, die den Nachteil von Beschwerden hat..

Merkmale des Forschungsverfahrens

Das Verfahren zur Untersuchung des Rektums kann in zwei Positionen durchgeführt werden, von denen eine der Patient nach Freilegung des Unterleibs einnehmen sollte. Die beliebteste Position ist die seitliche Position mit gebeugten Knien. Wenn der Patient sich wohl fühlt, kann er auch die Knie-Ellbogen-Position einnehmen.

Zunächst behandelt der Arzt den Anus mit Vaseline, wodurch die Durchlässigkeit des Geräts erhöht wird. Es wird mit Vaseline und einem Sigmoidoskop verarbeitet, das 5 und 10 cm durch den Anus eingeführt wird.

Das Rektoromanoskop wird immer weiter eingeführt, während der Spezialist es regelmäßig aufpumpt. Dies ist notwendig, um die Wände dieses Organs zu erweitern und die Schleimhautfalten auszurichten. Während sich das Gerät vorwärts bewegt, untersucht der Arzt die Innenwände des Darms und erkennt Defekte und Pathologien..

Patienten interessieren sich für die Frage, ob eine Sigmoidoskopie schmerzhaft ist? Das Verfahren ist schmerzlos, aber der Patient wird sich unwohl fühlen. Es wird keine Lokalanästhesie angewendet, um Beschwerden zu reduzieren. Die Studie wird auch ohne Vollnarkose durchgeführt. Um die Beschwerden zu verringern, sollte sich der Patient so weit wie möglich entspannen..

Es ist wichtig zu wissen! 12 cm vom Anus entfernt befindet sich die Darmbiegung. Wenn der Patient nicht entspannt genug ist, sind beim Übergang des Geräts vom Rektum zum Sigmoid leichte Schmerzsymptome zu spüren.

Wer ist für die Sigmoidoskopie indiziert?

Der Patient wird einer Sigmoidoskopie unterzogen, wenn folgende Pathologien und Krankheiten festgestellt werden:

  1. Schmerzen im Dickdarm.
  2. Vorhandensein von Blutungen.
  3. Mit Hämorrhoiden und entzündlichen Prozessen.
  4. Bei Verdacht auf Tumoren.
  5. Wenn schleimiger und eitriger Ausfluss aus dem Anus gefunden wird.

Das rektale Untersuchungsverfahren ist am Tag der Ernennung durch den behandelnden Arzt verboten, wie es der Patient vorbereiten sollte.

Der Unterschied zwischen Sigmoidoskopie und Koloskopie

Der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Forschungsmethoden besteht darin, dass Sie mit der Sigmoidoskopie nur den distalen Teil des Rektums bis zu 60 cm untersuchen können, und mit der Koloskopie kann dieses Organ vollständig untersucht werden.

Welche Forschungsmethode der Patient durchlaufen muss, entscheidet ausschließlich der behandelnde Arzt anhand von Beschwerden und Anamnese. Nach der Studie wird sich der Patient noch einige Tage im Anus unwohl fühlen. Oft verursacht diese Technik keine Komplikationen, insbesondere wenn der Patient vorbereitet ankommt. Nach der Untersuchung kommt der Spezialist zu einer Schlussfolgerung, mit der sich der Patient an den behandelnden Arzt wendet und seinerseits eine Diagnose stellt.

Rektoromanoskopie

Die Praxis des Proktologen ist mit speziellen Geräten ausgestattet, mit denen Sie das Rektum von innen untersuchen können. Das Verfahren zur Untersuchung des Endabschnitts des Darms mit einem speziellen Gerät wird als Sigmoidoskopie (PPC - abgekürzt) bezeichnet..

Koloskopie und Sigmoidoskopie - Unterschiede

Koloskopie und Sigmoidoskopie sind Forschungsmethoden, mit denen die innere Oberfläche des Darms sichtbar gemacht werden kann. Wenn es jedoch mit Hilfe einer Koloskopie möglich ist, das Rektum und alle Teile des Dickdarms zu untersuchen (die Länge des Koloskoprohrs beträgt bis zu 145 cm), können mit der Sigmoidoskopie nur das Rektum und der distale Teil des Sigmas (bis zu 30 cm) untersucht werden..

Wer wird zur Diagnose geschickt

Indikationen für die Sigmoidoskopie haben Patienten mit Beschwerden wie:

  • langfristige Verstopfung, Durchfall, dessen Ursache schwer festzustellen ist;
  • Blutungen aus dem Anus;
  • das Vorhandensein einer ungewöhnlichen Entladung aus dem Rektum - Eiter, Schleim;
  • Schmerzen im Analbereich.

Der Gynäkologe wird eine Patientin mit Vaginaltumoren zur Sigmoidoskopie überweisen, um festzustellen, ob eine Tumorinvasion in das Rektum vorliegt. Der Urologe wird bei Patienten mit Prostatatumoren eine Rektoskopie empfehlen.

Was wird mit Sigmoidoskopie untersucht

Das Thema des Studiums ist das Rektum, wenn Sie Glück haben, dann Teil des Sigmoid. Der Arzt interessiert sich für folgende Parameter dieser Darmteile:

  • Schleimhautfarbe
  • das Vorhandensein von Falten oder Glätte der Schleimhaut
  • Zustand des Venenplexus
  • Gefäßdefekte, Blutungen
  • Gibt es irgendwelche Neoplasien?
  • sind Polypen sichtbar

Welche Krankheiten werden erkannt?

Die Sigmoidoskopie zeigt folgende Erkrankungen:

  • innere Hämorrhoiden
  • Analfissuren
  • Schleimhautpolypen
  • Darmtumoren
  • Tumoren der Vagina, Prostata mit Invasion in den Darm
  • rektale Abszesse
  • einzelne und mehrere Geschwüre
  • Entzündung der Schleimhaut - Proktitis

Was ist ein Sigmoidoskop?

Das Gerät besteht aus zwei Hauptteilen - einem Griff und einem Rohr.

Das Rohr ist ein starres, etwa 30 cm langes Hohlrohr. Es werden wiederverwendbare Einweg-Kunststoffe und Metallrohre verwendet. Der Rohrdurchmesser erreicht 18-20 mm. Verwenden Sie für Kinder eine reduzierte Version mit einem Durchmesser von 10-15 mm.

Das freie Ende des Rohrs kann abgeschrägt werden, um die Sicht zu verbessern. Der Schlauch wird am Griff befestigt, den der Arzt während der Untersuchung mit einer Hand hält. Am Griff ist eine Luftversorgungslampe angebracht. Viele Kliniken verwenden keine Birne, sondern ein spezielles Gebläse, das automatisch Luft liefert.

Das Rektoskop ist mit einer Lichtquelle ausgestattet. Durch den Röhrenkanal wird eine spezielle Biopsiezange eingeführt, die ein Stück Gewebe zur weiteren Analyse entnimmt. Ebenfalls enthalten sind Schleifen zum Entfernen von Polypen. Chirurgische Instrumente des Rektoskops ermöglichen eine Kauterisierung des Gefäßes und stoppen die Blutung.

Rektoskope können tragbar und stationär sein. Videorektoskope stehen auseinander. Moderne Geräte ermöglichen es, die Untersuchung aufzuzeichnen und Schleimhautschäden zu fotografieren. Die Videoaufzeichnung der Studie ist für den Patienten und den Arzt sehr praktisch, da sie Folgendes ermöglicht:

  • Verbesserung der Renderqualität
  • Zeigen Sie dem Patienten ein reales Bild
  • überzeugen Sie mit einem visuellen Beispiel von der Notwendigkeit einer Behandlung
  • Um die Ergebnisse der Behandlung zu bewerten, vergleichen Sie sie mit dem Zustand der Schleimhaut vor Beginn der Therapie

Wie wird eine rektale Sigmoidoskopie durchgeführt?

Der Arzt legt Datum und Uhrzeit fest, zu denen der Patient in die Klinik kommen soll. Zur Vorbereitung der Studie werden Empfehlungen gegeben, die im Folgenden erörtert werden..

Ein vorbereiteter Patient betritt eine reguläre Proktologenpraxis oder einen Endoskopieraum. Meistens führt der Arzt persönlich eine Sigmoidoskopie durch, manchmal kann ein Assistent helfen.

Der Patient wird gebeten, Kleidung unterhalb der Taille einschließlich Unterwäsche auszuziehen. Koloskopie-Shorts können zur Vereinfachung verwendet werden.

Die Rektoskopie wird auf einer Couch oder einem speziellen proktologischen Stuhl durchgeführt.

Auf der Couch liegt der Patient auf der linken Seite, die Knie werden zur Brust gezogen. Die Knie-Ellbogen-Position wird weiterhin verwendet, ist jedoch nicht erforderlich.

Der proktologische Stuhl ähnelt im Design dem gynäkologischen, der Patient liegt während der Untersuchung auf dem Rücken, die Beine sind geschieden und liegen an den Haltern an.

Der Arzt führt zunächst eine manuelle Untersuchung durch: Der Analsphinkter und die Wände der Rektalampulle werden vorsichtig mit dem Zeigefinger untersucht. Der Arzt bewertet das Vorhandensein von Hindernissen in Form von Hämorrhoiden, Schleimhautprolaps. Kondylome, erweiterte Venen sind deutlich sichtbar.

Nachdem sichergestellt wurde, dass keine Hindernisse vorhanden sind, wird die Spitze des Schlauchs mit Vaselineöl geschmiert und vorsichtig in den Anus eingeführt. Der Arzt konzentriert sich auf die Empfindungen des Patienten, die Abwesenheit von Schmerzen. Parallel dazu wird Luft zugeführt, um das Darmlumen zu vergrößern. Die maximale Tiefe des Rohreinführens beträgt 30 cm. Der Vorschub des Geräts wird visuell gesteuert. Die Luftzufuhr stoppt, sobald der Schlauch in den Darm eingeführt wird. Langsam wird der Schlauch herausgezogen, gleichzeitig wird die Schleimhaut untersucht. Wenn Bereiche verdächtig sind, wird eine Gewebeanalyse durchgeführt - eine Biopsie. Keine Biopsieschmerzen.

Die Sigmoidoskopie dauert nicht länger als 10 Minuten. Die Studie wird durch die Entfernung von Polypen oder die Kauterisierung von Blutgefäßen verzögert.

Schließlich wird das Rohr vollständig zurückgezogen. Der Patient wird ermutigt, sich nach Belieben auszuruhen. Sie können sich sofort anziehen und die Geschichte des Arztes über das hören, was er gesehen hat.

Wenn ein Videorektoskop verwendet wird, wird eine Reihe von Bildern der Schleimhaut aufgenommen. Hämorrhoiden, das Vorhandensein von Rissen, Polypen sind deutlich zu erkennen. Nach der Behandlung wird die Rektoskopie wiederholt. Mit neuen Bildern können Sie den Zustand vor und nach der Operation vergleichen, z. B. die Ligation von Hämorrhoiden.

Was der Patient fühlt

Sigmoidoskopie ist nicht schmerzhaft. Die Empfindungen können kaum als angenehm bezeichnet werden, aber es sollte keine akuten Schmerzen geben. Das Erzwingen von Luft geht mit einem Druckgefühl im Rektum einher. Nach Abschluss des Vorgangs ist ein Platzen zu spüren, die Luft verlässt allmählich.

Der Arzt kann vor dem Einsetzen des Geräts ein Anästhesiespray auftragen. Besonders empfindliche Patienten fordern eine intravenöse Anästhesie, die jedoch nicht erforderlich ist.

Biopsie, Entfernung von Polypen gehen nicht mit Schmerzen einher. Es ist wichtig zu bedenken, dass die Rektoskopie sofort beendet wird, wenn plötzlich während der Studie starke Beschwerden auftreten.

Gegenanzeigen zum Eingriff

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen. Bei akuten Analfissuren, Verengungen des Analkanals aufgrund schwerer Entzündungen oder geschwollener Hämorrhoiden ist die Forschung begrenzt. Natürlich wird das Verfahren bei allgemeiner Krankheit, erhöhtem Blutdruck und Fieber verschoben..

Wie sich die Anoskopie von der Sigmoidoskopie unterscheidet

Die Anoskopie ist eine noch einfachere Methode zur Diagnose von Erkrankungen des Analbereichs.

Mit Hilfe der Anoskopie untersucht der Arzt die ersten 4-5 cm des Rektums - den Analkanal. Das Gerät wird verwendet - Anoskop. Anoskope sind in Einwegkunststoff und wiederverwendbarem Metall erhältlich. Aussehen - länglicher Trichter am Griff.

Anoskope helfen auch bei häufigen proktologischen Operationen - Ligation, Koagulation von Hämorrhoiden.

Wie Rekto und Anoskope verarbeitet werden

Privatkliniken kaufen Einweganoskope und Röhrchen für Rektoskope für Proktologieräume.

Wiederverwendbare Instrumente werden unmittelbar nach dem Eingriff mit Servietten abgewischt. Anschließend sterilisieren, indem Teile der Geräte in Schalen mit Desinfektionsmitteln eingeweicht werden.

Vorbereitung für die Rektoskopie

Um zuverlässige Informationen zu erhalten, muss das Rektum von Fäkalien befreit werden. Meistens ist keine massive Vorbereitung erforderlich, die in der Koloskopie verwendet wird - Untersuchung des gesamten Dickdarms.

Ärzte verschreiben Einläufe: klassisch mit Wasser und schnellen Mikroclystern.

Diät vor der Untersuchung

Am Vorabend einer Rektoskopie wird der Patient gebeten, sich schlackenfrei zu ernähren. Sie können Lebensmittel essen, die keine Ballaststoffe und grobe Ballaststoffe enthalten.

Eine schlackenfreie Diät vor der Sigmoidoskopie umfasst Gerichte wie:

  • alle Arten von Milchprodukten (Ausnahme - Milch, verursacht Blähungen). Jede fermentierte Milch, Hüttenkäse ist erlaubt;
  • Reis, Grießbrei;
  • Weißbrot, Gebäck, Nudeln;
  • mageres Fleisch und Fisch ohne Filme und Adern;
  • Schokolade, Honig, Zucker, süßes Gelee.

Sie können nicht alle Arten von Gemüse (außer Kartoffeln), Obst, Samen, Getreide, Alkohol und geräuchertem Fleisch essen.

Das Abendessen am Vorabend der Rektoskopie ist leicht. Frühstück am Tag des Studiums - ein Sandwich, schwacher Tee. Sie können vor der Sigmoidoskopie Wasser trinken.

Schlackenfreie Ernährung hilft, das Kotvolumen zu reduzieren und die Schleimhaut besser zu sehen.

Vorbereitung mit einem Einlauf

Der Algorithmus zur Vorbereitung eines Patienten auf die Sigmoidoskopie mit Einläufen lautet wie folgt:

Abends, zu Hause, gibt sich der Patient einen Einlauf. Nehmen Sie für den Eingriff einen Esmarch-Becher und füllen Sie ihn mit kaltem Wasser. Das Flüssigkeitsvolumen beträgt ca. 2-2,5 Liter. Das Waschen wird durchgeführt, um das Wasser zu reinigen. Am Morgen wiederholt sich der Einlauf mit dem gleichen Wasservolumen..

Die Freisetzung von Mikroclystern erleichterte die Vorbereitung für die Rektoskopie. Apotheken verkaufen verschiedene Arten von Medikamenten.

Vorbereitung für die Rektoskopie "Mikrolaxom"

"Microlax" - eine Kombination mehrerer Abführmittel, die rektal verabreicht werden.

Aussehen von Mikroclystern - ein Pipettenröhrchen mit einer länglichen Spitze, die Lösungsmenge beträgt 5 ml.

Kaufen Sie vor der Rektoskopie eine Packung "Mikrolax" mit 4 Röhrchen.

Zwei Pipetten verwenden die Nacht zuvor.

Hocken Sie sich hin und führen Sie die Spitze in den Anus ein. Drücken Sie scharf auf die Wände der Flasche, um den Inhalt herauszudrücken. Nach der Einführung ist es besser, sich auf die linke Seite zu legen.

Sie können sich lange nicht zurücklehnen, da die abführende Wirkung in etwa 5 bis 15 Minuten eintritt. Gehen Sie deshalb nicht weit von der Toilette weg.

30-40 Minuten nach dem Einführen der ersten Flasche wird der Vorgang wiederholt.

Am Morgen vor der Sigmoidoskopie werden die Mikroclyster erneut platziert.

Vorbereitung mit "Enema Wedge"

"Enema Wedge" ist eine Kombination von salzhaltigen Abführmitteln. Eine Flasche mit langer Spitze enthält 120 ml Präparat.

Zur Vorbereitung der Sigmoidoskopie wird in der Nacht zuvor eine Flasche "Enema Klin" verwendet, in der zweiten - morgens.

Es wird empfohlen, sich mit hochgezogenen Knien auf die linke Seite zu legen. Die Spitze wird in den Anus eingeführt, der Inhalt wird nach innen gedrückt. Für eine effektive Arbeit ist es besser, sich 10 Minuten hinzulegen. Dann beginnt das Medikament zu wirken und provoziert einen starken Stuhlgang..

Muss der Darm vollständig gespült werden??

Normalerweise erfordert eine Rektoskopie keine massive Vorbereitung wie vor einer Koloskopie. Die Ausnahme bilden Patienten mit Verstopfung über mehrere Tage. Der Arzt befürchtet, dass die Verwendung von Mikroclystern die Bewegung von Kot in das Rektum provozieren wird.

In diesem Fall trinkt der Patient am Vortag 2 Liter Fortrans-Kochsalzlösung, und am Morgen des Eingriffs werden 2 Liter getrunken. Jede Fortrans-Packung muss in einem Liter Trinkwasser oder Mineralwasser verdünnt werden.

Vorbereitung für die Sigmoidoskopie mit Mikrolax

Die Rektoskopie ist eine endoskopische Untersuchung des Rektums oder des Sigmas, mit deren Hilfe Pathologien dieser Abteilungen von einem kleinen Riss bis hin zu Krebs identifiziert werden können.

VORBEREITUNG FÜR DIE REKTOROMANOSKOPIE

Zunächst ist zu beachten, dass der Patient dieses Organ freisetzen muss, um während der Untersuchung des Rektums ein qualitativ hochwertiges Bild zu erhalten. Um zu verhindern, dass sich Schlacken im Rektum ansammeln, sollten Sie 3-5 Tage vor der Studie auf eine schlackenfreie Ernährung umstellen. Die Grundlage einer solchen Diät sollten Lebensmittel sein, die nicht mit Ballaststoffen angereichert sind. Wenn Sie solche Lebensmittel essen, führt dies zur Produktion von Kot, der die Studie stört..

Die folgenden Arten von Lebensmitteln sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden:

  • frische Kräuter und Gemüse, nämlich Rüben, Karotten und Kohl;
  • Bäckereiprodukte;
  • Zitrusfrüchte;
  • Früchte: Äpfel, Aprikosen, Pfirsiche;
  • kohlensäurehaltige Getränke und Säfte mit Fruchtfleisch.

Alle diese Lebensmittel sind mit Ballaststoffen angereichert, deren Verdauung lange dauert. Um die Ansammlung von Kot im Darm zu verhindern, wird dem Patienten empfohlen, Fisch und mageres Fleisch zu essen..

Es ist wichtig zu wissen! Fleisch kann nur gekocht oder gedämpft gegessen werden. Das Essen von gebratenem oder geräuchertem Fleisch führt zu einer Vergiftung des Körpers.

Dem Patienten wird empfohlen, eine Woche im Voraus eine Anpassung seiner Ernährung vorzunehmen und auf die Verwendung von Brühen, Suppen, Buchweizen und Weizenbrei umzusteigen. Es ist besser, Reisbrei abzulehnen, da dies die Ansammlung von festem Kot im Darm fördert. Wenn die Studie direkt am Morgen geplant ist, können Sie abends nur Tee trinken. Es ist verboten, morgens zu essen, daher muss der Patient auf die Sigmoidoskopie vorbereitet sein. Wenn sich herausstellt, dass der Patient diese Anforderungen nicht angemessen berücksichtigt hat, kann der Eingriff abgebrochen oder auf einen anderen verschoben werden

  • Milch- und Sauermilchprodukte;
  • Pflanzenöle und hausgemachte Mayonnaise;
  • Säfte ohne Fruchtfleisch;
  • Gelee und Eis;
  • magere Suppen und Brühen.

Die Vorbereitungsphase umfasst auch das Verfahren zum Sammeln von Anamnese. Der Arzt führt im Voraus eine Befragung des Patienten auf Allergien durch, ermittelt die Fakten der Einnahme von Medikamenten und führt in naher Zukunft eine Untersuchung des Magen-Darm-Trakts durch.

Es ist wichtig zu wissen! Die meisten Patienten akzeptieren diese Art der rektalen Untersuchung nicht. Dies ist hauptsächlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Sigmoidoskop durch den Anus in die Rektalhöhle eingeführt wird.

Die Patienten sollten nicht schüchtern sein, da die Sigmoidoskopie eine absolut normale Art der Untersuchung ist, die der Spezialist mehr als ein Dutzend Mal durchgeführt hat. Während der Studie ist die Freisetzung von Kot, die während des Fortschreitens des Geräts auftritt, nicht ausgeschlossen. Damit der Kot im Rektum die Weiterentwicklung des Sigmoidoskops nicht beeinträchtigt, wird das Gerät mit speziellen Mitteln bearbeitet. Zusätzlich erhält der Patient am Tag der Studie einen Einlauf, der die effektivste Darmspülung ermöglicht.

Es ist wichtig zu wissen! Es wird nicht empfohlen, sich selbst einen Einlauf zu machen, da dies zu einer Verletzung der Darmhöhle führen kann.

Der Patient sollte auch sicherstellen, dass Verwandte oder Freunde ihn nach der Untersuchung abholen können. Nach der Untersuchung ist es verboten, 12 Stunden lang ein Fahrzeug zu fahren, da sich der Patient unwohl fühlt. Es ist auch verboten, alkoholische Getränke innerhalb von 24 Stunden nach dieser Art von Forschung zu konsumieren..

Es ist wichtig zu wissen! Alkohol ist am Vorabend der Studie ebenfalls verboten, da er sich nachteilig auf die Sigmoidoskopie auswirkt und zu Komplikationen führen kann.

Abführmittel

Vor der Sigmoidoskopie wird die Darmvorbereitung unter Verwendung von Abführmitteln vom behandelnden Arzt gemäß den Indikationen verschrieben, und wenn es für keines der Medikamente welche gibt - nach persönlichen Vorlieben.

Zur Vorbereitung des Verfahrens werden heute häufig 3 der wirksamsten und sichersten Abführmittel verwendet:

  • Fortrans Pulver;
  • Lavacol Pulver;
  • Mikrolax-Einläufe.

Wenn Sie sich auf eine Sigmoidoskopie mit Fortrans vorbereiten, müssen Sie viel Flüssigkeit trinken. Die Hauptvorteile von Fortrans sind das Fehlen von Krämpfen während des Stuhlgangs und im Falle von Verstopfung wird das Risiko einer Perforation oder eines Darmbruchs minimiert, da die Wirkung dieses Abführmittels auf der Verflüssigung von Kot und nicht auf der Erhöhung des osmotischen Drucks beruht. Fortrans wird während des Stuhlgangs vollständig eliminiert und beeinflusst die Darmflora nicht.

1 Päckchen Fortrans ist für 20 kg Körpergewicht ausgelegt. Wenn sich eine Person jedoch auf eine Rektoskopie vorbereitet und die Symptome der Verstopfung nicht beseitigt, runden Sie auf den niedrigsten Wert. Zum Beispiel trinken sie mit einem Gewicht von 65-70 kg nicht 3, sondern 4 Beutel. Der Mangel an Masse wird durch die Menge der getrunkenen Flüssigkeit ausgeglichen. 1 Beutel Fortrans wird mit 1 Liter Wasser verdünnt. Im Durchschnitt für eine Person mit einem Gewicht von 60 bis 80 kg - 4 Liter Flüssigkeit.

Gegenanzeigen - Allergie gegen Fortrans-Komponenten, Herz- oder Nierenversagen, Darmverschluss, Verwendung bestimmter Medikamente (wenn eine Therapie durchgeführt wurde, müssen Sie Ihren Arzt informieren).
Hier ist die Abfolge der Schritte zur Vorbereitung der Diagnose mit Fortrans:

  • Wenn morgens eine Darmsigmoidoskopie durchgeführt wird: letzte Mahlzeit spätestens um 13:00 Uhr, dann Wasser, abgesiebte Brühe, verdünnten Apfelsaft trinken; Ab 14:00 Uhr nehmen Sie die ersten 2 Liter verdünnten Fortrans 2 Stunden lang in Wasser, machen Sie dann eine Pause und trinken Sie den Rest. Wenn Sie Fortrans um 14:00 Uhr einnehmen, können Sie die Einnahme dieses Abführmittels um 19:00 Uhr beenden.
  • Wenn der Eingriff für den Nachmittag geplant ist: letzte Mahlzeit spätestens um 16:00 Uhr; der erste Teil von Fortrans von 18:00 bis 20:00 Uhr; zweite Portion - von 07:00 bis 09:00 Uhr.

Warum sich an diesen Zeitplan halten? 2 Stunden nach Beginn der Einnahme beginnt der Kot auszutreten. Der Drang zum Stuhlgang hört 4-5 Stunden nach dem Ende der Einnahme auf. Wenn der Eingriff für den Nachmittag geplant ist und Fortrans um 09:00 Uhr abgeschlossen ist, wird der Darm um 13:00 bis 14:00 Uhr vollständig gereinigt.

Die Herstellung mit Lavacol unterscheidet sich nur in der Dauer der Verabreichung. Lavacol muss 5 Stunden eingenommen werden - 15 Beutel in 20 Minuten. Infolgedessen müssen Sie etwas weniger Flüssigkeit trinken, nicht 4, sondern 3 Liter, da Lavacol 1 Beutel pro 1 Glas (200 g) Wasser verdünnt wird. Forlax wird innerhalb der oben genannten Zeitrahmen erstellt.

Viele Menschen bevorzugen es, sich mit Einläufen vorzubereiten. Sie müssen nicht viel Flüssigkeit trinken und Erbrechen bekämpfen, und es gibt viel weniger Kontraindikationen für Einlauf. Einläufe haben zwar einen Nachteil: Nur der distale Teil des Darms wird bis zu 30-35 cm gereinigt. Und wenn wir bedenken, dass es zwischen dem letzten Stuhlgang und der Diagnose eine halbe Stunde oder länger dauern kann - minus 3-5 cm der untere Teil des Sigmas, aber nicht der mittlere und noch mehr der obere Teil. Um die Wirksamkeit von Einläufen zu erhöhen, sollte eine schlackenfreie Diät vor der Sigmoidoskopie mindestens 5 bis 7 Tage dauern.

Einläufe sollten den osmotischen Druck im Darm nicht erhöhen. Die beste Option sind ölige Mikroclyster, insbesondere der bewährte Mikrolax. Durch die Vorbereitung auf die Sigmoidoskopie mit Mikrolax können Sie den Darm bis zu 30-35 cm und bei einer längeren Diät bis zu 43 cm oder mehr ohne Schmerzen und Beschwerden reinigen.

Wichtig! Entleeren Sie den Darm nicht sofort, um die Effizienz der Darmreinigung zu verbessern. Ab dem Moment des ersten Drangs sollten 1-3 Minuten vergehen.

Damit sich Kot und Gase nach unten bewegen können, müssen Sie gehen und nicht auf den ersten Drang warten, sich hinzulegen. Wenn während der Herstellung Arzneimittel verwendet werden, die oben nicht beschrieben wurden, nämlich ihre Dosierung, ihr Zeitalgorithmus und der Zeitpunkt des Einsetzens des ersten Drangs nach der Einnahme, sollten sie in den mit dem Kit gelieferten Anweisungen beschrieben werden. Wenn es keine gibt oder es in einer Fremdsprache ist, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

MERKMALE DER VORBEREITUNG FÜR DIE FORSCHUNG MIT MICROLAX UND FORTRANS

Um eine Untersuchung des Darms durchzuführen, müssen Sie ihn zuerst reinigen. Hierzu werden Einläufe gegeben und spezielle Medikamente eingesetzt. Eine dieser Vorbereitungen zur Darmreinigung ist Microlax. Vorbereitung für die Sigmoidoskopie Mikrolax basiert auf der Tatsache, dass das Medikament milde abführende Eigenschaften hat. Das Medikament ist ein idealer Darmreiniger für die Forschung.

Das Medikament hat einen signifikanten Nachteil, der auf eine milde abführende Wirkung zurückzuführen ist. Für Menschen, die keine Probleme mit dem Stuhl haben, ist die sanfte Wirkung die beste Option, um den Darm zu reinigen, ohne sich unwohl zu fühlen. Wenn eine Person Probleme mit dem Stuhl hat, reicht eine milde abführende Wirkung nicht aus, um den Darm zu reinigen..

Es ist erwähnenswert, dass es für Menschen, die Probleme mit dem Stuhl haben, besser ist, ein Medikament wie Miralax zu verwenden. Dies ist das amerikanische Analogon der russischen Fortrans, das sich durch hohe Kosten auszeichnet..

Es ist wichtig zu wissen! Trinken Sie viel Flüssigkeit, nachdem Sie starke Abführmittel wie Fortrans, Lavacol und Miralax konsumiert haben..

In der Nacht vor der Sigmoidoskopie müssen Abführmittel verwendet werden. Microlax wird rektal in einer Menge von zwei Röhrchen im Abstand von 20 Minuten verabreicht. Am Morgen müssen Sie den Vorgang wiederholen und dann zum Arbeitszimmer gehen.

Um Fortrans zu verwenden, lösen Sie 2 Beutel in Wasser auf. Die Packung enthält Anweisungen zum richtigen Verdünnen des Produkts. Nach dem Auflösen des Pulvers müssen Sie alle 20 Minuten 200 ml davon trinken. Die Darmreinigung mit Fortrans kann morgens wiederholt werden. Von der Einnahme des Arzneimittels bis zum Beginn des Verfahrens müssen mindestens 3 Stunden vergehen, daher muss die Zeit berechnet werden.

Wann werden Einläufe gegeben? Die Darmreinigung mit einem Einlauf wird 3-4 mal durchgeführt. Abends werden zwei Einläufe gegeben, für die 2 Liter Wasser verwendet werden. Am Morgen wird der Einlauf so oft wiederholt, bis sauberes und klares Wasser aus dem Darm kommt. Die Darmreinigung mit Einläufen ist die beste und effektivste Methode, die den Nachteil von Beschwerden hat..

Diät

Wichtig! Das Hauptziel der Diät in diesem Fall ist die Reinigung des Darms. Die Ernährung sollte nicht anstrengend sein und nicht zu einer Erschöpfung des Körpers führen. Wenn sich der Körper nicht gut an eine Ernährungsumstellung anpasst, ist es besser, den Zeitraum der Reinigungsdiät zu verlängern..

Die Dauer hängt von der Reinigungsmethode des Körpers und vom Ort der Pathologie ab. Je höher die Pathologie ist, desto größer ist der zu reinigende Bereich bzw. die Diät hält länger. Das Reinigen mit oralen Abführmitteln dauert weniger lange als Einläufe.
Was können Sie vor der Sigmoidoskopie essen??

  1. Fettarme Fleischfischgerichte. Es ist ratsam, Brühen den Vorzug zu geben.
  2. Früchte und Gemüse. Keine hellen, gesättigten Farben.
  3. Grieß, Reis, Haferflocken, Toast mit fettarmem Käse oder fettarmem Hüttenkäse.
  4. Fettarme Milchprodukte.
  5. Im Ofen gekochte Gerichte ohne Kartoffeln, Mehl. Aufläufe aus Reis oder Grieß können Sie bevorzugen.

Das Menü sollte nicht darauf ausgerichtet sein, Gewicht zu verlieren. Wenn jemand Grieß nicht akzeptiert, kann er durch gekochten Reis ersetzt werden, der in Fischbrühe getränkt ist. Geben Sie mehr Petersilie in die Brühe. Es wird auch den Prozess der Reinigung des Verdauungstrakts (Magen-Darm-Trakt) beschleunigen. Gefüllter Fisch wird auch das Essen aufhellen: 150 g gekochter Reis für 150 g gehacktes Huhn, 1 EL. l. Petersilie und 1 TL. Dill. Wickeln Sie den Fisch in Folie. Ofen nicht länger als 15 Minuten.

Lebensmittel sollten nicht viel Zwiebeln und Knoblauch enthalten - sie trocknen die Magen-Darm-Schleimhaut aus. Sie werden durch Sellerie in Kombination mit Apfelsaft perfekt kompensiert. Für 200 g gekochten Reis, 400 g gehackten Fisch, 1 EL. l. Sellerie und 100 g Saft. Der Reis sollte fast gekocht sein. Rühren Sie die Mischung gründlich um und legen Sie sie in eine Folienhülle. Nicht länger als 15 Minuten backen.

Die Person, die sich auf das Verfahren vorbereitet, muss das Essen, das sie isst, ernst nehmen. Die oben genannten Gerichte können am ersten Tag eingenommen werden. Am zweiten Tag müssen Sie Brühen und Müsli essen. Saubere Früchte vollständig von der Ernährung ausschließen. Der zweite Tag der diätetischen Ernährung kann mit knochenloser Brühe aus jungem Kalbfleisch aufgehellt werden. Das Vorhandensein von Gelatine macht es schwierig, das Verfahren durchzuführen.

Für die Zubereitung zu Hause können Sie 2-3 heiße Sandwiches mit abgestandenem Brot zulassen. Dünne Scheiben mit Hackfleisch ohne Salz und Kräuter bestreichen. Zu einem Kuchen falten. In Folie einwickeln, 10 Minuten darin backen. Es ist ratsam, das Abendessen abzulehnen.

Beachtung! Nachdem Sie sich in der oben angegebenen Reihenfolge auf das Verfahren vorbereitet haben, sollten Sie negative Emotionen loswerden. Nervenspannung erschwert die richtige Diagnose.

Schmerzhafte Empfindungen werden durch angespannte Muskeln hervorgerufen, der Blutdruck kann ansteigen, der Herzschlag beschleunigt sich.

WER SOLLTE REKTOROMANOSKOPIE

Der Patient wird einer Sigmoidoskopie unterzogen, wenn folgende Pathologien und Krankheiten festgestellt werden:

  1. Schmerzen im Dickdarm.
  2. Vorhandensein von Blutungen.
  3. Mit Hämorrhoiden und entzündlichen Prozessen.
  4. Bei Verdacht auf Tumoren.
  5. Wenn schleimiger und eitriger Ausfluss aus dem Anus gefunden wird.

Das rektale Untersuchungsverfahren ist am Tag der Ernennung durch den behandelnden Arzt verboten, wie es der Patient vorbereiten sollte.

UNTERSCHIED DER REKTOROMANOSKOPIE VON DER KOLONOSKOPIE

Der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Forschungsmethoden besteht darin, dass Sie mit der Sigmoidoskopie nur den distalen Teil des Rektums bis zu 60 cm untersuchen können, und mit der Koloskopie kann dieses Organ vollständig untersucht werden.

Welche Forschungsmethode der Patient durchlaufen muss, entscheidet ausschließlich der behandelnde Arzt anhand von Beschwerden und Anamnese. Nach der Studie wird sich der Patient noch einige Tage im Anus unwohl fühlen. Oft verursacht diese Technik keine Komplikationen, insbesondere wenn der Patient vorbereitet ankommt. Nach der Untersuchung kommt der Spezialist zu einer Schlussfolgerung, mit der sich der Patient an den behandelnden Arzt wendet und seinerseits eine Diagnose stellt.