Akute und chronische Pankreatitis bei Kindern: Symptome, Behandlung und Prävention

Die Pankreatitis bei Kindern verläuft normalerweise etwas anders als bei Erwachsenen. Pathologie kann erblich sein, der Verlauf ist oft asymptomatisch. Die Schwierigkeit bei der Diagnose besteht darin, dass Pankreatitis schwer von anderen Pathologien der Verdauungsorgane zu unterscheiden ist..

Entzündungsursachen

Die Bauchspeicheldrüse oder Bauchspeicheldrüse hat eine längliche Struktur und umfasst Kopf, Körper und Schwanz. Das Parenchym besteht aus Drüsengewebe und Gängen.

Eine vergrößerte Drüse kann verschiedene Gründe haben:

  1. Stauung bei gestörter Durchblutung.
  2. Plasma gelangt in die interzelluläre Substanz des Gewebes, was zu Ödemen führt.
  3. Verletzung des Abflusses von Pankreassaft in das Lumen des Zwölffingerdarms.
  4. Wachstum von pathologischen Neoplasmen.

Pankreatitis ist eine Pathologie, deren Entwicklung durch viele Faktoren beeinflusst werden kann. In der Regel tritt das Auftreten aufgrund systemischer Erkrankungen, ungesunder Ernährung - das Überwiegen von fetthaltigen Lebensmitteln in der Ernährung.

Wie bereits erwähnt, leidet bei Pankreatitis die Bauchspeicheldrüse. Es befindet sich neben dem Magen. Zu seinen Funktionen gehört die Produktion verschiedener Gruppen von Enzymen, um den Prozess der Verdauung und Absorption der für den Körper erforderlichen maximalen Menge an Substanzen zu erleichtern..

Pankreatitis führt zu einer Entzündung des Pankreasgewebes, was zu einer Fehlfunktion bei der Produktion von Enzymen führt. Dies wirkt sich negativ auf den Verdauungsprozess aus und schädigt die Gesundheit des Kindes erheblich..

Klassifikation der Pankreatitis

Bei Kindern wird die Krankheit nach ihren Formen klassifiziert - akut und chronisch. Es wird eine chronische Pankreatitis in Betracht gezogen, deren Verlauf mehr als sechs Monate gedauert hat. Die akute Form führt zu Ödemen und katarrhalischen Entzündungen des Drüsengewebes. In besonders schweren Fällen treten Blutungen auf, die eine Nekrose des Drüsengewebes hervorrufen.

Die Art der Veränderungen im Gewebe der Drüse unterteilt die Pankreatitis in:

  • akut ödematös;
  • hämorrhagisch (mit Blutungen);
  • eitrig;
  • Fettpankreasnekrose.

In der Regel sind Ernährungsstörungen die Gründe für die Entwicklung einer Pankreatitis bei Kindern. Unter ständiger Belastung verlieren die Drüsengewebe ihre Eigenschaften, beginnen sich zu regenerieren und verringern ihre Aktivität.

Bei Kindern über 7 Jahren wird normalerweise eine latente oder wiederkehrende chronische Pankreatitis diagnostiziert. Die akute Form ist bei Kindern seltener..

Pankreatitis kann je nach Herkunft sein:

  • primär;
  • reaktiv, vor dem Hintergrund einer Entzündung anderer Organe;
  • erblich.

Reaktive Pankreatitis bei Kindern

Im Falle einer reaktiven Pankreatitis ist der Prozess reversibel, es ist nur notwendig, die Grunderkrankung rechtzeitig zu identifizieren und zu behandeln. Unbehandelt verwandelt sich die Krankheit in eine echte Pankreatitis. Solche Probleme treten häufiger bei Kindern im Alter von 10 bis 14 Jahren auf..

Die Ätiologie der reaktiven Pankreatitis liegt in den bestehenden Infektionsherden in anderen Organen, die die Funktion der Bauchspeicheldrüse erschweren. Zusätzlich zu Krankheiten infektiöser Natur kann die reaktive Form durch die Einnahme von Antibiotika und anderen wirksamen Medikamenten verursacht werden.

Für die latente Form sind offensichtliche klinische Manifestationen untypisch, aber der wiederkehrende Typ der Krankheit verläuft in Wellen - Exazerbationen werden durch Remissionen ersetzt. Eine Verschlimmerung der Entzündung des chronischen Prozesses wie eine akute Pankreatitis kann leicht, mittelschwer oder schwer sein.

Gründe für die Organvergrößerung bei Kindern

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei einem Kind kann durch eine Reihe von pathologischen Zuständen ausgelöst werden:

  1. Geschlossene Bauchverletzungen, die mit einem Sturz oder anderen mechanischen Schäden verbunden sind, vor diesem Hintergrund kann häufig eine Vergrößerung der Milz beobachtet werden.
  2. Autoimmunerkrankungen - Fehlfunktionen des Immunsystems, während der Körper beginnt, Antikörper gegen sein eigenes Gewebe, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, zu produzieren.
  3. Chemische Vergiftung, die zu Fehlfunktionen des Verdauungssystems führen kann. Vor diesem Hintergrund wird häufig ein Anstieg der Leber beobachtet..
  4. Infektionsprozesse in anderen Organen.
  5. Chronische Pankreatitis kann durch unsachgemäße Behandlung der akuten Form der Krankheit verursacht werden.
  6. Wachstum von Neoplasmen in Organgeweben, Abszessen, Zysten, gutartigen oder krebsartigen Tumoren. Eine Entzündung des Organs kann lokalisiert werden - zum Beispiel nimmt nur der Schwanz der Drüse zu.
  7. Magengeschwür, bei dem die Integrität der Struktur der Schleimhaut des Magens oder des Zwölffingerdarms gestört ist. Dies führt im Laufe der Zeit zu einer Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse und einer Zunahme ihrer Größe..
  8. Duodenitis - Entzündung des Zwölffingerdarms, die das Abfließen von Pankreassaft verhindert.
  9. Mukoviszidose ist eine angeborene systemische Pathologie, die verschiedene Drüsen, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, schädigt.

Symptome, Anzeichen einer Entzündung

Die Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei Kindern ist normalerweise mild. Je jünger das Kind ist, desto weniger ausgeprägt sind seine Krankheitssymptome..

Die akute Form der Krankheit äußert sich in scharfen paroxysmalen Schmerzen (die gelindert werden können), die häufig gürtelt sind und auf das Hypochondrium und die Wirbelsäule ausstrahlen. Darüber hinaus ist Pankreatitis durch Appetitlosigkeit, Übelkeit, erhöhte Gasproduktion, Durchfall und Erbrechen gekennzeichnet..

Es gibt eine subfertile Temperatur, Blässe der Haut, trockenen Mund, Plaque auf der Zunge. Bei Gewebenekrose steigt die Temperatur stark an, es gibt deutliche Anzeichen einer Vergiftung, Darmparese. Die Entwicklung eines kollaptoiden Zustands ist möglich.

Nützliches Video

Video über die Symptome (wo es weh tut, warum es zu einem Zusammenbruch kommen kann):

Die Symptome der chronischen Form hängen von der Dauer der Entwicklung des pathologischen Prozesses, dem Stadium und der Form der Krankheit, dem Grad der Schädigung der Bauchspeicheldrüse und anderer Verdauungsorgane ab. Das Kind ist besorgt über wiederkehrende Schmerzen im rechten Hypochondrium, die durch Essstörungen nach körperlicher Anstrengung oder Stress verschlimmert werden.

Der Angriff kann mehrere Stunden bis mehrere Tage dauern. Kinder, die an dieser Form der Krankheit leiden, haben keinen Appetit, sie leiden regelmäßig an Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen. Verstopfung ersetzt Durchfall. Gewichtsverlust wird beobachtet.

Diagnose der Krankheit

Die Prognose der Behandlung hängt direkt von der Aktualität und Richtigkeit der Diagnose ab. Nach einer visuellen Untersuchung und Anamnese verschreibt der Arzt eine Reihe von Untersuchungen, um die Diagnose zu bestätigen..

Das Kind muss auf Blut, Urin und Kot untersucht werden. Die Studie wird zeigen, ob es eine Entzündung im Körper gibt und indirekt die Entwicklung einer Pankreatitis bei einem Kind bestätigen. Ein klareres Bild wird durch Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane und Fibrogastroskopie gezeigt. Die durchgeführten Studien helfen dem Spezialisten, den Zustand des Patienten zuverlässig zu beurteilen und die erforderlichen therapeutischen Maßnahmen vorzuschreiben. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, kann das Kind ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Welchen Arzt zu kontaktieren, wenn es weh tut?

Wenn ein Kind über Bauchschmerzen klagt, sollten Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Kinderarzt wenden. Bei Verdacht auf Pankreatitis wird das Kind zu einer eingehenden Untersuchung überwiesen, die häufig in einem Krankenhaus durchgeführt wird. Die Therapie wird von einem Gastroenterologen und Ernährungsberater verschrieben. Befolgen Sie unbedingt die Empfehlungen des Arztes.

Methoden und Regeln zur Behandlung von Krankheiten, Beschwerden

Jede Therapie beginnt mit der Ermittlung der Krankheitsursachen. Manchmal reicht es aus, den provozierenden Faktor zu beseitigen, und die Pankreatitis tritt zurück. Separat sollten angeborene Anomalien angesprochen werden - dies erfordert eine jahrelange ärztliche Überwachung des Kindes.

Einer der Hauptgründe für das Fortschreiten von Entzündungsprozessen in der Bauchspeicheldrüse bei Jugendlichen ist Unterernährung - Pankreatitis bei Schulkindern. Die Hauptsache bei der Behandlung einer solchen Pathologie wird eine strenge Diät sein..

Ernährung bei Pankreatitis bei Kindern

Die Ernährung ist ein wesentlicher Bestandteil der Therapie. Sie müssen wissen, was Sie füttern müssen und welche Produkte Sie kaufen müssen. Es wird helfen, Probleme in allen Organen der Bauchhöhle und der Bauchspeicheldrüse zu beseitigen, einschließlich.

Grundlegende Ernährungsregeln:

  • fraktionierte Nahrungsaufnahme - 5-7 mal täglich in kleinen Portionen;
  • Ablehnung von Junk Food: Fast Food, kohlensäurehaltige Getränke, fettig, gebraten, salzig, würzig, Konservierungsstoffe;
  • eine ausgewogene Ernährung, die verschiedene Getreidearten, Nudeln, Milchprodukte, mageres Fleisch und Fisch, Gemüse und Obst umfasst;
  • Vorherrschen von gekochten und gedämpften Lebensmitteln;
  • nicht heiß essen, sondern nur warmes Essen;
  • frische Lebensmittel zum Kochen.

Arzneimittelbehandlung

Die Diät wird dazu beitragen, den Stress für das Verdauungssystem zu reduzieren. Darüber hinaus verschreibt der Arzt Enzympräparate, die den Verdauungsprozess verbessern:

  • "Kreon".
  • "Festal".
  • "Mezim forte".

Diese Mittel werden zu den Mahlzeiten eingenommen. Kindern können auch Medikamente verschrieben werden, die Bifidobakterien enthalten, beispielsweise "Bifacil"..

Um den Zustand des Patienten zu lindern, ernennen Sie:

  • Pirenzepin, Famotidin.
  • Pankreatin.
  • No-shpa, Mebeverin, Paracetamol für Kinder.

In schwereren Fällen werden Antibiotika verschrieben; Antihistaminika; Medikamente, die die Mikrozirkulation im Blut verbessern; Proteaseinhibitoren.

Was tun mit sehr kleinen Kindern?

Wenn die Krankheit bei einem sehr jungen Patienten diagnostiziert wird, gelten folgende Ernährungsregeln:

  • das Überwiegen von Eiweißnahrungsmitteln;
  • Brei in Wasser kochen;
  • Gemüse und Obst sollten wärmebehandelt werden.

Manchmal ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, beispielsweise bei angeborenen Anomalien in der Bauchspeicheldrüse. Die Entscheidung über die Operation wird nach einer umfassenden Untersuchung und nur dann getroffen, wenn keine Ergebnisse einer konservativen Therapie vorliegen.

Die Behandlung der Pankreatitis bei Kindern wird häufig in einem Krankenhaus durchgeführt. Nur hier können Ärzte nicht nur das Baby behandeln, sondern auch seine Ernährung kontrollieren und die Dynamik der Therapie beobachten.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Kartoffelsaft gilt seit jeher als eine der wirksamen Methoden zur Behandlung von Pankreatitis. Es ist notwendig, 2-3 Kartoffeln mit einer Schale zu reiben und den Saft zu pressen. Art der Anwendung - 50 ml 2 mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 2 Wochen. Dann eine Woche Pause und Wiederholung des Kurses. Eine ausgezeichnete Ergänzung zu Kefir ist fettarmer Kefir, der 5-10 Minuten nach Einnahme des Hauptprodukts verzehrt wird.

Es ist notwendig, zu gleichen Anteilen Johanniskraut, Mutterkraut und immortelle Blütenstände einzunehmen. 2 EL Sammlung, 10-15 Minuten in 1 Liter Wasser kochen lassen, die Brühe 2 Stunden ziehen lassen, abseihen. Der Eintrittskurs beträgt 50 Tage vor dem Essen ein halbes Glas.

Schwierige aber sehr effektive Sammlung. Sie sollten zu gleichen Teilen trockene Klettenwurzel, Sanddornrinde, Wegerich, Blaubeerblätter, Dill und Leinsamen einnehmen. Fügen Sie Löwenzahnwurzel, Knöterich und Salbei hinzu. Die Zubereitungsmethode ist identisch mit der vorherigen - für 1 Liter Wasser 2 Esslöffel. Sammlung, 10-15 Minuten kochen lassen. Der Eintrittskurs beträgt 14-20 Tage, ein halbes Glas nach den Mahlzeiten.

Wenn ein Kind eine vergrößerte Bauchspeicheldrüse hat, ist es notwendig, zuerst die Ursachen dieser Erkrankung herauszufinden und erst dann mit der Therapie zu beginnen. Eine rechtzeitig erkannte Pathologie ermöglicht es, Operationen zu vermeiden und die Krankheit mit konservativen Methoden zu heilen. Lesen Sie auch über die Krümmung der Bauchspeicheldrüse bei Kindern.

Interessantes Video

In der folgenden Ansicht sehen Sie Informationen zu den Verabreichungswegen von Arzneimitteln für die Bauchspeicheldrüse - Dr. Komarovsky:

Verhütung

Als vorbeugende Maßnahme gegen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse wird empfohlen:

  • eine ausgewogene Ernährung mit allen notwendigen Mikro- und Makroelementen;
  • Ablehnung von Junk Food;
  • rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Pathologien des Verdauungssystems;
  • rechtzeitige Identifizierung und Beseitigung helminthischer Invasionen im Körper;
  • Beachten Sie bei der Verschreibung wirksamer Medikamente den Allgemeinzustand des Kindes.
  • Verwenden Sie zum Kochen nur hochwertige und frische Produkte.
  • nicht zu viel essen, um die Bauchspeicheldrüse nicht zu überlasten.

Wenn bei Ihnen Symptome einer Pankreatitis auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren. Dies wird dazu beitragen, viele Probleme zu vermeiden und das Wiederauftreten von Krankheiten bei Kindern zu verhindern. Selbstmedikation kann Komplikationen hervorrufen, die anschließend eine zusätzliche Behandlung erfordern.

Wie kann man bei einem Kind eine Pankreatitis vermuten? Tipps von einem pädiatrischen Gastroenterologen

Ihr Kind wacht mitten in der Nacht aufgeregt auf, hat Übelkeit und Bauchschmerzen und erbricht sich dann. Typischerweise sind diese Symptome nur eine 24-Stunden-Verdauungsstörung. Aber manchmal gibt es einen anderen Grund. Die Symptome einer Pankreatitis bei Kindern ähneln häufig denen einer Rotavirusinfektion, was für viele Eltern verwirrend ist.

Was ist pädiatrische Pankreatitis??

Pankreatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Bauchspeicheldrüse. Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das Teil des Verdauungssystems ist und sich anatomisch direkt hinter dem Magen befindet.

Dieses Organ produziert die Hormone Insulin und Glucagon, die die Zuckermenge im Körper regulieren..

Die Bauchspeicheldrüse spielt aber auch eine entscheidende Rolle bei der Verdauung. Es produziert essentielle Enzyme, um die Nahrung, die wir essen, zu metabolisieren..

Wenn die Bauchspeicheldrüse gesund ist, werden die Enzyme erst aktiv, wenn sie den Zwölffingerdarm erreichen. Wenn sich die Drüse entzündet, werden Enzyme frühzeitig aktiviert, während sie sich noch im Organ selbst befinden, und wirken sich aggressiv auf die inneren Strukturen aus..

Die Gewebe in der Bauchspeicheldrüse, die Enzyme produzieren, sind beschädigt und produzieren keine neuen Enzyme mehr. Mit der Zeit kann dieser Gewebeschaden chronisch werden.

Ursachen der Pankreatitis bei Kindern:

  • Cholelithiasis. 10% bis 30% der Kinder mit Pankreatitis können Gallensteine ​​haben. Die Behandlung dieser Erkrankung kann zur Wiederherstellung der normalen Pankreasfunktion beitragen.
  • polyorganische Krankheiten. Zwanzig Prozent der Fälle von akuter Pankreatitis werden durch Erkrankungen verursacht, die mehrere Organe oder Organsysteme betreffen, wie Sepsis, hämolytisch-urämisches Syndrom oder systemischer Lupus erythematodes.
  • Stoffwechselerkrankungen. Stoffwechselstörungen können die Ursache für 2 - 7% der Fälle von akuter Pankreatitis sein. Dies ist eine Stoffwechselstörung bei Kindern mit einem hohen Gehalt an Lipiden oder Kalzium im Blut:
  • Infektionen. Akute Pankreatitis wird manchmal diagnostiziert, wenn ein Kind an einer Infektion leidet. Es ist jedoch schwierig, eine direkte Verbindung zwischen diesen beiden Bedingungen herzustellen. Einige der Infektionskrankheiten, die mit Pankreatitis in Verbindung gebracht wurden, umfassen Mumps, Röteln, Cytomegalievirus, humanes Immundefizienzvirus, Adenovirus und Coxsackie-Virus der Gruppe B;
  • anatomische Anomalien. Störungen in der Struktur der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenwege können zu Pankreatitis führen;
  • Pankreatitis kann durch Medikamente ausgelöst werden. Es wird angenommen, dass Medikamente ein Viertel der Pankreatitis-Fälle verursachen. Es ist nicht ganz klar, warum bestimmte Medikamente Pankreatitis verursachen können. Ein Faktor ist, dass Kinder, die mit diesen Medikamenten behandelt werden, zusätzliche Störungen oder Zustände haben, die sie für Pankreatitis prädisponieren;
  • Pankreatitis wird manchmal durch ein Trauma verursacht. Eine Verletzung der Bauchspeicheldrüse kann eine akute Pankreatitis verursachen. Mechanische Schäden können bei einem Autounfall, beim Sport, beim Sturz oder aufgrund von Kindesmissbrauch auftreten.
  • Pankreatitis ist erblich bedingt, dh sie wurde von einem oder beiden Elternteilen weitergegeben. Dies ist auf Mukoviszidose zurückzuführen, eine genetische Mutation, die beim Kind, nicht aber beim Elternteil auftritt.
  • Schließlich gibt es eine große Anzahl von Fällen von Pankreatitis, bei denen die Ursache unbekannt ist. Dies nennt man idiopathische Pankreatitis..

Formen der Pankreatitis

Akute Pankreatitis

Die akute Form der Pankreatitis ist eine scharfe Entzündung, die nur kurze Zeit anhält. Der Krankheitsverlauf - von leichten Beschwerden bis zu schweren, lebensbedrohlichen Krankheiten. Die meisten Kinder mit akuter Erkrankung erholen sich nach der richtigen Therapie vollständig. In schweren Fällen führt die akute Form zu Organblutungen, schweren Gewebeschäden, Infektionen und Zystenbildung. Schwere Pankreatitis schädigt andere lebenswichtige Organe (Herz, Lunge, Nieren).

In seltenen Fällen führen wiederholte Anfälle einer akuten Pankreatitis zu chronischen Erkrankungen, die schließlich zu einer dauerhaften Schädigung der Bauchspeicheldrüse führen.

Symptome

Akute Pankreatitis bei Kindern verschwindet normalerweise schnell innerhalb einer Woche. Es ist jedoch wichtig, die Symptome im Voraus zu erkennen und einen Spezialisten zu konsultieren, um das Risiko von Komplikationen zu verringern..

Das häufigste Symptom einer akuten Pankreatitis sind starke Schmerzen im Oberbauch. Dieser Schmerz ist normalerweise viel schwerer als eine typische Kolik. Es kann konstant, krampfhaft und schlimmer nach dem Essen sein. Für ein Kind ist es schwierig, aufrecht zu bleiben..

Andere Anzeichen einer Pankreatitis bei Kindern:

  • aufgeblähter, zarter Bauch;
  • Schmerz strahlt nach hinten aus;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Appetitverlust;
  • hohe Temperatur;
  • Kardiopalmus.

Diagnose

Eine Diagnose zu stellen ist oft eine Herausforderung. Manchmal wird Pankreatitis fälschlicherweise als Verstopfung, Reizdarmsyndrom diagnostiziert.

Zur Diagnose führt der Arzt eine gründliche klinische Untersuchung durch und untersucht die Krankengeschichte des Kindes.

Der Spezialist wird empfehlen:

  • eine Blutuntersuchung, um herauszufinden, wie die Bauchspeicheldrüse funktioniert
  • Ultraschallverfahren;
  • Computertomographie zur Überprüfung auf Anzeichen einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse;
  • MRT (Magnetresonanztomographie) zur Überprüfung auf Anomalien in der Entwicklung der Bauchspeicheldrüse
  • endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie zur Untersuchung des Dünndarms, des Pankreasgangs und des restlichen Magen-Darm-Trakts;
  • Gentests, um nach einer möglichen erblichen Ursache zu suchen.

Behandlung der akuten Pankreatitis bei Kindern

Die Behandlung von Pankreatitis bei Kindern ist eine unterstützende Behandlung. Es gibt keine einzige Medizin oder Behandlung, die der Bauchspeicheldrüse hilft, zu heilen. Kindern mit Bauchschmerzen kann ein Schmerzmittel verabreicht werden. Übelkeit und Erbrechen werden mit Antiemetika behandelt.

Wenn das Kind nicht essen kann, weil es Schmerzen, Übelkeit oder Erbrechen hat, wird es nicht gefüttert, aber Flüssigkeiten werden über eine Vene verabreicht, um eine Dehydration zu vermeiden.

Das Baby kann anfangen zu essen, wenn es hungrig ist und bereit ist zu essen. Der Ernährungsplan sieht eine spezifische Ration von Starterdiäten vor, die von klaren Nährbrühen bis zu normalen Lebensmitteln reicht.

Die Wahl hängt von der Schwere des Zustands des Kindes und der Präferenz des behandelnden Arztes ab. Das Baby ist in der Regel am ersten oder zweiten Tag nach einem Anfall einer akuten Pankreatitis wieder gesund.

Es kommt vor, dass die Symptome schwerwiegender sind oder über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben. In diesem Fall erhält das Baby eine Sondenernährung, um Verdauungsstörungen vorzubeugen und die Genesung zu verbessern..

Chronische Pankreatitis

Chronische Pankreatitis bei Kindern ist auch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Nur anstelle des Schadens, der schließlich bei einer akuten Pankreatitis verschwindet, setzt sich die Entzündung bei einigen anfälligeren Kindern fort und verursacht dauerhafte Störungen in der Struktur und Funktion der Bauchspeicheldrüse. Genetische und Umweltfaktoren können für die Anfälligkeit für Pankreatitis verantwortlich sein.

Der Krankheitszustand hält lange an und zerstört langsam die Strukturen der Bauchspeicheldrüse. Zum Beispiel kann sie die Fähigkeit verlieren, Insulin zu produzieren. Infolgedessen entwickelt das Kind eine Glukoseintoleranz. Chronische Pankreatitis führt auch zu Gewichtsverlust aufgrund schlechter Verdauung.

Symptome:

  • Bei Kindern treten normalerweise Anzeichen und Symptome auf, die mit denen einer akuten Pankreatitis identisch sind. Es ist ein stechender Schmerz im Bauch, schlimmer nach dem Essen, der sich immer wieder wiederholt;
  • Gewichtsverlust ist ein weiteres häufiges Symptom. Ein Grund dafür ist, dass das Baby nicht essen kann. In einigen Fällen meiden Kinder Lebensmittel, weil sie schmerzhafte Symptome verschlimmern. Manchmal kann Pankreatitis den Appetit verringern und zu Gewichtsverlust führen.

Andere Symptome der chronischen Form der Krankheit sind:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen (Erbrechen kann aufgrund einer Beimischung von Galle gelblich, grünlich oder bräunlich sein);
  • Durchfall und fetthaltiger Stuhl;
  • Verdauungsstörungen;
  • gelbe Hautfarbe;
  • Es gibt Schmerzen im Rücken oder in der linken Schulter.

Diagnose

Die Labordiagnose einer chronischen Pankreatitis bei einem Kind ähnelt der akuten Pankreatitis. Die Diagnose einer chronischen Pankreatitis erfordert die Suche nach dauerhaften Schäden an der Bauchspeicheldrüse, Verlust der Verdauungsfunktion oder Diabetes. Der Schaden wird mithilfe von Röntgenstrahlen (CT- oder MRT-Untersuchungen der Bauchspeicheldrüse) und speziellen endoskopischen Verfahren beurteilt.

Behandlung der chronischen Pankreatitis

Die Richtlinien für die klinische Praxis konzentrieren sich auf die Schmerzreduzierung und die Verbesserung der Verdauungsfunktion. Schäden an der Bauchspeicheldrüse können nicht repariert werden, aber mit der richtigen Pflege können die meisten Symptome behandelt werden.

Es gibt drei Möglichkeiten, um Pankreatitis bei Kindern zu behandeln:

Drogen Therapie

  1. Schmerzmittel.
  2. Verdauungsenzympräparate (wenn die Enzymspiegel zu niedrig sind) für eine normale Nahrungsverdauung.
  3. Die fettlöslichen Vitamine A, D, E und K beeinträchtigen als Schwierigkeiten bei der Fettaufnahme auch die Fähigkeit des Körpers, diese Vitamine aufzunehmen, die eine entscheidende Rolle für die Erhaltung der Gesundheit spielen.
  4. Insulin (wenn sich Diabetes entwickelt).
  5. Steroide, wenn ein Kind eine Pankreatitis der Autoimmungenese hat, die auftritt, wenn Immunzellen ihre eigene Bauchspeicheldrüse angreifen.

Endoskopische Therapie. In einigen Fällen wird ein Endoskop verwendet, um Schmerzen zu lindern und mechanische Hindernisse zu beseitigen. Ein Endoskop ist ein langer, flexibler Schlauch, den Ihr Arzt durch den Mund führt.

Auf diese Weise kann der Arzt Steine ​​in den Pankreasgängen entfernen, kleine Röhrchen (Stents) platzieren, um deren Wände zu stärken, den Gallenfluss zu verbessern oder Leckagen von Verdauungsflüssigkeit zu neutralisieren..

Operation. Die meisten Kinder brauchen keine Operation. Wenn das Kind jedoch starke Schmerzen hat, die nicht auf Medikamente ansprechen, hilft es manchmal, einen Teil der Bauchspeicheldrüse zu entfernen. Eine Operation wird auch verwendet, um den Pankreaskanal freizugeben oder ihn zu verbreitern, wenn er sehr eng ist.

Es gibt keine eindeutigen Hinweise darauf, dass bei chronischer Pankreatitis eine spezielle Säuglingsnahrung erforderlich ist. Viele Ärzte verschreiben jedoch eine fettarme Ernährung und raten den Patienten, häufiger in kleineren Mahlzeiten mit weniger als 10 Gramm Fett zu essen..

Chronische Pankreatitis kann nicht geheilt werden, es handelt sich um eine lebenslange Erkrankung, Symptome treten regelmäßig auf und verschwinden dann. Kinder müssen regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um ihren Zustand zu beurteilen, eine angemessene Ernährung sicherzustellen und Behandlungsoptionen zu besprechen. Er wird regelmäßig endokrine Studien durchführen, um Probleme im Zusammenhang mit der Glukosetoleranz oder der Entwicklung von Diabetes zu identifizieren..

Reaktive Pankreatitis bei Kindern

Die reaktive Pankreatitis bei einem Kind unterscheidet sich geringfügig von anderen Formen der Krankheit..

Die Ursachen dieser Form der Krankheit:

  1. Häufige Infektionskrankheiten bei Kindern (ARVI, Mandelentzündung usw.).
  2. Pathologie des Verdauungssystems.
  3. Abdominaltrauma.
  4. Verwendung von starken Antibiotika.
  5. Vergiftung mit chemischen Toxinen.
  6. Unregelmäßiges Essen.
  7. Produkte von schlechter Qualität und verschiedene Arten von "Snacks", die für den Körper des Kindes nicht nützlich sind.
  8. Einführung nicht altersgerechter Lebensmittel (saurer Saft, Fleisch) in Ergänzungsnahrungsmittel für einen Säugling.

Unterschied zwischen reaktiver Pankreatitis und akuter Erkrankung:

  1. Die Ursache für eine reaktive Pankreatitis sind Erkrankungen anderer Organe, und eine akute Pankreatitis tritt aufgrund direkter toxischer und schädlicher Wirkungen verschiedener Zustände auf.
  2. Eine reaktive Pankreatitis wird akut, wenn sie nicht behandelt wird, aber eine akute Pankreatitis wird nicht reaktiv.
  3. Sofern die Grunderkrankung ausgeschlossen ist, wird eine reaktive Pankreatitis wirksam behandelt.
  4. Bei der Bestimmung der Symptome einer reaktiven Pankreatitis stehen die Symptome der Grunderkrankung im Vordergrund und dann die Anzeichen einer Pankreatitis. Bei der akuten Pankreatitis sind die Hauptsymptome Anzeichen einer Verletzung der Bauchspeicheldrüse.
  5. Bei der Diagnose einer reaktiven Pankreatitis werden zusammen mit der Feststellung von Symptomen einer Pankreatitis Symptome einer Erkrankung anderer Organe festgestellt. Und mit einer akuten Form - nicht unbedingt.

Ähnlichkeiten:

  1. Die Diagnose erfolgt mit denselben Forschungsmethoden.
  2. Die Behandlung ist die gleiche wie bei der akuten Form der Krankheit..
  3. Präventionsmethoden überschneiden sich häufig.

Anzeichen einer reaktiven Form einer Entzündung der Drüse können in zwei Gruppen unterteilt werden: klinische Manifestationen der Grunderkrankung und Anzeichen einer Pankreasentzündung selbst..

Wenn beispielsweise eine reaktive Pankreatitis durch eine Darminfektion ausgelöst wird, gibt es häufig mehrmals täglich hohes Fieber und losen Stuhl..

Der Beginn ist normalerweise akut.

Die häufigsten Symptome einer reaktiven Pankreatitis

Schwere Bauchschmerzen. Das Baby rollt sich wahrscheinlich in eine fetale Position zusammen, um die Schmerzen zu lindern. Nach den ersten 2 Tagen werden die Schmerzen normalerweise schlimmer.

Andere Zeichen sind:

  • anhaltendes Erbrechen, schlimmer nach den ersten 2 Tagen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Gelbsucht (gelbe Verfärbung der Haut);
  • hohes Fieber;
  • Rückenschmerzen und Schmerzen in der linken Schulter.

Langzeitzeichen sind Dehydration und niedriger Blutdruck.

Diagnose:

  1. Wenn der Arzt eine reaktive Pankreatitis vermutet, besteht der erste Schritt darin, Blutuntersuchungen (Test auf Amylase und Lipase) durchzuführen, um festzustellen, ob die Pankreasenzyme normal sind.
  2. Wenn sie zu hoch sind, wird der Arzt Sie für einen Ultraschall des Abdomens überweisen, um nach möglichen Anzeichen von Entzündungen, Blockaden oder Steinen im Pankreasgang zu suchen..
  3. Manchmal empfiehlt ein Arzt einen CT-Scan des Abdomens, um die Diagnose einer Pankreatitis zu bestätigen.

Behandlung

Die Behandlung der reaktiven Form besteht aus drei Teilen - Diät-Therapie, Behandlung der Grunderkrankung, Behandlung der Pankreatitis. Eine vollständige Wiederherstellung der Bauchspeicheldrüse ist ohne sie nicht möglich..

Die Ernährung bei reaktiver Pankreatitis bei Kindern ist für die Behandlung von großer Bedeutung. Für 1 - 2 Tage (nach Ermessen des Arztes) ist das Essen absolut ausgeschlossen, um das entzündete Organ zu entladen. Während dieser Zeit sollte das Kind nur mit Getränken versorgt werden. Die benötigte Wassermenge wird vom Arzt festgelegt..

Das Menü wird sehr langsam erweitert. Der Kaloriengehalt von Lebensmitteln sollte gering sein (kleine Portionen alle 3 bis 4 Stunden). In den ersten zwei Wochen wird das Essen püriert.

Diät gegen Pankreatitis bei Kindern

Ernährungsempfehlungen für Pankreatitis:

  • Eine fettarme Ernährung muss befolgt werden. Essen Sie Fette und Öle sparsam;
  • frittierte Lebensmittel beseitigen;
  • Sie können Essen backen, kochen, dämpfen;
  • umfassen Obst und Gemüse;
  • essen Sie oft in kleinen Portionen.

Auszuschließende Produkte:

  • frittiertes Essen;
  • halbfertige Fleischprodukte;
  • Eigelb;
  • fettiges rotes Fleisch;
  • Kuhmilch;
  • Butter;
  • Sauerrahm;
  • Margarine;
  • Eiscreme;
  • gebratene Bohnen;
  • Erdnüsse und Butter daraus;
  • Nüsse und Samen;
  • Mais oder Kartoffelchips;
  • Keks- und Mürbeteiggebäck (Muffins, Kekse);
  • Salatdressing (Mayonnaise, Pflanzenöl);
  • Fett.

Was kannst du essen??

Die folgenden Lebensmittel und Gerichte sollten in die Ernährung der Kinder aufgenommen werden:

  • fettarme Fleischgerichte;
  • ein Vogel ohne Haut;
  • Eiweiß;
  • fettarme oder fettarme Milchprodukte;
  • Mandel, Reismilch;
  • Linsen;
  • Bohnen;
  • Sojaprodukte;
  • Mehlbrot der 2. Klasse;
  • Vollkorn;
  • Reis;
  • Pasta;
  • frisches oder gefrorenes Gemüse und Obst;
  • Gemüse- und Fruchtsäfte;
  • Tee;
  • Gemüsesuppen;
  • Wasser.

Beispielmenü

Frühstück:

  • zwei Eiweiße mit Spinat;
  • Eine Scheibe Vollweizentoast
  • Tee.

Mittagessen:

  • ein Apfel;
  • Kräutertee.

Abendessen:

  • Reis, rote oder schwarze Bohnen;
  • ein flacher Kuchen;
  • 100 g Hühnerbrustfleisch;
  • Wasser oder Saft.

Nachmittags-Snack:

  • minderwertige Mehlcracker;
  • Banane;
  • Wasser.

Abendessen:

  • Garnelennudeln;
  • eine kleine Portion grüner Salat (kein Öl) mit fettfreier Sauce oder Balsamico-Essig;
  • Saft oder Wasser.

Nachmittags-Snack:

  • fettarmer griechischer Joghurt mit Blaubeeren und Honig;
  • Wasser oder Kräutertee.

Sprechen Sie mit dem Arzt und Ernährungsberater Ihres Kindes über die Ernährung Ihres Kindes. Wenn Sie an Diabetes, Zöliakie, Laktoseintoleranz oder anderen gesundheitlichen Problemen leiden, sind Ernährungsumstellungen erforderlich.

Pankreatitis bei Kindern: Ursachen, Anzeichen und Behandlungsmerkmale

Pankreatitis bei Kindern tritt mit der Entwicklung einer Entzündungsreaktion im Gewebe der Bauchspeicheldrüse auf. In der Kindheit wird diese Pathologie häufig als andere Erkrankungen des Verdauungstrakts (Gastroduodenitis, Gastritis, Dysbiose) getarnt, sie kann über eine lange Zeit mit geringfügigen Symptomen fortschreiten.

Wenn bei Kindern Anzeichen einer Pankreatitis auftreten, sollten Sie einen Kinderarzt oder einen pädiatrischen Gastroenterologen konsultieren. Ohne Behandlung wird die Krankheit chronisch und kann Komplikationen verursachen, einschließlich Pankreatonekrose (eine Komplikation einer akuten Pankreatitis mit Zerstörung des Pankreasgewebes) 1.

Die Gründe für die Entwicklung einer Pankreatitis bei einem Kind

Pankreatitis bei Kindern entwickelt sich unter dem Einfluss verschiedener äußerer und innerer nachteiliger Faktoren 2:

  • schlechte Ernährung, übermäßiges Essen, übermäßige Ernährung mit fettigen, würzigen und übermäßig scharfen Lebensmitteln;
  • schwere allergische Reaktionen auf Drogen, Lebensmittel, Umweltfaktoren;
  • angeborene oder erworbene Anomalien des Verdauungssystems;
  • Schädigung der Bauchdecke;
  • Fortschreiten anderer Magen-Darm-Erkrankungen *;
  • gutartige und bösartige Neubildungen in der Bauchspeicheldrüse;
  • Helminthiasis;
  • endokrinologische Erkrankungen;
  • übertragene Viruserkrankungen;
  • hormonelle Störungen;
  • unkontrollierte Einnahme von Medikamenten.

Unabhängig von den Gründen für die Entwicklung einer Pankreatitis bei Kindern benötigt das Kind eine qualifizierte medizinische Versorgung und eine umfassende Untersuchung.

Den diagnostischen Daten zufolge identifizieren Spezialisten Faktoren, die eine Entzündungsreaktion in der Bauchspeicheldrüse hervorrufen, wählen ein wirksames Behandlungsschema aus und führen eine Prophylaxe durch, um weitere Rückfälle zu verhindern.

Symptome einer Pankreatitis bei Kindern

Die Hauptsymptome einer Pankreatitis bei Kindern sind 2:

  • Beschwerden über scharfe Schmerzen im Oberbauch, die häufig auf den unteren Rücken und die Rippen ausstrahlen;
  • Übelkeit;
  • Blähung;
  • verärgerter Stuhl;
  • weißer Belag auf der Zunge;
  • Fortschreiten anderer Magen-Darm-Erkrankungen *;
  • häufiges Erbrechen.

Akute Pankreatitis bei Kindern

Die akute Form der Pankreatitis kann sich infolge einer infektiösen Läsion des Körpers vor dem Hintergrund einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse entwickeln. Die Krankheit tritt häufig nach übermäßigem Essen und Verzehr von übermäßig fetthaltigen Lebensmitteln sowie vor dem Hintergrund von Virusinfektionen und Helminthiasis auf.

Akute Entzündungen der Drüse gehen mit einem ausgeprägten zerstörerischen Entzündungsprozess einher. Das Kind muss ins Krankenhaus eingeliefert werden, um Komplikationen und schwerwiegende Störungen im Verdauungssystem zu vermeiden 2. Ein rechtzeitiger Arztbesuch hilft, negative Folgen zu vermeiden, beispielsweise die Entwicklung einer eitrigen Peritonitis (infektiöse Entzündung des Peritoneums)..

Chronische Pankreatitis bei Kindern

Anzeichen einer chronischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei Kindern werden hauptsächlich durch die Form der Krankheit und den Zustand anderer Organe des Verdauungstrakts bestimmt. Normalerweise sind Kinder besorgt über schmerzende Schmerzen unter den Brüsten, die sich nach dem Verzehr von fettem und scharfem Essen, körperlicher und psycho-emotionaler Überlastung verstärken.

Chronische Pankreatitis im Kindesalter tritt meist vor dem Hintergrund einer ungünstigen Vererbung auf. Wenn Eltern und nahe Verwandte eine ähnliche Krankheit entwickeln, steigt das Risiko ihrer Entwicklung bei einem Kind erheblich an.

Der chronische Verlauf des Entzündungsprozesses kann zu irreversiblen Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse und zu Funktionsstörungen des Organs führen. Wenn charakteristische Anzeichen einer Exazerbation auftreten, wie Bauchschmerzen, Bitterkeit im Mund, Erbrechen, häufiger und loser Stuhl, muss ein Spezialist konsultiert werden. Selbstmedikation kann die Entzündungsreaktion erhöhen.

Reaktive Pankreatitis bei Kindern

Eine reaktive Pankreatitis entwickelt sich bei Kindern vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, toxischer Schäden (z. B. durch Arzneimittelvergiftung) und einer allergischen Reaktion. In der überwiegenden Mehrheit liegt die Ursache des Entzündungsprozesses in der Verschlimmerung von Gallensteinerkrankungen und Lebererkrankungen.

Eine reaktive Pankreatitis entwickelt sich mehrere Stunden nach den nachteiligen Auswirkungen interner und externer Faktoren. Die folgenden 3 Symptome werden festgestellt:

  • Schmerzen, die nach dem Essen zunehmen;
  • Anzeichen von Gasbildung;
  • Sodbrennen;
  • Übelkeit wird zu Erbrechen;
  • Spuren von Galle und Schleim im Erbrochenen.

Diagnose einer Pankreatitis bei Kindern

Die Diagnose wird auf der Grundlage des Krankheitsbildes, der Ergebnisse der Umfrage, der Untersuchung des Kindes und der Daten der Untersuchung gestellt. Beim Abtasten des Abdomens findet der Gastroenterologe lokale Schmerzen in der Magengegend (im Ober- und Mittelbauch zwischen den Rippenbögen). Um begleitende Pathologien des Verdauungssystems zu identifizieren, können Spezialisten auch 2 verschreiben:

  • Röntgenaufnahme des Verdauungstraktes *;
  • Computertomographie;
  • Ultraschall;
  • MRT **.

Behandlung von Pankreatitis bei Kindern

Die Wahl der Methoden zur Behandlung der Pankreatitis bei Kindern erfordert eine sorgfältige Untersuchung der Anamnese, der Untersuchungsdaten und der Untersuchung des Kindes. Die akute Form der Krankheit erfordert häufig einen Krankenhausaufenthalt des Kindes. Die entzündete Bauchspeicheldrüse braucht Ruhe, was nur durch strikte Einhaltung der folgenden 2 Bedingungen sichergestellt werden kann:

  • Bettruhe;
  • Diät;
  • mögliches kurzfristiges therapeutisches Fasten;
  • Arzneimittelbehandlung, einschließlich der Verabreichung von Glukose, Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Arzneimitteln sowie Arzneimittel zur Normalisierung der Verdauung, beispielsweise das Arzneimittel Creon ®.

Bei schwerer Zerstörung (Funktionsstörung) der Bauchspeicheldrüse ist eine dringende chirurgische Behandlung erforderlich.

Aufgrund des hohen Komplikationsrisikos erfordert eine Pankreatitis im Kindesalter eine spezielle Überwachung. Selbst wenn die Symptome des Entzündungsprozesses mild sind, muss ein Spezialist konsultiert werden, um unerwünschte Folgen zu vermeiden.

Gastroenterologen widmen der Entwicklung von Maßnahmen zur Vorbeugung von Pankreatitis-Exazerbationen bei Kindern besondere Aufmerksamkeit. Zur Vorbeugung gehört eine ausgewogene Ernährung, die dem Alter des Kindes entspricht und die Vermeidung toxischer Schäden am Körper infolge von Infektionsprozessen und des Verlaufs von Erkrankungen der inneren Organe verhindert.

Diät gegen Pankreatitis bei Kindern

Bei Pankreatitis muss das Kind eine Diät einhalten..

Folgende Speisen und Getränke sind ausgeschlossen 2:

  • frisches Brot und Gebäck;
  • Sprudel;
  • fetthaltige Milchprodukte;
  • geräuchertes Fleisch, Gewürze und Gewürze;
  • Säfte lagern;
  • fettes Fleisch;
  • Kohl;
  • Zitronen;
  • Anerkennung;
  • Hülsenfrüchte;
  • Kaffee.

In Gemüsebrühen gekochte schleimige Brei sind nützlich. Sie können Fleischbrühen aus Geflügel (hautloses Huhn), Kalbfleisch und Kaninchen verwenden, die zuvor gedämpft oder gekocht wurden. Während einer Exazerbation sollten Lebensmittel sauber gewischt werden und dürfen keine Klumpen und rauen Stücke enthalten, die die Schleimhaut des Verdauungstrakts verletzen können.

Die Verwendung von Enzympräparaten

Da Pankreatitis mit einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse verbunden ist, kann dieses Organ seine Funktion nicht mehr vollständig erfüllen. Die Funktion der Bauchspeicheldrüse besteht darin, den Körper mit Verdauungsenzymen zu versorgen:

  • Amylase zum Abbau von Proteinen;
  • eine Protease zur Verdauung von Kohlenhydraten;
  • Lipase für den Fettabbau.

Die hochwertige "Arbeit" von Enzymen beeinflusst die Entwicklung des Kindes, da es mit dessen Hilfe die notwendigen Nährstoffe aus der Nahrung erhält.

Wenn bei einem Kind eine chronische Pankreatitis diagnostiziert wird, ist es wichtig zu wissen, dass sich die Bauchspeicheldrüse nicht vollständig erholen kann. Enzympräparate können erforderlich sein, um den Verdauungsprozess zu unterstützen. Eine solche Therapie wird als Substitutionstherapie bezeichnet, da mit Hilfe dieser Mittel der entstandene Mangel an Verdauungsenzymen kompensiert, dh ersetzt werden kann. Creon ® ist ein anerkanntes Medikament für Kinder. Es enthält einen Komplex von Enzymen, die mit denen des Körpers identisch sind. Der Hauptunterschied zwischen Creon ® ist das Vorhandensein von Hunderten kleiner Partikel in der Kapsel. Diese Partikel wurden für eine bessere Verdauung entwickelt und werden als Minikugeln bezeichnet. Es ist die geringe Größe, die dem Medikament hilft, sich in den physiologischen Prozess zu integrieren, um eine möglichst genaue Wiederholung zu erreichen 2. Wenn die Kapsel schwer zu schlucken ist, kann die Kapsel geöffnet werden und die Partikel können weichen Lebensmitteln, Pürees oder sauren Säften zugesetzt werden. Darüber hinaus eignet sich Creon ® zur Auswahl einer Einzeldosis, da bei Kindern, insbesondere bei kleinen Kindern, die Dosis an das Körpergewicht 4 angepasst wird.

Das Wichtigste, woran Mütter bei der Auswahl eines Arzneimittels für ein Kind interessiert sind, ist die Sicherheit. Bei der Einnahme von Creon ® hört der Körper nicht auf, die Nahrung selbst zu verdauen 2, Creon ® ergänzt nur seine eigene Verdauung 4. Darüber hinaus ist Creon® für Kinder ab der 4. Geburt zugelassen und verfügt über mehr als 300 wissenschaftliche Veröffentlichungen. Lesen Sie hier mehr über die Zulassungsregeln.