Wie man die Bauchspeicheldrüse untersucht

Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts bereiten den Menschen normalerweise viele Probleme, aber trotzdem verzögern viele die Behandlung und versuchen, die Krankheit selbst zu bewältigen. Ein solcher Ansatz ist nicht nur nicht vorteilhaft, sondern kann auch gefährliche Komplikationen und Begleiterkrankungen hervorrufen. Wie überprüfen Sie Ihre Bauchspeicheldrüse? Welche Tests müssen Sie bestehen, um sich nicht zu irren? Im Falle von Störungen im Körper sollte eine Person zunächst einen Arzt um qualifizierte Hilfe bitten. Es ist der Arzt, der die notwendigen Studien verschreibt, um die Krankheit zu bestimmen und die Behandlung zu planen..

Allgemeine Regeln zur Vorbereitung von Analysen

Bevor Sie auf die Bauchspeicheldrüse getestet werden, müssen Sie wissen, wie es richtig gemacht wird. In der Regel weisen Ärzte die Patienten an, da Fehler beim Sammeln von biologischem Material zu erheblichen Abweichungen in den Ergebnissen führen können..

Allgemeine Empfehlungen beschränken sich auf mehrere Punkte:

  • Die Untersuchungen werden morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Einige Tage vor den Tests sollten Sie Junk Food (gebraten, scharf, fettig, salzig, Konserven, Kaffee, Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke) ablehnen. Es wird auch nicht empfohlen, Hülsenfrüchte zu essen, die eine erhöhte Gasproduktion verursachen können.
  • Bevor Sie Blut abnehmen, müssen Sie mindestens zwei Stunden lang nicht rauchen.
  • Bei Problemen wie Verstopfung sollte darauf geachtet werden, dass die im Darm eingeschlossenen Toxine die Testergebnisse nicht beeinträchtigen.
  • Alle Behälter müssen steril sein und die Hände müssen gründlich mit Seife gewaschen werden.
  • Beim Sammeln von Urin müssen Frauen unbedingt eine Hygiene der Genitalien durchführen. Danach ist es besser, einen Tampon zu verwenden, um sicherzustellen, dass das entnommene Material sauber ist.
  • Für die Untersuchung der allgemeinen Urinanalyse ist es notwendig, den mittleren Teil zu nehmen.

Diese einfachen Empfehlungen helfen Ihnen, Tests korrekt zu bestehen und mögliche falsche Ergebnisse zu vermeiden. Es sei jedoch daran erinnert, dass sie manchmal in Laboratorien Fehler machen. Wenn Sie also den geringsten Zweifel haben, sollten Sie erneut untersucht werden.

Labordiagnostik

Bei Erkrankungen, die mit einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse verbunden sind, besteht die Hauptaufgabe darin, ihren Zustand zu bestimmen. Akute Episoden gehen mit einer erhöhten Freisetzung von Enzymen einher, die je nach Art in Blut, Urin und Kot vorkommen. Auch eine Untersuchung der Leber wird informativ sein, da ihre Funktion eng mit der Bauchspeicheldrüse zusammenhängt. Die Haupttests, auf deren Grundlage der Arzt sicher über die Krankheit sprechen kann, sind normalerweise die folgenden:

  • allgemeine Analyse von Blut und Urin;
  • biochemischer Bluttest, einschließlich Überprüfung auf die Enzyme Diastase und Amylase;
  • Coprogramm (sehr informativ bei Pankreatitis);
  • Ultraschall, mit dem Sie Flüssigkeit in der Bauchhöhle nachweisen können, bestimmt den Zustand des Gewebes und sieht mögliche Neoplasien, einschließlich Krebs;
  • MRT und EGDS. Diese modernen diagnostischen Methoden können perfekt über Entzündungen im untersuchten Organ berichten..

Bluttests

Jede Person, die an Pankreatitis leidet, fragt sich, welche Tests zur Diagnose dieser Krankheit durchgeführt werden müssen. Normalerweise verschreibt der Arzt mehrere.

  • Allgemeine Blutanalyse. Das erste, was auf Probleme mit der Bauchspeicheldrüse hinweist, ist eine hohe Anzahl von Leukozyten vor dem Hintergrund einer Zunahme der Anzahl segmentierter Neutrophilen und Stichneutrophilen sowie eine erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten (ESR). Es muss daran erinnert werden, dass eine entzündete Leber auch ähnliche Ergebnisse liefern kann, so dass die Untersuchung umfassend angegangen werden muss;
  • Blutchemie. Das offensichtlichste Anzeichen für große Probleme mit der Bauchspeicheldrüse ist ein Anstieg des gesamten und direkten Bilirubins, was auf das Vorhandensein einer ikterischen Form der Pankreatitis hinweist. Alarmierende Signale sind das Wachstum von Sialinsäuren, Seromucoiden und Gammaglobulinen;
  • Alpha-Amylase-Bluttest. Im Falle einer Erhöhung des Indikators (die Norm liegt bei 16 bis 30 g / l pro Stunde) hat der Arzt das Recht, eine chronische oder sogar akute Pankreatitis, Drüsensteine ​​und eine Verstopfung des Ganges zu vermuten. Wenn die erhaltenen Daten unter der Norm liegen, was auf eine unzureichende Produktion dieses Enzyms hinweist, können wir von Pankreatonekrose ausgehen, schwerwiegenden Pathologien, die mit der Zerstörung des Organs verbunden sind;
  • Pankreasenzymtests: Trypsin und Lipase;
  • Blutzuckertest. Bei schwerwiegenden Problemen mit der Bauchspeicheldrüse liegen die Ergebnisse über 6 mmol / l, aber diese Daten allein weisen nicht auf eine sich entwickelnde Krankheit hin.

Analyse des Urins

Bei einer Erkrankung der Bauchspeicheldrüse steigt der Amylasespiegel im Urin wie im Blut an. Diese Art der Diagnose ist völlig kostengünstig, daher verschreiben Ärzte sie gerne. Neben der allgemeinen Urinanalyse werden folgende Studien verwendet:

  • Lasus-Test. Die Ergebnisse dieser Analyse zeigen die Menge an Amylase und ihre Aktivität im Urin. In dieser Analyse wird es als "Diastase" bezeichnet;
  • Proserin-Test. Seine Essenz läuft darauf hinaus, dass nach einer einzelnen Injektion von Proserin die Konzentration der Amylase im Urin jede halbe Stunde beim Patienten überprüft wird. Wenn es sich verdoppelt hat und sich innerhalb von zwei Stunden nicht wieder normalisiert hat, kann der Arzt eine Pankreatitis diagnostizieren. In dem Fall, in dem der Körper nicht auf die Einführung von Proserin reagiert, sprechen Ärzte über Sklerose des Pankreasgewebes und Pankreasnekrose.

Analyse auf Hormone

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das Hormone produziert, daher kann man anhand ihres Inhalts im Körper seine Gesundheit beurteilen.

  • Insulin ist ein Hormon, das am Abbau von Glukose, Proteinsynthese und Fettsäuren beteiligt ist. Eine Abnahme des Blutgehalts weist auf eine Verletzung hin.
  • C-Peptid - ein Hormon, das zusammen mit Insulin produziert wird.
  • Glucagon, das eine direkt entgegengesetzte Funktion zu Insulin hat.
  • In verschiedenen Situationen wird das Blut auf den Gehalt an Hormonen wie Gastrin und Amylin untersucht.

Coprogramm

Die Stuhlanalyse ist für die Diagnose von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, einschließlich Pankreatitis, von großer Bedeutung. Ein deutliches Zeichen für eine Abweichung von der Norm ist das Vorhandensein unverdauter Muskelfasern, Fette und Ballaststoffe..

Pankreas-MRT

Für die Bauchspeicheldrüse sind Krankheitssymptome oft nur dann charakteristisch, wenn bereits schwerwiegende Störungen aufgetreten sind. Wenn der Patient in der Lage war, Änderungen seines Zustands rechtzeitig zu erkennen, ist dies bereits der halbe Erfolg. Mit der modernen Medizin können Sie das betroffene Organ recht gut untersuchen. Zur Überprüfung der Bauchspeicheldrüse mittels Magnetresonanztomographie sind folgende Organparameter wichtig:

  • die Größe;
  • die Form;
  • Gewebedichte;
  • das Vorhandensein von Formationen jeglicher Art;
  • Merkmale der intrapankreatischen Gänge. Der Kanal der Milz - Bauchspeicheldrüse wird separat untersucht, da die Gesundheit des Organismus direkt von seiner Durchgängigkeit abhängt;
  • Vaskularisation.

Bei einer Untersuchung der Bauchspeicheldrüse wird ein Kontrastmittel verwendet, um jeden Bereich zu überprüfen und selbst kleinste Veränderungen im Bild zu erkennen..

Wann muss auf MRT zurückgegriffen werden:

  • Erkennung von Veränderungen in der Magengegend während der Ultraschalldiagnostik;
  • Tumor;
  • chronische Pankreatitis;
  • intraduktale Hypertonie;
  • Zysten;
  • anhaltende Bauchschmerzen.

Wenn es also Beschwerden über die Bauchspeicheldrüse gibt, verzögern Sie den Arztbesuch nicht. Rechtzeitige Tests und Studien tragen zur Erhaltung der Gesundheit bei.

Welche Tests werden für Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und Pankreatitis durchgeführt?

Der moderne Lebensrhythmus der Menschen lässt praktisch keine Zeit und keine Gelegenheit, sich ausgewogen zu ernähren. Daher stoßen viele häufig auf unangenehme schmerzhafte oder schmerzhafte Empfindungen in der Bauchspeicheldrüse. In solchen Situationen ist es notwendig, regelmäßig eine vollständige Untersuchung der Organe des Magen-Darm-Traktsystems durchzuführen, um die Entwicklung möglicher pathologischer Veränderungen festzustellen. Um die Entwicklung von Komplikationen im Laufe der Zeit sowie den Beginn des Fortschreitens einer schwerwiegenden Pathologie zu verhindern, müssen Sie wissen, welche Tests mit der Bauchspeicheldrüse durchgeführt werden.

Ursachen von Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse und mögliche diagnostische Methoden

In den meisten Fällen wird das Auftreten schmerzhafter Empfindungen im Bereich der Lokalisation des betreffenden Organs durch Pankreatitis im akuten oder chronischen Stadium seiner Entwicklung gefördert. Es kann nicht nur bei älteren Menschen auftreten, sondern auch bei der jüngeren Generation. Die Hauptgründe für die Entwicklung dieser Pathologie sind:

  • Alkoholmissbrauch,
  • Tabakrauchen,
  • falsche Ernährung, hauptsächlich bestehend aus Fastfood und anderen schnellen Kohlenhydraten,
  • häufige Hungerstreiks und nicht rationaler Ansatz zur Einhaltung von Ernährungsregimen.

Vergessen Sie jedoch nicht, dass zusätzlich zur Pankreas-Pathologie der Bauchspeicheldrüse unangenehme Schmerzen durch Erkrankungen des endokrinen Systems wie die Entwicklung von Onkologie oder Diabetes mellitus verursacht werden können. Daher ist das Wissen darüber, welche Tests bestanden werden müssen, um den Zustand dieses Organs zu überprüfen, in jeder Altersgeneration nützlich..

Es ist wichtig zu bedenken, dass vor der Bildung akuter Schmerzattacken im Bereich des Parenchymorgans zunächst neutrale Symptome auftreten, die zu leichten Beschwerden im allgemeinen Gesundheitszustand führen.

Sie sollten solche Änderungen sofort beachten. In der Tat kommt es sehr oft vor, dass die Entwicklung des Entzündungsprozesses die Bildung einer irreversiblen Komplikation der Pathologie hervorrufen kann, die zu einem tödlichen Ausgang führt..

Viele Leute stellen die Frage: "Wie wird die Bauchspeicheldrüse überprüft und welche Tests sind erforderlich, damit dies bestanden werden kann?" Die Durchführung von Tests zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse impliziert eine Reihe der folgenden diagnostischen Tests:

  • Blutspende für allgemeine Labor- und klinische Forschung,
  • Identifizierung von Hormonspiegeln,
  • allgemeine Urintests,
  • Forschung zum Coprogramm,
  • und auch vorgeschriebener Ultraschall, CT, MRT usw..

Bluttests

Im Falle einer Bauchspeicheldrüsenerkrankung wird durch eine Laborblutuntersuchung ein hoher Informationsgehalt nachgewiesen. Daher können Spezialisten in der Regel mehrere Arten von Blutuntersuchungen gleichzeitig zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse verschreiben.

Sehr oft verschreiben Spezialisten zur Kontrolle der Bauchspeicheldrüse Blutuntersuchungen für allgemeine und klinische Labortests, die morgens auf nüchternen Magen durchgeführt werden müssen..

Die Dekodierung dieser Analysen erfolgt in den nächsten 2-3 Stunden, sodass Sie die Ergebnisse der Analysen am Tag ihrer Übermittlung erhalten. Die Entwicklung entzündlicher Prozesse spiegelt sich weitgehend in der Gesamtzahl der ESR und Leukozyten wider, die zeitweise die Normalwerte überschreiten. In einigen Fällen reichen diese Ergebnisse jedoch nicht aus, um das klinische Bild vollständig zu beurteilen und die Diagnose zu bestimmen..

Zur Überprüfung der Bauchspeicheldrüse können auch Blutuntersuchungen für die Biochemie verschrieben werden, was aussagekräftiger ist, da sie den Grad der Amylaseintensität anzeigen, dessen erhöhter Gehalt das Fortschreiten pathologischer Störungen anzeigt.

Ein biochemischer Bluttest zeigt auch den Gehalt an Cholesterinverbindungen und Glukose. Wenn ein Arzt einen Test zur Bestimmung des Pankreasantigens verschreibt, zeigen die positiven Ergebnisse das Auftreten einer akuten Form einer Pankreaserkrankung an. Aufgrund seines chronischen Verlaufs ist das Ergebnis eines solchen Tests jedoch negativ.

Bestimmung der Hormonspiegel

Tests der Bauchspeicheldrüse zur Bestimmung des Hormonspiegels im menschlichen Körper sind eine der wichtigsten diagnostischen Methoden zur Untersuchung dieses Organs. Schließlich ist es der optimale Hormonspiegel im Körper, der die Arbeit fast aller Systeme innerer Organe und den optimalen Verlauf aller lebenswichtigen Prozesse gewährleistet.

Eine solche Analyse der Analysen ist unbedingt erforderlich, um den Insulinspiegel im Blut zu bestimmen, da die Regulierung der Stoffwechselprozesse von Kohlenhydratverbindungen, die vollständige Absorption von Glukose und die Kontrolle des Zuckergehalts im Blut von diesem Hormon abhängen.

Nach Erhalt der Ergebnisse des Insulinspiegels im Blut bewertet der Spezialist den Zustand der Bauchspeicheldrüse. Die Entwicklung der Pathologie wird durch Indikatoren belegt, die sich den kritischen Merkmalen der Norm nähern oder diese übertreffen.

Mit der Entwicklung eines akuten Entzündungsprozesses und anderer ebenso komplexer schwerwiegender pathologischer Störungen im Bereich des Parenchymorgans verschreiben Experten eine Untersuchung, um den Glucagonspiegel zu bestimmen, ein Hormon, das für den Grad der Insulinsekretion verantwortlich ist.

Urinuntersuchung

Im Rahmen einer allgemeinen Untersuchung von Urinanalysen wird die Menge an Aminosäuren und Diastase (Pankreas-Amylase) bestimmt. Wenn die Testergebnisse einen erhöhten Gehalt zeigen, ist dies ein Hinweis auf eine Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse. Der verringerte Gehalt dieser Bestandteile im Urin weist jedoch auf den Tod bestimmter Gewebeschnitte dieses Organs hin..

Die Gründe für den erhöhten Gehalt an Diastase und Aminosäuren im Urin können folgende Faktoren sein:

  • akute oder chronische Pankreatitis,
  • Bildung von Pankreasnekrose,
  • das Auftreten von Neoplasmen anderer Art des Kurses,
  • Cholelithiasis unterschiedlicher Intensität,
  • Leberentzündung,
  • Eileiterschwangerschaft,
  • akute Pathologien im Bereich der inneren Organe.

Forschung zum Coprogramm

Die Untersuchung von Tests für die Bauchspeicheldrüse impliziert auch die Untersuchung der Konsistenz von Kot. Schlechte Stuhluntersuchungen zeigen das Vorhandensein von Ballaststoffen, Fett und Stärke.

Als Hauptindikator für den Zustand des Parenchymorgans wird jedoch der Elastasespiegel genommen. Verringerte Elastaseindizes zeigen an, dass die Leistung des untersuchten Organs auf einen pathologischen Zustand reduziert ist.

Um eine bestimmte Erkrankung der Bauchspeicheldrüse zu bestimmen, sind möglicherweise zusätzliche diagnostische Methoden wie Ultraschall, MRT oder CT erforderlich..

Wenn Ultraschall verschrieben wird

Die Ultraschalluntersuchung der Drüse wird normalerweise zusammen mit der Untersuchung des Magenzustands durchgeführt. Die Untersuchung dieser Organe ist in folgenden Situationen erforderlich:

  • wenn es Schmerzen auf der linken Seite im Hypochondrium gibt,
  • wenn Sie die Entwicklung von Neoplasmen im Bereich des Magen-Darm-Systems vermuten,
  • um die Diagnose zu bestätigen,
  • mit einer starken Abnahme des Körpergewichts und einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens,
  • wenn Sie die Entwicklung von Diabetes mellitus vermuten,
  • mit dem Auftreten von Gelbfärbung der Haut und einem periodischen Gefühl von Übelkeit.

Bei Verdacht auf die Entwicklung eines onkologischen Tumors im Bereich des Parenchymorgans sind unbedingt zusätzliche diagnostische Methoden wie Ultraschall, MRT und CT erforderlich. Bei einem großen Tumor kann sich die Struktur des Parenchymorgans erheblich ändern.

Darüber hinaus ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich, um den ersten Verdacht auf die Entwicklung einer Pankreatitis zu identifizieren, da diese Pathologie in den frühen Stadien ihrer Entwicklung nahezu asymptomatisch ist..

Eine CT- und MRT-Untersuchung ist vorgeschrieben, wenn die Ultraschallergebnisse kein genaues klinisches Bild der Entwicklung pathologischer Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse zeigten. Bei der Magnetresonanztomographie untersucht ein Spezialist alle Organe der Bauchhöhle gleichzeitig, wodurch Begleiterkrankungen mit latenter Natur des Verlaufs identifiziert werden können.

Wie man die Bauchspeicheldrüse überprüft und welche Tests durchgeführt werden müssen

In einigen Fällen kann die Bauchspeicheldrüse viele Gründe zur Besorgnis geben. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte, dass Sie sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen, wenn gefährliche Symptome festgestellt werden. Jeder sollte wissen, wie man die Bauchspeicheldrüse überprüft und welche Tests durchgeführt werden müssen, um die genaue Diagnose herauszufinden und die Behandlung rechtzeitig zu beginnen.

Mögliche Ursachen und Diagnosemethoden

Meistens ist die Ursache der Schmerzen im Bereich dieses Organs eine akute oder chronische Pankreatitis. Diese Krankheit kann sowohl bei älteren als auch bei jungen Menschen auftreten. Die Liste der häufigsten Ursachen sind übermäßiger Alkoholkonsum, Verstöße gegen die Regeln einer ausgewogenen Ernährung sowie erzwungenes Fasten. Zusätzlich zur Pankreatitis kann eine Störung der Bauchspeicheldrüse durch eine Vielzahl von Erkrankungen des endokrinen Systems verursacht werden, einschließlich Diabetes mellitus und Krebs. Blutuntersuchungen sind bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse immer von großer Bedeutung. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte häufig mehrere Arten von Studien gleichzeitig..

Es ist immer daran zu erinnern, dass der Entwicklung von akuten Schmerzen neutrale Symptome vorausgehen, daher müssen Sie diese bereits beim ersten Anzeichen beachten. Sehr oft können entzündliche Prozesse in der Bauchspeicheldrüse irreversible Komplikationen und den Tod verursachen, selbst bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung.

Welche Tests für die Bauchspeicheldrüse müssen in der Reihenfolge durchgeführt werden:

  • Allgemeine und klinische Blutuntersuchung.
  • Hormonforschung.
  • Coprogramm.
  • Ultraschalldiagnostik.
  • Computertomographie usw..

Bluttests

In den meisten Fällen verschreiben Ärzte Patienten mit Verdacht auf Organerkrankungen einen allgemeinen oder klinischen Bluttest für die Bauchspeicheldrüse, der morgens auf nüchternen Magen durchgeführt wird. Gleichzeitig können Sie die Ergebnisse nach einigen Stunden herausfinden, was besonders für besonders schwierige Fälle wichtig ist. In der Regel steigt bei verschiedenen Entzündungsprozessen die Menge an ESR und Leukozyten im Blut deutlich an, aber gleichzeitig reichen solche Indikatoren möglicherweise nicht aus, um eine genaue Diagnose zu stellen..

Ein biochemischer Bluttest für die Bauchspeicheldrüse ist viel informativer, da in diesem Fall der Arzt den Aktivitätsgrad eines speziellen Enzyms namens Amylase bestimmen kann. Sein Anstieg weist normalerweise auf verschiedene Pathologien in der Drüse hin, häufig steigt dieser Indikator mehrmals an. Während einer solchen Analyse werden auch Glukose- und Cholesterinspiegel nachgewiesen. Der Arzt kann einen Test für das Drüsenantigen verschreiben. Ein positives Ergebnis einer solchen Studie signalisiert das Vorhandensein eines akuten Prozesses. Bei chronischer Pankreatitis ist das Ergebnis jedoch meist negativ.

Hormontests

Die Diagnose der Bauchspeicheldrüse umfasst auch Tests auf Hormone, die die wichtigsten Prozesse im Körper regulieren und für deren normale Funktion verantwortlich sind. Zunächst muss der Insulinspiegel bestimmt werden, da dieses Hormon die Regulierung des Kohlenhydratstoffwechsels und die vollständige Absorption von Glukose fördert und auch den Zuckergehalt im Blut reguliert. Wenn sich die Insulinmenge einem kritischen Wert nähert, ist dies ein Zeichen für eine Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse..

Bei der Diagnostik wird dem C-Peptid große Aufmerksamkeit gewidmet, da dieses Proteinderivat gleichzeitig mit Insulin produziert wird und auch für den Grad seiner Sekretion verantwortlich ist. Ein Peptidhormon namens Glucagon wird auch während der Untersuchung der Bauchspeicheldrüse und der Tests überprüft. Sein Spiegel wird unter den schwersten und akutesten Bedingungen des Patienten überprüft, einschließlich gefährlicher Entzündungsprozesse und hypoglykämischem Koma.

Andere Studien

Bei Pathologien allgemeiner Art verschreiben Spezialisten mehrere Arten von Pankreastests gleichzeitig, die im Programm für eine umfassende Untersuchung des Zustands der Drüse und des Verdachts auf Pankreatitis sowie anderer Krankheiten enthalten sind. Die Liste solcher Analysen enthält normalerweise:

  • Koptogramm, bei dem der Zustand von Kot, Mikroflora und Magen-Darm-Trakt analysiert wird;
  • Überprüfen des Diastase- und Amylase-Spiegels, in dem Sie den Zustand des betroffenen Organs bestimmen können;
  • Ultraschall und CT zur Überprüfung der Flüssigkeitsmenge im Peritoneum, des Gewebewachstums und zur Erkennung möglicher Neoplasien;
  • EGDS und MRT Während dieser Studien kann ein Spezialist das Vorhandensein einer Entzündung im Organ feststellen.

Vorbereitung auf die Diagnose

Damit die Diagnose der Bauchspeicheldrüse und der Blutuntersuchungen die richtigen Ergebnisse liefert, müssen Sie sich im Voraus darauf vorbereiten. Dazu müssen Sie bestimmte Regeln befolgen und die Empfehlungen des Arztes einhalten. Drei Tage vor der Untersuchung ist es notwendig, eine sparsame Diät zu machen und Milch, kohlensäurehaltige Getränke, rohes Gemüse und Obst von der Diät auszuschließen. Unmittelbar 12 Stunden vor Beginn der Studie müssen Sie vollständig auf die Einnahme von Nahrungsmitteln verzichten.

Am Tag des Ultraschalls wird nicht empfohlen, Medikamente einzunehmen, zu rauchen oder alkoholische Getränke zu trinken. Dies kann die Blutuntersuchung und die Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen. Wenn der Patient die Gasproduktion erhöht hat, muss er vor bestimmten Arten von Diagnostik und Forschung Aktivkohle oder ein anderes Medikament einnehmen.

Geschätzte Kosten für Analysen

Die Preise für Tests auf die Bauchspeicheldrüse können völlig unterschiedlich sein, und ihre Kosten hängen von der Anzahl der Tests und dem Status der Klinik ab, in deren Gebiet die Diagnostik durchgeführt wird. In der Regel können die Gesamtkosten einer umfassenden Untersuchung der Bauchspeicheldrüse zwischen 1200 und 2000 Rubel schwanken, einschließlich aller erforderlichen Tests und Analysen. Forschungen in modernen Labors ermöglichen es, Anzeichen möglicher Krankheiten frühestens zu erkennen. Dies wird dem Arzt helfen, die richtige Behandlung rechtzeitig zu verschreiben und die Entwicklung akuter Entzündungsprozesse im Organ zu verhindern.

Der Bedarf an Forschung

Die Analysen für eine Pankreaserkrankung können je nach Zustand eines bestimmten Patienten unterschiedlich sein. Oft ist die Diagnose in mehrere Phasen unterteilt, sodass der Arzt das genaueste klinische Bild einer bestimmten Krankheit erstellen kann. Alle Geheimnisse der Arbeit dieses Körpers können nur mit Hilfe von Analysen enthüllt werden, die eine detaillierte und klare Vorstellung von seinem Zustand geben.

Bei der Diagnose und Verschreibung spezifischer Tests zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse wird besonderes Augenmerk auf den Gehalt der wichtigsten Enzyme, nämlich der Lipase, gelegt. Dieses Enzym wird von den Organen produziert und ist für die Assimilation aller Lipide verantwortlich. Eine Abnahme oder Zunahme seines Spiegels hängt vom Zustand der Drüse und dem Vorhandensein spezifischer Krankheiten ab. Analysen für die Bauchspeicheldrüse können eine klare Vorstellung vom Zustand des Organs vermitteln, was sie zu einem unverzichtbaren Bestandteil der Diagnose macht.

Detaillierte Laboruntersuchung der Bauchspeicheldrüse

Umfassender Bluttest, mit dem Sie die Hauptstörungen verschiedener Ursachen im Funktionszustand der Bauchspeicheldrüse identifizieren können.

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Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie man sich richtig auf das Studium vorbereitet?

  • Entfernen Sie Alkohol innerhalb von 24 Stunden vor der Studie aus der Nahrung.
  • Essen Sie 12 Stunden vor dem Studium nicht, Sie können sauberes, nicht kohlensäurehaltiges Wasser trinken.
  • Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress innerhalb von 30 Minuten vor der Studie.
  • Vor der Untersuchung 3 Stunden lang nicht rauchen.

Allgemeine Informationen zur Studie

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ des Magen-Darm-Trakts, das sich hinter dem Magen befindet und wichtige exo- und endokrine Funktionen hat. Die Verdauung von Proteinen und Fetten im Dünndarm erfolgt aufgrund der Synthese und Sekretion von Verdauungsenzymen durch den exokrinen Teil der Drüse. Zusätzlich zu proteo- und lipolytischen Enzymen scheidet es Bicarbonate aus und neutralisiert die Salzsäure des Magensaftes im Zwölffingerdarm. Die endokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse wird durch das Inselgewebe bereitgestellt, in dem die Hormone Insulin, Glucagon, Somatostatin und Pankreas-Polypeptid synthetisiert und dann ins Blut sekretiert werden. Insulin und Glucagon regulieren den Blutzuckerspiegel und den Transport im Gewebe. Die Pankreas-Pathologie führt hauptsächlich zu Verdauungsstörungen und trägt bei chronischen Krankheiten zur Entwicklung endokriner Störungen (Diabetes mellitus) bei..

Die Ursachen für Pankreaserkrankungen sind unterschiedlich: genetische und Autoimmunerkrankungen, Infektionen (häufig viral), Trauma, toxische Läsionen, Einnahme bestimmter Medikamente (Östrogene, Furosemid, Azathioprin usw.), Neoplasien. Am häufigsten tritt die Pathologie der Bauchspeicheldrüse vor dem Hintergrund einer Leberfunktionsstörung, Erkrankungen der Gallenwege (Cholelithiasis mit Choledocholithiasis) aufgrund einer Verletzung des Abflusses von Galle und Pankreassaft auf. Alkoholmissbrauch ist eine weitere häufige Ursache für Pankreaserkrankungen..

Die klinischen Manifestationen von Pankreaserkrankungen hängen von der Ätiologie, dem Grad der Funktionsstörung und der Aktivität des Prozesses ab. Akute entzündliche Veränderungen, ein Trauma der Drüse sowie chronische Erkrankungen während einer Exazerbation gehen in den meisten Fällen mit Schmerzen und Brennen im Magenbereich mit Bestrahlung des Rückens, Übelkeit, Erbrechen und Fieber einher. Chronische Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse führen zu Pankreasinsuffizienz, Gewichtsverlust, Aszitesentwicklung aufgrund von Verdauungsstörungen und Aufnahme von Nährstoffen aus dem Darm.

Eine Erhöhung der Aktivität von Pankreasenzymen (Amylase und Lipase) und der Gehalt an C-reaktivem Protein im Blut sind Anzeichen einer aktiven Entzündung des Organs - akute Pankreatitis. Eine Änderung der Glukose- und C-Peptidspiegel weist auf eine Verletzung der endokrinen Funktion der Bauchspeicheldrüse hin und ist ein indirektes Zeichen für eine Schädigung des Pankreasinselgewebes, die bei chronischer Pankreatitis auftreten kann. Ein starker Anstieg des CA 19-9-Tumormarkers vor dem Hintergrund von Änderungen der biochemischen Parameter der Drüsenfunktion weist am häufigsten auf Bauchspeicheldrüsenkrebs hin.

Eine Erhöhung der Konzentration der Enzyme Amylase und Lipase weist auf die gleichzeitige Beteiligung von Leber und Bauchspeicheldrüse am pathologischen Prozess hin, der normalerweise bei einem Stein des Gallengangs und einer reaktiven Pankreatitis auftritt.

Wenn sich die Indikatoren dieser komplexen Analyse ändern, müssen zusätzliche Labor- und Instrumentenstudien durchgeführt werden, um die Ursachen und Mechanismen der Krankheitsentwicklung und die Auswahl der Therapie zu klären.

Wofür die Forschung verwendet wird?

  • Beurteilung des Funktionszustands der Bauchspeicheldrüse und der Schwere der Schädigung;
  • zur Differentialdiagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse;
  • Überwachung eines Patienten mit chronischen Erkrankungen der Hepatopankreaszone (Cholelithiasis, Cholelithiasis, chronische Pankreatitis);
  • die Wirksamkeit der Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse zu überwachen.

Wann ist die Studie geplant??

  • Mit Symptomen einer möglichen Schädigung der Bauchspeicheldrüse (Gürtelschmerzen und / oder Brennen im Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen, Verfärbung, Menge und Konsistenz des Stuhls);
  • wenn sich die Struktur und Größe der Bauchspeicheldrüse nach instrumentellen Forschungsmethoden ändert;
  • bei der Untersuchung von Personen, die Alkohol missbrauchen;
  • mit einer Familiengeschichte von Pankreaserkrankungen;
  • bei der Überwachung von Patienten mit chronischen Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege;
  • während der vorbeugenden Untersuchung.

Alles über die Drüsen und das HormonsystemWie man die Bauchspeicheldrüse überprüft, welche Tests zur Identifizierung der Pathologie durchzuführen sind

Labormethoden

Allgemeine Blutanalyse

Ein Anstieg der ESR (Erythrozytensedimentationsrate) und der Anzahl der Leukozyten (Leukozytose) von 10 auf 20 × 109 / l mit einer Verschiebung der Leukozytenformel nach links ist charakteristisch für eine akute Pankreatitis und eine Verschlechterung ihrer chronischen Form (sowie für den Entzündungsprozess eines anderen Organs)..

Analyse des Urins

  • Alpha-Amylase (Diastase) von Urin über 2000 U / l deutet auf eine akute Pankreatitis hin. Dieser Indikator dient zur Erstellung einer vorläufigen Diagnose. Diese Studie ist jedoch nicht spezifisch und korreliert nicht mit der Schwere der Erkrankung. Die Diastase im Urin nimmt häufig auch während eines schmerzhaften Anfalls bei chronischer Pankreatitis zu.
  • Der Nachweis der Aminosäuren Lysin und Cystin im Urin wird bei chronischer Pankreatitis beobachtet, die mit genetischen Störungen des Proteinstoffwechsels verbunden ist.

Blutchemie

  • Ein Anstieg der α-Amylase im Serum ist für 95% der Fälle von akuter Pankreatitis charakteristisch. Mit der Nekrose der Bauchspeicheldrüse (Pacreonekrose) sowie ihrer Unzulänglichkeit nimmt dieser Indikator ab.
  • C-reaktives Protein (CRP) ist ein Indikator für jeden akuten Entzündungsprozess, einschließlich Pankreatitis. Die Norm liegt zwischen 0 und 0,3 (0,5) mg / l. Häufiger geben Laboratorien das Ergebnis "in Kreuzen". In diesem Fall ist die Norm "negativ" (-), die Pathologie ist "positiv" (+). Die Anzahl der "Pluspunkte" (oder "Kreuze") von (+) bis (++++) korreliert mit der Schwere der Erkrankung.
  • Ein Anstieg der Leberenzyme (ALT und / oder AST) sowie der alkalischen Phosphatase (ALP) ist charakteristisch für eine alkoholische Hepatitis oder Choledocholithiasis, die mit einer Pankreatitis einhergeht (Steine ​​im Lumen des Gallengangs). Die ALP-Aktivität ist bei 80% der Patienten mit Karzinom (bösartiger Tumor) der Bauchspeicheldrüse erhöht.
  • Eine Erhöhung der Bilirubinkonzentration (Hyperbilirubinämie) tritt in 15-25% der Fälle von akuter Pankreatitis auf.
  • Ein Anstieg der Serumlipase (eines der in der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzyme) wird bei akuter Pankreatitis oder bei einer Verschlimmerung eines chronischen Prozesses beobachtet.
  • Der Blutzucker ist bei schwerer akuter Pankreatitis und bei 50% der Patienten mit Pankreasinsuffizienz erhöht.
  • Hypokalzämie (niedrige Serumcalciumkonzentration) tritt am ersten Tag einer akuten Pankreatitis sowie bei Pankreasinsuffizienz auf.
  • Hypocholesterinämie und vermindertes Serumalbumin sind Anzeichen einer Pankreasinsuffizienz..

Koprologische Untersuchung (Stuhlanalyse)

  • Steatorrhoe (eine große Menge an Fetten, die durch Fettsäuren und Seifen repräsentiert werden) und Kreatorrhoe (unverdaute Muskelfasern) weisen auf eine Abnahme der äußeren Sekretion der Bauchspeicheldrüse mit ihrer Insuffizienz und chronischen Pankreatitis hin.
  • Die Bestimmung der fäkalen Enolase (Phosphopyruvathydratase) von Fäkalien wird zur Diagnose einer mittelschweren oder schweren Pankreasinsuffizienz verwendet.

Routinemäßige Labortests können bei der Früherkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs nicht helfen.

Krankheitssymptome

Um rechtzeitig zu verstehen, dass Probleme in der Bauchspeicheldrüse beginnen, müssen Sie auf alle Signale des Körpers achten. In verschiedenen Stadien der Krankheitsentwicklung treten charakteristische Symptome auf, die Beschwerden und Gesundheitsstörungen verursachen:

  1. Schmerzen. Sobald die Entzündungsprozesse beginnen und die Kanäle verstopfen, verspürt die Person einen unangenehmen scharfen Schmerz unter den Rippen. Abhängig von der Lokalisation der Krankheit kann sie einseitig, seitlich oder sofort entlang des gesamten Umfangs der Rippen schmerzen. Der Schmerz ist dauerhaft und lässt auch in Ruhe nicht nach.
  2. Erbrechen. Der Magen hört auf, das verzehrte Essen zu stark zu ätzen, ohne Enzymtabletten tritt sofort Erbrechen auf. Erbrechen tritt bei jeder Mahlzeit auf.
  3. Hohe Temperatur. Entzündungsprozesse im Körper und Vergiftungen lösen eine Schutzreaktion des Körpers und einen Anstieg der Körpertemperatur auf 38-38,5 Grad aus.
  4. Gelbsucht. Durch die Schwellung der Bauchspeicheldrüse kann ihr Körper Druck auf die Gallenwege ausüben, so dass sich ein obstruktiver Ikterus bildet. Eine Person entwickelt alle Anzeichen von Gelbsucht: vergilbte Augen, Handflächen und Haut.
  5. Durchfall oder Verstopfung. Probleme des Verdauungstraktes machen sich sofort bemerkbar, Mangel an Enzymen und Vergiftungen verursachen Schwierigkeiten beim Stuhlgang.

Laborforschung

Nach ärztlicher Untersuchung und Anamnese werden Labortests verordnet. Welche Tests für die Untersuchung der Bauchspeicheldrüse bestanden werden müssen, wird der Arzt bestimmen, da ihre Liste von den spezifischen Umständen abhängt.

Die folgenden Kategorien solcher Studien können unterschieden werden:

  • Standard. Entnahme von Blut-, Urin- oder Stuhlproben zur Durchführung einer Studie mit den aktuellen Standardraten.
  • Mit einer Last. Bestehen aus mehreren Stufen. Die Basiswerte werden nach Verwendung spezieller Substanzen mit den Testergebnissen verglichen.
  • Besondere. Entwickelt, um bestimmte Pathologien zu diagnostizieren, impliziert dies ein spezielles Verfahren für das Sammeln und Studieren von Material.

Bluttests

Das erste, was für Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse verschrieben wird, sind Blutuntersuchungen. Für eine vollständige Untersuchung wird einem Finger und einer Vene eine Blutprobe entnommen. Von den allgemeinen Indikatoren sind die Anzahl der Leukozyten und Neutrophilen sowie die ESR von besonderer Bedeutung..

Welche Tests werden für die Bauchspeicheldrüse durchgeführt? Die folgenden Indikatoren werden durch einen biochemischen Bluttest bestimmt:

  • gesamtes und direktes Bilirubin;
  • Glucose;
  • Alpha-Amylase;
  • Lipase;
  • Trypsin.

Die Bauchspeicheldrüse produziert essentielle Substanzen: Verdauungsenzyme und Insulin, um Glukose abzubauen. Eine Abnahme der Enzymsynthese führt dazu, dass Nährstoffe nicht vollständig verarbeitet und absorbiert werden können, und eine Zunahme ist die Ursache für eine Selbstschädigung des Organs. Insulin ist für die Glukoseverarbeitung erforderlich, andernfalls wird bei einer Person Diabetes mellitus diagnostiziert.

Untersuchung von Urin und Kot

Nicht weniger wichtig sind Tests für die Funktion der Bauchspeicheldrüse, die auf der Untersuchung von Urin- und Kotproben beruhen. Sie spiegeln den Prozess der Verarbeitung von Substanzen wider, die in den Körper gelangen. Nehmen Sie am besten das Morgenmaterial, insbesondere den Urin..

Im Labor werden Urinproben auf biochemische Parameter wie Glucose, Amylase und Aminosäuren untersucht. Bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sind sie diejenigen, die die größten Veränderungen erfahren..

Kot wird auf Coprogramm untersucht. Externe Indikatoren (Konsistenz, Farbe, Vorhandensein unverdauter Lebensmittelpartikel usw.) sowie biochemische Indikatoren werden analysiert. Die wichtigsten Bewertungskriterien sind:

  • das Vorhandensein von Ballaststoffen und Ballaststoffen;
  • Identifizierung von Verdauungsenzymen;
  • die Menge an Elastase;
  • Analyse des Hydrolyseprozesses.

Andere Indikatoren

Damit ist die Labordiagnose von Pankreaserkrankungen nur dann abgeschlossen, wenn keine signifikanten Abweichungen festgestellt wurden. Wenn fragwürdige Ergebnisse vorliegen, sind zusätzliche Tests erforderlich, um die Bauchspeicheldrüse mithilfe von Stresstests zu überprüfen.

Die folgenden Forschungsoptionen werden verwendet:

Glukosetoleranz - Zu Beginn des Tests wird Blut entnommen, dann trinkt der Patient ein Glukosekonzentrat und nach einer Stunde wird die Blutentnahme wiederholt.

  • Diastase im Urin - Der Anfangswert wird gemessen. Nach der Einführung von Proserin werden 2 Stunden lang alle halbe Stunde Proben entnommen.
  • Iodolipol-Test. Die morgendliche Urinprobe ist die Kontrolle. Nach der Einnahme von Iodolipol werden innerhalb von 2,5 Stunden regelmäßige Messungen durchgeführt, um die Iodidkonzentration festzustellen.
  • Antikörper gegen Beta-Zellen - erkennt Autoimmunerkrankungen der Insulinproduktion.
  • Enzyme im Zwölffingerdarm. Grundlinienproben werden nach Einführung von Salzsäure entnommen.
  • Sekretin-Pankreasimin-Test. Die Produktion von Amylase, Trypsin und Lipase wird durch die Verabreichung von Sekretin und Cholecystopancreozymin stimuliert; Danach wird der Gehalt an Enzymen im Zwölffingerdarm mit dem Anfangswert verglichen.

Diagnostische Befragung und Untersuchung

Beim ersten Treffen mit dem Patienten interessiert sich der Arzt für die Beschwerden und führt eine allgemeine Untersuchung des Patienten durch. Während des Gesprächs lernt der Arzt die Merkmale des Schmerzes, die Art der Dyspepsie, die Häufigkeit und Intensität der klinischen Symptome. Die folgenden Symptome haben den größten diagnostischen Wert bei der Diagnose von Drüsenerkrankungen:

  1. Schmerzen im Oberbauch, hauptsächlich in den epigastrischen und subkostalen Regionen. Die Schmerzen sind oft Gürtelrose in der Natur, treten nach der Einnahme von reichlich fetthaltigen Lebensmitteln auf. Die Schwere und der Schmerz im Bauch verschwinden nicht lange.
  2. Schmerzhafte Empfindungen strahlen auf das linke Schulterblatt im unteren Rückenbereich aus, wodurch eine Person gezwungen wird, eine erzwungene Position einzunehmen, um den Zustand zu begünstigen.
  3. Ein charakteristisches Symptom für Pankreaserkrankungen ist Erbrechen und Übelkeit nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln. Galle kann im Erbrochenen vorhanden sein. Erbrechen lindert keine Schmerzen.
  4. Bei Erkrankungen der Drüse tritt aufgrund der unzureichenden Verdauung von Fetten und Lipiden Steatorrhoe auf - ein häufiger flüssiger oder matschiger gelber Stuhl mit einer Beimischung von Fetten. Steatorrhoe ist ein pathognomonisches Symptom bei der Diagnose von Pankreatitis, Tumor- und Organkrebs
  5. Die Patienten werden regelmäßig durch Blähungen, Fieber, Vergiftungssymptome und ikterische Hautverfärbungen gestört, was ebenfalls auf eine Pankreaserkrankung hinweist.

Externe Untersuchung zeigt Gelbsucht, trockene Haut. Beim Abtasten in den Projektionsbereichen der Bauchspeicheldrüse zeigt sich ein Schmerz, es ist jedoch aufgrund seiner tiefen Lage nicht möglich, das Organ vollständig zu untersuchen und abzutasten.

Laborforschungsmethoden

Solche Studien machen die Diagnose genauer und zeigen, dass der Verdacht gerechtfertigt oder nicht bestätigt war. Solche Analysen helfen auch:

  • Bestimmen Sie die Schwere des Krankheitsverlaufs;
  • Gibt es Störungen bei der Produktion von Enzymen und Hormonen?.

Abhängig von den Fähigkeiten des Krankenhauses und dem Verdacht, den die klinischen Studien aufkommen lassen, schreibt der Spezialist vor:

Hämogramm, diese Methode zeigt einen Anstieg der ESR, Thrombozyten und Leukozyten, am häufigsten tritt dies bei entzündlichen Prozessen mit eitrigen Manifestationen sowie bei Verdacht auf Krebs auf.
Biochemische Analyse von Blut und Urin. Diese Studien sollten im Falle von Störungen in der Arbeit der Bauchspeicheldrüse zeigen: einen Anstieg von Elastase-1, Lipase, Blut-Trypsin oder Urin-Amylase. Solche Indikatoren befinden sich im Entzündungsprozess. Und mit dem Verlust von Drüsenzellen, dh dem Tod, der am häufigsten mit der Onkologie verbunden ist: Es reduziert all diese Enzyme.
Coprogramm. Dies ist ein Stuhltest, der zeigen kann, dass Fette und Proteine ​​nicht verdaut werden.
Untersuchung der Stuhlelastase-1. Wenn der Spiegel dieses Enzyms abnimmt, kann der Spezialist den Tumor des Patienten in bösartiger Form, komplexer Pankreatitis und anderen Anomalien im Frühstadium bestimmen.
Tumormarker. Sie werden vor dem Hintergrund der Entwicklung der Onkologie darüber sprechen, ob Gewebe und Zellen der Bauchspeicheldrüse absterben.
Pankreasenzymmangeltests. Diese Tests umfassen: Lund-Test mit Methionin, Bentiramin, mit Mecholilether, Pankreatolaurin-Test.
Test auf Glukosetoleranz oder Stärkebelastung

Dieser Test hilft, Anomalien bei der Produktion des sehr wichtigen Hormons Insulin aufzuzeigen..

Die Entschlüsselung der erzielten Ergebnisse sollte von einem Spezialisten vorgenommen werden. Dies hilft dabei, das richtige Bild der Krankheit, des Stadiums des Verlaufs, wiederherzustellen. Diese Tests helfen jedoch nicht immer dabei, die richtige Diagnose genau zu stellen, da eine Reihe anderer Krankheiten ähnliche Indikatoren aufweisen..

Grundsätze der Bauchspeicheldrüsenuntersuchung

Die Diagnose der Bauchspeicheldrüse sollte umfassend sein: Sie müssen nicht nur Informationen über die Struktur des Organs, sondern auch über seine Funktion erhalten. Lassen Sie uns erklären, warum.

Die Bauchspeicheldrüse ist eine große Drüse mit einzigartigen Strukturen und Funktionen. Sie spielt eine Schlüsselrolle bei der Umsetzung der Verdauung und produziert Enzyme, die für den Abbau von Proteinen und Fetten in Substanzen notwendig sind, die beim Eintritt in den Blutkreislauf die Zellen nähren. In dieser Drüse wird Insulin gebildet, das dem Hauptenergiesubstrat - Glukose - hilft, Zellen und Gewebe mit Energie zu versorgen. Andere Hormone werden darin synthetisiert..

Die Drüse befindet sich im retroperitonealen Raum, davor liegt auf beiden Seiten der Magen, der Querkolon und der Zwölffingerdarm - die Nieren. Kanäle verlaufen innerhalb des Organs, die Pankreassaft sammeln, der reich an Enzymen aus Drüsenzellen ist. Sie fließen in einen großen Kanal, der sich im Zwölffingerdarm öffnet..

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Mehrkanalorgan, das sich hinter dem Magen und den Darmschleifen befindet

Wenn eine bestimmte Menge an Drüsengewebe beschädigt ist, ersetzt das verbleibende Gewebe seine Funktion, und es können keine Symptome der Krankheit auftreten. Gleichzeitig kann es zu einer Situation kommen, in der ein sehr kleiner Bereich stirbt oder sich entzündet. Dies ist in der Struktur der gesamten Drüse nicht erkennbar, geht jedoch mit einer deutlichen Veränderung der Organfunktion einher. Deshalb sollte die Untersuchung der Bauchspeicheldrüse umfassend sein und sowohl die Struktur des Organs als auch seine Funktion abdecken..

Labormethoden

Die Methoden zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse stehen in engem Zusammenhang mit Labortests, mit denen die Leistung des Organs beurteilt werden kann. Wenn es sich um akute Entzündungsprozesse handelt, zeigt die Diagnostik eine erhöhte enzymatische Aktivität. Dies sind Enzyme, die von der Drüse synthetisiert werden. Teilweise werden sie im Blut besser bestimmt, teils im Kot oder Urin.

Die Diagnose der Arbeit der Bauchspeicheldrüse erfolgt in Verbindung mit den Untersuchungen des Arztes und der Leber des Patienten, da diese beiden Organe paarweise funktionieren. Die allerersten Tests, die eingereicht werden, sind jedoch eine allgemeine Blutuntersuchung und Biochemie. Die Übergabe der Benutzerkontensteuerung bedeutet, Informationen über das Vorhandensein des Prozesses in seinem akuten Verlauf oder die Verschärfung der seit langem aufgezeichneten Krankheit zu erhalten. Wir sprechen über eine Veränderung des Leukozytenspiegels, der Neutrophilate vom segmentierten Typ und des Stichtyps. Darüber hinaus steigt auch der ESR..

Die Biochemie ist auch aus diagnostischer Sicht wichtig. Darin wird bei Problemen mit der Bauchspeicheldrüse häufig zu viel direktes Bilirubin fixiert, wenn die Krankheit eine ikterische Form hat. Gleichzeitig gibt es eine erhöhte Menge an Gammaglobulinen, Säuren vom Sialin-Typ und Seromucoid.

Es gibt auch spezifischere Tests, zum Beispiel die Bestimmung von Antikörpern gegen Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse, die Bestimmung des Niveaus der Alpha-Amylase im Blut und die Trypsinaktivität. Der pathologische Verlauf führt zu einem Anstieg des Lipase- und Glukosespiegels. Mit einer Zunahme einer solchen Komponente sprechen wir von Entzündungen und zerstörerischen Prozessen, die den endokrinen Teil des Organs beeinflussen..

Hardware-Diagnose

Weitere Informationen über die Größe und strukturellen Veränderungen der inneren Organe erhalten Sie über die Hardwarediagnose. Bei der Untersuchung der Bauchspeicheldrüse werden folgende Methoden angewendet:

Ultraschall. Ultraschallwellen werden vom Gewebe der Drüse reflektiert und auf dem Monitor in ein Bild umgewandelt. Änderungen des Echogenitätsniveaus, der Größe des Organs und seiner Konturen sowie des Vorhandenseins von Flüssigkeit in der Bauchhöhle weisen auf das Vorhandensein einer Pathologie hin.

  • Endoskopische Untersuchung. Mit Hilfe einer endoskopischen Sonde wird der Zustand des Gewebes an der Verbindungsstelle der Pankreas- und Zwölffingerdarmgänge beobachtet.
  • ERCP. Die Methode der endoskopischen retrograden Cholangiopankreatographie ermöglicht es uns, den Zustand der Pankreasgänge selbst zu untersuchen.
  • CT. Dank der CT-Untersuchung der Bauchspeicheldrüse wird die Struktur des Organs detailliert untersucht, Neoplasien und Orte der Transformation von gesundem Gewebe werden aufgedeckt.
  • Endo-Sonographie. Wird für eine detaillierte Untersuchung des Zustands der Drüse und ihrer Kanäle sowie der damit verbundenen Lymphknoten verwendet.
  • Biopsie. Wenn verdächtige Neoplasien festgestellt werden, wird das Gewebe mittels einer Feinnadelpunktion zur weiteren histologischen Untersuchung entnommen. Auf diese Weise können Sie die Onkologie erkennen oder sicherstellen, dass der Tumor gutartig ist..

Basierend auf den Forschungsergebnissen wird ein Behandlungsprogramm erstellt, das eine Diät- und Arzneimitteltherapie mit Enzymen umfassen kann. In schwereren Fällen ist eine Operation erforderlich, um weniger beschädigte Bereiche der Drüse zu erhalten.

Was ist die Krankheit

Dies ist ein entzündlicher Prozess, den die Bauchspeicheldrüse durchläuft. Es kommt zu einer Schwellung des Gewebes der Bauchspeicheldrüse und der Kanäle zum Zwölffingerdarm. Aufgrund der Schwellung können von der Drüse produzierte Enzyme nicht über die Kanäle in die Speiseröhre gelangen.

Lipase, Amylase, Lactase, Chymotrypsin und Trypsin, deren Hauptaufgabe bei der Verdauung von Nahrungsmitteln unterstützt wird, können ihre Hauptfunktionen jedoch nicht erfüllen, da sie sich im Körper der Bauchspeicheldrüse ansammeln. Der Verdauungsprozess von Enzymen kann jedoch nicht gestoppt werden, da sie langsam beginnen, das Gewebe, das sie produziert hat, zu verdauen, während sie den gesamten Körper mit Toxinen vergiften.

Instrumentelle Forschungsmethoden

Experten halten diese Methoden für sehr wichtig bei der Identifizierung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Instrumentelle Studien zeigen folgende Abweichungen:

  1. Die Größe der Drüse;
  2. Orgelstruktur;
  3. Ödem;
  4. Zysten;
  5. Fibrose;
  6. Steine;
  7. Eitrige Manifestationen;
  8. Verengung von Kanälen und mehr.

Solche Studien umfassen die folgenden Verfahren:

  • Untersuchung mit einem Endoskop;
  • Durch Röntgen der Bauchhöhle kann mit dieser Methode das Vorhandensein von Steinen in den Gängen des Organs festgestellt werden.
  • Kontrastduodenographie;
  • Ultraschall ist heute die beliebteste Methode zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse. Es hilft, die Größe und den Zustand der Kanäle zu bestimmen, ob zu viel Flüssigkeit, Zysten, Steine, Tumore oder andere Neoplasien vorhanden sind.
  • Endo-Sonographie. Diese Methode ergänzt die empfangenen Ultraschallergebnisse.
  • Computertomographie, diese Art der Diagnose kann als effektiver und umfangreicher bei der Darstellung von Informationen bezeichnet werden.
  • Die MRT hilft dabei, die Durchgängigkeit der Kanäle festzustellen und festzustellen, wie stark das Gewebe der Drüse betroffen ist.
  • ERCP. Diese Methode wird mit einem Endoskop durchgeführt und liefert sehr umfangreiche Daten zum Zustand der Kanäle..
  • Eine Biopsie ist eine Gelegenheit, Entzündungsherde, Neoplasien, einschließlich bösartiger Atrophie, zu identifizieren.

Dennoch wird eine vollständige Diagnose gestellt, die auf der Untersuchung aller erhaltenen Analysen basiert. Dabei spielen auch folgende Faktoren eine wichtige Rolle:

  1. Wie offen der Patient ist;
  2. Fachqualifikation;
  3. Verfügbarkeit hochwertiger und moderner Geräte;
  4. Laborzustand.

Welche Spezialisten helfen bei der Identifizierung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Der Therapeut, dieser Arzt, wird häufig kontaktiert, damit er den Zustand des Patienten angemessen beurteilen und ihn zu den richtigen Tests und zum richtigen Spezialisten mit einem engen Profil leiten kann.
Der Gastroenterologe kann die richtige Diagnose stellen und dann die richtige, wirksame Behandlung verschreiben.
Der Endoskopiker hilft bei der Durchführung professioneller Forschung mit einem Endoskop und kann das Bild der Krankheit sehr klar beurteilen.
Der Radiologe macht eine Röntgenaufnahme, Ultraschall und eine vollständige Beschreibung des Bildes, was für eine vollständige Diagnose sehr wichtig ist.

Beispielliste der Behandlung

  1. Die Behandlung mit Medikamenten ist vorgeschrieben;
  2. Eine Diät wird definitiv empfohlen, ohne sie führt die Behandlung meistens nicht zu einem vollständigen Ergebnis.
  3. Physiotherapie-Verfahren;
  4. In einigen Fällen wird eine Operation empfohlen.

Es ist sehr wichtig zu verstehen, dass eine korrekt diagnostizierte und verschriebene Behandlung, die vom Patienten nicht ignoriert wird, Leben retten kann. Da in einigen Stadien der Krankheit die Prognose nicht immer positiv ist.

Laborstresstests

Zusätzlich zu Tests, die auf nüchternen Magen durchgeführt werden, müssen Sie manchmal auch Tests bestehen, die durchgeführt werden, nachdem bestimmte Substanzen in den Körper eingeführt wurden. Dies wird als Stresstest bezeichnet. Sie sind anders.

Glykoamylasämischer Test. Zunächst wird eine Analyse durchgeführt, um die Anfangskonzentration der Blutamylase zu bestimmen. Dann erhält die Person 50 Gramm Glukose, die sie oral einnehmen muss. Einige Stunden später wird die Analyse auf Amylase erneut durchgeführt. Dann werden beide Indikatoren verglichen.

Prosein-Test. Zunächst müssen Sie die Anfangskonzentration der Diastase im Urin bestimmen. Dann wird ein Medikament namens "Proserin" in den Körper injiziert. Und für zwei Stunden, alle 30 Minuten, wird der Diastasespiegel gemessen.

Iodolipol-Test. Nachdem eine Person aufgewacht ist, leert sie ihre Blase und nimmt dann ein Medikament namens Iodolipol. Eine Stunde später, jede halbe Stunde, beginnt der Jodspiegel im Urin zu bestimmen. Eine solche Diagnose von Pankreaserkrankungen basiert auf der Aktivität des Lipaseenzyms, das dieses Organ produziert.

Die Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse basiert auf der Aktivität des Enzyms Lipase, das in der Blase ausgeschieden wird.

Ein Glukosetoleranztest ist erforderlich, um Läsionen des endokrinen Apparats der Bauchspeicheldrüse zu diagnostizieren. Der Glukosespiegel wird zuerst auf nüchternen Magen, dann eine Stunde später und dann zwei Stunden nach Einnahme der Glukoselösung durch den Patienten bestimmt. Diese Analyse kann nur von einem Endokrinologen verschrieben werden. Er wird die Testergebnisse interpretieren, da die Gefahr von Komplikationen besteht, die mit einer Erhöhung des Spiegels dieses Kohlenhydrats im Blut verbunden sind..

Ultraschall und MRT. Eine Methode wie Ultraschall in der Diagnose ist eine der wichtigsten. Dies liegt daran, dass der Arzt die Möglichkeit hat, die Struktur der Drüse zu sehen und das mögliche Vorhandensein einer Zyste oder Onkologie zu berücksichtigen. Normalerweise überträgt dieses Organ Ultraschall, ebenso wie Leber und Milz. Wenn es keine Pathologien gibt und die Bauchspeicheldrüse in Ordnung ist, beträgt die Größe des Schwanzes etwa 35 mm, der Kopf 32 mm und der Körper etwa 21 mm. Das Organgewebe sollte sich nicht verändern, und die Konturen der Bauchspeicheldrüse sollten gleichmäßig und klar sein.

Eine Röntgenmethode wird auch angewendet, wenn eine Pathologie der Bauchspeicheldrüse gefunden wird.

Die Magnetresonanztomographie (MRT) gilt als eine der genauesten Pankreasbiopsiemethoden. Mit dieser Methode kann mit großer Genauigkeit festgestellt werden, ob sich das Gewebe des Organs vergrößert oder verändert hat. Mit Hilfe von Schichtschnitten können Sie den Ort der Zyste oder des onkologischen Prozesses genauer bestimmen.

Eine Röntgenmethode wird auch verwendet, wenn eine Pathologie der Bauchspeicheldrüse festgestellt wird. Allerdings nur, wenn es röntgendicht ist. Dies sind beispielsweise Steine ​​oder Zysten.

Alle diese Methoden sind grundlegend für die Diagnose der Bauchspeicheldrüse..

Wenn Sie Symptome einer Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren..

Sie sollten getestet werden. Sie werden also verstehen, ob mit diesem Organ alles in Ordnung ist oder ob Sie eine Behandlung benötigen. Je früher eine genaue Diagnose gestellt wird, desto eher beginnt die Behandlung. In der Regel beginnt alles mit einer Untersuchung durch einen gewöhnlichen Therapeuten. Wenn Sie jedoch starke akute Schmerzen haben, sollte das Krankenwagenteam Sie ins Krankenhaus bringen..

Dort wird die Diagnose durchgeführt. Möglicherweise ist auch eine Intervention des Chirurgen erforderlich. Wenn Sie dieses Organ zur Vorbeugung untersuchen lassen möchten, sollten Sie es nicht verzögern. Gehen Sie so schnell wie möglich ins Labor, wo dies möglich ist. Denken Sie daran, dass all dies zu schwerwiegenden Komplikationen führt, wenn das Problem nicht rechtzeitig erkannt wird..

Instrumentelle Methoden

Radiographie der Bauchorgane

  • Ermöglicht eine Differenzialdiagnose zwischen akuter Pankreatitis und Darmverschluss sowie Perforation bei Ulkuskrankheiten.
  • In 30-40% der Fälle zeigt sich eine Verkalkung bei chronischer Pankreatitis.
  • Erkennt große Pankreastumoren (fortgeschrittene Stadien).

Ultraschalluntersuchung (Ultraschall)

  • Akute Pankreatitis ist gekennzeichnet durch Ödeme, Verdickungen und verminderte Echogenität der Bauchspeicheldrüse. Die Wirksamkeit der Untersuchung wird verringert, wenn sich Luft im Darm befindet. Ultraschalldaten erlauben keine Bestimmung des Schweregrads einer Pankreatitis.
  • Bei chronischer Pankreatitis in den Gängen und im Parenchym der Bauchspeicheldrüse werden Verkalkungsprozesse festgestellt.
  • Eine Flüssigkeit enthaltende Pseudozyste ist meist auf eine akute oder chronische Pankreatitis zurückzuführen.
  • Ultraschall (und CT) erkennt Tumore mit einer Größe von 2-3 cm.

Computertomographie (CT)

Ermöglicht die Einstellung der Größe und Konturen der Bauchspeicheldrüse, des Tumors oder der Zyste sowie der Verkalkung. Die kontrastmittelverstärkte CT ist die genaueste Bildgebungstechnik für die Bauchspeicheldrüse.

Magnetresonanztomographie (MRT)

Derzeit reichen die Daten nicht aus, um die MRT als wirksame Methode zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse zu erkennen.

Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP)

  • Eine der modernsten und effektivsten Diagnosemethoden.
  • Ermöglicht die Erkennung kleiner Pankreastumoren.

Biopsie

  • Invasive Diagnosetechnik unter Kontrolle von Ultraschall oder CT mit weiterer zytologischer Untersuchung des Materials.
  • Hochgenaue Diagnose eines Pankreaskarzinoms.

In jedem Fall weiß nur ein Arzt, wie man die Bauchspeicheldrüse überprüft. Darüber hinaus können die meisten der beschriebenen Methoden unabhängig voneinander durchgeführt werden. Ohne ärztliche Überweisung funktioniert dies nicht.

Methoden zur Diagnose von Pankreatitis

Jeder weiß, dass die Behandlung von Krankheiten im Frühstadium viel effektiver ist, bis sich der Kurs zu einem chronischen entwickelt hat. Dafür ist jedoch mindestens einmal im Jahr eine vollständige ärztliche Untersuchung erforderlich, mit der Abweichungen von der Norm, die Entwicklung von Pathologien und die Verschlechterung rechtzeitig festgestellt werden können.

Wie überprüfe ich die Bauchspeicheldrüse? Zunächst müssen Sie einen Allgemeinarzt konsultieren. Er muss den Patienten sorgfältig untersuchen, den Bauch abtasten, feststellen, wo sich die Krankheit befindet, und Anweisungen für Analysen geben. Selbst bei Palpation kann der Arzt die Ätiologie von Bauchschmerzen bestimmen.

Wenn der Verdacht besteht, dass die Ursache für Schmerzsyndrome eine Pankreatitis ist, wird der Patient zur Untersuchung an einen Gastroenterologen geschickt, der alle Tests verschreibt, die die vorläufige Diagnose bestätigen oder ablehnen.

Allgemeine Blutanalyse

Sie spenden Blut von einem Finger, wonach Laboranten die Anzahl der Leukozyten und die ESR im Blut überprüfen. Mit einer allgemeinen Analyse können Sie feststellen, ob im Körper entzündliche Prozesse vorhanden sind. Ein Mangel an Insulin weist auch auf die Entwicklung einer Drüsenschwellung hin..

Blutchemie

Zur biochemischen Analyse wird venöses Blut entnommen. Es wird auf erhöhte Enzyme getestet. Diese Methode ist besonders wirksam im akuten Stadium der Pankreatitis..

Urintests

Wenn das Enzym Amylase im Urin gefunden wird, wird das Vorhandensein einer Pankreaserkrankung zu fast 100% bestätigt. Diese Tests ermöglichen es, die Probleme der Bauchspeicheldrüse auf chemischer Ebene zu bestimmen. Da jedoch viele Krankheiten ähnliche Indikatoren und Symptome aufweisen, müssen die Tests durch andere Untersuchungsmethoden bestätigt werden..

Ultraschall

Ultraschall ist ein wesentlicher Bestandteil der Diagnose. Mit Hilfe der Ultraschalluntersuchung werden die Größe des Drüsengewebes und seiner Kanäle, seine Lage im Verhältnis zu anderen Organen, das Vorhandensein von Flüssigkeitsmassen in der Bauchhöhle oder deren Abwesenheit festgestellt. Ultraschall ermöglicht es, den Zustand der inneren Organe visuell zu beurteilen und Eiterung und Peritonitis auszuschließen.

Röntgen

Sehr oft führen Steine ​​in den Gängen des Drüsengewebes zu Pankreatitis. Das Röntgenbild ermöglicht es, das Vorhandensein von Steinen, den sogenannten Calcenaten, visuell festzustellen.

CT-Scan

Mit der CT können Sie visuell Veränderungen der Größe des Drüsengewebes, Verengungen oder Ausdehnungen der Kanäle bestimmen. Diese Methode wird als teuer angesehen, bietet jedoch viele Informationen, mit denen Sie eine genauere Diagnose stellen und die richtige Behandlung verschreiben können..

Endoskopie

Mit Hilfe einer kleinen Sonde mit Kamera können Ärzte die gesamte Situation von innen in Echtzeit betrachten. Das Endoskop wird in den Zwölffingerdarm eingeführt und die Brustwarzen werden sorgfältig untersucht, durch die Sekrete in den Verdauungstrakt gelangen. Auch während der Endoskopie wird Kontrastmittel injiziert, um bessere Röntgen- und CT-Scans zu erzielen. Der Kontrast selbst wird jedoch als reizend angesehen und kann einen Rückfall der Pankreatitis hervorrufen..

Laparoskopie

Die Laparoskopie wird eher als chirurgischer Eingriff als als diagnostische Methode angesehen, liefert jedoch wichtige Fakten über den aktuellen Krankheitszustand. Die Laparoskopie wird häufiger in der akuten Form der Pathologie eingesetzt. Dies ist eine minimalinvasive Methode, mit der totes Gewebe aus der Drüse entfernt werden kann

Die erhaltenen Analysen können auch auf das Vorhandensein von Neoplasmen und Zysten hinweisen, was wichtig ist, um bei der frühen Entwicklung von Tumoren zu lernen.

Instrumentelle Diagnosemethoden

Eine Bestätigung der Diagnose ist ohne instrumentelle Methoden nicht möglich. In der gegenwärtigen Entwicklungsphase der Medizin werden Röntgen-, Ultraschall- und faseroptische Diagnosemethoden eingesetzt..

Röntgenuntersuchungen

  1. Einfache Röntgenaufnahme der Bauchhöhle. Es wird zur Differentialdiagnose des Abdominalschmerzsyndroms eingesetzt. Indirekte Anzeichen einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse - Steine ​​und Dichtungen in der Gallenblase und den Gallenwegen.
  2. Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP). Das Verfahren ist auch bei sekundärer biliärer Pankreatitis aufgrund einer Verstopfung der Gallengänge mit Steinen in der Gallenblase und einer cicatricialen Verengung der Ausscheidungsgänge wirksam.
  3. CT-Scan. Hilft bei der Diagnose komplizierter Pankreatitis (Zysten, Pseudozysten, Verkalkungen, atrophische und nekrotische Bereiche des Organs). Es wird häufig bei volumetrischen Neoplasien eingesetzt: gutartige Drüsentumoren, Krebs, Krebsmetastasen benachbarter Organe. Mit diesen Pathologien in den Bildern sind die Konturen der Drüse ungleichmäßig, die Abmessungen werden vergrößert, ein volumetrisches Neoplasma wird im Bereich von einem oder zwei Lappen bestimmt.

Ultraschallverfahren

Ultraschall der Bauchorgane und insbesondere der Bauchspeicheldrüse ist der Goldstandard für die Diagnose der primären und cholangiogenen Pankreatitis, Fett- und Bindegewebsdegeneration des Parenchyms, Bauchspeicheldrüsenkrebs. Abschließend gibt der Arzt eine genaue Beschreibung der Struktur des Organs, der Schwere diffuser Veränderungen, ihrer Art und Prävalenz.

  • Mit Steinen in der Gallenblase oder in den Ausscheidungskanälen werden dichte Steine ​​unterschiedlicher Größe und Dichte sichtbar gemacht.
  • Bei akuter und chronischer Pankreatitis in allen Teilen des Organs zeigen sich diffuse Veränderungen des Parenchyms in Kombination mit Ödemen der Kapsel und interlobulären Räumen.
  • Bei Krebs nimmt die Größe des Organs zu, die Echogenität der Strukturen ist nicht einheitlich. Der Monitor zeigt deutlich die Grenze zwischen gesundem Parenchym und Krebsgewebe. An der Dichte des Neoplasmas kann man den Ursprung des Tumors beurteilen..

Ösophagogastroduodenoskopie

Eine weitere Methode zur Diagnose der Pathologie der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege. Die Methode ermöglicht es Ihnen, eine cicatriciale Verengung oder Blockierung des Ausscheidungsgangs mit Steinen bei biliärer Pankreatitis zu identifizieren sowie Veränderungen in der Pankreatoduodenalzone zu visualisieren, die auf eine primäre Pankreatitis oder einen Organkrebs hinweisen.

Die Diagnose der Pankreas-Pathologie ist somit ein ganzer Komplex diagnostischer Studien, die unmittelbar nach der Aufnahme in die Klinik beim Patienten durchgeführt werden. Alle Tests werden von einem Gastroenterologen oder Therapeuten nach gründlicher Untersuchung und Befragung des Patienten verschrieben. Der gleiche Arzt verschreibt die Behandlung.

Eine rechtzeitige Diagnose ermöglicht es Ihnen, schnell die Behandlungsrichtung zu bestimmen (den Patienten in ein chirurgisches oder therapeutisches Krankenhaus zu schicken), eine angemessene etiotrope und symptomatische Therapie zu verschreiben und die Prognose der Krankheit zu verbessern.