Akute und chronische Pankreatitis bei Kindern: Symptome, Behandlung und Prävention

Die Pankreatitis bei Kindern verläuft normalerweise etwas anders als bei Erwachsenen. Pathologie kann erblich sein, der Verlauf ist oft asymptomatisch. Die Schwierigkeit bei der Diagnose besteht darin, dass Pankreatitis schwer von anderen Pathologien der Verdauungsorgane zu unterscheiden ist..

Entzündungsursachen

Die Bauchspeicheldrüse oder Bauchspeicheldrüse hat eine längliche Struktur und umfasst Kopf, Körper und Schwanz. Das Parenchym besteht aus Drüsengewebe und Gängen.

Eine vergrößerte Drüse kann verschiedene Gründe haben:

  1. Stauung bei gestörter Durchblutung.
  2. Plasma gelangt in die interzelluläre Substanz des Gewebes, was zu Ödemen führt.
  3. Verletzung des Abflusses von Pankreassaft in das Lumen des Zwölffingerdarms.
  4. Wachstum von pathologischen Neoplasmen.

Pankreatitis ist eine Pathologie, deren Entwicklung durch viele Faktoren beeinflusst werden kann. In der Regel tritt das Auftreten aufgrund systemischer Erkrankungen, ungesunder Ernährung - das Überwiegen von fetthaltigen Lebensmitteln in der Ernährung.

Wie bereits erwähnt, leidet bei Pankreatitis die Bauchspeicheldrüse. Es befindet sich neben dem Magen. Zu seinen Funktionen gehört die Produktion verschiedener Gruppen von Enzymen, um den Prozess der Verdauung und Absorption der für den Körper erforderlichen maximalen Menge an Substanzen zu erleichtern..

Pankreatitis führt zu einer Entzündung des Pankreasgewebes, was zu einer Fehlfunktion bei der Produktion von Enzymen führt. Dies wirkt sich negativ auf den Verdauungsprozess aus und schädigt die Gesundheit des Kindes erheblich..

Klassifikation der Pankreatitis

Bei Kindern wird die Krankheit nach ihren Formen klassifiziert - akut und chronisch. Es wird eine chronische Pankreatitis in Betracht gezogen, deren Verlauf mehr als sechs Monate gedauert hat. Die akute Form führt zu Ödemen und katarrhalischen Entzündungen des Drüsengewebes. In besonders schweren Fällen treten Blutungen auf, die eine Nekrose des Drüsengewebes hervorrufen.

Die Art der Veränderungen im Gewebe der Drüse unterteilt die Pankreatitis in:

  • akut ödematös;
  • hämorrhagisch (mit Blutungen);
  • eitrig;
  • Fettpankreasnekrose.

In der Regel sind Ernährungsstörungen die Gründe für die Entwicklung einer Pankreatitis bei Kindern. Unter ständiger Belastung verlieren die Drüsengewebe ihre Eigenschaften, beginnen sich zu regenerieren und verringern ihre Aktivität.

Bei Kindern über 7 Jahren wird normalerweise eine latente oder wiederkehrende chronische Pankreatitis diagnostiziert. Die akute Form ist bei Kindern seltener..

Pankreatitis kann je nach Herkunft sein:

  • primär;
  • reaktiv, vor dem Hintergrund einer Entzündung anderer Organe;
  • erblich.

Reaktive Pankreatitis bei Kindern

Im Falle einer reaktiven Pankreatitis ist der Prozess reversibel, es ist nur notwendig, die Grunderkrankung rechtzeitig zu identifizieren und zu behandeln. Unbehandelt verwandelt sich die Krankheit in eine echte Pankreatitis. Solche Probleme treten häufiger bei Kindern im Alter von 10 bis 14 Jahren auf..

Die Ätiologie der reaktiven Pankreatitis liegt in den bestehenden Infektionsherden in anderen Organen, die die Funktion der Bauchspeicheldrüse erschweren. Zusätzlich zu Krankheiten infektiöser Natur kann die reaktive Form durch die Einnahme von Antibiotika und anderen wirksamen Medikamenten verursacht werden.

Für die latente Form sind offensichtliche klinische Manifestationen untypisch, aber der wiederkehrende Typ der Krankheit verläuft in Wellen - Exazerbationen werden durch Remissionen ersetzt. Eine Verschlimmerung der Entzündung des chronischen Prozesses wie eine akute Pankreatitis kann leicht, mittelschwer oder schwer sein.

Gründe für die Organvergrößerung bei Kindern

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei einem Kind kann durch eine Reihe von pathologischen Zuständen ausgelöst werden:

  1. Geschlossene Bauchverletzungen, die mit einem Sturz oder anderen mechanischen Schäden verbunden sind, vor diesem Hintergrund kann häufig eine Vergrößerung der Milz beobachtet werden.
  2. Autoimmunerkrankungen - Fehlfunktionen des Immunsystems, während der Körper beginnt, Antikörper gegen sein eigenes Gewebe, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, zu produzieren.
  3. Chemische Vergiftung, die zu Fehlfunktionen des Verdauungssystems führen kann. Vor diesem Hintergrund wird häufig ein Anstieg der Leber beobachtet..
  4. Infektionsprozesse in anderen Organen.
  5. Chronische Pankreatitis kann durch unsachgemäße Behandlung der akuten Form der Krankheit verursacht werden.
  6. Wachstum von Neoplasmen in Organgeweben, Abszessen, Zysten, gutartigen oder krebsartigen Tumoren. Eine Entzündung des Organs kann lokalisiert werden - zum Beispiel nimmt nur der Schwanz der Drüse zu.
  7. Magengeschwür, bei dem die Integrität der Struktur der Schleimhaut des Magens oder des Zwölffingerdarms gestört ist. Dies führt im Laufe der Zeit zu einer Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse und einer Zunahme ihrer Größe..
  8. Duodenitis - Entzündung des Zwölffingerdarms, die das Abfließen von Pankreassaft verhindert.
  9. Mukoviszidose ist eine angeborene systemische Pathologie, die verschiedene Drüsen, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, schädigt.

Symptome, Anzeichen einer Entzündung

Die Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei Kindern ist normalerweise mild. Je jünger das Kind ist, desto weniger ausgeprägt sind seine Krankheitssymptome..

Die akute Form der Krankheit äußert sich in scharfen paroxysmalen Schmerzen (die gelindert werden können), die häufig gürtelt sind und auf das Hypochondrium und die Wirbelsäule ausstrahlen. Darüber hinaus ist Pankreatitis durch Appetitlosigkeit, Übelkeit, erhöhte Gasproduktion, Durchfall und Erbrechen gekennzeichnet..

Es gibt eine subfertile Temperatur, Blässe der Haut, trockenen Mund, Plaque auf der Zunge. Bei Gewebenekrose steigt die Temperatur stark an, es gibt deutliche Anzeichen einer Vergiftung, Darmparese. Die Entwicklung eines kollaptoiden Zustands ist möglich.

Nützliches Video

Video über die Symptome (wo es weh tut, warum es zu einem Zusammenbruch kommen kann):

Die Symptome der chronischen Form hängen von der Dauer der Entwicklung des pathologischen Prozesses, dem Stadium und der Form der Krankheit, dem Grad der Schädigung der Bauchspeicheldrüse und anderer Verdauungsorgane ab. Das Kind ist besorgt über wiederkehrende Schmerzen im rechten Hypochondrium, die durch Essstörungen nach körperlicher Anstrengung oder Stress verschlimmert werden.

Der Angriff kann mehrere Stunden bis mehrere Tage dauern. Kinder, die an dieser Form der Krankheit leiden, haben keinen Appetit, sie leiden regelmäßig an Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen. Verstopfung ersetzt Durchfall. Gewichtsverlust wird beobachtet.

Diagnose der Krankheit

Die Prognose der Behandlung hängt direkt von der Aktualität und Richtigkeit der Diagnose ab. Nach einer visuellen Untersuchung und Anamnese verschreibt der Arzt eine Reihe von Untersuchungen, um die Diagnose zu bestätigen..

Das Kind muss auf Blut, Urin und Kot untersucht werden. Die Studie wird zeigen, ob es eine Entzündung im Körper gibt und indirekt die Entwicklung einer Pankreatitis bei einem Kind bestätigen. Ein klareres Bild wird durch Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane und Fibrogastroskopie gezeigt. Die durchgeführten Studien helfen dem Spezialisten, den Zustand des Patienten zuverlässig zu beurteilen und die erforderlichen therapeutischen Maßnahmen vorzuschreiben. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, kann das Kind ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Welchen Arzt zu kontaktieren, wenn es weh tut?

Wenn ein Kind über Bauchschmerzen klagt, sollten Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Kinderarzt wenden. Bei Verdacht auf Pankreatitis wird das Kind zu einer eingehenden Untersuchung überwiesen, die häufig in einem Krankenhaus durchgeführt wird. Die Therapie wird von einem Gastroenterologen und Ernährungsberater verschrieben. Befolgen Sie unbedingt die Empfehlungen des Arztes.

Methoden und Regeln zur Behandlung von Krankheiten, Beschwerden

Jede Therapie beginnt mit der Ermittlung der Krankheitsursachen. Manchmal reicht es aus, den provozierenden Faktor zu beseitigen, und die Pankreatitis tritt zurück. Separat sollten angeborene Anomalien angesprochen werden - dies erfordert eine jahrelange ärztliche Überwachung des Kindes.

Einer der Hauptgründe für das Fortschreiten von Entzündungsprozessen in der Bauchspeicheldrüse bei Jugendlichen ist Unterernährung - Pankreatitis bei Schulkindern. Die Hauptsache bei der Behandlung einer solchen Pathologie wird eine strenge Diät sein..

Ernährung bei Pankreatitis bei Kindern

Die Ernährung ist ein wesentlicher Bestandteil der Therapie. Sie müssen wissen, was Sie füttern müssen und welche Produkte Sie kaufen müssen. Es wird helfen, Probleme in allen Organen der Bauchhöhle und der Bauchspeicheldrüse zu beseitigen, einschließlich.

Grundlegende Ernährungsregeln:

  • fraktionierte Nahrungsaufnahme - 5-7 mal täglich in kleinen Portionen;
  • Ablehnung von Junk Food: Fast Food, kohlensäurehaltige Getränke, fettig, gebraten, salzig, würzig, Konservierungsstoffe;
  • eine ausgewogene Ernährung, die verschiedene Getreidearten, Nudeln, Milchprodukte, mageres Fleisch und Fisch, Gemüse und Obst umfasst;
  • Vorherrschen von gekochten und gedämpften Lebensmitteln;
  • nicht heiß essen, sondern nur warmes Essen;
  • frische Lebensmittel zum Kochen.

Arzneimittelbehandlung

Die Diät wird dazu beitragen, den Stress für das Verdauungssystem zu reduzieren. Darüber hinaus verschreibt der Arzt Enzympräparate, die den Verdauungsprozess verbessern:

  • "Kreon".
  • "Festal".
  • "Mezim forte".

Diese Mittel werden zu den Mahlzeiten eingenommen. Kindern können auch Medikamente verschrieben werden, die Bifidobakterien enthalten, beispielsweise "Bifacil"..

Um den Zustand des Patienten zu lindern, ernennen Sie:

  • Pirenzepin, Famotidin.
  • Pankreatin.
  • No-shpa, Mebeverin, Paracetamol für Kinder.

In schwereren Fällen werden Antibiotika verschrieben; Antihistaminika; Medikamente, die die Mikrozirkulation im Blut verbessern; Proteaseinhibitoren.

Was tun mit sehr kleinen Kindern?

Wenn die Krankheit bei einem sehr jungen Patienten diagnostiziert wird, gelten folgende Ernährungsregeln:

  • das Überwiegen von Eiweißnahrungsmitteln;
  • Brei in Wasser kochen;
  • Gemüse und Obst sollten wärmebehandelt werden.

Manchmal ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, beispielsweise bei angeborenen Anomalien in der Bauchspeicheldrüse. Die Entscheidung über die Operation wird nach einer umfassenden Untersuchung und nur dann getroffen, wenn keine Ergebnisse einer konservativen Therapie vorliegen.

Die Behandlung der Pankreatitis bei Kindern wird häufig in einem Krankenhaus durchgeführt. Nur hier können Ärzte nicht nur das Baby behandeln, sondern auch seine Ernährung kontrollieren und die Dynamik der Therapie beobachten.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Kartoffelsaft gilt seit jeher als eine der wirksamen Methoden zur Behandlung von Pankreatitis. Es ist notwendig, 2-3 Kartoffeln mit einer Schale zu reiben und den Saft zu pressen. Art der Anwendung - 50 ml 2 mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 2 Wochen. Dann eine Woche Pause und Wiederholung des Kurses. Eine ausgezeichnete Ergänzung zu Kefir ist fettarmer Kefir, der 5-10 Minuten nach Einnahme des Hauptprodukts verzehrt wird.

Es ist notwendig, zu gleichen Anteilen Johanniskraut, Mutterkraut und immortelle Blütenstände einzunehmen. 2 EL Sammlung, 10-15 Minuten in 1 Liter Wasser kochen lassen, die Brühe 2 Stunden ziehen lassen, abseihen. Der Eintrittskurs beträgt 50 Tage vor dem Essen ein halbes Glas.

Schwierige aber sehr effektive Sammlung. Sie sollten zu gleichen Teilen trockene Klettenwurzel, Sanddornrinde, Wegerich, Blaubeerblätter, Dill und Leinsamen einnehmen. Fügen Sie Löwenzahnwurzel, Knöterich und Salbei hinzu. Die Zubereitungsmethode ist identisch mit der vorherigen - für 1 Liter Wasser 2 Esslöffel. Sammlung, 10-15 Minuten kochen lassen. Der Eintrittskurs beträgt 14-20 Tage, ein halbes Glas nach den Mahlzeiten.

Wenn ein Kind eine vergrößerte Bauchspeicheldrüse hat, ist es notwendig, zuerst die Ursachen dieser Erkrankung herauszufinden und erst dann mit der Therapie zu beginnen. Eine rechtzeitig erkannte Pathologie ermöglicht es, Operationen zu vermeiden und die Krankheit mit konservativen Methoden zu heilen. Lesen Sie auch über die Krümmung der Bauchspeicheldrüse bei Kindern.

Interessantes Video

In der folgenden Ansicht sehen Sie Informationen zu den Verabreichungswegen von Arzneimitteln für die Bauchspeicheldrüse - Dr. Komarovsky:

Verhütung

Als vorbeugende Maßnahme gegen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse wird empfohlen:

  • eine ausgewogene Ernährung mit allen notwendigen Mikro- und Makroelementen;
  • Ablehnung von Junk Food;
  • rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Pathologien des Verdauungssystems;
  • rechtzeitige Identifizierung und Beseitigung helminthischer Invasionen im Körper;
  • Beachten Sie bei der Verschreibung wirksamer Medikamente den Allgemeinzustand des Kindes.
  • Verwenden Sie zum Kochen nur hochwertige und frische Produkte.
  • nicht zu viel essen, um die Bauchspeicheldrüse nicht zu überlasten.

Wenn bei Ihnen Symptome einer Pankreatitis auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren. Dies wird dazu beitragen, viele Probleme zu vermeiden und das Wiederauftreten von Krankheiten bei Kindern zu verhindern. Selbstmedikation kann Komplikationen hervorrufen, die anschließend eine zusätzliche Behandlung erfordern.

Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei einem Kind - was zu tun ist, wie zu überprüfen

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) tritt aufgrund einer Erhöhung der Aktivität der von ihr produzierten Enzyme auf. In diesem Fall sterben die Zellen des Organs ab. Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse bei einem Kind kann zur Ausbreitung einer sekundären eitrigen Infektion und einer Blutvergiftung führen.

Entzündung der Bauchspeicheldrüse des Babys

Was ist die Krankheit

Die Bauchspeicheldrüse eines Kindes kann sich aufgrund eines erblichen Faktors, des Einflusses von Toxinen, Bakterien und Viren sowie einer schlechten Ernährung entzünden. Oft kann die Krankheit leichte Symptome haben..

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) stört die Produktion von Enzymen, die für die Verdauung benötigt werden. Es schadet der Gesundheit ernsthaft..

Die Entwicklung einer akuten Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist auf die pathologische Wirkung aktivierter Enzyme (Enzyme) auf das Organ zurückzuführen. Sie beschädigen es und dadurch wird das Gewebe zerstört. Die Aufnahme von Enzymen und Gewebeabbauprodukten in den Blutkreislauf führt zu einer allgemeinen Vergiftung.

Formen der Pathologie

Es gibt akute und chronische Pankreatitis. Bei akuten Erkrankungen kommt es zu einer ausgeprägten Entzündung der Drüse und zu Ödemen. In schweren Fällen breitet sich der toxische Prozess auf den gesamten Körper aus. Bei der chronischen Pankreatitis entwickelt sich der pathologische Prozess in der Bauchspeicheldrüse vor dem Hintergrund der Degeneration und Schädigung des Gewebes.

Wichtig! Das Kind hat manchmal einen latenten pathologischen Verlauf.

Abhängig von den morphologischen Veränderungen im Organ werden folgende Arten von Pankreatitis unterschieden:

  • ödematös oder interstitiell;
  • hämorrhagisch;
  • eitrig;
  • fettig.

Nach Schweregrad wird eine leichte, mittelschwere und schwere Pankreatitis unterschieden. Durch die Ätiologie wird die Entzündung in primäre und sekundäre unterteilt. Schließlich ist die Pankreatitis rezidivierend (Exazerbation und Remission werden beobachtet) und latent (dh sie geht nicht mit lebhaften klinischen Veränderungen im Körper einher)..

Ursachen der Krankheit

Ärzte identifizieren verschiedene Ursachen für Entzündungen der Bauchspeicheldrüse bei einem Kind.

Drüsenganganomalie

Bei Kindern kann der Abfluss von Pankreassekreten manchmal gestört sein. Dies ist auf eine abnormale Entwicklung oder Verstopfung der Gallengänge zurückzuführen. Eine Verletzung des Abflusses von Pankreassekreten tritt auf, wenn:

  • Erkrankungen der Gallenblase und des Zwölffingerdarms;
  • stumpfes Abdominaltrauma;
  • Helmintheninfektion;
  • Gastroduodenitis (Entzündung der Magen- und Zwölffingerdarmschleimhaut);
  • Ansammlung von Gallensteinen.

Unsachgemäße Ernährung

Pankreatitis kann durch falsche Ernährung entstehen:

  • Essstörungen;
  • die Verwendung von fetthaltigen und würzigen Lebensmitteln, Pommes;

Chips sind schlecht für Ihr Baby

  • Überessen.

Pankreatitis kann als Reaktion auf schwere allergische Reaktionen nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel auftreten. Es gibt oft Fälle, in denen es sich durch die Einnahme bestimmter Medikamente entwickelt: Kortikosteroide, Sulfonamide, Zytostatika und andere Medikamente.

Infektionen

Pankreatitis bei Kindern manifestiert sich manchmal als Reaktion auf bestimmte Infektionskrankheiten bakteriellen und viralen Ursprungs (Mumps, Windpocken, Herpesvirus-Infektion, Ruhr, Salmonellose)..

Angeborene Pathologie

Bei Mukoviszidose wird eine Schädigung der Organe einschließlich der Bauchspeicheldrüse diagnostiziert.

Septische Wirkung

Eine infizierte Nekrose (Nekrose) des Pankreasgewebes führt häufig zu einer Sepsis. Dies ist bei Kindern sehr selten..

Krankheitsentwicklung

Die Entwicklung der Pathologie hängt vom Grad der Organschädigung und den Merkmalen des pathologischen Prozesses ab. Das Kind kann durch Schmerzen unterschiedlicher Intensität und Störungen des Verdauungssystems gestört werden.

Eine akute Pankreatitis kann sich innerhalb weniger Stunden nach dem Einsetzen des pathogenen Faktors entwickeln. Das Fortschreiten einer chronischen Entzündung kann mehrere Monate dauern.

Pankreatitis kann sich auch bei Säuglingen entwickeln. Die Symptome einer Pankreaserkrankung beim Säugling sind spärlich. Eltern achten auf das Weinen und ziehen die Beine an den Bauch.

Bauchschmerzen bei Säuglingen

Krankheitssymptome

In der Regel ist die Pankreatitis bei Kindern mild. Schwere Formen der Krankheit sind selten.

Weigerung zu essen

Ein Kind mit Pankreatitis weigert sich oft zu essen. Eltern sollten auf ein begleitendes Symptom achten: Beim Weinen kann Angst auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse hinweisen.

Aufstoßen

Regurgitation ist kein spezifisches Symptom für eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse des Babys. Es passiert bei gesunden Kindern. Bei Pankreatitis kann das Aufstoßen jedoch stärker sein..

Bauchschmerzen, Durchfall

Schmerz ist das Hauptsymptom bei Pankreasentzündungen. Seine Natur ist je nach Schwere des Verlaufs der Pankreatitis sehr unterschiedlich. In der akuten Form der Krankheit ist der Schmerz sehr intensiv, brennt und drückt in der Natur. Es kann nach dem Verzehr von Junk Food auftreten.

Beachten Sie! Wenn die Bauchspeicheldrüse des Kindes schmerzt, nimmt es eine erzwungene Position ein: Es liegt auf der Seite, die Beine zum Körper gebracht. Der Körper des Babys ist etwas verbogen.

Schmerzen bei Pankreatitis

Wenn die Bauchspeicheldrüse eines Kindes schmerzt, treten häufig andere Symptome auf:

  • dyspeptische Störungen (Übelkeit, vermehrte Bildung von Darmgas, Durchfall);
  • Erbrechen (und es kann wiederholt werden);
  • Blässe der Haut;
  • trockener Mund;
  • das Vorhandensein von weißer Plakette auf der Zunge.

Erhöhte Temperatur

Bei Pankreatitis kann die Körpertemperatur auf 37 Grad steigen. Bei eitriger Pankreatitis und Organnekrose kann die Temperatur auf 38 und sogar 39 Grad steigen.

Diagnose

Die Definition der Pankreatitis bei Kindern basiert auf den Ergebnissen von Tests, instrumentellen Untersuchungen sowie einem charakteristischen Krankheitsbild. Der Arzt stellt durch Abtasten das Vorhandensein charakteristischer Schmerzsymptome fest.

Palpation des Bauches bei einem Kind

Bei akuter Pankreatitis bei Kindern steigt die Anzahl der Leukozyten im Blut und die Sedimentationsrate der Erythrozyten. Die Ergebnisse eines biochemischen Bluttests zeigen einen Anstieg des Spiegels der von Pankreassäure sezernierten Enzyme.

Zur Beurteilung der Bauchspeicheldrüsensekretion wird eine Kotanalyse (Coprogramm und Lipidogramm) vorgeschrieben. Im Ultraschall ist eine signifikante Zunahme der Größe des Organs sichtbar, das Vorhandensein von Nekrose-Bereichen im Organ, die Verdichtung und die Heterogenität des Gewebes. Bei Bedarf wird eine Computertomographie oder Magnetresonanztomographie der Bauchspeicheldrüse durchgeführt.

Die Differentialdiagnose wird durchgeführt mit:

  • Magengeschwür;
  • ulzerative Läsion des Zwölffingerdarms;
  • Cholezystitis;
  • akute Blinddarmentzündung (der Arzt sollte nach verdächtigen Symptomen suchen);
  • akute Darmobstruktion.

Therapie und Krankheitsvorbeugung

Normalerweise zielt die Behandlung darauf ab, einen funktionellen Rest der Bauchspeicheldrüse zu erreichen. Dies kann durch eine strenge Diät erreicht werden. Eltern sollten wissen, was zu tun ist, wenn die Bauchspeicheldrüse eines Kindes schmerzt. Zunächst müssen Sie einen Kinderarzt anrufen und dürfen sich zu Hause nicht selbst behandeln.

Veranstaltungen

Bei einer milden Form der Pankreatitis wird eine konservative Behandlung angewendet. Es beinhaltet strenge Bettruhe und Fasten (manchmal bis zu 3 Tage). In Zukunft sollte Nahrung die Aktivität der Verdauungsdrüse nicht stimulieren. Essen sollte in kleinen Portionen gegeben werden. Während des therapeutischen Fastens ist die Verwendung von alkalischem Mineralwasser angezeigt.

In einigen Fällen kann eine Pankreatitis schwierig sein. Um eine Nekrose zu verhindern, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Dem Patienten werden tote Bereiche entfernt.

Drogen

Schmerzmittel und krampflösende Mittel werden verschrieben. Sie werden als intravenöse Injektionen und IVs verabreicht. Eine Lösung von Rheopolyglucin, Enzyminhibitoren, wird intravenös injiziert.

Tropfinjektion von Medikamenten

Verhütung

Die Prävention von Pankreatitis bei Kindern ist mit folgenden Maßnahmen verbunden:

  • Einhaltung der Diät;
  • Ausschluss von Nahrungsmitteln aus der Ernährung, die zur Entwicklung einer Pankreatitis beitragen;
  • strikte Einhaltung der Dosierungen von Arzneimitteln;
  • rechtzeitige ärztliche Untersuchung und Therapie von Pathologien der Verdauungsorgane.

Kinder mit einer chronischen Form der Krankheit sollten von einem Kinderarzt überwacht werden. Gezeigte Anti-Rückfall-Spa-Behandlung.

Eine milde Form der Pankreatitis bei Kindern hat eine gute Prognose. Die Wahrscheinlichkeit des Todes steigt signifikant mit einer eitrigen Form der Krankheit, der Nekrose der Bauchspeicheldrüse. Unbehandelt kann die Krankheit zu einer tödlichen Blutvergiftung führen..

Bauchspeicheldrüsenerkrankungen bei Kindern

Schon als Mutter weiß jede Frau, dass alle Organe des ungeborenen Kindes im ersten Trimenon der Schwangerschaft gebildet werden und vor seiner Geburt zu funktionieren beginnen. Es wurden Fälle nachgewiesen, in denen die Bauchspeicheldrüse des Babys bei Auftreten einer Pankreatitis bei der Mutter für zwei Personen arbeitete.

In einer solchen Situation bestand ein hohes Risiko, ein Baby mit einem vergrößerten Organ zur Welt zu bringen, was bei Kindern zur Entwicklung einer Pankreaserkrankung führte, von denen die häufigsten Pankreatitis und Diabetes mellitus waren. Es gab Fälle von malignen Neoplasien und Pankreaszysten.

  1. Pankreatitis
  2. Die Gründe für die Entwicklung der Krankheit
  3. Krankheitssymptome bei Kindern
  4. Diagnosemethoden
  5. Behandlung
  6. Diabetes mellitus
  7. Die Gründe für die Entwicklung der Krankheit bei Kindern
  8. Symptome von Diabetes mellitus
  9. Diagnosemethoden
  10. Behandlung
  11. Pankreastumoren
  12. Gründe für die Entwicklung von Tumorneoplasmen
  13. Symptome der Krankheit
  14. Behandlung
  15. Pankreaszyste
  16. Gründe für das Erscheinen
  17. Symptome
  18. Diagnose und Behandlung

Pankreatitis

Pankreatitis ist eine entzündliche Erkrankung, die durch eine Schädigung des Gewebes der Bauchspeicheldrüse und ihrer Kanäle gekennzeichnet ist, die durch die Aktivierung von Pankreasenzymen verursacht wird. Die Inzidenzrate bei Kindern variiert zwischen 5 und 25%.

Der Krankheitsverlauf bei Kindern unterscheidet sich geringfügig von dem eines erwachsenen Patienten und hat seine eigenen Merkmale: Die Krankheit kann aus vielen internen und externen Gründen ausgelöst werden, ohne ausgeprägte Symptome schleppend verlaufen, als andere Magen-Darm-Erkrankungen (Gastritis, Duodenitis, Darmdysbiose) getarnt sein..

Die wichtigste Aufgabe in der Pädiatrie und pädiatrischen Gastroenterologie ist die Früherkennung und frühzeitige Behandlung von Problemen mit der Bauchspeicheldrüse..

Die Gründe für die Entwicklung der Krankheit

Der Körper eines Kindes ist viel aktiver als ein Erwachsener und anfälliger für verschiedene nachteilige Faktoren. Fast jede infektiöse oder allergische Erkrankung wirkt sich auf die eine oder andere Weise auf die Bauchspeicheldrüse aus und kann darin einen entzündlichen Prozess hervorrufen.

Die Hauptgründe für die Entwicklung der Krankheit:

  • falsche und irrationale Ernährung (Verstoß gegen das Regime - eine lange Pause zwischen den Mahlzeiten);
  • Einnahme von Produkten, die zu Reizungen und erhöhter Arbeit der Bauchspeicheldrüse beitragen (zuckerhaltige kohlensäurehaltige Getränke, geräucherte Lebensmittel, Konserven, Halbfabrikate usw.);
  • Lebensmittelvergiftung, Drogenvergiftung;
  • Einnahme einiger Medikamente: einige Antibiotika, Trichopol, Lasix und andere;
  • bei Säuglingen Laktoseintoleranz;
  • schwere Verletzungen des Bauches und des Rückenbereichs;
  • Erkrankungen des Verdauungssystems: Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, akute Gastritis oder Gastroduodenitis, Hepatitis, Cholezystitis, Cholelithiasis;
  • andere Krankheiten: Mukoviszidose, Hypothyreose, systemische Liebman-Sachs-Krankheit, Mumps, Fettleibigkeit, Windpocken und andere;
  • Schädigung des Körpers durch Parasiten (Ascariasis);
  • starker Stress oder längerer Kontakt mit emotionalem Stress.


Bauchschmerzen sind das Hauptsymptom der Pathologie

Beachtung! Das Auftreten einer Pankreatitis bei Kindern ist auch bei falscher Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln im ersten Lebensjahr eines Babys möglich. Alle Produkte, die vor dem Fälligkeitsdatum in Ergänzungsnahrungsmittel eingeführt werden, wirken sich negativ auf die Arbeit der Verdauungstraktdrüsen aus.

Krankheitssymptome bei Kindern

Bei kleinen Kindern kann die Pankreatitis ohne ausgeprägte Symptome träge sein. Meistens ist dies eine milde Form der Krankheit, eine eitrig-nekrotisierende Pankreatitis ist äußerst selten. Bei älteren Kindern ähneln die Anzeichen einer Pankreasentzündung denen einer erwachsenen Pankreatitis..

Das häufigste und charakteristischste Symptom der Krankheit sind schwere Schmerzattacken, die von anderen Anzeichen begleitet werden:

Antibiotika gegen Pankreatitis bei Erwachsenen

  • Übelkeit und Erbrechen, die keine Linderung bringen;
  • Aufstoßen, manchmal Sodbrennen;
  • Blähungen, erhöhte Gasproduktion;
  • Stuhlstörung: Durchfall oder Verstopfung;
  • Schweregefühl im Magen;
  • allgemeine Schwäche, Unwohlsein, erhöhte Laune;
  • vermindert oder Appetitlosigkeit;
  • Blässe der Haut, trockene Haut.

Ein Temperaturanstieg wird normalerweise nicht beobachtet oder kann ein Maximum von 37,5 Grad erreichen. Bei nekrotischen Prozessen kann die Temperatur aufgrund einer allgemeinen Körpervergiftung auf bis zu 40 Grad ansteigen. Darüber hinaus kommt es zu einer unvollständigen Darmlähmung mit schwerem Peritonealreizungssyndrom..

Bei chronischer Pankreatitis kommt es neben leichten Bauchschmerzen zu reichlich Stuhl, während der Kot einen charakteristischen öligen Glanz aufweist, der das Abwaschen der Toilettenwände erschwert.

Diagnosemethoden

Damit ein Spezialist die richtige Diagnose genau stellen kann, muss eine umfassende Untersuchung durchgeführt werden, die die folgenden Verfahren umfasst: eine klinische Blutuntersuchung, die auf einen Entzündungsprozess im Körper hinweist, Blut auf Amylase, eine Zunahme, die auf Pankreatitis hinweist, Ultraschall der Bauchorgane.

Bei Schwierigkeiten bei der Diagnose können folgende Forschungsarten zugeordnet werden:

  • CT-Scan der Bauchorgane;
  • erweiterte skatologische Analyse von Fäkalien;
  • Röntgenuntersuchung der Pankreasgänge mit einem Kontrastmittel;
  • Laparoskopie.

Behandlung

Die Behandlung von Entzündungen der Bauchspeicheldrüse zielt darauf ab, die Arbeit des Verdauungsorgans zu normalisieren und alle unangenehmen Symptome der Krankheit und die Faktoren, die Pankreatitis verursacht haben, zu beseitigen. Ein wichtiger Schritt auf dem Weg zur Genesung ist die Einhaltung einer strengen Diät sowohl in akuter als auch in chronischer Form..

Während einer Exazerbation werden Kindern krampflösende Mittel verschrieben, ein Vitaminkomplex. Nach Beendigung der Schmerzattacken werden Enzyme von Spezialisten empfohlen. In seltenen Fällen ist eine Operation angezeigt..

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus ist eine Pankreaserkrankung, die durch eine beeinträchtigte Glukoseabsorption gekennzeichnet ist, die mit einem relativen oder absoluten Mangel an Hormon Insulin verbunden ist und zu einem erhöhten Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie) führt. Die Krankheit kann entweder erworben oder angeboren sein (sie wird sehr selten diagnostiziert). Das Durchschnittsalter von Kindern mit Diabetes variiert zwischen 6 und 12 Jahren.


Glukosespiegel bei Kindern mit Diabetes mellitus

Die Gründe für die Entwicklung der Krankheit bei Kindern

Es gibt zwei Arten von Diabetes mellitus: insulinabhängig und insulinunabhängig. Insulinabhängiger Diabetes mellitus (Typ 1) ist durch einen Insulinmangel gekennzeichnet, da die Zellen der Bauchspeicheldrüse kein Insulin produzieren. Am häufigsten sind Kinder anfällig für diese besondere Art von Krankheit..

Es ist unmöglich, die Krankheit zu heilen, daher verschreiben Endokrinologen eine lebenslange Insulinaufnahme in Form einer Injektionslösung. Typ-1-Krankheit wird durch akute Infektionskrankheiten (Influenza, Windpocken, Hepatitis, Röteln usw.), erbliche Veranlagung verursacht.

Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus (Typ 2) ist durch eine ausreichende Insulinsekretion gekennzeichnet, jedoch in veränderter Form und funktioniert daher nicht oder die Körperzellen reagieren nicht darauf. Bei Kindern ist diese Form im Alter sehr selten..

Die Menge an Glukose im Blut kann durch Einhaltung einer geeigneten Diät und von insulinhaltigen Medikamenten reguliert werden.

Die folgenden Faktoren können als Impuls für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes dienen: eine Verletzung des Fettstoffwechsels (Fettleibigkeit), ein sitzender Lebensstil (Bewegungsmangel), die Einnahme von Hormonen, Erkrankungen des endokrinen Systems, die Schwangerschaftsperiode (bei Erwachsenen).

Symptome von Diabetes mellitus

Um die Pathologie rechtzeitig zu erkennen, müssen die Eltern auf das Verhalten des Kindes achten und sich beim ersten Verdacht sofort an einen Endokrinologen wenden. Die Krankheit verläuft sehr schnell und wenn Sie nicht rechtzeitig Hilfe leisten, kann ein diabetisches Koma auftreten..

Es gibt die folgenden Symptome einer Pankreaserkrankung bei Kindern:

  • intensiver Durst (Polydipsie) und Trockenheit der Schleimhäute im Mund;
  • häufige Abgabe von Urin, während der Urin leicht klebrig ist;
  • plötzlicher Gewichtsverlust mit erhöhtem Appetit (Polyphagie);
  • Juckreiz der Haut, das Auftreten kleiner Pusteln und trockener Haut;
  • Juckreiz im Genitalbereich aufgrund des hohen Glukosegehalts im Urin und mangelnder Hygiene nach der Toilette;
  • erhöhte Schwäche, Kopfschmerzen, übermäßige Reizbarkeit.

Sehr kleine Kinder können Harninkontinenz oder Polyurie haben. Viele Eltern verwechseln dieses Symptom mit Bettnässen. Deshalb ist es notwendig, die wichtigsten Anzeichen von Diabetes zu kennen. Zusätzlich zeigt eine Blutuntersuchung einen Glukosegehalt von mehr als 10 mmol / l..

Diagnosemethoden

Um Diabetes mellitus zu diagnostizieren, reicht es aus, eine Blutuntersuchung auf den darin enthaltenen Glukosespiegel durchzuführen. Bei einem gesunden Kind wird der Zuckergehalt 5,0 mmol / l nicht überschreiten. Ein Wert von bis zu 7,5 mmol / l kann auf einen latenten Verlauf von Diabetes mellitus hinweisen. Wenn der Glukosespiegel höher als dieser Indikator ist, können Sie Diabetes mellitus sicher diagnostizieren..

Manchmal wird ein diagnostischer Glukosetoleranztest durchgeführt. Dazu wird zunächst der Glukosespiegel auf nüchternen Magen bestimmt, dann Wasser mit darin gelöstem Zucker trinken gelassen und nach 2 Stunden erneut gemessen. Wenn der Blutzucker im Bereich von 7,5 bis 10 mmol / l variiert, sprechen sie über den latenten Krankheitsverlauf. Wenn der Indikator 11 mmol / l und höher ist, wird Diabetes mellitus bedingungslos diagnostiziert.

Behandlung

Diabetes mellitus wird nicht behandelt. Möglicherweise nur Ernährungsumstellungen zur Regulierung der Zuckeraufnahme oder des lebenslangen Insulinkonsums möglich.

Pankreastumoren

Endokriner Drüsenkrebs ist bei Kindern sehr selten. Laut Statistik sind dies ungefähr 3% aller Krebserkrankungen. Das Alter des Kindes spielt keine Rolle. Fälle wurden sowohl bei Neugeborenen als auch bei Jugendlichen gemeldet.

Gründe für die Entwicklung von Tumorneoplasmen

Die genauen Ursachen von Tumoren bei Kindern wurden bisher nicht untersucht. In einer Sache sind sich die Wissenschaftler jedoch sicher, dass der Prozess auf genetischer Ebene beginnt. Ein Gen ist beschädigt, es verändert sich und die normale Zelle beginnt zu atypisch zu degenerieren. Eine scharfe Teilung solcher Zellen tritt auf, wodurch ein krebsartiger Tumor gebildet wird..

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zur Degeneration einiger Zellen in andere beitragen:

  • ungünstiges Klima (verschmutzte Luft durch schädliche Unternehmen, Autos);
  • eine schwere virale oder bakterielle Erkrankung, durch die das Immunsystem stark beeinträchtigt wird;
  • monotone Lebensmittel mit einem überwiegenden Anteil gentechnisch veränderter Lebensmittel in der Zusammensetzung;
  • längerer Aufenthalt in stressigen Situationen, angespanntes familiäres Umfeld.

Es kann nicht zu 100% gesagt werden, dass diese Zustände Krebs verursachen können, aber zusammen können sie den ersten Schock hervorrufen und die Entwicklung eines Tumors verursachen..

Symptome der Krankheit

Alle onkologischen Erkrankungen sind insofern heimtückisch, als sie sich nicht in einem frühen Entwicklungsstadium manifestieren. Die ersten klinischen Anzeichen treten auf, wenn in der Regel die Größe des Tumors von erheblicher Bedeutung ist. Es gibt zwei Arten von Symptomen, die bei Bauchspeicheldrüsenkrebs häufig sind:

  • Schmerzen im Hypochondrium und in der Lendengegend, die sich nachts und im Liegen verschlimmern;
  • ein starkes Verlangen zu trinken;
  • erhöhter Blutzucker, ein Symptom für Diabetes mellitus;
  • Gelbfärbung der Haut, Auftreten von starkem Juckreiz;
  • vor dem Hintergrund der Gelbsucht ändert sich die Farbe von Urin und Kot: Urin nimmt die Farbe von dunklem Bier an, und Kot verfärbt sich im Gegenteil;
  • Magen- oder Darmblutungen aufgrund von Tumorabbau.


Manchmal kann ein malignes Neoplasma in der Bauchspeicheldrüse abgetastet werden

  • Symptome einer allgemeinen Vergiftung des Körpers: Schwäche, Lethargie;
  • Schwindel und Ohnmacht;
  • Übelkeit, häufiges Würgen;
  • verminderter Appetit, Gewichtsverlust;
  • Wenn der Tumor zerfällt, steigt die Körpertemperatur.

Um eine schwere Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren, muss die empfohlene Untersuchung jährlich durchgeführt werden. Für Kinder ab 1 Jahr ist dies eine Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane und der Blutbiochemie. Bei Verdacht auf ein Neoplasma wird eine CT oder MRT des Magen-Darm-Trakts und Blut für Tumormarker verschrieben.

Behandlung

Die Therapie mit Bauchspeicheldrüsenkrebs zielt auf die Beseitigung des Tumors ab, der im Laufe der Zeit viele Metastasen im gesamten Körper hervorrufen kann. Daher ist die einzige Behandlung für Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Kindern heute die Operation. Zusätzlich zur Entfernung des Tumors werden je nach Stadium und Schweregrad der Erkrankung verschiedene Chemotherapie- und Strahlentherapien verordnet..

Pankreaszyste

Eine Zyste ist eine pathologische Formation, bei der es sich um eine separate Kapsel oder einen mit Flüssigkeit gefüllten Hohlraum handelt. Die Bildung von Zysten in der Bauchspeicheldrüse ist eine der seltenen Pathologien. Es gibt zwei Arten der Krankheit: angeborene und erworbene.

Gründe für das Erscheinen

Am häufigsten in der Kindheit tritt eine Pathologie aus mehreren Gründen auf: Eine angeborene Zyste kann aufgrund einer Fehlfunktion während der intrauterinen Bildung der Bauchspeicheldrüse auftreten, eine erworbene Zyste tritt am häufigsten nach schweren Verletzungen oder Infektionskrankheiten auf.

Symptome

Wenn eine Zyste nur in der Bauchspeicheldrüse auftritt, manifestiert sie sich möglicherweise überhaupt nicht. Bei einer Vergrößerung der Kavität können jedoch die folgenden Symptome auftreten:

  • Schmerzen in der Magengegend;
  • Übelkeit und ständiger Drang zum Erbrechen;
  • Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute;
  • Sodbrennen, Stuhlstörung;
  • Aufstoßen und Schweregefühl im Bauch.

Das Wachstum eines Neoplasmas ist mit der Tatsache behaftet, dass es im Laufe der Zeit benachbarte Organe zu quetschen beginnt und ihre Arbeit in unvollständiger Kraft ausgeführt wird. Das Auftreten von Gelbsucht ist das erste Anzeichen dafür, dass die Kapsel die Gallenblase zusammendrückt und der Ausfluss der Galle beeinträchtigt ist.


MRT-Diagnostik zur Identifizierung von Tumoren und Zysten

Diagnose und Behandlung

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, wird Eltern eines kranken Kindes empfohlen, sich einer Ultraschalluntersuchung zu unterziehen. Manchmal reicht dies nicht aus und Ärzte können einen MRT- oder CT-Scan der Bauchhöhle verschreiben.

Es kommt also vor, dass die richtige Diagnose gestellt und ein bösartiger Tumor ausgeschlossen werden muss. In diesem Fall kann eine Punktion mit weiterer histologischer Untersuchung des erhaltenen Biomaterials erforderlich sein. Die Therapie kann sowohl eine konservative als auch eine chirurgische Behandlung umfassen (angezeigt für eine Kapselgröße von 6 cm oder mehr)..

Wie kann man bei einem Kind eine Pankreatitis vermuten? Tipps von einem pädiatrischen Gastroenterologen

Ihr Kind wacht mitten in der Nacht aufgeregt auf, hat Übelkeit und Bauchschmerzen und erbricht sich dann. Typischerweise sind diese Symptome nur eine 24-Stunden-Verdauungsstörung. Aber manchmal gibt es einen anderen Grund. Die Symptome einer Pankreatitis bei Kindern ähneln häufig denen einer Rotavirusinfektion, was für viele Eltern verwirrend ist.

Was ist pädiatrische Pankreatitis??

Pankreatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Bauchspeicheldrüse. Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das Teil des Verdauungssystems ist und sich anatomisch direkt hinter dem Magen befindet.

Dieses Organ produziert die Hormone Insulin und Glucagon, die die Zuckermenge im Körper regulieren..

Die Bauchspeicheldrüse spielt aber auch eine entscheidende Rolle bei der Verdauung. Es produziert essentielle Enzyme, um die Nahrung, die wir essen, zu metabolisieren..

Wenn die Bauchspeicheldrüse gesund ist, werden die Enzyme erst aktiv, wenn sie den Zwölffingerdarm erreichen. Wenn sich die Drüse entzündet, werden Enzyme frühzeitig aktiviert, während sie sich noch im Organ selbst befinden, und wirken sich aggressiv auf die inneren Strukturen aus..

Die Gewebe in der Bauchspeicheldrüse, die Enzyme produzieren, sind beschädigt und produzieren keine neuen Enzyme mehr. Mit der Zeit kann dieser Gewebeschaden chronisch werden.

Ursachen der Pankreatitis bei Kindern:

  • Cholelithiasis. 10% bis 30% der Kinder mit Pankreatitis können Gallensteine ​​haben. Die Behandlung dieser Erkrankung kann zur Wiederherstellung der normalen Pankreasfunktion beitragen.
  • polyorganische Krankheiten. Zwanzig Prozent der Fälle von akuter Pankreatitis werden durch Erkrankungen verursacht, die mehrere Organe oder Organsysteme betreffen, wie Sepsis, hämolytisch-urämisches Syndrom oder systemischer Lupus erythematodes.
  • Stoffwechselerkrankungen. Stoffwechselstörungen können die Ursache für 2 - 7% der Fälle von akuter Pankreatitis sein. Dies ist eine Stoffwechselstörung bei Kindern mit einem hohen Gehalt an Lipiden oder Kalzium im Blut:
  • Infektionen. Akute Pankreatitis wird manchmal diagnostiziert, wenn ein Kind an einer Infektion leidet. Es ist jedoch schwierig, eine direkte Verbindung zwischen diesen beiden Bedingungen herzustellen. Einige der Infektionskrankheiten, die mit Pankreatitis in Verbindung gebracht wurden, umfassen Mumps, Röteln, Cytomegalievirus, humanes Immundefizienzvirus, Adenovirus und Coxsackie-Virus der Gruppe B;
  • anatomische Anomalien. Störungen in der Struktur der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenwege können zu Pankreatitis führen;
  • Pankreatitis kann durch Medikamente ausgelöst werden. Es wird angenommen, dass Medikamente ein Viertel der Pankreatitis-Fälle verursachen. Es ist nicht ganz klar, warum bestimmte Medikamente Pankreatitis verursachen können. Ein Faktor ist, dass Kinder, die mit diesen Medikamenten behandelt werden, zusätzliche Störungen oder Zustände haben, die sie für Pankreatitis prädisponieren;
  • Pankreatitis wird manchmal durch ein Trauma verursacht. Eine Verletzung der Bauchspeicheldrüse kann eine akute Pankreatitis verursachen. Mechanische Schäden können bei einem Autounfall, beim Sport, beim Sturz oder aufgrund von Kindesmissbrauch auftreten.
  • Pankreatitis ist erblich bedingt, dh sie wurde von einem oder beiden Elternteilen weitergegeben. Dies ist auf Mukoviszidose zurückzuführen, eine genetische Mutation, die beim Kind, nicht aber beim Elternteil auftritt.
  • Schließlich gibt es eine große Anzahl von Fällen von Pankreatitis, bei denen die Ursache unbekannt ist. Dies nennt man idiopathische Pankreatitis..

Formen der Pankreatitis

Akute Pankreatitis

Die akute Form der Pankreatitis ist eine scharfe Entzündung, die nur kurze Zeit anhält. Der Krankheitsverlauf - von leichten Beschwerden bis zu schweren, lebensbedrohlichen Krankheiten. Die meisten Kinder mit akuter Erkrankung erholen sich nach der richtigen Therapie vollständig. In schweren Fällen führt die akute Form zu Organblutungen, schweren Gewebeschäden, Infektionen und Zystenbildung. Schwere Pankreatitis schädigt andere lebenswichtige Organe (Herz, Lunge, Nieren).

In seltenen Fällen führen wiederholte Anfälle einer akuten Pankreatitis zu chronischen Erkrankungen, die schließlich zu einer dauerhaften Schädigung der Bauchspeicheldrüse führen.

Symptome

Akute Pankreatitis bei Kindern verschwindet normalerweise schnell innerhalb einer Woche. Es ist jedoch wichtig, die Symptome im Voraus zu erkennen und einen Spezialisten zu konsultieren, um das Risiko von Komplikationen zu verringern..

Das häufigste Symptom einer akuten Pankreatitis sind starke Schmerzen im Oberbauch. Dieser Schmerz ist normalerweise viel schwerer als eine typische Kolik. Es kann konstant, krampfhaft und schlimmer nach dem Essen sein. Für ein Kind ist es schwierig, aufrecht zu bleiben..

Andere Anzeichen einer Pankreatitis bei Kindern:

  • aufgeblähter, zarter Bauch;
  • Schmerz strahlt nach hinten aus;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Appetitverlust;
  • hohe Temperatur;
  • Kardiopalmus.

Diagnose

Eine Diagnose zu stellen ist oft eine Herausforderung. Manchmal wird Pankreatitis fälschlicherweise als Verstopfung, Reizdarmsyndrom diagnostiziert.

Zur Diagnose führt der Arzt eine gründliche klinische Untersuchung durch und untersucht die Krankengeschichte des Kindes.

Der Spezialist wird empfehlen:

  • eine Blutuntersuchung, um herauszufinden, wie die Bauchspeicheldrüse funktioniert
  • Ultraschallverfahren;
  • Computertomographie zur Überprüfung auf Anzeichen einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse;
  • MRT (Magnetresonanztomographie) zur Überprüfung auf Anomalien in der Entwicklung der Bauchspeicheldrüse
  • endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie zur Untersuchung des Dünndarms, des Pankreasgangs und des restlichen Magen-Darm-Trakts;
  • Gentests, um nach einer möglichen erblichen Ursache zu suchen.

Behandlung der akuten Pankreatitis bei Kindern

Die Behandlung von Pankreatitis bei Kindern ist eine unterstützende Behandlung. Es gibt keine einzige Medizin oder Behandlung, die der Bauchspeicheldrüse hilft, zu heilen. Kindern mit Bauchschmerzen kann ein Schmerzmittel verabreicht werden. Übelkeit und Erbrechen werden mit Antiemetika behandelt.

Wenn das Kind nicht essen kann, weil es Schmerzen, Übelkeit oder Erbrechen hat, wird es nicht gefüttert, aber Flüssigkeiten werden über eine Vene verabreicht, um eine Dehydration zu vermeiden.

Das Baby kann anfangen zu essen, wenn es hungrig ist und bereit ist zu essen. Der Ernährungsplan sieht eine spezifische Ration von Starterdiäten vor, die von klaren Nährbrühen bis zu normalen Lebensmitteln reicht.

Die Wahl hängt von der Schwere des Zustands des Kindes und der Präferenz des behandelnden Arztes ab. Das Baby ist in der Regel am ersten oder zweiten Tag nach einem Anfall einer akuten Pankreatitis wieder gesund.

Es kommt vor, dass die Symptome schwerwiegender sind oder über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben. In diesem Fall erhält das Baby eine Sondenernährung, um Verdauungsstörungen vorzubeugen und die Genesung zu verbessern..

Chronische Pankreatitis

Chronische Pankreatitis bei Kindern ist auch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Nur anstelle des Schadens, der schließlich bei einer akuten Pankreatitis verschwindet, setzt sich die Entzündung bei einigen anfälligeren Kindern fort und verursacht dauerhafte Störungen in der Struktur und Funktion der Bauchspeicheldrüse. Genetische und Umweltfaktoren können für die Anfälligkeit für Pankreatitis verantwortlich sein.

Der Krankheitszustand hält lange an und zerstört langsam die Strukturen der Bauchspeicheldrüse. Zum Beispiel kann sie die Fähigkeit verlieren, Insulin zu produzieren. Infolgedessen entwickelt das Kind eine Glukoseintoleranz. Chronische Pankreatitis führt auch zu Gewichtsverlust aufgrund schlechter Verdauung.

Symptome:

  • Bei Kindern treten normalerweise Anzeichen und Symptome auf, die mit denen einer akuten Pankreatitis identisch sind. Es ist ein stechender Schmerz im Bauch, schlimmer nach dem Essen, der sich immer wieder wiederholt;
  • Gewichtsverlust ist ein weiteres häufiges Symptom. Ein Grund dafür ist, dass das Baby nicht essen kann. In einigen Fällen meiden Kinder Lebensmittel, weil sie schmerzhafte Symptome verschlimmern. Manchmal kann Pankreatitis den Appetit verringern und zu Gewichtsverlust führen.

Andere Symptome der chronischen Form der Krankheit sind:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen (Erbrechen kann aufgrund einer Beimischung von Galle gelblich, grünlich oder bräunlich sein);
  • Durchfall und fetthaltiger Stuhl;
  • Verdauungsstörungen;
  • gelbe Hautfarbe;
  • Es gibt Schmerzen im Rücken oder in der linken Schulter.

Diagnose

Die Labordiagnose einer chronischen Pankreatitis bei einem Kind ähnelt der akuten Pankreatitis. Die Diagnose einer chronischen Pankreatitis erfordert die Suche nach dauerhaften Schäden an der Bauchspeicheldrüse, Verlust der Verdauungsfunktion oder Diabetes. Der Schaden wird mithilfe von Röntgenstrahlen (CT- oder MRT-Untersuchungen der Bauchspeicheldrüse) und speziellen endoskopischen Verfahren beurteilt.

Behandlung der chronischen Pankreatitis

Die Richtlinien für die klinische Praxis konzentrieren sich auf die Schmerzreduzierung und die Verbesserung der Verdauungsfunktion. Schäden an der Bauchspeicheldrüse können nicht repariert werden, aber mit der richtigen Pflege können die meisten Symptome behandelt werden.

Es gibt drei Möglichkeiten, um Pankreatitis bei Kindern zu behandeln:

Drogen Therapie

  1. Schmerzmittel.
  2. Verdauungsenzympräparate (wenn die Enzymspiegel zu niedrig sind) für eine normale Nahrungsverdauung.
  3. Die fettlöslichen Vitamine A, D, E und K beeinträchtigen als Schwierigkeiten bei der Fettaufnahme auch die Fähigkeit des Körpers, diese Vitamine aufzunehmen, die eine entscheidende Rolle für die Erhaltung der Gesundheit spielen.
  4. Insulin (wenn sich Diabetes entwickelt).
  5. Steroide, wenn ein Kind eine Pankreatitis der Autoimmungenese hat, die auftritt, wenn Immunzellen ihre eigene Bauchspeicheldrüse angreifen.

Endoskopische Therapie. In einigen Fällen wird ein Endoskop verwendet, um Schmerzen zu lindern und mechanische Hindernisse zu beseitigen. Ein Endoskop ist ein langer, flexibler Schlauch, den Ihr Arzt durch den Mund führt.

Auf diese Weise kann der Arzt Steine ​​in den Pankreasgängen entfernen, kleine Röhrchen (Stents) platzieren, um deren Wände zu stärken, den Gallenfluss zu verbessern oder Leckagen von Verdauungsflüssigkeit zu neutralisieren..

Operation. Die meisten Kinder brauchen keine Operation. Wenn das Kind jedoch starke Schmerzen hat, die nicht auf Medikamente ansprechen, hilft es manchmal, einen Teil der Bauchspeicheldrüse zu entfernen. Eine Operation wird auch verwendet, um den Pankreaskanal freizugeben oder ihn zu verbreitern, wenn er sehr eng ist.

Es gibt keine eindeutigen Hinweise darauf, dass bei chronischer Pankreatitis eine spezielle Säuglingsnahrung erforderlich ist. Viele Ärzte verschreiben jedoch eine fettarme Ernährung und raten den Patienten, häufiger in kleineren Mahlzeiten mit weniger als 10 Gramm Fett zu essen..

Chronische Pankreatitis kann nicht geheilt werden, es handelt sich um eine lebenslange Erkrankung, Symptome treten regelmäßig auf und verschwinden dann. Kinder müssen regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um ihren Zustand zu beurteilen, eine angemessene Ernährung sicherzustellen und Behandlungsoptionen zu besprechen. Er wird regelmäßig endokrine Studien durchführen, um Probleme im Zusammenhang mit der Glukosetoleranz oder der Entwicklung von Diabetes zu identifizieren..

Reaktive Pankreatitis bei Kindern

Die reaktive Pankreatitis bei einem Kind unterscheidet sich geringfügig von anderen Formen der Krankheit..

Die Ursachen dieser Form der Krankheit:

  1. Häufige Infektionskrankheiten bei Kindern (ARVI, Mandelentzündung usw.).
  2. Pathologie des Verdauungssystems.
  3. Abdominaltrauma.
  4. Verwendung von starken Antibiotika.
  5. Vergiftung mit chemischen Toxinen.
  6. Unregelmäßiges Essen.
  7. Produkte von schlechter Qualität und verschiedene Arten von "Snacks", die für den Körper des Kindes nicht nützlich sind.
  8. Einführung nicht altersgerechter Lebensmittel (saurer Saft, Fleisch) in Ergänzungsnahrungsmittel für einen Säugling.

Unterschied zwischen reaktiver Pankreatitis und akuter Erkrankung:

  1. Die Ursache für eine reaktive Pankreatitis sind Erkrankungen anderer Organe, und eine akute Pankreatitis tritt aufgrund direkter toxischer und schädlicher Wirkungen verschiedener Zustände auf.
  2. Eine reaktive Pankreatitis wird akut, wenn sie nicht behandelt wird, aber eine akute Pankreatitis wird nicht reaktiv.
  3. Sofern die Grunderkrankung ausgeschlossen ist, wird eine reaktive Pankreatitis wirksam behandelt.
  4. Bei der Bestimmung der Symptome einer reaktiven Pankreatitis stehen die Symptome der Grunderkrankung im Vordergrund und dann die Anzeichen einer Pankreatitis. Bei der akuten Pankreatitis sind die Hauptsymptome Anzeichen einer Verletzung der Bauchspeicheldrüse.
  5. Bei der Diagnose einer reaktiven Pankreatitis werden zusammen mit der Feststellung von Symptomen einer Pankreatitis Symptome einer Erkrankung anderer Organe festgestellt. Und mit einer akuten Form - nicht unbedingt.

Ähnlichkeiten:

  1. Die Diagnose erfolgt mit denselben Forschungsmethoden.
  2. Die Behandlung ist die gleiche wie bei der akuten Form der Krankheit..
  3. Präventionsmethoden überschneiden sich häufig.

Anzeichen einer reaktiven Form einer Entzündung der Drüse können in zwei Gruppen unterteilt werden: klinische Manifestationen der Grunderkrankung und Anzeichen einer Pankreasentzündung selbst..

Wenn beispielsweise eine reaktive Pankreatitis durch eine Darminfektion ausgelöst wird, gibt es häufig mehrmals täglich hohes Fieber und losen Stuhl..

Der Beginn ist normalerweise akut.

Die häufigsten Symptome einer reaktiven Pankreatitis

Schwere Bauchschmerzen. Das Baby rollt sich wahrscheinlich in eine fetale Position zusammen, um die Schmerzen zu lindern. Nach den ersten 2 Tagen werden die Schmerzen normalerweise schlimmer.

Andere Zeichen sind:

  • anhaltendes Erbrechen, schlimmer nach den ersten 2 Tagen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Gelbsucht (gelbe Verfärbung der Haut);
  • hohes Fieber;
  • Rückenschmerzen und Schmerzen in der linken Schulter.

Langzeitzeichen sind Dehydration und niedriger Blutdruck.

Diagnose:

  1. Wenn der Arzt eine reaktive Pankreatitis vermutet, besteht der erste Schritt darin, Blutuntersuchungen (Test auf Amylase und Lipase) durchzuführen, um festzustellen, ob die Pankreasenzyme normal sind.
  2. Wenn sie zu hoch sind, wird der Arzt Sie für einen Ultraschall des Abdomens überweisen, um nach möglichen Anzeichen von Entzündungen, Blockaden oder Steinen im Pankreasgang zu suchen..
  3. Manchmal empfiehlt ein Arzt einen CT-Scan des Abdomens, um die Diagnose einer Pankreatitis zu bestätigen.

Behandlung

Die Behandlung der reaktiven Form besteht aus drei Teilen - Diät-Therapie, Behandlung der Grunderkrankung, Behandlung der Pankreatitis. Eine vollständige Wiederherstellung der Bauchspeicheldrüse ist ohne sie nicht möglich..

Die Ernährung bei reaktiver Pankreatitis bei Kindern ist für die Behandlung von großer Bedeutung. Für 1 - 2 Tage (nach Ermessen des Arztes) ist das Essen absolut ausgeschlossen, um das entzündete Organ zu entladen. Während dieser Zeit sollte das Kind nur mit Getränken versorgt werden. Die benötigte Wassermenge wird vom Arzt festgelegt..

Das Menü wird sehr langsam erweitert. Der Kaloriengehalt von Lebensmitteln sollte gering sein (kleine Portionen alle 3 bis 4 Stunden). In den ersten zwei Wochen wird das Essen püriert.

Diät gegen Pankreatitis bei Kindern

Ernährungsempfehlungen für Pankreatitis:

  • Eine fettarme Ernährung muss befolgt werden. Essen Sie Fette und Öle sparsam;
  • frittierte Lebensmittel beseitigen;
  • Sie können Essen backen, kochen, dämpfen;
  • umfassen Obst und Gemüse;
  • essen Sie oft in kleinen Portionen.

Auszuschließende Produkte:

  • frittiertes Essen;
  • halbfertige Fleischprodukte;
  • Eigelb;
  • fettiges rotes Fleisch;
  • Kuhmilch;
  • Butter;
  • Sauerrahm;
  • Margarine;
  • Eiscreme;
  • gebratene Bohnen;
  • Erdnüsse und Butter daraus;
  • Nüsse und Samen;
  • Mais oder Kartoffelchips;
  • Keks- und Mürbeteiggebäck (Muffins, Kekse);
  • Salatdressing (Mayonnaise, Pflanzenöl);
  • Fett.

Was kannst du essen??

Die folgenden Lebensmittel und Gerichte sollten in die Ernährung der Kinder aufgenommen werden:

  • fettarme Fleischgerichte;
  • ein Vogel ohne Haut;
  • Eiweiß;
  • fettarme oder fettarme Milchprodukte;
  • Mandel, Reismilch;
  • Linsen;
  • Bohnen;
  • Sojaprodukte;
  • Mehlbrot der 2. Klasse;
  • Vollkorn;
  • Reis;
  • Pasta;
  • frisches oder gefrorenes Gemüse und Obst;
  • Gemüse- und Fruchtsäfte;
  • Tee;
  • Gemüsesuppen;
  • Wasser.

Beispielmenü

Frühstück:

  • zwei Eiweiße mit Spinat;
  • Eine Scheibe Vollweizentoast
  • Tee.

Mittagessen:

  • ein Apfel;
  • Kräutertee.

Abendessen:

  • Reis, rote oder schwarze Bohnen;
  • ein flacher Kuchen;
  • 100 g Hühnerbrustfleisch;
  • Wasser oder Saft.

Nachmittags-Snack:

  • minderwertige Mehlcracker;
  • Banane;
  • Wasser.

Abendessen:

  • Garnelennudeln;
  • eine kleine Portion grüner Salat (kein Öl) mit fettfreier Sauce oder Balsamico-Essig;
  • Saft oder Wasser.

Nachmittags-Snack:

  • fettarmer griechischer Joghurt mit Blaubeeren und Honig;
  • Wasser oder Kräutertee.

Sprechen Sie mit dem Arzt und Ernährungsberater Ihres Kindes über die Ernährung Ihres Kindes. Wenn Sie an Diabetes, Zöliakie, Laktoseintoleranz oder anderen gesundheitlichen Problemen leiden, sind Ernährungsumstellungen erforderlich.