Ernährung bei Pankreatitis: Wir verstehen, was Sie essen können und was nicht

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder eine Pankreatitis ist eine schwerwiegende Krankheit, die die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen kann. Es kann aus vielen verschiedenen Gründen verursacht werden und in verschiedenen Formen ablaufen, aber in allen Fällen verursacht Pankreatitis Probleme bei der Produktion von Verdauungsenzymen, was bedeutet, dass es die Funktion der Verdauung von Nahrungsmitteln und der Aufnahme von Nährstoffen durch den Körper stört. Ärzte haben ein spezielles Behandlungsschema für diese Krankheit entwickelt, bei dem die richtige Ernährung eine wichtige Rolle spielt..

Grundlegende Ernährungsregeln für Pankreatitis

Die Bauchspeicheldrüse ist einer der Hauptteilnehmer am Verdauungsprozess. Die Enzyme, die es produziert, bauen Lebensmittel aktiv ab und tragen zu ihrer schnelleren und vollständigeren Assimilation bei. Eine gesunde Drüse kann dies leicht tun, indem sie die richtige Menge an Pankreasenzymen (Enzymen) produziert. Wenn jedoch eine Entzündung auftritt, führt eine zu fetthaltige oder schwere Nahrung zu einer übermäßigen Belastung des Organs, wodurch sich sein Zustand weiter verschlechtert.

Bei Pankreatitis in jeder Form sollte man sich nicht nur an strenge Regeln bei der Auswahl der Produkte halten, über die wir weiter unten sprechen werden, sondern auch an spezielle Ernährungsprinzipien, die speziell entwickelt wurden, um der Bauchspeicheldrüse zu helfen, ihre Hauptfunktion leichter zu bewältigen.

  • Erstens sollten Sie die Regeln der fraktionierten Ernährung einhalten, dh häufig fünf- bis sechsmal täglich in kleinen Portionen essen - bis zu 300 g [1]..
  • Zweitens ist eine chemische Schonung der Bauchspeicheldrüse und anderer Verdauungsorgane obligatorisch. Dafür ist alles, was sie reizen und eine zu aktive Produktion von Enzymen hervorrufen kann, von der Ernährung ausgeschlossen. Die meisten Lebensmittel werden gekocht oder gebacken.
  • Drittens ist eine mechanische Schonung des Magen-Darm-Trakts erforderlich, dh das Essen von Lebensmitteln in zerquetschter oder sogar abgewischter Form (mit akuter Pankreatitis oder Verschlimmerung einer chronischen Form der Krankheit)..
  • Viertens sollte die Diät bis zu 60% tierisches Eiweiß enthalten, dh etwa 200 Gramm täglich [2]..
  • Fünftens ist die Fettmenge auf 50 g pro Tag begrenzt, wobei die Fettverteilung über den Tag gleichmäßig ist. Fette dürfen nur zum Kochen verwendet werden, sie sind als eigenständiges Gericht verboten. Zum Beispiel müssen Sie ein Sandwich mit Butter ablehnen, da eine übermäßige Fettbelastung wahrscheinlich eine Verschlimmerung der Krankheit hervorruft und ihren Verlauf verschlechtert.
  • Sechstens sollte die Menge an Zucker und zuckerhaltigen Lebensmitteln, die täglich verzehrt wird, auf 30-40 g pro Tag begrenzt werden, während der Kohlenhydratgehalt normal bleiben sollte, bis zu 350 g pro Tag. Es ist erlaubt, Zucker durch Xylit oder andere Süßstoffe zu ersetzen.
  • Siebtens ist die Verwendung von Lebensmitteln, die eine erhöhte Gasproduktion (Blähungen) verursachen, ausgeschlossen.
  • Achtens ist die Salzaufnahme begrenzt. Die zulässige Rate beträgt drei bis fünf Gramm pro Tag.

Im Folgenden wird beschrieben, welche Lebensmittel zur Entzündung der Bauchspeicheldrüse zugelassen sind und welche strengstens verboten sind..

Was können Sie mit Pankreatitis essen, abhängig von den Formen der Krankheit

Bei chronischer Pankreatitis im Stadium einer stabilen Remission muss der Patient gemäß den Grundvoraussetzungen essen, aber das Essen muss nicht gehackt oder abgewischt werden. Der Zweck der Diät bei chronischer Pankreatitis besteht darin, eine angemessene Ernährung bereitzustellen, den Entzündungsprozess in der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren und ihre Funktionen wiederherzustellen.

Frittierte Lebensmittel, Lebensmittel, die die Darmfermentation fördern und reich an ätherischen Ölen sind, sowie alle reizenden Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts, Gewürze und Gewürze sowie Extrakte sind von der Ernährung ausgeschlossen. Beispielsweise enthält Fleisch Extrakte, die in stickstoffhaltige und nicht stickstoffhaltige unterteilt sind. Ein Kilogramm Fleisch enthält durchschnittlich 3,5 g stickstoffhaltige Extrakte. Die meisten stickstoffhaltigen Extrakte kommen in Schweinefleisch vor: Ihr Gesamtgehalt erreicht 6,5 g pro Kilogramm Muskelgewebe. Die geringste Menge an Extrakten findet sich in Hammel - 2,5 g pro Kilogramm Muskel. In diesem Zusammenhang kann in Fällen, in denen es notwendig ist, die Extrakte zu begrenzen, mageres Lamm empfohlen werden..

Stickstoffhaltige Extrakte sind Carnosin, Kreatin, Anserin, Purinbasen (Hypoxanthin) usw. Der Hauptwert von Extrakten ist ihr Geschmack und ihre stimulierende Wirkung auf die Sekretion der Verdauungsdrüsen.

Stickstofffreie Extrakte - Glykogen, Glukose, Milchsäure - sind in einer Menge von etwa 1% im Fleisch enthalten. In ihrer Aktivität sind sie stickstoffhaltigen Extrakten deutlich unterlegen.

Das Fleisch erwachsener Tiere ist reich an extraktiven Substanzen und hat einen ausgeprägteren Geschmack als das Fleisch junger Tiere. Dies erklärt die Tatsache, dass starke Brühen nur aus dem Fleisch erwachsener Tiere gewonnen werden können. Die extraktiven Substanzen von Fleisch sind starke Erreger der Magensekretion, und daher stimulieren starke Brühen und gebratenes Fleisch die Trennung von Verdauungssäften in höchstem Maße. Gekochtes Fleisch besitzt diese Eigenschaft nicht und wird daher häufig in einer chemisch sparsamen Diät für Gastritis, Ulkuskrankheiten, Lebererkrankungen und andere Erkrankungen des Verdauungssystems verwendet..

Gerichte werden gedämpft oder gebacken. Diese Art der Diät wird normalerweise für eine lange Zeit empfohlen, damit sich die Bauchspeicheldrüse erholen kann. Die Liste der Lebensmittel, die für eine chronische Pankreatitis zugelassen sind, ist ziemlich umfangreich, so dass der Patient die Möglichkeit hat, nicht nur richtig, sondern auch lecker zu essen.

Die therapeutische Ernährung bei akuter Pankreatitis und Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis ist nahezu gleich. Am ersten Tag der Krankheit wird es für einen Angriff in das Notfallsystem aufgenommen und zielt darauf ab, Schmerzen und Aktivität der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren. Die traditionelle Formel "Kälte, Hunger und Ruhe" spiegelt perfekt die Prinzipien der Behandlung der akuten Pankreatitis und der Verschlimmerung der chronischen Form wider.

Um eine funktionelle Ruhe für die Bauchspeicheldrüse zu schaffen, wird der Körper des Patienten mit den notwendigen Nährstoffen (normalerweise Aminosäuren und Vitaminen) unter Verwendung der sogenannten parenteralen Ernährung versorgt, dh durch intravenöse Infusion (Verabreichung) unter Umgehung des Magen-Darm-Trakts. In einigen Fällen darf der Patient, wenn er kein Erbrechen und keine Anzeichen von Gastrostase hat, dh eine Verlangsamung der Magenaktivität, alkalisches Mineralwasser oder schwachen Tee trinken, etwa 1,5 Liter pro Tag. Ungefähr am zweiten oder dritten Tag wird der Patient allmählich auf eine begrenzte enterale Ernährung und dann auf eine vollständige Ernährung umgestellt.

Die medizinische Ernährung bei akuter Pankreatitis und Verschlimmerung der chronischen Form weist eine Reihe von Merkmalen auf. Zunächst ist es notwendig, die erforderliche Menge an Proteinen so schnell wie möglich in die Ernährung des Patienten aufzunehmen, da diese für die Synthese von Enzyminhibitoren erforderlich sind, die deren Produktion durch die Bauchspeicheldrüse unterdrücken. Um die Belastung des Organs zu verringern, werden manchmal spezielle Mischungen für die enterale Ernährung verwendet, die durch eine Röhre oder Röhre eingenommen werden. Nach etwa zwei Wochen kann der Patient eine längere Diät mit chemischem und mechanischem Organschutz durchführen.

Patienten während dieser Zeit werden verschiedene Arten von Schleimsuppen auf Getreide- oder Gemüsebrühe, gehackte gedämpfte Gerichte aus fettarmem Fleisch und Fisch, Dampfproteinomeletts, Gemüse- und Fruchtpüree, frisch zubereiteter Hüttenkäse, schwacher Tee, Hagebuttenbrühe, Kompotte und Gelee empfohlen. Salz wird nicht zum Kochen verwendet.

Therapeutische Diät "Tabelle Nr. 5 p": eine Liste von Produkten

Bei der Diagnose einer Pankreatitis erhält der Patient zusammen mit einer medikamentösen Behandlung eine Empfehlung für eine Ernährungstherapie. Speziell für Patienten mit Pankreatitis wurde eine spezielle Version der Diät Nr. 5 entwickelt, die für Erkrankungen der Leber und der Gallenblase empfohlen wird - Diät Nr. 5 p.

Es gibt zwei Möglichkeiten für diese Diät. Die erste ist angezeigt für akute Pankreatitis und Verschlimmerung der chronischen, sie wird nach etwa einer Woche Fasten verschrieben. Der Kaloriengehalt der Diät beträgt 2170-2480 kcal.

Die zweite Option, die für chronische Pankreatitis im Remissionsstadium verschrieben wird, ist durch einen hohen Proteingehalt gekennzeichnet. Die tägliche Diät mit dieser Diät sollte einen Energiewert von etwa 2440-2680 kcal haben.

Ungefähres Menü für einen Tag gemäß Diät Nr. 5 p (zweite Option):

  • Frühstück: Haferflocken in Wasser, Quark-Soufflé, Karottensaft;
  • zweites Frühstück: Bratapfel;
  • Mittagessen: Suppenpüree aus Zucchini und Karotten, Rinderbrötchen mit Kürbispüree, Beerengelee;
  • Nachmittagstee: ungekochte Kekse, schwacher Tee;
  • Abendessen: gedämpfte Zanderkoteletts mit Blumenkohl, Kompott.

Die Liste der Lebensmittel, die nach Diät Nr. 5 p zulässig sind, lautet wie folgt:

  1. Haferbrei und Müsli: Grieß, Haferflocken, Buchweizen ungemahlen, Reis, in Wasser gekocht.
  2. Milchprodukte: Hüttenkäse 1% Fett, Joghurt und Kefir fettarm, fettarmer Käse.
  3. Suppen: Schleimige Getreidebrühen, Gemüsesuppen, Suppen auf Basis von Sekundärfleischbrühen, Püreesuppen.
  4. Fleisch und Fisch: Huhn (Brust), Kaninchen, mageres Rindfleisch, Truthahn, Kabeljau, Seehecht, Pollock, Hecht, Zander, Flunder und andere fettarme Sorten, gekocht oder gedämpft in Form von Fleischbällchen, Schnitzel, Fleischbällchen, Brötchen.
  5. Gemüse und Obst: Zucchini, Kartoffeln, Brokkoli, Blumenkohl, Karotten, Tomaten (mit Sorgfalt), Gurken, Kürbis, süße Äpfel und Birnen (vorzugsweise gebacken), getrocknete Früchte. Gemüse wird gekocht, manchmal gerieben.
  6. Saucen: milde weiße Saucen wie Bechamel, Gemüsebrühe, Obst und Beeren.
  7. Süß: Obst- und Beerengelee, Mousses, Gelees, Marshmallows (in kleinen Mengen), Honig, Marshmallow, einige Sorten nicht schmackhafter Kekse.
  8. Weitere Produkte: Butter und Pflanzenöl zum Kochen, Hühnereier (Proteine), Weizenbrot von gestern.
  9. Getränke: Säfte - Karotte, Kürbis, Aprikose, Hagebutte, Mineralwasser, schwacher Tee.

Eine Erweiterung der Ernährung bei gleichzeitiger Verbesserung des Wohlbefindens darf nur innerhalb der Liste der zulässigen Gerichte durchgeführt werden, ohne die Kochtechnologie zu verletzen und das empfohlene Volumen nicht zu überschreiten.

Lebensmittel zur Entzündung der Bauchspeicheldrüse verboten

Diät Nr. 5 p ist es strengstens untersagt, die folgenden Lebensmittel zu essen:

  1. Haferbrei und Getreide: Erbsen, Bohnen, Gerste und Maisgrieß.
  2. Milchprodukte: Milch, Sauerrahm, Sahne mit hohem Fettgehalt, Hartkäse, fetthaltiger Hüttenkäse.
  3. Suppen: basierend auf starken Fleisch- und Fischbrühen sowie mit gekühltem Gemüse als Dressing: Borschtsch, Gurke, Kohlsuppe, Fischsuppe.
  4. Fleisch und Fisch: fetter Fisch - Lachs, Forelle, Lachskaviar, geräucherter und gesalzener Fisch, Fischkonserven, fettiges Schweinefleisch und Rindfleisch, Wurst, geräuchertes Fleisch, Gans, Ente, Fleischkonserven.
  5. Gemüse und Obst: Alle Gemüse- und Obstkonserven, Weißkohl, Zwiebeln, Radieschen, Auberginen, Paprika.
  6. Saucen: Ketchup, Adjika, Senf und alle scharfen Saucen.
  7. Süß: Schokolade, Eis, Mürbeteig, Gebäckcreme.
  8. Andere Produkte: tierische Fette, Roggenbrot und Muffins, Pilze in jeglicher Form.
  9. Getränke: Säfte - Orange, Traube, Kirsche, Tomate, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol, starker Tee und Kaffee.

Verstöße gegen die Diät können einen Anfall hervorrufen, auch wenn der Zustand des Patienten lange Zeit stabil war.

Die Bedeutung von Enzymen für die Nahrungsverdauung

Die Verdauung von Nahrungsmitteln im Körper erfolgt unter Beteiligung verschiedener Arten von Enzymen, die von Magen, Bauchspeicheldrüse und Dünndarm produziert werden. Jedes der Enzyme ist für den Abbau bestimmter Bestandteile in Lebensmitteln verantwortlich. In diesem Fall werden Enzyme produziert, die sich zersetzen:

  • Proteine ​​- Proteasen (Trypsin, Chymotrypsin);
  • Nukleinsäuren - Nukleasen;
  • Fette - Lipasen (Steapsin);
  • Kohlenhydrate - Amylase.

Wenn eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse auftritt, ist ihre Fähigkeit zur Synthese von Enzymen signifikant verringert, und es tritt ein Enzymmangel auf. Dieser Zustand äußert sich in einer Verletzung der Verdauungsfunktionen des Körpers und der Aufnahme von Nährstoffen durch ihn. Es treten eine Reihe unangenehmer Symptome auf, wie z. B. lockerer, starker Stuhlgang, Dehydration, Symptome von Vitaminmangel und Anämie. Das Körpergewicht kann drastisch abnehmen, Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen und Blähungen treten häufig auf. Ein längerer Enzymmangel ist sehr gefährlich, da er ohne angemessene Behandlung zu einer vollständigen Erschöpfung des Körpers führt..

Eine richtige Ernährung in Kombination mit einer Enzymtherapie, die darauf abzielt, den Mangel an Eximen auszugleichen, kann die unangenehmen Manifestationen von Pankreatitis und Enzymmangel durchaus reduzieren. Das Wichtigste ist, alle Vorschriften des behandelnden Arztes genau zu befolgen und so die Selbstaktivität bei der Behandlung zu verhindern.

Was zu den Mahlzeiten einnehmen, wenn Pankreasenzyme fehlen?

Wie bereits erwähnt, ist die Fähigkeit einer Person, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen, durch einen Mangel an eigenen Pankreasenzymen im Körper erheblich verringert. Um dieses Problem zu lösen, empfehlen Ärzte eine Enzymtherapie mit Präparaten auf der Basis von tierischem Pankreatin. Dieser Wirkstoff enthält: Protease, Lipase und Alpha-Amylase, dh alle Enzyme, die die Bauchspeicheldrüse selbst produziert.

Die moderne Form von Enzympräparaten sind Mikrogranulate - mikroskopisch kleine enterische (in einem alkalischen Medium lösliche) Pellets mit einem Durchmesser von weniger als zwei Millimetern. Diese Pellets befinden sich in einer speziellen Gelatinekapsel (löslich in der sauren Umgebung von Magensaft), die es dem Wirkstoff ermöglicht, beim Mischen mit der Nahrung genau dort einzudringen, wo die Hauptverdauung stattfindet - in das Lumen des Zwölffingerdarms.

Unter den beliebten und nachgefragten Arzneimitteln dieser Kategorie kann man beispielsweise das Arzneimittel Micrasim® nennen, das in Kapseln mit einer Dosierung von 10.000 und 25.000 Einheiten hergestellt wird. 30 Minuten nach dem Eintritt der Mikrokörnchen in den Dünndarm werden mindestens 97% der Enzyme freigesetzt, wodurch ihre maximale Aktivität festgestellt wird, ähnlich der Aktivität der Enzyme im menschlichen Körper. Micrasim ® fördert die erfolgreiche Verdauung und Aufnahme essentieller Nährstoffe in den Körper. Während der Verdauung verlieren Enzyme allmählich ihre Aktivität und werden auf natürliche Weise unter Umgehung des Blutkreislaufs aus dem Körper ausgeschieden.

Micrasim ® wird bei enzymatischem Mangel verschrieben, der durch Pankreatitis (ohne Exazerbation) verursacht wird, den Verdauungsprozess nach der Operation verletzt und die Verdauung bei Menschen korrigiert, die keine Magen-Darm-Erkrankungen haben, aber gegen das Ernährungsregime verstoßen und Ernährungsfehler zulassen.

Gegenanzeigen des Arzneimittels: individuelle Unverträglichkeit der Bestandteile, Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis und der akuten Pankreatitis.

Die Registrierungsnummer von Micrasim ® im staatlichen Arzneimittelregister - LS-000995 vom 18. Oktober 2011 wurde am 16. Januar 2018 auf unbestimmte Zeit verlängert. Das Arzneimittel ist in der VED-Liste enthalten.

Chronische Pankreatitis während einer Exazerbation geht mit periodischen oder anhaltenden Schmerzen im Oberbauch einher, bei denen es sich um Gürtelrose sowie Übelkeit (bis zum Erbrechen), losen Stuhl und Blähungen handeln kann.

Sie können sich um Ihre Gesundheit kümmern und die Arbeit des Verdauungstrakts mit modernen Präparaten unterstützen, die Enzyme enthalten, um die Verdauung zu verbessern.

Micrasim ® enthält Pankreasenzyme, die nur im Darm freigesetzt werden können und den Verdauungsprozess so nah wie möglich an die Natur bringen.

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Bei der Behandlung der Folgen einer Pankreatitis können Präparate zur Normalisierung der Verdauung mit dem Gehalt an Amylase, Lipase und Protease empfohlen werden.

Micrasim ® kann im Rahmen der komplexen Behandlung einer Reihe von Erkrankungen des Verdauungssystems eingesetzt werden, insbesondere bei Erkrankungen, die mit einer Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse verbunden sind.

  • 1.2 https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html

Wenn nur regelmäßige Exzesse in der Ernährung, die mit festlichen Festen, Fast Food auf der Straße, einer Änderung der üblichen Ernährung während Touristenreisen, dem Verzehr von Halbzeugen auf Wanderungen und Ausflügen oder dem Fehlen einer nahe gelegenen "zweiten Hälfte" verbunden sind, zu Verdauungsstörungen führen können, können Enzympräparate zur Aufrechterhaltung des Verdauungstraktsystems verwendet werden über den Ladentisch. Wenn Sie jedoch feststellen, dass die Verstöße systematisch sind, ist es die richtigste Entscheidung, einen Termin für eine Konsultation mit einem Gastroenterologen zu vereinbaren..

Diät für die Bauchspeicheldrüse

Bei ungesunden Schwächen in der Ernährung sind alle Organe des menschlichen Verdauungssystems Krankheiten ausgesetzt. Das erste betroffene Organ ist die Bauchspeicheldrüse. Eine Diät, die für die Dauer der akuten Phase der Krankheit vorgesehen ist, kann das Gegenteil bewirken. Eine solche Ernährung setzt zusätzlich die sparsamste Organisation der Bauchspeicheldrüsenfunktion voraus. Bei Pankreatitis wird die Ernährungstabelle als einer der Hauptbestandteile der Therapie angesehen. Spezifische Tipps, die Ihnen helfen, ungesunde Lebensmittel zu beseitigen und die richtigen Lebensmittel richtig zuzubereiten.

Allgemeine Regeln

Eine schmerzhafte Erkrankung der Bauchspeicheldrüse wird als Pankreatitis bezeichnet. Die Drüse führt Sekretionsarbeiten durch und produziert Glukose, Glukagon und Lipocain. Seine Teilnahme an der Verdauung zielt auf die Sekretion von Saft ab.

Es gibt akute und chronische Pankreatitis. Akute Manifestation ist mit der enzymatischen Selbstverdauung des Organs verbunden, und in ernsten Situationen wird die Nekrose seiner Gewebe und Organe in der Nähe gebildet.

Die Krankheit tritt häufig als Folge der Einnahme von Medikamenten auf, die Hälfte der Fälle tritt aufgrund der Bildung von Cholelithiasis auf, während andere mit übermäßigem Alkoholkonsum verbunden sind.

Die chronische Entwicklung einer Pankreatitis wird als langfristig und zunehmend angesehen, was sich verschlimmern kann. In der chronischen Phase der Krankheit können sich veränderte Gewebe anhaltender Natur entwickeln und exokrine Minderwertigkeit erregen. Im Stadium der Bildung wird ein schmerzhaftes Phänomen durch ein zurückhaltendes Lager dargestellt, und aufgrund der Entwicklung der Krankheit verändert sich das Organ vollständig.

Die Hauptzeichen der Krankheit sind:

  • Übelkeit;
  • schmerzhafte Ausbrüche;
  • Schwäche im ganzen Körper;
  • Durchfall;
  • Blähung;
  • Temperaturanstieg;
  • selten Gelbsucht.

Wenn die Bauchspeicheldrüse aufgrund der Symptome schmerzt, wird eine komplexe Behandlung verordnet, deren wichtiger Bestandteil die Ernährung ist.

Eine gesunde Ernährung der Bauchspeicheldrüse ist in allen Stadien der Pathologie wichtig. Patienten in einem schweren Stadium der Krankheit erhalten eine Infusionsbehandlung und werden mit einem Röhrchen gemischt. Die Ernährung von Patienten mit einem leichten bis mittelschweren Krankheitsverlauf wird stufenweise als signifikant angesehen, was einen unmerklichen Wechsel vom Fasten zu einem vollwertigen Diätfutter unter Nr. 5 impliziert.

Während eines akuten Verlaufs kann diätetische Nahrung die Organhyperfermentation unterdrücken, die Stagnation in den Betten und die Magensekretion verringern. Die Ernährung bei Entzündungen der Bauchspeicheldrüse kann die Funktionalität der Drüse verbessern, Ernährungsumstellungen wieder aufnehmen und das Wiederauftreten von Anfällen verhindern.

Nach dem Besuch eines Arztes mit schmerzhaften Beschwerden im Organ wird er an der Rezeption erläutern, wie die Ernährung bei Erkrankungen des Magens und der Bauchspeicheldrüse ist, was für die Bauchspeicheldrüse zu dem einen oder anderen Zeitpunkt der Erkrankung nützlich ist, welche Lebensmittel aus der Ernährung genommen oder der Verzehr reduziert werden müssen.

Wenn Sie bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse die richtige Ernährung einhalten, arbeitet das Organ in der üblichen Reihenfolge..

Ernährungsprinzipien für Krankheiten

Eine Diät zur Entzündung der Bauchspeicheldrüse wurde entwickelt, um den übermäßigen Druck auf die beschädigte Bauchspeicheldrüse zu verringern und sie frühzeitig zu heilen.

Wenn sich eine akute Pankreatitis entwickelt, muss die Bauchspeicheldrüse 3 Tage lang vollständig mit einem Hungerstreik entladen werden. Es ist erlaubt, Borjomi Mineral Mineralwasser bis zu 1,5 Liter pro Tag oder Hagebuttenbrühe bis zu 2 Gläser zu trinken.

Wenn die Pankreatitis nicht schwerwiegend ist, wird zum ersten Mal die erste Methode der Diät Nr. 5 verschrieben - gerieben. Es bedeutet: Proteine ​​60-80 g, Fette 50-60 g, Kohlenhydrate 200-300 g.

Nachdem die Verschlimmerung in der Drüse abgeklungen ist, wird dem Patienten die 2. Methode der Diät-Tabelle Nr. 5 verschrieben - nicht ausgefranst. In dieser Tabelle ist es wichtig, sie regelmäßig während der gesamten Pathologie und ihres Übergangs zu einer stabilen Remissionsphase zu verfolgen. Der Zweck der Behandlungstabelle besteht darin, Wiederholungen der Pathologie und deren Stärkung zu verhindern, um die im Körper aufgetretenen Veränderungen zu korrigieren.

Wenn Krankheitsausbrüche nachlassen und auf chronische Krankheiten zurückzuführen sind, schlägt die Ernährungstabelle vor:

  • Erhöhtes Vorhandensein der Proteinmenge erfordert daher 110-120 g in der Nahrung;
  • strenge Begrenzung der Fettaufnahme - bis zu 70 g;
  • Kohlenhydrate schneiden - bis zu 300 g.

Gekochte Gerichte während einer Diät mit Pankreaserkrankungen sollten auf den Tisch gelegt, gedämpft, gekocht und gebacken werden, um eine Reizung des Verdauungssystems zu vermeiden.

Es ist notwendig, vollständig frittierte Lebensmittel auszuschließen. Es wird empfohlen, Speisen warm und nahe an der Temperatur des menschlichen Körpers zu servieren.

Was kann man bei Pankreaserkrankungen nicht essen? Es ist erforderlich, die Aufnahme von leicht verdaulichen Kohlenhydraten stark zu begrenzen:

  • Kristallzucker;
  • Süßwaren;
  • frisch gebackene Produkte.

Was können Sie essen, wenn Ihre Bauchspeicheldrüse schmerzt? Die Menge des verbrauchten Proteins muss um 30% erhöht werden, die Hauptmenge, die mit Hilfe von tierischem Protein wieder aufgefüllt wird. In Bezug auf Fisch mit Fleisch ist es erlaubt, diätetische zu konsumieren. Nehmen Sie Fisch - mager, Fluss. Eier werden durch Dampfverarbeitung gekocht und weich gekocht.

Bei einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse erfordert eine Ernährung mit relativ frischem Gemüse und Obst besondere Vorsicht gegenüber solchen mit groben Ballaststoffen, da sie zusätzlich die Organe des Verdauungssystems belastet. Aus diesem Grund werden Produkte pflanzlichen Ursprungs püriert oder gehackt zu einer Püree-Konsistenz verwendet. Aufgrund des Zustands des Patienten wird dieses Verbot nach einer Weile aufgehoben.

Der Energiewert der konsumierten Produkte sollte in Bezug auf sein Körpergewicht, seinen Altersindex und seine Beschäftigung für den täglichen Bedarf des Patienten geeignet sein. Das Kalorienvolumen ist in 5 Ansätze unterteilt, von denen 3 grundlegend sind.

Das Essen am Abend findet 2 Stunden vor dem Schlafengehen statt. Es ist wichtig, dass der Körper die verzehrten Lebensmittel vollständig verarbeitet..

Sorten

Wenn es Probleme mit dem Auftreten klinischer Symptome der Entstehung von Diabetes bei Patienten gibt, die an einer chronischen Form der Pankreatitis erkrankt sind, kann der Diabetes-Tisch unter Berücksichtigung des veränderten Kohlenhydratprozesses angepasst werden, um sich dem Maximum einer normalen Ernährung anzunähern. In diesen Situationen wird eine Diät-Tabelle Nr. 5P / 9 vorgeschrieben, die Lebensmittel enthält, die von der Tabelle ausgeschlossen sind:

  • Beitrag zu Blähungen und Gärung im Bauch - Kohl, Bohnen;
  • beim Braten gebildete Produkte;
  • mit einer großen Menge ätherischer Öle und solchen Lebensmitteln, die die Schleimhäute reizen - Knoblauch, Pfeffer, Zwiebel.

Die diätetische Behandlung bei Vorhandensein von Diabetes mellitus ist in Bezug auf Ernährungsstruktur und Energiewert ähnlich wie die diätetische 5P-Diät, letztere ist jedoch sanfter.

In Bezug auf die Ernährungsstruktur sind die Behandlungstabellen 5P und 5P / 9 identisch.

Sie müssen 5-6 mal am Tag essen und einfache Kohlenhydrate aus der Aufnahme entfernen. Mehr als 50% der Fette sind pflanzliche Fette.

Aufgrund der wiederholten Ernährung bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wird die Beziehung zwischen dem Vorhandensein von Glukose im Kreislaufsystem und dem Insulinkoeffizienten ausgeglichen.

Diät gegen Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse bis zu 50% des täglichen Energiebedarfs wird durch Kohlenhydrate gedeckt. Hierzu werden unter Berücksichtigung der individuellen Unverträglichkeit Zuckerersatzstoffe eingesetzt.

  1. Xylitol.
  2. Sorbit.
  3. Saccharin.
  4. Aspartam.

Produkte, die schwere Kohlenhydrate enthalten, werden in die Ernährung aufgenommen:

  • Brot;
  • Getreide, Gemüse;
  • Obst und Beeren;
  • Die Aufnahme von Gemüse mit Obst ist begrenzt, das 5 bis 10 g Kohlenhydrate enthält.

Es wurde eine spezielle Tabelle entwickelt, in der die erforderlichen Informationen registriert werden. Bei der Verwendung wird der Patient bei der Auswahl der Produkte angeleitet. Das Vorhandensein von Fetten in der Ernährungstabelle solcher Patienten ist im Vergleich zur Norm aufgrund der Ablehnung von Fetten und Produkten, in denen eine große Menge Cholesterin vorhanden ist - in Gans, Ente - verringert.

Die Ernährungstabelle 5P / 9 enthält einen Vitaminkomplex in dem erforderlichen Volumen, nämlich Vitamin B1, das in der Lage ist, das Stoffwechselphänomen sowie Mikro- und Makroelemente aktiv zu unterstützen.

Indikationen

Die Ernährung für Magen und Bauchspeicheldrüse umfasst diese Arten von Heilnahrungsmitteln.

  1. 5P - die erste Technik, die bei akuter Manifestation mit einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis verschrieben wird. Die Dauer eines solchen Tisches beträgt bis zu einer Woche.
  2. 5P - die zweite Technik, eine solche Tabelle wird nach 7 Tagen und bis zur vollständigen Remission verschrieben.
  3. 5P / 9 - verschrieben, wenn bei chronischer Pankreatitis Symptome von Diabetes auftreten.

Es lohnt sich zu überlegen, was die Bauchspeicheldrüse beim Wechsel der Pankreatitis mag und was nicht. Obwohl die meisten der üblichen Produkte vom Alltagstisch gestrichen werden müssen, kann die Ernährung zu Hause mit schmerzhaften Beschwerden in der Drüse durch die Kombination von Gerichten und Zubereitungsmethoden diversifiziert werden.

Zulässige Produkte

Um den Druck auf das Organ zu verringern, wird die medizinische Ernährung zugeschrieben, es werden Gerichte eingeführt, die mit einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse gegessen werden können. Diese Tabelle soll die Bildung individueller Probleme verhindern und den Zustand normalisieren. Es basiert auf der Tatsache, dass Lebensmittel für die Bauchspeicheldrüse mit einem erhöhten Anteil an Proteinen - bis zu 130 g, zusätzlich zu kaliumreichen Lebensmitteln.

Welche Lebensmittel mag die Bauchspeicheldrüse?.

  1. Für Fleisch wird der Tisch mit Truthahn, Huhn, Lamm, magerem Kalbfleisch aufgefüllt.
  2. Für Fische ist es erlaubt, Barsch, Kabeljau, Hechtbarsch zu essen.
  3. Vogel.
  4. Mehlprodukte - Brot, Croutons, Kekskekse, gewöhnliche Bagels.
  5. Milchprodukte - 30% Hartkäse, 1% Milch, 0% Joghurt.
  6. Getränke - Bananensaft, Erdbeersaft, Trockenfruchtkompott.

In einer therapeutischen Diät werden Grieß, Haferflocken, Buchweizen und Reisbrei, die in Wasser gekocht werden, aus nützlichen Produkten für die Bauchspeicheldrüse isoliert.

Dann mahlen sie, man lässt sie mit Milch und Wasser verdünnen, um eine halbviskose Dichte zu erreichen. Wenn Sie Brei mit Buchweizen und Reismehl kochen, wird der Garvorgang vereinfacht..

Was können Sie bei einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse noch essen? Kartoffeln, Zucchini, Blumenkohl, Karotten und anderes zugelassenes Gemüse kochen und pürieren. Machen Sie Dampfpudding aus Karotten und Kürbis. Wenn wir berücksichtigen, wie viele Kohlenhydrate in diesem Gemüse enthalten sind und welchen Nährwert es hat, dann enthält die Zucchini weniger Kohlenhydrate sowie einen Nährwert - Kohlenhydrate 5,99 g, Kalorien 30, 56 kcal. Gemüse wie Blumenkohl 4,72 g / 33,99 kcal, Karotten 12,06 g / 41,07 kcal, Kartoffeln enthalten 19,81 g / 85,57 kcal. Nach einer Weile dürfen geschälte Tomaten und geriebene Gurken auf den Tisch gelegt werden.

Suppen werden mit Gemüsebrühe zubereitet, in die dann fein gehacktes Gemüse oder gut gekochtes zulässiges Getreide gegeben wird. Verwenden Sie zum Füllen von Suppen Butter, Sahne und Sauerrahm.

Aus fettarmen fermentierten Milchprodukten wird Milch ausgewählt, die empfohlen wird, dem Lebensmittel zugesetzt zu werden, da Patienten Vollwertkost schlechter vertragen. Es ist auch erlaubt, fettarmen Hüttenkäse zu essen, Pudding mit Aufläufen zu machen. Wenn eine Person einen Mangel an Kalzium hat, ist es besser, den Mangel mit kalziniertem Hüttenkäse auszugleichen. Sauerrahm wird als Gewürz verwendet. Käse wird gerieben in das Essen eingeführt.

Aus Fleischprodukten wird der Tisch mit Rindfleisch, Kaninchen, Huhn aufgefüllt. Fleischgerichte dürfen nur als Soufflé, Fleischbällchen, Fleischbällchen, gedämpfte Schnitzel verwendet werden. Sie können gekochtes Kaninchen und Huhn in einem Stück essen.

Es ist erlaubt, Saucen mit Gemüsebrühe zu kochen, gewürzt mit saurer Sahne, Milch. Aus Früchten wird der Tisch des Patienten mit Drüsenpathologie mit Marshmallow, Mousse, Gelee, Marmelade aufgefüllt. In begrenztem Umfang dürfen Beeren mit Früchten gegessen werden, die vorher gemahlen werden müssen. Dampfomelett und andere Mahlzeiten und Beilagen sind ebenfalls erlaubt.

Voll oder teilweise begrenzte Produkte

Mit Pankreas-Pathologie können Sie keine Gerichte essen, die die Produktion von Enzymen erhöhen, die Lebensmittel zersetzen. Dies führt dazu, dass die vom Magen produzierten Enzyme in großen Mengen freigesetzt werden, wodurch sich die Drüse entzündet und wund wird..
Von den schädlichen Produkten für die Bauchspeicheldrüse werden Suppen isoliert, die in Fleisch, Pilzen, Fischbrühe sowie Okroshka, Rote Beete und Borschtsch gekocht werden. Und auch von der Diät ausgeschlossen:

  • Fleisch - Schweinefleisch, Lammfleisch;
  • Ente;
  • Fett;
  • geräucherte Produkte;
  • Erhaltung;
  • Wurstwaren;
  • Fisch - salzige, fettige Sorten;
  • frisch gebackenes Brot.

Was mag die Bauchspeicheldrüse sonst noch nicht:

  1. Starker Tee.
  2. Vollmilch.
  3. Gebratene Kuchen, Pfannkuchen, Pfannkuchen und Käsekuchen.
  4. Fetthaltiger Hüttenkäse.
  5. Schokolade.
  6. Kakao.
  7. Kaffee.
  8. Preiselbeeren.
  9. Spinat.
  10. Salat.
  11. Steckrübe.
  12. Rettich.
  13. Rohes Gemüse und Obst. Früchte, die einfache Kohlenhydrate enthalten, die zu Blähungen führen können - Banane, Traube, Dattel.

Es ist nicht akzeptabel, die folgenden Lebensmittel mit der Pathologie der Bauchspeicheldrüse zu essen: Hühnereier, die hart gekocht oder gebraten sind, Mehl und Süßwaren, Frühlingszwiebeln, Knoblauch, Soda, Eiscreme, jede Art von Teig sind ausgeschlossen, Fettkäse, kalte Gerichte vollständig auszuschließen.

Bestimmte bekannte Lebensmittel für die Bauchspeicheldrüse dürfen nicht vollständig von der Ernährung ausgeschlossen werden, sondern nur ihre Aufnahme begrenzen.

  1. Salz - pro Tag erlaubt bis zu 10 g
  2. Butter.
  3. Eigelb - 2-3 Stück für 7 Tage.
  4. Hirsegrütze.
  5. Zucker.
  6. Marmelade.
  7. Süßes Gebäck.
  8. Vanillin.
  9. Zimt.

Power-Modus-Menü

Das Menü wird auf Anraten eines Arztes für Pankreaserkrankungen für 7 Tage zusammengestellt, sodass diese Woche eine vollständige Liste der erforderlichen Produkte enthält. Das Volumen der täglichen Kalorienaufnahme, Stunde des Lebensmittelverbrauchs wird berücksichtigt.

Das Hauptmenü besteht aus 5 Mahlzeiten am Tag. Wenn das Menü richtig ausgewählt ist, verschwindet nach 14 Tagen die Entzündung in der Bauchspeicheldrüse und die normale Arbeit wird wiederhergestellt. Der Patient wird viel besser, die Krankheit wird zurückgehen.

Bei längerer Remission der Pankreas-Pathologie hilft eine gemeinsame Ernährungstabelle.

Um Anfälle eines akuten Verlaufs, eine Verschlechterung der Pathologie der Bauchspeicheldrüse zu verhindern, wird eine solche Ernährung ein Leben lang eingehalten.
Diät für die Bauchspeicheldrüse, Menü für die Woche.

  1. Frühstück - Haferflocken, gedämpftes Omelett, Gelee, gekocht auf getrockneten Früchten.
  2. Zweites Frühstück - gekochter Kürbis, Kartoffelpüree, Hagebuttengetränk.
  3. Mittagessen - Perlgerstensuppe, Rindfleischpastete, Tee.
  4. Nachmittagssnack - Gemüsepüree, Fruchtsaft.
  5. Abendessen - geriebener Buchweizenbrei, verdünnt mit Milch, ofengebackener Zander, Kefir.
  6. Zweites Abendessen - Gelee.
  1. Frühstück - Haferbrei aus in Wasser gekochten Reisgrützen, Fleischknödel, ungesüßtem Tee.
  2. Zweites Frühstück - Quarkpudding, Fruchtgetränk.
  3. Mittagessen - Buchweizensuppe mit Gemüse, gekochtem Hähnchenfilet, gekochten Karotten, Tee.
  4. Nachmittagssnack - Sauermilch mit Kekskeksen.
  5. Abendessen - Grieß, Pflaumengetränk.
  6. Zweites Abendessen - Hagebuttenbrühe.
  1. Frühstück - Quarkpudding, Reisbrei, Erdbeergetränk.
  2. Zweites Frühstück - Omelett mit Gelee.
  3. Mittagessen - Haferflockensuppe, gekochter Fisch und Karotten, Joghurt.
  4. Nachmittagssnack - Kekse, schwacher Tee.
  5. Abendessen - Kartoffelpüree, gedämpftes Hühnerschnitzel, Gelee.
  6. Zweites Abendessen - Kefir.
  1. Frühstück - Grieß auf Wasser, Käse, Aprikosensaft.
  2. Zweites Frühstück - Karottensouffle, Hagebuttenbrühe.
  3. Mittagessen - Haferflocken-Suppe und gekochter Kürbis, Bratäpfel, Kefir.
  4. Nachmittagssnack - Bagels, Kompott.
  5. Abendessen - gekochte Karotten, Fischfiletknödel, Johannisbeerbrühe.
  6. Zweites Abendessen - Milchgelee.
  1. Frühstück - Buchweizenbrei auf Wasser, kalzinierter Hüttenkäse, Pfirsichgetränk.
  2. Zweites Frühstück - gedämpftes Proteinomelett, Kompott.
  3. Mittagessen - Gemüsesuppe gewürzt mit saurer Sahne, Hühnerfleischbällchen, Nudeln mit einem Stück Butter, gekochten Rüben, Tee.
  4. Nachmittagssnack - Kekse, Trockenfruchtbrühe.
  5. Abendessen - Gemüseeintopf, Fischfilet mit Sauerrahmsauce, Milchgelee.
  6. Zweites Abendessen - Kefir.
  1. Frühstück - Karottenkäsepfannkuchen, Haferbrei mit Milch, Pflaumengetränk.
  2. Zweites Frühstück - Bagels, Kompott.
  3. Mittagessen - Gemüsesuppe, gekochtes Hähnchen, Reismüsli, Fruchtgetränk.
  4. Nachmittagssnack - Hüttenkäse, Gelee.
  5. Abendessen - gekochte Zucchini und Kürbis, püriert, Fleischpastetchen, Grieß in Milch, Tee.
  6. Zweites Abendessen - Joghurt.
  1. Frühstück - Nudeln, ein gekochtes Stück Fleisch, gekochte pürierte Karotten, Saft.
  2. Zweites Frühstück - Fruchtgelee, Quarkauflauf.
  3. Mittagessen - Suppe mit Knödel, Nudeln, Fleischbrötchen, im Ofen gebacken, Kompott.
  4. Nachmittagssnack - Cracker mit Tee.
  5. Abendessen - Reisflockenbrei mit Öl, Fischfiletknödel, Tee.
  6. Zweites Abendessen - acidophilus.

Rezepturen

Ärzte glauben, dass Sie, um einen gesunden Lebensstil zu führen, richtig essen müssen, ohne die Aufnahme von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln im Falle einer Bauchspeicheldrüsenerkrankung. Es ist erlaubt, die folgenden Rezepte in Lebensmittel gegen Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse aufzunehmen.

Cremige Suppe mit Milch mit Hähnchenfilet

Das Huhn wird gekocht, das Fleisch mit einem Fleischwolf unterbrochen und anschließend gemahlen. Mischen Sie eine dicke Mischung aus gekochtem Reis mit zubereitetem Fleisch und Salz nach Geschmack. Dann kochen Sie die Suppe. Die gekühlte Suppe mit einer Mischung aus Eiern und Milch auf 80 Grad würzen. Dann Butter.

Gebackenes Fischfilet

Für das Gericht wird genommen:

  • Fisch - 500 g;
  • Hühnerbrühe - ein Esslöffel;
  • kochendes Wasser - ein Glas;
  • Mehl - 3 große Löffel;
  • fettarme Milch - ein Glas;
  • Salz;
  • Paprika;
  • Pfeffer.

Das geschnittene Stück Fisch wird in eine Auflaufform gelegt und mit Gewürzen gewürzt. Dann wird die Brühe mit Wasser und Mehl gemischt, dann wird Milch hinzugefügt und alles wird gemischt. Als nächstes wird das Filet mit Sauce gegossen und 30 Minuten lang bei einer Temperatur von 250 Grad im Ofen gebacken.

Für Kinder

Was können Sie essen, wenn die Bauchspeicheldrüse Ihres Kindes schmerzt? Die Nahrungsaufnahme von Kindern entspricht fast der von erwachsenen Patienten. Bei kleinen Patienten verläuft die Verschlimmerung der Bauchspeicheldrüse häufig schneller. Bei einer Pankreas-Pathologie bleibt die medizinische Ernährung noch lange bestehen und ist für die Alterskategorie des Patienten geeignet.

An der Rezeption nach der vorgeschriebenen Diät für die Bauchspeicheldrüse teilt Ihnen der Arzt mit, was dem Kind gegeben werden kann und was nicht, wenn das Organ schmerzt.

Die Ernährungstabelle für ein Kind mit einer Bauchspeicheldrüsenerkrankung enthält hauptsächlich Suppen sowie sorgfältig gekochtes Getreide. Das Kochen erfolgt mit verdünnter Milch oder Wasser. Püriertes Gemüse und Bratäpfel sind besser für den Körper eines Kindes geeignet. Fette und Süßigkeiten sollten auf ein Minimum beschränkt werden. Fleischgerichte sollten leicht sein.

Diät für Pankreas-Pankreatitis: Regeln, Menü, Liste der Produkte

Die Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse ist eine Krankheit, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt. Ein wichtiger Teil der richtigen Behandlung ist eine spezielle Diät. Wie Ärzte empfehlen, mit Pankreatitis zu essen - lesen Sie in unserem Material.

Die Bauchspeicheldrüse produziert Enzyme, die am Abbau von Nährstoffen aus der Nahrung beteiligt sind. Bei einer Pankreatitis entzündet sich die Drüse, und schwere und fetthaltige Lebensmittel setzen sie einer unerträglichen Belastung aus. Für eine wirksame Behandlung müssen Sie eine Diät einhalten, um die Pankreasfunktion wiederherzustellen.

Diät für Pankreas-Pankreatitis: Regeln

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse kann chronisch oder akut sein. Bei chronischen Erkrankungen ist Tabelle Nr. 5 p nach Pevzner bzw. deren Sonderversion - Nr. 5 p gezeigt. Die Diät zur Verschlimmerung der Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse sieht strengere Einschränkungen vor (bis zum Fasten oder zur intravenösen Verabreichung von Nährstoffen), um den Zustand so schnell wie möglich zu lindern. Sobald die akuten Symptome beseitigt sind, sollte der Patient auf eine vollständige, aber sparsame Ernährung umgestellt werden..

  1. Es ist notwendig, fraktionierte Mahlzeiten zu beobachten - 5-6 mal täglich in kleinen Portionen.
  2. Es wird empfohlen, Lebensmittel zu kochen oder zu backen..
  3. Dargestellt ist die Verwendung von püriertem Geschirr. Wenn sich der Zustand verbessert, können Sie zu ungereinigten Lebensmitteln wechseln..
  4. Das Menü sollte ca. 200 g tierisches Eiweiß enthalten. Die Fettmenge ist auf 50 g pro Tag begrenzt.
  5. Der Zuckerkonsum sollte 30-40 g pro Tag nicht überschreiten.
  6. Kohlenhydrate können bis zu 350 g pro Tag konsumiert werden.
  7. Salz ist auf 3-5 Gramm pro Tag begrenzt.

Diät gegen Pankreatitis: eine Liste von Lebensmitteln

Wenn Sie die Diät Nummer 5 p befolgen, sind tierische Fette ausgeschlossen. Es dürfen nicht mehr als 25 g Butter oder Pflanzenöle pro Tag konsumiert werden. Essen Sie kein saures Gemüse und Obst, andere ballaststoffreiche Lebensmittel, Fast Food, gebratene, fettige, würzige Lebensmittel, Süßigkeiten und Gebäck. Hier ist eine detaillierte Liste verbotener Lebensmittel auf einer Diät gegen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse:

Diät für Pankreaserkrankungen

Allgemeine Regeln

Die Erkrankung der Bauchspeicheldrüse beruht auf einem entzündlichen Prozess mit degenerativen Veränderungen im Parenchym des Organs, die bei akuter Pankreatitis zur Pankreasnekrose und in der chronischen, häufig wiederkehrenden Form zur Entwicklung einer parenchymalen Fibrose und zur Verhärtung des Drüsengewebes führen können. In diesem Fall wird die Verdauungsfunktion der Drüse (hauptsächlich Proteine) gestört und dann die intrasekretorische Funktion, bei der der Inselapparat am pathologischen Prozess beteiligt ist, der sich in einer Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels und der Entwicklung von Hyperglykämie, Glukosurie äußert.

Die Hauptsymptome der Krankheit: Übelkeit, Schmerzattacke (akuter Gürtel oder Ausstrahlung auf die linke Hälfte des unteren Rückens oder der Brust), allgemeine Schwäche, Blähungen, Durchfall, Erbrechen, Fieber und viel seltener Gelbsucht. Die Behandlung von Pankreatitis ist komplex, deren wichtigste Komponente die Ernährungstherapie ist. Darüber hinaus ist es die richtige therapeutische Ernährung, die Stoffwechselprozesse im Körper, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, normalisieren und deren Funktion verbessern kann..

Diät für Pankreaserkrankungen, Grundprinzipien

Die Ernährung bei Pankreaserkrankungen sollte in erster Linie darauf abzielen, Schmerzen zu lindern, die Sekretionsfunktion der Bauchspeicheldrüse zu verringern, Hyperenzymämie zu reduzieren und gestörte Stoffwechselprozesse wiederherzustellen. Die Grundprinzipien der Diät-Therapie für Patienten mit akuter / chronischer Pankreatitis im akuten Stadium umfassen:

  • Hunger und parenterale Ernährung mit ausgeprägten metabolischen und klinischen Anzeichen für einen autolytischen Prozess in der Bauchspeicheldrüse;
  • Überführung des Patienten in eine angemessene Ernährung so bald wie möglich (insbesondere in Bezug auf die Proteinnorm);
  • schrittweise Ausweitung der Ernährung durch Aufnahme neuer Lebensmittel und Gerichte in die Ernährung;
  • eine allmähliche Erhöhung des Kaloriengehalts der Diät und des Volumens der täglichen Diät bei gleichzeitiger Erweiterung der Diät;
  • Gewährleistung einer maximalen Schonung der Bauchspeicheldrüse und des Magen-Darm-Trakts vor nachteiligen Einflussfaktoren.

Zusammen mit der Einhaltung der Bettruhe und der medikamentösen Behandlung, um die Sekretion von Enzymen des Magens und der Bauchspeicheldrüse zu verringern, wird einem Patienten mit akuter / chronischer Pankreatitis im akuten Stadium 2-3 Tage Fasten verschrieben. Während dieser Zeit darf nicht kohlensäurehaltiges Mineralwasser Borjomi bei Raumtemperatur, fraktioniert 250 ml 4-5 mal, konsumiert werden - insgesamt 1-1,5 l / Tag und Hagebuttenkochung (1-2 Gläser).

Ab dem 3. Tag wird den Patienten mit einer milden Pankreatitis eine geriebene (erste) Version der Diät Nr. 5P verschrieben. Eine kalorienarme Diät (1500-1800 Kcal: 60-80 g Proteine ​​(25 g tierische Proteine), 50-60 g Fett, 200-300 g Kohlenhydrate), die am sparsamsten ist. Die tägliche Diät umfasst Lebensmittel, die eine physiologische Proteinnorm mit einer starken Einschränkung enthalten Diät von Fetten und leicht verdaulichen Kohlenhydraten.

Feuerfeste Fette und einfache Kohlenhydrate (Honig, Zucker, Süßwaren, Marmelade) sind begrenzt. Gerichte, die die Sekretion von Pankreassaft stimulieren und viel Ballaststoffe enthalten, sind ausgeschlossen.

Auf der Speisekarte stehen Gerichte mit halbviskoser, flüssiger und halbflüssiger Konsistenz. 50 g weiße Cracker; 5-6 g Speisesalz: Dies sind Suppen aus Getreide in schwacher Gemüsebrühe oder Wasser (schleimig oder gründlich abgewischt), Sahnesuppe aus gut gekochtem Fleisch; Dampfkoteletts, Soufflés, Knödel; weichgekochte Hühnereier, Proteinomelett (1-2 pro Woche); gedämpfter frischer Hüttenkäsepudding; gedämpfte Puddings / püriertes Gemüse (Blumenkohl, Zucchini, Kartoffeln, Karotten), pürierter Brei in Wasser, Gelee, Gelee, pürierte frische / trockene Obstkompotte, Mousses mit Aspartam, Fruktose, schwacher Tee, Hagebuttenbrühe; Fertiggerichten wird Butter zugesetzt.

Es ist verboten, andere Lebensmittel und Gerichte in die Ernährung aufzunehmen. Das Trinkschema für Patienten beträgt 2 l / Tag freie Flüssigkeit. Nahrung für Pankreaserkrankungen ist fraktioniert (6-8 Mal / Tag), die Menge an Nahrung, die in einer Portion eingenommen wird, beträgt nicht mehr als 300 g.

Nach 5-10 Tagen, wenn die Exazerbation abgeklungen ist, wird der Patient in die nicht geriebene (zweite) Variante der 5P-Diät überführt, die der Patient während des gesamten Krankheitszeitraums und des Übergangs zum Stadium einer stabilen klinischen Remission (3-12 Monate) befolgen muss. Ziel ist es, ein Wiederauftreten und Fortschreiten der Pankreatitis zu verhindern und aufgetretene Ernährungsstörungen zu korrigieren.

Im Zentrum der Ernährung während des Abklingens der Exazerbation und des Remissionsstadiums bei chronischer Pankreatitis steht ein erhöhter Proteingehalt in der Ernährung (110-120 g / Tag, 60% - tierische Proteine) mit einer starken Einschränkung der Fette auf 60-70 g / Tag (20% Gemüse) ) und in einigen Fällen (mit schwerer Steatorrhoe) bis zu 30-50 g / Tag und Beschränkung der Kohlenhydrate auf 300 g / Tag, hauptsächlich Mono- und Disaccharide, und in Fällen, in denen sich Diabetes entwickelt, sind sie vollständig ausgeschlossen.

Es ist auch strengstens verboten, Lebensmittel in die Ernährung aufzunehmen, die die Sekretion von Verdauungssäften stimulieren und reich an Extrakten sind. Es ist wichtig, der Ernährung solcher Patienten fettlösliche Vitamine und Enzympräparate hinzuzufügen. Die Menge an Speisesalz wird auf 6–8 g / Tag reduziert. Der Energiewert dieser Version von Diät Nr. 5P beträgt 2500-2700 Kcal.

Das Menü und die Produktpalette in der zweiten Version der Diät werden erweitert. Die Diät beinhaltet getrocknetes Weizenbrot oder Cracker bis zu 200-300 g pro Tag. Gemüsesuppen (außer Kohl- und Getreidesuppen (außer Hirse)), auch mit Fadennudeln, sind erlaubt. Außerhalb der Exazerbationsperiode können Sie etwas saure Sahne oder Butter hinzufügen. Fleischgerichte werden aus fettarmen Fleisch- oder Geflügelsorten in gekochter Form (Fleischbällchen, Schnitzel, Knödel, Brötchen, Kartoffelpüree), Fischgerichte aus fettarmen Flussfischen in einem Stück oder in dampfförmiger, gekochter, gehackter Form zubereitet; Hühnereier nur in Form eines Proteinomeletts; Pflanzenöle (Oliven, Sonnenblumen) und ungesalzene Butter sind aus Fetten erlaubt.

Milchprodukte werden in Form von hausgemachtem, nicht saurem Hüttenkäse, mildem Käse und fermentierten Milchprodukten in der Ernährung angeboten. Kartoffeln, Rüben, Karotten, Zucchini, Kürbis werden als Gemüse und Gerichte daraus in die Ernährung aufgenommen. Ungesüßte Bratäpfel, Kompotte, Gelee, Xylitgelee, schwacher Tee, ein Sud aus Weizenkleie und Hagebutten sind erlaubt.

Eine diätetische Behandlung bei Symptomen einer schweren Insuffizienz der exokrinen Funktion der Bauchspeicheldrüse (Syndrom der beeinträchtigten Absorption und Verdauung, Steatorrhoe) ist ratsam, um die Verwendung spezialisierter Produkte für die diätetische Ernährung zu diversifizieren - Püree und homogenisierte Produkte aus Kalbfleisch, Rindfleisch, Hühnerfleisch, Rinderzungen, Gemüse und Obst.

Nach Operationen an der Bauchspeicheldrüse (besonders häufig mit einer Zyste, die ein Tumor ist - eine Kapsel mit flüssigem Inhalt) ist der Durchgang des Inhalts durch den Darm gestört, was zur Entwicklung von Dysbiose und Verstopfung beiträgt. Anzeichen einer Malabsorption fehlen häufig. In solchen Fällen wird die Grunddiät 5 für die Bauchspeicheldrüse geändert. Die Ernährung erhöht den Gehalt an Gemüse und ungesüßten Früchten, verringert die Menge leicht verdaulicher Kohlenhydrate, um Fermentation und Blähungen zu vermeiden.

Bei einer Lipomatose der Bauchspeicheldrüse (Fettabbau) entspricht die Nahrungsernährung der zweiten Variante der Tabelle Nr. 5 nach Pevzner. Diät mit Exazerbation und Verschlechterung des Remissionszustands des Patienten - die erste Option in Tabelle 5P. Gleichzeitig sollte die Ernährung während einer Exazerbation ab der Fastenzeit wieder aufgenommen werden..

Sorten

Bei Problemen mit dem Auftreten klinischer Anzeichen für die Entwicklung von Diabetes mellitus bei Patienten mit chronischer Pankreatitis wird die Ernährungstherapie unter Berücksichtigung des gestörten Kohlenhydratstoffwechsels angepasst, wobei die physiologische Norm der Ernährung so weit wie möglich erreicht wird. In solchen Fällen wird die 5P / 9-Diät verschrieben, die in der Diät Folgendes ausschließt:

  • Purine (extraktive stickstoffhaltige Substanzen);
  • Lebensmittel, die das Aufblähen und die Gärung im Darm fördern (Kohl, Hülsenfrüchte);
  • während des Frittierprozesses gebildete Produkte;
  • Lebensmittel, die reich an lipotropen Substanzen und Kalzium sind;
  • Lebensmittel, die viele ätherische Öle enthalten und die Schleimhaut des Verdauungstrakts reizen (Paprika, Zwiebeln, Knoblauch);
  • Salz - bis zu 6 g pro Tag.

In Bezug auf den Energiewert und die Nährstoffzusammensetzung stimmt die Hauptdiät für Diabetes hauptsächlich mit der 5P-Diät überein, letztere ist jedoch sanfter. Nährstoffzusammensetzung Diät 5P und 5P / 9 sind identisch. Eine 5-6-fache Mahlzeit wird verschrieben, einfache Kohlenhydrate werden aufgrund eines erhöhten Fasergehalts (Kleie, Pektin) von der Ernährung ausgeschlossen, mehr als 50% der Fette sollten pflanzliche Fette sein. Fractional Mahlzeiten während des Tages gleichen die Beziehung zwischen Blutzucker und Insulinspiegel aus.

Bei einer Diät sollten bis zu 50% des täglichen Energiebedarfs durch den Kohlenhydratanteil der Diät gedeckt werden. Zu diesem Zweck werden häufig Süßstoffe verwendet - Xylit, Sorbit, Saccharin, Aspartam unter Berücksichtigung der individuellen Toleranz.

Die Diät umfasst Lebensmittel, die komplexe Kohlenhydrate enthalten: Brot, Getreide (ausgenommen Grieß und Reis); Obst, Beeren und Gemüse, die weniger als 5 g Kohlenhydrate pro 100 g Lebensmittel enthalten (Gurken, Zucchini, Blumenkohl) und auf Gemüse / Obst beschränkt sind, das 5-10 g Kohlenhydrate pro 100 g Produkt enthält (Rüben, Karotten, Orangen, Mandarinen). Die Fähigkeit eines Lebensmittels, den Blutzuckerspiegel zu erhöhen, ist durch den glykämischen Index gekennzeichnet. Und je niedriger der Index, desto besser ist dieses Produkt für einen Patienten mit Diabetes geeignet..

Es gibt eine spezielle Tabelle mit den erforderlichen Informationen, anhand derer der Patient bei der Auswahl der Produkte navigieren kann. Der Fettgehalt in der Ernährung solcher Patienten sollte unter der physiologischen Norm liegen, indem feuerfeste tierische Fette und Lebensmittel, die viel Cholesterin enthalten (Gänse, Enten, Schweinefleisch, Leber, Lamm, Gehirn, Eigelb), eliminiert werden. Die 5P / 9-Diät sollte eine ausreichende Menge an Vitaminen enthalten, insbesondere Thiamin (Vitamin B1), das aktiv am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt ist, sowie Miko- / Makronährstoffe.

Indikationen

  • Diät Nr. 5P (erste Option) - mit akuter Pankreatitis oder Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis (für 5-7 Tage).
  • Diät Nr. 5P (zweite Option) - nach 7 Tagen und während des gesamten Remissionszeitraums.
  • Diät 5P / 9 - wenn Anzeichen von Diabetes mellitus vor dem Hintergrund einer chronischen Pankreatitis auftreten.

Zulässige Produkte

Die Ernährung von Patienten mit Pankreatitis umfasst getrocknetes Brot, ungekochte Kekse und weiße Weizencracker in einem Gesamtvolumen von 200-300 g / Tag, pürierte oder schleimige Getreide- / Gemüsesuppen mit Nudeln, Nudeln mit Zusatz von Butter oder Sauerrahm. Mageres Fleisch (Kaninchen, fettarmes junges Lamm, Rindfleisch), gekochtes oder gedämpftes Geflügel (Huhn, Pute), Kaninchenfleisch - Dampf, gekocht oder gebacken (Kartoffelpüree, Schnitzel, Knödel, Soufflé, Brötchen) müssen in die Ernährung aufgenommen werden.

Während der Remissionsperiode dürfen mageres Fleisch, Kaninchen und Hühnchen in einem Stück gekocht serviert werden. Fischgerichte werden aus fettarmen Fischsorten (Kabeljau, Hecht, Eis, Barsch, Zander, Karpfen) gekocht, gehackt oder in Stücken zubereitet. Hühnereier werden in Form von weichgekochten Eiern oder gedämpftem Omelett (bis zu 2 Eier pro Tag) in die Ernährung aufgenommen..

Es ist wichtig, Milchgerichte und insbesondere nicht sauren Hüttenkäse (vorzugsweise hausgemacht) sowie darauf basierende Gerichte - Pudding, Aufläufe - in die Ernährung aufzunehmen. Als Beilage sollte die Diät Brei aus verschiedenen Getreidearten und Nudeln enthalten, viskos oder in püriertem Zustand, Nudeln, hausgemachte Nudeln, Nudeln, die unter Zusatz von Milch im Verhältnis (1: 1) oder in Wasser zubereitet werden.

Für Gemüsebeilagen werden Rüben, Karotten, Blumenkohl, junge Bohnen, gekochter, gebackener oder pürierter Kürbis empfohlen. Fette - hauptsächlich ungesalzene Butter und raffinierte Pflanzenöle, die direkt zu Fertiggerichten hinzugefügt werden. Aus süßen Gerichten umfasst die Diät Kompotte aus zerdrückten frischen und trockenen Früchten, Gelee, Gelee, Mousses aus Säften auf Sorbit oder Xylit. Als Getränke werden kohlensäurefreies Mineralwasser, Hagebuttenbrühe, ungesüßte Fruchtsäfte und schwacher Tee mit Zitrone verwendet.